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本資料來源本資料來源內(nèi)部質(zhì)量審核專項(xiàng)督導(dǎo)要點(diǎn)內(nèi)部質(zhì)量審核專項(xiàng)督導(dǎo)要點(diǎn)一、內(nèi)審的一般性概述一、內(nèi)審的一般性概述一、內(nèi)審的一般性概述1審核的定義為獲得審核證據(jù)并對其進(jìn)行客觀地評價(jià),以確定滿足審核準(zhǔn)則的程度所進(jìn)行的系統(tǒng)的、獨(dú)立的并形成文件的過程。對審核定義的理解是一個(gè)確定(判定)滿足準(zhǔn)則程度的過程(是一個(gè)尋找符合證據(jù)的過程);其特點(diǎn)是:客觀、系統(tǒng)、獨(dú)立、形成文件一、內(nèi)審的一般性概述1審核的定義一、內(nèi)審的一般性概述客觀性:
1)所獲得的審核證據(jù)必須與審核準(zhǔn)則有關(guān),并能夠被證實(shí)。
2)證據(jù)必須根據(jù)審核準(zhǔn)則進(jìn)行客觀評價(jià)。系統(tǒng)性:按PDCA循環(huán)的方式,依據(jù)正式或特殊要求來安排審核計(jì)劃和實(shí)施審核。(有計(jì)劃、有步驟)獨(dú)立性:審核員應(yīng)獨(dú)立于被審核的部門之外。形成文件;審核計(jì)劃、檢查表、審核記錄、不合格報(bào)告、審核報(bào)告、首末次記錄等。(進(jìn)一步體現(xiàn)其客觀性和系統(tǒng)性)
一、內(nèi)審的一般性概述客觀性:一、內(nèi)審的一般性概述2審核的分類:按照審核實(shí)施者將審核分為三類第一方審核:組織對自身內(nèi)部進(jìn)行的審核(內(nèi)審)第二方審核:顧客對供方進(jìn)行的審核(外審)第三方審核:獨(dú)立于第一方和第二方的組織進(jìn)行審核(外審)一、內(nèi)審的一般性概述2審核的分類:一、內(nèi)審的一般性概述審核方法:抽樣:隨機(jī)性均衡性抽樣量抽樣風(fēng)險(xiǎn)注意:審核不是突擊檢查審核不是挑毛病一、內(nèi)審的一般性概述審核方法:一、內(nèi)審的一般性概述審核包括文件審核和現(xiàn)場審核,本次對內(nèi)部質(zhì)量審核條款的督導(dǎo)檢查主要是文件審核,包括對內(nèi)部質(zhì)量審核相關(guān)規(guī)定文件和記錄的審核。一、內(nèi)審的一般性概述審核包括文件審核和現(xiàn)場審核,本次對內(nèi)部質(zhì)二、血站質(zhì)量管理規(guī)范中對內(nèi)審的要求在血站質(zhì)量管理規(guī)范的“12.監(jiān)控和持續(xù)改進(jìn)”的章節(jié)中,有4個(gè)條款對內(nèi)審提出了具體要求,分別是:二、血站質(zhì)量管理規(guī)范中對內(nèi)審的要求在血站質(zhì)量管理規(guī)范的“1二、血站質(zhì)量管理規(guī)范中對內(nèi)審的要求12.6 建立和實(shí)施內(nèi)部質(zhì)量審核程序。內(nèi)部質(zhì)量審核應(yīng)覆蓋采供血及相關(guān)服務(wù)的所有過程和部門。內(nèi)部質(zhì)量審核應(yīng)預(yù)先制定計(jì)劃,規(guī)定審核的準(zhǔn)則、范圍、頻次和方法。內(nèi)部質(zhì)量審核包括對質(zhì)量體系的審核和對質(zhì)量體系執(zhí)行狀況的審核。二、血站質(zhì)量管理規(guī)范中對內(nèi)審的要求12.6 建立和實(shí)施內(nèi)部質(zhì)二、血站質(zhì)量管理規(guī)范中對內(nèi)審的要求12.7 內(nèi)部質(zhì)量審核員須經(jīng)過培訓(xùn),具備內(nèi)審員相應(yīng)的資質(zhì)和審核能力,并且與受審核方無直接責(zé)任關(guān)系。內(nèi)部質(zhì)量審核員須經(jīng)法定代表人任命。