護(hù)理學(xué)基礎(chǔ) 病人的清潔衛(wèi)生1課件

病人的清潔衛(wèi)生通遼職業(yè)學(xué)院護(hù)理學(xué)院基護(hù)教研室教學(xué)目標(biāo)了解床上梳頭法、床上洗頭發(fā)熟悉口腔衛(wèi)生指導(dǎo)熟悉義齒的清潔護(hù)理掌握特殊口腔護(hù)理的目的、適應(yīng)癥掌握特殊口腔護(hù)理操作方法掌握特殊口腔護(hù)理的操作注意事項(xiàng)第一節(jié)口腔護(hù)理口腔衛(wèi)生指導(dǎo)特殊口腔護(hù)理義齒的清潔與護(hù)理目的使病人掌握口腔衛(wèi)生保健知識(shí)教會(huì)病人養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生清潔習(xí)慣病人口腔狀況評(píng)估部位1分2分3分黏膜濕潤(rùn)、完整干燥、完整干燥、黏膜破損或有潰瘍面牙齦無(wú)出血及萎縮輕微萎縮，出血牙齦有萎縮，容易出血、腫脹唾液中量、透明少量或多量半透明或粘稠腭濕潤(rùn)，無(wú)或有少量碎屑干燥，有少量或中量碎屑干燥，有大量碎屑舌濕潤(rùn)，少量舌苔干燥，有中量舌苔干燥，有大量舌苔，或覆蓋黃色舌苔氣味無(wú)味或有味有難聞氣味有刺鼻氣味牙/義齒無(wú)齲齒，義齒合適中量牙垢，無(wú)齲齒，義齒不合適有許多空洞，有裂縫，義齒不合適或齒間流膿液牙垢/牙石無(wú)牙垢或有少許牙石有少量至中量的牙垢，或中量牙石有大量牙垢或牙石唇潤(rùn)滑、質(zhì)軟、無(wú)裂口干燥有少量痂皮，有裂口，有出血傾向干燥、有裂口，有大量痂皮，有分泌物，易出血損傷無(wú)唇有損傷口腔內(nèi)有損傷牙垢（牙石）計(jì)劃：操作者準(zhǔn)備用物準(zhǔn)備：常用漱口溶液，外用藥按需準(zhǔn)備病人準(zhǔn)備環(huán)境準(zhǔn)備實(shí)施刷牙方法攜用物至病人床旁，核對(duì)解釋協(xié)助病人取合適體位為病人準(zhǔn)備好牙具，碗盤(pán)放于病人口角旁或合適的位置協(xié)助病人漱口將牙刷輕放牙齒周?chē)凝X齦溝上，牙刷的毛面與牙齒成45度角，環(huán)形來(lái)回震顫刷洗輕輕刷洗舌面，牙刷與舌面成直角漱口移開(kāi)彎盤(pán)擦凈病人口唇和面部整理用物牙線剔牙法特殊口腔護(hù)理適應(yīng)癥目的操作方法高熱、昏迷、危重、禁食、鼻飼、口腔疾患、術(shù)后、生活不能自理者適應(yīng)癥保持口腔清潔、濕潤(rùn)，預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥；去除口臭、牙垢，使患者舒適，促進(jìn)食欲，保持口腔正常功能；觀察口腔粘膜、舌苔和特殊口腔氣味，提供病情變化的動(dòng)態(tài)信息，協(xié)助診斷。目的口腔評(píng)估病人的身心狀態(tài)病人的自理能力、心理接受程度及合作程度口腔情況的評(píng)估口唇、黏膜、牙齒或義齒牙齦、舌、氣味、鄂部、扁桃體用物準(zhǔn)備治療盤(pán)內(nèi)鋪無(wú)菌巾內(nèi)備：治療碗2個(gè)、彎血管鉗1把、平鑷子1把、棉簽、壓舌板、吸水管。必要時(shí)備張口器。治療巾外放：潤(rùn)滑油、彎盤(pán)、手電筒、毛巾、根據(jù)需要準(zhǔn)備外用藥等。洗手、戴口罩?jǐn)y用物至床旁、解釋側(cè)臥或仰臥，頭偏向操作者鋪治療巾，置彎盤(pán)于口角旁撤用物，整理床單濕潤(rùn)口唇涂藥、擦唇囑張口，持手電筒、壓舌板觀察口腔協(xié)助漱口、再觀察口腔擰干棉球，囑上下齒咬合，壓舌板撐開(kāi)左頰部擦洗硬腭、舌面及舌下從內(nèi)側(cè)向門(mén)齒，縱向擦洗齒外側(cè)面，同法擦洗右側(cè)囑張開(kāi)上、下齒，擦齒左上內(nèi)、左上咬弧形擦洗左頰粘膜左下內(nèi)、左下咬?？谇蛔o(hù)理操作流程注意事項(xiàng)動(dòng)作應(yīng)輕柔，要防止碰傷黏膜及牙齦；昏迷病人不可漱口；擦洗時(shí)用彎止血鉗一次夾取一個(gè)棉球；注意觀察口腔粘膜；擦洗勿觸及軟腭、咽部以免引起病人惡心；傳染病人的用物按消毒隔離原則處理。第二節(jié)頭發(fā)的護(hù)理

床上梳頭床上洗發(fā)滅頭虱、蟣法床上梳發(fā)目的準(zhǔn)備方法治療巾、梳子（可由病人自備）、橡膠圈或發(fā)夾、30%乙醇、紙袋（放脫落頭發(fā)）方法核對(duì)解釋墊巾取位分股梳發(fā)打結(jié)處理按摩頭皮梳理整理床上洗發(fā)目的準(zhǔn)備方法清除頭皮屑和污垢，保持頭發(fā)清潔，使病人舒適，促進(jìn)身心健康；按摩頭皮，促進(jìn)血液循環(huán)，促進(jìn)頭發(fā)的生長(zhǎng)和代謝；建立良好的護(hù)患關(guān)系。目的協(xié)助病人斜角仰臥，移枕于肩下，馬蹄形墊放置于病人頭下，馬蹄形墊開(kāi)口處下方接污水桶。病人屈膝，可墊枕頭于兩膝下移枕于肩下，鋪橡膠單和治療巾于病人頭部床單上，取一盆，盆底放一塊毛巾，其上倒扣搪瓷杯，上墊四折的毛