護(hù)士崗位職責(zé)、工作流程和工作標(biāo)準(zhǔn)

護(hù)士崗位職責(zé)、工作流程和工作標(biāo)準(zhǔn)護(hù)士崗位職責(zé)、工作流程和工作標(biāo)準(zhǔn)護(hù)士崗位職責(zé)、工作流程和工作標(biāo)準(zhǔn)資料僅供參考文件編號(hào)：2022年4月護(hù)士崗位職責(zé)、工作流程和工作標(biāo)準(zhǔn)版本號(hào)：A修改號(hào)：1頁(yè)次：1.0審核：批準(zhǔn):發(fā)布日期：責(zé)任組長(zhǎng)護(hù)士職責(zé)請(qǐng)陪伴，巡視病房，檢查前一天手術(shù)病人的基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)情況。書面、床邊交接班，了解病情，評(píng)估病人，及時(shí)落實(shí)壓瘡、跌倒、管路脫滑等預(yù)防措施。晨間護(hù)理，整理床單元，完成I級(jí)護(hù)理病人及危重病人的護(hù)理基礎(chǔ)工作：梳頭、洗臉、洗頭、剪指甲、擦浴、口護(hù)、翻身、拍背、傾倒引流液、更換引流裝置、大小便、飲食之道等，II級(jí)護(hù)理病人協(xié)助完成，III級(jí)護(hù)理指導(dǎo)完成。巡視病房，檢查責(zé)任護(hù)士所負(fù)責(zé)病人的治療、護(hù)理、病情觀察及健康教育工作，及時(shí)應(yīng)紅燈。接待新病人及轉(zhuǎn)入病人，準(zhǔn)備床單元，做好入院介紹及處置。負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院及出院病人的指導(dǎo)工作，征求意見，護(hù)送出病區(qū)。按要求書寫病歷。保持病房環(huán)境安靜、整齊、清潔。中班職責(zé)清點(diǎn)物品。書面、床邊交接班，了解病人白天的病情及治療、護(hù)理完成情況。巡視病房，完成所負(fù)責(zé)病人的治療、護(hù)理、病情觀察及健康教育工作，及時(shí)應(yīng)紅燈。遵醫(yī)囑測(cè)量生命體征，完成時(shí)間性治療、護(hù)理、給藥工作。負(fù)責(zé)處理并執(zhí)行臨時(shí)醫(yī)囑，接待新入院病人，完成新病人的治療、護(hù)理和入院時(shí)的健康教育，按要求書寫護(hù)理病歷。評(píng)估病人，按分級(jí)護(hù)理要求完成基礎(chǔ)護(hù)理，請(qǐng)陪客、按時(shí)熄燈，觀察病人睡眠情況，保持病房環(huán)境安靜、整齊、清潔。測(cè)繪6pm、10pm體溫。核對(duì)次日晨抽血的化驗(yàn)單、檢查單，分發(fā)標(biāo)本容器，并通知次日晨取血、特殊檢查及手術(shù)病人禁食。將浸泡消毒的濕化瓶、輸液管、止血帶取出瀝干。整理辦公桌、治療室、病區(qū)走廊使之保持整齊。負(fù)責(zé)治療室、換藥室的空氣消毒并登記，填寫工作日志，整理前一日巡視卡，規(guī)范放置。夜班職責(zé)清點(diǎn)物品。書面、床邊交接班，與中班查對(duì)特殊病人（新、危、重、手術(shù)）醫(yī)囑執(zhí)行處理情況。遵醫(yī)囑測(cè)量生命體征，完成時(shí)間性治療、護(hù)理、給藥工作。按時(shí)巡視病房，密切觀察病情變化及睡眠情況，及時(shí)處理。負(fù)責(zé)處理并執(zhí)行臨時(shí)醫(yī)囑，接待新入院病人，完成新病人的治療、護(hù)理、和入院時(shí)的健康教育，按要求書寫護(hù)理病歷。測(cè)繪2Am、6Am體溫。完成特殊檢查及手術(shù)前準(zhǔn)備工作。填寫工作日志，打印輸液卡。正確采集各種檢驗(yàn)標(biāo)本，與化驗(yàn)室工人核對(duì)送檢。（體液標(biāo)本逐一督促收?。┱硪褳r干的消毒物品（網(wǎng)套、止血帶、氧氣霧化裝置），規(guī)范放置。整理病房、辦公室、治療室、病區(qū)走廊使之保持清潔整齊。