二、血站質(zhì)量管理規(guī)范中對內(nèi)審的要求12.7 內(nèi)部質(zhì)量審核員須二、血站質(zhì)量管理規(guī)范中對內(nèi)審的要求12.8內(nèi)部質(zhì)量審核完成后應(yīng)形成審核報(bào)告,內(nèi)容包括審核情況和評價(jià)、不合格項(xiàng)及其糾正措施和預(yù)防措施。12.9應(yīng)對糾正措施和預(yù)防措施的實(shí)施及其效果進(jìn)行追蹤、驗(yàn)證和記錄。二、血站質(zhì)量管理規(guī)范中對內(nèi)審的要求12.8內(nèi)部質(zhì)量審核完成三、內(nèi)部質(zhì)量審核條款督導(dǎo)依據(jù)內(nèi)容和要點(diǎn)審核依據(jù):
12.6.1是否建立和實(shí)施內(nèi)部質(zhì)量審核程序,并按擬定計(jì)劃定期實(shí)施。督導(dǎo)檢查方式:查閱相關(guān)文件、組織結(jié)構(gòu)圖和質(zhì)量管理職責(zé)(質(zhì)量手冊)、查閱年度內(nèi)審策劃方案-是否建立文件化內(nèi)部質(zhì)量審核程序,并定期實(shí)施-內(nèi)審程序的內(nèi)容是否按照規(guī)范的要求-內(nèi)審計(jì)劃是否包括審核目的、覆蓋范圍、時(shí)間、依據(jù)、現(xiàn)場審核安排和審批
三、內(nèi)部質(zhì)量審核條款督導(dǎo)依據(jù)內(nèi)容和要點(diǎn)審核依據(jù):三、內(nèi)部質(zhì)量審核條款督導(dǎo)依據(jù)內(nèi)容和要點(diǎn)審核依據(jù):
12.6.2內(nèi)部質(zhì)量審核是否覆蓋采供血及相關(guān)服務(wù)的所有過程和部門。督導(dǎo)檢查方式:查閱相關(guān)文件(如:查閱內(nèi)審實(shí)施計(jì)劃和記錄-內(nèi)審是否覆蓋從獻(xiàn)血到供血的所有過程-內(nèi)審是否覆蓋質(zhì)量管理體系覆蓋到的所有部門和場所三、內(nèi)部質(zhì)量審核條款督導(dǎo)依據(jù)內(nèi)容和要點(diǎn)審核依據(jù):所有過程是指:規(guī)范將采供血機(jī)構(gòu)的質(zhì)量體系劃分為的19個(gè)過程所有部門和場所是指:規(guī)范所涉及的地點(diǎn);5.建筑、設(shè)施與環(huán)境7.物料8.安全與衛(wèi)生13.獻(xiàn)血服務(wù)14.血液檢測15.血液制備16.血液隔離與放行17.血液保存、發(fā)放與運(yùn)輸18.血液庫存管理。質(zhì)量手冊中所涉及到的科室所有過程是指:規(guī)范將采供血機(jī)構(gòu)的質(zhì)量體系劃分為的19個(gè)過程三、內(nèi)部質(zhì)量審核條款督導(dǎo)依據(jù)內(nèi)容和要點(diǎn)審核依據(jù):
12.6.3內(nèi)部質(zhì)量審核是否包括對質(zhì)量體系的審核,以及對質(zhì)量體系運(yùn)行狀況的審核。督導(dǎo)檢查方式:查閱文件評審清單、文件評審匯總和結(jié)論-是否有體系文件評審計(jì)劃,計(jì)劃包括目的、范圍、日期和審批-在現(xiàn)場審核前,體系文件是否經(jīng)過評審,以確保文件的適宜性和可操作性-體系文件評審結(jié)果是否符合規(guī)范的要求三、內(nèi)部質(zhì)量審核條款督導(dǎo)依據(jù)內(nèi)容和要點(diǎn)審核依據(jù):三、內(nèi)部質(zhì)量審核條款督導(dǎo)依據(jù)內(nèi)容和要點(diǎn)審核依據(jù)
