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文檔簡介

第四篇國際貿(mào)易保險慣例與規(guī)則第十章保險原則與慣例第十一章國際海運貨物保險保障的范圍第十二章中國海運貨物保險條款分析第十三章倫敦保險協(xié)會海運貨物保險條款分析第十四章海上保險單據(jù)第四篇國際貿(mào)易保險慣例與規(guī)則第十章保險原則與慣例1一、可保利益原則保險利益原則是保險的基本原則,其實質(zhì)內(nèi)容是要求投保人必須對投保的標(biāo)的具有保險利益。一、可保利益原則保險利益原則是保險的基本原則2(一)可保利益的概念可保利益指投保人或被保險人在保險標(biāo)的上,因具有某種利害關(guān)系而享有的為法律所承認(rèn),可以投保的經(jīng)濟(jì)利益。在保險合同中,被保險人要求保險人給予保障的,不是保險標(biāo)的本身,而是被保險人對保險標(biāo)的所享有的經(jīng)濟(jì)利益??杀@媸潜kU合同的效力要件。不具有保險利益的,合同無效。(一)可保利益的概念可保利益指投保人或被保險人在保險標(biāo)的上,3(二)可保利益的來源1.來源于保險標(biāo)的的所有權(quán)或經(jīng)營管理權(quán)。若保險標(biāo)的被毀損,他們的利益將蒙受損失。2.保險標(biāo)的的擔(dān)保物權(quán)。包括質(zhì)權(quán)、抵押權(quán)等。如在保管、抵押過程中與標(biāo)的有直接利益關(guān)系,而具有可保利益。3.對保險標(biāo)的承擔(dān)一定的風(fēng)險和責(zé)任。如倉儲公司保管商品,報關(guān)行報關(guān)時。4.基于合同而產(chǎn)生的可保利益。(二)可保利益的來源1.來源于保險標(biāo)的的所有權(quán)或經(jīng)營管理權(quán)4(三)可保利益的構(gòu)成條件1可保利益必須是合法的利益2可保利益必須是用貨幣計算的經(jīng)濟(jì)利益3可保利益必須是確定的、可以實現(xiàn)的利益。(三)可保利益的構(gòu)成條件1可保利益必須是合法的利益5(四)可保利益必須存在的時間1、在海上貨物運輸中,要求在保險事故發(fā)生時,被保險人須具有可保利益。2、對于人身保險,要求投保人在投保時具有可保利益3、對于一般財產(chǎn)保險,投保時和保險事故發(fā)生時均要求被保險人具有可保利益。(四)可保利益必須存在的時間1、在海上貨物運輸中,要求在保險6(五)可保利益原則的意義和作用1可以防止變保險合同為賭博合同。兩者在目的、手段、結(jié)果方面都有所不同。2可以防止被保險人的道德危險??梢苑乐贡槐kU人出于不正當(dāng)目的騙取款項,而具有可保利益的保險人不會希望損失發(fā)生,因為保險人給付的保險金不超過被保險人的保險金額。3可以限制保險賠款或保險金的給付(五)可保利益原則的意義和作用1可以防止變保險合同為賭博合7(六)可保利益在國際貿(mào)易中的應(yīng)用可保利益轉(zhuǎn)移的時間與風(fēng)險轉(zhuǎn)移的時間是一樣的。1EXW:在工廠將貨物置于買方的控制之下,可保利益就轉(zhuǎn)移給了賣方。2D組術(shù)語:以風(fēng)險轉(zhuǎn)移為界來劃分買賣雙方的可保利益的轉(zhuǎn)移。3FAS:裝貨港船邊交貨(六)可保利益在國際貿(mào)易中的應(yīng)用可保利益轉(zhuǎn)移的時間與風(fēng)險轉(zhuǎn)移84FOB和CFR:賣方承擔(dān)貨物越過船舷之前的風(fēng)險,對貨物享有可保利益;買方承擔(dān)貨物越過船舷之后的風(fēng)險,對貨物享有可保利益。5CIF:由賣方辦理保險,在裝運港越過船舷后以背書的方式將保險單轉(zhuǎn)移給了買方,買方也可以在貨物越過船舷之后將貨物向保險人索賠越過船舷之前的貨物損失??梢?,買方可以按倉至倉原則向保險人索賠。4FOB和CFR:賣方承擔(dān)貨物越過船舷之前的風(fēng)險,對貨物享9二最大誠信原則(一)最大誠信原則誠實、信用在一般合同的訂立中只要求一般性的誠信的即可。最大誠信原則指在保險合同的簽訂過程中雙方均應(yīng)本著絕對的誠信、恪守信用,特別是在簽訂保險合同時,雙方均應(yīng)自動把投保標(biāo)的有關(guān)的重要情況向?qū)Ψ阶鞒浞?、正確的披露。二最大誠信原則(一)最大誠信原則10(二)最大誠信原則確立的依據(jù)最早來源于海上保險原則上說最大誠信原則應(yīng)適用于簽訂保險合同的雙方的當(dāng)事人,但絕大多數(shù)的國家的保險立法都是更多強調(diào)了被保險人的責(zé)任。因為保險人對保險標(biāo)的的認(rèn)識更少些。但我國的保險法也特別規(guī)定了對保險的的責(zé)任確立。追究刑事責(zé)任或處以罰款。(二)最大誠信原則確立的依據(jù)最早來源于海上保險11(三)最大誠信原則的內(nèi)容1告知

