健康評估實驗室檢查習題和復習資料

一、單選題1.空腹采血一般是指采血的時間在空腹（B

）A．6小時以后B．8小時以后C．10小時以后D．12小時以后2.

正常男性的血紅蛋白含量是（C

）A、110-150g/LB、120-160g/LC、131-172g/LD、170-200g/L

E、90-110g/L3.支氣管哮喘、蕁麻疹、血清病等變態(tài)反應性疾病者，外周血（A

）A．嗜酸性粒細胞增多B．中性粒細胞增多C．單核細胞增多D．淋巴細胞增多4.網(wǎng)織紅細胞減少主要見于（E

）A、缺鐵性貧血B、溶血性貧血C、失血性貧血D、巨幼細胞性貧血E、再生障礙性貧血5.下列哪種疾病可引起中性粒細胞減少（C

）A、尿毒癥B、慢性粒細胞性白血病C、脾功能亢進D、肺吸蟲病E、骨髓纖維化癥6．鏡下血尿指高倍視野（Hp）紅細胞數(shù)為（C

）A．0-1個B.>2個C．≥3個D．>5個7.多尿是指24h尿量大于（D

）A、1000mlB、1500mlC、2000mlD、2500ml8.無尿是指24h尿量少于（A

）A、100mlB、200mlC、50mlD、250mlE、400ml9.蛋白尿是指尿蛋白測定為（E

）A、0~40mg/24h尿B、0~80mg/24h尿C、20~80mg/24h尿D、100mg/24h尿E、>150mg/24h尿10.

急性腎小球腎炎患者尿中可出現(xiàn)（A

）A、顆粒管型B、紅細胞管型C、腎衰竭管型D、脂肪管型E、蠟樣管型11.

腦脊液標本采集后應立即送檢，一般不超過（A

）A、1小時B、1.5小時C、2小時D、2.5小時12.

正常人尿中可出現(xiàn)（C

）A、細胞管型B、顆粒管型C、透明慣性D、蠟樣管型E、脂肪管型13.糞便鏡檢有大量白細胞常見于（C

）A、痔瘡B、細菌性痢疾C、腸炎D、直腸癌E、阿米巴痢疾14.

痢疾患者的大便性狀為（A

）A、膿血便B、鮮血便C、米泔樣便D、細條狀便E、柏油樣便15.

柏油樣大便見于（B

）：A．肛裂B.上消化道出血C．直腸息肉D．結腸腫瘤16.

霍亂或副霍亂病人糞便呈（D

）A、柏油樣B、稀汁樣C、白陶樣D、米泔樣17.腦脊液成毛玻璃樣渾濁（C

）A、化膿性腦膜炎B、病毒性腦膜炎C、結核性腦膜炎D、流行性乙型腦炎18.

