針灸學(xué)復(fù)習(xí)題_第1頁(yè)
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循經(jīng)取穴:即某一經(jīng)絡(luò)或臟腑有病,便選用該經(jīng)或該臟腑的所屬經(jīng)絡(luò)或相應(yīng)經(jīng)脈的遠(yuǎn)部腧穴來(lái)治療主客原絡(luò)配穴法:根據(jù)臟腑經(jīng)絡(luò)先病、后病為依據(jù),運(yùn)用時(shí)一般是先病臟腑為主,取其經(jīng)的原穴,后病臟腑為客,取其經(jīng)的絡(luò)穴針罐:針刺留針時(shí),將罐拔在以針為中心的部位上,約5-10分鐘,待皮膚紅潤(rùn),充血或瘀血時(shí),將罐起下,然后將針起出,此法能起到針罐配合作用骨度分寸法:以骨節(jié)為主要標(biāo)志,規(guī)定人體各部折算長(zhǎng)度與寬度并定出分寸,以此作為量取腧穴的標(biāo)準(zhǔn)方法奇經(jīng)八脈:是指任、督、沖、帶、陰維、陽(yáng)維、陰、陽(yáng)蹺脈的總稱前后配穴法:是以軀干前后部所在的腧穴配伍成處方的方法手指同身寸取穴法:以患者的手指所規(guī)定的分寸為標(biāo)準(zhǔn)來(lái)定取穴的方法交會(huì)穴:是指兩經(jīng)或兩經(jīng)以上經(jīng)脈交叉,會(huì)和部位的腧穴正經(jīng):即十二經(jīng)脈,它們是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的主體髀樞:股骨大轉(zhuǎn)子肺系:指肺與喉嚨相聯(lián)系的部位得氣:亦稱針感,是指針刺入腧穴后所產(chǎn)生的經(jīng)氣感應(yīng)天灸:屬自然發(fā)泡療法,是用刺激性較強(qiáng)的中藥敷貼穴位后促使發(fā)泡的一種療法蛇丹:即帶狀皰疹,是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性炎癥性皮膚病逆灸:指增強(qiáng)人體抗病能力而達(dá)到強(qiáng)身保健目的保健灸法,即無(wú)病施灸之意氣街:經(jīng)氣聚集通行的共同通路,有胸、腹、頭、脛四氣街目系:指眼球后方與腦相聯(lián)系的組織奇穴:是指即有一定的穴名,又有明確的位置,但尚未列入十四經(jīng)系統(tǒng)的腧穴休息?。毫〖簿醚硬挥?,時(shí)作日止,時(shí)輕時(shí)重經(jīng)絡(luò):經(jīng)脈和絡(luò)脈的總稱原穴:是臟腑原穴經(jīng)過(guò)和留止的部位,有十二原穴,位于腕踝關(guān)節(jié)阿是穴:是既無(wú)具體名稱,又無(wú)固定位置,而是以壓痛點(diǎn)或其它反應(yīng)作為針灸部位角法:拔罐法的古稱壯:指艾炷灸的數(shù)量單位痿:下肢痿弱無(wú)力,不能隨意活動(dòng)的一類病癥運(yùn)針:亦稱行針,指將針刺入腧穴后,為了使之得氣,調(diào)節(jié)針感以及進(jìn)行補(bǔ)瀉而行施的各種針刺手法痿:下肢痿弱無(wú)力,不能隨意活動(dòng)的一類病癥季肋:即11肋端鋒針:三菱針的古稱橫骨:恥骨聯(lián)合哮喘:喉間痰鳴音作響為哮,呼吸困難為喘,二者病因病機(jī)相似且常伴發(fā),故合成哮喘十五絡(luò)脈:十二經(jīng)絡(luò)和任督二脈各自別出一絡(luò),加上脾之大絡(luò)腧穴:臟腑經(jīng)絡(luò)之氣輸注于體表的部位癃閉:小便點(diǎn