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心臟康復(fù)的概念和意義服從真理,就能征服一切事物心臟康復(fù)的概念和意義心臟康復(fù)的概念和意義服從真理,就能征服一切事物心臟康復(fù)的概念和意義馬東星博士副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院心內(nèi)科武警部隊(duì)心血管介入治療中心武警部隊(duì)心臟病研究所WHO心臟康復(fù)定義必臟康復(fù)(Cardiacrehabilitaton)求保證使心臟病人獲得最佳的體力神及社會(huì)狀況的活動(dòng)總合,從而使病人通過(guò)自己的努力能在社會(huì)上重新恢復(fù)盡可能正常位置,并能自主生活。數(shù)學(xué)是研究數(shù)量關(guān)系和空間形式的科學(xué),是對(duì)客觀現(xiàn)象抽象概括而逐漸形成的科學(xué)語(yǔ)言與工具.數(shù)學(xué)作為一種語(yǔ)言,要求學(xué)習(xí)對(duì)象必須去讀它,沒(méi)有對(duì)它深刻意義上的讀就根本不可能發(fā)現(xiàn)它所表現(xiàn)的客觀現(xiàn)象.筆者長(zhǎng)期擔(dān)任一般農(nóng)村的初中數(shù)學(xué)教學(xué)工作,接觸的都是一般農(nóng)村的孩子,這些孩子的數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)條件一般來(lái)說(shuō)沒(méi)有城鎮(zhèn)孩子的學(xué)習(xí)條件優(yōu)越,諸多孩子得不到父母的關(guān)愛(ài),學(xué)習(xí)的自由性比較大,學(xué)習(xí)習(xí)慣一般也不太好.僅從學(xué)生完成的數(shù)學(xué)作業(yè)來(lái)看,一般作業(yè)前認(rèn)真讀題的孩子占少數(shù),這直接影響學(xué)生思維能力和創(chuàng)造能力的培養(yǎng).作為一般農(nóng)村的數(shù)學(xué)教師,不能等閑視之,我們必須重視學(xué)生數(shù)學(xué)閱讀習(xí)慣和能力的培養(yǎng).■首先,從課堂入手?jǐn)?shù)學(xué)課程有其獨(dú)特的特點(diǎn),數(shù)學(xué)語(yǔ)言也有其獨(dú)特的特點(diǎn),數(shù)學(xué)語(yǔ)言的抽象性是其他一般學(xué)科或者說(shuō)是任何一種學(xué)科都無(wú)法比擬的,這就給我們帶來(lái)這樣一個(gè)信息:學(xué)科課程語(yǔ)言越抽象,我們就更應(yīng)讓學(xué)生去讀,要通過(guò)讀把抽象的話題讀具體.事實(shí)上,也只有通過(guò)讀才能把抽象的話題讀具體,尤其是農(nóng)村,初中生的閱讀水平普遍較低,所以更應(yīng)加強(qiáng)學(xué)生數(shù)學(xué)閱讀習(xí)慣和能力的培養(yǎng),不過(guò),學(xué)生閱讀數(shù)學(xué)的主陣地應(yīng)當(dāng)在課堂,因?yàn)閿?shù)學(xué)教學(xué)一系列活動(dòng)的主陣地也在課堂.因此,對(duì)于一般農(nóng)村初中生數(shù)學(xué)閱讀能力的培養(yǎng),我們更應(yīng)關(guān)注學(xué)生在課堂上的閱讀.那學(xué)生在課堂上如何進(jìn)行閱讀呢?這還取決于數(shù)學(xué)語(yǔ)言的另一特征――語(yǔ)言不但抽象,而且言簡(jiǎn)意賅,所以閱讀時(shí)來(lái)不得半點(diǎn)隨便和馬虎,尤其是數(shù)學(xué)公式和定理,在讀的過(guò)程中還需要進(jìn)行推導(dǎo).如果學(xué)生在課堂上馬馬虎虎地讀公式、定理,那極不可能推導(dǎo)出所讀的公式和定理.當(dāng)然,如果忽視了學(xué)生的閱讀,那對(duì)于學(xué)生在課堂上的所有活動(dòng)和練習(xí),學(xué)生根本不可能得到良好的數(shù)學(xué)教育,也不可能形成“不同的人在數(shù)學(xué)上有不同發(fā)展”的良好局面.在平時(shí)的數(shù)學(xué)教學(xué)中,筆者首先考慮的是讓學(xué)生在課堂上規(guī)矩地讀題,變以往教師的閱讀導(dǎo)入為學(xué)生的閱讀直奔教學(xué)內(nèi)容,變以往教師的讀題為現(xiàn)在的學(xué)生讀題,變少數(shù)學(xué)有余力的學(xué)生讀題為所有的學(xué)生讀題,尤其是讓學(xué)生閱讀某些復(fù)雜的數(shù)學(xué)問(wèn)題,并讓他們力求做到把題目讀順、把題目讀明白.應(yīng)當(dāng)說(shuō),讓學(xué)生多讀題,讓問(wèn)題學(xué)生去讀題,實(shí)際上也是提高學(xué)生注意力的一個(gè)良好途徑,但更為重要的是,假如學(xué)生在閱讀中存在問(wèn)題,這正好可以促使他們通過(guò)互動(dòng)去加以矯正.聆聽(tīng)也可以更有效地提高學(xué)生的思維能力,因?yàn)槁?tīng)的過(guò)程也就是學(xué)生進(jìn)行比較思維的過(guò)程.課堂教學(xué)中,學(xué)生閱讀數(shù)學(xué)的形式可以是多樣的,我們可以讓學(xué)生互讀,這樣單位時(shí)間內(nèi)讀的人數(shù)就可以多一些,我們還可以讓學(xué)生對(duì)重點(diǎn)部分進(jìn)行重點(diǎn)讀,這樣學(xué)生會(huì)讀得有的放矢,我們還可以讓學(xué)生將放聲讀與默讀巧妙結(jié)合,這樣能使學(xué)生的讀達(dá)到各個(gè)擊破的效果.■其次,從習(xí)慣著眼做任何事總與習(xí)慣有著較為密切的聯(lián)系,應(yīng)當(dāng)說(shuō)習(xí)慣好的人辦起事來(lái)總是比較順利,也比較容易成功.學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)也是這樣,雖然我們現(xiàn)在的數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)已不像古代提倡頭懸梁、錐刺股,也不必高喊學(xué)海無(wú)涯苦作舟,但最起碼的習(xí)慣還是需要的,因?yàn)榱己玫膶W(xué)習(xí)習(xí)慣是我們獲取知識(shí)的基礎(chǔ).學(xué)生數(shù)學(xué)閱讀能力培養(yǎng)的前提,也應(yīng)當(dāng)要有一個(gè)良好的閱讀習(xí)慣,教育教學(xué)的實(shí)踐充分地告訴我們:假如學(xué)生有了良好的閱讀習(xí)慣,這對(duì)培養(yǎng)學(xué)生的數(shù)學(xué)閱讀能力能起到事半功倍的效果,因?yàn)閷W(xué)生的習(xí)慣好了,心也就“?!绷?專心閱讀的人肯定能把數(shù)學(xué)的個(gè)中奧秘讀出來(lái),而只要讀出數(shù)學(xué)問(wèn)題中的個(gè)中奧秘,解決數(shù)學(xué)問(wèn)題就會(huì)變得水到渠成.