正常腦脊液中無（C

）A、淋巴細胞B、單核細胞C、紅細胞D、中性粒細胞19.急性心肌梗死發(fā)生后最先出現(xiàn)于血液中的標志物（C

）A、肌酸激酶B、乳酸脫氫酶C、肌紅蛋白D、肌鈣蛋白20．病理性血氨增高常見于（D

）

：A．劇烈運動B．肝昏迷C．尿毒癥D．重癥肝病21.血清清蛋白與球蛋白比值倒置多見于（C

）A、慢性感染B、嚴重營養(yǎng)不良C、嚴重肝功能損害D、嚴重腎功能損害22.采集心肌酶學測定的標本時應特別注意的是（C

）A、必須采用黃色管帽真空采血管B、空腹采血C、避免溶血D、避免精神緊張23.診斷急性心肌梗死特異性最高的是（C

）A、乳酸脫氫酶B、肌紅蛋白C、肌鈣蛋白D、肌酸激酶同工酶24.正常血清清蛋白與球蛋白比值為（C

）A、（1.0-2.0）：

1B、1

：

（1.0-1.5）C、（1.5-2.5）：1D、1

：

（1.0-1.5）25.血清清蛋白與球蛋白比值倒置伴總蛋白降低見于（D

）A、慢性感染B、嚴重營養(yǎng)不良C、嚴重腎功能損害D、嚴重肝功能損害26.膽酶分離現(xiàn)象提示為（C

）A、肝硬化B、慢性肝炎C、急性重癥肝炎D、膽道梗阻性疾病27.溶血性黃疸血清膽紅素（A

）A、以非結合膽紅素增高為主B、以結合膽紅素增高為主C、結合膽紅素和非結合膽紅素都明顯增高

D、結合膽紅素和非結合膽紅素增高均不明顯28.阻塞性黃疸血清膽紅素（B

）A、以非結合膽紅素增高為主

B、以結合膽紅素增高為主C、結合膽紅素和非結合膽紅素都明顯增高

D、結合膽紅素和非結合膽紅素增高均不明顯29.

反映肝臟損害最敏感的酶學指標是（A

）A、ALTB、ASTC、ALPD、GGT30.

屬于腎小球濾過功能的檢查項目是（B

）A．尿比密測定B．血清肌酐測定C．尿濃縮山稀釋試驗D．尿滲量測定31.病人內生肌酐清除率為65ml/min，該結果提示其腎小球濾過功能（B

）A、正常B、輕度損害C、中度損害D、重度損害32.

某男性患者近日來少尿惡心嘔吐血清內生肌酐清除率為15ml/min診斷應考慮為（B

）A.腎功能正常輕度損害B、腎衰竭C、中度損害D、重度損害33.患者內生肌酐清除率在下述哪種情況下應開始限制蛋白質攝入（C

）A<80~120ml/minB<40~70ml/minC<30~40ml/minD<60~100ml/min34.關于內生肌酐清除率標本采集的方法，下列哪項是錯誤（C

）A．患者連續(xù)3天低蛋白飲食B．收集24小時尿量，并加入甲苯4～5ml以防腐C．采同一天的空腹血，無需抗凝D.患者必須充分飲水35.診斷原發(fā)性肝癌應首選（C

）A.Ar-谷氨酰轉移酶B.脯氨酰羥化酶C.甲胎蛋白（AFP）D.血氨測定E.阻塞性脂蛋白-X36.HBsAg(+)HBeAg(+)和抗-HBc3(+)說明該病人（D

）A.乙型肝炎恢復期B.具有免疫力C.處于病情穩(wěn)定期D.傳染性極強E無傳染性37.下列哪種情況說明乙型肝炎患者病毒已清除（B

）A.HBsAg（+）B.抗-HBs(+)

C.抗-HBC（+）D.HBeAg（+）38.

對動脈粥樣硬化的形成有抵抗作用的載脂蛋白（A

）A、高密度脂蛋白B、低密度脂蛋白C、極低密度脂蛋白39.

健康成人空腹血糖的參考范圍（B

）A、2.8-5.6mmol/LB、3.9-6.1mmol/LC、3.9-7.mmol/LD、5.6-7.0mmol/L40.

可作為糖尿病診斷和長期監(jiān)控指標的是（C

）A、空腹血糖B、餐后兩小時血糖

C、糖化血紅蛋白D、尿糖41.血清淀粉酶增高最常見于（A

）A、急性胰腺炎B、慢性胰腺

C、胰腺膿腫D、胰腺癌42.

采集血清鉀測定標本時應特別注意（C

）A、止血帶結扎時間不能超過一分鐘B、空腹采血C、避免溶血D、準確記錄標本采集時間43.

采集動脈血液氣體標本后應立即采取的措施是（B

）A、注入肝素抗凝B、使標本與空氣隔絕C、送檢D、冰浴保存44.兒童期缺乏，可導致永久性智力發(fā)育遲緩的激素是（A

）A、促甲狀腺激素B、促腎上腺皮質激素

C、生長激素D、催乳素45.

系統(tǒng)性紅斑狼瘡血清標志性抗體（A

）A、抗Sm抗體B、ANAC、ANCAD、抗SS_A抗體46.

分子量最大的免疫球蛋白（B

）A、IgGB、IgM

C、IgED、分泌型IgA47.

