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中醫(yī)內科學常見名詞解釋中醫(yī)內科學常見名詞解釋中醫(yī)內科學常見名詞解釋xxx公司中醫(yī)內科學常見名詞解釋文件編號:文件日期:修訂次數:第1.0次更改批準審核制定方案設計,管理制度感冒(傷風)是感觸風邪或時行病毒,引起肺衛(wèi)功能失調,出現鼻塞,流涕,噴嚏,頭痛,惡寒,發(fā)熱,全身不適,脈浮等主要臨床表現的一種外感病。(虛、實)虛體感冒:體質虛弱、年老或病后未復,抵抗太薄弱,衛(wèi)外不固,容易感受風邪而發(fā)生感冒。時行感冒:感冒的一種,與有發(fā)病迅速,呈流行性,首發(fā)癥狀為,惡寒發(fā)熱,體溫高,全身癥狀明顯而肺系癥狀不突出等特點。感受時行病毒,病變在一個時期內廣泛流行,證候相似的感冒咳嗽是由六淫外邪侵襲肺系,或臟腑功能失調,內傷及肺,肺氣失于宣降,上逆作聲,咳吐痰液,為肺系疾病的主要癥候之一。有聲無痰謂之咳,有痰無聲謂之嗽,一般痰聲并見,難以截然分開,故以咳嗽并稱。(分外感、內傷)哮病是由于宿痰伏肺,遇誘因或感邪引觸,以致痰氣搏結,壅阻氣道,肺失宣降所致的發(fā)作性的痰鳴氣喘疾患。發(fā)作時喉中哮鳴有聲,呼吸氣促困難,甚則喘息不能平臥。(分發(fā)作、緩解期)(呷嗽,哮吼)天哮:因稟賦而患哮病喘證是指由于感受外邪,痰濁內蘊,情志失調而致肺氣上逆,失于宣降,或久病氣虛,腎失攝納,以呼吸困難,甚則張口抬肩,鼻翼煽動,不能平臥等為主要臨床表現的一種常見病證。嚴重者可致喘脫。(分虛實)上盛下虛:指喘證中痰濁壅盛于上,腎氣虧虛于下的肺實腎虛癥候。表現為肺癰是指由于熱毒瘀結于肺,以致肺葉生瘡,血敗肉腐,形成膿瘍的一種病證。臨床以發(fā)熱,咳嗽,胸痛,咯吐腥臭濁痰,甚則膿血相兼為主要表現。(四期)肺癆是指由于正氣虛弱(內因),感染癆蟲(外因),侵蝕肺臟所致的,以咳嗽、咯血、潮熱、盜汗及身體逐漸消瘦等癥為主要臨床表現,具有傳染性的慢性消耗性疾病。(尸注:強調傳染性)肺脹是指多種慢性肺系疾患反復發(fā)作,遷延不愈,從而導致肺氣脹滿,不能斂降。臨床表現見胸部膨滿,憋悶如塞,喘息氣促,咳嗽,咯痰,脘腹脹滿,心悸浮腫或唇甲紫紺等癥。其病情纏綿,時輕時重,經久難愈,嚴重者可出現神昏、痙厥、出血、喘脫等危重證候。(本虛標實)肺痿:因咳喘日久不愈,肺臟虛損,津氣大傷,肺葉痿弱不用而致的以咳吐濁唾涎沫為主癥的疾病,為肺的慢性虛損性疾患。痰飲有廣義和狹義之分。廣義是指水液不歸正化,停積于某些部位的病證。狹義的痰飲指痰飲停聚于胃腸,表現為心下滿悶,嘔吐清水痰涎,胃腸瀝瀝有聲,形體素盛今瘦等。懸飲:是廣義痰飲的一種。指飲流胸脅,表現為胸脅飽滿,咳唾引痛,喘息不得平臥等。或有肺癆病史。溢飲:是廣義痰飲的一種。