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文檔簡介

無痛人流麻醉中幾個問題的思考2015級規(guī)培人員王叢叢麻醉醫(yī)生對孕婦實施全身麻醉下進行的人工流產(chǎn)術(shù)需要專業(yè)的麻醉科醫(yī)師配合完成

藥物配伍方法丙泊酚注射痛術(shù)中體動反應(yīng)幾種不同的藥物配伍方法丙泊酚+芬太尼/瑞芬/舒芬/雷米芬太尼丙泊酚+地佐辛(減輕呼吸抑制)丙泊酚+阿托品(0.15mg)丙泊酚+布托啡諾(減輕呼吸抑制)丙泊酚+氟比洛芬酯(50mg)丙泊酚+鹽酸奧布卡因(表面麻醉)丙泊酚+帕瑞昔布(相對芬太尼安全)丙泊酚+咪唑安定(0.02-0.03mg/kg)丙泊酚+氯胺酮(0.5mg/kg)丙泊酚+長托寧(0.5mg)丙泊酚+七氟烷(8℅)丙泊酚+依托咪酯(惡心嘔吐肌顫搐)丙泊酚注射痛注射痛的發(fā)生率:28-90℅注射痛的根源:游離在水相中的丙泊酚注射痛的對策:選擇較粗血管注射(頭靜脈)、調(diào)整注射速度、降低丙泊酚溫度、穩(wěn)定患者情緒、加用合適藥物(利多卡因/咪唑安定/小劑量氯胺酮/氟比洛芬酯)、不同瓶裝方式丙泊酚用于無痛人流術(shù)的其他并發(fā)癥肌無力、嗆咳、嗅味覺減退、術(shù)中打嗝、爆發(fā)驚厥等思考其對策

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