2022年山東省臨沂市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)

2022年山東省臨沂市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.葡萄胎的病理學(xué)診斷依據(jù)是（）

A.子宮體積增大B.宮腔內(nèi)刮出大小不一的水泡C.陰道無痛性流血D.胎心音消失

2.宮頸活檢，鏡下見鱗狀上皮增生并有異型性，病變波及上皮層下2/3，應(yīng)診斷為（）

A.原位癌B.Ⅰ級非典型性增生C.Ⅱ級非典型性增生D.Ⅲ級非典型性增生

3.糖尿病患者尿量增多的原因是（）

A.水利尿B.腎小球濾過率增加C.滲透性利尿D.抗利尿激素分泌減少

4.腎小球濾過率是指（）

A.每分鐘每側(cè)腎臟生成的超濾液量

B.每分鐘兩側(cè)腎臟生成的超濾液量

C.每分鐘每側(cè)腎小球的血漿流量

D.每分鐘兩側(cè)腎小球的血漿流量

5.過敏性鼻炎的炎癥灶中主要出現(xiàn)哪種炎癥細胞（）

A.淋巴細胞B.嗜酸性粒細胞C.巨噬細胞D.中性粒細胞

6.少尿是指尿量（）

A.少于0.1L／dB.0.1~0.5L／dC.1.5L／dD.2.5L/d

7.下列對皮層運動區(qū)功能特征的敘述，錯誤的是（）

A.對軀體運動的支配有交叉的性質(zhì)，但對頭面部肌肉的支配多數(shù)是雙側(cè)性的

B.功能定位總的分布是倒置的，頭面部代表區(qū)內(nèi)部的安排是正立的

C.肌肉的運動越精細、越復(fù)雜，其代表區(qū)越大

D.電刺激皮層運動區(qū)所引起的肌肉運動反應(yīng)為協(xié)同性收縮

8.腫瘤性增生與炎性增生最重要的區(qū)別是（）

A.細胞增生活躍B.可見核分裂象C.增生的細胞分化不成熟D.生長速度快

9.在動物中腦上、下丘之間切斷腦干，可出現(xiàn)（）

A.去皮層僵直B.α-僵直C.脊休克D.去大腦僵直

10.下列關(guān)于排尿反射的敘述，錯誤的是（）

A.低位中樞位于脊髓骶段B.感受器是膀胱壁上的牽張感受器C.排尿反射受意識控制D.排尿反射屬于負反饋

11.下列哪項不屬肉芽腫（）

A.結(jié)核結(jié)節(jié)B.硅結(jié)節(jié)C.傷寒小結(jié)D.膠質(zhì)小結(jié)

12.影響正常人舒張壓的主要因素是（）

A.大動脈彈性B.心輸出量C.外周阻力D.血液黏滯性

13.層狀血栓是（）

A.紅色血栓B.白色血栓C.混合血栓D.透明血栓

14.CO中毒和貧血時，可攜帶氧的血紅蛋白都減少，但并不引起呼吸加強，這是因為（）

A.頸動脈體血流量減少B.動脈血液內(nèi)總的氧含量仍維持在正常水平C.靜脈血氧分壓低于正常D.動脈血氧分壓在正常水平

15.乳腺最常見的良性腫瘤是（）

A.纖維腺瘤B.腺瘤C.纖維瘤D.導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤

16.絨毛膜促性腺激素的作用是（）

A.在妊娠8～10周內(nèi)維持妊娠

B.在妊娠8～10周后繼續(xù)維持妊娠

C.增加淋巴細胞的活動，達到安胎效應(yīng)

D.抑制黃體分泌黃體酮

17.門脈性肝硬化時，假小葉的病理變化特點不包括（）

A.出現(xiàn)肝細胞再生的結(jié)節(jié)

