臨床藥學科研設(shè)想課件

臨床藥學科研工作設(shè)想

蔣學華四川大學華西藥學院臨床藥學科研工作設(shè)想蔣學華11、臨床藥學研究與藥學研究臨床藥學研究以病人為中心關(guān)注治療結(jié)果臨床醫(yī)學研究方法……藥學研究以藥物為中心關(guān)注藥品性質(zhì)與質(zhì)量實驗室研究方法……1、臨床藥學研究與藥學研究臨床藥學研究藥學研究22、臨床藥學科研工作的必要性臨床藥學學科發(fā)展的需要社會發(fā)展需要醫(yī)院藥學發(fā)展的需要藥學工作者自身發(fā)展的需要……2、臨床藥學科研工作的必要性32、臨床藥學科研工作的必要性美國ASHP(TheAmericanSocietyofHealth-systemPharmacists)在藥學監(jiān)護工作指南中強調(diào)指出：藥房工作涉及物理、化學、生物學、臨床醫(yī)學、社會經(jīng)濟學等學科，因此，醫(yī)院藥學工作的成功基礎(chǔ)，是開展積極的科學研究和擴展專業(yè)知識。研究工作無論對藥學監(jiān)護還是醫(yī)院藥學的其它工作都具有深遠的意義。臨床藥師依靠自己的專業(yè)知識和通過科學研究獲得的新知識，參與藥物臨床治療，改善治療方法，為患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。因此，藥師的一項重要專業(yè)職責就是參與與藥學相關(guān)的科學研究工作。2、臨床藥學科研工作的必要性美國ASHP(TheAmeri42、臨床藥學科研工作的必要性《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》（2002.1.21）：第九章

藥學研究管理。第三十五條

醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)創(chuàng)造條件，支持藥學專業(yè)技術(shù)人員結(jié)合臨床實際工作需要開展藥學研究工作。

第三十六條

醫(yī)療機構(gòu)藥學研究工作的主要內(nèi)容是：

1．開展臨床藥學和臨床藥理研究。圍繞合理用藥、新藥開發(fā)進行藥效學、藥物動力學、生物利用度以及藥物安全性等研究；開展化學藥品和中成藥新制劑、新劑型的研究。不斷提高醫(yī)療機構(gòu)藥學技術(shù)水平；

2．運用藥物經(jīng)濟學的理論與方法，研究醫(yī)療機構(gòu)藥物資源利用狀況，對藥品應(yīng)用情況進行綜合評估，合理使用衛(wèi)生資源；

3．開展醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)范化、標準化的研究，完善各項管理制度，不斷提高管理水平；

4．開展藥學倫理學教育，遵循職業(yè)道德，改善并不斷提高藥學研究質(zhì)量。2、臨床藥學科研工作的必要性《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》（253、臨床藥學科研工作需注意的問題解決認識問題