那如何形成學(xué)生的良好習(xí)慣呢?筆者主要從以下兩方面去思考:一是讓學(xué)生養(yǎng)成讀身邊數(shù)學(xué)題的習(xí)慣.數(shù)學(xué)無(wú)處不在,學(xué)生所經(jīng)歷或所見(jiàn)聞的生活中就有著許許多多的數(shù)學(xué),譬如某地出了車禍,交警走到現(xiàn)場(chǎng)后的第一個(gè)任務(wù)就是測(cè)距離――測(cè)肇事者的車滑距離,測(cè)肇事車輛離行駛路道左右之間的距離,那為什么要測(cè)距離呢?因?yàn)橐ㄟ^(guò)數(shù)據(jù)來(lái)分析、鑒定事故雙方所要承擔(dān)的責(zé)任.這樣的學(xué)習(xí),能激發(fā)學(xué)生的興趣.一次,交警來(lái)我校做交通安全的知識(shí)講座,筆者特意向交警討了一套這方面的數(shù)據(jù)材料,然后編成許多數(shù)學(xué)題讓學(xué)生去讀,學(xué)生從這些觸目驚心的數(shù)據(jù)中深諳交通安全的重要,以及數(shù)理存在于生活中所發(fā)揮的巨大作用.二是讓學(xué)生養(yǎng)成讀自己所接觸的數(shù)學(xué)題的習(xí)慣,這首先得讓學(xué)生比較深刻地認(rèn)識(shí)數(shù)學(xué)語(yǔ)言的特征,筆者以為用欣賞文學(xué)作品語(yǔ)言的眼光來(lái)形容數(shù)學(xué)語(yǔ)言毫不為過(guò),說(shuō)它一字一天地,值!說(shuō)它一字一世界,也值!所以我們應(yīng)該字斟句酌地讀數(shù)學(xué),否則不僅不能理解概念和定理,就連數(shù)學(xué)題也解答不出.讓學(xué)生養(yǎng)成讀課程內(nèi)容的數(shù)學(xué)習(xí)慣,不但要讓學(xué)生去讀,更應(yīng)知曉他們到底讀懂了什么.而要了解學(xué)生讀懂了什么,就需要同學(xué)生交流.當(dāng)教師與學(xué)生交流時(shí),教師要放下架子,不能搶學(xué)生的話匣子,應(yīng)讓學(xué)生把話說(shuō)完;當(dāng)然,與學(xué)生交流也不應(yīng)僅僅是聽(tīng),而應(yīng)設(shè)法和學(xué)生去爭(zhēng)辯.實(shí)踐告訴我們,與學(xué)生爭(zhēng)辯的過(guò)程其實(shí)就是暗示學(xué)生有地方?jīng)]有讀懂,否則不會(huì)出現(xiàn)這種理解上的問(wèn)題.這樣的閱讀會(huì)讓學(xué)生反思――數(shù)學(xué)上的哪個(gè)字眼在閱讀時(shí)沒(méi)有抓住,以后在閱讀中必須努力注意.■再次,從方法思考我們都知道數(shù)學(xué)語(yǔ)言的閱讀有它的特殊要求,這由數(shù)學(xué)語(yǔ)言本身的特殊性所決定,但這不等于其他學(xué)科的閱讀方式我們就不能借鑒.作為教師,我們應(yīng)認(rèn)真思考和觀察學(xué)生平時(shí)閱讀數(shù)學(xué)的方式,分析數(shù)學(xué)學(xué)科適合借鑒其他學(xué)科的哪些閱讀經(jīng)驗(yàn),并應(yīng)研究出適合農(nóng)村學(xué)生的閱讀方法.筆者以為,我們必須借鑒其他學(xué)科邊讀邊思考的方法,這就要求我們廢棄數(shù)學(xué)閱讀中的簡(jiǎn)單瀏覽.如果學(xué)生僅僅簡(jiǎn)單瀏覽,而不去“咬文嚼字”,那么學(xué)生就極有可能處于囫圇吞棗的狀態(tài),不僅咀嚼不出數(shù)學(xué)內(nèi)容的味道,還不能發(fā)現(xiàn)數(shù)學(xué)中深刻的思想.我們都知道,學(xué)習(xí)書法心要靜,學(xué)生閱讀數(shù)學(xué)時(shí)我們也必須還學(xué)生一個(gè)安靜的環(huán)境,雖然我們?cè)谶M(jìn)行交流時(shí)學(xué)生是那樣地踴躍和激動(dòng),但閱讀時(shí)必須保持安靜.學(xué)生閱讀數(shù)學(xué)的方法有時(shí)跟內(nèi)容也有密切的聯(lián)系,如果所閱讀的數(shù)學(xué)內(nèi)容似文學(xué)作品那樣吸引學(xué)生的眼球,學(xué)生肯定能認(rèn)真閱讀.所以,為了吸引學(xué)生的眼球,提高學(xué)生的閱讀效率,筆者做了如下幾方面的嘗試,不僅調(diào)動(dòng)了學(xué)生認(rèn)真閱讀的積極性,而且提高了學(xué)生的閱讀效率:首先,讓學(xué)生涉獵一定的股市行情和銀行利率,雖然初中生目前對(duì)這些數(shù)據(jù)的關(guān)心程度還不夠,但他們也在做這方面的思考,因?yàn)楝F(xiàn)代社會(huì)是一個(gè)信息化的社會(huì),數(shù)字信息正在發(fā)揮著推動(dòng)社會(huì)前進(jìn)的不可替代的作用.其次,讓學(xué)生從社會(huì)發(fā)展的高度形成一定的理念――現(xiàn)在的社會(huì)是怎樣一種形態(tài),未來(lái)社會(huì)將會(huì)向更理想的方向發(fā)展,對(duì)人才能力的需求也會(huì)越來(lái)越高,因此,筆者經(jīng)常為學(xué)生描繪實(shí)現(xiàn)中國(guó)夢(mèng)的一些藍(lán)圖,這從某些意義上來(lái)講也可以增強(qiáng)學(xué)生閱讀數(shù)學(xué)信息的能力.一、大學(xué)生的身心特點(diǎn)從大學(xué)生生活的社會(huì)環(huán)境來(lái)看,由于外部生活環(huán)境的改變相當(dāng)顯著,大學(xué)生自我身心發(fā)展的內(nèi)環(huán)境平衡被打破,社會(huì)生活的瞬息萬(wàn)變給當(dāng)代大學(xué)生提出了更高的要求,也給了更大的壓力,大學(xué)生生活環(huán)境迫使學(xué)生們必須獨(dú)立地思考和行動(dòng)。無(wú)論是大學(xué)的學(xué)習(xí)、人際交往、情感生活、求職擇業(yè)等現(xiàn)實(shí)問(wèn)題,還是個(gè)人潛能的開(kāi)發(fā)、人格的完善、人生質(zhì)量的提高等都是大學(xué)生面臨的課題。二、休閑體育的特點(diǎn)所謂休閑體育,指的是在相對(duì)自由的社會(huì)生活環(huán)境和條件下,人們自愿選擇并從事的各種形式的體育活動(dòng)的統(tǒng)稱。[1]它是體育的一種存在形式,是社會(huì)休閑活動(dòng)的方式之一。其特點(diǎn)表現(xiàn)為:1、休閑體育的內(nèi)容多樣化、自然化。休閑體育既可以集體活動(dòng),又可以單獨(dú)活動(dòng);既可以在運(yùn)動(dòng)中大顯身手,在大自然中盡情運(yùn)動(dòng),又可以在美妙音樂(lè)的旋律中進(jìn)行單獨(dú)或群體性活動(dòng)。2、休閑體育可以自由選擇運(yùn)動(dòng)時(shí)間。