能通過胎盤的免疫球蛋白（A

）A、IgGB、IgM

C、IgED、分泌型IgA48.中性粒細胞生理性增多原因是（C

）A.嚴重組織損傷B.急性感染或炎癥

C.妊娠與分娩D.急性中毒49.關于血小板計數(shù)以下哪項是錯誤的（C

）A.正常值（100-300）×109/LB.血小板減少＜100

×109/LC.血小板增多＞300×109/LD.血小板增多＞400×109/L50.

血漿凝血酶原時間延長見于（A

）A、嚴重肝病B、DIC早期C、心肌梗死D、腦血栓形成51.

血漿凝血酶原時間縮短見于（D

）A、嚴重肝病B、DIC晚期

C、纖溶亢進

D、深靜脈血栓形成52.

尿液標本采集的注意事項中錯誤的是（B

）A、標本應留取于清潔和干燥的容器內B、尿液留取后可以不立即送檢C、女性病人應沖洗外陰后留取中段尿

D、男性病人應避免精液和前列腺液混入尿液53.

尿液標本的保存不正確的是（C

）A、尿液標本應立即送檢B、夏天不超過一小時內完成檢驗C、冬天不超過三小時內完成檢驗D、不能送檢者應以4°C6-8小時為宜54.

肉眼血尿常見于（C

）A、阻塞性黃疸B、血型不合輸血反應C、急性腎小球腎炎D、絲蟲病55.

腦脊液的禁忌癥（C

）A.有腦膜刺激癥狀B.有劇烈頭痛、昏迷癥狀和體征而原因不明者C.

有顱內壓增高D、疑有腦膜白血病56.

新鮮尿液有氨臭味常見于（A

）A、膀胱炎B、有機磷中毒C、苯丙酮尿癥D、糖尿病酮

癥酸中毒57.出現(xiàn)黑便時消化道出血量至少為（D

）A、5-10MLB、10-30ML

C、30-50MLD、50-75ML58.接種乙肝疫苗后被動獲得的抗體是（B

）A、HBsAg（+）B.抗-HBs(+)

C.抗-HBC（+）D.抗-Hbe(+)59.血清鉀增高見于（D

）A．嚴重嘔吐B．長期腹瀉C．使用強制利尿劑D．輸入大量庫存血60．血清鉀減低見于（D

）A．輸入大量庫存血B．擠壓綜合征C．腎衰竭少尿期D．大量利尿二、多選題1．影響檢驗結果的因素包括（ABCDE）A．生理因素B．飲食因素C．藥物因素D．標本采集的時間E．環(huán)境變化2．網(wǎng)織紅細胞增多見于（ABC）A．增生性貧血B．缺鐵性貧血C．急性失血性貧血D.再生障礙性貧血3.外周血中性粒細胞減少見于（ABC）A．傷寒B.再生障礙性貧血C.放射線D．大出血E．嚴重組織損傷4.

尿酮體陽性可見于（ABCDE）A．嚴重嘔吐B．長期饑餓C．肝硬化D．高熱E．腹瀉5.尿液呈淡紅色或紅色見于（ABCD）A.急性腎小球腎炎B.腎或尿路結石C.腎結核D.泌尿系統(tǒng)腫瘤E.急性溶血性貧血6.

糞便隱血試驗陽性可見于（ABCDE）A．胃潰瘍B．胃癌C．結腸癌D．鉤蟲病E．腸結核7.

鮮血便可見于（ABCD）A、痔瘡B、直腸息肉C、肛裂D、直腸癌E、細菌性痢疾8.肝細胞黃疸時，膽紅素代謝特點（ABCD）A、血清膽紅素增高B、血清結合膽紅素增高C、尿膽紅素增高D、血清未結合膽紅素增高9.

下列各項可促進動脈粥樣硬化的是（BC）A、高密度脂蛋白B、低密度脂蛋白C、高濃度膽固醇D、低濃度膽固醇10.

填寫動脈血液氣體和酸堿測定化驗單時應注明（ABCDE）A、采血時間B、是否用呼吸機C、呼吸機工作參數(shù)D、吸氧方式即吸入氧氣流量E、病人體溫11.

血氨增高見于（ABDE）A、肝性腦病B、尿毒癥C、心肌梗死D、進食高蛋白E、劇烈運動12.