)滴而下,病勢(shì)緩者為癃,小便點(diǎn)滴不下,病勢(shì)急迫者為閉十二經(jīng)別:十二經(jīng)別離入出合的別行部位,是正經(jīng)別行深入體腔的支脈熱則疾之:邪熱偏盛,針刺治療應(yīng)用疾刺法或刺出血以疏泄其邪熱下合穴:指手足三陽(yáng)的六腑之氣,下合于足三陽(yáng)經(jīng)的六個(gè)腧穴中指同身寸:以患者的中指中節(jié)屈曲時(shí)內(nèi)側(cè)兩端紋頭之間作為一寸八脈交會(huì)穴:是指十二正經(jīng)與奇經(jīng)八脈脈氣相通的8個(gè)腧穴押手:配合刺手進(jìn)針及實(shí)行一些輔助手法的手寒則留之:即寒性病癥的治療原則是深刺而久留針,以達(dá)溫經(jīng)散寒的目的八會(huì)穴:臟腑、氣血、筋脈、骨髓等精氣會(huì)聚的八個(gè)腧穴橫指同身寸:將食指、中指、無(wú)名指和小指并攏,以中指中節(jié)橫紋為標(biāo)準(zhǔn),其四指的寬度作為3寸俞穴:臟腑之氣輸注于背腰部的腧穴,共12個(gè)刺手:針刺操作時(shí),持針的手試述捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉法中補(bǔ)法、瀉法的具體操作方法得氣后捻轉(zhuǎn)角度小,用力輕,頻率慢,操作時(shí)間短得氣后捻轉(zhuǎn)角度大,用力重,頻率快,操作時(shí)間長(zhǎng)腧穴的定位方法,以足太陰脾經(jīng)的腧穴為例說(shuō)明之骨度分寸定位法:根據(jù)人體各部的骨骼規(guī)定為一定的尺寸而定取穴位的方法。不論男女、老少、高矮、肥瘦均可按這一標(biāo)準(zhǔn)測(cè)量,足太陰脾經(jīng)-大橫;自然標(biāo)志定位法:根據(jù)人體自然標(biāo)志而定取穴位的方法,足太陰脾經(jīng)-陰陵泉;手指同身寸取穴法:以患者的手指為標(biāo)準(zhǔn)來(lái)定取穴位的方法,足太陰脾經(jīng)-三陰交;簡(jiǎn)便取穴法:是臨床上簡(jiǎn)便易行的方法,足太陰脾經(jīng)-血海。足陽(yáng)明胃經(jīng)為例,說(shuō)明腧穴的主治作用近治作用:腧穴均能治療該穴所在部位及鄰近臟腑組織、器官的病癥,足陽(yáng)明胃經(jīng)的承泣穴治療目疾;遠(yuǎn)治作用:十二經(jīng)脈在四肢肘、膝關(guān)節(jié)以下的腧穴,不僅能治局部病癥,而且可以治療本經(jīng)循行所及的遠(yuǎn)隔部位的臟腑、組織、器官的病癥,足陽(yáng)明胃經(jīng)的足三里穴治療胃腸??;特殊作用:針刺某些腧穴,對(duì)機(jī)體的不同狀態(tài),可起著雙相的良性調(diào)整作用,足陽(yáng)明胃經(jīng)的天樞穴可以治腹瀉,又可以治便秘合谷與肩髃同屬于手陽(yáng)明大腸經(jīng),主治有何異同合谷、肩髃相同點(diǎn)都可以治療上肢病癥,合谷、肩髃不同點(diǎn):合谷穴可以治療頭面五官病、熱病、部分婦科??;肩髃穴以治療局部病為主,如肩周炎。