損傷病人的護(hù)理-咬傷病人的護(hù)理（ppt課件）

蛇咬傷654蛇咬傷處理原則蛇咬傷護(hù)理措施蛇咬傷定義蛇咬傷癥狀蛇咬傷體征蛇咬傷定義

第四節(jié)咬傷病人的護(hù)理蛇咬傷定義毒蛇咬傷人時(shí)，經(jīng)過毒牙將毒液灌注進(jìn)入皮下或肌肉組織內(nèi)，通過淋巴吸收進(jìn)入血液循環(huán)，引起局部及全身中毒癥狀，重者可致死蛇咬傷癥狀癥狀第四節(jié)咬傷病人的護(hù)理創(chuàng)口表現(xiàn)：無毒蛇咬傷時(shí)，皮膚留下細(xì)小齒痕，局部稍痛，可起水皰，無全身反應(yīng)。毒蛇咬傷，留下一對(duì)較深齒痕，咬傷后，局部傷處疼痛，腫脹蔓延迅速，淋巴結(jié)腫大，皮膚出現(xiàn)血皰、瘀斑，甚至局部組織壞死蛇咬傷體征癥第四節(jié)咬傷病人的護(hù)理體征全身表現(xiàn)：全身虛弱、口周感覺異常、肌肉震顫、發(fā)熱惡寒、煩躁不安、頭暈?zāi)垦！⒀哉Z不清、惡心嘔吐、吞咽困難、肢體軟癱、腱反射消失、呼吸抑制，最終導(dǎo)致循環(huán)呼吸衰竭蛇咬傷的處理原則處理原則1.急救處理：傷肢近心端縛扎、大量清水沖洗傷口、排毒緩慢擠壓傷肢促使毒液流出2.傷口處理：傷口濕敷和外敷中草藥、局部阻滯療法3.全身治療：解毒治療、防治感冒、重癥治療蛇咬傷護(hù)理措施護(hù)理措施1.現(xiàn)場急救（1）穩(wěn)定病人情緒，傷肢制動(dòng)后放低抬送醫(yī)院，嚴(yán)禁走路或跑步，以免加速毒液擴(kuò)散。（2）減少蛇毒吸收：傷肢近心端縛扎，以減少蛇毒吸收。（3）傷口排毒：用大量清水沖洗傷口及周圍皮膚，再用3%過氧化氫或1∶5000高錳酸鉀溶液反復(fù)沖洗傷口。向肢體遠(yuǎn)端方向擠壓傷口（促使毒液）；吸吮法（拔火罐或吸奶器）。（4）局部降溫：將傷肢浸入冷水（4℃～7℃）3～4小時(shí)，后用冰袋。減輕疼痛、減少毒素吸收，降低毒素中酶的活力與局部代謝。（5）轉(zhuǎn)運(yùn)病人：轉(zhuǎn)運(yùn)途中保持傷口與心臟部位持平，不宜抬高傷肢。蛇咬傷護(hù)理措施2.病情觀察：監(jiān)測生命體征、神志、尿量，注意發(fā)生中毒性休克，心、肺、腎功能衰竭，內(nèi)臟出血等。3.傷口處理：盡快破壞殘存在傷口的蛇毒。4.減輕機(jī)體中毒癥狀：防治感染；應(yīng)用抗蛇毒血清，中和毒素；選用中草藥排毒利尿。5.支持療法：加強(qiáng)各器官功能的支持治療。6.心理護(hù)理：安慰病人，保持情緒穩(wěn)定。7.健康指導(dǎo)：宣傳毒蛇咬傷的有關(guān)知識(shí)，強(qiáng)化自我防范意識(shí)。學(xué)會(huì)綁扎、沖洗、排毒等急救方法。護(hù)理措施654蜂蟄傷處理原則其他原因所致咬傷犬咬傷概述犬咬傷處理原則蜂蟄傷概述犬咬傷概述

臨床表現(xiàn)撕裂傷挫裂傷廣泛的組織水腫、皮下出血、大出血傷口污染嚴(yán)重、容易繼發(fā)感染犬咬傷處理原則

清潔傷口，清創(chuàng)術(shù)預(yù)防注射破傷風(fēng)抗毒素、預(yù)防注射抗生素懷疑被狂犬咬傷，預(yù)防注射狂犬病疫苗蜂蟄傷概述

臨床表現(xiàn)局部：紅腫和疼痛，局部感染嚴(yán)重者全身中毒癥狀過敏者：