下列微量元素對人體有害的是（CD）A、銅B、錳C、鋁D、鎘13.

屬于人體微量元素的是（CDE

）A、鈣B、鎂C、鐵D、銅E、鋅14.

痰液標本的采集與處理不當?shù)氖牵ˋBC）A、自然咳痰法以晨痰最佳B、難于自然咳痰病人可用無菌吸痰管吸引C、痰液標本盡快送檢，一般不超過2小時D、痰標本中鱗狀上皮細胞＜10個/低倍視野,白細胞＞20個/低倍視野為合格標本15.下列不是引起膿性及膿血便的原因（BCDE）A、痔瘡B、細菌性痢疾C、潰瘍性結腸炎D、阿米巴痢疾16.

對腦脊液表述正確的是于（ABCD）A、正常腦脊液為無色透明的液體B、病毒性腦膜炎腦脊液可清晰或微混C、化膿性腦膜炎腦脊液明顯渾濁D、結核性腦膜炎腦脊液成毛玻璃樣渾濁17.

下列參數(shù)值正確的是（ABCD）A、血清鉀3.5-5.5mmol/LB、血鈉135-145mmol/LC、血氯96-106mmol/LD、血清總鈣2.25-2.75mmol/18.下列參數(shù)值正確的是（ABCD）A、成人動脈血PH7.35-7.45B、成人PaCO235-45mmHgC、成人PaO295-100mmHgD、SaO295%-98%19.HBV主要傳播方式有（ABC）A.血液傳播B.性傳播C.母嬰傳播D.糞-口傳播20.實驗室檢查的主要內容（ABCD）A、臨床血液學檢查B、臨床生物化學檢查C、臨床免疫學檢查D、臨床生物學基礎21.

體外標本溶血的主要原因（ABCD）A、采用的注射器或試管潮濕B、靜脈穿刺血流不順利C、穿刺處消毒酒精未干即采血D、混勻含添加劑的試管時用力過猛22.

血標本采集時間正確的是（BCD）A、空腹采血一般指空腹6-8小時后B、定時采血即在規(guī)定時間內采血C、隨時或急診采血，采血單上應注明采血時間D、定時采血常用于口服葡萄糖耐量試驗，血藥濃度監(jiān)測等23.紅細胞和血紅蛋白相對性增多常見于（ABC）A、劇烈嘔吐B、嚴重腹瀉C、甲亢危象D、真性紅細胞增多癥24.

以下符合慢性再生障礙性貧血的是（ABCD）A、紅細胞血紅蛋白減少B、白細胞和血小板減少C網(wǎng)織紅細胞百分率減低或正常D、骨髓造血功能障礙25.

餐后尿是指通常在午餐后兩小時收集尿液，對以下哪幾項的檢出比較敏感（ABC）A、病理性蛋白尿B、尿膽原C、糖尿D.早期妊娠試驗27.血糖正常性糖尿常見于（AB）A、慢性腎小球腎炎B、腎病綜合征C、糖尿病D、甲狀腺功能亢進E.顱腦外傷26.以下數(shù)值那些正確（ABCD）A、正常成人24小時尿量1000-2000mlB、正常成人24小時尿量＞2500ml為多尿C、正常成人24小時尿量＜400ml為少尿D、正常成人24小時尿量＜100ml為無尿28.24小時尿蛋白定量達150mg為蛋白尿，其分為（ABC）A、輕度：尿蛋白150-1000mg/24hB、中度：尿蛋白1.0-3.5g/24h

C、重度：尿蛋白＞3.5g/24h29.

血紅蛋白尿于（ABC）A、溶血性貧血B、血型不合的輸血反應C、大面積燒傷D、擠壓綜合征30.

人絨毛促性腺激素的臨床意義（ABCD）A、診斷早孕B、流產(chǎn)診斷和監(jiān)測C、異位妊娠D、滋養(yǎng)層細胞腫瘤31.