12.7質(zhì)量審核員是否經(jīng)過培訓(xùn),具備相應(yīng)的資質(zhì)和審核能力,經(jīng)法定代表人任命并且與受審核方無直接責(zé)任關(guān)系。督導(dǎo)檢查方式:檢查內(nèi)審員名單,從中隨機(jī)抽查5份內(nèi)審員資質(zhì)證明,查閱內(nèi)審員及組長授權(quán)書-內(nèi)審員是否經(jīng)過專門培訓(xùn),具備相應(yīng)的審核能力-內(nèi)審員及審核組組長是否被由站長授權(quán)任命-內(nèi)審員是否與受審核方無直接責(zé)任關(guān)系三、內(nèi)部質(zhì)量審核條款督導(dǎo)依據(jù)內(nèi)容和要點(diǎn)審核依據(jù)三、內(nèi)部質(zhì)量審核條款督導(dǎo)依據(jù)內(nèi)容和要點(diǎn)審核依據(jù):
12.8內(nèi)部質(zhì)量審核完成后是否形成審核報(bào)告,報(bào)告內(nèi)容是否包括審核情況和評價(jià)、不合格項(xiàng)及其糾正措施和預(yù)防措施。督導(dǎo)檢查方式:查閱審核報(bào)告,隨機(jī)抽查5份不合格項(xiàng)報(bào)告-內(nèi)審?fù)瓿珊笫欠裥纬蓪徍藞?bào)告-內(nèi)審報(bào)告的內(nèi)容是否包括目的、范圍、依據(jù)、時(shí)間、審核方法、不合格項(xiàng)的數(shù)量/性質(zhì)/分布、審核情況匯總、審核評價(jià)以及審核結(jié)論-內(nèi)審報(bào)告是否由審核組組長編寫并經(jīng)過審批三、內(nèi)部質(zhì)量審核條款督導(dǎo)依據(jù)內(nèi)容和要點(diǎn)審核依據(jù):三、內(nèi)部質(zhì)量審核條款督導(dǎo)依據(jù)內(nèi)容和要點(diǎn)
-對發(fā)生的不合格項(xiàng)事實(shí)描述是否完整和準(zhǔn)確-不合格項(xiàng)是否得到被審核部門的確認(rèn)-是否將不合格項(xiàng)與審核依據(jù)(規(guī)范或體系文件要求)進(jìn)行比較,并做出判定-是否對不合格項(xiàng)的性質(zhì)(一般不合格、嚴(yán)重不合格或觀察項(xiàng))進(jìn)行評定-是否對不合格項(xiàng)進(jìn)行原因分析-是否針對不合格原因采取相應(yīng)的糾正措施和預(yù)防措施,措施是否得到審批,措施是否擬定完成期限-不合格項(xiàng)報(bào)告是否得到審批三、內(nèi)部質(zhì)量審核條款督導(dǎo)依據(jù)內(nèi)容和要點(diǎn)-對發(fā)生的不合格三、內(nèi)部質(zhì)量審核條款督導(dǎo)依據(jù)內(nèi)容和要點(diǎn)審核依據(jù):
12.9是否對糾正措施和預(yù)防措施的實(shí)施及其效果進(jìn)行追蹤、驗(yàn)證和記錄。督導(dǎo)檢查方式:抽查5份的糾正和措施跟蹤驗(yàn)證記錄-相關(guān)責(zé)任部門是否對實(shí)施了相應(yīng)的糾正措施和預(yù)防措施-質(zhì)量管理部門是否組織人員對糾正措施和預(yù)防措施實(shí)施效果的有效性進(jìn)行了跟蹤、驗(yàn)證和記錄三、內(nèi)部質(zhì)量審核條款督導(dǎo)依據(jù)內(nèi)容和要點(diǎn)審核依據(jù):本資料來源本資料來源內(nèi)部質(zhì)量審核專項(xiàng)督導(dǎo)要點(diǎn)內(nèi)部質(zhì)量審核專項(xiàng)督導(dǎo)要點(diǎn)一、內(nèi)審的一般性概述一、內(nèi)審的一般性概述一、內(nèi)審的一般性概述1審核的定義為獲得審核證據(jù)并對其進(jìn)行客觀地評價(jià),以確定滿足審核準(zhǔn)則的程度所進(jìn)行的系統(tǒng)的、獨(dú)立的并形成文件的過程。對審核定義的理解是一個(gè)確定(判定)滿足準(zhǔn)則程度的過程(是一個(gè)尋找符合證據(jù)的過程);其特點(diǎn)是:客觀、系統(tǒng)、獨(dú)立、形成文件一、內(nèi)審的一般性概述1審核的定義一、內(nèi)審的一般性概述客觀性:
1)所獲得的審核證據(jù)必須與審核準(zhǔn)則有關(guān),并能夠被證實(shí)。
