自發(fā)性氣胸病人的護(hù)理課件

假設(shè)現(xiàn)在是下午五點(diǎn)十分，你正在和同學(xué)們打籃球1精品課件假設(shè)現(xiàn)在是下午五點(diǎn)十分，你正在和同學(xué)們打籃球1精品課件突然！你感到左胸有一股劇痛，並且出現(xiàn)胸悶和氣急

你非常緊張和

感覺(jué)不舒服…2精品課件突然！你感到左胸有一股劇痛，並且出現(xiàn)胸悶和氣急你可能是什么??？氣胸3精品課件可能是什么??？氣胸3精品課件自發(fā)性氣胸患者的護(hù)理貴陽(yáng)市第一人民醫(yī)院晏曉英4精品課件自發(fā)性氣胸患者的護(hù)理貴陽(yáng)市第一人民醫(yī)院晏曉英4精品課件氣胸的定義空氣進(jìn)入胸膜腔造成積氣5精品課件氣胸的定義空氣進(jìn)入胸膜腔造成積氣5精品課件氣胸的分類(lèi)：自發(fā)性、外傷性、醫(yī)源性6精品課件氣胸的分類(lèi)：自發(fā)性、外傷性、醫(yī)源性6精品課件自發(fā)性氣胸的定義自發(fā)性氣胸肺組織與臟層胸膜的自發(fā)破裂，空氣進(jìn)入胸膜腔，造成胸腔積氣和肺壓縮。肺組織臟層胸膜7精品課件自發(fā)性氣胸的定義自發(fā)性氣胸肺組織與臟層胸膜的自發(fā)破裂，空氣進(jìn)氣胸的誘因劇烈運(yùn)動(dòng)咳嗽提重物上臂高舉用力排便臥床或休息時(shí)8精品課件氣胸的誘因劇烈運(yùn)動(dòng)上臂高舉8精品課件1、胸膜緊貼，內(nèi)有5-15ml漿液潤(rùn)滑病因及發(fā)病機(jī)制2、胸膜內(nèi)壓為負(fù)壓，利于肺膨脹，吸引靜脈血回心負(fù)壓9精品課件1、胸膜緊貼，內(nèi)有5-15ml漿液潤(rùn)滑病因及發(fā)病機(jī)制2、胸膜空氣自肺部進(jìn)入胸膜腔病因及發(fā)病機(jī)制胸膜內(nèi)壓由負(fù)壓→正壓負(fù)壓→正壓肺壓縮20%時(shí)，肺容量縮小通氣功能障礙大量氣胸，休克甚至窒息死亡10精品課件空氣自肺部進(jìn)入胸膜腔病因及發(fā)病機(jī)制胸膜內(nèi)壓由負(fù)壓→正壓負(fù)壓→自發(fā)性氣胸的分類(lèi)（按原發(fā)?。?、原發(fā)性自發(fā)性氣胸肺無(wú)明顯病變，多見(jiàn)于瘦長(zhǎng)體型的男性2、繼發(fā)性自發(fā)性氣胸由肺部疾病，引起細(xì)支氣管狹窄、扭曲，形成肺大皰，咳嗽或噴嚏是肺大皰破裂。11精品課件自發(fā)性氣胸的分類(lèi)（按原發(fā)?。?、原發(fā)性自發(fā)性氣胸肺無(wú)明顯自發(fā)性氣胸的分類(lèi)（按原發(fā)病）3、特殊類(lèi)型自發(fā)性氣胸1）月經(jīng)性氣胸子宮內(nèi)膜異位2）妊娠合并氣胸激素水平和胸廓順應(yīng)性12精品課件自發(fā)性氣胸的分類(lèi)（按原發(fā)?。?、特殊類(lèi)型自發(fā)性氣胸1）月經(jīng)性自發(fā)性氣胸的分類(lèi)（按壓力變化）自發(fā)性氣胸3）張力性（高壓性）2）開(kāi)放性（交通性）氣胸1）閉合性（單純性）13精品課件自發(fā)性氣胸的分類(lèi)（按壓力變化）自發(fā)性氣胸3）張力性（高壓性）自發(fā)性氣胸的分類(lèi)（按壓力變化）1）閉合性（單純性）氣胸破口小，肺萎縮到一定程度時(shí)自行關(guān)閉，抽氣后胸內(nèi)壓下降。