生命科學人體組織解剖學

第五章循環(huán)系統(tǒng)

高級脊椎動物的循環(huán)系統(tǒng)由密閉的管道系統(tǒng)組成：心血管系：管道內(nèi)充滿了血液淋巴系：管道內(nèi)充滿了淋巴心臟血管淋巴管道淋巴結循環(huán)系統(tǒng)的功能：防御：白細胞來完成內(nèi)分泌：心房肌、血管內(nèi)皮等運輸：氧氣、營養(yǎng)物質(zhì)、代謝廢物、激素等心房肌細胞能分泌心房利鈉肽第一節(jié)心血管系統(tǒng)血液循環(huán)：血液借助于心臟節(jié)律性搏動，經(jīng)動脈、毛細血管、靜脈，最后又返回心臟的循環(huán)過程。血液循環(huán)：血液借助于心臟節(jié)律性搏動，經(jīng)動脈、毛細血管、靜脈，最后又返回心臟的循環(huán)過程。肺循環(huán)：全身返回心臟的靜脈血，由右心室搏出、(小循環(huán))

經(jīng)肺動脈及其分之流到肺泡毛細血管進行氣體交換，是靜脈血變成動脈血，再經(jīng)肺靜脈流回左心房。這一循環(huán)路徑就叫肺循環(huán)。體循環(huán)：動脈血由左心室博出，經(jīng)主動脈及其分(大循環(huán))

支流到全身毛細血管進行物質(zhì)和氣體交換，使動脈血變成靜脈血，靜脈血再匯入各級靜脈，最后經(jīng)上、下腔靜脈和冠狀竇流回由心房。這一循環(huán)路徑就叫體循環(huán)。肺源性心臟病心性肺水腫把血液運送離開心臟的血管。把血液運送回心臟的血管。含氧較豐富、顏色鮮紅的血液。含二氧化碳較多、顏色暗紅的血液。動脈：靜脈:動脈血：靜脈血：第一節(jié)心血管系一、心臟

一、心臟（一）心臟的分部：心中隔房中隔室中隔膜部肌部

一、心臟（一）心臟的分部：左心房左心室右心房右心室入口：4條肺靜脈出口：左房室口入口：左房室口出口：主動脈入口：上、下腔靜脈；冠狀竇出口：右房室口入口：右房室口出口：肺動脈（二）心壁的結構：內(nèi)皮內(nèi)皮下層心內(nèi)膜下層

心內(nèi)膜可向心腔內(nèi)突起折疊形成心瓣膜。漿膜(心包膜臟層）心肌組織心外膜：心肌膜：心內(nèi)膜：心房?。?/p>

較??；向心腔內(nèi)突出形成梳狀肌。心室肌：

較厚；向心腔內(nèi)突出形成肉柱和乳頭肌。

各部心肌厚度不同，為什么？心房肌和心室肌之間不相連續(xù)，有何生理意義？

心肌膜的纖維都排列成多層：斜行的、環(huán)行的、縱行的。

由心內(nèi)膜層向心腔內(nèi)突起折疊形成的膜性結構。分為房室瓣和動脈瓣。（三）心瓣膜（三）心瓣膜（三）心瓣膜三尖瓣：位于右房室口二尖瓣：位于左房室口房室瓣主動脈瓣：位于主動脈口肺動脈瓣：位于肺動脈口半月瓣（三）心瓣膜當心室收縮、心房舒張時：

心室的壓力比心房高血流將房室瓣頂起房室口關閉血流不能倒流沖開半月瓣，血液流入動脈當心室舒張、心房收縮時：心房內(nèi)壓大于心室的血流沖開房室瓣心室內(nèi)壓小于動脈的血流充滿半月瓣,使之堵塞而封閉動脈

房室瓣通過腱索連接到乳頭肌上，防止瓣膜翻轉。正常時瓣膜開得全；關得嚴。功能：保證血流由心房心室動脈風濕性心臟病會影響心瓣膜的結構和功能：二尖瓣狹窄：二尖瓣基部纖維粘連，房室口變小二尖瓣關閉不全：瓣膜增厚、卷曲而縮短。（四）心臟的傳導系統(tǒng)

把心臟從胸腔中單獨分離出來，只要保持恰當?shù)臈l件，心臟就能長時間維持節(jié)律性搏動；但剪斷支配骨骼肌的神經(jīng)后，骨骼肌就不能收縮了。為什么？

心臟內(nèi)有特殊的傳導系統(tǒng)，自動產(chǎn)生興奮，使心臟自動地節(jié)律性收縮。（四）心臟的傳導系統(tǒng)竇房結房室結結間束房室束左右束支終末支傳導系統(tǒng)的組成：（四）心臟的傳導系統(tǒng)

心臟傳導系統(tǒng)是由特殊分化的心肌纖維構成的：興奮性很高，能產(chǎn)生電沖動能整合和傳導沖動，但傳導慢傳導很快起搏細胞：移行細胞：蒲肯野氏纖維：竇房結：由大量的起博細胞和一些移行細胞聚集而成，故興奮性最高，為正常的心臟起博點。房室結：以移行細胞為主，起搏細胞較少，故興奮性不如竇房結的高，正常室只起傳導作用；且傳導速度很慢。傳導束：都由蒲肯野氏纖維構成，能快速傳導竇性節(jié)律支心房肌或心室肌。五、冠脈血管前降支旋支營養(yǎng)左半心營養(yǎng)右半心左冠狀動脈：右冠狀動脈：每條心肌纖維由一條毛細血管，充分營養(yǎng)心肌一保證其正常工作。所有靜脈最終匯合成冠狀竇，靜脈血經(jīng)冠狀竇口流回右心房。動脈毛細血管靜脈冠心?。汗跔顒用}發(fā)生病變使管腔變狹窄或閉塞而