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PAGEPAGE302022年廣州市越秀區(qū)正骨醫(yī)院醫(yī)護人員招聘筆試試題及答案解析畢業(yè)院校:__________姓名:__________考場:__________考號:__________一、單選題1.對疑診急性膽囊炎的患者進行體檢時可能在()發(fā)現(xiàn)陽性體征。A.臍與右髂前上棘連線中、外1/3交界處B.右肋下緣與腹直肌外緣交點C.脊柱與第12肋交角的頂點D.臍周答案:B解析:右肋下緣與腹直肌外緣的交點為膽囊點。在急性膽囊炎患者查體過程中,因深吸氣使腫大的膽囊觸碰向下按壓的拇指而發(fā)生劇烈疼痛,導致吸氣中止,稱為墨菲征陽性。臍與右髂前上棘連線中、外1/3交界處為麥氏點,此處壓痛為闌尾病變的標志。脊柱與第12肋交角(肋脊角)的頂點為肋脊點,此處壓痛是腎臟炎癥的標志。臍周疼痛常見于胃腸道疾病。2.腎上腺素首選用于()。A.低血壓B.過敏性休克C.感染性休克D.支氣管哮喘答案:B解析:腎上腺素激動α受體,收縮小動脈和毛細血管前括約肌,降低毛細血管的通透性;激動β受體可改善心功能,緩解支氣管平滑肌痙攣;減少過敏介質釋放,擴張冠狀動脈,可迅速緩解過敏性休克的臨床癥狀,挽救患者的生命,為治療過敏性休克的首選藥。3.肝糖原合成中葡萄糖載體是()。A.CDPB.ADPC.UDPD.TDPE.GDP答案:C解析:UDPG尿苷二酸葡萄糖是葡萄糖的活化形式,作為合成糖原時葡萄糖的載體??键c生物化學4.下列因素變化中主要影響收縮壓的是()。A.每搏輸出量B.外周阻力C.心率D.大動脈管壁彈性答案:A5.關于男性尿道的描述,下列說法正確的是A.平均長約10cmB.陰莖懸垂時出現(xiàn)恥骨下彎C.具有排尿和排精的功能D.尿道海綿部和尿道膜部合稱前尿道答案:C6.藥物及其代謝產物主要從()排泄。A.膽汁B.汗液C.尿液D.乳汁答案:C7.病毒性心肌炎的主要診斷依據(jù)是()。A.心肌細胞變性壞死B.淋巴細胞浸潤C.中性粒細胞缺乏D.心肌活檢組織病毒基因檢查陽性答案:D8.關于右主支氣管的敘述,下列說法正確的是()。A.細而長B.粗而陡直C.異物不易落入D.前方有下腔靜脈答案:B解析:右支氣管較左支氣管短而陡直,前方有上腔靜脈,上方有奇靜脈弓從后向前繞過,右肺動脈位于其下方,然后轉至其前方。9.副反應是在下列哪項劑量下出現(xiàn)的不良反應?()A.治療量B.無效量C.極量D.LD50答案:A解析:副反應是在治療劑量時,出現(xiàn)的與治療目的無關的作用,是藥物本身固有的作用。10.長期應用可引起干咳的藥物是()。A.利血平B.尼莫地平C.卡托普利D.可樂定答案:C解析:卡托普利屬于血管緊張素轉化酶抑制藥,服藥后引起的頑固性咳嗽(無痰干咳)是其常見的不良反應,往往是停藥的主要原因。11.癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選治療藥物是()。A.地西泮B.苯妥英鈉C.嗎啡D.哌替啶答案:A解析:地西泮是目前治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物。