14精品課件自發(fā)性氣胸的分類(lèi)（按壓力變化）1）閉合性（單純性）氣胸14精自發(fā)性氣胸的分類(lèi)（按壓力變化）2）開(kāi)放性（交通性）氣胸破口大，氣體經(jīng)破口自由進(jìn)出胸膜腔，抽氣后胸內(nèi)壓很快復(fù)升15精品課件自發(fā)性氣胸的分類(lèi)（按壓力變化）2）開(kāi)放性（交通性）氣胸破自發(fā)性氣胸的分類(lèi)（按壓力變化）3）張力性（高壓性）氣胸破口單項(xiàng)活瓣或活塞，吸氣時(shí)氣體進(jìn)入胸膜腔，呼氣時(shí)破口關(guān)閉。抽氣后胸內(nèi)壓很快復(fù)升。胸腔內(nèi)壓力越來(lái)越大，肺組織受壓同時(shí)，擠壓心臟影響血液回流。導(dǎo)致嚴(yán)重的呼吸、循環(huán)障礙，迅速危及生命。16精品課件自發(fā)性氣胸的分類(lèi)（按壓力變化）3）張力性（高壓性）氣胸護(hù)理評(píng)估——健康史.外傷史.活動(dòng)時(shí)/休息時(shí)發(fā)生？.疼痛部位和癥狀.首次/經(jīng)常？.其他呼吸道病史.女性月經(jīng)期及妊娠17精品課件護(hù)理評(píng)估——健康史.外傷史.首次/經(jīng)常？17精品課件護(hù)理評(píng)估——身體狀況癥狀（2）呼吸困難：呼吸困難程度與肺基礎(chǔ)疾病、肺功能、氣胸類(lèi)型、胸膜腔內(nèi)積氣多少有關(guān)。張力性氣胸最明顯。18精品課件護(hù)理評(píng)估——身體狀況癥狀18精品課件護(hù)理評(píng)估——身體狀況癥狀（1）突感胸痛：呈刀割樣或針刺樣疼痛，為氣胸的首發(fā)癥狀。可為誘發(fā)（持重物、屏氣、劇烈運(yùn)動(dòng)、大笑時(shí)下。19精品課件護(hù)理評(píng)估——身體狀況癥狀19精品課件護(hù)理評(píng)估——身體狀況癥狀（3）刺激性干咳：氣體刺激胸膜所致。20精品課件護(hù)理評(píng)估——身體狀況癥狀20精品課件護(hù)理評(píng)估——體征大量氣胸時(shí)：患側(cè)胸廓飽滿(mǎn)，呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，叩診鼓音，語(yǔ)顫及呼吸音均減低或消失，氣管和縱隔移向健側(cè)，皮下氣腫時(shí)有握雪感。右側(cè)氣胸時(shí)：肝濁音界下移甚至消失左側(cè)少量氣胸時(shí)：可有Hamman征，即在左心緣聽(tīng)到與心跳一致的氣泡破裂音。21精品課件護(hù)理評(píng)估——體征大量氣胸時(shí)：患側(cè)胸廓飽滿(mǎn)，呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，叩診胸部X線檢查護(hù)理評(píng)估——輔助檢查外凸弧線肺組織氣體22精品課件胸部X線檢查護(hù)理評(píng)估——輔助檢查外凸弧線肺組織氣體22精品課適用于肺萎縮小于20℅，且為閉合、癥狀輕者。