休閑體育在時(shí)間上極為寬松、隨意,可以利用學(xué)習(xí)的間歇時(shí)間,也可以利用茶余飯后的零散時(shí)間進(jìn)行,還可以利用早上、晚間的休息時(shí)間進(jìn)行。運(yùn)動(dòng)時(shí)間安排可長(zhǎng)可短,完全依本人的體力、興趣、忙與閑的具體情況而定,只要有健身的愿望,隨時(shí)可以按自己的意愿從事輕松愉快的健身運(yùn)動(dòng)。三、大學(xué)生休閑體育生活中存在的問(wèn)題1、大學(xué)生休閑體育活動(dòng)具有盲目性和隨意性。目前大學(xué)生在紛繁復(fù)雜的課堂之外,在選擇休閑活動(dòng)時(shí)缺乏主見(jiàn),往往是周圍流行什么,他們就追隨什么,流行風(fēng)過(guò)后又感空虛和失落,并且許多大學(xué)生對(duì)自己目前的休閑生活不滿意。如果沒(méi)有很好的休閑計(jì)劃和安排,他們就可能把太多的時(shí)間用來(lái)上網(wǎng)玩游戲聊天、看閑書報(bào)紙、上街閑逛、室內(nèi)空談等等,這時(shí)的目的已不是放松自己,緩解大腦的疲勞,而變成了純粹的消磨時(shí)間。[2]即便有部分大學(xué)生選擇休閑體育活動(dòng),也是沒(méi)有計(jì)劃和目的而臨時(shí)安排的,缺乏對(duì)休閑體育的正確認(rèn)識(shí)和持久的參與,這種消極的休閑體育態(tài)度,導(dǎo)致大學(xué)生整體的休閑體育活動(dòng)選擇的盲目性、隨意性和無(wú)價(jià)值性,進(jìn)而降低休閑體育活動(dòng)的質(zhì)量。2、大學(xué)生休閑體育活動(dòng)缺乏及時(shí)、正確的引導(dǎo)。大大學(xué)生認(rèn)為父母辛辛苦苦供自己上大學(xué)不容易,自己就應(yīng)該抓緊一切時(shí)間來(lái)學(xué)習(xí)知識(shí),而不應(yīng)該把時(shí)間浪費(fèi)在所謂的休閑上,導(dǎo)致大學(xué)生對(duì)特定休閑體育活動(dòng)感覺(jué)能力和技能欠缺,也阻礙了對(duì)休閑體育活動(dòng)的參與。四、休閑體育對(duì)大學(xué)生活有極其重要的作用1、休閑體育是大學(xué)生緊張學(xué)習(xí)后必要放松。大學(xué)生在緊張的學(xué)習(xí)之后需要一些放松活動(dòng)來(lái)養(yǎng)精蓄銳,休閑體育是學(xué)生在休閑時(shí)間內(nèi)進(jìn)行的一種自發(fā)性的主體活動(dòng)。在活動(dòng)中,由于是主體自覺(jué)自愿的需要而參與,因此,不僅直接滿足身心發(fā)展的需要,而且這種良好的情緒體驗(yàn)會(huì)更加激勵(lì)其持久參與的積極性,休閑體育為大學(xué)生提供了主動(dòng)創(chuàng)造健康的機(jī)會(huì)。2、休閑體育是大學(xué)生精神面貌的載體。高質(zhì)量的休閑體育有它的的精神維度。部分大學(xué)生勤于學(xué)業(yè)的同時(shí)認(rèn)為休閑體育是浪費(fèi)時(shí)間,從而把自己封閉在書本堆里,很少同其他同學(xué)交往,造成性格內(nèi)向、孤僻、脆弱。高質(zhì)量的休閑體育在維護(hù)大學(xué)生自身的健全心智方面具有不可替代的載體作用。3、休閑體育是大學(xué)生充實(shí)完善自我的一門課程。休閑體育作為課堂教學(xué)的補(bǔ)充不能不說(shuō)是一種較好的休閑方式,大學(xué)生們可根據(jù)自己興趣、愛(ài)好和實(shí)力來(lái)選擇一些適合于自己的休閑體育,不斷充實(shí)和完善自我的體育知識(shí)結(jié)構(gòu)、技術(shù)和技能,并在休閑體育活動(dòng)中得到樂(lè)趣和滿足。五、在高校開(kāi)展休閑體育的策略1、開(kāi)展對(duì)大學(xué)生休閑體育的教育。首先,對(duì)大學(xué)生開(kāi)展休閑體育教育是適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的需要。但是,到目前為止,我國(guó)高校休閑教育還是一片空白,這與我國(guó)正步入休閑時(shí)代是不相符的。這也表明我國(guó)對(duì)大學(xué)生開(kāi)展休閑體育教育的迫切性。[3]其次,對(duì)大學(xué)生開(kāi)展休閑教育,還具有廣泛的社會(huì)價(jià)值。休閑教育不僅對(duì)于大學(xué)生自身的發(fā)展具有多種價(jià)值,集松弛身心、滿足個(gè)人需要和興趣、擴(kuò)展知識(shí)和生活經(jīng)驗(yàn)、形成健康的個(gè)人身心、促進(jìn)職業(yè)發(fā)展和自我實(shí)現(xiàn)等多功能于一體,而且還惠及全社會(huì)。2、為大學(xué)生休閑體育創(chuàng)造良好條件。要使大學(xué)生高質(zhì)量地進(jìn)行休閑體育活動(dòng),學(xué)校應(yīng)在現(xiàn)有基礎(chǔ)上改善和增加休閑體育設(shè)施,為大學(xué)生們進(jìn)行休閑體育活動(dòng)提供方便、舒適的環(huán)境和條件。3、建立和完善休閑體育機(jī)構(gòu)。規(guī)范休閑體育組織,建立相關(guān)休閑體育機(jī)構(gòu)。加強(qiáng)學(xué)校、系、社團(tuán)組織在大學(xué)生休閑體育方面的引導(dǎo)作用,定期或不定期地為大學(xué)生開(kāi)展更多群體性的、有益于身心健康的、積極向上的休閑體育活動(dòng),是大學(xué)生的休閑體育活動(dòng)有計(jì)劃、有目的地進(jìn)行,有利于大學(xué)生的身心健康??傊?,在大學(xué)校園里,部分學(xué)生存在思想上的迷茫、心里上的障礙、學(xué)習(xí)上的滑坡、體質(zhì)上的衰弱,甚至有人走上違法犯罪道路的現(xiàn)象,這與休閑時(shí)間接觸了不良的信息或者從事了不良的休閑活動(dòng)有很大關(guān)系。在高校進(jìn)行休閑體育教育,開(kāi)展休閑體育活動(dòng),其目的、功能與現(xiàn)代教育的目標(biāo)是一致的。因此,開(kāi)展休閑體育是使大學(xué)生形成科學(xué)、文明、健康、道德、有益的休閑活動(dòng)方式,是促進(jìn)素質(zhì)教育和大學(xué)生身心全面發(fā)展的重要方式之一。心臟康復(fù)的概念和意義服從真理,就能征服一切事物心臟康復(fù)的概念1心臟康復(fù)的概念和意義馬東星博士副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院心內(nèi)科武警部隊(duì)心血管介入治療中心武警部隊(duì)心臟病研究所心臟康復(fù)的概念和意義2WHO心臟康復(fù)定義必臟康復(fù)(Cardiacrehabilitaton)求保證使心臟病人獲得最佳的體力神及社會(huì)狀況的活動(dòng)總合,從而使病人通過(guò)自己的努力能在社會(huì)上重新恢復(fù)盡可能正常位置,并能自主生活。