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假設(shè)現(xiàn)在是下午五點(diǎn)十分,你正在和同學(xué)們打籃球1精品課件假設(shè)現(xiàn)在是下午五點(diǎn)十分,你正在和同學(xué)們打籃球1精品課件突然!你感到左胸有一股劇痛,並且出現(xiàn)胸悶和氣急
你非常緊張和
感覺不舒服…2精品課件突然!你感到左胸有一股劇痛,並且出現(xiàn)胸悶和氣急你可能是什么?。繗庑?精品課件可能是什么?。繗庑?精品課件自發(fā)性氣胸患者的護(hù)理貴陽(yáng)市第一人民醫(yī)院晏曉英4精品課件自發(fā)性氣胸患者的護(hù)理貴陽(yáng)市第一人民醫(yī)院晏曉英4精品課件氣胸的定義空氣進(jìn)入胸膜腔造成積氣5精品課件氣胸的定義空氣進(jìn)入胸膜腔造成積氣5精品課件氣胸的分類:自發(fā)性、外傷性、醫(yī)源性6精品課件氣胸的分類:自發(fā)性、外傷性、醫(yī)源性6精品課件自發(fā)性氣胸的定義自發(fā)性氣胸肺組織與臟層胸膜的自發(fā)破裂,空氣進(jìn)入胸膜腔,造成胸腔積氣和肺壓縮。肺組織臟層胸膜7精品課件自發(fā)性氣胸的定義自發(fā)性氣胸肺組織與臟層胸膜的自發(fā)破裂,空氣進(jìn)氣胸的誘因劇烈運(yùn)動(dòng)咳嗽提重物上臂高舉用力排便臥床或休息時(shí)8精品課件氣胸的誘因劇烈運(yùn)動(dòng)上臂高舉8精品課件1、胸膜緊貼,內(nèi)有5-15ml漿液潤(rùn)滑病因及發(fā)病機(jī)制2、胸膜內(nèi)壓為負(fù)壓,利于肺膨脹,吸引靜脈血回心負(fù)壓9精品課件1、胸膜緊貼,內(nèi)有5-15ml漿液潤(rùn)滑病因及發(fā)病機(jī)制2、胸膜空氣自肺部進(jìn)入胸膜腔病因及發(fā)病機(jī)制胸膜內(nèi)壓由負(fù)壓→正壓負(fù)壓→正壓肺壓縮20%時(shí),肺容量縮小通氣功能障礙大量氣胸,休克甚至窒息死亡10精品課件空氣自肺部進(jìn)入胸膜腔病因及發(fā)病機(jī)制胸膜內(nèi)壓由負(fù)壓→正壓負(fù)壓→自發(fā)性氣胸的分類(按原發(fā)?。?、原發(fā)性自發(fā)性氣胸肺無(wú)明顯病變,多見于瘦長(zhǎng)體型的男性2、繼發(fā)性自發(fā)性氣胸由肺部疾病,引起細(xì)支氣管狹窄、扭曲,形成肺大皰,咳嗽或噴嚏是肺大皰破裂。11精品課件自發(fā)性氣胸的分類(按原發(fā)?。?、原發(fā)性自發(fā)性氣胸肺無(wú)明顯自發(fā)性氣胸的分類(按原發(fā)?。?、特殊類型自發(fā)性氣胸1)月經(jīng)性氣胸子宮內(nèi)膜異位2)妊娠合并氣胸激素水平和胸廓順應(yīng)性12精品課件自發(fā)性氣胸的分類(按原發(fā)?。?、特殊類型自發(fā)性氣胸1)月經(jīng)性自發(fā)性氣胸的分類(按壓力變化)自發(fā)性氣胸3)張力性(高壓性)2)開放性(交通性)氣胸1)閉合性(單純性)13精品課件自發(fā)性氣胸的分類(按壓力變化)自發(fā)性氣胸3)張力性(高壓性)自發(fā)性氣胸的分類(按壓力變化)1)閉合性(單純性)氣胸破口小,肺萎縮到一定程度時(shí)自行關(guān)閉,抽氣后胸內(nèi)壓下降。14精品課件自發(fā)性氣胸的分類(按壓力變化)1)閉合性(單純性)氣胸14精自發(fā)性氣胸的分類(按壓力變化)2)開放性(交通性)氣胸破口大,氣體經(jīng)破口自由進(jìn)出胸膜腔,抽氣后胸內(nèi)壓很快復(fù)升15精品課件自發(fā)性氣胸的分類(按壓力變化)2)開放性(交通性)氣胸破自發(fā)性氣胸的分類(按壓力變化)3)張力性(高壓性)氣胸破口單項(xiàng)活瓣或活塞,吸氣時(shí)氣體進(jìn)入胸膜腔,呼氣時(shí)破口關(guān)閉。