.臥床休息，吸入較高濃度的氧。.鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛，給予抗生素預(yù)防感染。護(hù)理評(píng)估——治療原則之一保守治療23精品課件適用于肺萎縮小于20℅，且為閉合、癥狀輕者。護(hù)理評(píng)估—護(hù)理評(píng)估——治療原則之二排氣治療緊急排氣胸膜腔穿刺抽氣胸腔閉式引流24精品課件護(hù)理評(píng)估——治療原則之二排氣治療緊急排氣胸膜腔穿刺抽氣胸三胸膜粘連術(shù)用粘連劑（無(wú)菌滑石粉、多西環(huán)素）粘連臟層和壁層四手術(shù)療法胸腔鏡下修補(bǔ)，開(kāi)胸修補(bǔ)護(hù)理評(píng)估——治療原則25精品課件三胸膜粘連術(shù)用粘連劑（無(wú)菌滑石粉、多西環(huán)素）粘連臟層治療原則：盡早排氣，使肺復(fù)張！??！26精品課件治療原則：26精品課件護(hù)理診斷/問(wèn)題1、低效性呼吸形態(tài)：與…………有關(guān)；2、疼痛（胸痛）：與…………..有關(guān)；3、焦慮：與……….有關(guān)；4、潛在并發(fā)癥:…………27精品課件護(hù)理診斷/問(wèn)題1、低效性呼吸形態(tài)：與…………有關(guān)；27精品課護(hù)理措施——一般護(hù)理1）休息與活動(dòng)絕對(duì)臥床休息，少講話，避免用力、屏氣、咳嗽等增加胸腔內(nèi)壓力的活動(dòng)，半臥位。2）保持氣道通暢咳嗽和深呼吸時(shí)，用手按住胸壁及傷口兩側(cè)，避免空氣進(jìn)入。3）飲食護(hù)理保持大便通暢。4）

給氧高濃度吸氧。28精品課件護(hù)理措施——一般護(hù)理1）休息與活動(dòng)絕對(duì)臥床休息，少講話護(hù)理措施——胸腔閉式引流的護(hù)理操作前準(zhǔn)備排氣療法的目的基本過(guò)程注意事項(xiàng)1）向病人解釋?zhuān)〉煤献鳎?9精品課件護(hù)理措施——胸腔閉式引流的護(hù)理操作前準(zhǔn)備排氣療法的目的1）護(hù)理措施——胸腔閉式引流的護(hù)理操作前準(zhǔn)備2）檢查引流裝置30精品課件護(hù)理措施——胸腔閉式引流的護(hù)理操作前準(zhǔn)備2）檢查引流裝置3護(hù)理措施——胸腔閉式引流的護(hù)理操作前準(zhǔn)備3）閉式胸腔引流裝置的正確使用單純排氣31精品課件護(hù)理措施——胸腔閉式引流的護(hù)理3）閉式胸腔引流裝置的正確使護(hù)理措施——胸腔閉式引流的護(hù)理3）閉式胸腔引流裝置的正確使用：連接胸腔的引流管末端浸入水面下1-2cm，保持胸內(nèi)壓1-2cmH2O。排氣管離水面5cm。32精品課件護(hù)理措施——胸腔閉式引流的護(hù)理3）閉式胸腔引流裝置的正確使護(hù)理措施——胸腔閉式引流的護(hù)理氣胸單純排氣引流胸腔內(nèi)液體及分泌物33精品課件護(hù)理措施——胸腔閉式引流的護(hù)理氣胸引流胸腔內(nèi)液體及護(hù)理措施——胸腔閉式引流的護(hù)理4）負(fù)壓引流裝置：調(diào)節(jié)負(fù)壓-10cmH2O～-20cmH2O。壓力調(diào)節(jié)管末端浸入水面下8～12cm。34精品課件護(hù)理措施——胸腔閉式引流的護(hù)理4）負(fù)壓引流裝置：調(diào)節(jié)負(fù)壓-護(hù)理措施——胸腔閉式引流的護(hù)理1）水封瓶位置：始終豎立，高度低于引流管胸腔出口平面60CM。

