急救常識(shí)講課(幼兒園)課件

急救常識(shí)講課(幼兒園)課件1部分急救知識(shí)

部分急救知識(shí)

2

常見(jiàn)急救處理

常見(jiàn)急救處理3創(chuàng)傷急救技術(shù)院前急救的重要性——?jiǎng)?chuàng)傷引起死亡的三個(gè)高峰：1、傷后即時(shí)死于嚴(yán)重的顱腦損傷、心臟大血管損傷等；2、傷后數(shù)分鐘死于休克、血?dú)庑氐龋?、傷后幾天至數(shù)周死于感染及臟器功能衰竭。傷后一小時(shí)稱為抗休克的“黃金時(shí)間”創(chuàng)傷急救技術(shù)院前急救的重要性——4創(chuàng)傷急救技術(shù)急救的基本原則：1、時(shí)間上強(qiáng)調(diào)“爭(zhēng)分奪秒”；2、搶救上強(qiáng)調(diào)“不擇手段”；3、目的上強(qiáng)調(diào)“活著到醫(yī)院”。創(chuàng)傷急救技術(shù)急救的基本原則：5創(chuàng)傷急救技術(shù)內(nèi)容：（心肺復(fù)蘇）止血、包扎、固定、轉(zhuǎn)運(yùn)。創(chuàng)傷急救技術(shù)內(nèi)容：6創(chuàng)傷急救技術(shù)一、止血：1、一般止血法：沖洗，蓋上輔料，稍作加壓包扎2、指壓止血法:用手指壓迫出血?jiǎng)用}的近心端3、填塞止血法：填塞，外加墊子，再包扎4、加墊屈肢止血法：痛苦較大，不宜首選5、止血帶止血法：上臂上1/3部，大腿上1/3部，標(biāo)志注明時(shí)間，每0.5小時(shí)放松一次，每次1-3分鐘創(chuàng)傷急救技術(shù)一、止血：7內(nèi)出血：指體內(nèi)器官出血，一般不依診斷，應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院救治。外出血：體表出血，分毛細(xì)血管出血，動(dòng)脈出血和靜脈出血。如果大的靜脈或動(dòng)脈破裂就會(huì)大出血。出血出血8外出血類型血色血流狀況毛細(xì)血管出血紅色滲出、象水珠樣流出靜脈出血暗紅較慢、連續(xù)不斷流出動(dòng)脈出血鮮紅較快、噴出或一股股涌出外出血類型血色血流狀況毛細(xì)血管出血紅色滲出、象水9創(chuàng)傷急救技術(shù)二、創(chuàng)口包扎：作用：固定輔料和骨折、保護(hù)創(chuàng)面、防止污染、壓迫止血。1、繃帶包扎法2、三角巾包扎法3、多頭帶包扎法創(chuàng)傷急救技術(shù)二、創(chuàng)口包扎：10創(chuàng)傷急救技術(shù)三、骨折固定：1、原則：用創(chuàng)口及出血者，先止血、包扎，然后固定；臨時(shí)固定的作用只是制動(dòng)，嚴(yán)禁當(dāng)場(chǎng)整復(fù)，開(kāi)放性者嚴(yán)禁復(fù)回創(chuàng)口內(nèi)；骨折固定前注意功能位置，不要任意移動(dòng)傷員和傷肢。創(chuàng)傷急救技術(shù)三、骨折固定：11創(chuàng)傷急救技術(shù)三、骨折固定：2、方法：“兩先、兩后、兩適宜”。先加襯墊后固定，先固定骨折兩端后固定上下關(guān)節(jié)，固定器材與肢體大小適宜，骨突要加墊，松緊要適宜。四肢固定時(shí)應(yīng)留出四趾，以便觀察血液循環(huán)。創(chuàng)傷急救技術(shù)三、骨折固定：12.創(chuàng)傷救護(hù)指壓止血法.創(chuàng)傷救護(hù)指壓止血法13創(chuàng)傷救護(hù)指壓止血法創(chuàng)傷救護(hù)指壓止血法14創(chuàng)傷救護(hù)指壓止血法創(chuàng)傷救護(hù)指壓止血法15創(chuàng)傷救護(hù)指壓止血法創(chuàng)傷救護(hù)指壓止血法16創(chuàng)傷救護(hù)指壓止血法創(chuàng)傷救護(hù)指壓止血法17創(chuàng)傷救護(hù)指壓止血法創(chuàng)傷救護(hù)指壓止血法18創(chuàng)傷救護(hù)加壓包扎止血法創(chuàng)傷救護(hù)加壓包扎止血法19創(chuàng)傷救護(hù)填塞止血法創(chuàng)傷救護(hù)填塞止血法20創(chuàng)傷救護(hù)止血帶止血法創(chuàng)傷救護(hù)止血帶止血法21創(chuàng)傷救護(hù)止血帶止血法注意事項(xiàng):1.止血帶扎在傷口近端;2.前臂、小腿不宜扎止血帶;3.加襯墊;4.上止血帶前抬高患肢2~3min5.松緊適中,以出血停止、遠(yuǎn)端動(dòng)脈摸不到為易;6.記錄時(shí)間，每小時(shí)放松5~10min!創(chuàng)傷救護(hù)止血帶止血法注意事項(xiàng):22創(chuàng)傷救護(hù)包扎注意事項(xiàng)1.迅速暴露傷口并檢查,采取急救措施.2.包扎傷口應(yīng)先簡(jiǎn)單清創(chuàng)并蓋上消毒紗布包扎.3.包扎方向應(yīng)自下而上、自左向右、自遠(yuǎn)心端向近心端包扎,以助靜脈血液回流．4.包扎不可過(guò)緊或過(guò)松,以不防礙血循環(huán)為宜.5.包扎打結(jié)的位置應(yīng)在肢體的外側(cè)面或前面.6.包扎四肢應(yīng)暴露出指(趾),以便觀察末梢血運(yùn)和感覺(jué).創(chuàng)傷救護(hù)包扎注意事項(xiàng)1.迅速暴露傷口并檢查,采取急救措施.23創(chuàng)傷救護(hù)固定創(chuàng)傷救護(hù)固定24創(chuàng)傷救護(hù)固定創(chuàng)傷救護(hù)固定25脊柱脊髓損傷固定脊柱脊髓損傷固定26脊柱脊髓損傷固定脊柱脊髓損傷固定27脊柱脊髓損傷固定脊柱脊髓損傷固定28創(chuàng)傷救護(hù)固定注意事項(xiàng)

1.先處理傷口再固定,同時(shí)搶救休克.2.懷疑脊柱骨折,大腿或小腿骨折,不宜隨意搬動(dòng)傷員,應(yīng)就地臨時(shí)固定.3.若傷肢過(guò)度畸形和肢體遠(yuǎn)端血運(yùn)或神經(jīng)障礙,應(yīng)先沿傷肢長(zhǎng)軸方向稍加牽引和矯正,然后再固定.對(duì)開(kāi)放性骨折拌骨折斷端明顯外露者,應(yīng)盡可能把傷肢擺成正常位置,讓骨折端自然回縮(嚴(yán)禁人為地將骨折端送回組織內(nèi)),然后再行包扎和固定.創(chuàng)傷救護(hù)固定注意事項(xiàng)