按分級(jí)護(hù)理要求落實(shí)前一日手術(shù)病人的基礎(chǔ)護(hù)理。協(xié)助早餐前洗手消毒，協(xié)助進(jìn)食水，口服藥看服到口。責(zé)班職責(zé)請(qǐng)陪伴，巡視病房，檢查前一天手術(shù)病人的基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)情況。晨間護(hù)理，整理床單元，完成I級(jí)護(hù)理病人及危重病人的護(hù)理基礎(chǔ)工作：梳頭、洗臉、洗頭、剪指甲、擦浴、口護(hù)、翻身、拍背、傾倒引流液、更換引流裝置、大小便、飲食之道等，II級(jí)護(hù)理病人協(xié)助完成，III級(jí)護(hù)理指導(dǎo)完成。巡視病房，按分級(jí)護(hù)理要求完成本組病人的治療、護(hù)理、病情觀察及健康教育工作，及時(shí)應(yīng)紅燈，續(xù)加藥液。測(cè)10AM體溫。巡視病房，密切觀察病情變化，按時(shí)測(cè)量生命體征等。治療班護(hù)士職責(zé)提前30分鐘上班，和主班完成藥品（靜脈用藥、肌肉用藥、皮下用藥）的查對(duì)工作。清點(diǎn)用物，并登記。負(fù)責(zé)長(zhǎng)期、臨時(shí)醫(yī)囑的藥物配置。保持治療室、器械柜的整潔、規(guī)范、液體入柜。周一至周日各負(fù)責(zé)一下事項(xiàng)并登記：周一：負(fù)責(zé)正歡滅菌容器和消毒液，負(fù)責(zé)無(wú)菌物品柜、消毒柜的清潔、規(guī)范。周二：清潔保養(yǎng)急救、貴重儀器。周三：清點(diǎn)、補(bǔ)充藥物并歸類，核查有效期，整理藥柜、藥屜、治療臺(tái)。周四：清潔整理冰箱、體溫表甩降器，更換滅菌容器及消毒液。周五：消毒液擦拭保養(yǎng)治療車、急救車、病歷夾。周六、日：協(xié)助主班護(hù)士工作。補(bǔ)抄并準(zhǔn)備手術(shù)病人及新病人次日上午的長(zhǎng)期治療用藥。每日核對(duì)藥品數(shù)量無(wú)誤。主班護(hù)士職責(zé)提前30分鐘上班，和治療班完成藥品（靜脈用藥、肌肉用藥、皮下用藥）的查對(duì)工作。參加晨會(huì)，聽取夜班醫(yī)護(hù)人員早交班，閱讀交班本，整理核對(duì)留言板。參加床頭交接班、病人情況及科室安全管理交接。每日四次床頭交接班，里阿杰各班工作情況及病人情況，對(duì)新入、急、危重病人掌握“八知道”：床號(hào)、姓名、診斷、治療、護(hù)理、飲食、心理、潛在危險(xiǎn)及預(yù)防措施。負(fù)責(zé)急救藥品管理檢查，保持毒麻藥、急救物品完好、呈備用狀態(tài)。核對(duì)工作日志，核對(duì)病人一覽表人數(shù)、床號(hào)，按標(biāo)準(zhǔn)檢查整理出院病歷（醫(yī)生已整理完畢）送交班病案工作人員。負(fù)責(zé)處理當(dāng)日醫(yī)囑，通知治療班、責(zé)任護(hù)士及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑。根據(jù)醫(yī)囑聯(lián)系藥房、會(huì)診、輔助檢查科室等相關(guān)科室，保證新入、急、危重病人及有特殊情況及時(shí)優(yōu)先處理。負(fù)責(zé)醫(yī)囑執(zhí)行情況：檢查各班次醫(yī)囑執(zhí)行速度，與值班醫(yī)生良好溝通，確保醫(yī)囑及時(shí)、正確執(zhí)行。負(fù)責(zé)與治療班護(hù)士共同核對(duì)當(dāng)日長(zhǎng)期、臨時(shí)醫(yī)囑。按標(biāo)準(zhǔn)檢查整理當(dāng)日出院病歷。完成午間治療、護(hù)理工作，接待新病人及手術(shù)病人。負(fù)責(zé)書寫交班報(bào)告，巡視病房，將病區(qū)總體情況、特殊情況向中班醫(yī)護(hù)人員報(bào)告。