痤瘡的護(hù)理課件

痤瘡的護(hù)理查房2015.10.23龔飛燕一、痤瘡（Acne）的定義

痤瘡是一種最常見的、發(fā)生于毛囊皮脂腺的一種慢性炎癥性皮膚病。又叫青春痘、面皰、粉刺、毛囊炎。二、發(fā)病情況

1、易出現(xiàn)時間及部位：青春期開始發(fā)病，好發(fā)于面部、前胸及后背部皮脂腺發(fā)達(dá)部位，常對稱分布。

2、粉刺性痤瘡：初發(fā)者有白頭和黑頭粉刺兩種。白頭粉刺又稱閉合性粉刺，為皮色丘疹，開口不明顯，不易擠出；黑頭粉刺又稱開放性粉刺，位于毛囊口的頂端，可擠出，叫硬脂栓。

6、萎縮性痤瘡：丘疹或膿皰性痤瘡破壞腺體而形成凹坑狀萎縮性瘢痕者，稱萎縮性痤瘡。

7、聚合性痤瘡：數(shù)個痤瘡結(jié)節(jié)在深部聚集融合，有紅腫顏色青紫，稱為融合性痤瘡或聚合性痤瘡。三、癥狀分級因個體的反應(yīng)不同，痤瘡造成的損害程度也有不同，其臨床的表現(xiàn)也不一樣。有些人只出現(xiàn)輕微的粉刺，有些人卻是出現(xiàn)嚴(yán)重的囊腫，留下色素沉著和疤痕。因此，臨床上根據(jù)癥狀的輕重又對痤瘡進(jìn)行了分級：

Ⅰ級：粉刺為主，少量丘疹、膿皰，總皮損小于30個；

Ⅱ級：粉刺和中等量丘疹、膿皰，總皮損數(shù)31～50個；

Ⅲ級：大量丘疹、膿皰，總皮損數(shù)50～100個，結(jié)節(jié)數(shù)小于3個；

Ⅳ級：結(jié)節(jié)/囊腫性痤瘡或聚合性痤瘡，總皮損大于100個，結(jié)節(jié)/囊腫大于3個。四、痤瘡的類型

1、尋常性痤瘡，發(fā)生于面部，胸背部：1）皮脂溢出；2）粉刺。

2、聚合性痤瘡，多見于男性，皮損有粉刺、丘疹、膿皰、結(jié)節(jié)及囊腫、粉刺為雙頭或多頭，形成大的腫瘍，膿瘍間以竇道相連，囊腫內(nèi)常含有惡臭的粘液膿性物質(zhì)，常遺留凹陷性瘢痕。

3、暴發(fā)性痤瘡，男性多見，特點(diǎn)是有輕度痤瘡數(shù)月或數(shù)年的患者突然病情加重伴發(fā)熱，多關(guān)節(jié)痛，并出現(xiàn)體重下降、貧血、白細(xì)胞增多。五、痤瘡的形成原因

5.遺傳因素；

6.微量元素缺乏，導(dǎo)致角化過度；

7.礦物油類的接觸，如碘化物、溴化物的使用；

8.多吃動物脂肪及糖類食物，消化不良或便秘等胃腸障礙。七八、痤瘡的預(yù)防保健

可用保濕洗面奶，切忌使用化妝品，面部油脂分泌過多可以適當(dāng)用硫磺皂清洗、生理鹽水等。但有些嚴(yán)重的人用硫磺皂清洗,會對皮膚造成傷害.從某種意義上來說，痤瘡的預(yù)防則尤為重要，平常應(yīng)注意以下幾方面：１、精神、心理因素很重要：不要患了痤瘡就悲觀，要樂觀自信，堅(jiān)持積極、合理的治療。

八、痤瘡的預(yù)防保健

２、飲食方面：要注意“四少一多”，即少吃辛辣食物（如辣椒、蔥、蒜等），少吃油膩食物（如動物油、植物油等），少吃甜食（如糖類、咖啡類），少吃“發(fā)物”（如狗、羊肉等），適當(dāng)吃涼性蔬菜、水果,也防過量后引起胃病。３、生活方面：最好不吸煙，不喝酒及濃茶等，活動性、炎癥性痤瘡（如丘疹、膿瘡）患者要少曬太陽，避免風(fēng)沙，太冷、太熱、太潮濕的場所也對痤瘡不利。九、痤瘡患者應(yīng)忌口的食物

1、長痤瘡不能吃辛辣之物這類食品性熱，食后容易升火，痤瘡者本屬內(nèi)熱，服食這類食品無疑是火上加油。

2、長痤瘡不能吃高脂類食物高脂類食物能產(chǎn)生大量熱能，使內(nèi)熱加重。因此，必須忌食如豬油、奶油、肥肉、豬腦、豬肝、豬腎、雞蛋等。

3、長痤瘡不能吃腥發(fā)之物腥發(fā)之物常可引起機(jī)體過敏而導(dǎo)致疾病加重，常使皮脂腺的慢性炎癥擴(kuò)大而難以祛除。因此，腥發(fā)之物必須忌食，特別是海產(chǎn)品，如海鰻、海蝦、海蟹、帶魚等。

九、痤瘡患者應(yīng)忌口的食物

4、長痤瘡不能吃補(bǔ)品有些家長生怕發(fā)育期的孩子營養(yǎng)不夠，于是拼命進(jìn)補(bǔ)，實(shí)際上這是一種錯誤的想法。因?yàn)檠a(bǔ)藥大多為熱性之品，補(bǔ)后使人內(nèi)熱加重，更易誘發(fā)痤瘡。

5、長痤