狹義:投保人在簽訂保險合同時應(yīng)將他所知道的與保險標(biāo)的有關(guān)的重要事實盡量告訴保險人。同時,充分告知也是保險人應(yīng)盡的一項義務(wù)。如保險費的支付、保險人的免責(zé)條款等應(yīng)詳細(xì)說明。被保險人還負(fù)有通知的義務(wù)在保險標(biāo)的危險增加的情況下。也稱廣義的告知。(三)最大誠信原則的內(nèi)容1告知12重要事實的規(guī)定:5個(表明標(biāo)的可能受到比正常風(fēng)險更大的損失,投保具特殊動機,對保險標(biāo)的有疑問的事實,損害保險人的代位請求權(quán)的事實)中國《海商法》對重要事實所下的定義:影響保險人據(jù)以確定保險費率或確定是否同意承保的重要情況。重要事實的規(guī)定:5個(表明標(biāo)的可能受到比正常風(fēng)險更大的損失,13告知方式(1)無限告知,又稱客觀告知:法律或保險人對告知的內(nèi)容沒有明確規(guī)定,對與保險標(biāo)的危險狀況有關(guān)的任何重要事實或情況,投保方需主動將保險標(biāo)的的狀況及有關(guān)事實如實告知給保險人。英美法系的國家采用此法。我國《海商法》采用的是無限告知的方式。告知方式(1)無限告知,又稱客觀告知:法律或保險人對告知的內(nèi)14(2)詢問回答告知,又稱主觀告知保險人在投保單上將自己要了解的事項全部列出,由投保人做答。大部分的國家都采用此法。我國《保險法》采用的是詢問告知的方式。

(2)詢問回答告知,又稱主觀告知15海運保險中告知基本內(nèi)容(略)1.船舶的狀況2.貨物裝于甲板上的情況3.貨物在運輸開始前有可能遭受損害的情況4.貨物裝卸須使用駁船的情況海運保險中告知基本內(nèi)容(略)1.船舶的狀況16對于違反告知義務(wù)的法律后果,分為保險合同無效和保險人有權(quán)解除保險合同。對于違反告知義務(wù)的法律后果,分為保險合同無效和保險人172.陳述含義:保險合同的磋商過程中,又投保人或被保險人將其所知悉的與保險標(biāo)的有關(guān)的事實,向保險人作出的說明。陳述可以在保險合同成立之前撤回或改正。陳述的3種類型及其要求各不一樣。2.陳述含義:保險合同的磋商過程中,又投保人或被保險人將其18(1)對重要事實的陳述:必須做到真實(2)對一般事實的陳述:要求做到基本正確。(3)對希望或想法的陳述:即使與事實有出入也不能解除合同。國際貿(mào)易保險慣例與規(guī)則課件193.保證含義:指被保險人在保險合同中所做的保證要做或不做某種事情;保證某種情況的存在或不存在;或保證履行某一項條件等。重要性:保證是保險合同賴以成立的基礎(chǔ)。與解除合同的關(guān)系:只要被保險人在有效期內(nèi)違反了保證,則無論給保險人是否造成了損害,保險人均可以自保證之日起解除保險合同。3.保證含義:指被保險人在保險合同中所做的保證要做或不做某20保證的類型:

英國《海上保險法》將其分為明示保證(在合同中明確約定的事項或保證條款,必須遵守)和默示保證(在合同中未明確約定的事項或保證條款,推定遵守。3個):美國的保險法規(guī)定有確認(rèn)的保證和承諾的保證。保證的類型:21對違反保證的處理:

英國的處理最嚴(yán)格:被保險人如不遵守,保險人可以在違反保證之日起,解除保險合同。

中國法律規(guī)定相對寬松:可以解除合同,也可以要求修改承保條件,增加保險費等。

美國則對違反確認(rèn)的保證和承諾的保證的法律后果采用不同的方法。對違反保證的處理:22三、補償原則(一)含義及意義含義:是指當(dāng)被保險人發(fā)生損失時,通過保險人的補償使被保險人的經(jīng)濟(jì)利益恢復(fù)到原來水平,被保險人不能因損失而得到額外收益的原則。補償原則主要適用于賠償性保險合同,對人身險合同卻不適用。三、補償原則(一)含義及意義23補償性合同:指財產(chǎn)保險合同給付性合同:指人身保險合同補償性合同:指財產(chǎn)保險合同24(二)補償原則的法律適用1.超額保險中超額部分無效2.重復(fù)保險的賠償金額總和不得超過保險價值(二)補償原則的法律適用1.超額保險中超額部分無效25(三)補償原則的應(yīng)用1按保險金額或?qū)嶋H損失進(jìn)行補償。(保險金額是對保險標(biāo)的的實際投保金額,它是確定保險費率的依據(jù)。)2實際損失的確定3據(jù)保險合同約定的方式進(jìn)行補償。分為4種方法,如下:(三)補償原則的應(yīng)用1按保險金額或?qū)嶋H損失進(jìn)行補償。(保險26(1)比例賠償方式:適用于不足額保險(2)第一損失賠償方式:保險人只承保小于或等于保險金額的損失(3)定值保險賠償方式:按雙方約定的價值進(jìn)行承保。(1)比例賠償方式:適用于不足額保險27(4)限額責(zé)任賠償方式:又稱固定責(zé)任賠償方式。有絕對免賠額和相對免賠額這兩種方法。(4)限額責(zé)任賠償方式:又稱固定責(zé)任賠償方式。有絕對免賠額和28(1)比例賠償方式:適用于不足額保險。如果被保險人投保的是不足額保險,則支付的保險費就少于足額保險的費用。(2)第一損失賠償方式:保險人只對小于或等于保險金額的部分承擔(dān)賠償。(3)定值保險賠償方式:按保險合同約定的價值進(jìn)行賠償。適用于海運貨物保險或貴重物品保險。(4)限額責(zé)任賠償方式:又稱固定責(zé)任賠償方式。(1)比例賠償方式:適用于不足額保險。如果被保險人投保的是不29四、代位追償原則(一)代位追償?shù)母拍钪府?dāng)保險標(biāo)的發(fā)生保險責(zé)任范圍內(nèi)的由第三者責(zé)任造成的損失,保險人向被保險人履行損失賠償全部損失的金額后,有權(quán)在其已經(jīng)賠付金額的限度內(nèi)取得被保險人在該項損失中向第三人責(zé)任方要求賠償?shù)臋?quán)利。