12.閱讀中樞位于()。A.額中回后部B.額下回后部C.顳上回后部D.角回答案:D解析:閱讀中樞又稱視覺性語言中樞,在頂下小葉的角回(39區(qū))。若此區(qū)受損,盡管患者視覺無障礙,但對原來認識的字不能閱讀,也不能理解文字符號的意義,稱為失讀癥。13.下列白細胞中,免疫細胞主要是指()A.淋巴細胞B.嗜堿性粒細胞C.嗜酸性粒細胞D.中性粒細胞答案:A解析:淋巴細胞是白細胞的一種,在免疫應答反應過程中起核心作用。淋巴細胞為T淋巴細胞、B淋巴細胞和自然殺傷細胞(NK),別在細胞免疫、體液免疫和機體的固有免疫中發(fā)揮重要作用。14.下列可使腎小球濾過率增加的因素是()。A.血漿膠體滲透壓降低B.腎血漿流量降低C.腎小囊內壓升高D.毛細血管血壓降低答案:A解析:腎小球有效濾過壓是影響腎小球濾過的主要因素。腎小球有效濾過壓=(腎小球毛細血管靜水壓+囊內液膠體滲透壓)-(血漿膠體滲透壓+腎小囊內壓),血漿膠體滲透壓降低時,有效濾過壓和腎小球濾過率均增加。15.下列選項中,引起的體溫升高屬于病理性體溫升高的有()。A.妊娠期B.劇烈運動C.心理性應激D.甲狀腺功能亢進答案:D16.關于靜脈特點的描述,下列說法錯誤的是()。A.靜脈管徑小于伴行的動脈B.管壁內有靜脈瓣C.體循環(huán)靜脈有深、淺兩類D.靜脈之間有豐富的吻合支答案:A17.在7歲左右開始退化的組織器官是()。A.腎上腺B.甲狀旁腺C.甲狀腺D.松果體答案:D解析:松果體在兒童期比較發(fā)達,一般在7歲左右開始退化,青春期后松果體可有鈣鹽沉積,出現(xiàn)大小不一的腦砂,隨年齡增長而增多,腦砂可作為影像診斷顱內占位性病變的定位標志。18.以下關于腎單位說法不正確的是:A.包括腎小體和腎小管B.包括腎小球、腎小囊、腎小管C.是腎的基本結構和功能單位D.主要功能是生成尿液、泌腎素E.為皮質腎單位和近髓腎單位答案:D解析:皮質腎單位主要功能是生成尿液、泌腎素,而近髓腎單位主要參與尿液濃縮過程??键c生理學19.心室肌的后負荷指()。A.心房壓力B.大動脈血壓C.快速射血期心室血壓D.減慢射血期心室血壓E.等容收縮期心室血壓答案:B解析:后負荷:是心肌開始收縮時才遇到的負荷或阻力。是指心室收縮時必須克服的大動脈的阻力。考點病理學20.下列部位氧壓最高的是:A.肺泡氣B.動脈血C.靜脈血D.組織液答案:A解析:氣體的壓差決定氣體擴散的方向,即氣體總是從壓高的地方向壓低的地方擴散。肺泡氣二氧化碳壓最低,氧壓最高;細胞內液二氧化碳壓最高,氧壓最低??键c生理學21.親子代之間連續(xù)遺傳并且女性發(fā)病率高于男性的遺傳病為A.ARB.ADC.XRD.XDE.Y連鎖遺傳答案:D解析:(1)群體中女性患者多于男性患者,通常為男性患者的兩倍,且一般女性患者的病情較輕。(2)患者的雙親中,必有一方是該病患者。(3)由于交叉遺傳,男性患者的女兒全部患病,兒子則全部正常;女性患者(雜合子)的子女各有1/2的幾率患病。(4)家族系譜中可見到連續(xù)遺傳現(xiàn)象??键c遺傳學22.屬于酸性氨基酸的是()。A.半胱氨酸B.蘇氨酸C.苯內氨酸D.谷氨酸E.組氨酸答案:D解析:屬于酸性氨基酸的有天冬氨酸和谷氨酸??