抽氣后胸內(nèi)壓很快復(fù)升。胸腔內(nèi)壓力越來(lái)越大,肺組織受壓同時(shí),擠壓心臟影響血液回流。導(dǎo)致嚴(yán)重的呼吸、循環(huán)障礙,迅速危及生命。16精品課件自發(fā)性氣胸的分類(按壓力變化)3)張力性(高壓性)氣胸護(hù)理評(píng)估——健康史.外傷史.活動(dòng)時(shí)/休息時(shí)發(fā)生?.疼痛部位和癥狀.首次/經(jīng)常?.其他呼吸道病史.女性月經(jīng)期及妊娠17精品課件護(hù)理評(píng)估——健康史.外傷史.首次/經(jīng)常?17精品課件護(hù)理評(píng)估——身體狀況癥狀(2)呼吸困難:呼吸困難程度與肺基礎(chǔ)疾病、肺功能、氣胸類型、胸膜腔內(nèi)積氣多少有關(guān)。張力性氣胸最明顯。18精品課件護(hù)理評(píng)估——身體狀況癥狀18精品課件護(hù)理評(píng)估——身體狀況癥狀(1)突感胸痛:呈刀割樣或針刺樣疼痛,為氣胸的首發(fā)癥狀。可為誘發(fā)(持重物、屏氣、劇烈運(yùn)動(dòng)、大笑時(shí)下。19精品課件護(hù)理評(píng)估——身體狀況癥狀19精品課件護(hù)理評(píng)估——身體狀況癥狀(3)刺激性干咳:氣體刺激胸膜所致。20精品課件護(hù)理評(píng)估——身體狀況癥狀20精品課件護(hù)理評(píng)估——體征大量氣胸時(shí):患側(cè)胸廓飽滿,呼吸運(yùn)動(dòng)減弱,叩診鼓音,語(yǔ)顫及呼吸音均減低或消失,氣管和縱隔移向健側(cè),皮下氣腫時(shí)有握雪感。右側(cè)氣胸時(shí):肝濁音界下移甚至消失左側(cè)少量氣胸時(shí):可有Hamman征,即在左心緣聽到與心跳一致的氣泡破裂音。21精品課件護(hù)理評(píng)估——體征大量氣胸時(shí):患側(cè)胸廓飽滿,呼吸運(yùn)動(dòng)減弱,叩診胸部X線檢查護(hù)理評(píng)估——輔助檢查外凸弧線肺組織氣體22精品課件胸部X線檢查護(hù)理評(píng)估——輔助檢查外凸弧線肺組織氣體22精品課適用于肺萎縮小于20℅,且為閉合、癥狀輕者。
.臥床休息,吸入較高濃度的氧。.鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛,給予抗生素預(yù)防感染。護(hù)理評(píng)估——治療原則之一保守治療23精品課件適用于肺萎縮小于20℅,且為閉合、癥狀輕者。護(hù)理評(píng)估—護(hù)理評(píng)估——治療原則之二排氣治療緊急排氣胸膜腔穿刺抽氣胸腔閉式引流24精品課件護(hù)理評(píng)估——治療原則之二排氣治療緊急排氣胸膜腔穿刺抽氣胸三胸膜粘連術(shù)用粘連劑(無(wú)菌滑石粉、多西環(huán)素)粘連臟層和壁層四手術(shù)療法胸腔鏡下修補(bǔ),開胸修補(bǔ)護(hù)理評(píng)估——治療原則25精品課件三胸膜粘連術(shù)用粘連劑(無(wú)菌滑石粉、多西環(huán)素)粘連臟層治療原則:盡早排氣,使肺復(fù)張?。?!26精品課件治療原則:26精品課件護(hù)理診斷/問(wèn)題1、低效性呼吸形態(tài):與…………有關(guān);2、疼痛(胸痛):與…………..有關(guān);3、焦慮:與……….有關(guān);4、潛在并發(fā)癥:…………27精品課件護(hù)理診斷/問(wèn)題1、低效性呼吸形態(tài):與…………有關(guān);27精品課護(hù)理措施——一般護(hù)理1)休息與活動(dòng)絕對(duì)臥床休息,少講話,避免用力、屏氣、咳嗽等增加胸腔內(nèi)壓力的活動(dòng),半臥位。2)保持氣道通暢咳嗽和深呼吸時(shí),用手按住胸壁及傷口兩側(cè),避免空氣進(jìn)入。3)飲食護(hù)理保持大便通暢。4)