搬動(dòng)時(shí)雙鉗夾閉引流管，防止漏氣、反流。引流中注意事項(xiàng)2）引流管固定：便于翻身，避免反折、扭曲、受壓。3）水柱波動(dòng)：水柱隨呼吸上下波動(dòng)4-6cm。4）觀察引流液及引流是否通暢：30-60分鐘擠壓1次：用止血鉗夾住引流管下端，兩手同時(shí)擠壓引流管然后打開(kāi)止血鉗。35精品課件護(hù)理措施——胸腔閉式引流的護(hù)理1）水封瓶位置：始終豎立，高護(hù)理措施——胸腔閉式引流的護(hù)理引流中注意事項(xiàng)5）引流管脫出的處理：A、立即囑病人屏氣，同時(shí)護(hù)士用手捏閉傷口處皮膚，向患者解釋?zhuān)参俊、消毒后用凡士林紗布及膠布封閉傷口，協(xié)助醫(yī)生做進(jìn)一步處理。36精品課件護(hù)理措施——胸腔閉式引流的護(hù)理引流中注意事項(xiàng)5）引流管脫出護(hù)理措施——胸腔閉式引流的護(hù)理引流中注意事項(xiàng)引流管連接處脫落或引流瓶損壞的處理：A、立即囑病人屏氣。B、同時(shí)用雙鉗夾閉胸壁導(dǎo)管，或反折引流管，按無(wú)菌操作更換整個(gè)裝置。C、囑病人正常呼吸，解釋安慰病人。37精品課件護(hù)理措施——胸腔閉式引流的護(hù)理引流中注意事項(xiàng)引流管連接處脫護(hù)理措施——胸腔閉式引流的護(hù)理預(yù)防感染1）每1-2天更換傷口敷料，滲液多或污染時(shí)立即更換；2）嚴(yán)格無(wú)菌操作；3）保持管道密閉；38精品課件護(hù)理措施——胸腔閉式引流的護(hù)理預(yù)防感染1）每1-2天更換傷護(hù)理措施——胸腔閉式引流的護(hù)理拔管指征1）管口無(wú)氣體溢出（水柱波動(dòng)），或引流量24h<50ml，膿液<10ml；2）夾閉引流管1-2天，病人無(wú)氣急、呼吸困難等癥狀；3）X線胸片提示肺復(fù)張。39精品課件護(hù)理措施——胸腔閉式引流的護(hù)理拔管指征1）管口無(wú)氣體溢出（護(hù)理措施——胸腔閉式引流的護(hù)理拔管后護(hù)理1）用凡士林紗布覆蓋傷口；2）觀察病人癥狀：胸悶、呼吸困難、傷口漏液、滲出、出血、皮下氣腫等。40精品課件護(hù)理措施——胸腔閉式引流的護(hù)理拔管后護(hù)理1）用凡士林紗布覆健康指導(dǎo)1）疾病知識(shí)指導(dǎo)；2）生活指導(dǎo)：輕翻身、深呼吸、適當(dāng)咳嗽，手臂活動(dòng)，痊愈后一個(gè)月內(nèi)禁劇烈運(yùn)動(dòng)；3）肺功能鍛煉。41精品課件健康指導(dǎo)1）疾病知識(shí)指導(dǎo)；41精品課件42精品課件42精品課件假設(shè)現(xiàn)在是下午五點(diǎn)十分，你正在和同學(xué)們打籃球43精品課件假設(shè)現(xiàn)在是下午五點(diǎn)十分，你正在和同學(xué)們打籃球1精品課件突然！你感到左胸有一股劇痛，並且出現(xiàn)胸悶和氣急

你非常緊張和