1.先處理傷口再固定,同時(shí)搶救休克.29創(chuàng)傷救護(hù)固定注意事項(xiàng)4.夾板與肢體間應(yīng)加棉墊或其他軟物,使各部位受壓均勻且固定牢.5.夾板應(yīng)放在骨折部位的下方或兩側(cè),固定上下各一個(gè)關(guān)節(jié)對(duì)四肢骨折固定時(shí),應(yīng)先捆綁骨折處的上端,后捆綁骨折處的下端;如用繃帶固定夾板時(shí)應(yīng)先從骨折下部纏起,以減少傷肢充血水腫.6.上肢固定時(shí),應(yīng)呈曲肘位,下肢固定時(shí),肢體要伸直.7.固定松緊應(yīng)適宜.創(chuàng)傷救護(hù)固定注意事項(xiàng)4.夾板與肢體間應(yīng)加棉墊或其他軟物,使各30創(chuàng)傷的搬動(dòng)護(hù)送創(chuàng)傷的搬動(dòng)護(hù)送31拖行法拖行法32拖行法拖行法33拖行法拖行法34爬行法爬行法35杠轎式杠轎式36杠轎式杠轎式37毛毯擔(dān)抬法毛毯擔(dān)抬法38從駕駛室搬出

從駕駛室搬出

39從駕駛室搬出

從駕駛室搬出

40脊柱骨折搬運(yùn)

四人搬運(yùn)法:1.四人在傷者的同一側(cè),分別在傷者的肩部、腰部、臀部、膝踝部,雙手掌平伸到傷者的對(duì)側(cè);2.四人均單膝跪地；3.四人同時(shí)用力，保持脊柱為一軸線，平穩(wěn)將病人抬起，放于脊柱板上；4.上頸托,無(wú)頸托頸部?jī)蓚?cè)用沙袋或衣物等固定;5.頭部固定器固定頭部或布帶固定；6.６～８條固定帶，將傷病人固定于脊柱板;脊柱骨折搬運(yùn)

四人搬運(yùn)法:41創(chuàng)傷搬運(yùn)注意事項(xiàng)創(chuàng)傷搬運(yùn)注意事項(xiàng)42創(chuàng)傷搬運(yùn)注意事項(xiàng)創(chuàng)傷搬運(yùn)注意事項(xiàng)43創(chuàng)傷搬運(yùn)注意事項(xiàng)創(chuàng)傷搬運(yùn)注意事項(xiàng)44創(chuàng)傷搬運(yùn)注意事項(xiàng)創(chuàng)傷搬運(yùn)注意事項(xiàng)45顱底骨折：耳、鼻流液，不要堵?顱底骨折：耳、鼻流液，不要堵?46離斷組織、肢體的保存斷肢再植技術(shù)斷肢保存注意事項(xiàng)：離斷的肢體、脫離的頭皮宜用干凈輔料包裹后外置冰袋降溫，不可用任何液體浸泡，亦不可把斷肢直接置于冰塊中。離斷組織、肢體的保存斷肢再植技術(shù)47急救十戒1戒驚慌失措：如人觸電，切忌魯莽扶救；應(yīng)先切斷電源，用木棍等絕緣物使傷者離開(kāi)電源，再進(jìn)行急救。2戒舍本求末：如遇外傷者，應(yīng)首先觀察傷者有無(wú)生命危險(xiǎn)，而不是關(guān)注某處出血或擦傷。3戒亂用藥物：(如亂涂傷處)急救十戒48急救十戒4戒一律平臥：不是所用的傷病者都必須平臥。如心源性哮喘患者應(yīng)采用坐臥位或坐位，平躺則有可能被憋死。腹痛時(shí)屈膝可能會(huì)減輕疼痛等。5戒濫進(jìn)飲料：昏迷者強(qiáng)灌液體飲料或水可能會(huì)灌入氣管導(dǎo)致窒息死亡。胃腸外傷者應(yīng)禁水。急救十戒49急救十戒6戒隨意搬動(dòng)：如頭部出血病人應(yīng)減少搖晃，心臟病人更不宜輕易搬動(dòng)。7戒錯(cuò)誤止血：如止血帶止血每隔一段時(shí)間要松解片刻，不可始終扎緊。不用鐵絲、電線結(jié)扎止血（易致壞死）。8戒忽視破傷風(fēng)：凡被銹鐵釘?shù)却虃撸軅髴?yīng)盡快清洗消毒傷口，避免破傷風(fēng)菌感染。急救十戒50急救十戒9戒還納脫出物：某些嚴(yán)重外傷者，如腹腔腸子等脫出，不可勉強(qiáng)納還腹內(nèi)，應(yīng)用干凈紗布覆蓋脫出物后急送醫(yī)院。腦膨出者更不可納還，應(yīng)用消毒碗覆蓋膨出物，再用紗布包扎后急送醫(yī)院。10戒舍近求遠(yuǎn)：★醉酒病人：昏迷、外傷要特別重視。急救十戒51部分搶救常用的急救技術(shù)方法

部分搶救常用的急救技術(shù)方法52催吐催吐

當(dāng)誤服藥物、毒物時(shí)，通過(guò)催吐可使進(jìn)入胃內(nèi)的毒物及時(shí)排出體外，減少吸收，使中毒者得救。方法：用筷子、雞毛或手指輕觸中毒者咽后壁而引起嘔吐，使中毒者將食入的毒物吐出；然后給予大量飲水，再采用以上方法催吐，反復(fù)多次，直至將胃中內(nèi)容物吐盡。也可采用拳擊（中等力量）中毒者胃部引發(fā)嘔吐。當(dāng)病人昏迷、抽搐或驚厥時(shí)，以及誤服腐蝕性毒物等，不可進(jìn)行催吐；服毒時(shí)間較長(zhǎng)，有毒食物已經(jīng)進(jìn)入腸道者，不必再進(jìn)行催吐。催吐催吐53冷敷冷敷可使毛細(xì)血管收縮，減少局部充血，降低局部組織新成代謝，抑制組織細(xì)胞活動(dòng)，降低末梢神經(jīng)敏感性。因此，冷敷可起到止血、止痛、消炎、退熱等作用。冷敷54常用的冷敷方法主要有以下4種：①冰袋法：先用錘子將冰塊砸成核桃大小的冰塊，倒入盆內(nèi)用冷水沖去冰塊上的泥土和銳角；再將冰塊裝入不漏水的塑料袋中（填充度約2/3），然后加少量的冷水；排盡袋中氣體后將塑料袋扎緊，毛巾擦干冰袋表面的水珠；加套或裹上一層布后放到需要冷敷的部位。用于退熱時(shí)，可將冰袋置于病人的前額或頭頂部，也可置于腋窩、腹股溝、膕窩等處。用于鼻部止血時(shí)，將冰袋吊起來(lái)，以袋底接觸鼻根，以減輕壓力不影響患者呼吸。②濕冷敷法：在盆內(nèi)放入冷水或冰塊，將毛巾浸濕后擰干放在需要冷敷的部位；每2~3分鐘更換一次，每次冷敷持續(xù)20~30分鐘。敷罷，用干毛巾將濕敷部位擦干。常用的冷敷方法主要有以下4種：55③酒精擦浴法：本法多用于高熱病人降溫，由于酒精在皮膚上蒸發(fā)較快，可帶走人體大量的熱，同時(shí)酒精可使局部皮膚毛細(xì)血管擴(kuò)張，而利于散熱。