四、代位追償原則(一)代位追償?shù)母拍?0(二)代位追償原則產(chǎn)生的根源

此原則根源于補償性的保險合同。因為保險人及第三方都會對被保險人進(jìn)行賠償,導(dǎo)致被保險人有可能獲得雙重賠償。而代位追償原則可以讓保險人代替被保險人向第三方追償,具有對被保險人的補償性,使其獲得可保利益的賠償。(二)代位追償原則產(chǎn)生的根源此原則根源于補償性的保31(三)代位追償原則的法律依據(jù)中國:以法律(立法)為依據(jù)國外:立法或合同約定或司法裁判為依據(jù)(三)代位追償原則的法律依據(jù)中國:以法律(立法)為依據(jù)32(四)代位追償權(quán)的條件1.保險合同必須具有補償性2.第三者應(yīng)負(fù)損害賠償責(zé)任(因第三者的疏忽或過失產(chǎn)生的)3.第三者的損害或違約行為又是保險合同承保范圍內(nèi)的責(zé)任(第三者免責(zé)除外)4.保險人必須賠付被保險人的全部損失(之后才可以向第三者追償。)(四)代位追償權(quán)的條件1.保險合同必須具有補償性33(五)代位追償權(quán)的特點1.與代位追償權(quán)相關(guān)的被保險人的兩個索賠請求權(quán)是基于同一保險標(biāo)的所產(chǎn)生的2.保險人取得代位追償權(quán)一般為債權(quán)的法定轉(zhuǎn)移(只要保險人繳付了保險賠款即可取得對第三方的追償權(quán))3.代位追償權(quán)以保險人實際賠付的金額為限(保險人不得擁有額外的收益,若有獲得也應(yīng)將額外款項退還給被保險人)(五)代位追償權(quán)的特點1.與代位追償權(quán)相關(guān)的被保險人的兩個34(六)代位追償?shù)膶ο蠹捌湎拗茖ο螅簩ΡkU事故的發(fā)生及保險標(biāo)的的損失負(fù)有民事賠償責(zé)任的第三者,它可以是自然人也可以是法人。中國保險法及很多國家法律都規(guī)定:除被保險人的家庭成員或組成人員故意造成本法的保險事故外,保險人不得對其家人行使追償權(quán)。因為這不利于對被保險人利益的保護(hù),無異于“左手賠付,右手返還”(六)代位追償?shù)膶ο蠹捌湎拗茖ο螅簩ΡkU事故的發(fā)生及保險標(biāo)的35(七)代位追償權(quán)行使的時間保險人只有在賠付(包括預(yù)付賠款)之日起才能行使代位追償權(quán)。若保險人采用預(yù)付賠款的方式,則在預(yù)付賠款之后起就可以行使追償權(quán)。追償還應(yīng)在法律所規(guī)定的時效內(nèi)向第三方提出,否則時效屆滿,保險人會取消相關(guān)權(quán)益。(如承運人享有一年的訴訟時效保護(hù))(七)代位追償權(quán)行使的時間保險人只有在賠付(包括預(yù)付賠款)之36(八)保險人的代位追償權(quán)與被保險人對第三者索賠權(quán)的順序在不足額保險中存在這個問題,有三種不同的觀點:1)保險人的代位追償權(quán)優(yōu)先行使(很少采用此法)2)保險人的代位追償權(quán)與被保險人對第三者索賠權(quán)平等行使。3)被保險人對第三者的索賠權(quán)優(yōu)先行使(美國采用此法。被保險人的利益可以充分補償。)(八)保險人的代位追償權(quán)與被保險人對第三者索賠權(quán)的順序在不足37(九)代位追償權(quán)的保護(hù)1.保險人賠款之后1)被保險人對第三者的債權(quán)法定轉(zhuǎn)移一旦保險人支付了保險賠款,被保險人對第三者的損害賠償請求權(quán)當(dāng)然轉(zhuǎn)移給保險人,無論被保險人在獲賠后是否放棄對第三者的請求權(quán)。(九)代位追償權(quán)的保護(hù)1.保險人賠款之后382)被保險人對第三者的債權(quán)并不當(dāng)然轉(zhuǎn)移有些國家合同規(guī)定來行使追償權(quán),就存在保險人進(jìn)行賠償后,對第三方的賠償請求權(quán)還在投保人手中。對被保險人原因造成的保險人喪失追償權(quán),可以根據(jù)喪失比例,保險人扣除部分保險賠款甚至拒絕賠償。2)被保險人對第三者的債權(quán)并不當(dāng)然轉(zhuǎn)移392.保險人賠款之前保險人未賠償保險金之前,被保險人放棄對第三者的請求賠償?shù)臋?quán)利的,保險人不承擔(dān)賠償保險金的責(zé)任。2.保險人賠款之前40(十)代位追償權(quán)中被保險人的義務(wù)1)提供必要的文件和有關(guān)情況2)協(xié)助保險人向第三者追償3)不得因放棄或過失而侵害保險人行使代位追償權(quán)。我國的法律規(guī)定,以上三項義務(wù)是法定義務(wù),屬于強制性規(guī)范。(十)代位追償權(quán)中被保險人的義務(wù)1)提供必要的文件和有關(guān)情況41(十一)以誰的名義來行使追償權(quán)有一些不同的觀點:以保險人各義,以被保險人名義,以“真正受益人”的名義來行使該權(quán)利我國法律沒有規(guī)定,實踐中都可以。(十一)以誰的名義來行使追償權(quán)有一些不同的觀點:以保險人各義42(十二)代位追償權(quán)在海上保險中的應(yīng)用適用于海上保險,包括:全損及部分損失,不足額保險,船舶碰撞,及共同海損中的代位追償。