感覺(jué)不舒服…44精品課件突然！你感到左胸有一股劇痛，並且出現(xiàn)胸悶和氣急你可能是什么??？氣胸45精品課件可能是什么?。繗庑?精品課件自發(fā)性氣胸患者的護(hù)理貴陽(yáng)市第一人民醫(yī)院晏曉英46精品課件自發(fā)性氣胸患者的護(hù)理貴陽(yáng)市第一人民醫(yī)院晏曉英4精品課件氣胸的定義空氣進(jìn)入胸膜腔造成積氣47精品課件氣胸的定義空氣進(jìn)入胸膜腔造成積氣5精品課件氣胸的分類(lèi)：自發(fā)性、外傷性、醫(yī)源性48精品課件氣胸的分類(lèi)：自發(fā)性、外傷性、醫(yī)源性6精品課件自發(fā)性氣胸的定義自發(fā)性氣胸肺組織與臟層胸膜的自發(fā)破裂，空氣進(jìn)入胸膜腔，造成胸腔積氣和肺壓縮。肺組織臟層胸膜49精品課件自發(fā)性氣胸的定義自發(fā)性氣胸肺組織與臟層胸膜的自發(fā)破裂，空氣進(jìn)氣胸的誘因劇烈運(yùn)動(dòng)咳嗽提重物上臂高舉用力排便臥床或休息時(shí)50精品課件氣胸的誘因劇烈運(yùn)動(dòng)上臂高舉8精品課件1、胸膜緊貼，內(nèi)有5-15ml漿液潤(rùn)滑病因及發(fā)病機(jī)制2、胸膜內(nèi)壓為負(fù)壓，利于肺膨脹，吸引靜脈血回心負(fù)壓51精品課件1、胸膜緊貼，內(nèi)有5-15ml漿液潤(rùn)滑病因及發(fā)病機(jī)制2、胸膜空氣自肺部進(jìn)入胸膜腔病因及發(fā)病機(jī)制胸膜內(nèi)壓由負(fù)壓→正壓負(fù)壓→正壓肺壓縮20%時(shí)，肺容量縮小通氣功能障礙大量氣胸，休克甚至窒息死亡52精品課件空氣自肺部進(jìn)入胸膜腔病因及發(fā)病機(jī)制胸膜內(nèi)壓由負(fù)壓→正壓負(fù)壓→自發(fā)性氣胸的分類(lèi)（按原發(fā)?。?、原發(fā)性自發(fā)性氣胸肺無(wú)明顯病變，多見(jiàn)于瘦長(zhǎng)體型的男性2、繼發(fā)性自發(fā)性氣胸由肺部疾病，引起細(xì)支氣管狹窄、扭曲，形成肺大皰，咳嗽或噴嚏是肺大皰破裂。53精品課件自發(fā)性氣胸的分類(lèi)（按原發(fā)?。?、原發(fā)性自發(fā)性氣胸肺無(wú)明顯自發(fā)性氣胸的分類(lèi)（按原發(fā)?。?、特殊類(lèi)型自發(fā)性氣胸1）月經(jīng)性氣胸子宮內(nèi)膜異位2）妊娠合并氣胸激素水平和胸廓順應(yīng)性54精品課件自發(fā)性氣胸的分類(lèi)（按原發(fā)?。?、特殊類(lèi)型自發(fā)性氣胸1）月經(jīng)性自發(fā)性氣胸的分類(lèi)（按壓力變化）自發(fā)性氣胸3）張力性（高壓性）2）開(kāi)放性（交通性）氣胸1）閉合性（單純性）55精品課件自發(fā)性氣胸的分類(lèi)（按壓力變化）自發(fā)性氣胸3）張力性（高壓性）自發(fā)性氣胸的分類(lèi)（按壓力變化）1）閉合性（單純性）氣胸破口小，肺萎縮到一定程度時(shí)自行關(guān)閉，抽氣后胸內(nèi)壓下降。56精品課件自發(fā)性氣胸的分類(lèi)（按壓力變化）1）閉合性（單純性）氣胸14精自發(fā)性氣胸的分類(lèi)（按壓力變化）2）開(kāi)放性（交通性）氣胸破口大，氣體經(jīng)破口自由進(jìn)出胸膜腔，抽氣后胸內(nèi)壓很快復(fù)升57精品課件自發(fā)性氣胸的分類(lèi)（按壓力變化）2）開(kāi)放性（交通性）氣胸破自發(fā)性氣胸的分類(lèi)（按壓力變化）3）張力性（高壓性）氣胸破口單項(xiàng)活瓣或活塞，吸氣時(shí)氣體進(jìn)入胸膜腔，呼氣時(shí)破口關(guān)閉。