具體做法：取酒精1分加水2份，或白酒1分加水1份，擦浴前在病人頭部放置冰袋1個(gè)、足部放置熱水袋一個(gè)（以防止頭部充血），用紗布蘸配好的酒精逐步擦浴全身，擦浴時(shí)先從四肢開(kāi)始。擦浴過(guò)程中應(yīng)注意觀察病人情況，防止病人著涼。如病人出現(xiàn)寒戰(zhàn)、面色蒼白等現(xiàn)象，應(yīng)立即停止擦浴。擦浴30分鐘后測(cè)量體溫，觀察降溫效果。④溫水擦浴法：本法多用于高熱病人降溫，擦浴方法與酒精擦浴法基本相同，擦浴水溫在32~34℃左右為宜。③酒精擦浴法：本法多用于高熱病人降溫，由于酒精在皮膚上蒸發(fā)較56

在進(jìn)行冷敷時(shí)應(yīng)注意以下事項(xiàng)：①大片組織受傷、局部血運(yùn)不良、皮膚顏色青紫時(shí)，不可冷敷，以防組織壞死；②慢性炎癥時(shí)不可冷敷，以免影響炎癥吸收；③較長(zhǎng)時(shí)間使用冰袋時(shí)，應(yīng)注意防止局部?jī)鰝?；④?yīng)用酒精或溫水擦浴降溫時(shí)，不宜擦浴前胸、腹部、后頸部等部位，因?yàn)檫@些部位對(duì)冷刺激較敏感，常可引起心動(dòng)過(guò)緩、腹瀉等不良反應(yīng)。在進(jìn)行冷敷時(shí)應(yīng)注意以下事項(xiàng)：57熱敷

熱敷可使肌肉遲緩，減輕肌肉痙攣而緩解疼痛。熱敷還能使局部血管擴(kuò)張、循環(huán)旺盛，白細(xì)胞增加，從而促進(jìn)化膿，幫助炎癥產(chǎn)物吸收，而起到消炎、消腫等作用；能幫助病人提高體溫，使之感到溫暖舒適。常用的方法有熱水袋法和濕敷法。熱敷58熱水袋法：將60~70℃的溫水灌入熱水袋（填充1/2左右），排盡袋內(nèi)氣體后擰緊蓋，擦干表面的水，再用布或干毛巾包好后放到需要熱敷的部位。對(duì)嬰幼兒、循環(huán)不良、局部知覺(jué)麻痹者使用熱水袋時(shí)，熱水袋應(yīng)放在離皮膚稍遠(yuǎn)處，并注意觀察局部皮膚變化，以防燙傷。濕熱敷法：將毛巾折成方塊狀浸入80℃左右（以手背能忍耐為度）的溫水，在需要熱敷的部位涂少許凡士林，再加蓋一層紗布，將擰干的熱毛巾輕輕放在其上面，然后在熱毛巾上加上一層棉墊或塑料布（防止毛巾散熱過(guò)快），每3~5分鐘更換一次毛巾，熱敷持續(xù)20~30分鐘。熱敷完成后將皮膚上的油脂擦凈，患者不宜馬上外出，以免受涼。熱水袋法：將60~70℃的溫水灌入熱水袋（填充1/2左右），59

心肺復(fù)蘇的部分知識(shí)心肺復(fù)蘇的部分知識(shí)60判斷的心臟驟停：

意識(shí)喪失、大動(dòng)脈搏動(dòng)消失、自主呼吸停止、面色蒼白或紫紺、瞳孔散大。判斷的心臟驟停：61心跳停止心肺復(fù)蘇的時(shí)效：各種原因?qū)е碌男奶Ｖ苟M(jìn)行的心肺復(fù)蘇與時(shí)間的關(guān)系非常密切，心跳停止時(shí)間對(duì)人體影響的結(jié)論：心跳停止3秒鐘時(shí)病人感頭暈10~20秒即發(fā)生昏厥30~40秒后瞳孔散大40秒左右出現(xiàn)抽搐60秒后呼吸停止、大小便失禁

4~6分后腦細(xì)胞發(fā)生不可逆損害心跳停止10分鐘后，腦組織基本死亡一般在循環(huán)停止后4~6分鐘即發(fā)生嚴(yán)重?fù)p害，以致不可能恢復(fù)。針對(duì)以上問(wèn)題，采取搶救措施，目前大家接受的心肺復(fù)蘇時(shí)效性如下：4分鐘內(nèi)復(fù)蘇可能有一半救活4~6分鐘開(kāi)始復(fù)蘇，僅10%可救活超過(guò)6分鐘成活率僅4%10分鐘以上開(kāi)始復(fù)蘇，幾無(wú)成活可能心跳停止心肺復(fù)蘇的時(shí)效：各種原因?qū)е碌男奶Ｖ苟M(jìn)行的心肺復(fù)62心臟驟停主要原因：成人：心臟（C-A-B）嬰幼兒：窒息（A-B-C）★A-Airway氣道、B-Breathing呼吸、C-(circulation→ChestCompression胸部按壓)心臟驟停主要原因：63急救常識(shí)講課(幼兒園)課件64以下就是最新心肺復(fù)蘇的步驟（成人）1.撥打120或要求別人撥打；2.判斷患者有無(wú)反應(yīng)。如無(wú)反應(yīng)，使其平躺；3.開(kāi)始胸部擠壓：將一只手放置傷者的胸骨的下部，另一只手壓在第一只手背部，十指交錯(cuò)；4.開(kāi)始下壓。下壓深度成人及兒童在至少5cm，嬰兒在至少4cm。下壓頻率為每分鐘至少100次。5.如果你曾受過(guò)心肺復(fù)蘇術(shù)方面的培訓(xùn)，這時(shí)候你就可以將患者的頭略微后翹，仰起下巴，使氣道通暢；6.捏住患者的鼻子，做一次正常的吸氣后，實(shí)施與患者口對(duì)口封閉式的，一次一秒，連續(xù)兩次的人工呼吸，同時(shí)觀察患者有無(wú)自主呼吸；7.在救護(hù)人員抵達(dá)前，循環(huán)做胸部擠壓和人工呼吸–30次擠壓接兩次人工呼吸以下就是最新心肺復(fù)蘇的步驟（成人）65人工呼吸和胸外積壓示意圖人工呼吸和胸外積壓示意圖66

按壓姿勢(shì)及作用力方向開(kāi)放氣道仰頭抬頦法仰頭抬頸法托頜法（疑有頸椎損傷者）下頜與耳垂連線與地面垂直按壓姿勢(shì)及作用力方向開(kāi)放氣道下頜與耳垂連線與地面垂直672010心肺復(fù)蘇方法2010心肺復(fù)蘇方法682010心肺復(fù)蘇方法2010心肺復(fù)蘇方法692010心肺復(fù)蘇方法一手的魚(yú)際處緊貼在按壓部位上，雙手重疊握緊，雙臂繃直，雙肩在病人胸骨上方正中，垂直向下按壓，按壓力量應(yīng)足以使胸骨下沉大于5厘米，壓下后放松，但雙手不要離開(kāi)胸壁。反復(fù)操作，頻率大于100次/分鐘2010心肺復(fù)蘇方法一手的魚(yú)際處緊貼在按壓部位上，雙手重疊握70嬰幼兒胸外心臟按壓方法定位：雙乳連線與胸骨垂直交叉點(diǎn)下方1橫指。

