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燒傷的臨床表現(xiàn)及分類燒傷的臨床表現(xiàn)及分類燒傷的臨床表現(xiàn)及分類資料僅供參考文件編號:2022年4月燒傷的臨床表現(xiàn)及分類版本號:A修改號:1頁次:1.0審核:批準:發(fā)布日期:燒傷的臨床表現(xiàn)及分類1.Ⅰ度燒傷又稱紅斑性燒傷,僅傷及表皮的一部分,但生發(fā)層健在,因而增殖再生能力活躍,常于3~5天內(nèi)愈合,不留瘢痕。2.淺Ⅱ度燒傷傷及整個表皮和部分乳頭層。由于生發(fā)層部分受損,上皮的再生有賴于殘存的生發(fā)層及皮膚附件,如汗腺及毛囊的上皮增殖。如無繼發(fā)感染,一般經(jīng)1~2周左右愈合,亦不留瘢痕。3.深Ⅱ度燒傷燒傷深及真皮乳頭層以下,但仍殘留部分真皮及皮膚附件,愈合依賴于皮膚附件上皮,特別是毛囊突出部內(nèi)的表皮祖細胞的增殖。如無感染,一般需3~4周自行愈合,常留有瘢痕。臨床變異較多,淺的接近淺Ⅱ度,深的則臨界Ⅲ度。4.Ⅲ度燒傷又稱焦痂性燒傷。一般指全程皮膚的燒傷,表皮、真皮及皮膚附件全部毀損,創(chuàng)面修復依賴于手術植皮或皮瓣修復。5.Ⅳ度燒傷燒傷深及肌肉、骨骼甚至內(nèi)臟器官,創(chuàng)面修復依賴于手術植皮或皮瓣修復,嚴重者需截肢。6.淺度燒傷創(chuàng)面在傷后21天內(nèi)自行愈合的燒傷,包括Ⅰ度燒傷和淺Ⅱ度和部分較淺的深Ⅱ度燒傷。7.深度燒傷創(chuàng)面自行愈合需要21天以上的燒傷。包括較深或伴感染的深Ⅱ度燒傷、Ⅲ度燒傷和Ⅳ度燒傷,通常需要手術治療。深Ⅱ度燒傷表皮發(fā)白或棕黃,去除壞死皮后,創(chuàng)面微濕或紅白相間,感覺遲鈍,可見粟粒大小的紅色小點,一般需3~4周愈合,Ⅲ度燒傷局部表現(xiàn)可為蒼白、黃褐色、焦黃,嚴重者呈焦灼狀或炭化,皮膚失去彈性,觸之硬入皮革,干燥無滲液,感覺差,需要手術植皮治療,愈合后有瘢痕。8.中度燒傷成人燒傷面積在11%~30%之間(小兒5%~15%)或Ⅲ度燒傷面積在10%以下(小兒5%以下),并且無吸入性損傷或者嚴重并發(fā)癥的燒傷。9.重度燒傷成人燒傷面積在31%~50%之間(小兒16%~25%之間)或Ⅲ度燒傷面積在10%~20%之間(小兒10%以下),或成人燒傷面積不足31%(小兒不足16%),但有下列情況之一者:①全身情況嚴重或有休克
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