B.廣泛增生的纖維組織將肝小葉分割包繞形成大小不等的肝細胞團

C.出現(xiàn)肝細胞大片壞死

D.假小葉內(nèi)中央靜脈缺如、偏位或有兩個以上

18.決定體溫調(diào)定點的部位在（）

A.下丘腦B.大腦皮層C.丘腦后部D.視前區(qū)-下丘腦前部

19.血氧飽和度的高低主要決定于（）

A.氧分壓B.血液的溫度C.血紅蛋白濃度D.血漿pH值

20.關(guān)于膽汁的描述，錯誤的是（）

A.膽汁由肝細胞分泌B.膽汁是一種主要的消化液C.膽汁中的消化酶主要消化脂肪D.大部分膽鹽在回腸被重吸收

21.肝硬化病人容易發(fā)生凝血障礙，主要是由于（）

A.血小板減少B.某些凝血因子合成減少C.維生素K減少D.抗凝血酶Ⅲ減少

22.胃消化性潰瘍不易愈合的局部因素主要是（）

A.局部潰瘍過深、過大B.潰瘍周邊組織水腫C.潰瘍底部神經(jīng)纖維變性、斷裂D.潰瘍底部小動脈增生性內(nèi)膜炎

23.心動周期中，心室血液充盈主要是由于（）

A.血液依賴地心引力而回流B.骨骼肌的擠壓作用加速靜脈回流C.心房收縮的擠壓作用D.心室舒張的抽吸作用

24.急性重型肝炎的病變，哪一項不正確（）

A.肝細胞大片壞死B.壞死灶有炎細胞浸潤C.肝細胞再生結(jié)節(jié)形成D.肝竇擴張充血

25.絕大多數(shù)腸結(jié)核繼發(fā)于（）

A.局灶型肺結(jié)核B.原發(fā)性肺結(jié)核C.活動性空洞型肺結(jié)核病D.結(jié)核球

26.下列選項中屬于化膿性炎癥的是（）

A.亞急性細菌性心內(nèi)膜炎B.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎C.冷膿腫D.白喉

27.梗死灶的形狀取決于（）

A.壞死的范圍B.壞死的程度C.壞死的類型D.壞死器官血管分布

28.下列哪一種激素沒有促進蛋白質(zhì)合成的作用（）

A.甲狀腺激素B.甲狀旁腺激素C.生長素D.胰島素

29.小腸黏膜對葡萄糖的吸收主要依賴于（）

A.血漿中K+濃度B.腔膜內(nèi)Ca2+濃度C.腸腔內(nèi)的Na+濃度D.腸腔內(nèi)的K+濃度

30.在所有消化液中，消化能力最強和最主要的是（）

A.胃液B.胰液C.膽汁D.小腸液

二、填空題(20題)31.創(chuàng)傷愈合的類型包括____和____。

32.近視矯正方法為佩戴適度____；遠視矯正方法為佩戴適度____；散光矯正方法為佩戴適度____。

33.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)對肌緊張的調(diào)節(jié)有____和____兩方面的調(diào)節(jié)

34.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常見，其次是____受累

35.特異性投射系統(tǒng)的生理功能是引起____；非特異性投射系統(tǒng)的功能是維持與改變大腦皮層的____。

36.突觸后抑制分為____和____兩種類型。

37.血腦屏障的生理意義在于穩(wěn)定腦組織的____，防止血液中____進入腦內(nèi)

38.機體感受刺激發(fā)生反應(yīng)的能力或特性稱____

39.大葉性肺炎的典型病變過程可分為四個時期，即____、____、____、____

40.慢性肝淤血常由____引起

41.流行性乙型腦炎的病變性質(zhì)是____，淋病的病變性質(zhì)是____

42.潰瘍在鏡下由表層到深層分四層，依次是____、____、____和____。

43.皮膚、黏膜的壞死組織排出后，遺留較深的組織缺損，稱為____。肺、腎等實質(zhì)器官的壞死物通過自然管道（支氣管、輸尿管）排出，在壞死處殘留的空腔，稱為____