藥學部門定位、藥學人員定位、藥學工作定位；解決與醫(yī)院總體發(fā)展協(xié)調(diào)的問題；解決與醫(yī)院藥學其它工作或部門協(xié)調(diào)的問題；突出重點解決與臨床的交流少、情報工作滯后的問題；量力而行；經(jīng)濟效益；……3、臨床藥學科研工作需注意的問題解決認識問題藥學部門定位64、臨床藥學研究工作的設(shè)想4.1圍繞優(yōu)良藥品提供開展的研究工作4.2圍繞藥物評價開展的研究工作4.3圍繞臨床用藥方法開展的研究工作4.4其它藥學服務(wù)相關(guān)的研究工作……4、臨床藥學研究工作的設(shè)想4.1圍繞優(yōu)良藥品提供開展的研究工74.1圍繞藥品供應(yīng)開展的研究工作例1，新型給藥系統(tǒng)的開發(fā)研究靶向微粒制劑是熱力學與動力學均不穩(wěn)定的給藥系統(tǒng)，工業(yè)化生產(chǎn)的方法尚待解決，藥物用量不會太大，院內(nèi)制備是適宜的選擇。例2，吸入麻醉劑（異氟醚）乳化后靜脈給藥，對控制劑量，掌握麻醉程度有利。例3，骨科用堿性成纖維細胞生長因子緩釋微球制備。例4，心臟手術(shù)所需心臟暫停藥物制劑例5，藥品質(zhì)量控制方法的研究例6，腸外營養(yǎng)支持例7，藥劑科靜脈用藥混合配制室（pharmacyintravenousadmixtureservice,PIVA）……4.1圍繞藥品供應(yīng)開展的研究工作例1，新型給藥系統(tǒng)的開發(fā)研究84.2圍繞藥物評價開展的研究工作新藥的臨床評價研究新藥臨床藥動學研究藥物制劑生物利用度研究……4.2圍繞藥物評價開展的研究工作94.3圍繞臨床用藥方法開展的研究工作群體藥動學研究治療藥物監(jiān)測方法研究生理藥動學模型的建立與應(yīng)用研究藥物利用評價研究治療方案的藥物經(jīng)濟學評價研究藥物不良反應(yīng)監(jiān)測研究患者用藥依從性的影響因素研究藥物流行病學研究癌癥化療的質(zhì)量保證系統(tǒng)冠心病的二級預(yù)防藥物治療用藥對血液安全性的影響研究……4.3圍繞臨床用藥方法開展的研究工作群體藥動學研究104.4其它藥學服務(wù)相關(guān)的研究工作循證藥學與循證醫(yī)學研究與應(yīng)用藥物信息收集與評價研究計算機技術(shù)在藥學服務(wù)中的應(yīng)用研究醫(yī)院藥事管理研究……4.4其它藥學服務(wù)相關(guān)的研究工作循證藥學與循證醫(yī)學研究與應(yīng)用114.5臨床藥學研究生研究課題設(shè)想目前，華西藥學院臨床藥學研究生為研究型;美國的Pharm.D與中國的Ph.D；我國臨床藥學發(fā)展急需大量技能型臨床藥師；臨床藥學學科發(fā)展需要學科帶頭人；臨床藥學實踐需要相關(guān)技術(shù)支撐與研究證據(jù)4.5臨床藥學研究生研究課題設(shè)想目前，華西藥學院臨床藥學研究124.5臨床藥學研究生研究課題設(shè)想培養(yǎng)計劃中的研究方向有：新藥臨床研究；藥物新制劑及其生物等效性評價研究；臨床藥動學的研究與應(yīng)用；臨床用藥的藥動學基礎(chǔ)研究；個體化給藥方法的生物藥劑學基礎(chǔ)研究；合理用藥方法研究；藥物治療方案的藥物經(jīng)濟學評價；治療藥物監(jiān)測方法研究；ADR監(jiān)測與分析；循證藥學方法與臨床實踐；……4.5臨床藥學研究生研究課題設(shè)想培養(yǎng)計劃中的研究方向有：134.5臨床藥學研究生研究課題設(shè)想相關(guān)研究生學位論文課題：【孫鑫，四川大學，藥劑學（臨床藥學）碩士，2006】：抗病毒藥物治療e抗原陽性慢性乙型肝炎的效果和成本－效果；【焦正，復(fù)旦大學，藥劑學（臨床藥學）碩士，2001】：中國癲癇患者卡馬西平的群體藥動學研究；【黨大勝，第二軍醫(yī)大學，臨床藥學，碩士，2006