2)證據(jù)必須根據(jù)審核準(zhǔn)則進(jìn)行客觀評價(jià)。系統(tǒng)性:按PDCA循環(huán)的方式,依據(jù)正式或特殊要求來安排審核計(jì)劃和實(shí)施審核。(有計(jì)劃、有步驟)獨(dú)立性:審核員應(yīng)獨(dú)立于被審核的部門之外。形成文件;審核計(jì)劃、檢查表、審核記錄、不合格報(bào)告、審核報(bào)告、首末次記錄等。(進(jìn)一步體現(xiàn)其客觀性和系統(tǒng)性)
一、內(nèi)審的一般性概述客觀性:一、內(nèi)審的一般性概述2審核的分類:按照審核實(shí)施者將審核分為三類第一方審核:組織對自身內(nèi)部進(jìn)行的審核(內(nèi)審)第二方審核:顧客對供方進(jìn)行的審核(外審)第三方審核:獨(dú)立于第一方和第二方的組織進(jìn)行審核(外審)一、內(nèi)審的一般性概述2審核的分類:一、內(nèi)審的一般性概述審核方法:抽樣:隨機(jī)性均衡性抽樣量抽樣風(fēng)險(xiǎn)注意:審核不是突擊檢查審核不是挑毛病一、內(nèi)審的一般性概述審核方法:一、內(nèi)審的一般性概述審核包括文件審核和現(xiàn)場審核,本次對內(nèi)部質(zhì)量審核條款的督導(dǎo)檢查主要是文件審核,包括對內(nèi)部質(zhì)量審核相關(guān)規(guī)定文件和記錄的審核。一、內(nèi)審的一般性概述審核包括文件審核和現(xiàn)場審核,本次對內(nèi)部質(zhì)二、血站質(zhì)量管理規(guī)范中對內(nèi)審的要求在血站質(zhì)量管理規(guī)范的“12.監(jiān)控和持續(xù)改進(jìn)”的章節(jié)中,有4個(gè)條款對內(nèi)審提出了具體要求,分別是:二、血站質(zhì)量管理規(guī)范中對內(nèi)審的要求在血站質(zhì)量管理規(guī)范的“1二、血站質(zhì)量管理規(guī)范中對內(nèi)審的要求12.6 建立和實(shí)施內(nèi)部質(zhì)量審核程序。內(nèi)部質(zhì)量審核應(yīng)覆蓋采供血及相關(guān)服務(wù)的所有過程和部門。內(nèi)部質(zhì)量審核應(yīng)預(yù)先制定計(jì)劃,規(guī)定審核的準(zhǔn)則、范圍、頻次和方法。內(nèi)部質(zhì)量審核包括對質(zhì)量體系的審核和對質(zhì)量體系執(zhí)行狀況的審核。二、血站質(zhì)量管理規(guī)范中對內(nèi)審的要求12.6 建立和實(shí)施內(nèi)部質(zhì)二、血站質(zhì)量管理規(guī)范中對內(nèi)審的要求12.7 內(nèi)部質(zhì)量審核員須經(jīng)過培訓(xùn),具備內(nèi)審員相應(yīng)的資質(zhì)和審核能力,并且與受審核方無直接責(zé)任關(guān)系。內(nèi)部質(zhì)量審核員須經(jīng)法定代表人任命。二、血站質(zhì)量管理規(guī)范中對內(nèi)審的要求12.7 內(nèi)部質(zhì)量審核員須二、血站質(zhì)量管理規(guī)范中對內(nèi)審的要求12.8內(nèi)部質(zhì)量審核完成后應(yīng)形成審核報(bào)告,內(nèi)容包括審核情況和評價(jià)、不合格項(xiàng)及其糾正措施和預(yù)防措施。12.9應(yīng)對糾正措施和預(yù)防措施的實(shí)施及其效果進(jìn)行追蹤、驗(yàn)證和記錄。二、血站質(zhì)量管理規(guī)范中對內(nèi)審的要求12.8內(nèi)部質(zhì)量審核完成三、內(nèi)部質(zhì)量審核條款督導(dǎo)依據(jù)內(nèi)容和要點(diǎn)審核依據(jù):