給氧高濃度吸氧。28精品課件護(hù)理措施——一般護(hù)理1)休息與活動(dòng)絕對(duì)臥床休息,少講話護(hù)理措施——胸腔閉式引流的護(hù)理操作前準(zhǔn)備排氣療法的目的基本過(guò)程注意事項(xiàng)1)向病人解釋,取得合作:29精品課件護(hù)理措施——胸腔閉式引流的護(hù)理操作前準(zhǔn)備排氣療法的目的1)護(hù)理措施——胸腔閉式引流的護(hù)理操作前準(zhǔn)備2)檢查引流裝置30精品課件護(hù)理措施——胸腔閉式引流的護(hù)理操作前準(zhǔn)備2)檢查引流裝置3護(hù)理措施——胸腔閉式引流的護(hù)理操作前準(zhǔn)備3)閉式胸腔引流裝置的正確使用單純排氣31精品課件護(hù)理措施——胸腔閉式引流的護(hù)理3)閉式胸腔引流裝置的正確使護(hù)理措施——胸腔閉式引流的護(hù)理3)閉式胸腔引流裝置的正確使用:連接胸腔的引流管末端浸入水面下1-2cm,保持胸內(nèi)壓1-2cmH2O。排氣管離水面5cm。32精品課件護(hù)理措施——胸腔閉式引流的護(hù)理3)閉式胸腔引流裝置的正確使護(hù)理措施——胸腔閉式引流的護(hù)理氣胸單純排氣引流胸腔內(nèi)液體及分泌物33精品課件護(hù)理措施——胸腔閉式引流的護(hù)理氣胸引流胸腔內(nèi)液體及護(hù)理措施——胸腔閉式引流的護(hù)理4)負(fù)壓引流裝置:調(diào)節(jié)負(fù)壓-10cmH2O~-20cmH2O。壓力調(diào)節(jié)管末端浸入水面下8~12cm。34精品課件護(hù)理措施——胸腔閉式引流的護(hù)理4)負(fù)壓引流裝置:調(diào)節(jié)負(fù)壓-護(hù)理措施——胸腔閉式引流的護(hù)理1)水封瓶位置:始終豎立,高度低于引流管胸腔出口平面60CM。
搬動(dòng)時(shí)雙鉗夾閉引流管,防止漏氣、反流。引流中注意事項(xiàng)2)引流管固定:便于翻身,避免反折、扭曲、受壓。3)水柱波動(dòng):水柱隨呼吸上下波動(dòng)4-6cm。4)觀察引流液及引流是否通暢:30-60分鐘擠壓1次:用止血鉗夾住引流管下端,兩手同時(shí)擠壓引流管然后打開止血鉗。35精品課件護(hù)理措施——胸腔閉式引流的護(hù)理1)水封瓶位置:始終豎立,高護(hù)理措施——胸腔閉式引流的護(hù)理引流中注意事項(xiàng)5)引流管脫出的處理:A、立即囑病人屏氣,同時(shí)護(hù)士用手捏閉傷口處皮膚,向患者解釋,安慰。B、消毒后用凡士林紗布及膠布封閉傷口,協(xié)助醫(yī)生做進(jìn)一步處理。36精品課件護(hù)理措施——胸腔閉式引流的護(hù)理引流中注意事項(xiàng)5)引流管脫出護(hù)理措施——胸腔閉式引流的護(hù)理引流中注意事項(xiàng)引流管連接處脫落或引流瓶損壞的處理:A、立即囑病人屏氣。B、同時(shí)用雙鉗夾閉胸壁導(dǎo)管,或反折引流管,按無(wú)菌操作更換整個(gè)裝置。C、囑病人正常呼吸,解釋安慰病人。