幼兒：一手手掌下壓。

嬰兒：環(huán)抱法，雙拇指重疊下壓；或一手食指、中指并攏下壓。

下壓深度：幼兒至少2.5~3.5厘米，嬰兒至少1.5~2.5厘米。（至少1/3前后徑）

按壓頻率：每分鐘至少100次。嬰幼兒胸外心臟按壓方法定位：雙乳連線與胸骨垂直交叉點(diǎn)下方1橫71小兒心肺復(fù)蘇心跳呼吸驟停是指突然呼吸及心跳停止，使生命得以維持的循環(huán)功能停止。心肺復(fù)蘇(CardiopulmonaryResuscitation,CPR)是包括采用人工呼吸和胸外按壓的技術(shù)，使生命得以維持的方法。病因：新生兒窒息、喉梗阻、氣管異物、中毒、各種意外損傷。步驟：

小兒心肺復(fù)蘇心跳呼吸驟停是指突然呼吸及心跳停止，使72判斷是否無(wú)反應(yīng)判斷是否無(wú)反應(yīng)73叫幫助叫幫助74開(kāi)放氣道：仰頭抬頦法開(kāi)放氣道：仰頭抬頦法75

判斷是否無(wú)呼吸

判斷是否無(wú)呼吸

76嬰兒口對(duì)口鼻呼吸復(fù)蘇嬰兒口對(duì)口鼻呼吸復(fù)蘇77判斷是否無(wú)脈搏判斷是否無(wú)脈搏78兒童心臟按壓手的定位：

用單手于乳頭連線水平按壓胸骨兒童按壓

深度：2.5-3.5CM頻率：至少100次/分

按壓與吹氣之比15-30：2

兒童心臟按壓手的定位：

用單手于乳頭連線水平按壓胸骨兒童按壓79嬰兒心臟按壓手指的定位：用兩手指于緊貼乳頭連線下方按壓胸骨。

深度：1.5-2.5CM

頻率：至少100次/分

按壓與吹氣之比15：2

嬰兒心臟按壓手指的定位：用兩手指80嬰兒?jiǎn)稳薈PR演示嬰兒?jiǎn)稳薈PR演示81小兒心肺復(fù)蘇有效指標(biāo):1、能夠觸及大動(dòng)脈的搏動(dòng)。2、面色、口唇、甲床色澤轉(zhuǎn)紅。3、散大的瞳孔縮小。4、自主呼吸恢復(fù)。5、昏迷變淺，神經(jīng)反射出現(xiàn)（如眨眼反射）。

小兒心肺復(fù)蘇有效指標(biāo):82小兒心肺復(fù)蘇注意事項(xiàng):1、吹氣時(shí)要暫停心臟按壓。2、口對(duì)鼻吹氣時(shí)應(yīng)保證口部閉緊。3、按壓時(shí)選擇部位要正確，防止按壓部位不當(dāng)引起的胃內(nèi)容物反流、劍突骨折、肝破裂、大血管損傷等。4、手法要正確。小兒心肺復(fù)蘇注意事項(xiàng):83其他傷害救治1、狗咬傷：（1）傷口沖洗（肥皂水20-30分鐘）排毒；（2）盡快送醫(yī)院或疾病控制中心注射狂犬病疫苗。2、急性中毒的現(xiàn)場(chǎng)急救：原則如下：（1）皮膚吸收中毒者，應(yīng)立即脫離接觸，清洗皮膚表面；（2）食入毒物中毒者，應(yīng)盡快催吐、洗胃和導(dǎo)瀉；（3）吸入毒物中毒者，應(yīng)盡快將患者轉(zhuǎn)移至痛風(fēng)處，給予氧氣吸入；（4）病人有血壓下降、休克、呼吸和心跳驟停時(shí)，應(yīng)先進(jìn)行復(fù)蘇處理和抗休克治療；（5）經(jīng)上述急救后，應(yīng)盡快送醫(yī)院救治。

其他傷害救治1、狗咬傷：84其它急癥的處置眼化學(xué)灼傷：盡快而充分地用清水沖洗，120急性中毒：120及時(shí)轉(zhuǎn)診急性蟲(chóng)獸咬傷：a.毒蛇咬傷：制動(dòng)、鎮(zhèn)靜，近心端敷扎，120b.狗咬傷：清水沖洗，狂犬疫苗，免疫血清c.蜂蜇傷：拔出毒刺，肥皂水沖洗，120

其它急癥的處置眼化學(xué)灼傷：盡快而充分地用清水沖洗，12085其它急癥的處置中暑：迅速脫離高溫環(huán)境，降溫（酒精或冰袋）（頭、頸、腋下、腹股溝），注意補(bǔ)鹽，必要時(shí)120自縊：解除機(jī)械壓迫，CPR，120及110溺水：通暢氣道清除口鼻污物，倒水，CPR,120意外點(diǎn)擊：脫離電源，CPR,120燒燙傷:脫離熱源，剪開(kāi)傷處衣褲，局部冷清水沖洗15分鐘

（舉例：女同志絲襪、剪開(kāi)，避免脫皮）

其它急癥的處置中暑：迅速脫離高溫環(huán)境，降溫（酒精或冰袋）86呼吸道異物癥狀：1、阻塞食道：嘴巴不斷流口水、無(wú)法再吞其它東西、咳嗽、呼吸急促等。2、阻塞呼吸道：哭泣，且臉部會(huì)發(fā)黑，若吞下的異物為尖銳物，寶寶的嘴巴還可能出血、受傷。呼吸道異物癥狀：87氣管異物的處理常見(jiàn)表現(xiàn)一般做這個(gè)手勢(shì)，表達(dá)你氣管被堵塞了，不能說(shuō)話。一旦發(fā)生這種情況，千萬(wàn)不要叩擊病人的背部，應(yīng)在迅速與醫(yī)院聯(lián)系或?qū)⒉∪宿D(zhuǎn)送醫(yī)院的同時(shí)，立即對(duì)其進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救。這里介紹幾種自救和救人的方法。氣管異物的處理常見(jiàn)表現(xiàn)88氣管異物的處理氣管異物的處理89急救常識(shí)講課(幼兒園)課件90呼吸道異物

帶上疑似被寶寶吞入的物品到醫(yī)院，確認(rèn)有無(wú)異物存在在寶寶的體內(nèi)及異物的位置，再通過(guò)內(nèi)視鏡將異物夾出；如不嚴(yán)重，也可鼓勵(lì)寶寶咳出異物。2.若異物阻塞住食道或呼吸道，在意識(shí)清醒時(shí)應(yīng)采取背擊法與胸壓法。3.若是無(wú)呼吸現(xiàn)象，則行心肺復(fù)蘇法。呼吸道異物91急救常識(shí)講課(幼兒園)課件92呼吸道異物

預(yù)防方法：1.寶寶的身邊不可以沒(méi)有大人，也別讓大寶寶照顧小寶寶。2.不要給嬰兒吃各種堅(jiān)果、花生、果凍等大塊的食物。3.檢查嬰兒活動(dòng)的范圍內(nèi)是否安全，如是否有錢幣、圖釘、小紐扣等；給寶寶的玩具要安全，檢查玩具上的小部件是否容易掉落。呼吸道異物預(yù)防方法：93溺水1、用手將溺水寶寶口中的嘔吐物、污物取出，解開(kāi)衣服，保持呼吸順暢。2、寶寶不小心溺水，可按壓寶寶的胸部，或讓寶寶保持頭低腳高的位置將水排出。3、檢查溺水小兒是否清醒，可呼喚或拍打其足底，看有無(wú)反應(yīng)，并用耳朵仔細(xì)聽(tīng)其是否有自主呼吸存在。對(duì)于已經(jīng)沒(méi)有呼吸的小兒，須立即進(jìn)行人工呼吸。溺水94撞擊傷