】：藥物不良反應(yīng)標準術(shù)語檢索數(shù)據(jù)庫的建立及考察；【胡晶晶，第二軍醫(yī)大學，臨床藥學，碩士，2006】：上海市4491例藥品不良反應(yīng)報告綜合分析；【李坤艷，中南大學，臨床藥理學，碩士，2003】：喹硫平臨床藥動學及代謝機制研究；【孫世仁，第四軍醫(yī)大學，中西醫(yī)結(jié)合臨床，碩士，2002】：方劑治療藥物監(jiān)測（Ⅰ）—川芎復(fù)方的制劑學及其臨床藥動學監(jiān)測；……4.5臨床藥學研究生研究課題設(shè)想相關(guān)研究生學位論文課題：144.5臨床藥學研究生研究課題設(shè)想相關(guān)研究生學位論文課題：【謝紅娟，上海交通大學，臨床藥理學，博士，2007】：利用上海市藥物監(jiān)測系統(tǒng)進行抗腫瘤藥物的區(qū)級流行病學研究；【楊樟衛(wèi)，第二軍醫(yī)大學，臨床藥學，博士，2006

】：基于目標管理的醫(yī)院藥學信息系統(tǒng)工程構(gòu)建實證研究；【劉厚佳，第二軍醫(yī)大學，臨床藥學，博士，2006

】：急性胰腺炎應(yīng)用抗菌藥物的循證研究；……4.5臨床藥學研究生研究課題設(shè)想相關(guān)研究生學位論文課題：154.5臨床藥學研究生研究課題設(shè)想Nationalestimateofcostofillnessforhypertensionandnon-persistencewithdrugtherapyusingtheMedicalExpenditurePanelSurvey.

byGraden,SuzanneElaine.;,Ph.D.

TheOhioStateUniversity.

2003

Adimensionlessmodelofpharmaceuticaldissolution.

byCammarn,StephenRichard.;,Ph.D.

UniversityofCincinnati.

2003

Productselectionagents:Adevelopmentframeworkandpreliminaryapplication.

byCui,Dapeng.;,Ph.D.

UniversityofCincinnati.

20034.5臨床藥學研究生研究課題設(shè)想Nationalestim164.5臨床藥學研究生研究課題設(shè)想Pharmaceuticalcareuncovered:Anethnographicstudyofpharmaceuticalcarepractice.

byOliveira,DjenaneRamalhode.;,Ph.D.

UniversityofMinnesota.

2003

InstructionaldesignofaWeb-enhancededucationalprogramforteachingthepracticeofpharmaceuticalcare.

byDroege,Marcus.;,Ph.D.

UniversityofMinnesota.

2003

Hierarchicalmodelsofpharmacygraduateperformanceonthenationallicensingexamination:Theimportanceofschooldifferences.

bySignatur,DianeJ.;,Ph.D.

LoyolaUniversityofChicago.

20034.5臨床藥學研究生研究課題設(shè)想Pharmaceutical174.5臨床藥學研究生研究課題設(shè)想Essaysontheeconomicsofprotectinghealthandtheenvironment.

byCash,SeanBennett.;,Ph.D.

UniversityofCalifornia,Berkeley.

2003

Apeer-reviewstudyofthequalityofcareprovidedbypharmaceuticalcarepractitionersinanambulatorycareclinicsetting.

byBrown,LawrenceMarc.;,Ph.D.

UniversityofMinnesota.

2003

Astudyofcommunitypharmacypracticesites:Time,managementandpatientcareactivities.

byGurney,MaryKathleen.;,Ph.D.

TheUniversityofWisconsin-Madison.

