超聲醫(yī)學(xué)科歷年模擬題解析2

超聲醫(yī)學(xué)科歷年模擬題解析5篇超聲醫(yī)學(xué)科歷年真題解析5篇第1篇何為畸胎瘤?試述其根本病理特點(diǎn)及好發(fā)部位？正確答案：畸胎瘤是來源于有多向分化潛能的生殖細(xì)胞腫瘤，含有三個(gè)胚層的多樣組織成分，好發(fā)于卵巢、睪丸、縱隔、骶尾等部位，分囊性和實(shí)性。囊性畸胎瘤多為良性，又稱皮樣囊腫，呈單房，囊內(nèi)壁粗糙，囊內(nèi)見皮脂、毛皮、牙齒、骨、軟骨、腸、氣管、甲狀腺等組織，鏡下見各種組織根本分化成熟，預(yù)后好，少惡變。實(shí)性畸胎瘤多為惡性，睪丸多見，主要有分化不成熟的胚胎樣組織構(gòu)成，可發(fā)生轉(zhuǎn)移。風(fēng)心病最常見的聯(lián)合瓣膜病組合為二尖瓣狹窄合并關(guān)閉不全三尖瓣狹窄合并關(guān)閉不全主動(dòng)脈瓣狹窄合并關(guān)閉不全二尖瓣狹窄合并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全二尖瓣狹窄合并主動(dòng)脈瓣狹窄正確答案：D聯(lián)合瓣膜病組合主要是二尖瓣合并主動(dòng)脈瓣病變，可出現(xiàn)狹窄和（或）關(guān)閉不全，組成類型較多，病理生理變化比較復(fù)雜，通常瓣膜的病變較重者起主導(dǎo)作用。其中二尖瓣狹窄患者約75%合并有主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。腎結(jié)石的超聲聲像圖可見（）內(nèi)出現(xiàn)一個(gè)或多個(gè)（）光點(diǎn)或光斑，較大結(jié)石其后可伴（）。正確答案：腎竇，強(qiáng)回聲，聲影A血管瘤的描述正確的選項(xiàng)是（）局限于皮淺薄表，不會(huì)累及肌肉內(nèi)部回聲較均勻多呈低回聲團(tuán)，內(nèi)伴有條狀或蜂窩樣無回聲區(qū)通常檢測不到血流信號一定不會(huì)累及骨骼正確答案：C人體組織回聲強(qiáng)度的比較，以下哪項(xiàng)不正確？（）骨骼＞軟骨肝脾實(shí)質(zhì)＞腎實(shí)質(zhì)胰腺＞肝脾實(shí)質(zhì)肝脾包膜＞肝脾實(shí)質(zhì)肝脾實(shí)質(zhì)＞膈肌正確答案：E完全型心內(nèi)膜墊缺損不包括房間隔缺損（繼發(fā)孔）房間隔缺損（原發(fā)孔）室間隔缺損二尖瓣裂三尖瓣裂正確答案：A完全型心內(nèi)膜墊缺損是指原發(fā)孔房間隔缺損、室間隔缺損，伴發(fā)二尖瓣裂及三尖瓣裂。存在右室容量負(fù)荷過重的疾病應(yīng)不包括三尖瓣反流巨大室間隔缺損左至右分流肺動(dòng)脈瓣嚴(yán)重反流房間隔缺損肺靜脈異位引流正確答案：B超聲醫(yī)學(xué)科歷年真題解析5篇第2篇膽囊癌在聲像圖上可分為（）、（）、（）、（）和（）等五型。正確答案：實(shí)塊型、蕈傘型、厚壁型、結(jié)節(jié)型和混合型患者女性，42歲，月經(jīng)規(guī)律，自覺腹部脹痛、消瘦就診。超聲顯示：子宮未見異常；左右卵巢可見大小分別為68mmX51mm、57mmX43mm呈橢圓形、邊界清楚、被膜完整、上下回聲不均勻的實(shí)質(zhì)性腫塊，腫塊內(nèi)有不規(guī)則無回聲區(qū)；腹水中等量，并于上腹部胃區(qū)可見“假腎狀”回聲。根據(jù)病史及超聲所見，首先考慮為A.卵巢纖維瘤卵巢顆粒細(xì)胞瘤卵巢無性細(xì)胞瘤卵巢庫肯勃瘤卵巢未成熟型畸胎瘤E.外表成像正確答案：A心臟超聲檢查常用部位中，用的較少的部位是胸骨左緣區(qū)B-心尖區(qū)劍下區(qū)胸骨上窩胸骨右緣區(qū)正確答案：E一般留神臟位置異常，如鏡像右位心時(shí)可用到胸骨右緣區(qū)。而使用率最高的部位是胸骨左緣區(qū)和心尖區(qū)。