指飲溢肢體,表現為肢體沉重疼痛,甚則肢體浮腫,當汗出而不汗出,或伴喘咳。支飲:是廣義痰飲的一種。指飲邪支撐胸肺,咳逆倚息,短氣不得臥,其形如腫。心悸是指氣血陰陽虧虛,心失所養(yǎng),或邪擾心神,心神不寧,所致的心中悸動,驚惕不安,甚則不能自主為主要表現的一種病證。多成發(fā)作性,每因情志波動或勞累誘發(fā),且常伴胸悶,氣短,失眠,健忘,眩暈,耳鳴等癥。根據病情輕重可分為驚悸:多因與情緒因素有關,驀然而跳躍驚動,而有欲厥之狀,有時而作。臨床多為陣發(fā)性,病來雖速,病情較輕,實證居多,病勢輕淺,可自行緩解,不發(fā)時如常人怔忡:由內因引起,自覺心中惕惕然動搖而不得安靜,無時而作,稍勞即發(fā)為特征,病來雖漸但病情較重,以虛證為多或虛實夾痛。卑惵:為神志異常的疾病。因為心血不足,心神失養(yǎng)所致心慌的疾病。但一般無促結代疾遲的脈象表現。最早見于證治要訣。鑒別:驚悸:病因多因與情緒因素有關,可由驚恐,憂思惱怒,悲哀過極或過度緊張而誘發(fā),臨床多為陣發(fā)性,病來雖速,病情較輕,實證居多,病勢輕淺,可自行緩解,不發(fā)時如常人.怔忡:多由久病體虛,心臟受損所致,無精神因素亦可發(fā)生;臨床表現持續(xù)心悸不能自控,活動后加重,多屬虛證或虛中夾實。病勢雖漸,病情較重,不發(fā)時亦可見臟腑虛損癥狀驚悸日久可發(fā)為怔忡。胸痹心痛是由于正氣虧虛,痰濁、瘀血、氣滯、寒凝而引起心脈痹阻不暢,以致胸部悶痛,甚則胸痛徹背,喘息不得臥的一種病證。輕者僅感胸悶如窒,呼吸欠暢,重者胸痛,嚴重者心痛徹背,背痛徹心。真心痛:胸痹進一步發(fā)展的危重病證,癥見劇烈持久的胸骨后疼痛,伴有心悸,水腫,汗出,肢冷,喘促,面白脈微等。不寐是由于陽盛陰衰,陰陽失交而引起的以經常不能獲得正常睡眠為特征的一類病證。輕者入睡困難,或寐而不酣,時寐時醒,或醒后不能再寐,重則徹夜不寐。常影響人們的生活學習和健康。汗證是指人體陰陽失調,腠理不固,引起汗液外泄失常的一類病證。自汗:不因外界環(huán)境因素影響,晝日汗出湞湞,動則益甚。盜汗:寐中汗出津津,醒后自止;戰(zhàn)汗:主要出現于急性熱病過程中,表現為突然惡寒戰(zhàn)栗,全身汗出,發(fā)熱,口渴,煩躁不安,為邪正交爭的征象。表明疾病處于轉折點。脫汗:病情危重時突然大汗淋漓,汗出如珠,多伴神疲息短,四肢厥冷,脈微欲絕或散大無力,是陽氣欲脫之證。黃汗:汗出如柏汁,染衣著色。多由于濕熱內蘊所致。血證是指凡由多種原因,引起火熱熏灼或氣虛不攝,致使血液不循常道,或上溢于口鼻諸竅,或下泄于前后二陰,或滲出于肌膚,所形成的一類出血性疾患。治吐血三要法:即“宜行血不宜止血”、“宜補肝不宜伐肝”、“宜降氣不宜降火”。唐氏提出止血、祛瘀、寧血、不虛四法。治療原則:治火、治氣、治血。癡呆是由髓減腦消或痰瘀閉阻腦絡,神機失用而致的一種神志異常病證,以呆傻愚笨,智力低下,善忘為主要臨床表現。