2003

4.5臨床藥學研究生研究課題設(shè)想Essaysonthe185、藥劑科科研工作的管理問題醫(yī)療機構(gòu)藥學工作千頭萬緒，科研工作是其重要的組成部分。如何使科研工作有效促進臨床藥學工作發(fā)展，有效提升醫(yī)療機構(gòu)藥學工作水平這一總體目標。采用適宜的管理方式與工作方式，設(shè)置合理的考核考評指標及人性化的獎懲辦法成為藥劑科管理者必須思考的問題。5、藥劑科科研工作的管理問題醫(yī)療機構(gòu)藥學工作千頭萬緒，科研工195、藥劑科科研工作的管理問題通過有效的績效考核工作，達到以下結(jié)果：提升觀念;改變行動；優(yōu)化流程;提高效率；和諧團體；最終，建立起有責任、有激勵、有約束、有競爭、有活力的運行機制，促進技術(shù)型科室的建設(shè)。5、藥劑科科研工作的管理問題通過有效的績效考核工作，達到以下205、藥劑科科研工作的管理問題5.1科研設(shè)崗、政策傾斜“科技以人為本”。醫(yī)院藥學中的科研工作離不開高素質(zhì)的科研人員。為了充分調(diào)動科研人員的積極性,可在臨床藥學室實行人員輪崗、通過內(nèi)部挖潛,設(shè)立專門的科研崗位?？蒲袓徫粚嵭懈偁幧蠉徶贫?并享受較高的獎學金分配系數(shù)。5.2建章立制、嚴格考評為了對科研工作進行有效的管理,應(yīng)建立和完善必要的規(guī)章制度。鑒于科研工作存在一定的不確定性,不像日常工作那樣容易計算工作量和評價工作質(zhì)量,應(yīng)考慮制定適宜科研工作考評辦法。5.3營造科研氛圍5.4合理規(guī)劃5、藥劑科科研工作的管理問題5.1科研設(shè)崗、政策傾斜21臨床藥學科研工作設(shè)想

蔣學華四川大學華西藥學院臨床藥學科研工作設(shè)想蔣學華221、臨床藥學研究與藥學研究臨床藥學研究以病人為中心關(guān)注治療結(jié)果臨床醫(yī)學研究方法……藥學研究以藥物為中心關(guān)注藥品性質(zhì)與質(zhì)量實驗室研究方法……1、臨床藥學研究與藥學研究臨床藥學研究藥學研究232、臨床藥學科研工作的必要性臨床藥學學科發(fā)展的需要社會發(fā)展需要醫(yī)院藥學發(fā)展的需要藥學工作者自身發(fā)展的需要……2、臨床藥學科研工作的必要性242、臨床藥學科研工作的必要性美國ASHP(TheAmericanSocietyofHealth-systemPharmacists)在藥學監(jiān)護工作指南中強調(diào)指出：藥房工作涉及物理、化學、生物學、臨床醫(yī)學、社會經(jīng)濟學等學科，因此，醫(yī)院藥學工作的成功基礎(chǔ)，是開展積極的科學研究和擴展專業(yè)知識。研究工作無論對藥學監(jiān)護還是醫(yī)院藥學的其它工作都具有深遠的意義。臨床藥師依靠自己的專業(yè)知識和通過科學研究獲得的新知識，參與藥物臨床治療，改善治療方法，為患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。因此，藥師的一項重要專業(yè)職責就是參與與藥學相關(guān)的科學研究工作。2、臨床藥學科研工作的必要性美國ASHP(TheAmeri252、臨床藥學科研工作的必要性《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》（2002.1.21）：第九章

藥學研究管理。第三十五條

醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)創(chuàng)造條件，支持藥學專業(yè)技術(shù)人員結(jié)合臨床實際工作需要開展藥學研究工作。

第三十六條

醫(yī)療機構(gòu)藥學研究工作的主要內(nèi)容是：

1．開展臨床藥學和臨床藥理研究。圍繞合理用藥、新藥開發(fā)進行藥效學、藥物動力學、生物利用度以及藥物安全性等研究；開展化學藥品和中成藥新制劑、新劑型的研究。不斷提高醫(yī)療機構(gòu)藥學技術(shù)水平；

2．運用藥物經(jīng)濟學的理論與方法，研究醫(yī)療機構(gòu)藥物資源利用狀況，對藥品應(yīng)用情況進行綜合評估，合理使用衛(wèi)生資源；

3．開展醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)范化、標準化的研究，完善各項管理制度，不斷提高管理水平；

4．開展藥學倫理學教育，遵循職業(yè)道德，改善并不斷提高藥學研究質(zhì)量。2、臨床藥學科研工作的必要性《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》（2263、臨床藥學科研工作需注意的問題解決認識問題