WHO心臟康復(fù)定義3Ap床休息2個(gè)月1912年Herrick醫(yī)生提出今體力活室壁瘤、心力衰竭(擔(dān)心心臟破裂、心源性猝死今病理學(xué)Maoy,30年代后期)心肌缺血壞死—穩(wěn)定的疤痕時(shí)間(6周)之心肌重枸(M)梗塞和非梗塞組織的擴(kuò)展不適當(dāng)?shù)捏w力活動(dòng)→室壁瘤回顧性調(diào)查(Jugu等)M(廣泛前壁)運(yùn)動(dòng)(過(guò)早、反復(fù)、高水平)→室壁瘤↑Ap床休息2個(gè)月4東休息的不利影響少臥床休息(3W→體力工作能力↓20%25%臥床休息(-10天直立性低血壓循環(huán)血容量↓700-800m1→反射性心動(dòng)過(guò)速血粘度↑→血栓子臥床休息(1)→肌肉體積和肌肉收編力↓10%15%肺容量、肺活量↓、肺通氣功能氮和蛋白質(zhì)負(fù)平衡→心肌壞死愈合多長(zhǎng)期臥床→焦慮和壓抑東休息的不利影響5心肌梗塞后早期活動(dòng)廠坐子(40年代,Lme種Lown)斯的臨東實(shí)族的升始理論:下肢下垂→回心血量↓→每搏量↓→心臟作功↓實(shí)際:坐位氧耗量>平臥位(早期活動(dòng)益處抵消)日早期活動(dòng)(50年代)AMI4周步行3-5minBid(Newman14天內(nèi)(Brummer)早期分級(jí)活動(dòng)方案(61年,Cain)有敵性、姿會(huì)惟心肌梗塞后早期活動(dòng)6心肌梗塞后早期活動(dòng)(續(xù))規(guī)分W在院期7年代,研憲高闌第一期心臟康復(fù)或住院期心臟康復(fù)方案(Wenger出院前運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)(80年代,安全性、可行性)危險(xiǎn)性分層→預(yù)后判斷(再發(fā)心絞痛、再梗塞、猝死)家庭康復(fù)為主要模式(90年代,分級(jí)鍛煉法)運(yùn)動(dòng)鍛煉為核心內(nèi)容(至今,各種心臟病)心肌梗塞后早期活動(dòng)(續(xù))70Connor報(bào)告(Circulation1989,80:234)4554例心肌梗塞患者的康復(fù)效果,隨訪3年康復(fù)組血管死亡率20%27%致死性心梗康復(fù)組比對(duì)照組降低25%0Connor報(bào)告(Circulation1989,808Oldridge等研究(JAMA1988,260:945)肌梗塞病人4347例康復(fù)治療開(kāi)始:最早第8周,最晚第36周運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練持續(xù)時(shí)間:6-48個(gè)月康復(fù)效果:康復(fù)組總死亡率和心血管死亡率平均低于對(duì)照組康復(fù)效果:與參加康復(fù)治療時(shí)間長(zhǎng)短有關(guān)Oldridge等研究(JAMA1988,260:945)9現(xiàn)代心臟康復(fù)包括醫(yī)學(xué)康復(fù)教育康復(fù)職業(yè)康復(fù)社會(huì)心理康復(fù)醫(yī)學(xué)康復(fù)是應(yīng)用臨床醫(yī)學(xué)方法為康復(fù)服務(wù)的一部分,其目的是在改善功能或?yàn)橐院蟮墓δ芸祻?fù)創(chuàng)造條件?,F(xiàn)代心臟康復(fù)包括10多學(xué)科:心血管內(nèi)科外科理療多門類:營(yíng)養(yǎng)醫(yī)學(xué)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)藥物學(xué)心理學(xué)倫理學(xué)多形式:保健組織多樣性醫(yī)療單位組織康復(fù)程序社區(qū)性組織康復(fù)程序家庭形式康復(fù)程序多學(xué)科:心血管內(nèi)科外科理療11心臟康復(fù)的概念和意義課件12心臟康復(fù)的概念和意義課件13心臟康復(fù)的概念和意義課件14心臟康復(fù)的概念和意義課件15心臟康復(fù)的概念和意義課件16心臟康復(fù)的概念和意義課件17心臟康復(fù)的概念和意義課件18心臟康復(fù)的概念和意義課件19心臟康復(fù)的概念和意義課件20心臟康復(fù)的概念和意義課件21心臟康復(fù)的概念和意義課件22心臟康復(fù)的概念和意義課件23心臟康復(fù)的概念和意義課件24心臟康復(fù)的概念和意義課件25心臟康復(fù)的概念和意義課件26心臟康復(fù)的概念和意義課件27心臟康復(fù)的概念和意義課件28心臟康復(fù)的概念和意義課件29心臟康復(fù)的概念和意義課件30心臟康復(fù)的概念和意義課件31心臟康復(fù)的概念和意義課件32心臟康復(fù)的概念和意義課件33心臟康復(fù)的概念和意義課件34心臟康復(fù)的概念和意義課件35心臟康復(fù)的概念和意義課件36心臟康復(fù)的概念和意義課件37心臟康復(fù)的概念和意義課件38心臟康復(fù)的概念和意義課件39心臟康復(fù)的概念和意義課件40心臟康復(fù)的概念和意義課件41心臟康復(fù)的概念和意義課件42心臟康復(fù)的概念和意義課件43心臟康復(fù)的概念和意義課件44心臟康復(fù)的概念和意義課件45心臟康復(fù)的概念和意義課件46心臟康復(fù)的概念和意義課件47心臟康復(fù)的概念和意義課件48心臟康復(fù)的概念和意義課件49心臟康復(fù)的概念和意義課件50心臟康復(fù)的概念和意義課件51心臟康復(fù)的概念和意義課件52心臟康復(fù)的概念和意義課件53心臟康復(fù)的概念和意義課件54心臟康復(fù)的概念和意義課件55心臟康復(fù)的概念和意義課件56心臟康復(fù)的概念和意義課件57心臟康復(fù)的概念和意義課件58心臟康復(fù)的概念和意義課件59心臟康復(fù)的概念和意義課件60心臟康復(fù)的概念和意義課件61心臟康復(fù)的概念和意義課件62心臟康復(fù)的概念和意義課件63心臟康復(fù)的概念和意義課件64心臟康復(fù)的概念和意義課件65心臟康復(fù)的概念和意義課件66心臟康復(fù)的概念和意義課件67心臟康復(fù)的概念和意義課件68心臟康復(fù)的概念和意義課件69心臟康復(fù)的概念和意義課件70心臟康復(fù)的概念和意義課件71心臟康復(fù)的概念和意義課件72心臟康復(fù)的概念和意義課件73心臟康復(fù)的概念和意義課件74心臟康復(fù)的概念和意義課件75心臟康復(fù)的概念和意義課件76心臟康復(fù)的概念和意義課件77心臟康復(fù)的概念和意義課件78心臟康復(fù)的概念和意義課件79心臟康復(fù)的概念和意義課件80心臟康復(fù)的概念和意義課件81心臟康復(fù)的概念和意義課件82心臟康復(fù)的概念和意義課件83心臟康復(fù)的概念和意義課件84心臟康復(fù)的概念和意義課件85心臟康復(fù)的概念和意義課件86心臟康復(fù)的概念和意義課件87心臟康復(fù)的概念和意義課件88心臟康復(fù)的概念和意義課件89心臟康復(fù)的概念和意義課件90心臟康復(fù)的概念和意義課件91心臟康復(fù)的概念和意義課件92心臟康復(fù)的概念和意義課件93心臟康復(fù)的概念和意義課件94心臟康復(fù