1.不要搖晃寶寶的身體。2.撞傷、碰傷、夾傷時(shí)，可在傷處采取冰敷，一次10分鐘左右，24小時(shí)后改為熱敷，一天3次，一次10～15分鐘。3.盡量不要在瘀青處搓揉，這樣反而會(huì)使皮下出血。4.若要使用藥物止痛盡量以外用藥膏為主。5.意外發(fā)生時(shí)要特別觀察是否有骨折，若有要立即就醫(yī)。6.當(dāng)腫、痛范圍持續(xù)擴(kuò)大時(shí)，表示情況嚴(yán)重，須由醫(yī)生處理。撞擊傷95燒、燙傷

五大原則：沖、脫、泡、蓋、送沖：沖冷水，沖的時(shí)間要越早越好，避免用冰塊直接放在傷口上。脫：充分泡濕后小心除去衣物，可用剪刀剪開(kāi)衣物。泡：繼續(xù)浸泡在冷水中以減輕疼痛。不要浸泡太久。蓋：用干凈或無(wú)菌紗布、布條覆蓋在傷處，并加以固定。送：送到有燒傷病房或燒傷中心的醫(yī)院治療。燒、燙傷五大原則：沖、脫、泡、蓋、送96跌、墜傷

發(fā)生原因

寶寶總是在跌跌撞撞中長(zhǎng)大，難免會(huì)因?yàn)榈够驂嬄涠軅４蠹铱赡苷J(rèn)為墜下受的傷最嚴(yán)重，其實(shí)有時(shí)跌倒造成的傷害遠(yuǎn)比墜落來(lái)得嚴(yán)重，例如在很硬的地板跌倒也可能導(dǎo)致撕裂傷。至于墜落受傷，包括床、椅子、桌子、柜子等許多家具，都是造成寶寶墜落的主要原因。跌、墜傷

發(fā)生原因

寶寶總是在跌跌撞撞中長(zhǎng)大，難免會(huì)因97如何處理

1跌倒或墜下造成流血時(shí)，須先采取

壓迫止血法，阻止傷口繼續(xù)流血。

2頭部是最重要的觀察重點(diǎn)，若寶寶出現(xiàn)嗜睡、手腳無(wú)力、哭鬧或頭痛情形，應(yīng)就醫(yī)做進(jìn)一步檢查。

3觀察身體其它部位，包括四肢是否有腫、痛情形，如果情況嚴(yán)重，最好到醫(yī)院做X光檢查。

4腹腔內(nèi)肝、脾臟受傷時(shí)，會(huì)有疼痛感；腸子受傷除了疼痛外，也會(huì)有嘔吐情形。

5發(fā)生嚴(yán)重跌、墜傷時(shí)，表現(xiàn)出很痛苦，有可能是骨折，應(yīng)盡量避免搬動(dòng)，等救護(hù)人員到達(dá)處理。如何處理

1跌倒或墜下造成流血時(shí)，須先采取

壓迫止血法，阻98腹痛：哭頭痛：發(fā)熱精神不振------腹痛：哭99

謝謝，祝大家都有一個(gè)和諧溫馨的家庭，祝孩子們健康快樂(lè)成長(zhǎng)！

謝謝，祝大家都有一個(gè)和諧溫馨的家庭，祝100祝您健康!祝您健康!101急救常識(shí)講課(幼兒園)課件102部分急救知識(shí)

部分急救知識(shí)

103

常見(jiàn)急救處理

常見(jiàn)急救處理104創(chuàng)傷急救技術(shù)院前急救的重要性——?jiǎng)?chuàng)傷引起死亡的三個(gè)高峰：1、傷后即時(shí)死于嚴(yán)重的顱腦損傷、心臟大血管損傷等；2、傷后數(shù)分鐘死于休克、血?dú)庑氐龋?、傷后幾天至數(shù)周死于感染及臟器功能衰竭。傷后一小時(shí)稱為抗休克的“黃金時(shí)間”創(chuàng)傷急救技術(shù)院前急救的重要性——105創(chuàng)傷急救技術(shù)急救的基本原則：1、時(shí)間上強(qiáng)調(diào)“爭(zhēng)分奪秒”；2、搶救上強(qiáng)調(diào)“不擇手段”；3、目的上強(qiáng)調(diào)“活著到醫(yī)院”。創(chuàng)傷急救技術(shù)急救的基本原則：106創(chuàng)傷急救技術(shù)內(nèi)容：（心肺復(fù)蘇）止血、包扎、固定、轉(zhuǎn)運(yùn)。創(chuàng)傷急救技術(shù)內(nèi)容：107創(chuàng)傷急救技術(shù)一、止血：1、一般止血法：沖洗，蓋上輔料，稍作加壓包扎2、指壓止血法:用手指壓迫出血?jiǎng)用}的近心端3、填塞止血法：填塞，外加墊子，再包扎4、加墊屈肢止血法：痛苦較大，不宜首選5、止血帶止血法：上臂上1/3部，大腿上1/3部，標(biāo)志注明時(shí)間，每0.5小時(shí)放松一次，每次1-3分鐘創(chuàng)傷急救技術(shù)一、止血：108內(nèi)出血：指體內(nèi)器官出血，一般不依診斷，應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院救治。外出血：體表出血，分毛細(xì)血管出血，動(dòng)脈出血和靜脈出血。如果大的靜脈或動(dòng)脈破裂就會(huì)大出血。出血出血109外出血類型血色血流狀況毛細(xì)血管出血紅色滲出、象水珠樣流出靜脈出血暗紅較慢、連續(xù)不斷流出動(dòng)脈出血鮮紅較快、噴出或一股股涌出外出血類型血色血流狀況毛細(xì)血管出血紅色滲出、象水110創(chuàng)傷急救技術(shù)二、創(chuàng)口包扎：作用：固定輔料和骨折、保護(hù)創(chuàng)面、防止污染、壓迫止血。1、繃帶包扎法2、三角巾包扎法3、多頭帶包扎法創(chuàng)傷急救技術(shù)二、創(chuàng)口包扎：111創(chuàng)傷急救技術(shù)三、骨折固定：1、原則：用創(chuàng)口及出血者，先止血、包扎，然后固定；臨時(shí)固定的作用只是制動(dòng)，嚴(yán)禁當(dāng)場(chǎng)整復(fù)，開(kāi)放性者嚴(yán)禁復(fù)回創(chuàng)口內(nèi)；骨折固定前注意功能位置，不要任意移動(dòng)傷員和傷肢。創(chuàng)傷急救技術(shù)三、骨折固定：112創(chuàng)傷急救技術(shù)三、骨折固定：2、方法：“兩先、兩后、兩適宜”。先加襯墊后固定，先固定骨折兩端后固定上下關(guān)節(jié)，固定器材與肢體大小適宜，骨突要加墊，松緊要適宜。四肢固定時(shí)應(yīng)留出四趾，以便觀察血液循環(huán)。創(chuàng)傷急救技術(shù)三、骨折固定：113.創(chuàng)傷救護(hù)指壓止血法.創(chuàng)傷救護(hù)指壓止血法114創(chuàng)傷救護(hù)指壓止血法創(chuàng)傷救護(hù)指壓止血法115創(chuàng)傷救護(hù)指壓止血法創(chuàng)傷救護(hù)指壓止血法116創(chuàng)傷救護(hù)指壓止血法創(chuàng)傷救護(hù)指壓止血法117創(chuàng)傷救護(hù)指壓止血法創(chuàng)傷救護(hù)指壓止血法118創(chuàng)傷救護(hù)指壓止血法創(chuàng)傷救護(hù)指壓止血法119創(chuàng)傷救護(hù)加壓包扎止血法創(chuàng)傷救護(hù)加壓包扎止血法120創(chuàng)傷救護(hù)填塞止血法創(chuàng)傷救護(hù)填塞止血法121創(chuàng)傷救護(hù)止血帶止血法創(chuàng)傷救護(hù)止血帶止血法122創(chuàng)傷救護(hù)止血帶止血法注意事項(xiàng):1.止血帶扎在傷口近端;2.前臂、小腿不宜扎止血帶;3.加襯墊;4.上止血帶前抬高患肢2~3min5.松緊適中,以出血停止、遠(yuǎn)端動(dòng)脈摸不到為易;6.記錄時(shí)間，每小時(shí)放松5~10min!創(chuàng)傷救護(hù)止血帶止血法注意事項(xiàng):123創(chuàng)傷救護(hù)包扎注意事項(xiàng)1.迅速暴露傷口并檢查,采取急救措施.2.包扎傷口應(yīng)先簡(jiǎn)單清創(chuàng)并蓋上消毒紗布包扎.3.包扎方向應(yīng)自下而上、自左向右、自遠(yuǎn)心端向近心端包扎,以助靜脈血液回流．4.包扎不可過(guò)緊或過(guò)松,以不防礙血循環(huán)為宜.5.包扎打結(jié)的位置應(yīng)在肢體的外側(cè)面或前面.6.包扎四肢應(yīng)暴露出指(趾),以便觀察末梢血運(yùn)和感覺(jué).創(chuàng)傷救護(hù)包扎注意事項(xiàng)1.迅速暴露傷口并檢查,采取急救措施.124創(chuàng)傷救護(hù)固定創(chuàng)傷救護(hù)固定125創(chuàng)傷救護(hù)固定創(chuàng)傷救護(hù)固定126脊柱脊髓損傷固定脊柱脊髓損傷固定127脊柱脊髓損傷固定脊柱脊髓損傷固定128脊柱脊髓損傷固定脊柱脊髓損傷固定129創(chuàng)傷救護(hù)固定注意事項(xiàng)