键c生物化學23.()是神經系統(tǒng)結構和功能的基本單位。A.神經元B.髓鞘C.神經膠質D.施萬細胞答案:A24.以下關于膽總管的描述正確的是:A.位于肝十二指腸韌帶內B.由肝左、右管匯合而成C.行于肝胃韌帶內D.行于肝門靜脈的后方E.無血管營養(yǎng)答案:A解析:膽總管是由肝總管與膽囊管匯合而成,在肝十二指腸韌帶內下行于肝固有動脈的右側、肝門靜脈的前方,向下經十二指腸上部的后方,降至胰頭后方,再轉向十二指腸降部的中份,在此處的十二指腸后內側壁內與胰管匯合,形成一略大的共同管道稱肝胰壺腹,開口于十二指腸大乳頭??键c人體解剖學25.下述哪個孔管不與顱中窩相通?()A.頸靜脈孔B.圓孔C.棘孔D.破裂孔答案:A解析:顱中窩由蝶骨體及大翼、顳骨巖部等構成,中央是蝶骨體,上面有垂體窩,窩前外側有視神經管。垂體窩和鞍背統(tǒng)稱蝶鞍,兩側淺溝為頸動脈溝,溝后端有孔稱破裂孔。蝶鞍兩側,由前內向后外,依次有圓孔、卵圓孔和棘孔。頸靜脈孔與顱后窩相通。26.減壓病引起的栓塞為()。A.氣體栓塞B.血栓栓塞C.羊水栓塞D.脂肪栓塞答案:A解析:減壓病又稱沉箱病和潛水員病,是空氣栓塞的一種。考點病理學27.下述哪種藥物可能誘發(fā)或加重支氣管哮喘A.腎上腺素B.普萘洛爾C.酚芐明D.酚妥拉明E.甲氧胺答案:B解析:普萘洛爾(心得安)的作用是:1.阻斷β1受體作用抑制心臟功能;減少腎素泌;2.阻斷β2受體作用收縮血管,減少心、肝、腎血容量;收縮支氣管平滑肌;抑制糖原解。廣泛用于高血壓、心絞痛、心律失常、甲亢。一般不良反應為惡心、嘔吐、腹瀉。嚴重不良反應為急性心力衰竭,加重誘發(fā)支氣管哮喘。考點藥理學28.關于肺部無效腔說法中錯誤的是:A.儲溜氣體的呼吸道成為解剖無效腔B.肺血流量不足導致的肺泡的費用成為肺泡無效強C.在病理狀況下,通氣/血流比值增加,增加了解剖無效腔D.生理無效腔=解剖無效腔+生理無效腔E.平臥時生理無效腔等于或接近解剖無效腔答案:C解析:在病理狀況下,通氣/血流比值增加表示肺血流量不足,導致肺泡換氣不充,等于增加了肺泡無效腔??键c生理學29.下列泌液中不含IgA的是()A.唾液B.汗液C.初乳D.支氣管液答案:B解析:泌型IgA存在于泌液中,如唾液、淚液、初乳、鼻和支氣管泌液、胃腸液等。泌型IgA是機體粘膜局部抗感染免疫的主要抗體??键c醫(yī)學免疫學30.下列哪種出血用維生素K治療無效A.長期使用四環(huán)素B.華法林引起的出血C.早產兒、新生兒D.肝素過量E.大劑量阿司匹林答案:D解析:維生素K在肝內作為輔酶參與凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成,缺乏時造成凝血障礙。臨床用于治療維生素K缺乏引起的出血,包括維生素K吸收障礙:梗阻性黃疸、膽瘺及慢性腹瀉等疾病;維生素合成障礙:早產兒、新生兒、長期大量應用廣譜抗生素等。也可用于治療長期應用香豆素類、水楊酸類藥物引起的出血。由于肝素能強化或激活抗凝血酶Ⅲ作用,抑制凝血因子Ⅱα、Ⅸα、Ⅹα、Ⅺα、Ⅻα生成,故維生素K對肝素過量引起的出血無效,肝素過量引起自發(fā)性出血的對抗藥物為魚精蛋白。考點藥理學31.關于腎上腺素作用的描述,下列說法正確的是()。