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信陽市安全文明工地申報表信陽市安全文明工地申報表信陽市安全文明工地申報表V:1.0精細整理，僅供參考信陽市安全文明工地申報表日期：20xx年X月信陽市安全文明工地申報表工程名稱：申報單位：申報時間：信陽市建設委員會監(jiān)制填表說明1、本表由工程項目施工單位填寫，連同有關申報資料報工程項目所在地安全文明工地評審委員會辦公室審查。2、工程項目和單位名稱均應填寫全程。3、市建設工程安全監(jiān)督站審查意見主要填寫對申報資料審查和日常監(jiān)督檢查情況。4、本表一式三份，其中一份與申報資料裝訂，兩份單列。工程名稱工程造價工程地址建筑面積結構類型層數/高度開工日期形象進度有無重大安全事故有無重大質量事故施工企業(yè)法定代表人聯系方式項目負責人聯系方式監(jiān)理單位項目總監(jiān)聯系方式建設單位設計單位工程項目安全生產階段評價情況（）階段評價（）階段評價（）階段評價工程項目安全生產評價結構建設單位意見負責人（簽字）：（公章）年月日監(jiān)理單位意見負責人（簽字）：（公章）年月日縣建筑安全監(jiān)督管理機構（部門）意見負責人（簽字）：（公章）年月日縣建設行政主管部門意見負責人（簽字）：（公章）年月日市建設工程安全監(jiān)督站審查意見負責人（簽字）：（公章）年月日市評審委員會評審意見負責人（簽字）：

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