12.6.1是否建立和實(shí)施內(nèi)部質(zhì)量審核程序,并按擬定計(jì)劃定期實(shí)施。督導(dǎo)檢查方式:查閱相關(guān)文件、組織結(jié)構(gòu)圖和質(zhì)量管理職責(zé)(質(zhì)量手冊)、查閱年度內(nèi)審策劃方案-是否建立文件化內(nèi)部質(zhì)量審核程序,并定期實(shí)施-內(nèi)審程序的內(nèi)容是否按照規(guī)范的要求-內(nèi)審計(jì)劃是否包括審核目的、覆蓋范圍、時(shí)間、依據(jù)、現(xiàn)場審核安排和審批
三、內(nèi)部質(zhì)量審核條款督導(dǎo)依據(jù)內(nèi)容和要點(diǎn)審核依據(jù):三、內(nèi)部質(zhì)量審核條款督導(dǎo)依據(jù)內(nèi)容和要點(diǎn)審核依據(jù):
12.6.2內(nèi)部質(zhì)量審核是否覆蓋采供血及相關(guān)服務(wù)的所有過程和部門。督導(dǎo)檢查方式:查閱相關(guān)文件(如:查閱內(nèi)審實(shí)施計(jì)劃和記錄-內(nèi)審是否覆蓋從獻(xiàn)血到供血的所有過程-內(nèi)審是否覆蓋質(zhì)量管理體系覆蓋到的所有部門和場所三、內(nèi)部質(zhì)量審核條款督導(dǎo)依據(jù)內(nèi)容和要點(diǎn)審核依據(jù):所有過程是指:規(guī)范將采供血機(jī)構(gòu)的質(zhì)量體系劃分為的19個(gè)過程所有部門和場所是指:規(guī)范所涉及的地點(diǎn);5.建筑、設(shè)施與環(huán)境7.物料8.安全與衛(wèi)生13.獻(xiàn)血服務(wù)14.血液檢測15.血液制備16.血液隔離與放行17.血液保存、發(fā)放與運(yùn)輸18.血液庫存管理。質(zhì)量手冊中所涉及到的科室所有過程是指:規(guī)范將采供血機(jī)構(gòu)的質(zhì)量體系劃分為的19個(gè)過程三、內(nèi)部質(zhì)量審核條款督導(dǎo)依據(jù)內(nèi)容和要點(diǎn)審核依據(jù):
12.6.3內(nèi)部質(zhì)量審核是否包括對質(zhì)量體系的審核,以及對質(zhì)量體系運(yùn)行狀況的審核。督導(dǎo)檢查方式:查閱文件評審清單、文件評審匯總和結(jié)論-是否有體系文件評審計(jì)劃,計(jì)劃包括目的、范圍、日期和審批-在現(xiàn)場審核前,體系文件是否經(jīng)過評審,以確保文件的適宜性和可操作性-體系文件評審結(jié)果是否符合規(guī)范的要求三、內(nèi)部質(zhì)量審核條款督導(dǎo)依據(jù)內(nèi)容和要點(diǎn)審核依據(jù):三、內(nèi)部質(zhì)量審核條款督導(dǎo)依據(jù)內(nèi)容和要點(diǎn)審核依據(jù)
12.7質(zhì)量審核員是否經(jīng)過培訓(xùn),具備相應(yīng)的資質(zhì)和審核能力,經(jīng)法定代表人任命并且與受審核方無直接責(zé)任關(guān)系。督導(dǎo)檢查方式:檢查內(nèi)審員名單,從中隨機(jī)抽查5份內(nèi)審員資質(zhì)證明,查閱內(nèi)審員及組長授權(quán)書-內(nèi)審員是否經(jīng)過專門培訓(xùn),具備相應(yīng)的審核能力-內(nèi)審員及審核組組長是否被由站長授權(quán)任命-內(nèi)審員是否與受審核方無直接責(zé)任關(guān)系三、內(nèi)部質(zhì)量審核條款督導(dǎo)依據(jù)內(nèi)容和要點(diǎn)審核依據(jù)三、內(nèi)部質(zhì)量審核條款督導(dǎo)依據(jù)內(nèi)容和要點(diǎn)審核依據(jù):
12.8內(nèi)部質(zhì)量審核完成后是否形成審核報(bào)告,報(bào)告內(nèi)容是否包括審核情況和評價(jià)、不合格項(xiàng)及其糾正措施和預(yù)防措施。督導(dǎo)檢查方式:查閱審核報(bào)告,隨機(jī)抽查5份不合格項(xiàng)報(bào)告-內(nèi)審?fù)?/p>
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