A.收縮冠狀動脈B.收縮骨骼肌C.增強心肌收縮力D.收縮支氣管平滑肌答案:C32.支氣管擴張引起大咯血的病理基礎是()。A.感染所致黏膜充血B.病灶部位毛細血管通道性增高C.動脈終末支擴張形成動靜脈瘤D.慢性潰瘍侵蝕肺小血管答案:C解析:支氣管擴張會損傷氣道的清除機制和防御功能,使其清除泌物的能力下降,易發(fā)生感染和炎癥。炎癥可導致支氣管壁血管增生,并伴有支氣管動脈擴張及支氣管動脈和肺動脈終末支吻合,形成動靜脈瘤而易發(fā)生咯血。33.近端小管重吸收的特點為()。A.低滲性重吸收B.等滲性重吸收C.高滲性重吸收D.Na+重吸收是被動的答案:B解析:濾過的原尿是等滲液,而原尿流經近端小管時,由于此處水鹽的重吸收是定比的,因此近端小管中物質的重吸收為等滲性重吸收。Na+在近端小管的重吸收既有主動轉運,也有被動轉運。正常情況下,幾乎所有的葡萄糖都在近端小管被重吸收。34.切除子宮做病理檢查,光鏡下見子宮壁深肌層內有大量異型的滋養(yǎng)層細胞浸潤,并有絨毛結構,應診斷為()。A.葡萄胎B.侵蝕性葡萄胎C.絨毛癌D.子宮內膜癌答案:B解析:子宮壁深肌層內有大量異型的滋養(yǎng)層細胞浸潤,并有絨毛結構是侵蝕性葡萄胎??键c病理學35.腎絞痛或膽絞痛時可用什么藥治療A.顛茄片B.新斯的明C.哌替啶D.阿托品E.C+D答案:E36.下列疾病中不屬于由細菌感染引起的疾病是()。A.霍亂B.猩紅熱C.傷寒D.手足口病答案:D37.膽固醇合成的主要場所是()。A.脾B.肝C.腎D.小腸答案:B38.阻塞性黃疸患者在完全阻塞早期,大便多呈()色。A.柏油B.褐綠C.金黃D.陶土答案:D39.女性生殖系統(tǒng)最主要的生殖器官是()A.輸卵管B.子宮C.陰道D.卵巢答案:D40.治療與醛固酮升高有關的頑固性水腫應選用()。A.甘露醇B.氫氯噻嗪C.螺內酯D.呋塞米答案:C二、多選題1.腔內含有靜脈血的是()。A.主動脈B.肺動脈C.右心室D.右心房答案:BCD解析:血液循環(huán)體循環(huán)和肺循環(huán).血液循環(huán)的途徑:體循環(huán)是左心室→主動脈→組織周圍的毛細血管→上下腔靜脈→右心房;肺循環(huán)是右心室→肺動脈→肺泡周圍的毛細血管→肺靜脈→左心房。在體循環(huán)中動脈里流動脈血,靜脈里流靜脈血;在肺循環(huán)里動脈里流靜脈血靜脈里流動脈血.主動脈和肺靜脈里流動脈血,肺動脈和上、下腔靜脈里流靜脈血。2.屬于生殖腺的是()。A.尿道球腺B.前列腺C.卵巢D.睪丸答案:CD解析:屬于生殖腺的有睪丸和卵巢尿道球腺、前列腺、精囊以及前庭大腺為附屬腺。3.肝外膽道系統(tǒng)的組成包括()。A.肝內膽管B.左、右肝管及肝總管C.膽總管D.膽囊答案:BCD解析:肝外膽道系統(tǒng)主要包括膽囊和輸膽管道(肝左管、肝右管、肝總管和膽總管),這些管道與肝內膽道一起將肝泌的膽汁輸送至十二指腸腔。4.感受器電位的特征為()。A.非“全或無”式B.以電緊張方式擴布C.有總和現(xiàn)象D.均為局部去極化電位答案:ABC解析:感受器電位或發(fā)生器電位的本質是相同的,都具有局部電位的性質,即以電緊張形式擴布,呈衰減性傳導;不具有“全或無”的特性;沒有不應期,可以發(fā)生時間上和空間上的總和。