)的概念和意義課件95心臟康復(fù)的概念和意義課件96心臟康復(fù)的概念和意義課件97心臟康復(fù)的概念和意義課件98心臟康復(fù)的概念和意義課件99心臟康復(fù)的概念和意義課件100心臟康復(fù)的概念和意義課件101心臟康復(fù)的概念和意義課件102心臟康復(fù)的概念和意義課件103心臟康復(fù)的概念和意義課件104心臟康復(fù)的概念和意義課件105心臟康復(fù)的概念和意義課件106心臟康復(fù)的概念和意義課件107心臟康復(fù)的概念和意義課件108心臟康復(fù)的概念和意義課件109心臟康復(fù)的概念和意義課件110心臟康復(fù)的概念和意義課件111心臟康復(fù)的概念和意義課件112心臟康復(fù)的概念和意義課件113心臟康復(fù)的概念和意義課件114心臟康復(fù)的概念和意義課件115心臟康復(fù)的概念和意義課件116心臟康復(fù)的概念和意義課件117心臟康復(fù)的概念和意義課件118心臟康復(fù)的概念和意義課件119心臟康復(fù)的概念和意義課件120心臟康復(fù)的概念和意義課件121心臟康復(fù)的概念和意義課件122心臟康復(fù)的概念和意義課件123心臟康復(fù)的概念和意義課件124心臟康復(fù)的概念和意義課件125心臟康復(fù)的概念和意義課件126心臟康復(fù)的概念和意義課件127心臟康復(fù)的概念和意義課件128謝謝你的閱讀知識(shí)就是財(cái)富豐富你的人生71、既然我已經(jīng)踏上這條道路,那么,任何東西都不應(yīng)妨礙我沿著這條路走下去?!档?/p>
72、家庭成為快樂(lè)的種子在外也不致成為障礙物但在旅行之際卻是夜間的伴侶。——西塞羅
73、堅(jiān)持意志偉大的事業(yè)需要始終不渝的精神。——伏爾泰
74、路漫漫其修道遠(yuǎn),吾將上下而求索?!?/p>
75、內(nèi)外相應(yīng),言行相稱?!n非謝謝你的閱讀知識(shí)就是財(cái)富71、既然我已經(jīng)踏上這條道路,那么,129心臟康復(fù)的概念和意義服從真理,就能征服一切事物心臟康復(fù)的概念和意義心臟康復(fù)的概念和意義服從真理,就能征服一切事物心臟康復(fù)的概念和意義馬東星博士副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院心內(nèi)科武警部隊(duì)心血管介入治療中心武警部隊(duì)心臟病研究所WHO心臟康復(fù)定義必臟康復(fù)(Cardiacrehabilitaton)求保證使心臟病人獲得最佳的體力神及社會(huì)狀況的活動(dòng)總合,從而使病人通過(guò)自己的努力能在社會(huì)上重新恢復(fù)盡可能正常位置,并能自主生活。數(shù)學(xué)是研究數(shù)量關(guān)系和空間形式的科學(xué),是對(duì)客觀現(xiàn)象抽象概括而逐漸形成的科學(xué)語(yǔ)言與工具.數(shù)學(xué)作為一種語(yǔ)言,要求學(xué)習(xí)對(duì)象必須去讀它,沒(méi)有對(duì)它深刻意義上的讀就根本不可能發(fā)現(xiàn)它所表現(xiàn)的客觀現(xiàn)象.筆者長(zhǎng)期擔(dān)任一般農(nóng)村的初中數(shù)學(xué)教學(xué)工作,接觸的都是一般農(nóng)村的孩子,這些孩子的數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)條件一般來(lái)說(shuō)沒(méi)有城鎮(zhèn)孩子的學(xué)習(xí)條件優(yōu)越,諸多孩子得不到父母的關(guān)愛(ài),學(xué)習(xí)的自由性比較大,學(xué)習(xí)習(xí)慣一般也不太好.僅從學(xué)生完成的數(shù)學(xué)作業(yè)來(lái)看,一般作業(yè)前認(rèn)真讀題的孩子占少數(shù),這直接影響學(xué)生思維能力和創(chuàng)造能力的培養(yǎng).作為一般農(nóng)村的數(shù)學(xué)教師,不能等閑視之,我們必須重視學(xué)生數(shù)學(xué)閱讀習(xí)慣和能力的培養(yǎng).■首先,從課堂入手?jǐn)?shù)學(xué)課程有其獨(dú)特的特點(diǎn),數(shù)學(xué)語(yǔ)言也有其獨(dú)特的特點(diǎn),數(shù)學(xué)語(yǔ)言的抽象性是其他一般學(xué)科或者說(shuō)是任何一種學(xué)科都無(wú)法比擬的,這就給我們帶來(lái)這樣一個(gè)信息:學(xué)科課程語(yǔ)言越抽象,我們就更應(yīng)讓學(xué)生去讀,要通過(guò)讀把抽象的話題讀具體.事實(shí)上,也只有通過(guò)讀才能把抽象的話題讀具體,尤其是農(nóng)村,初中生的閱讀水平普遍較低,所以更應(yīng)加強(qiáng)學(xué)生數(shù)學(xué)閱讀習(xí)慣和能力的培養(yǎng),不過(guò),學(xué)生閱讀數(shù)學(xué)的主陣地應(yīng)當(dāng)在課堂,因?yàn)閿?shù)學(xué)教學(xué)一系列活動(dòng)的主陣地也在課堂.因此,對(duì)于一般農(nóng)村初中生數(shù)學(xué)閱讀能力的培養(yǎng),我們更應(yīng)關(guān)注學(xué)生在課堂上的閱讀.那學(xué)生在課堂上如何進(jìn)行閱讀呢?這還取決于數(shù)學(xué)語(yǔ)言的另一特征――語(yǔ)言不但抽象,而且言簡(jiǎn)意賅,所以閱讀時(shí)來(lái)不得半點(diǎn)隨便和馬虎,尤其是數(shù)學(xué)公式和定理,在讀的過(guò)程中還需要進(jìn)行推導(dǎo).如果學(xué)生在課堂上馬馬虎虎地讀公式、定理,那極不可能推導(dǎo)出所讀的公式和定理.當(dāng)然,如果忽視了學(xué)生的閱讀,那對(duì)于學(xué)生在課堂上的所有活動(dòng)和練習(xí),學(xué)生根本不可能得到良好的數(shù)學(xué)教育,也不可能形成“不同的人在數(shù)學(xué)上有不同發(fā)展”的良好局面.在平時(shí)的數(shù)學(xué)教學(xué)中,筆者首先考慮的是讓學(xué)生在課堂上規(guī)矩地讀題,變以往教師的閱讀導(dǎo)入為學(xué)生的閱讀直奔教學(xué)內(nèi)容,變以往教師的讀題為現(xiàn)在的學(xué)生讀題,變少數(shù)學(xué)有余力的學(xué)生讀題為所有的學(xué)生讀題,尤其是讓學(xué)生閱讀某些復(fù)雜的數(shù)學(xué)問(wèn)題,并讓他們力求做到把題目讀順、把題目讀明白.應(yīng)當(dāng)說(shuō),讓學(xué)生多讀題,讓問(wèn)題學(xué)生去讀題,實(shí)際上也是提高學(xué)生注意力的一個(gè)良好途徑,但更為重要的是,假如學(xué)生在閱讀中存在問(wèn)題,這正好可以促使他們通過(guò)互動(dòng)去加以矯正.聆聽(tīng)也可以更有效地提高學(xué)生的思維能力,因?yàn)槁?tīng)的過(guò)程也就是學(xué)生進(jìn)行比較思維的過(guò)程.