厥證是指由于陰陽失調,氣機逆亂,氣血運行失常所致的以突然昏倒,不省人事,或伴有四肢逆冷為主要臨床表現的一種急性病證。輕者短時蘇醒,醒后無偏癱,失語,口眼歪斜等后遺癥,重者昏厥時間較長,甚者一厥不醒而亡。氣(實):肝氣不舒,氣血逆亂,,,血(實):氣血并逆于上。痰厥薄厥:暴怒而使氣血并逆使人昏厥者。暑厥:感受暑邪,熱郁氣逆,阻遏氣機,閉塞清竅,而致突然神昏,肢厥者。癇病是一種反復發(fā)作的神志異常疾病。(臟腑受傷,神機受累,元神失控)發(fā)時以突然仆倒,不省人事,兩目上視,口吐涎沫,四肢抽搐,或口中怪叫,移時蘇醒,一如常人為主要臨床表現。癲狂:癲與狂都是屬于神智失常的疾病,皆因陰陽失調,神機逆亂而致。(癲)以精神抑郁,表情淡漠,沉默癡呆,語無倫次,靜而多喜為特征,(狂)精神亢奮,狂躁不安,喧擾不寧,毀物打罵,動而多怒為特征。胃痛又稱胃脘痛,是由外感邪氣、內傷飲食情志、臟腑功能失調等導致胃氣郁滯(不通)、胃失所養(yǎng)(不榮),以上腹胃脘部近心窩處疼痛為主癥的病證。腹痛是指胃脘以下、恥骨毛際以上的部位發(fā)生疼痛為主要表現的病證,多由臟腑氣機不利或經脈失養(yǎng)而成。嘔吐是指胃失和降,氣逆于上,胃中之物從口吐出的一種病證。一般有聲有物謂之嘔,有物無聲謂之吐,有聲無物謂之干嘔。噎膈指吞咽食物哽噎不順,飲食難下或納而復出的疾患。噎即噎塞,指吞咽時哽塞不順,嗝即格拒,指飲食不下。反胃:是由于脾胃虛寒,不能腐熟水谷。飲食入胃,宿谷不化,經過良久,由胃反出的病證。泄瀉是以排便次數增多,糞質稀溏或完谷不化,甚至瀉出如水樣為特征的病證。大便溏薄而勢緩者謂之泄,大便清稀如水而勢急者謂之瀉。治瀉九法:淡滲,升提,清涼,疏利,甘緩,酸收,燥脾,溫腎,固澀。五更瀉:泄瀉多發(fā)生于黎明之前五更時分,陰寒正盛而陽氣未復,腎陽更衰而釜底無薪,不能溫xun腐熟水谷而泄,因腎陽虛衰所致。病因:感受外邪,飲食所傷,情志失調,脾胃虛弱,腎陽虛衰。病機:脾虛濕盛。治療原則:運脾化濕。痢疾是因外感時邪疫毒,內傷飲食而致邪蘊腸腑,氣血壅滯,傳導失司,脂絡受損的疾病。是以大便次數增多,腹痛,里急后重,排赤白黏凍為主要臨床表現的具有傳染性的外感疾病()。腸辟:內經對痢疾的稱謂,辟:垢膩粘滑,似涕似膿的液體自腸中排出,辟辟有聲。便秘是指由于大腸傳導失常,糞便在腸內滯留過久,導致大便秘結,排便周期延長,或周期不長,但糞質干結,排出艱難,或糞質不硬,雖有便意,但便而不暢的病證。痞滿:指由于中焦氣機不利,脾胃升降失職所致的,以自覺心下痞塞,胸隔脹滿,觸之無形,按之柔軟,壓之不痛為主要臨床表現的病證。按部位分為胸痞、心下痞。呃逆:是指胃氣上逆動膈,氣逆上沖,喉間呃呃連聲,聲短而頻,不能自制的一種病證。脅痛以一側或兩側脅肋部疼痛為主要表現,為臨床常見的自覺癥狀。