感受器電位既有去極化的局部電位,也有超極化的局部電位。5.關于正常成人的胸廓形態(tài)的描述,下列說法正確的是()。A.脊柱前凸B.兩側對稱C.呈橢圓形D.前后徑:左右徑約為1:1.5答案:BD解析:脊柱前凸為脊柱畸形,容易引起胸廓兩側不對稱。成人胸廓近似圓錐形,容納胸腔臟器。成年人胸廓前后徑較左右徑短,兩者比例約為1:1.5。6.心肌細胞動作電位平臺期的長短決定了A.有效不應期的長短B.收縮期的長短C.超常期的長短D.整個動作電位時程的長短答案:AD解析:心肌動作電位2期又稱平臺期,即膜內電位停滯于OmV左右,持續(xù)100-150ms,是整個動作電位持續(xù)時間長的主要原因;同時2期平臺期是心肌細胞特有的動作電位,主要影響的是有效不應期。因此平臺期的長短決定了整個動作電位的時間長短和有效不應期的長短。7.下列不易引起直立性低血壓的藥物是()。A.硝普鈉B.硝苯地平C.普萘洛爾D.氫氯噻嗪答案:ABCD8.對銅綠假單胞菌感染患者可選用下列哪些藥物?()A.紅霉素B.頭孢孟多C.頭孢哌酮D.頭孢他啶答案:CD9.組成門靜脈系的解剖結構包括()A.脾靜脈B.腸系膜上、下靜脈C.骼內靜脈D.胃左、右靜脈答案:ABD解析:肝門靜脈是由腸系膜上靜脈和脾靜脈在胰頭后方匯合而成.肝門靜脈由胰頭后方向右上方走行,經過肝十二指腸韌帶向肝門方向走行,到肝門附近成左支和右支,經肝門入肝,注入到肝血竇。肝門靜脈的屬支(流入到肝門靜脈的靜脈血管)除了腸系膜上靜脈和脾靜脈以外,還有胃左靜脈、腸系膜下靜脈、胃右靜脈、膽囊靜脈、附臍靜脈。10.正常人的血液在血管內不發(fā)生凝固的原因有:A.血液流動快B.血管內膜光滑完整C.纖維蛋白溶解系統(tǒng)的作用D.有抗凝血物質存在E.以上都不對答案:ABCD解析:(1)該題考查的是生理學-血液-血液凝固的負性調節(jié)。(2)血管內膜光滑完整使血管內皮的抗凝作用保持完整(B對);(3)血液流動快稀釋了活化的凝血因子(A對);(4)纖維蛋白溶解系統(tǒng)的作用于凝血過程,抑制凝血發(fā)生(C)。(5)體內有抗凝血物質存在,人體存在血液凝固的負性調節(jié)(D對)。三、判斷題1.肺源性呼吸困難是由于通氣.換氣功能障礙,導致缺氧和(或)二氧化碳潴留引起。()是否答案:是解析:肺源性呼吸困難是由于通氣.換氣功能障礙,導致缺氧和(或)二氧化碳潴留引起??键c病理學2.能影響動脈血壓的因素只有心臟搏出量和心率。()是否答案:否解析:影響動脈血壓的因素包括心臟每搏輸出量、心率、外周阻力、主動脈和大動脈的彈性貯器作用及循環(huán)血量與血管系統(tǒng)的匹配情況。凡影響上述幾點因素者,均能引起動脈血壓的變化。3.用于傷寒治療的藥物包括()。A.諾氟沙星B.氧氟沙星C.環(huán)丙沙星D.呋喃妥因答案:ABC4.關于細胞靜息電位的描述,下列說法不正確的是()。A.表現(xiàn)為內正外負的極化狀態(tài)B.表現(xiàn)為外正內負的極化狀態(tài)C.細胞受到刺激時存在于細胞膜內外之間的電位差D
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