抽氣后胸內(nèi)壓很快復(fù)升。胸腔內(nèi)壓力越來(lái)越大，肺組織受壓同時(shí)，擠壓心臟影響血液回流。導(dǎo)致嚴(yán)重的呼吸、循環(huán)障礙，迅速危及生命。58精品課件自發(fā)性氣胸的分類(lèi)（按壓力變化）3）張力性（高壓性）氣胸護(hù)理評(píng)估——健康史.外傷史.活動(dòng)時(shí)/休息時(shí)發(fā)生？.疼痛部位和癥狀.首次/經(jīng)常？.其他呼吸道病史.女性月經(jīng)期及妊娠59精品課件護(hù)理評(píng)估——健康史.外傷史.首次/經(jīng)常？17精品課件護(hù)理評(píng)估——身體狀況癥狀（2）呼吸困難：呼吸困難程度與肺基礎(chǔ)疾病、肺功能、氣胸類(lèi)型、胸膜腔內(nèi)積氣多少有關(guān)。張力性氣胸最明顯。60精品課件護(hù)理評(píng)估——身體狀況癥狀18精品課件護(hù)理評(píng)估——身體狀況癥狀（1）突感胸痛：呈刀割樣或針刺樣疼痛，為氣胸的首發(fā)癥狀。可為誘發(fā)（持重物、屏氣、劇烈運(yùn)動(dòng)、大笑時(shí)下。61精品課件護(hù)理評(píng)估——身體狀況癥狀19精品課件護(hù)理評(píng)估——身體狀況癥狀（3）刺激性干咳：氣體刺激胸膜所致。62精品課件護(hù)理評(píng)估——身體狀況癥狀20精品課件護(hù)理評(píng)估——體征大量氣胸時(shí)：患側(cè)胸廓飽滿(mǎn)，呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，叩診鼓音，語(yǔ)顫及呼吸音均減低或消失，氣管和縱隔移向健側(cè)，皮下氣腫時(shí)有握雪感。右側(cè)氣胸時(shí)：肝濁音界下移甚至消失左側(cè)少量氣胸時(shí)：可有Hamman征，即在左心緣聽(tīng)到與心跳一致的氣泡破裂音。63精品課件護(hù)理評(píng)估——體征大量氣胸時(shí)：患側(cè)胸廓飽滿(mǎn)，呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，叩診胸部X線檢查護(hù)理評(píng)估——輔助檢查外凸弧線肺組織氣體64精品課件胸部X線檢查護(hù)理評(píng)估——輔助檢查外凸弧線肺組織氣體22精品課適用于肺萎縮小于20℅，且為閉合、癥狀輕者。

.臥床休息，吸入較高濃度的氧。.鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛，給予抗生素預(yù)防感染。護(hù)理評(píng)估——治療原則之一保守治療65精品課件適用于肺萎縮小于20℅，且為閉合、癥狀輕者。