藥學部門定位、藥學人員定位、藥學工作定位；解決與醫(yī)院總體發(fā)展協(xié)調(diào)的問題；解決與醫(yī)院藥學其它工作或部門協(xié)調(diào)的問題；突出重點解決與臨床的交流少、情報工作滯后的問題；量力而行；經(jīng)濟效益；……3、臨床藥學科研工作需注意的問題解決認識問題藥學部門定位274、臨床藥學研究工作的設(shè)想4.1圍繞優(yōu)良藥品提供開展的研究工作4.2圍繞藥物評價開展的研究工作4.3圍繞臨床用藥方法開展的研究工作4.4其它藥學服務(wù)相關(guān)的研究工作……4、臨床藥學研究工作的設(shè)想4.1圍繞優(yōu)良藥品提供開展的研究工284.1圍繞藥品供應(yīng)開展的研究工作例1，新型給藥系統(tǒng)的開發(fā)研究靶向微粒制劑是熱力學與動力學均不穩(wěn)定的給藥系統(tǒng)，工業(yè)化生產(chǎn)的方法尚待解決，藥物用量不會太大，院內(nèi)制備是適宜的選擇。例2，吸入麻醉劑（異氟醚）乳化后靜脈給藥，對控制劑量，掌握麻醉程度有利。例3，骨科用堿性成纖維細胞生長因子緩釋微球制備。例4，心臟手術(shù)所需心臟暫停藥物制劑例5，藥品質(zhì)量控制方法的研究例6，腸外營養(yǎng)支持例7，藥劑科靜脈用藥混合配制室（pharmacyintravenousadmixtureservice,PIVA）……4.1圍繞藥品供應(yīng)開展的研究工作例1，新型給藥系統(tǒng)的開發(fā)研究294.2圍繞藥物評價開展的研究工作新藥的臨床評價研究新藥臨床藥動學研究藥物制劑生物利用度研究……4.2圍繞藥物評價開展的研究工作304.3圍繞臨床用藥方法開展的研究工作群體藥動學研究治療藥物監(jiān)測方法研究生理藥動學模型的建立與應(yīng)用研究藥物利用評價研究治療方案的藥物經(jīng)濟學評價研究藥物不良反應(yīng)監(jiān)測研究患者用藥依從性的影響因素研究藥物流行病學研究癌癥化療的質(zhì)量保證系統(tǒng)冠心病的二級預(yù)防藥物治療用藥對血液安全性的影響研究……4.3圍繞臨床用藥方法開展的研究工作群體藥動學研究314.4其它藥學服務(wù)相關(guān)的研究工作循證藥學與循證醫(yī)學研究與應(yīng)用藥物信息收集與評價研究計算機技術(shù)在藥學服務(wù)中的應(yīng)用研究醫(yī)院藥事管理研究……4.4其它藥學服務(wù)相關(guān)的研究工作循證藥學與循證醫(yī)學研究與應(yīng)用324.5臨床藥學研究生研究課題設(shè)想目前，華西藥學院臨床藥學研究生為研究型;美國的Pharm.D與中國的Ph.D；我國臨床藥學發(fā)展急需大量技能型臨床藥師；臨床藥學學科發(fā)展需要學科帶頭人；臨床藥學實踐需要相關(guān)技術(shù)支撐與研究證據(jù)4.5臨床藥學研究生研究課題設(shè)想目前，華西藥學院臨床藥學研究334.5臨床藥學研究生研究課題設(shè)想培養(yǎng)計劃中的研究方向有：新藥臨床研究；藥物新制劑及其生物等效性評價研究；臨床藥動學的研究與應(yīng)用；臨床用藥的藥動學基礎(chǔ)研究；個體化給藥方法的生物藥劑學基礎(chǔ)研究；合理用藥方法研究；藥物治療方案的藥物經(jīng)濟學評價；治療藥物監(jiān)測方法研究；ADR監(jiān)測與分析；循證藥學方法與臨床實踐；……4.5臨床藥學研究生研究課題設(shè)想培養(yǎng)計劃中的研究方向有：344.5臨床藥學研究生研究課題設(shè)想相關(guān)研究生學位論文課題：【孫鑫，四川大學，藥劑學（臨床藥學）碩士，2006】：抗病毒藥物治療e抗原陽性慢性乙型肝炎的效果和成本－效果；【焦正，復(fù)旦大學，藥劑學（臨床藥學）碩士，2001】：中國癲癇患者卡馬西平的群體藥動學研究；【黨大勝，第二軍醫(yī)大學，臨床藥學，碩士，2006