(十二)代位追償權(quán)在海上保險中的應(yīng)用適用于海上保險,包括:43五、重復(fù)保險分?jǐn)傇瓌t(一)重復(fù)保險的含義投保人對同一保險標(biāo)的、同一保險利益、同一保險事故與兩個以上保險人分別訂立數(shù)個保險合同的行為,且各保險合同約定的保險金額總和超出保險標(biāo)的價額。類型:可分為超額、足額和不足額的保險。我們主要研究狹義的重復(fù)保險即超額保險。五、重復(fù)保險分?jǐn)傇瓌t(一)重復(fù)保險的含義44即重復(fù)保險的構(gòu)成條件在投保人、保險標(biāo)的、保險人、保險合同這四個方面有所要求。一個投保人、一個保險標(biāo)的、兩個或以上的保險人、兩個或以上的保險合同。即重復(fù)保險的構(gòu)成條件在投保人、保險標(biāo)的、保險人、保險45(二)重復(fù)保險的構(gòu)成條件1.必須是對同一保險標(biāo)的和同一保險事故投保。用火災(zāi)這個例子加以說明。2.必須是同一投保人對同一可保利益投保3.必須是同兩個以上保險人訂立兩個以上的保險合同4.必須是保險期間重疊的投保(全部重疊和部分重疊:與數(shù)個保險人訂立合同起訖時間完全相同或并非完全相同。)5.必須是每個保險人都對損失負(fù)責(zé)的投保(二)重復(fù)保險的構(gòu)成條件1.必須是對同一保險標(biāo)的和同一保險46(三)重復(fù)保險的分?jǐn)?.分?jǐn)傇瓌t在重復(fù)保險下,被保險人獲得的保險金額總和不超過保險標(biāo)的的受損價值,保險標(biāo)的的損失在個保險人之間進(jìn)行分?jǐn)?。分?jǐn)傇瓌t只適用于補償性保險合同英國保險法規(guī)定,當(dāng)被保險人向其中某一保險人索賠時,保險人只有在支付賠款后才能請求其他保險人分?jǐn)?。(三)重?fù)保險的分?jǐn)?.分?jǐn)傇瓌t472.分?jǐn)偟姆绞剑?)比例責(zé)任分?jǐn)偅簩⒏鞅kU人的保險金額相加作為分母,各保險人承保的金額為分子,計算出各保險人應(yīng)分?jǐn)偟谋壤?。對被保險人不太有利。(2)責(zé)任限額分?jǐn)偅阂愿鞅kU人應(yīng)負(fù)的最高責(zé)任限額為分母,保險人的最高責(zé)任限額為分子。2.分?jǐn)偟姆绞?8(3)連帶責(zé)任分?jǐn)偖?dāng)被保險人向其中某一保險人提出請求,該保險人有義務(wù)將所有賠償責(zé)任向被保險人賠付。(3)連帶責(zé)任分?jǐn)?9(4)順序責(zé)任分?jǐn)傇摲椒ㄊ歉鞅kU人所負(fù)責(zé)任依簽訂保單時間的先后順序而定,由其中先出立保單的保險人首先負(fù)責(zé)賠償,當(dāng)其賠償不足以彌補被保險人的損失時,再由其他保單在各自的保險金額限度內(nèi)依次承擔(dān)不足的部分。(5)平均分?jǐn)傔@種方法適用于責(zé)任保險中。各保險人對保險責(zé)任一般平均分?jǐn)偅皇前幢壤謹(jǐn)?。?)順序責(zé)任分?jǐn)?0六、近因原則(一)近因原則的含義指依據(jù)近因的標(biāo)準(zhǔn)去判定導(dǎo)致?lián)p失的數(shù)個原因中哪個是近因,以判明近因是否屬于承保風(fēng)險,從而確定保險人對保險標(biāo)的損失是否要負(fù)賠償責(zé)任的原則。六、近因原則(一)近因原則的含義51(二)近因的含義引起事故發(fā)生的最直接的、最有效的、起主導(dǎo)作用或支配性作用的原因。(二)近因的含義引起事故發(fā)生的最直接的、最有效的、起主導(dǎo)作用52(三)近因原則的應(yīng)用近因的判斷——鏈條規(guī)則:從事件的發(fā)生到最終結(jié)果,其中的各個事件如同一節(jié)節(jié)的鏈環(huán),若這些鏈環(huán)環(huán)環(huán)相扣,聯(lián)系緊密,則該鏈環(huán)的頂部(第一個原因)是導(dǎo)致保險事故發(fā)生的近因。(三)近因原則的應(yīng)用近因的判斷——鏈條規(guī)則:從事件的發(fā)生到最53近因該如何判斷1.單一事件導(dǎo)致的損失:惟一的原因且屬于保險單承保的風(fēng)險。2.并立事件(同時發(fā)生)但不涉及除外風(fēng)險而導(dǎo)致的損失(這些并立原因?qū)儆诔斜oL(fēng)險也有非承保原因,保險人只承擔(dān)承保風(fēng)險導(dǎo)致的損失)近因該如何判斷1.單一事件導(dǎo)致的損失:惟一的原因且屬于保險543.并立事件(同時發(fā)生)且涉及除外風(fēng)險而導(dǎo)致的損失4.多種事件連續(xù)發(fā)生而導(dǎo)致的損失,起決定和支配作用的原因是近因。5.因果關(guān)系的事件中,介入新的、相對獨立的事件而導(dǎo)致的損失(新的事件是近因,還需考慮新事件是否屬于承保風(fēng)險的范圍)3.并立事件(同時發(fā)生)且涉及除外風(fēng)險而導(dǎo)致的損失55一、可保利益原則案例德國金泰戈爾有限責(zé)任公司承租中國瑞其銷售有限責(zé)任公司一座樓房經(jīng)營,為預(yù)防經(jīng)營風(fēng)險,德國金泰戈爾有限責(zé)任公司將此樓房在中國保險公司投保500萬元。