負(fù)責(zé)辦公室接待工作：安排入院床位，通知管床醫(yī)護(hù)人員及工友;出院病人發(fā)放出院帶藥、帶物、出院病歷；接待病人或家屬咨詢等；接聽電話。保持護(hù)士整潔衛(wèi)生。打印一日費(fèi)用清單。守班職責(zé)1.晨間護(hù)理，整理床單元，完成I級(jí)護(hù)理病人及危重病人的護(hù)理基礎(chǔ)工作：梳頭、洗臉、洗頭、剪指甲、擦浴、口護(hù)、翻身、拍背、傾倒引流液、更換引流裝置、大小便、飲食之道等，II級(jí)護(hù)理病人協(xié)助完成，III級(jí)護(hù)理指導(dǎo)完成。協(xié)助主班完成午間治療、護(hù)理工作，接待新病人及手術(shù)病人。巡視病房，密切觀察病情變化，午間護(hù)理，保證病人午休，保持病區(qū)安靜。整理、清潔辦公室、治療室、病區(qū)走廊。骨科各班流程及標(biāo)準(zhǔn)責(zé)任護(hù)士（7:30-11:3014：00~17：30）7:30—8:00巡視、問(wèn)候、評(píng)估病人，請(qǐng)陪客晨間護(hù)理（包括梳頭、洗臉、皮膚護(hù)理如清洗皮膚碘伏痕跡等、協(xié)助刷牙），整理床單元，負(fù)責(zé)分管床位晨間護(hù)理質(zhì)量。8:00—8:20晨會(huì)交班，床頭交班，進(jìn)行崗前介紹。8:20—9:00跟隨醫(yī)生重點(diǎn)查房重癥、疑難、大手術(shù)病人。9:00—9:30確定基礎(chǔ)護(hù)理項(xiàng)目，落實(shí)病人的基礎(chǔ)護(hù)理和生活護(hù)理。召集病人參加集體功能鍛煉，并予個(gè)別指導(dǎo)9:30—11:30完成所負(fù)責(zé)病人所有治療、護(hù)理、特殊檢查陪檢。負(fù)責(zé)清理各種注射盤，止血帶浸泡消毒。接待新病人，為新病人鋪床，完成新病人的入院評(píng)估和入院宣教工作。整理出院病歷，對(duì)出院病人進(jìn)行出院指導(dǎo)和滿意度調(diào)查。接待手術(shù)病人，進(jìn)行術(shù)后健康指導(dǎo)。主動(dòng)按時(shí)病房巡視，仔細(xì)觀察病人病情變化，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)向醫(yī)生匯報(bào)，并及時(shí)應(yīng)紅燈，及時(shí)添加液體或拔針。檢查并指導(dǎo)責(zé)任護(hù)士的工作。12:00—14:30午休14:00—15:00與守班交接班。進(jìn)行午間護(hù)理，整理床單位，負(fù)責(zé)分管床位午間護(hù)理質(zhì)量。15:00—16:30完成下午的治療、護(hù)理。手術(shù)病人術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)前宣教。接手術(shù)病人、進(jìn)行術(shù)后指導(dǎo)。接待、評(píng)估新病人，記錄護(hù)理病歷。責(zé)1組與主班核對(duì)當(dāng)天新入院、手術(shù)等病人的醫(yī)囑，并在醫(yī)囑核對(duì)并簽名。16:30—17:30做晚間護(hù)理（包括洗臉、外陰、足部及皮膚等護(hù)理、洗頭、整理床單元等）。晚間護(hù)理，進(jìn)行飲食指導(dǎo)，必要時(shí)協(xié)助喂飯?！竟ぷ鳂?biāo)準(zhǔn)】認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑，嚴(yán)格三查七對(duì)，做到準(zhǔn)確無(wú)誤。巡視病房及時(shí)主動(dòng)，病情掌握清楚。加強(qiáng)護(hù)患溝通，做好健康教育落實(shí)基礎(chǔ)、特1級(jí)護(hù)理，保持“三短九潔”。做好病房管理，保護(hù)環(huán)境清潔、安靜、整齊、規(guī)范。護(hù)理文書書寫規(guī)范，客觀詳實(shí)。認(rèn)真執(zhí)行交接班制度，病情、治療、護(hù)理交接清楚。