】：藥物不良反應(yīng)標準術(shù)語檢索數(shù)據(jù)庫的建立及考察；【胡晶晶，第二軍醫(yī)大學，臨床藥學，碩士，2006】：上海市4491例藥品不良反應(yīng)報告綜合分析；【李坤艷，中南大學，臨床藥理學，碩士，2003】：喹硫平臨床藥動學及代謝機制研究；【孫世仁，第四軍醫(yī)大學，中西醫(yī)結(jié)合臨床，碩士，2002】：方劑治療藥物監(jiān)測（Ⅰ）—川芎復(fù)方的制劑學及其臨床藥動學監(jiān)測；……4.5臨床藥學研究生研究課題設(shè)想相關(guān)研究生學位論文課題：354.5臨床藥學研究生研究課題設(shè)想相關(guān)研究生學位論文課題：【謝紅娟，上海交通大學，臨床藥理學，博士，2007】：利用上海市藥物監(jiān)測系統(tǒng)進行抗腫瘤藥物的區(qū)級流行病學研究；【楊樟衛(wèi)，第二軍醫(yī)大學，臨床藥學，博士，2006

】：基于目標管理的醫(yī)院藥學信息系統(tǒng)工程構(gòu)建實證研究；【劉厚佳，第二軍醫(yī)大學，臨床藥學，博士，2006

】：急性胰腺炎應(yīng)用抗菌藥物的循證研究；……4.5臨床藥學研究生研究課題設(shè)想相關(guān)研究生學位論文課題：364.5臨床藥學研究生研究課題設(shè)想Nationalestimateofcostofillnessforhypertensionandnon-persistencewithdrugtherapyusingtheMedicalExpenditurePanelSurvey.

byGraden,SuzanneElaine.;,Ph.D.

TheOhioStateUniversity.

2003

Adimensionlessmodelofpharmaceuticaldissolution.

byCammarn,StephenRichard.;,Ph.D.

UniversityofCincinnati.

2003

Productselectionagents:Adevelopmentframeworkandpreliminaryapplication.

byCui,Dapeng.;,Ph.D.

UniversityofCincinnati.

20034.5臨床藥學研究生研究課題設(shè)想Nationalestim374.5臨床藥學研究生研究課題設(shè)想Pharmaceuticalcareuncovered:Anethnographicstudyofpharmaceuticalcarepractice.

byOliveira,DjenaneRamalhode.;,Ph.D.

UniversityofMinnesota.

2003

InstructionaldesignofaWeb-enhancededucationalprogramforteachingthepracticeofpharmaceuticalcare.

byDroege,Marcus.;,Ph.D.

UniversityofMinnesota.

2003

Hierarchicalmodelsofpharmacygraduateperformanceonthenationallicensingexamination:Theimportanceofschooldifferences.

bySignatur,DianeJ.;,Ph.D.

LoyolaUniversityofChicago.

20034.5臨床藥學研究生研究課題設(shè)想Pharmaceutical384.5臨床藥學研究生研究課題設(shè)想Essaysontheeconomicsofprotectinghealthandtheenvironment.

byCash,SeanBennett.;,Ph.D.

UniversityofCalifo