37精品課件護(hù)理措施——胸腔閉式引流的護(hù)理引流中注意事項(xiàng)引流管連接處脫護(hù)理措施——胸腔閉式引流的護(hù)理預(yù)防感染1)每1-2天更換傷口敷料,滲液多或污染時(shí)立即更換;2)嚴(yán)格無(wú)菌操作;3)保持管道密閉;38精品課件護(hù)理措施——胸腔閉式引流的護(hù)理預(yù)防感染1)每1-2天更換傷護(hù)理措施——胸腔閉式引流的護(hù)理拔管指征1)管口無(wú)氣體溢出(水柱波動(dòng)),或引流量24h<50ml,膿液<10ml;2)夾閉引流管1-2天,病人無(wú)氣急、呼吸困難等癥狀;3)X線胸片提示肺復(fù)張。39精品課件護(hù)理措施——胸腔閉式引流的護(hù)理拔管指征1)管口無(wú)氣體溢出(護(hù)理措施——胸腔閉式引流的護(hù)理拔管后護(hù)理1)用凡士林紗布覆蓋傷口;2)觀察病人癥狀:胸悶、呼吸困難、傷口漏液、滲出、出血、皮下氣腫等。40精品課件護(hù)理措施——胸腔閉式引流的護(hù)理拔管后護(hù)理1)用凡士林紗布覆健康指導(dǎo)1)疾病知識(shí)指導(dǎo);2)生活指導(dǎo):輕翻身、深呼吸、適當(dāng)咳嗽,手臂活動(dòng),痊愈后一個(gè)月內(nèi)禁劇烈運(yùn)動(dòng);3)肺功能鍛煉。41精品課件健康指導(dǎo)1)疾病知識(shí)指導(dǎo);41精品課件42精品課件42精品課件假設(shè)現(xiàn)在是下午五點(diǎn)十分,你正在和同學(xué)們打籃球43精品課件假設(shè)現(xiàn)在是下午五點(diǎn)十分,你正在和同學(xué)們打籃球1精品課件突然!你感到左胸有一股劇痛,並且出現(xiàn)胸悶和氣急
你非常緊張和
感覺不舒服…44精品課件突然!你感到左胸有一股劇痛,並且出現(xiàn)胸悶和氣急你可能是什么???氣胸45精品課件可能是什么???氣胸3精品課件自發(fā)性氣胸患者的護(hù)理貴陽(yáng)市第一人民醫(yī)院晏曉英46精品課件自發(fā)性氣胸患者的護(hù)理貴陽(yáng)市第一人民醫(yī)院晏曉英4精品課件氣胸的定義空氣進(jìn)入胸膜腔造成積氣47精品課件氣胸的定義空氣進(jìn)入胸膜腔造成積氣5精品課件氣胸的分類:自發(fā)性、外傷性、醫(yī)源性48精品課件氣胸的分類:自發(fā)性、外傷性、醫(yī)源性6精品課件自發(fā)性氣胸的定義自發(fā)性氣胸肺組織與臟層胸膜的自發(fā)破裂,空氣進(jìn)入胸膜腔,造成胸腔積氣和肺壓縮。肺組織臟層胸膜49精品課件自發(fā)性氣胸的定義自發(fā)性氣胸肺組織與臟層胸膜的自發(fā)破裂,空氣進(jìn)氣胸的誘因劇烈運(yùn)動(dòng)咳嗽提重物上臂高舉用力排便臥床或休息時(shí)50精品課件氣胸的誘因劇烈運(yùn)動(dòng)上臂高舉8精品課件1、胸膜緊貼,內(nèi)有5-15ml漿液潤(rùn)滑病因及發(fā)病機(jī)制2、胸膜內(nèi)壓為負(fù)壓,利于肺膨脹,吸引靜脈血回心負(fù)壓51精品課件1、胸膜緊貼,內(nèi)有5-15ml漿液潤(rùn)滑病因及發(fā)病機(jī)制2、胸膜空氣自肺部進(jìn)入胸膜腔病因及發(fā)病機(jī)制胸膜內(nèi)壓由負(fù)壓→正壓負(fù)壓→正壓肺壓縮20%時(shí),肺容量縮小通氣功能障礙大量氣胸,休克甚至窒息死亡52精品課件空氣自肺部進(jìn)入胸膜腔病因及發(fā)病機(jī)制胸膜內(nèi)壓由負(fù)壓→正壓負(fù)壓→自發(fā)性氣胸的分類(按原發(fā)?。?、原發(fā)性自發(fā)性氣胸肺無(wú)明顯病變,多見于瘦長(zhǎng)體型的男性2、繼發(fā)性自發(fā)性氣胸由肺部疾病,引起細(xì)支氣管狹窄、扭曲,形成肺大皰,咳嗽或噴嚏是肺大皰破裂。53精品課件自發(fā)性氣胸的分類(按原發(fā)?。?