中國靜安保險公司同意承保,于是,德國金泰戈爾有限責(zé)任公司交付了一年的保險金。

9個月后德國金泰戈爾有限責(zé)任公司結(jié)束租賃,將樓房退還給中國瑞其銷售有限責(zé)任公司。在保險期的第10個月該樓房發(fā)生了火災(zāi),損失300萬元。德國金泰戈爾有限責(zé)任公司根據(jù)保險合同的約定向中國靜安保險公司主張賠償,并提出保險合同、該樓房受損失的證明等資料。

一、可保利益原則案例德國金泰戈爾有限責(zé)任公司承租中56請問:(1)該樓房是否可以投保(2)金泰公司的索賠是否合理,理由何在?請問:571、該樓房可以投保。

2、德國金泰戈爾有限責(zé)任公司提出賠償?shù)恼埱鬀]有法律依據(jù)。

3、中國靜安保險公司拒絕賠償?shù)姆梢罁?jù)《中華人民共和國保險法》第11條第3項的規(guī)定。

1、該樓房可以投保。

2、德國金泰戈爾有限責(zé)任公司提出581、《中華人民共和國保險法》第十一條明確規(guī)定:“投保人對保險標(biāo)的應(yīng)當(dāng)具有保險利益。

投保人對保險標(biāo)的不具有保險利益的,保險合同無效。

保險利益是指投保人對保險標(biāo)的具有的法律上承認(rèn)的利益。

保險標(biāo)的是指作為保險對象的財產(chǎn)及其有關(guān)利益或者人的壽命和身體?!?/p>

德國金泰戈爾有限責(zé)任公司擁有對該樓房的承租權(quán),所以具有保險利益,承租的樓房可以投保。

1、《中華人民共和國保險法》第十一條明確規(guī)定:“投保人對保險592、德國金泰戈爾有限責(zé)任公司提出賠償?shù)恼埱鬀]有法律依據(jù),因為其租賃法律關(guān)系已經(jīng)結(jié)束,對原來使用的樓房不再具有保險利益。

2、德國金泰戈爾有限責(zé)任公司提出賠償?shù)恼埱鬀]有法律依據(jù),因為603、德國金泰戈爾有限責(zé)任公司提出賠償?shù)恼埱髸r,對原來使用的樓房不再具有保險利益。中國靜安保險公司拒絕賠償?shù)姆梢罁?jù)是《中華人民共和國保險法》第十一條規(guī)定:“投保人對保險標(biāo)的應(yīng)當(dāng)具有保險利益。

投保人對保險標(biāo)的不具有保險利益的,保險合同無效。

3、德國金泰戈爾有限責(zé)任公司提出賠償?shù)恼埱髸r,對原來使用的樓61二、最大誠信原則案例

1996年3月,某廠45歲的機關(guān)干部龔某因患胃癌(親屬因害怕其情緒波動,末將真實病情告訴本人)住院治療,手術(shù)后出院,并正常參加工作。8月24日,龔某經(jīng)吳某推薦,與其一同到保險公司投保了簡身險,辦妥有關(guān)手續(xù)。填寫投保單時沒有申報身患癌癥的事實。1997年5月,龔某舊病復(fù)發(fā),經(jīng)醫(yī)治無效死亡。龔某的妻子以指定受益人的身份,到保險公司請求給付保險金。保險公司在審查提交的有關(guān)證明時,發(fā)現(xiàn)龔某的死亡病史上,載明其曾息癌癥并動過手術(shù),于是拒絕給付保險金。龔妻以丈夫不期自己患何種病并未違反告知義務(wù)為由抗辯,雙方因此發(fā)生糾紛。二、最大誠信原則案例1996年3月,某廠45歲62根據(jù)保險法的一般理論,告知義務(wù)要求告知內(nèi)容是對事實的陳述,而非準(zhǔn)確地闡明觀點。它并不苛刻地要求投保人的告知完全準(zhǔn)確無誤,只要在投保人認(rèn)知范圍內(nèi)盡最大可能地履行了這項義務(wù)即可根據(jù)保險法的一般理論,告知義務(wù)要求告知內(nèi)容是對事63被保險人在投保時可能有對自己健康狀況有一個準(zhǔn)確了解(患某種疾病),也可能不清楚自己究竟患何種疾病。在前一種情況下,投保人對自己患何種疾病的陳述必須是一種觀點的陳述。在本例中,龔某不知自己巳患有胃癌,僅從他末聲明自己已患胃癌的角度看,并不算違反告知義務(wù)。但是,龔某對自己幾個月前住過院,動過手術(shù)的事實(這一事實對保險人來說無疑是很重要的)是不可能不知道的,他卻沒有加以說明,犯有末適當(dāng)告知重要事實的過錯,問題的關(guān)鍵恰恰在這里。被保險人在投保時可能有對自己健康狀況有一個準(zhǔn)確了64所以,對本例的處理中,保險人因此獲得抗辯權(quán),拒絕給付保險金,并視故意和過失的動機不同,決定是否退還保費。所以,對本例的處理中,保險人因此獲得抗辯權(quán),拒絕給65三、補償原則案例劉某為自己投保了醫(yī)療費用報銷保險,由于生病住院花去醫(yī)療費用5000元,劉某在社會醫(yī)療保險和其他報銷機構(gòu)已經(jīng)報銷了2600元,隨后劉某又向保險公司申請報銷全部的醫(yī)療費用5000元,請問保險公司應(yīng)如何對劉某進(jìn)行賠付,具體的賠付金額應(yīng)為多少?三、補償原則案例劉某為自己投保了醫(yī)療費用報銷保險,由于生病66應(yīng)為2400元。當(dāng)保險標(biāo)的發(fā)生保險責(zé)任范圍內(nèi)的損失時,通過保險賠償,使被保險人恢復(fù)到受災(zāi)害前的經(jīng)濟(jì)原狀,但不能因損失而獲得額外收益。這條原則包含兩層含義:一是補償以保險責(zé)任范圍內(nèi)損失的發(fā)生為前提;二是補償以被保險人的實際損失為限。在本案例中,被保險人已在社會醫(yī)療保險和其他報銷機構(gòu)報銷2600元,若保險公司賠償劉某5000元,那么劉某就重復(fù)獲利2600元,便因保險而“賺錢”了,這樣就有違保險的“損失補償原則”。因此保險公司只需要賠付2400元就足以彌補劉某的損失。應(yīng)為2400元。67四、代位追償權(quán)原則案例