全面掌握分管病人的病情，做到“十知道”：床號(hào)、姓名、年齡、心理、診斷、治療、護(hù)理、飲食、病情、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及預(yù)防。每月患者滿意度≥95%工作地點(diǎn)立足在病房，應(yīng)紅燈及時(shí)，盡量避免呼叫。治療班護(hù)士（8：00—11:3014:00—17：30）8:00—11:30檢查冰箱內(nèi)藥物儲(chǔ)存情況；檢查并更換碘伏、棉簽、止血帶；鋪無(wú)菌盤；添加砂鋸酒精；清點(diǎn)、領(lǐng)取一次性醫(yī)用耗材。與主班護(hù)士核對(duì)輸液卡與長(zhǎng)期治療藥物。配制長(zhǎng)期藥物，簽名、簽時(shí)間。協(xié)助主班抄寫輸液卡并核對(duì)，擺臨時(shí)藥物，液體現(xiàn)配現(xiàn)用。保持治療室的清潔衛(wèi)生，負(fù)責(zé)治療室注射器的毀形、回收工作。11：30下班時(shí)與主班護(hù)士交待治療臺(tái)上的藥品、液體，杜絕差錯(cuò)事故的發(fā)生。14:00—17:30與2組責(zé)任護(hù)士交接病人病情、藥物使用情況。接待新病人和手術(shù)病人，負(fù)責(zé)午間常規(guī)治療和護(hù)理，包括病情觀察、生命體征監(jiān)測(cè)、出入量的記錄、時(shí)間性治療和護(hù)理。巡視病房，催督陪伴或探視人員離開病房，保證病人午休，保持病區(qū)的安靜。與2組責(zé)任護(hù)士交接病人管道、用藥、生命體征等情況?！竟ぷ鳂?biāo)準(zhǔn)】嚴(yán)格執(zhí)行床頭交接班制度，病情、治療、護(hù)理交待清楚。執(zhí)行醫(yī)囑認(rèn)真及時(shí)，嚴(yán)格三查七對(duì)，做到準(zhǔn)確無(wú)誤。主動(dòng)按時(shí)巡視病房，及時(shí)更換液體，液體現(xiàn)配現(xiàn)用。保持病區(qū)安靜，保證病人午休。保證治療室各種物品使用規(guī)范，在有效期內(nèi)，達(dá)到感染控制要求。守班護(hù)士（7:30—16:00）8:00—8:20參加晨會(huì)交接及床邊交班。8:20—9:00晨間護(hù)理，整理床單元。9:00—11:00負(fù)責(zé)換藥室的清潔、規(guī)范，保證換藥用物及消毒物品的供應(yīng)工作。清洗治療碗，整理?yè)Q藥室，鎖門。11:00—11:30用餐11:35—16:00參與午間護(hù)理。協(xié)助主班護(hù)士交觀察病人病情、藥物使用情況。巡視病房，催督陪伴或探視人員離開病房，保證病人午休，保持病區(qū)的安靜。完成生活護(hù)理?！竟ぷ鳂?biāo)準(zhǔn)】嚴(yán)格執(zhí)行床頭交接班制度，病情、治療、護(hù)理交待清楚。執(zhí)行醫(yī)囑認(rèn)真及時(shí)，嚴(yán)格三查七對(duì)，做到準(zhǔn)確無(wú)誤。主動(dòng)按時(shí)巡視病房，及時(shí)更換液體，液體現(xiàn)配現(xiàn)用。保持病區(qū)安靜，保證病人午休。中班護(hù)士（16：00—24:00）16：00-17:00與主班護(hù)士交接病人總數(shù)、新入院病人、手術(shù)病人數(shù)及病人病情。清點(diǎn)物品，進(jìn)行急救車物品交接。17:30—18:00記錄危重、手術(shù)病人的情況和治療，及時(shí)完成各項(xiàng)治療護(hù)理工作。與責(zé)班護(hù)士一起分組進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理（協(xié)助病人完成進(jìn)餐、床上擦浴、泡腳等生活所需）。18:00—21:30查6PM體溫并繪制。清洗止血帶、整理濕化瓶并歸類，消毒血壓計(jì)、聽診器。核對(duì)次日晨化驗(yàn)單及標(biāo)本試管。填寫工作日志，檢查修改出院病歷。