抑郁癥患者臨床護理中共情護理的應用價值探析

抑郁癥患者臨床護理情護理的應用價值探析內(nèi)容摘要：目的討論與分析共情護理在抑郁癥患者臨床護理中的應用價值，以及對患者抑郁情緒及生活功能的改善作用。方法從本院2017年1月至8月接收的抑郁癥患者中，隨機抽取64例患者，將其進行奇偶排序，32例奇數(shù)患者作為觀察組，采取共情護理進行干涉，32例偶數(shù)患者作為對照組，采取慣例護理形式進行干涉。比照兩組患者護理前后生活功能各項評分情況、抑郁、焦慮評分情況以及護理滿意度情況。結(jié)果觀察組護理后情緒功能、身體功能、社會功能評分以及護理總滿意率均高于對照組，且SDS、SAS評分均低于對照組，比較結(jié)果有統(tǒng)計學意義〔P0.05〕.結(jié)論抑郁癥患者采取共情護理進行干涉后抑郁、焦慮等負性情緒得到極大改善，而且有效地提升了患者的生活功能評分，為患者回歸社會奠定了基礎，具有較高的臨床應用價值。本文關鍵詞語：共情護理；抑郁癥；抑郁情緒；生活功能；0、引言抑郁癥是臨床上常見的一種心理障礙疾病，患者一般伴隨較為嚴重的抑郁情緒，當前我們國家抑郁癥的發(fā)病率呈逐年增加的趨勢，臨床上常采取藥物治療的同時輔以共情護理來治療抑郁癥，有效地改善了患者的生活功能，降低了患者的不良情緒，對于促進患者的恢復來說意義重大[1-2].基于此，本研究重要選取本院2017年1月至8月接收的64例抑郁癥患者，進行回首性分析，討論共情護理在抑郁癥患者臨床護理中的應用價值，以及對患者抑郁情緒及生活功能的改善作用。1、資料與方法1.1一般資料從本院2017年1月至8月接收的抑郁癥患者中，隨機抽取64例患者，將其進行奇偶排序，32例奇數(shù)患者作為觀察組，32例偶數(shù)患者作為對照組。觀察組中，男19例，女13例，年齡20~55歲，平均〔37.5±17.5〕歲；對照組中，男15例，女17例，年齡21~52歲，平均〔36.5±15.5〕歲。兩組患者一般資料比較結(jié)果P0.05，故可行比照。納入標準：〔1〕本研究所選患者均符合第5版〔精神障礙診斷與統(tǒng)計手冊〕中抑郁癥的診斷標準[3]；〔2〕患者表現(xiàn)出明顯且連續(xù)性的心境抑郁或喪失愉悅感癥狀；〔3〕所有患者及家屬均對本研究知情，本研究已獲我院批準。1.2方法對照組患者采取慣例護理形式進行干涉，對患者及家屬進行健康知識宣教以及心理護理。觀察組患者采取共情護理進行干涉，包含：〔1〕建立共情護理施行小組：成員由護士長、護士構(gòu)成，向小組內(nèi)成員進行抑郁癥疾病知識、治療方式、護理方式等的培訓，同時指點護理人員學習人性化關心、共情理論等知識，加大護理人員對于溝通技巧的學習，提升護理人員對于患者的理解和關心，并詳細劃分護理任務，定期對患者進行詢問，了解患者的病情發(fā)展情況；〔2〕循證護理：對患者的病情及基本情況進行評估，查找相關文獻及根據(jù)，尋找合適抑郁癥患者的護理方式以及護理留意事項，并于護理中完好地記錄患者的臨床信息；〔3〕心理護理：護理人員應堅持本身親切的態(tài)度、溫和的語言與患者進行針對性的溝通溝通，認真傾聽患者的心聲，留意不能打斷患者講話，不能給予患者價值評價，給予患者一定的鼓勵，使患者感遭到關心，加強患者與護理人員之間的信任；〔4〕社會支持干涉：向患者家屬進行健康知識宣教以及心理咨詢，組織患者及家屬一起討論分析，幫助患者進行溝通，表達自己的想法，并告知家屬減少本身憤怒、焦慮的情緒，多以溫和的語言與患者溝通溝通，讓患者感遭到被看重，護理人員能夠發(fā)動患者信任和依靠的親戚、朋友等對患者進行心理撫慰，具體表現(xiàn)出出對患者的關愛，加大對患者的鼓勵；〔5〕共情體驗：留意觀察和記錄患者的言語、表情、動作等，能夠把握患者的情緒變化，理解患者的想法，使患者感覺到自己被理解，并幫助患者建立治療疾病的自信心，指點患者學會自我心理調(diào)節(jié)，若碰到問題及時向護理人員反應；〔6〕其他護理：舉辦集體溝通的活動，通過患者之間的相互溝通、鼓勵和支持，為患者的治療帶來輕松的氣氛，幫助患者克制其自卑感和孤單感，而且能夠?qū)颊哌M行放松療法，通過音樂療法調(diào)節(jié)患者情緒。