隔姜灸、隔蒜灸、隔鹽灸、附子餅灸操作及適應(yīng)癥隔姜灸:用鮮生姜切成直徑2-3cm的厚片,中間以針刺數(shù)孔,然后將姜片置于應(yīng)灸的腧穴部位或患處,再將艾柱放在姜片上點(diǎn)燃施灸,適應(yīng)癥-因寒引起嘔吐,腹痛,腹瀉及風(fēng)寒痹痛;隔蒜灸:用鮮大蒜頭,切成厚約2-3毫米的薄片,中間以針刺數(shù)孔,置于應(yīng)灸腧穴或患處,然后將艾柱放在蒜片上,點(diǎn)燃施灸,適應(yīng)癥-瘰疬,肺癆,初起的腫瘍;隔鹽灸:用干燥的食鹽填敷于臍部,或于鹽上再置一薄姜片,上置大艾炷施灸,適應(yīng)癥-傷寒陰證或吐瀉并作,中風(fēng)脫證;附子餅灸:將附子研成粉末,用酒調(diào)和做成直徑約3cm,厚約0.8cm的附子餅,中間以針刺數(shù)孔,放在應(yīng)灸腧穴或患處,上面再放艾柱施灸,適應(yīng)癥-命門火衰所致的陽(yáng)痿,早泄或潰瘍久潰不斂拔罐的注意事項(xiàng)選擇適當(dāng)體位與肌肉豐滿部位,根據(jù)所拔部位的面積大小而選擇大小適宜的火罐,勿燙傷皮膚,燒壞衣服,水泡較大要處理,以防感染,皮膚有過(guò)敏、潰瘍、水腫及大血管分布部位不宜拔罐,孕婦腰骶部及腹部不宜拔罐三陰交、太溪穴的主治證三陰交:主治-腸鳴腹脹,泄瀉,疝氣,失眠,腳氣,月經(jīng)不調(diào),帶下,陰挺,不孕,滯產(chǎn),遺尿遺精,陽(yáng)痿;太溪穴:主治-月經(jīng)不調(diào),遺精,陽(yáng)痿,小便頻數(shù),便秘,消渴,咳血,氣喘,咽喉腫痛,齒痛,失眠,腰痛,耳聾,耳鳴兩種定取合谷穴的操作方法手背,第一、二掌骨之間,約平第二掌骨中點(diǎn)處;以一手拇指關(guān)節(jié)橫紋,放在另一手拇、食指之間的趾蹼緣上,當(dāng)拇指指尖下是穴晴明穴、中極穴的操作方法及注意事項(xiàng)晴明穴:囑患者閉目,醫(yī)者左手輕推眼球向外側(cè)固定,右手緩慢進(jìn)針,緊靠眶緣直刺0.5-1寸,不捻轉(zhuǎn),不提插,出針后按壓針孔片刻以防出血,禁灸;中極穴:直刺1-1.5寸,針刺前應(yīng)排空小便,尿潴留時(shí)應(yīng)掌握適當(dāng)?shù)尼槾谭较?、角度、深度,以防刺傷膀胱十二?jīng)脈在頭面部、軀干部的分布規(guī)律陰經(jīng)不上頭面,但足厥陰肝經(jīng)上出頰,與督脈會(huì)于巔;陽(yáng)經(jīng)在頭面部的分布規(guī)律是:陽(yáng)明經(jīng)在面部,少陽(yáng)經(jīng)在側(cè)頭部,足太陽(yáng)經(jīng)在后頭頂部;在軀干部:陰經(jīng)行于胸腹部,足陽(yáng)明經(jīng)亦行于胸腹部,足少陽(yáng)經(jīng)行于側(cè)身部,足太陽(yáng)經(jīng)行于背腰部手陽(yáng)明大腸經(jīng)的體表循行路線起于食指橈側(cè)商陽(yáng)穴;經(jīng)手背第一、二掌骨間到腕部;沿上肢外側(cè)前緣、肩前、頸、面頰;在水溝穴左右交叉到對(duì)側(cè)鼻唇溝,終止于鼻旁迎香穴足太陰脾經(jīng)的體表循行路線起于足大趾內(nèi)側(cè)末端隱白穴,沿足內(nèi)側(cè),內(nèi)踝前及脛骨后緣,于內(nèi)踝上8寸交到足厥陰經(jīng)之前,再經(jīng)大腿內(nèi)側(cè)前緣、腹-任脈旁開4寸、胸-任脈旁開6寸,至第二肋間隙,再折向腋下,終止于大包穴大椎、中極穴的功能主治大椎穴:熱病-表熱、里熱;脊背強(qiáng)痛-腰扭傷;截瘧-瘧疾;強(qiáng)壯保健-保健延衰;神志病-熱病等所致神志異常。中極穴:膀胱病癥-癃閉;婦科病-痛經(jīng);前陰病-陽(yáng)痿遺精;小腹病證-腹痛;小溲病-尿頻尿急尿痛痰熱壅盛型實(shí)證哮喘針灸處方為例,說(shuō)明針灸處方配穴方法的臨床應(yīng)用近部取穴:即在病痛的局部及鄰近部位取穴;遠(yuǎn)道取穴:即按疾病的主要癥狀選取一定的穴位;對(duì)癥取穴:根據(jù)疾病的主要癥狀選取一定的穴位。