護(hù)理評(píng)估—護(hù)理評(píng)估——治療原則之二排氣治療緊急排氣胸膜腔穿刺抽氣胸腔閉式引流66精品課件護(hù)理評(píng)估——治療原則之二排氣治療緊急排氣胸膜腔穿刺抽氣胸三胸膜粘連術(shù)用粘連劑（無(wú)菌滑石粉、多西環(huán)素）粘連臟層和壁層四手術(shù)療法胸腔鏡下修補(bǔ)，開(kāi)胸修補(bǔ)護(hù)理評(píng)估——治療原則67精品課件三胸膜粘連術(shù)用粘連劑（無(wú)菌滑石粉、多西環(huán)素）粘連臟層治療原則：盡早排氣，使肺復(fù)張！?。?8精品課件治療原則：26精品課件護(hù)理診斷/問(wèn)題1、低效性呼吸形態(tài)：與…………有關(guān)；2、疼痛（胸痛）：與…………..有關(guān)；3、焦慮：與……….有關(guān)；4、潛在并發(fā)癥:…………69精品課件護(hù)理診斷/問(wèn)題1、低效性呼吸形態(tài)：與…………有關(guān)；27精品課護(hù)理措施——一般護(hù)理1）休息與活動(dòng)絕對(duì)臥床休息，少講話，避免用力、屏氣、咳嗽等增加胸腔內(nèi)壓力的活動(dòng)，半臥位。2）保持氣道通暢咳嗽和深呼吸時(shí)，用手按住胸壁及傷口兩側(cè)，避免空氣進(jìn)入。3）飲食護(hù)理保持大便通暢。4）

給氧高濃度吸氧。70精品課件護(hù)理措施——一般護(hù)理1）休息與活動(dòng)絕對(duì)臥床休息，少講話護(hù)理措施——胸腔閉式引流的護(hù)理操作前準(zhǔn)備排氣療法的目的基本過(guò)程注意事項(xiàng)1）向病人解釋?zhuān)〉煤献鳎?1精品課件護(hù)理措施——胸腔閉式引流的護(hù)理操作前準(zhǔn)備排氣療法的目的1）護(hù)理措施——胸腔閉式引流的護(hù)理操作前準(zhǔn)備2）檢查引流裝置72精品課件護(hù)理措施——胸腔閉式引流的護(hù)理操作前準(zhǔn)備2）檢查引流裝置3護(hù)理措施——胸腔閉式引流的護(hù)理操作前準(zhǔn)備3）閉式胸腔引流裝置的正確使用單純排氣73精品課件護(hù)理措施——胸腔閉式引流的護(hù)理3）閉式胸腔引流裝置的正確使護(hù)理措施——胸腔閉式引流的護(hù)理3）閉式胸腔引流裝置的正確使用：連接胸腔的引流管末端浸入水面下1-2cm，保持胸內(nèi)壓1-2cmH2O。排氣管離水面5cm。74精品課件護(hù)理措施——胸腔閉式引流的護(hù)理3）閉式胸腔引流裝置的正確使護(hù)理措施——胸腔閉式引流的護(hù)理氣胸單純排氣引流胸腔內(nèi)液體及分泌物75精品課件護(hù)理措施——胸腔閉式引流的護(hù)理氣胸引流胸腔內(nèi)液體及護(hù)理措施——胸腔閉式引流的護(hù)理4）負(fù)壓引流裝置：調(diào)節(jié)負(fù)壓-10cmH2O～-20cmH2O。壓力調(diào)節(jié)管末端浸入水面下8～12cm。76精品課件護(hù)理措施——胸腔閉式引流的護(hù)理4）負(fù)壓引流裝置：調(diào)節(jié)負(fù)壓-護(hù)理措施——胸腔閉式引流的護(hù)理1）水封瓶位置：始終豎立，高度低于引流管胸腔出口平面60CM。

搬動(dòng)時(shí)雙鉗夾閉引流管，防止漏氣、反流。引流中注意事項(xiàng)2）引流管固定：便于翻身，避免反折、扭曲、受壓。3）水柱波動(dòng)：水柱隨呼吸上下波動(dòng)4-6cm。4）觀察引流液及引流是否通暢：3