1.先處理傷口再固定,同時(shí)搶救休克.2.懷疑脊柱骨折,大腿或小腿骨折,不宜隨意搬動(dòng)傷員,應(yīng)就地臨時(shí)固定.3.若傷肢過(guò)度畸形和肢體遠(yuǎn)端血運(yùn)或神經(jīng)障礙,應(yīng)先沿傷肢長(zhǎng)軸方向稍加牽引和矯正,然后再固定.對(duì)開(kāi)放性骨折拌骨折斷端明顯外露者,應(yīng)盡可能把傷肢擺成正常位置,讓骨折端自然回縮(嚴(yán)禁人為地將骨折端送回組織內(nèi)),然后再行包扎和固定.創(chuàng)傷救護(hù)固定注意事項(xiàng)

1.先處理傷口再固定,同時(shí)搶救休克.130創(chuàng)傷救護(hù)固定注意事項(xiàng)4.夾板與肢體間應(yīng)加棉墊或其他軟物,使各部位受壓均勻且固定牢.5.夾板應(yīng)放在骨折部位的下方或兩側(cè),固定上下各一個(gè)關(guān)節(jié)對(duì)四肢骨折固定時(shí),應(yīng)先捆綁骨折處的上端,后捆綁骨折處的下端;如用繃帶固定夾板時(shí)應(yīng)先從骨折下部纏起,以減少傷肢充血水腫.6.上肢固定時(shí),應(yīng)呈曲肘位,下肢固定時(shí),肢體要伸直.7.固定松緊應(yīng)適宜.創(chuàng)傷救護(hù)固定注意事項(xiàng)4.夾板與肢體間應(yīng)加棉墊或其他軟物,使各131創(chuàng)傷的搬動(dòng)護(hù)送創(chuàng)傷的搬動(dòng)護(hù)送132拖行法拖行法133拖行法拖行法134拖行法拖行法135爬行法爬行法136杠轎式杠轎式137杠轎式杠轎式138毛毯擔(dān)抬法毛毯擔(dān)抬法139從駕駛室搬出

從駕駛室搬出

140從駕駛室搬出

從駕駛室搬出

141脊柱骨折搬運(yùn)

四人搬運(yùn)法:1.四人在傷者的同一側(cè),分別在傷者的肩部、腰部、臀部、膝踝部,雙手掌平伸到傷者的對(duì)側(cè);2.四人均單膝跪地；3.四人同時(shí)用力，保持脊柱為一軸線，平穩(wěn)將病人抬起，放于脊柱板上；4.上頸托,無(wú)頸托頸部?jī)蓚?cè)用沙袋或衣物等固定;5.頭部固定器固定頭部或布帶固定；6.６～８條固定帶，將傷病人固定于脊柱板;脊柱骨折搬運(yùn)

四人搬運(yùn)法:142創(chuàng)傷搬運(yùn)注意事項(xiàng)創(chuàng)傷搬運(yùn)注意事項(xiàng)143創(chuàng)傷搬運(yùn)注意事項(xiàng)創(chuàng)傷搬運(yùn)注意事項(xiàng)144創(chuàng)傷搬運(yùn)注意事項(xiàng)創(chuàng)傷搬運(yùn)注意事項(xiàng)145創(chuàng)傷搬運(yùn)注意事項(xiàng)創(chuàng)傷搬運(yùn)注意事項(xiàng)146顱底骨折：耳、鼻流液，不要堵?顱底骨折：耳、鼻流液，不要堵?147離斷組織、肢體的保存斷肢再植技術(shù)斷肢保存注意事項(xiàng)：離斷的肢體、脫離的頭皮宜用干凈輔料包裹后外置冰袋降溫，不可用任何液體浸泡，亦不可把斷肢直接置于冰塊中。離斷組織、肢體的保存斷肢再植技術(shù)148急救十戒1戒驚慌失措：如人觸電，切忌魯莽扶救；應(yīng)先切斷電源，用木棍等絕緣物使傷者離開(kāi)電源，再進(jìn)行急救。2戒舍本求末：如遇外傷者，應(yīng)首先觀察傷者有無(wú)生命危險(xiǎn)，而不是關(guān)注某處出血或擦傷。3戒亂用藥物：(如亂涂傷處)急救十戒149急救十戒4戒一律平臥：不是所用的傷病者都必須平臥。如心源性哮喘患者應(yīng)采用坐臥位或坐位，平躺則有可能被憋死。腹痛時(shí)屈膝可能會(huì)減輕疼痛等。5戒濫進(jìn)飲料：昏迷者強(qiáng)灌液體飲料或水可能會(huì)灌入氣管導(dǎo)致窒息死亡。胃腸外傷者應(yīng)禁水。急救十戒150急救十戒6戒隨意搬動(dòng)：如頭部出血病人應(yīng)減少搖晃，心臟病人更不宜輕易搬動(dòng)。7戒錯(cuò)誤止血：如止血帶止血每隔一段時(shí)間要松解片刻，不可始終扎緊。不用鐵絲、電線結(jié)扎止血（易致壞死）。8戒忽視破傷風(fēng)：凡被銹鐵釘?shù)却虃?，受傷后?yīng)盡快清洗消毒傷口，避免破傷風(fēng)菌感染。急救十戒151急救十戒9戒還納脫出物：某些嚴(yán)重外傷者，如腹腔腸子等脫出，不可勉強(qiáng)納還腹內(nèi)，應(yīng)用干凈紗布覆蓋脫出物后急送醫(yī)院。腦膨出者更不可納還，應(yīng)用消毒碗覆蓋膨出物，再用紗布包扎后急送醫(yī)院。10戒舍近求遠(yuǎn)：★醉酒病人：昏迷、外傷要特別重視。急救十戒152部分搶救常用的急救技術(shù)方法