糞便標本采集需注意的問題（ABCD）A、宜用自然排便法采集標本B、盡可能選取含有膿液、血液或黏液的病理性糞便成分，但不能只取膿液、血液或黏液C、標本量于常規(guī)只需要5-10g或半匙量稀液便D、糞便不應混入尿液、消化劑、污水等32.肌紅蛋白在發(fā)生急性心肌梗死后的臨床意義（ABCD）A、發(fā)病后1-3小時血中濃度迅速上升，4-12小時達高峰，18-30小時恢復正常水平B、若胸痛發(fā)作后6-12小時不升高，有助于排除急性心肌梗死的診斷C、血清肌紅蛋白是早期診斷急性心肌梗死的標志物D、肌紅蛋白是溶栓治療中判斷有無再灌注的敏感而準確的指標33.血清膽固醇的臨床意義（ABCD）A、生理性膽固醇升高主要取決于飲食性質、體力勞動量、環(huán)境性別和年齡B、病理性膽固醇升高主要見于冠狀動脈硬化、腎病綜合征C、膽固醇降低見于急性重型肝炎、肝硬化、甲狀腺功能亢進D、對已診斷為冠心病的病人，要求控制在4.66mmol/L以下34.

采集血脂測定的基本要求有（ABCDE）A、素食或低脂飲食三天后B、防止標本溶血C、采血前24小時禁酒D、避免劇烈運動E.餐后十二小時以上35.IgG增高主要見于（ABC）A、慢性活動性肝炎B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡C、類風濕關節(jié)炎D、皮肌炎36.HBsAg(乙型肝炎病毒表面抗原)陽性見于（ABC）A、乙型肝炎急性期及潛伏期B、慢性乙肝、肝硬化、肝癌C、慢性HBsAg

攜帶者D、既往曾感染，現(xiàn)有抵抗力37.HIV主要的傳播途徑（ABC）A、血液B、性接觸C、母嬰垂直傳播D、經(jīng)口傳播38.

留取血培養(yǎng)標本的采集（ABCD）A、穿刺部位嚴格消毒B、通常采血部位為肘靜脈C、成人每次20-30，新生兒每瓶1-2D、一般在發(fā)熱初期、高峰期或寒戰(zhàn)后39.

水樣便見于（ABCD）A、假膜性腸炎B、艾滋病病人伴發(fā)腸道隱孢子蟲感染時C、霍亂弧菌感染時D、小兒腸炎時40.

腦脊液檢查的禁忌癥（BCD）A、疑有顱內出血B、疑有顱內壓增高C、視盤水腫D、腦疝先兆三、填空題1.采集血液標本時若采血用的注射器或試管潮濕，可發(fā)生標本溶血

。2.除急診或其他特殊原因外，大部分生化檢測要求空腹8-12小時

以后采血。3.采血時盡量控制止血帶壓迫時間在1分鐘

內，最好采血針頭進入靜脈以后立即松開止血帶。4.根據(jù)血液標本的性質可將其分為全血、血漿和血清3種類型。5.紅細胞比容減低見于各種貧血

。6.如有凝血實驗標本與其他血液標本同時采集，應先采集

的血液標本。7.女性病人應程序外陰后留取中段尿

，防止混入陰道分泌物或經(jīng)血。8.尿液標本若保存需置4℃

保存6-8小時。9.爛蘋果味見于糖尿病酮癥酸中毒

。10.

尿液為深黃色或褐色，尿液的泡沫也呈黃色為膽紅素尿

，見于阻塞性或肝細胞性黃疸。11.每高倍視野白細胞超過5個

，稱為鏡下白細胞尿或膿尿12.尿液管型檢查中蠟樣管型多提示有嚴重的腎小管變性壞死

。13.找寄生蟲蟲體及做蟲卵計數(shù)時應采集24小時

糞便混勻或檢查。14.檢查蟯蟲卵需于深夜十二時或清晨排便前

，自肛門周圍皺褶處拭取糞便，立即送檢。15.小兒腸炎時由于腸蠕動加快，糞便呈綠色稀糊狀

。16.收集24小時尿做尿蛋白定量測定時，應在尿液中加入的防腐劑是

甲苯。17.糞便化學法進行隱血檢查時，為避免十五字過氧化物的干擾，應于試驗前3

天禁食肉類動物血鐵劑等。18.糞便中紅細胞多于白細胞見于阿米巴痢疾

。19.糞便中紅細胞少于白細胞見于細菌性痢疾

。20.