課堂教學(xué)中,學(xué)生閱讀數(shù)學(xué)的形式可以是多樣的,我們可以讓學(xué)生互讀,這樣單位時(shí)間內(nèi)讀的人數(shù)就可以多一些,我們還可以讓學(xué)生對(duì)重點(diǎn)部分進(jìn)行重點(diǎn)讀,這樣學(xué)生會(huì)讀得有的放矢,我們還可以讓學(xué)生將放聲讀與默讀巧妙結(jié)合,這樣能使學(xué)生的讀達(dá)到各個(gè)擊破的效果.■其次,從習(xí)慣著眼做任何事總與習(xí)慣有著較為密切的聯(lián)系,應(yīng)當(dāng)說(shuō)習(xí)慣好的人辦起事來(lái)總是比較順利,也比較容易成功.學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)也是這樣,雖然我們現(xiàn)在的數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)已不像古代提倡頭懸梁、錐刺股,也不必高喊學(xué)海無(wú)涯苦作舟,但最起碼的習(xí)慣還是需要的,因?yàn)榱己玫膶W(xué)習(xí)習(xí)慣是我們獲取知識(shí)的基礎(chǔ).學(xué)生數(shù)學(xué)閱讀能力培養(yǎng)的前提,也應(yīng)當(dāng)要有一個(gè)良好的閱讀習(xí)慣,教育教學(xué)的實(shí)踐充分地告訴我們:假如學(xué)生有了良好的閱讀習(xí)慣,這對(duì)培養(yǎng)學(xué)生的數(shù)學(xué)閱讀能力能起到事半功倍的效果,因?yàn)閷W(xué)生的習(xí)慣好了,心也就“專”了.專心閱讀的人肯定能把數(shù)學(xué)的個(gè)中奧秘讀出來(lái),而只要讀出數(shù)學(xué)問(wèn)題中的個(gè)中奧秘,解決數(shù)學(xué)問(wèn)題就會(huì)變得水到渠成.那如何形成學(xué)生的良好習(xí)慣呢?筆者主要從以下兩方面去思考:一是讓學(xué)生養(yǎng)成讀身邊數(shù)學(xué)題的習(xí)慣.數(shù)學(xué)無(wú)處不在,學(xué)生所經(jīng)歷或所見(jiàn)聞的生活中就有著許許多多的數(shù)學(xué),譬如某地出了車禍,交警走到現(xiàn)場(chǎng)后的第一個(gè)任務(wù)就是測(cè)距離――測(cè)肇事者的車滑距離,測(cè)肇事車輛離行駛路道左右之間的距離,那為什么要測(cè)距離呢?因?yàn)橐ㄟ^(guò)數(shù)據(jù)來(lái)分析、鑒定事故雙方所要承擔(dān)的責(zé)任.這樣的學(xué)習(xí),能激發(fā)學(xué)生的興趣.一次,交警來(lái)我校做交通安全的知識(shí)講座,筆者特意向交警討了一套這方面的數(shù)據(jù)材料,然后編成許多數(shù)學(xué)題讓學(xué)生去讀,學(xué)生從這些觸目驚心的數(shù)據(jù)中深諳交通安全的重要,以及數(shù)理存在于生活中所發(fā)揮的巨大作用.二是讓學(xué)生養(yǎng)成讀自己所接觸的數(shù)學(xué)題的習(xí)慣,這首先得讓學(xué)生比較深刻地認(rèn)識(shí)數(shù)學(xué)語(yǔ)言的特征,筆者以為用欣賞文學(xué)作品語(yǔ)言的眼光來(lái)形容數(shù)學(xué)語(yǔ)言毫不為過(guò),說(shuō)它一字一天地,值!說(shuō)它一字一世界,也值!所以我們應(yīng)該字斟句酌地讀數(shù)學(xué),否則不僅不能理解概念和定理,就連數(shù)學(xué)題也解答不出.讓學(xué)生養(yǎng)成讀課程內(nèi)容的數(shù)學(xué)習(xí)慣,不但要讓學(xué)生去讀,更應(yīng)知曉他們到底讀懂了什么.而要了解學(xué)生讀懂了什么,就需要同學(xué)生交流.當(dāng)教師與學(xué)生交流時(shí),教師要放下架子,不能搶學(xué)生的話匣子,應(yīng)讓學(xué)生把話說(shuō)完;當(dāng)然,與學(xué)生交流也不應(yīng)僅僅是聽(tīng),而應(yīng)設(shè)法和學(xué)生去爭(zhēng)辯.實(shí)踐告訴我們,與學(xué)生爭(zhēng)辯的過(guò)程其實(shí)就是暗示學(xué)生有地方?jīng)]有讀懂,否則不會(huì)出現(xiàn)這種理解上的問(wèn)題.這樣的閱讀會(huì)讓學(xué)生反思――數(shù)學(xué)上的哪個(gè)字眼在閱讀時(shí)沒(méi)有抓住,以后在閱讀中必須努力注意.■再次,從方法思考我們都知道數(shù)學(xué)語(yǔ)言的閱讀有它的特殊要求,這由數(shù)學(xué)語(yǔ)言本身的特殊性所決定,但這不等于其他學(xué)科的閱讀方式我們就不能借鑒.作為教師,我們應(yīng)認(rèn)真思考和觀察學(xué)生平時(shí)閱讀數(shù)學(xué)的方式,分析數(shù)學(xué)學(xué)科適合借鑒其他學(xué)科的哪些閱讀經(jīng)驗(yàn),并應(yīng)研究出適合農(nóng)村學(xué)生的閱讀方法.筆者以為,我們必須借鑒其他學(xué)科邊讀邊思考的方法,這就要求我們廢棄數(shù)學(xué)閱讀中的簡(jiǎn)單瀏覽.如果學(xué)生僅僅簡(jiǎn)單瀏覽,而不去“咬文嚼字”,那么學(xué)生就極有可能處于囫圇吞棗的狀態(tài),不僅咀嚼不出數(shù)學(xué)內(nèi)容的味道,還不能發(fā)現(xiàn)數(shù)學(xué)中深刻的思想.我們都知道,學(xué)習(xí)書法心要靜,學(xué)生閱讀數(shù)學(xué)時(shí)我們也必須還學(xué)生一個(gè)安靜的環(huán)境,雖然我們?cè)谶M(jìn)行交流時(shí)學(xué)生是那樣地踴躍和激動(dòng),但閱讀時(shí)必須保持安靜.學(xué)生閱讀數(shù)學(xué)的方法有時(shí)跟內(nèi)容也有密切的聯(lián)系,如果所閱讀的數(shù)學(xué)內(nèi)容似文學(xué)作品那樣吸引學(xué)生的眼球,學(xué)生肯定能認(rèn)真閱讀.所以,為了吸引學(xué)生的眼球,提高學(xué)生的閱讀效率,筆者做了如下幾方面的嘗試,不僅調(diào)動(dòng)了學(xué)生認(rèn)真閱讀的積極性,而且提高了學(xué)生的閱讀效率:首先,讓學(xué)生涉獵一定的股市行情和銀行利率,雖然初中生目前對(duì)這些數(shù)據(jù)的關(guān)心程度還不夠,但他們也在做這方面的思考,因?yàn)楝F(xiàn)代社會(huì)是一個(gè)信息化的社會(huì),數(shù)字信息正在發(fā)揮著推動(dòng)社會(huì)前進(jìn)的不可替代的作用.