張某將其所有的貨車向保險公司投保機動車輛損失險、機動車交通事故責(zé)任強制保險、第三者責(zé)任險,保險公司簽發(fā)了保險單,交強險項下死亡傷殘賠償限額為11萬元,第三者責(zé)任險的責(zé)任限額為10萬元,保險期限為2009年10月9日至2010年10月8日。

2009年12月19日,張某駕駛保險車輛為他人送貨,車輛在行駛過程中,路人郭某騎自行車突然橫穿馬路。張某由于疏于注意路面情況,直到其駕駛的車輛與郭某的自行車接近時才引起警覺,慌亂中急忙打方向盤避免與郭某相撞。張某駕駛的車輛逆行沖入非機動車道,將騎自行車的李某撞倒,致其當(dāng)場死亡。

四、代位追償權(quán)原則案例張某將其所有的貨車向保險公司68張某向保險公司報案,保險公司即派員查勘現(xiàn)場,并經(jīng)過大量走訪事故發(fā)生地周圍群眾,確定了上述交通事故事實。李某家屬向張某提出了喪葬費、死亡賠償金共計269855.5元,張某即向保險公司提出索賠。

該案引起的二個問題:1.該案中,張某對李某的死亡怎樣承擔(dān)賠償責(zé)任?2.該案中,保險公司對于郭某有無代位追償權(quán)?該追償權(quán)如何行使?張某向保險公司報案,保險公司即派員查勘現(xiàn)場,并經(jīng)過大量走訪事691、對于李某的死亡,郭某、張某承擔(dān)同等責(zé)任為宜

2、據(jù)《保險法》第六十條規(guī)定:“因第三者對保險標(biāo)的的損害而造成保險事故的,保險人自向被保險人賠償保險金之日起,在賠償金額范圍內(nèi)代位行使被保險人對第三者請求賠償?shù)臋?quán)利?!?/p>

如果張某向李某的家屬承擔(dān)了269855.5元賠償責(zé)任,則張某有權(quán)向郭某要求賠償134927.75元。而張某已經(jīng)通過購買保險,將自己的賠償責(zé)任轉(zhuǎn)嫁給了保險公司,如果保險公司向張某賠償269855.5元,則保險公司有權(quán)代位行駛張某向郭某的請求權(quán)1、對于李某的死亡,郭某、張某承擔(dān)同等責(zé)任為宜

2、據(jù)《保險70所以,保險公司就只對張某承擔(dān)的134927.75元負(fù)責(zé)賠償,后保險公司在交強險項下承擔(dān)賠償責(zé)任11萬元,在第三者責(zé)任險項下承擔(dān)賠償責(zé)任24927.75元結(jié)案。