、原發(fā)性自發(fā)性氣胸肺無(wú)明顯自發(fā)性氣胸的分類(按原發(fā)病)3、特殊類型自發(fā)性氣胸1)月經(jīng)性氣胸子宮內(nèi)膜異位2)妊娠合并氣胸激素水平和胸廓順應(yīng)性54精品課件自發(fā)性氣胸的分類(按原發(fā)?。?、特殊類型自發(fā)性氣胸1)月經(jīng)性自發(fā)性氣胸的分類(按壓力變化)自發(fā)性氣胸3)張力性(高壓性)2)開放性(交通性)氣胸1)閉合性(單純性)55精品課件自發(fā)性氣胸的分類(按壓力變化)自發(fā)性氣胸3)張力性(高壓性)自發(fā)性氣胸的分類(按壓力變化)1)閉合性(單純性)氣胸破口小,肺萎縮到一定程度時(shí)自行關(guān)閉,抽氣后胸內(nèi)壓下降。56精品課件自發(fā)性氣胸的分類(按壓力變化)1)閉合性(單純性)氣胸14精自發(fā)性氣胸的分類(按壓力變化)2)開放性(交通性)氣胸破口大,氣體經(jīng)破口自由進(jìn)出胸膜腔,抽氣后胸內(nèi)壓很快復(fù)升57精品課件自發(fā)性氣胸的分類(按壓力變化)2)開放性(交通性)氣胸破自發(fā)性氣胸的分類(按壓力變化)3)張力性(高壓性)氣胸破口單項(xiàng)活瓣或活塞,吸氣時(shí)氣體進(jìn)入胸膜腔,呼氣時(shí)破口關(guān)閉。抽氣后胸內(nèi)壓很快復(fù)升。胸腔內(nèi)壓力越來(lái)越大,肺組織受壓同時(shí),擠壓心臟影響血液回流。導(dǎo)致嚴(yán)重的呼吸、循環(huán)障礙,迅速危及生命。58精品課件自發(fā)性氣胸的分類(按壓力變化)3)張力性(高壓性)氣胸護(hù)理評(píng)估——健康史.外傷史.活動(dòng)時(shí)/休息時(shí)發(fā)生?.疼痛部位和癥狀.首次/經(jīng)常?.其他呼吸道病史.女性月經(jīng)期及妊娠59精品課件護(hù)理評(píng)估——健康史.外傷史.首次/經(jīng)常?17精品課件護(hù)理評(píng)估——身體狀況癥狀(2)呼吸困難:呼吸困難程度與肺基礎(chǔ)疾病、肺功能、氣胸類型、胸膜腔內(nèi)積氣多少有關(guān)。張力性氣胸最明顯。60精品課件護(hù)理評(píng)估——身體狀況癥狀18精品課件護(hù)理評(píng)估——身體狀況癥狀(1)突感胸痛:呈刀割樣或針刺樣疼痛,為氣胸的首發(fā)癥狀。可為誘發(fā)(持重物、屏氣、劇烈運(yùn)動(dòng)、大笑時(shí)下。61精品課件護(hù)理評(píng)估——身體狀況癥狀19精品課件護(hù)理評(píng)估——身體狀況癥狀(3)刺激性干咳:氣體刺激胸膜所致。62精品課件護(hù)理評(píng)估——身體狀況癥狀20精品課件護(hù)理評(píng)估——體征大量氣胸時(shí):患側(cè)胸廓飽滿,呼吸運(yùn)動(dòng)減弱,叩診鼓音,語(yǔ)顫及呼吸音均減低或消失,氣管和縱隔移向健側(cè),皮下氣腫時(shí)有握雪感。右側(cè)氣胸時(shí):肝濁音界下移甚至消失左側(cè)少量氣胸時(shí):可有Hamman征,即在左心緣聽到與心跳一致的氣泡破裂音。63精品課件護(hù)理評(píng)估——體征大量氣胸時(shí):患側(cè)胸廓飽滿,呼吸運(yùn)動(dòng)減弱,叩診胸部X線檢查護(hù)理評(píng)估——輔助檢查外凸弧線肺組織氣體64精品課件胸部X線檢查護(hù)理評(píng)估——輔助檢查外凸弧線肺組織氣體22精品課適用于肺萎縮小于20℅,且為閉合、癥狀輕者。