1.3觀察指標采取SF-36生活質(zhì)量調(diào)查表對兩組患者護理前后的生活功能改善情況進行評估，包含情緒功能、身體功能、社會功能等，分值越高則說明生活功能越好[4].采取抑郁自評量表〔SDS〕與焦慮自評量表〔SAS〕對患者護理前后的抑郁、焦慮評分進行評估，分值越低則說明患者負性情緒越少[5].采取李克特5級評分法對患者的護理滿意度進行評價，分值越高則說明滿意度越高，其中，21~25分為非常滿意，15~20分為滿意，11~14分為一般滿意，10分下面為不滿意[6].總滿意率=〔非常滿意例數(shù)+滿意例數(shù)〕/總例數(shù)×100%.1.4統(tǒng)計學方法將本研究所得數(shù)據(jù)納入SPSS17.0軟件中進行統(tǒng)計與分析，計量資料用均數(shù)±標準差〔±s〕表示，計數(shù)資料用率〔%〕表示，采取t和χ2檢驗，以P0.05為差別具有統(tǒng)計學意義。2、結(jié)果2.1兩組患者護理前后生活功能評分比照兩組患者護理前情緒功能、身體功能、社會功能評分比較無顯著差別，結(jié)果無統(tǒng)計學意義〔P0.05〕.觀察組護理后情緒功能、身體功能、社會功能評分均高于對照組，比較結(jié)果有統(tǒng)計學意義〔P0.05〕，見下表1.兩組患者護理前后生活功能評分比照2.2兩組患者護理前后SDS、SAS評分比照兩組患者護理前SDS、SAS評分比較無顯著差別，結(jié)果無統(tǒng)計學意義〔P0.05〕.觀察組護理后SDS、SAS評分均低于對照組，比較結(jié)果有統(tǒng)計學意義〔P0.05〕，見下表2.兩組患者護理前后SDS、SAS評分比照2.3兩組患者護理滿意度比照觀察組護理總滿意率高于對照組，比較結(jié)果有統(tǒng)計學意義〔P0.05〕，見下表3.兩組患者護理滿意度比照3、討論抑郁癥又稱之為抑郁障礙，重要是指患者出現(xiàn)情緒低落等癥狀，而且該病具有連續(xù)性以及反復發(fā)作性，若不及時進行治療和護理，可能導致出現(xiàn)厭世、自殺等傾向[7-8].隨著我們國家醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展，對于治療抑郁癥也從藥物治療逐步改變?yōu)樗幬锫?lián)合護理進行治療，當前我們國家臨床上常采取共情護理對抑郁癥患者進行干涉，共情護理重要是為了提升患者的生活質(zhì)量、降低患者的抑郁情緒[9-10].共情護理提倡以患者為中心，護理人員通過積極傾聽患者的心聲，并換位考慮，理解患者的感受并給予患者情感支持，使得患者的情感得以宣泄，不僅能夠使患者的思維得到健康的引導，而且調(diào)動了患者的康復潛能，促進了患者的康復[11]；同時將醫(yī)院專業(yè)護理進行延續(xù)、拓展，擴大其應用范圍直至家庭，極大地提升了護理效果，為患者回歸社會起到了主要的作用[12].本研究結(jié)果顯示，觀察組護理后情緒功能、身體功能、社會功能評分均高于對照組，與王洪斌[13]等研究結(jié)果一致。說明在臨床護理中消除患者的抑郁情緒，讓患者感覺到舒坦，避免心情大幅波動，同時使患者認識到自己并不是一個人，家人、醫(yī)護人員都與患者同在，一起面對疾病，幫助患者建立治療的自信心，改善負面情緒，減輕心理壓力，能夠到達預期護理干涉的效果。韓靖[14]等研究結(jié)果顯示，觀察組護理后抑郁情緒得到極大改善，且護理滿意率顯著高于對照組，與本研究中觀察組護理后SDS、SAS評分低于對照組且護理滿意率高于對照組這一結(jié)果類似。可見，共情護理以及家屬的支持都會幫助患者建立樂觀的生活態(tài)度，并認識到本身的病情，正確對待疾病。共情護理中，護