44.心室肌前負荷是指____，后負荷是指____

45.機體功能活動調(diào)節(jié)方式主要有____、____和____三種。

46.心肌快反應(yīng)細胞動作電位2期是由____負載內(nèi)向離子流和____攜帶外向離子流所形成

47.內(nèi)源性凝血的啟動因子是____，外源性凝血的啟動因子是____

48.潰瘍病癌變多見于____潰瘍

49.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為____、____、____和____

50.有爆發(fā)型或電擊型肝炎之稱的病毒性肝炎類型是____，其光鏡下病變特點是____

三、名詞解釋(5題)51.假小葉

52.新月體

53.膽鹽的腸-肝循環(huán)

54.癌前病變

55.肺肉質(zhì)變

四、論述題(2題)56.試論述腫瘤的組織結(jié)構(gòu)、異型性以及異型性在病理診斷學(xué)中的意義

57.試述靜脈快速輸入大量生理鹽水和靜脈注射高滲葡萄糖后尿量各有何變化？并分析兩者尿量變化的機制

五、問答題(2題)58.何謂中心靜脈壓?測定中心靜脈壓有何臨床意義?

59.實驗中，在兔子氣管插管上接一根0.5~1.0m長的橡皮管，其呼吸有何變化？為什么？

六、單選題(1題)60.醛固酮的作用是（）

A.提高遠曲小管和集合管對水的通透性

B.促進遠曲小管和集合管重吸收Na+和排泄K+

C.促進近曲小管和集合管重吸收Na+和排泄K+

D.促進腎素的分泌

參考答案

1.BB葡萄胎又稱水泡狀胎塊，以絨毛高度水腫、滋養(yǎng)葉細胞不同程度增生為特征，形成許多串狀水泡

2.DD根據(jù)細胞異型性程度及病變累及上皮層的范圍，將其分為輕、中及重度非典型性增生（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級）。表皮層自下而上，異常增生的細胞占1/3者稱Ⅰ級（輕度），占2/3者稱Ⅱ級（中度），占2/3以上時，稱為Ⅲ級（重度）

3.CC糖尿病時，患者的多尿，因糖尿病患者血糖濃度升高，超過腎糖閾，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，小管液中的葡萄糖濃度增大，小管液滲透壓升高，水和NaCl重吸收減少，尿量增多，這是滲透性利尿的結(jié)果

4.BB腎小球濾過率指兩腎每分鐘生成的超濾液量

5.BB嗜酸性粒細胞增多見于寄生蟲感染及速發(fā)型過敏反應(yīng)

6.BB正常人每晝夜尿量1~2L，平均尿量1.5L。病理情況下，異常尿量分為三種：①尿量長期保持在每晝夜2.5L以上，稱為多尿；②每晝夜尿量在0.1~0.5L之間為少尿；③每晝夜尿量少于0.1L稱為無尿

7.DD實驗中電刺激皮層運動區(qū)所引起的肌肉運動反應(yīng)為簡單性收縮，不會產(chǎn)生協(xié)同性收縮

8.CC腫瘤性增生區(qū)別于炎癥性增生的特點有增生的細胞分化不成熟、相對無限制性、與機體的不協(xié)調(diào)生長、對機體有害、代謝旺盛等

9.DD去大腦僵直是指在動物中腦上、下丘之間橫斷腦干，動物出現(xiàn)四肢伸直、頭尾昂起、脊柱挺硬等伸?。怪亓。┻^度緊張的現(xiàn)象

10.DD正反饋是指受控部分發(fā)出的反饋信息加強控制部分的活動，即反饋作用和原來的效應(yīng)一致，起到加強或促進作用。例如排尿過程、排便反射、血液凝固、分娩過程等

11.DD主要由單核巨噬細胞及其轉(zhuǎn)變的細胞（類上皮細胞和多核巨細胞）增生構(gòu)成的境界清楚的結(jié)節(jié)狀病灶稱作肉芽腫。常見的肉芽腫病變有：①風(fēng)濕小體；②細胞性矽結(jié)節(jié)；③結(jié)核結(jié)節(jié)；④麻風(fēng)肉芽腫；⑤樹膠樣腫；⑥傷寒小結(jié)；⑦血吸蟲卵引起的肉芽腫；⑧其他：如手術(shù)線頭引起的異物肉芽腫等