按時(shí)測(cè)量體溫、脈搏、呼吸、血壓，按時(shí)完成時(shí)間治療任務(wù)。各種臨時(shí)治療后收費(fèi)。對(duì)換藥室進(jìn)行紫外線消毒并登記，鎖門。接待新病人，完成治療、護(hù)理，書寫護(hù)理病歷，進(jìn)行入院宣教。21:30—00:30與值班醫(yī)生一起請(qǐng)陪客，關(guān)電視，熄燈拉窗簾，保持病區(qū)安靜，督促病人休息。至少1小時(shí)巡視病房1次，根據(jù)護(hù)理常規(guī)進(jìn)行護(hù)理，注意病情觀察，詢問(wèn)病人需求，關(guān)注病人睡眠情況，及時(shí)處理問(wèn)題。查10PM體溫并繪制。保持辦公室、治療室、走廊清潔，鎖病房大門。為夜班做好準(zhǔn)備工作，進(jìn)行床頭交班?！竟ぷ鳂?biāo)準(zhǔn)】認(rèn)真完成本班職責(zé)，執(zhí)行治療、護(hù)理準(zhǔn)確無(wú)誤。主動(dòng)定時(shí)巡視病房，掌握患者的病情變化。護(hù)理文書書寫規(guī)范，客觀詳實(shí)。做好陪伴管理，保持病區(qū)安靜、清潔、整齊。認(rèn)真執(zhí)行交接班制度，交接清楚。保持辦公室、治療室的清潔整齊。夜班護(hù)士（0：00—08:30）1、與中班進(jìn)行書面、床邊及物品交接班。2、接班后鎖病房大門。3、查2AM、6AM體溫并繪制。4、核對(duì)化驗(yàn)單、試管，準(zhǔn)備抽血物品，抽血簽名。5、至少1小時(shí)巡視病房1次，注意病情觀察，詢問(wèn)病人需求，關(guān)注病人睡眠情況，及時(shí)處理問(wèn)題。6、接待新病人，完成治療、護(hù)理、書寫護(hù)理病歷。進(jìn)行健康宣教。7、按時(shí)測(cè)量體溫、脈搏、呼吸、血壓，按時(shí)完成時(shí)間治療任務(wù)。8、收集、采集標(biāo)本，了解病人睡眠情況，總結(jié)24小時(shí)出入量，記錄危重病人病情，書寫交班報(bào)告。9、協(xié)助、指導(dǎo)一級(jí)護(hù)理病人進(jìn)行晨間洗漱、進(jìn)早餐。10、負(fù)責(zé)辦公室、治療室的清潔整齊。打印一日清單并排序。11、晨會(huì)，與責(zé)任護(hù)士、主班護(hù)士進(jìn)行書面、床邊交接及物品交班。【工作標(biāo)準(zhǔn)】認(rèn)真完成本班職責(zé)，執(zhí)行治療、護(hù)理準(zhǔn)確無(wú)誤。主動(dòng)定時(shí)巡視病房，掌握患者的病情變化。護(hù)理文書書寫規(guī)范，客觀詳實(shí)。做好陪伴管理，保持病區(qū)安靜、清潔、整齊。血、尿標(biāo)本的采集準(zhǔn)確無(wú)誤。病人的術(shù)前準(zhǔn)備準(zhǔn)確及時(shí)。認(rèn)真執(zhí)行交接班制度，交接清楚。主班護(hù)士（7:45—16：30）7:45—9:00與夜班交接物品。參加晨會(huì)，聽取夜班報(bào)告，床頭交接病人。查看費(fèi)用情況，發(fā)放一日清單并催費(fèi)。核對(duì)工作日志。9:00—11:00負(fù)責(zé)電腦輸入醫(yī)囑，核對(duì)并整抄治療單。及時(shí)通知連班和責(zé)任護(hù)士執(zhí)行各項(xiàng)治療和護(hù)理并收費(fèi)。督促標(biāo)本的采集并及時(shí)送檢，安排危重病人的陪檢，及時(shí)送會(huì)診。拿藥、核對(duì)藥物，貴重藥、高濃度藥入柜上鎖?？诜幍怯浐蟀l(fā)送給病人并交待用法，請(qǐng)病人簽字。核對(duì)醫(yī)囑。辦理出院手續(xù)。11:30—14:001.接待新病人和手術(shù)病人，負(fù)責(zé)午間常規(guī)治療和護(hù)理，包括病情觀察、生命體征監(jiān)測(cè)、出入量的記錄、時(shí)間性治療和護(hù)理。2.發(fā)放病人檢查單，交待檢查地點(diǎn)、注意