黃疸是感受濕熱疫毒,肝膽氣機受阻,疏泄失常,膽汁外溢所致的以目黃、身黃、小便黃為主要表現的常見肝膽病證。急黃:為濕熱疫毒熾盛,充斥三焦,深入營血,內陷心肝,表現為黃疸迅速加深,其色如金,神昏譫妄,痙厥出血等癥狀。病勢暴急,具有傳染性。萎黃:多見于大失血或重病之后,氣血不足肌膚失養(yǎng)所致,其特征為肌膚萎黃不澤,雙目及小便不黃,可伴有眩暈、氣短、心悸等癥。黃胖:多與蟲證有關,久之耗傷氣血而引起面部腫胖色黃,身黃帶白黑疸:黃疸經久不愈,見身黃不澤,面額青黑,膀胱急,少腹?jié)M等癥,多由肝腎虛衰,濁瘀內阻所致。膽黃:膽氣敗而膽汁外溢的黃疸五疸:黃疸女勞疸酒疸谷疸黑疸陽黃,陰黃,急黃,虛黃鑒別:陽黃多由濕熱之邪所致,其黃色澤鮮明入橘,伴發(fā)熱,小便短赤,大便燥結,舌紅苔黃膩,脈玄滑數;陰黃由脾胃虛寒,寒濕內阻,或肝郁血淤所致,其色雖黃,但色澤晦暗,辦脘腹痞滿,畏寒神疲,氣短乏力,舌淡白,苔白膩,脈濡緩,或或舌質紫暗有淤斑,脈玄澀;急黃則由疫毒引發(fā),熱毒熾盛,營血耗傷,其起病急驟,色黃如金,伴神昏贍語,壯熱煩渴,舌質紅降,脈玄細數或洪大等;虛黃乃血敗不能華色,故其目黃身黃而色淡,伴心悸氣短乏力,頭暈目眩,舌質淡,脈細弱等.積聚是以腹內結塊,或脹或痛為主要臨床特征的一類病證。積屬有形,結塊固定不易,痛有定處,病在血分,是為臟病。聚屬無形,包塊聚散無常,痛無定處,病在氣分,是為腑病。治則:《醫(yī)宗必讀積聚》初:中:末:鼓脹系因肝脾腎受損,氣滯血瘀水停腹中所致的以腹大脹滿,繃急如鼓、皮色蒼黃、脈絡暴露為主要臨床表現的病證。膽脹是指膽腑氣機通降失常所引起的以右脅脹痛為主要臨床表現的一種病證。頭痛是指由于外感與內傷,致使脈絡拘急或失養(yǎng),清竅不利所引起的以病人自覺頭部疼痛為特征的一種常見病證。可單獨出現,也可出現在多種疾病過程中。真頭痛:多呈突然劇烈頭痛,常表現為持續(xù)痛而陣發(fā)加重,甚至伴有噴射狀嘔吐,肢厥,抽搐等。雷頭風:為濕熱夾痰上沖,擾亂清竅的一種頭痛,臨床可見頭痛如雷鳴,頭面起核,或增寒壯熱,名曰“雷頭風”眩暈是指由于風、火、痰、瘀、虛引起清竅失養(yǎng),以致頭暈、眼花為主癥的一類病證。其輕者閉目可止,重者如坐車船,旋轉不定,不能站立,或伴有惡心、嘔吐、汗出、面色蒼白等癥狀。嚴重者可突然仆倒。數分鐘后可自行緩解。眩:眼花或眼前發(fā)黑。暈:頭暈甚或感覺自身或外界景物旋轉。中風病是由于陰陽失調,氣血逆亂,導致腦脈痹阻或血溢腦脈之外。臨床以突然昏仆、半身不遂、口舌歪斜、語言不利為主癥。(急性期恢復期)內閉外脫:中風臨床表現為內閉清竅為開而外托虛象已露者,往往是疾病安危演變的關鍵時期。真中:風邪乘虛而入中經絡,氣血痹阻,肌肉筋脈失于濡養(yǎng),或外因引動痰濕,閉阻經絡,而致咼辟不遂,此為真中。