其次,讓學(xué)生從社會(huì)發(fā)展的高度形成一定的理念――現(xiàn)在的社會(huì)是怎樣一種形態(tài),未來(lái)社會(huì)將會(huì)向更理想的方向發(fā)展,對(duì)人才能力的需求也會(huì)越來(lái)越高,因此,筆者經(jīng)常為學(xué)生描繪實(shí)現(xiàn)中國(guó)夢(mèng)的一些藍(lán)圖,這從某些意義上來(lái)講也可以增強(qiáng)學(xué)生閱讀數(shù)學(xué)信息的能力.一、大學(xué)生的身心特點(diǎn)從大學(xué)生生活的社會(huì)環(huán)境來(lái)看,由于外部生活環(huán)境的改變相當(dāng)顯著,大學(xué)生自我身心發(fā)展的內(nèi)環(huán)境平衡被打破,社會(huì)生活的瞬息萬(wàn)變給當(dāng)代大學(xué)生提出了更高的要求,也給了更大的壓力,大學(xué)生生活環(huán)境迫使學(xué)生們必須獨(dú)立地思考和行動(dòng)。無(wú)論是大學(xué)的學(xué)習(xí)、人際交往、情感生活、求職擇業(yè)等現(xiàn)實(shí)問(wèn)題,還是個(gè)人潛能的開(kāi)發(fā)、人格的完善、人生質(zhì)量的提高等都是大學(xué)生面臨的課題。二、休閑體育的特點(diǎn)所謂休閑體育,指的是在相對(duì)自由的社會(huì)生活環(huán)境和條件下,人們自愿選擇并從事的各種形式的體育活動(dòng)的統(tǒng)稱。[1]它是體育的一種存在形式,是社會(huì)休閑活動(dòng)的方式之一。其特點(diǎn)表現(xiàn)為:1、休閑體育的內(nèi)容多樣化、自然化。休閑體育既可以集體活動(dòng),又可以單獨(dú)活動(dòng);既可以在運(yùn)動(dòng)中大顯身手,在大自然中盡情運(yùn)動(dòng),又可以在美妙音樂(lè)的旋律中進(jìn)行單獨(dú)或群體性活動(dòng)。2、休閑體育可以自由選擇運(yùn)動(dòng)時(shí)間。休閑體育在時(shí)間上極為寬松、隨意,可以利用學(xué)習(xí)的間歇時(shí)間,也可以利用茶余飯后的零散時(shí)間進(jìn)行,還可以利用早上、晚間的休息時(shí)間進(jìn)行。運(yùn)動(dòng)時(shí)間安排可長(zhǎng)可短,完全依本人的體力、興趣、忙與閑的具體情況而定,只要有健身的愿望,隨時(shí)可以按自己的意愿從事輕松愉快的健身運(yùn)動(dòng)。三、大學(xué)生休閑體育生活中存在的問(wèn)題1、大學(xué)生休閑體育活動(dòng)具有盲目性和隨意性。目前大學(xué)生在紛繁復(fù)雜的課堂之外,在選擇休閑活動(dòng)時(shí)缺乏主見(jiàn),往往是周圍流行什么,他們就追隨什么,流行風(fēng)過(guò)后又感空虛和失落,并且許多大學(xué)生對(duì)自己目前的休閑生活不滿意。如果沒(méi)有很好的休閑計(jì)劃和安排,他們就可能把太多的時(shí)間用來(lái)上網(wǎng)玩游戲聊天、看閑書報(bào)紙、上街閑逛、室內(nèi)空談等等,這時(shí)的目的已不是放松自己,緩解大腦的疲勞,而變成了純粹的消磨時(shí)間。[2]即便有部分大學(xué)生選擇休閑體育活動(dòng),也是沒(méi)有計(jì)劃和目的而臨時(shí)安排的,缺乏對(duì)休閑體育的正確認(rèn)識(shí)和持久的參與,這種消極的休閑體育態(tài)度,導(dǎo)致大學(xué)生整體的休閑體育活動(dòng)選擇的盲目性、隨意性和無(wú)價(jià)值性,進(jìn)而降低休閑體育活動(dòng)的質(zhì)量。2、大學(xué)生休閑體育活動(dòng)缺乏及時(shí)、正確的引導(dǎo)。大大學(xué)生認(rèn)為父母辛辛苦苦供自己上大學(xué)不容易,自己就應(yīng)該抓緊一切時(shí)間來(lái)學(xué)習(xí)知識(shí),而不應(yīng)該把時(shí)間浪費(fèi)在所謂的休閑上,導(dǎo)致大學(xué)生對(duì)特定休閑體育活動(dòng)感覺(jué)能力和技能欠缺,也阻礙了對(duì)休閑體育活動(dòng)的參與。四、休閑體育對(duì)大學(xué)生活有極其重要的作用1、休閑體育是大學(xué)生緊張學(xué)習(xí)后必要放松。大學(xué)生在緊張的學(xué)習(xí)之后需要一些放松活動(dòng)來(lái)養(yǎng)精蓄銳,休閑體育是學(xué)生在休閑時(shí)間內(nèi)進(jìn)行的一種自發(fā)性的主體活動(dòng)。在活動(dòng)中,由于是主體自覺(jué)自愿的需要而參與,因此,不僅直接滿足身心發(fā)展的需要,而且這種良好的情緒體驗(yàn)會(huì)更加激勵(lì)其持久參與的積極性,休閑體育為大學(xué)生提供了主動(dòng)創(chuàng)造健康的機(jī)會(huì)。2、休閑體育是大學(xué)生精神面貌的載體。高質(zhì)量的休閑體育有它的的精神維度。部分大學(xué)生勤于學(xué)業(yè)的同時(shí)認(rèn)為休閑體育是浪費(fèi)時(shí)間,從而把自己封閉在書本堆里,很少同其他同學(xué)交往,造成性格內(nèi)向、孤僻、脆弱。高質(zhì)量的休閑體育在維護(hù)大學(xué)生自身的健全心智方面具有不可替代的載體作用。3、休閑體育是大學(xué)生充實(shí)完善自我的一門課程。休閑體育作為課堂教學(xué)的補(bǔ)充不能不說(shuō)是一種較好的休閑方式,大學(xué)生們可根據(jù)自己興趣、愛(ài)好和實(shí)力來(lái)選擇一些適合于自己的休閑體育,不斷充實(shí)和完善自我的體育知識(shí)結(jié)構(gòu)、技術(shù)和技能,并在休閑體育活動(dòng)中得到樂(lè)趣和滿足。五、在高校開(kāi)展休閑體育的策略1、開(kāi)展對(duì)大學(xué)生休閑體育的教育。首先,對(duì)大學(xué)生開(kāi)展休閑體育教育是適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的需要。但是,到目前為止,我國(guó)高校休閑教育還是一片空白,這與我國(guó)正步入休閑時(shí)代是不相符的。這也表明我國(guó)對(duì)大學(xué)生開(kāi)展休閑體育教育的迫切性。[3]其次,對(duì)大學(xué)生開(kāi)展休閑教育,還具有廣泛的社會(huì)價(jià)值。休閑教育不僅對(duì)于大學(xué)生自身的發(fā)展具有多種價(jià)值,集松弛身心、滿足個(gè)人需要和興趣、擴(kuò)展知識(shí)和生活經(jīng)驗(yàn)、形成健康的個(gè)人身心、促進(jìn)職業(yè)發(fā)展和自我實(shí)現(xiàn)等多功能于一體,而且還惠及全社會(huì)。2、為大學(xué)生休閑體育創(chuàng)造良好條件。要使大學(xué)生高質(zhì)量地進(jìn)行休閑體育活動(dòng),學(xué)校應(yīng)在現(xiàn)有基礎(chǔ)上改善和增加休閑體育設(shè)施,為大學(xué)生們進(jìn)行休閑體育活動(dòng)提供方便、舒適的環(huán)境和條件。3、建立和完善休閑體育機(jī)構(gòu)。規(guī)范休閑體育組織,建立相關(guān)休閑體育機(jī)構(gòu)。