部分搶救常用的急救技術(shù)方法153催吐催吐

當(dāng)誤服藥物、毒物時(shí)，通過(guò)催吐可使進(jìn)入胃內(nèi)的毒物及時(shí)排出體外，減少吸收，使中毒者得救。方法：用筷子、雞毛或手指輕觸中毒者咽后壁而引起嘔吐，使中毒者將食入的毒物吐出；然后給予大量飲水，再采用以上方法催吐，反復(fù)多次，直至將胃中內(nèi)容物吐盡。也可采用拳擊（中等力量）中毒者胃部引發(fā)嘔吐。當(dāng)病人昏迷、抽搐或驚厥時(shí)，以及誤服腐蝕性毒物等，不可進(jìn)行催吐；服毒時(shí)間較長(zhǎng)，有毒食物已經(jīng)進(jìn)入腸道者，不必再進(jìn)行催吐。催吐催吐154冷敷冷敷可使毛細(xì)血管收縮，減少局部充血，降低局部組織新成代謝，抑制組織細(xì)胞活動(dòng)，降低末梢神經(jīng)敏感性。因此，冷敷可起到止血、止痛、消炎、退熱等作用。冷敷155常用的冷敷方法主要有以下4種：①冰袋法：先用錘子將冰塊砸成核桃大小的冰塊，倒入盆內(nèi)用冷水沖去冰塊上的泥土和銳角；再將冰塊裝入不漏水的塑料袋中（填充度約2/3），然后加少量的冷水；排盡袋中氣體后將塑料袋扎緊，毛巾擦干冰袋表面的水珠；加套或裹上一層布后放到需要冷敷的部位。用于退熱時(shí)，可將冰袋置于病人的前額或頭頂部，也可置于腋窩、腹股溝、膕窩等處。用于鼻部止血時(shí)，將冰袋吊起來(lái)，以袋底接觸鼻根，以減輕壓力不影響患者呼吸。②濕冷敷法：在盆內(nèi)放入冷水或冰塊，將毛巾浸濕后擰干放在需要冷敷的部位；每2~3分鐘更換一次，每次冷敷持續(xù)20~30分鐘。敷罷，用干毛巾將濕敷部位擦干。常用的冷敷方法主要有以下4種：156③酒精擦浴法：本法多用于高熱病人降溫，由于酒精在皮膚上蒸發(fā)較快，可帶走人體大量的熱，同時(shí)酒精可使局部皮膚毛細(xì)血管擴(kuò)張，而利于散熱。

具體做法：取酒精1分加水2份，或白酒1分加水1份，擦浴前在病人頭部放置冰袋1個(gè)、足部放置熱水袋一個(gè)（以防止頭部充血），用紗布蘸配好的酒精逐步擦浴全身，擦浴時(shí)先從四肢開(kāi)始。擦浴過(guò)程中應(yīng)注意觀察病人情況，防止病人著涼。如病人出現(xiàn)寒戰(zhàn)、面色蒼白等現(xiàn)象，應(yīng)立即停止擦浴。擦浴30分鐘后測(cè)量體溫，觀察降溫效果。④溫水擦浴法：本法多用于高熱病人降溫，擦浴方法與酒精擦浴法基本相同，擦浴水溫在32~34℃左右為宜。③酒精擦浴法：本法多用于高熱病人降溫，由于酒精在皮膚上蒸發(fā)較157

在進(jìn)行冷敷時(shí)應(yīng)注意以下事項(xiàng)：①大片組織受傷、局部血運(yùn)不良、皮膚顏色青紫時(shí)，不可冷敷，以防組織壞死；②慢性炎癥時(shí)不可冷敷，以免影響炎癥吸收；③較長(zhǎng)時(shí)間使用冰袋時(shí)，應(yīng)注意防止局部?jī)鰝?；④?yīng)用酒精或溫水擦浴降溫時(shí)，不宜擦浴前胸、腹部、后頸部等部位，因?yàn)檫@些部位對(duì)冷刺激較敏感，?？梢鹦膭?dòng)過(guò)緩、腹瀉等不良反應(yīng)。在進(jìn)行冷敷時(shí)應(yīng)注意以下事項(xiàng)：158熱敷

熱敷可使肌肉遲緩，減輕肌肉痙攣而緩解疼痛。熱敷還能使局部血管擴(kuò)張、循環(huán)旺盛，白細(xì)胞增加，從而促進(jìn)化膿，幫助炎癥產(chǎn)物吸收，而起到消炎、消腫等作用；能幫助病人提高體溫，使之感到溫暖舒適。常用的方法有熱水袋法和濕敷法。熱敷159熱水袋法：將60~70℃的溫水灌入熱水袋（填充1/2左右），排盡袋內(nèi)氣體后擰緊蓋，擦干表面的水，再用布或干毛巾包好后放到需要熱敷的部位。對(duì)嬰幼兒、循環(huán)不良、局部知覺(jué)麻痹者使用熱水袋時(shí)，熱水袋應(yīng)放在離皮膚稍遠(yuǎn)處，并注意觀察局部皮膚變化，以防燙傷。濕熱敷法：將毛巾折成方塊狀浸入80℃左右（以手背能忍耐為度）的溫水，在需要熱敷的部位涂少許凡士林，再加蓋一層紗布，將擰干的熱毛巾輕輕放在其上面，然后在熱毛巾上加上一層棉墊或塑料布（防止毛巾散熱過(guò)快），每3~5分鐘更換一次毛巾，熱敷持續(xù)20~30分鐘。熱敷完成后將皮膚上的油脂擦凈，患者不宜馬上外出，以免受涼。熱水袋法：將60~70℃的溫水灌入熱水袋（填充1/2左右），160

心肺復(fù)蘇的部分知識(shí)心肺復(fù)蘇的部分知識(shí)161判斷的心臟驟停：

意識(shí)喪失、大動(dòng)脈搏動(dòng)消失、自主呼吸停止、面色蒼白或紫紺、瞳孔散大。判斷的心臟驟停：162心跳停止心肺復(fù)蘇的時(shí)效：各種原因?qū)е碌男奶Ｖ苟M(jìn)行的心肺復(fù)蘇與時(shí)間的關(guān)系非常密切，心跳停止時(shí)間對(duì)人體影響的結(jié)論：心跳停止3秒鐘時(shí)病人感頭暈10~20秒即發(fā)生昏厥30~40秒后瞳孔散大40秒左右出現(xiàn)抽搐60秒后呼吸停止、大小便失禁