.臥床休息,吸入較高濃度的氧。.鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛,給予抗生素預(yù)防感染。護(hù)理評(píng)估——治療原則之一保守治療65精品課件適用于肺萎縮小于20℅,且為閉合、癥狀輕者。護(hù)理評(píng)估—護(hù)理評(píng)估——治療原則之二排氣治療緊急排氣胸膜腔穿刺抽氣胸腔閉式引流66精品課件護(hù)理評(píng)估——治療原則之二排氣治療緊急排氣胸膜腔穿刺抽氣胸三胸膜粘連術(shù)用粘連劑(無(wú)菌滑石粉、多西環(huán)素)粘連臟層和壁層四手術(shù)療法胸腔鏡下修補(bǔ),開胸修補(bǔ)護(hù)理評(píng)估——治療原則67精品課件三胸膜粘連術(shù)用粘連劑(無(wú)菌滑石粉、多西環(huán)素)粘連臟層治療原則:盡早排氣,使肺復(fù)張!?。?8精品課件治療原則:26精品課件護(hù)理診斷/問(wèn)題1、低效性呼吸形態(tài):與…………有關(guān);2、疼痛(胸痛):與…………..有關(guān);3、焦慮:與……….有關(guān);4、潛在并發(fā)癥:…………69精品課件護(hù)理診斷/問(wèn)題1、低效性呼吸形態(tài):與…………有關(guān);27精品課護(hù)理措施——一般護(hù)理1)休息與活動(dòng)絕對(duì)臥床休息,少講話,避免用力、屏氣、咳嗽等增加胸腔內(nèi)壓力的活動(dòng),半臥位。2)保持氣道通暢咳嗽和深呼吸時(shí),用手按住胸壁及傷口兩側(cè),避免空氣進(jìn)入。3)飲食護(hù)理保持大便通暢。4)
給氧高濃度吸氧。70精品課件護(hù)理措施——一般護(hù)理1)休息與活動(dòng)絕對(duì)臥床休息,少講話護(hù)理措施——胸腔閉式引流的護(hù)理操作前準(zhǔn)備排氣療法的目的基本過(guò)程注意事項(xiàng)1)向病人解釋,取得合作:71精品課件護(hù)理措施——胸腔閉式引流的護(hù)理操作前準(zhǔn)備排氣療法的目的1)護(hù)理措施——胸腔閉式引流的護(hù)理操作前準(zhǔn)備2)檢查引流裝置72精品課件護(hù)理措施——胸腔閉式引流的護(hù)理操作前準(zhǔn)備2)檢查引流裝置3護(hù)理措施——胸腔閉式引流的護(hù)理操作前準(zhǔn)備3)閉式胸腔引流裝置的正確使用單純排氣73精品課件護(hù)理措施——胸腔閉式引流的護(hù)理3)閉式胸腔引流裝置的正確使護(hù)理措施——胸腔閉式引流的護(hù)理3)閉式胸腔引流裝置的正確使用:連接胸腔的引流管末端浸入水面下1-2cm,保持胸內(nèi)壓1-2cmH2O。排氣管離水面5cm。74精品課件護(hù)理措施——胸腔閉式引流的護(hù)理3)閉式胸腔引流裝置的正確使護(hù)理措施——胸腔閉式引流的護(hù)理氣胸單純排氣引流胸腔內(nèi)液體及分泌物75精品課件護(hù)理措施——胸腔閉式引流的護(hù)理氣胸引流胸腔內(nèi)液體及護(hù)理措施——胸腔閉式引流的護(hù)理4)負(fù)壓引流裝置:調(diào)節(jié)負(fù)壓-10cmH2O~-20cmH2O。壓力調(diào)節(jié)管末端浸入水面下8~12cm。76精品課件護(hù)理措施——胸腔閉式引流的護(hù)理4)負(fù)壓引流裝置:調(diào)節(jié)負(fù)壓-護(hù)理措施——胸腔閉式引流的護(hù)理1)水封瓶位置:始終豎立,高度低于引流管胸腔出口平面60CM。
搬動(dòng)時(shí)雙鉗夾閉引流管,防止漏氣、反流。引流中注意事項(xiàng)2)引流管固定:便于翻身,避免反折、扭曲、受壓。3)水柱波動(dòng):水柱隨呼吸上下波動(dòng)4-6cm。4)觀察引流液及引流是否通暢:3
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