肉眼血尿者每升尿液中含血量超過1ml

。21.濃茶色或醬油色尿液為血紅蛋白尿

。22.檢查阿米巴痢疾滋養(yǎng)體時，寒冷季節(jié)標本送檢需保溫

。23.

肌紅蛋白在診斷心肌損傷時具有高度的臨床敏感性，為公認的早期生物標志物，但心肌特異性不高。24.

正常成人血清總蛋白的濃度為60—80g/l。25.

用于血氨測定的標本采集后需與空氣隔絕，常用肝素

抗凝。26.

可發(fā)現(xiàn)較早期腎小球濾過功能損害的腎功能檢測項目是內生肌酐清除率

。27.

空腹血糖增高但又未達到糖尿病診斷標準時，稱為空腹血糖過高

，空腹血糖增高超過7.0mmol/L時，稱為

高血糖癥。28.PaO2測定主要用于判斷機體有無缺氧及其程度

。29.

低鉀血癥是指血清鉀濃度3.5mmol/L

。30.

在兒童期，生長

激素缺乏，可導致侏儒癥。31.

飲食中缺乏碘

元素，可導致地方性甲狀腺腫。32.IgG

是機體重要的抗菌、抗病毒和抗毒素抗體，也是唯一能通過胎盤的Ig

。33.

甲型肝炎主要通過糞口

途徑傳播。34.

甲胎蛋白是診斷原發(fā)性肝癌較敏感和特異的腫瘤標志物。35.

血清補體成分含量最高的是C3

。36.

早期診斷急性甲肝病毒性肝炎的特異性指標是抗HAUIgM

。37.

痰標本中鱗狀上皮細胞＜10個/低倍視野,白細胞＞25個/低倍視野為合格標本。38.

血液培養(yǎng)24小時采集2-3次,成人每次采血20-30ml，分別放入有氧菌和厭氧菌瓶。39.

通常以敏感

、中度敏感、耐藥解釋和報告藥物敏感試驗的結果。40.腦脊液標本采集后，應立即送檢或床邊接種，一般不超過1小時

。四、判斷題1.

采集靜脈血標本的過程中結扎止血可引起血液成分的變化，結扎時間越長變化越大?！?.

在臥位或站立等不同體位下采集的血液標本可影響檢驗結果，因此同一病人最好每次都在相同體位采集標本。√3.通常情況下采血時間以上午7-9時為宜，但不同的血液測定項目對標本采集時間有不同要求

。√4.成人首選的靜脈采血部位是肘部靜脈，幼兒不可于頸外靜脈采血?！?.

有凝血試驗標本與其他血液標本同時采集，應先采集凝血試驗標本?！?.

血小板計數(shù)增多是指外周血小板計數(shù)高于300

×109/L?！?.

中段尿、導尿、恥骨上膀胱穿刺尿，使用無菌容器收集，多用于細菌培養(yǎng)?！?.

成人尿量低于17ml/h稱為少尿?！?.腎后性少尿見于急性腎小球腎炎、慢性腎炎急性發(fā)作等?！?0.每升尿液中血液超過1ml為肉眼血尿

?！?1.

肌紅蛋白尿見于擠壓綜合征、肌肉病變等?！?2.每個高倍視野（HP）中紅細胞超過5個，尿外觀正常者稱鏡下血尿?！?3.每個高倍視野（HP）中白細胞超過5個，稱鏡下白細胞尿或膿尿?！?4.

糞便標本可經(jīng)肛門指檢、開塞露通便或

灌腸采集的糞便做標本?！?5.做糞便隱血檢查時，為避免食物中過氧化物的干擾，于實驗前三天進食肉類、動物血等?！?6.

腦脊液標本采集后應采取去枕俯臥，如有困難去枕平臥4-6小時，以免引起術后低顱壓頭痛。√17.

正常腦脊液無色水樣，清晰透明，靜置24