加強(qiáng)學(xué)校、系、社團(tuán)組織在大學(xué)生休閑體育方面的引導(dǎo)作用,定期或不定期地為大學(xué)生開(kāi)展更多群體性的、有益于身心健康的、積極向上的休閑體育活動(dòng),是大學(xué)生的休閑體育活動(dòng)有計(jì)劃、有目的地進(jìn)行,有利于大學(xué)生的身心健康??傊?,在大學(xué)校園里,部分學(xué)生存在思想上的迷茫、心里上的障礙、學(xué)習(xí)上的滑坡、體質(zhì)上的衰弱,甚至有人走上違法犯罪道路的現(xiàn)象,這與休閑時(shí)間接觸了不良的信息或者從事了不良的休閑活動(dòng)有很大關(guān)系。在高校進(jìn)行休閑體育教育,開(kāi)展休閑體育活動(dòng),其目的、功能與現(xiàn)代教育的目標(biāo)是一致的。因此,開(kāi)展休閑體育是使大學(xué)生形成科學(xué)、文明、健康、道德、有益的休閑活動(dòng)方式,是促進(jìn)素質(zhì)教育和大學(xué)生身心全面發(fā)展的重要方式之一。心臟康復(fù)的概念和意義服從真理,就能征服一切事物心臟康復(fù)的概念130心臟康復(fù)的概念和意義馬東星博士副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院心內(nèi)科武警部隊(duì)心血管介入治療中心武警部隊(duì)心臟病研究所心臟康復(fù)的概念和意義131WHO心臟康復(fù)定義必臟康復(fù)(Cardiacrehabilitaton)求保證使心臟病人獲得最佳的體力神及社會(huì)狀況的活動(dòng)總合,從而使病人通過(guò)自己的努力能在社會(huì)上重新恢復(fù)盡可能正常位置,并能自主生活。WHO心臟康復(fù)定義132Ap床休息2個(gè)月1912年Herrick醫(yī)生提出今體力活室壁瘤、心力衰竭(擔(dān)心心臟破裂、心源性猝死今病理學(xué)Maoy,30年代后期)心肌缺血壞死—穩(wěn)定的疤痕時(shí)間(6周)之心肌重枸(M)梗塞和非梗塞組織的擴(kuò)展不適當(dāng)?shù)捏w力活動(dòng)→室壁瘤回顧性調(diào)查(Jugu等)M(廣泛前壁)運(yùn)動(dòng)(過(guò)早、反復(fù)、高水平)→室壁瘤↑Ap床休息2個(gè)月133東休息的不利影響少臥床休息(3W→體力工作能力↓20%25%臥床休息(-10天直立性低血壓循環(huán)血容量↓700-800m1→反射性心動(dòng)過(guò)速血粘度↑→血栓子臥床休息(1)→肌肉體積和肌肉收編力↓10%15%肺容量、肺活量↓、肺通氣功能氮和蛋白質(zhì)負(fù)平衡→心肌壞死愈合多長(zhǎng)期臥床→焦慮和壓抑東休息的不利影響134心肌梗塞后早期活動(dòng)廠坐子(40年代,Lme種Lown)斯的臨東實(shí)族的升始理論:下肢下垂→回心血量↓→每搏量↓→心臟作功↓實(shí)際:坐位氧耗量>平臥位(早期活動(dòng)益處抵消)日早期活動(dòng)(50年代)AMI4周步行3-5minBid(Newman14天內(nèi)(Brummer)早期分級(jí)活動(dòng)方案(61年,Cain)有敵性、姿會(huì)惟心肌梗塞后早期活動(dòng)135心肌梗塞后早期活動(dòng)(續(xù))規(guī)分W在院期7年代,研憲高闌第一期心臟康復(fù)或住院期心臟康復(fù)方案(Wenger出院前運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)(80年代,安全性、可行性)危險(xiǎn)性分層→預(yù)后判斷(再發(fā)心絞痛、再梗塞、猝死)家庭康復(fù)為主要模式(90年代,分級(jí)鍛煉法)運(yùn)動(dòng)鍛煉為核心內(nèi)容(至今,各種心臟病)心肌梗塞后早期活動(dòng)(續(xù))1360Connor報(bào)告(Circulation1989,80:234)4554例心肌梗塞患者的康復(fù)效果,隨訪3年康復(fù)組血管死亡率20%27%致死性心??祻?fù)組比對(duì)照組降低25%0Connor報(bào)告(Circulation1989,80137Oldridge等研究(JAMA1988,260:945)肌梗塞病人4347例康復(fù)治療開(kāi)始:最早第8周,最晚第36周運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練持續(xù)時(shí)間:6-48個(gè)月康復(fù)效果:康復(fù)組總死亡率和心血管死亡率平均低于對(duì)照組康復(fù)效果:與參加康復(fù)治療時(shí)間長(zhǎng)短有關(guān)Oldridge等研究(JAMA1988,260:945)138現(xiàn)代心臟康復(fù)包括醫(yī)學(xué)康復(fù)教育康復(fù)職業(yè)康復(fù)社會(huì)心理康復(fù)醫(yī)學(xué)康復(fù)是應(yīng)用臨床醫(yī)學(xué)方法為康復(fù)服務(wù)的一部分,其目的是在改善功能或?yàn)橐院蟮墓δ芸祻?fù)創(chuàng)造條件?,F(xiàn)代心臟康復(fù)包括139多學(xué)科:心血管內(nèi)科外科理療多門類:營(yíng)養(yǎng)醫(yī)學(xué)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)藥物學(xué)心理學(xué)倫理學(xué)多形式:保健組織多樣性醫(yī)療單位組織康復(fù)程序社區(qū)性組織康復(fù)程序家庭形式康復(fù)程序多學(xué)科:心血管內(nèi)科外科理療140心臟康復(fù)的概念和意義課件141心臟康復(fù)的概念和意義課件142心臟康復(fù)的概念和意義課件143心臟康復(fù)的概念和意義課件144心臟康復(fù)的概念和意義課件145心臟康復(fù)的概念和意義課件146心臟康復(fù)的概念和意義課件147心臟康復(fù)的概念和意義課件148心臟康復(fù)的概念和意義課件149心臟康復(fù)的概念和意義課件150心臟康復(fù)的概念和意義課件151心臟康復(fù)的概念和意義課件152心臟康復(fù)的概念和意義課件153心臟康復(fù)的概念和意義課件154心臟康復(fù)的概念和意義課件155心臟康復(fù)的概念和意義課件156心臟康復(fù)的概念和意義課件157心臟康復(fù)的概念和意義課件158心臟康復(fù)的概念和意義課件159心臟康復(fù)的概念和意義課件160心臟康復(fù)的概念和意義課件161心臟康復(fù)的概念和意義課件162心臟康復(fù)的概念和意義課件163心臟康復(fù)的概念和意義課件164心臟康復(fù)的概念和意義課件165心臟康復(fù)的概念和意義課件166心臟康復(fù)的概念和意義課件167心臟康復(fù)的概念和意義課件168心臟康復(fù)的概念和意義課件169心臟康復(fù)的概念和意義課件170心臟
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