在進(jìn)行多普勒檢查時(shí)哪項(xiàng)不需特別關(guān)注血流方向血流信號的特征有無血流多普勒增益利用彩色多普勒測量血管寬度正確答案：E該患者急行超聲檢查可見：腹腔大量液性暗區(qū)，脾周片狀液性暗區(qū)，肝腎間隙條狀液性暗區(qū)，盆腔片狀液性暗區(qū)，脾被膜連續(xù)中斷，此時(shí)可診斷為真性脾破裂中央破裂被膜下血腫被膜下血腫合并中央破裂邊緣破裂正確答案：A脾損傷較小，臨床癥狀及體征不嚴(yán)重，可在密切觀察下采取非手術(shù)治療，但應(yīng)密切隨訪復(fù)查，以防在外傷后經(jīng)過一段時(shí)間（48小時(shí)至數(shù)日），因病人活動(dòng)或用力過度，可再發(fā)生被膜破裂出血，臨床上稱為“遲發(fā)性脾破裂”。脾破裂分為中央破裂、被膜下血腫、真性脾破裂，真性脾破裂表現(xiàn)為脾臟輪廓線中斷，從外表出現(xiàn)伸入脾實(shí)質(zhì)內(nèi)的楔形不規(guī)則缺，缺部位乃至脾周圍出現(xiàn)液性無回聲區(qū)。D為正確答案，A為正確答案，A為正確答案?；颊吣行裕?3歲，患前列腺增生4年，近半年尿頻明顯，排尿困難，偶有尿流中斷一個(gè)月，此次復(fù)查泌尿系超聲，發(fā)現(xiàn)前列腺非均質(zhì)性改變更加明顯，并出現(xiàn)兩個(gè)稍高回聲結(jié)節(jié)，但未見明顯血流信號。對于前列腺增生的診斷，在超聲圖像上需與以下進(jìn)行鑒別診斷的疾病是A.前列腺炎前列腺癌前列腺纖維化膀胱腫瘤精囊炎前列腺增生可以繼發(fā)一些其他臟器發(fā)生改變，在聲像圖上我們可以觀察到A.膀胱壁回聲增厚，內(nèi)壁增厚不光滑膀胱憩室形成膀胱剩余尿量增多膀胱尿潴留E-雙側(cè)腎盂積水此次復(fù)查泌尿系超聲，前列腺內(nèi)出現(xiàn)兩個(gè)稍高回聲結(jié)節(jié)，可能是A.前列腺結(jié)石前列腺囊腫前列腺增生結(jié)節(jié)前列腺膿腫前列腺癌為明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)，最有價(jià)值的診斷方法是A.前列腺造影血清磷酸酶測定CT檢查MRI超聲引導(dǎo)下前列腺穿刺活檢前列腺超聲檢查的適應(yīng)證包括A.尿路刺激癥狀，或有排尿困難、終末血尿者會(huì)陰部墜脹不適，或有腹股溝區(qū)及外生殖器處隱痛者直腸指診前列腺增大者前列腺腫瘤前列腺膿腫或囊腫請幫助給出每個(gè)問題的正確答案和分析，謝謝！問題1答案解析：A、B、D問題2答案解析：A、B、C、D、E問題3答案解析：C、E問題4答案解析：E前列腺增生的診斷需要與前列腺炎、前列腺癌、膀胱腫瘤相鑒別，這三種疾病均可出現(xiàn)排尿不適等尿路刺激癥狀及不同程度的前列腺增大。但前列腺增生發(fā)生于內(nèi)腺，前列腺炎及前列腺癌多發(fā)生于外腺；急性前列腺炎起病急，以全身感染癥狀及尿道激惹癥狀為主要表現(xiàn)，一般前列腺增大，內(nèi)部回聲減低；慢性前列腺炎前列腺增大不明顯，內(nèi)部回聲增高不均勻；前列腺癌無對稱性增大的特點(diǎn)，常局限性回聲增高或減低，并可穿破包膜浸潤周圍；當(dāng)前列腺肥大的中葉突入膀胱時(shí)回聲酷似膀胱腫瘤，但前列腺增生病程較長，以排尿困難為主；膀胱腫瘤病程短，以血尿?yàn)橹?。在超聲圖像上，肥大的中葉外表光滑，邊緣規(guī)整，內(nèi)部回聲均勻，縱斷面能顯示呈漏斗狀的尿道；膀胱腫瘤外表則不光滑，基底向前列腺浸潤生長。長期前列腺增生可以引起下尿路梗阻現(xiàn)象，繼發(fā)①膀胱壁回聲增厚，內(nèi)壁粗糙不光滑，可顯示增厚的肌小梁及假憩室；②膀胱剩余尿量增多或尿潴留；③雙側(cè)輸尿管、腎盂積水。對于一位定期復(fù)查的前列腺增生患者，前列腺內(nèi)出現(xiàn)兩個(gè)稍高回聲結(jié)節(jié)，可能是增生結(jié)節(jié)也可能