辨中經絡和中臟腑:神志障礙的有無是其劃分的標準,無昏仆而僅見半身不遂,口舌歪斜,言語不利者為中經絡;突然昏仆,不省人事,或神志恍惚,迷蒙而伴見半身不遂,口舌歪斜者為中臟腑(閉脫)。閉癥和脫癥:病在心與肝的為閉癥,其中陽氣偏盛于上,閉阻心神的叫陽閉;痰濁上擾蒙蔽心竅的叫陰閉。病在心與腎的表現為脫癥,主要是陰虧于下,陽氣浮越于上,陰陽相離所至。癭?。菏侵赣捎跉鉁⑻的?、血瘀壅結頸前,以頸前喉結兩旁結塊腫大為主要臨床特征的一類疾病。瘧疾:是感受瘧邪引起的以寒戰(zhàn)、壯熱、頭痛、汗出休作有時為臨床表現的一類疾病。常發(fā)生于夏秋季節(jié)。瘧母:久瘧不愈,痰濁瘀血互結于脅下形成的痞塊。郁病是由于情志不舒、氣機郁滯所致,以心情抑郁、情緒不寧、胸部滿悶、脅肋脹痛,或易怒易哭,或咽中如有異物梗塞等癥為主要臨床表現的一類病證。梅核氣:因痰氣交阻于咽喉,自覺咽中有物梗塞,吐之不出,咽之不下為主癥的疾病。多見于中青年女性,與情志有關。顫證,是指以頭部或肢體搖動、顫抖為主要臨床表現的一種病證。輕者僅有頭搖或手足微顫,尚能堅持工作和生活自理,重者頭部振搖,肢體顫動不止,甚則肢節(jié)拘急,失去生活自主能力。水腫是指因感受外邪、飲食失調或勞倦過度,使肺失通調、脾失轉輸、腎失開合、三焦氣化不利,導致體內水液潴留泛濫肌膚,表現以頭面、眼瞼、四肢、腹背,甚至全身浮腫為特征的一類病證。陽水和陰水:陽水起病較急,病程較短,浮腫多由上而下,繼及全身,腫處皮膚繃急光亮,按之凹陷即起,兼見煩熱,口渴,小便赤澀,大便秘結等表、熱、實證;陰水病勢較緩,病程較長,腫多由下而上,繼及全身,腫處皮膚松弛,按之凹陷不易恢復,甚則按之如泥,兼見不煩渴,小便少但不赤澀,大便溏薄,神疲氣怯等里、寒、熱證。淋證是因濕熱蘊結下焦,腎、膀胱氣化失司、水道不利而致的以小便頻數短澀、淋瀝刺痛、小腹拘急引痛為主癥的病證。五淋:尿濁:以小便混濁,白如甘漿,尿時無滯澀不利感為主要表現的病證。癃閉是由于腎和膀胱氣化失司,以致尿液生成和排泄困難,甚則小便閉塞不通為主癥的一種病證。癃:小便不暢,點滴而短少,病勢緩。閉:小便閉塞,點滴不通,病勢急。關格:以脾腎虛衰,氣化不利,濁邪壅塞三焦致使小便不通與嘔吐并見為臨床特征的危重病癥。小便不通謂之關,嘔吐時作謂之格。常見于水腫,淋證,癃閉晚期。消渴是以多飲、多食、多尿、形體消瘦或尿有甜味為主要表現的一種疾病。腰痛是指因外傷、內傷或挫閃導致腰部氣血運行不暢,或失于濡養(yǎng),引起腰背或脊旁部位疼痛位主要癥狀的一種病證。遺精是指多因腎虛精關不固,或君相火旺,濕熱下注,擾動精室精液而致的不因性生活而自行遺泄的一種病證。因夢遺精稱為夢遺;無夢而遺精,甚至清醒時精液流出稱為滑精。虛勞又稱虛損,是以臟腑虧損,氣血陰陽衰憊,久病不復成勞,以五臟虛候為主要臨床表現的多種慢性虛弱證候的總稱。內傷發(fā)熱是指以內傷為病因,臟腑功能失調,氣血陰陽失衡導致的發(fā)熱。