4~6分后腦細(xì)胞發(fā)生不可逆損害心跳停止10分鐘后，腦組織基本死亡一般在循環(huán)停止后4~6分鐘即發(fā)生嚴(yán)重?fù)p害，以致不可能恢復(fù)。針對(duì)以上問(wèn)題，采取搶救措施，目前大家接受的心肺復(fù)蘇時(shí)效性如下：4分鐘內(nèi)復(fù)蘇可能有一半救活4~6分鐘開(kāi)始復(fù)蘇，僅10%可救活超過(guò)6分鐘成活率僅4%10分鐘以上開(kāi)始復(fù)蘇，幾無(wú)成活可能心跳停止心肺復(fù)蘇的時(shí)效：各種原因?qū)е碌男奶Ｖ苟M(jìn)行的心肺復(fù)163心臟驟停主要原因：成人：心臟（C-A-B）嬰幼兒：窒息（A-B-C）★A-Airway氣道、B-Breathing呼吸、C-(circulation→ChestCompression胸部按壓)心臟驟停主要原因：164急救常識(shí)講課(幼兒園)課件165以下就是最新心肺復(fù)蘇的步驟（成人）1.撥打120或要求別人撥打；2.判斷患者有無(wú)反應(yīng)。如無(wú)反應(yīng)，使其平躺；3.開(kāi)始胸部擠壓：將一只手放置傷者的胸骨的下部，另一只手壓在第一只手背部，十指交錯(cuò)；4.開(kāi)始下壓。下壓深度成人及兒童在至少5cm，嬰兒在至少4cm。下壓頻率為每分鐘至少100次。5.如果你曾受過(guò)心肺復(fù)蘇術(shù)方面的培訓(xùn)，這時(shí)候你就可以將患者的頭略微后翹，仰起下巴，使氣道通暢；6.捏住患者的鼻子，做一次正常的吸氣后，實(shí)施與患者口對(duì)口封閉式的，一次一秒，連續(xù)兩次的人工呼吸，同時(shí)觀察患者有無(wú)自主呼吸；7.在救護(hù)人員抵達(dá)前，循環(huán)做胸部擠壓和人工呼吸–30次擠壓接兩次人工呼吸以下就是最新心肺復(fù)蘇的步驟（成人）166人工呼吸和胸外積壓示意圖人工呼吸和胸外積壓示意圖167

按壓姿勢(shì)及作用力方向開(kāi)放氣道仰頭抬頦法仰頭抬頸法托頜法（疑有頸椎損傷者）下頜與耳垂連線與地面垂直按壓姿勢(shì)及作用力方向開(kāi)放氣道下頜與耳垂連線與地面垂直1682010心肺復(fù)蘇方法2010心肺復(fù)蘇方法1692010心肺復(fù)蘇方法2010心肺復(fù)蘇方法1702010心肺復(fù)蘇方法一手的魚(yú)際處緊貼在按壓部位上，雙手重疊握緊，雙臂繃直，雙肩在病人胸骨上方正中，垂直向下按壓，按壓力量應(yīng)足以使胸骨下沉大于5厘米，壓下后放松，但雙手不要離開(kāi)胸壁。反復(fù)操作，頻率大于100次/分鐘2010心肺復(fù)蘇方法一手的魚(yú)際處緊貼在按壓部位上，雙手重疊握171嬰幼兒胸外心臟按壓方法定位：雙乳連線與胸骨垂直交叉點(diǎn)下方1橫指。

幼兒：一手手掌下壓。

嬰兒：環(huán)抱法，雙拇指重疊下壓；或一手食指、中指并攏下壓。

下壓深度：幼兒至少2.5~3.5厘米，嬰兒至少1.5~2.5厘米。（至少1/3前后徑）

按壓頻率：每分鐘至少100次。嬰幼兒胸外心臟按壓方法定位：雙乳連線與胸骨垂直交叉點(diǎn)下方1橫172小兒心肺復(fù)蘇心跳呼吸驟停是指突然呼吸及心跳停止，使生命得以維持的循環(huán)功能停止。心肺復(fù)蘇(CardiopulmonaryResuscitation,CPR)是包括采用人工呼吸和胸外按壓的技術(shù)，使生命得以維持的方法。病因：新生兒窒息、喉梗阻、氣管異物、中毒、各種意外損傷。步驟：

小兒心肺復(fù)蘇心跳呼吸驟停是指突然呼吸及心跳停止，使173判斷是否無(wú)反應(yīng)判斷是否無(wú)反應(yīng)174叫幫助叫幫助175開(kāi)放氣道：仰頭抬頦法開(kāi)放氣道：仰頭抬頦法176

判斷是否無(wú)呼吸

判斷是否無(wú)呼吸

177嬰兒口對(duì)口鼻呼吸復(fù)蘇嬰兒口對(duì)口鼻呼吸復(fù)蘇178判斷是否無(wú)脈搏判斷是否無(wú)脈搏179兒童心臟按壓手的定位：

用單手于乳頭連線水平按壓胸骨兒童按壓

深度：2.5-3.5CM頻率：至少100次/分

按壓與吹氣之比15-30：2

兒童心臟按壓手的定位：

用單手于乳頭連線水平按壓胸骨兒童按壓180嬰兒心臟按壓手指的定位：用兩手指于緊貼乳頭連線下方按壓胸骨。

深度：1.5-2.5CM

頻率：至少100次/分

按壓與吹氣之比15：2

嬰兒心臟按壓手指的定位：用兩手指181嬰兒?jiǎn)稳薈PR演示嬰兒?jiǎn)稳薈PR演示182小兒心肺復(fù)蘇有效指標(biāo):1、能夠觸及大動(dòng)脈的搏動(dòng)。2、面色、口唇、甲床色澤轉(zhuǎn)紅。3、散大的瞳孔縮小。4、自主呼吸恢復(fù)。5、昏迷變淺，神經(jīng)反射出現(xiàn)（如眨眼反射）。

小兒心肺復(fù)蘇有效指標(biāo):183小兒心肺復(fù)蘇注意事項(xiàng):1、吹氣時(shí)要暫停心臟按壓。2、口對(duì)鼻吹氣時(shí)應(yīng)保證口部閉緊。3、按壓時(shí)選擇部位要正確，防止按壓部位不當(dāng)引起的胃內(nèi)容物反流、劍突骨折、肝破裂、大血管損傷等。4、手法要正確。小兒心肺復(fù)蘇注意事項(xiàng):184其他傷害救治1、狗咬傷：（1）傷口沖洗（肥皂水20-30分鐘）排毒；（2）盡快送醫(yī)院或疾病控制中心注射狂犬病疫苗。2、急性中毒的現(xiàn)場(chǎng)急救：原則如下：（1）皮膚吸收中毒者，應(yīng)立即脫離接觸，清洗皮膚表面；（2）食入毒物中毒者，應(yīng)盡快催吐、洗胃和導(dǎo)瀉；（3）吸入毒物中毒者，應(yīng)盡快將患者轉(zhuǎn)移至痛風(fēng)處，給予氧氣吸入；（4）病人有血壓下降、休克、呼吸和心跳驟停時(shí)，應(yīng)先進(jìn)行復(fù)蘇處理和抗休克治療；（5）經(jīng)上述急救后，應(yīng)盡快送醫(yī)院救治。

其他傷害救治1、狗咬傷：185其它急癥的處置眼化學(xué)灼傷：盡快而充分地用清水沖洗，120急性中毒：120及時(shí)轉(zhuǎn)診急性蟲(chóng)獸咬傷：a.毒蛇咬傷：制動(dòng)、鎮(zhèn)靜，近心端敷扎，120b.狗咬傷：清水沖洗，狂犬疫苗，免疫血清c.蜂蜇傷：拔出毒刺，肥皂水沖洗，120

其它急癥的處置眼化學(xué)灼傷：盡快而充分地用清水沖洗，120186其它急癥