血沉實驗課件

實驗、紅細胞沉降率測定紅細胞沉降率測定(魏氏法)

【原理】

將抗凝全血吸于特制的血沉管中室溫直立于血沉架上1小時，讀取紅細胞下沉后暴露出的血漿段高度?！驹噭?.105mol/L枸櫞酸鈉抗凝劑：取含二分子結(jié)晶水枸櫞酸鈉（分子量294.12)3.09g溶于蒸餾水，加水至100m1【器材】魏氏血沉管、血沉架、靜脈采血器材等紅細胞沉降率測定【操作】⒈試管（13mm×100mm）+抗凝劑0.4ml+靜脈血2ml；⒉旋轉(zhuǎn)混勻；⒊用血沉管吸取血液，直至“0”刻度處；⒋垂直豎立在血沉架上靜置1小時(18℃～25℃)⒌讀取血漿凹液面底面至紅細胞柱頂面的距離報告方式：××mm/h二、靜脈采血法【采血方法】

準備→選擇靜脈→消毒→扎壓脈帶→穿刺→抽血→拔針止血→注入試管。

確認根據(jù)臨床醫(yī)生開具的化驗單，仔細核對患者身份及檢查項目。并做好相應(yīng)的標記。使患者的化驗單與將要采用的相應(yīng)顏色的采血管編號完全對應(yīng)。姿勢協(xié)助患者擺好姿勢，準備采血。正確的采血姿勢為：患者采取坐姿，上身與地面垂直，肘部置于穩(wěn)固的操作臺面，肘關(guān)節(jié)下墊彈性棉墊，以使患者上臂與前臂呈直線，手掌略低于肘部，以充分暴露肘部靜脈。選擇靜脈讓患者握拳，檢查患者手臂，選擇一根最適合采血的靜脈。扎壓脈帶在距離消毒部位上方5至10公分處綁上壓脈帶(壓脈帶松緊程度需根據(jù)患者自身靜脈充盈程度而定，注意不可污染消毒部位)，充分暴露消毒部位靜脈。如何觀察回血？單手固定注射器，輕拉注射筒，觀察回血。若未見回血，將注射器在穿刺部位皮下移動尋找靜脈?；靹驑吮救绻麡吮拘枰靹颍瑧?yīng)立刻顛倒5-8次。防止出血采血完畢，先取出采血器，出針時用棉棍輕按穿刺處。棄置安全地棄置已使用過的針頭(推薦采用Pronto安全持針器)。【注意事項】

1.正確消毒,嚴格無菌操作。2.進針時深度、角度不要過深、過大。3.避免溶血。4.抽血時，針栓只能外抽，不能內(nèi)推，以免將空氣注入靜脈形成氣栓。B-DVACUTAINER?真空采血管使用指南1.8,2.4,4.0,5.0抗凝劑:枸櫞酸鈉與血樣比為1:4采血后立即顛倒混勻8次→試驗前混勻標本全血血細胞沉降率試驗Black黑色1.8,2.0,2.7,4.5抗凝劑:枸櫞酸鈉與血樣比為1:9采血后立即顛倒混勻8次→試驗前混勻標本全血血液凝固試驗

LtBlue淺蘭色2.0,2.5,3.0,3.5,4.0,5.0,6.0,10.0抗凝劑:K2EDTA或K3EDTA采血后立即顛倒混勻8次→試驗前混勻標本全血血液學(xué)常規(guī)試驗

Lavender紫色3.0,3.5,4.0,4.5,6.0,8.0,9.5惰性膠體抗凝劑:肝素鋰采血后立即顛倒混勻5次→離心血漿快速血漿分離生化LtGreen淺綠色PST管2.5,3.5,4.0,5.0,6.0,9.5,11.0,13.0惰性膠體促凝劑

采血后立即顛倒混勻5次→靜置30分鐘→離心血清快速血清分離生化

Gold金金黃色SST管

2.0,3.0,4.0,5.0,6.0,7.0,10.0抗凝劑:肝素鈉、鋰、氨

采血后立即顛倒混勻8次→離心血漿快速血漿生化

Green綠色3.0,5.3,7.0促凝劑：纖維蛋白酶采血后立即顛倒混勻8次→靜置5分鐘→離心血清快速血清生化

Orange桔紅色2.0,3.0,4.0,5.0,7.0,10.0,15.0,20.0無（內(nèi)壁涂有硅酮）

采血后不需顛倒混勻→靜置1小時→離心

血清血清生化Red紅色采血量(ml)添加劑制備步驟標本類型臨床用途

頭蓋顏色

B-D標本采集系統(tǒng)VACUTAINER真空采血產(chǎn)品

種類及基本特性VAUTAINER真空采血系統(tǒng)提供所有規(guī)格、種類繁多的真空采血管，采血雙向針及持針器,滿足臨床和科研的各種采血需要。紅頭管內(nèi)壁硅化-----防止血細胞附壁導(dǎo)致離心困難及溶血不含添加劑,垂直靜置1小時后離心。用途：用于血清肝腎功生化,免疫學(xué)試驗及血庫相關(guān)實驗。血清生化免疫試驗管貨號：3696123ml自動采血量3696145ml自動采血量

綠頭管含抗凝劑-----肝素鋰采血后立即顛倒混勻8次，可立即離心試驗。用途：用于快速血漿生化試驗或急診試驗。血漿生化試驗管貨號：3676823ml自動采血量

紫頭管添加劑：液態(tài)K3EDTA或固體均勻噴霧態(tài)K2EDTA采血后立即顛倒混勻8次，試驗前需混勻血樣用途：用于血常規(guī)、血液學(xué)全血試驗，直接上機。液態(tài)EDTA抗凝作用迅速,適于5ML以上標本抗凝。固體噴霧態(tài)EDTA對標本無稀釋作用,適用于5ML以下標本抗凝。血液學(xué)常規(guī)試驗管貨號：3678432ml自動采血量3664525ml自動采血量MICROTAINER

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MICROTAINER?末梢血安全