壯熱:熱勢持續(xù),高熱不解,體溫在39~40之間,可達數天到兩周之久。潮熱:熱勢起伏有時如潮汐。寒熱往來:指無汗發(fā)熱交替出現,寒時不熱,熱時不寒,一日數次發(fā)作。提示病位在少陽,肝膽,或由熱邪所致。子火:久病情志飲食勞倦引起的發(fā)熱。賊火:外邪所致的發(fā)熱肥胖是由于多種原因導致體內膏脂堆積過多,體重超過一定范圍,或伴有頭暈、乏力、神疲懶言、少動氣短等癥狀的一類病證。痹病指風寒濕熱等邪氣閉阻經絡,影響氣血運行,導致機體筋骨、關節(jié)、肌肉等處發(fā)生疼痛、重著、酸楚、麻木或關節(jié)屈伸不利、僵硬、腫大變形等癥狀的一種疾病。行痹:痛痹:著痹:迋痹==:指肢體關節(jié)疼痛,屈伸不利,關節(jié)腫大,僵硬變形,甚則肌肉萎縮,筋脈拘急,肘膝不得屈伸的一種痹證。痿病系指肢體筋脈弛緩,軟弱無力,不能隨意運動,或伴有肌肉萎縮的一種病證。下肢多見。肺熱葉焦:肺燥不能輸精于五臟,因而五體失養(yǎng),肢體痿軟。陽痿是指成年男子性交時,由于陰莖痿軟不舉,或舉而不堅,或堅而不久,無法進行正常性生活的病證。肺癌或稱支氣管肺癌,是由于正氣內虛,邪毒外侵,痰濁內聚,氣滯血瘀,阻結于肺,肺失肅降所致,以咳嗽、咯血、胸痛、發(fā)熱、氣急為主要臨床表現的惡性疾病。肝癌,以臟腑氣血虧虛為本,氣、血、濕、熱、瘀、毒互結為標,主病在肝,漸為癥積而成。臨床以右脅腫硬疼痛,消瘦,食欲不振,乏力,或有黃疸或昏迷等為主要表現。癌病是指在臟腑陰陽失調、正氣虛弱的基礎上,外邪入侵,痰、濕、氣、瘀、毒等搏結日久,積漸而成的一類病證。提壺揭蓋法:根據“上竅開則下竅自通”的理論,應用開提肺氣或升舉中氣的治則,從而通下焦之氣,達到通利小便的方法。逆流挽舟法:用敗毒散治外邪陷里而成痢疾者,使陷里之邪仍由里出表而愈,如逆水中挽舟上行,疏散表邪,表氣疏通,里滯亦除其痢自止。夙根:由于肺不能布散津液,脾不能運化精微,腎不能蒸化水液,以致津液凝聚成痰,伏藏于肺,成為發(fā)病的夙根??谄В阂钥谘弁嵝保诮橇飨?,言語不清為主癥,并無半身不遂,舌歪斜之癥。濕阻:濕邪阻滯中焦,運化功能減弱,以脘腹?jié)M悶,肢體困重,納食呆滯等為主要臨床特征的外感病。運脾:泛指健脾、醒脾等以健運脾胃,恢復脾之運化水濕的功能的一種治療方法。遠血:先便后血,其位在胃,小腸,上消化道,血與糞便相混血色如黑漆色或暗紫色。近血:先血后便,其位在下消化道,便色鮮紅。腸風:大便下血,血清而色鮮者臟毒:大便下血,血濁而色暗者,均由于感受風熱濕熱之邪,壅遏腸道血分,損傷脈絡,血滲外溢所致。治痿獨取陽明:氣臌:水臌:脾約:是便秘的一種,指由胃熱過盛,脾陰不足,胃強脾弱,脾功能為胃熱所約束,不能為胃行其津液,腸液干燥所致大便干燥便秘不下的病癥。飧
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