12.C外周阻力增大時，舒張壓升高比收縮壓明顯，脈壓減小，在外周阻力減小時，舒張壓的降低比收縮壓明顯，脈壓增大。一般情況下，舒張壓的高低反映外周阻力的大小

13.CC混合血栓因肉眼呈灰白色和紅褐色的層狀交替結(jié)構(gòu)，故又稱層狀血栓

14.DD當(dāng)機體在貧血或CO中毒時，血液氧含量雖然下降，但其氧分壓仍正常

15.AA乳腺最常見的良性腫瘤是乳腺纖維腺瘤

16.A

17.CC假小葉是肝硬化的重要病理特征，由廣泛增生的纖維組織將肝小葉分割包繞形成大小不等的肝細胞團，稱為假小葉?？梢姼渭毎偕慕Y(jié)節(jié)；假小葉內(nèi)中央靜脈缺如、偏位或有兩個以上，有時匯管區(qū)也被包繞在假小葉內(nèi)；肝細胞大小不一等特點

18.DD體溫的調(diào)定點是指下丘腦的視前區(qū)下丘腦前部（PO/AH）的溫度敏感神經(jīng)元感受溫度變化而興奮的閾值。正常閾值是37℃。體溫的調(diào)定點的部位是下丘腦視前區(qū)下丘腦前部（PO/AH）

19.AA在一定范圍內(nèi)，血氧飽和度與氧分壓呈正相關(guān)，即氧分壓高，血氧飽和度也高；氧分壓低，血紅蛋白氧飽和度也低

20.CC膽汁的主要成分為水、無機鹽、膽鹽、膽色素、卵磷脂等，膽汁中不含消化酶。膽鹽是膽汁中參與脂肪消化、吸收的主要成分

21.BB多數(shù)凝血因子在肝臟合成，肝硬化病人肝功能降低，凝血因子合成減少

22.DD胃潰瘍底部小動脈增生性內(nèi)膜炎是潰瘍不易愈合的局部因素

23.DD等容舒張期后期，當(dāng)心室進一步舒張使室內(nèi)壓低于房內(nèi)壓時，由于心室內(nèi)壓降低的抽吸作用使房室瓣開放，心房和肺靜脈中的血液隨室內(nèi)壓降低形成抽吸作用快速進入心室

24.CC病程短，患者多10天左右死亡，肝細胞無再生

25.CC絕大多數(shù)腸結(jié)核可繼發(fā)于活動性空洞型肺結(jié)核病

26.AA亞急性細菌性心內(nèi)膜炎一般發(fā)生在已有病變的瓣膜，常由草綠色鏈球菌感染引起，屬化膿性炎

27.DD梗死灶的形狀主要取決于梗死器官血管的分布和走行

28.BB甲狀旁腺激素是調(diào)節(jié)血鈣水平最重要的激素，通過對骨和腎的作用使血鈣升高，血磷降低，沒有促進蛋白質(zhì)合成的作用

29.C葡萄糖、氨基酸在小腸黏膜上皮細胞的吸收和在腎小管上皮細胞的重吸收，均是通過Na+葡萄糖同向轉(zhuǎn)運體或Na+氨基酸同向轉(zhuǎn)運體的同向轉(zhuǎn)運實現(xiàn)的。

30.BB胰液中含有水解三大營養(yǎng)物質(zhì)的消化酶，是所有消化液中消化力最強和最重要的一種消化液

31.一期愈合二期愈合

32.凹透鏡凸透鏡柱面鏡

33.抑制、易化

34.二尖瓣、二尖瓣和主動脈瓣聯(lián)合

35.特定的感覺并激發(fā)大腦皮層發(fā)出神經(jīng)沖動興奮狀態(tài)，使機體保持覺醒

36.傳入側(cè)支性抑制回返性抑制

37.內(nèi)環(huán)境

38.興奮性

39.充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期

40.右心衰竭

41.變質(zhì)性炎

42.滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕組織層

43.空洞、潰瘍

44.心室舒張，末期容積

45.神經(jīng)調(diào)節(jié)體液調(diào)節(jié)自身調(diào)節(jié)