痰熱壅盛型實(shí)證哮喘的處方穴位有膻中、列缺、肺俞、尺澤、豐隆。膻中、肺俞疏通局部經(jīng)氣,為近部取穴;列缺、尺澤遠(yuǎn)離病痛所在部位,為循經(jīng)遠(yuǎn)道取穴;針對(duì)痰熱壅盛之主要癥狀而選取的豐隆,化痰清熱,為對(duì)癥選穴何謂俞穴、募穴,兩者各有何分布規(guī)律俞穴是臟腑之氣輸注于背腰部的腧穴,均位于背腰部足太陽(yáng)膀胱經(jīng)第1側(cè)線上,大體依據(jù)臟腑位置的高低而上下排列,并分別冠以臟腑之名;募穴是臟腑之氣匯聚于胸腹部的腧穴,均位于胸腹部有關(guān)經(jīng)脈上,其位置與其相關(guān)臟腑所處部位相近。舉例歸納說(shuō)明足三里、關(guān)元穴的功用主治足三里:腸胃病-腹痛、泄瀉;痿痹-下肢痹痛、痿證;強(qiáng)壯保健-氣血虛弱,延緩衰老。關(guān)元穴:小腹病-腹痛;前陰病、婦科病-陽(yáng)痿遺精、宮冷不孕;強(qiáng)壯保健-溫補(bǔ)腎陽(yáng)何為骨度分寸定位法,下肢常用的骨度分寸是指主要以骨節(jié)為標(biāo)志,將兩骨節(jié)之間的長(zhǎng)度折量為一定的分寸,用以確定腧穴位置的方法。不論男女、老少、高矮、胖瘦,均可按一定的骨度分寸在其自身測(cè)量。恥骨聯(lián)合上緣至股骨內(nèi)上髁上緣18寸;脛骨內(nèi)側(cè)髁下方至內(nèi)髁尖13寸;股骨大轉(zhuǎn)子至腘橫紋19寸;腘橫紋至外髁尖16寸十二經(jīng)脈在四肢部的分布規(guī)律陽(yáng)經(jīng)在外側(cè)面,陰經(jīng)在內(nèi)側(cè)面。太陰、陽(yáng)明經(jīng)在前,厥陰、少陽(yáng)經(jīng)在中,太陽(yáng)、少陰經(jīng)在后。內(nèi)踝上八寸以下部位,足太陰經(jīng)在中,足厥陰經(jīng)在前腰痛的針灸處方及隨證配穴處方:腎俞、委中、夾脊、阿是穴;隨證配穴:寒濕-風(fēng)府、腰陽(yáng)關(guān);勞損-膈俞、次髎;腎虛-命門、志室、太溪兩種定取列缺穴的方法橈骨莖突上方,腕橫紋上1.5寸;兩手虎口自然平直交叉,一手食指按在另一手橈骨莖突上,指尖下凹陷中是穴內(nèi)關(guān)穴的主治作用心痛、胸悶、心動(dòng)過(guò)速或過(guò)緩;胃痛、嘔吐、呃逆;中風(fēng);失眠、郁證、癲狂癇;眩暈、肘臂攣痛以足少陽(yáng)膽經(jīng)腧穴為例,說(shuō)明腧穴常用定位方法骨度分寸定位法-光明;固定標(biāo)志定位法-風(fēng)池、陽(yáng)陵泉;活動(dòng)標(biāo)志定位法-聽會(huì)、環(huán)跳;手指同身寸-懸鐘;簡(jiǎn)便定穴法-風(fēng)市舉例說(shuō)明主客原絡(luò)配穴法根據(jù)臟腑經(jīng)絡(luò)先病、后病為依據(jù),運(yùn)用時(shí)一般是先病臟腑為主,取其經(jīng)的原穴,后病臟腑為客,取其經(jīng)的絡(luò)穴,如風(fēng)熱襲肺導(dǎo)致的感冒咳嗽,可選取肺經(jīng)的尺澤和大腸經(jīng)曲池、合谷中風(fēng)閉證的臨床癥狀、針灸治則、處方及方義臨床表現(xiàn):神志昏迷,面赤氣粗,牙關(guān)緊閉,兩手握固,二便秘結(jié),脈弦或滑數(shù);治則:熄風(fēng)化痰,瀉火開竅,針用瀉法取督脈、十二井穴為主;處方:水溝、十二井、豐隆、勞宮、太沖;

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