46.Ca2+或鈣離子

47.因子Ⅻ

48.胃

49.點狀壞死

50.急性重型肝炎、肝細胞大片壞死且無明顯再生反應(yīng)

51.假小葉：由廣泛增生的纖維組織將原來的肝小葉或肝細胞再生結(jié)節(jié)分割包繞成大小不等、圓形或橢圓形的肝細胞團

52.新月體：新月體性腎小球腎炎時，腎小球囊壁層上皮細胞增生形成的結(jié)構(gòu)形似新月，稱為新月體

53.膽鹽的腸-肝循環(huán)：進入小腸的膽鹽大部分由回腸吸收入血，經(jīng)門靜脈運回到肝臟再重新合成膽汁，這一過程稱為膽鹽的腸-肝循環(huán)

54.癌前病變：指某些具有癌變潛在可能性的良性病變，如長期存在，有少數(shù)病例可能轉(zhuǎn)變?yōu)榘?/p>

55.肺肉質(zhì)變：發(fā)生大葉性肺炎時，若肺內(nèi)炎性病灶中中性粒細胞滲出過少，釋放的蛋白酶量不足以溶解滲出物中的纖維素，大量未能被溶解吸收的纖維素即被肉芽組織取代而機化。病變肺組織呈褐色肉樣外觀，故稱肺肉質(zhì)變

56.（1）腫瘤組織是由實質(zhì)和間質(zhì)組成的。腫瘤細胞是腫瘤的實質(zhì)部分，決定著腫瘤的組織來源和腫瘤的性質(zhì)。通常由腫瘤的實質(zhì)來識別腫瘤的來源，進行腫瘤的命名和分類。腫瘤間質(zhì)由結(jié)締組織、血管、淋巴管等成分構(gòu)成，是腫瘤的非特異性部分。間質(zhì)的主要作用是構(gòu)成實質(zhì)生長的支架和供應(yīng)腫瘤的營養(yǎng)物質(zhì)。（2）腫瘤的異型性是指腫瘤組織在組織結(jié)構(gòu)和細胞形態(tài)上與其起源組織的差異性，這種差異稱為異型性。異型性是由組織細胞的分化程度不同造成的，異型性的大小反映了腫瘤組織的分化程度。良性腫瘤異型性小，與起源組織相似，惡性腫瘤異型性大，與其起源組織不相似或差別很大。由于腫瘤組織的異型性大小反映腫瘤組織的分化程度，區(qū)別這種異型性是診斷腫瘤良、惡性的主要組織學(xué)依據(jù)，在腫瘤病理診斷學(xué)上有重要意義

57.（1）靜脈快速輸入大量生理鹽水后，尿量增加。機制：①靜脈輸入大量生理鹽水后，血液被稀釋，血漿蛋白濃度降低，血漿膠體滲透壓降低，腎小球有效濾過壓升高→腎小球濾過率增加→尿量增加。②靜脈輸入大量生理鹽水后血漿量增加→腎血漿流量增加→腎小球毛細血管中血漿膠體滲透壓上升速度減慢→濾過平衡點靠近出球小動脈端→有濾過作用的腎小球毛細血管的長度增加→腎小球濾過率上升→尿量增加。③靜脈輸入大量生理鹽水后血容量增加→對心肺感受器的刺激作用增加→心肺感受器受刺激而興奮，沖動經(jīng)迷走神經(jīng)傳到中樞，抑制抗利尿激素的合成、釋放→腎臟遠曲小管和集合管對水的重吸收減少→尿量增加。④靜脈輸入大量生理鹽水