所以,保險公司就只對張某承擔(dān)的134927.75元負(fù)71五、重復(fù)保險分?jǐn)傇瓌t案例林紅于1996年5月11日向甲保險公司投保了家財險及附加盜竊險,保額為1萬元。同年7月5日,林紅所在單位為全體職工在乙保險公司亦投保了家財險附加盜竊險,每人的家財險保額為5000元。次年1月17日,林紅家被盜,林紅即向部門報案,并立即告知了保險公司?,F(xiàn)場勘查發(fā)現(xiàn),家電損失4000元,高級服裝損失3000元,金戒指1枚價值1000元,現(xiàn)金損失800元。3個月后,公安機關(guān)未能破案,林紅向甲、乙兩保險公司索賠。問:保險公司如何賠付?五、重復(fù)保險分?jǐn)傇瓌t案例林紅于1996年5月11日向72家財險屬于財產(chǎn)險的一種,它的主要目的是彌補損失。所以無論怎樣賠付,兩家甚至于還有其他家,所有的賠償額度總和不超過保險金額和實際損失金額兩這種較小的那一額度。好比有個人投保了家財險10萬元,他實際損失11萬元,那么保險金額小,最多獲賠10萬元,如果實際損失9萬元,實際損失小,那么最多獲賠9萬元。家財險屬于財產(chǎn)險的一種,它的主要目的是彌補損失。73兩家保險公司如何承擔(dān)這筆損失賠償,要看保險條款里面如何規(guī)定。如果寫清按時間順序負(fù)擔(dān)賠償責(zé)任,那么全由第一家負(fù)擔(dān),無力付清時才由后簽單的保險人賠償。如果寫明按比例,那么按照在兩家公司的保險金額的比例進(jìn)行相應(yīng)賠償。甲(1萬元):乙(5千元)=2:1那么林紅所損失的8800元就分別由甲乙兩家按照2:1的比例賠償:5864和2933元。兩家保險公司如何承擔(dān)這筆損失賠償,要看保險條款里面如741、在美國的保險法中,將保證分為(AD)A確認(rèn)的保證B明示的保證C暗示的保證D承諾的保證2、補償金額的確定方法,有以下幾種辦法(ABD)A按保險金額加以確定B按實際損失加以確定C按保險公司的規(guī)定加以確定D按保險合同中的約定加以確定3、代位追償原則需滿足的條件有哪些(ABC)A保險合同必須具有補償性B第三者應(yīng)負(fù)損害賠償責(zé)任C第三者的損害或違約行為又是保險合同承保范圍內(nèi)的責(zé)任D保險人必須賠付被保險人的部分損失1、在美國的保險法中,將保證分為(AD)75ADABDABCADABDABC765、世上最美好的事是:我已經(jīng)長大,父母還未老;我有能力報答,父母仍然健康。

6、沒什么可怕的,大家都一樣,在試探中不斷前行。

7、時間就像一張網(wǎng),你撒在哪里,你的收獲就在哪里。紐扣第一顆就扣錯了,可你扣到最后一顆才發(fā)現(xiàn)。有些事一開始就是錯的,可只有到最后才不得不承認(rèn)。

8、世上的事,只要肯用心去學(xué),沒有一件是太晚的。要始終保持敬畏之心,對陽光,對美,對痛楚。

9、別再去抱怨身邊人善變,多懂一些道理,明白一些事理,畢竟每個人都是越活越現(xiàn)實。

10、山有封頂,還有彼岸,慢慢長途,終有回轉(zhuǎn),余味苦澀,終有回甘。

11、人生就像是一個馬爾可夫鏈,你的未來取決于你當(dāng)下正在做的事,而無關(guān)于過去做完的事。

12、女人,要么有美貌,要么有智慧,如果兩者你都不占絕對優(yōu)勢,那你就選擇善良。

13、時間,抓住了就是黃金,虛度了就是流水。理想,努力了才叫夢想,放棄了那只是妄想。努力,雖然未必會收獲,但放棄,就一定一無所獲。

14、一個人的知識,通過學(xué)習(xí)可以得到;一個人的成長,就必須通過磨練。若是自己沒有盡力,就沒有資格批評別人不用心。開口抱怨很容易,但是閉嘴努力的人更加值得尊敬。

15、如果沒有人為你遮風(fēng)擋雨,那就學(xué)會自己披荊斬棘,面對一切,用倔強的驕傲,活出無人能及的精彩。5、人生每天都要笑,生活的下一秒發(fā)生什么,我們誰也不知道。所以,放下心里的糾結(jié),放下腦中的煩惱,放下生活的不愉快,活在當(dāng)下。人生喜怒哀樂,百般形態(tài),不如在心里全部淡然處之,輕輕一笑,讓心更自在,生命更恒久。積極者相信只有推動自己才能推動世界,只要推動自己就能推動世界。

6、人性本善,純?nèi)缜逑魉冬摖q。欲望與情緒如風(fēng)沙襲擾,把原本如天空曠蔚藍(lán)的心蒙蔽。但我知道,每個人的心靈深處,不管烏云密布還是陰淤蒼茫,但依然有一道彩虹,亮麗于心中某處。

7、每個人的心里,都藏著一個了不起的自己,只要你不頹廢,不消極,一直悄悄醞釀著樂觀,培養(yǎng)著豁達(dá),堅持著善良,只要在路上,就沒有到達(dá)不了的遠(yuǎn)方!

8、不要活在別人眼中,更不要活在別人嘴中。世界不會因為你的抱怨不滿而為你改變,你能做到的只有改變你自己!

9、欲戴王冠,必承其重。哪有什么好命天賜,不都是一路披荊斬棘才換來的。

10、放手如拔牙。牙被拔掉的那一刻,你會覺得解脫。但舌頭總會不由自主地往那個空空的牙洞里舔,一天數(shù)次。不痛了不代表你能完全無視,留下的那個空缺永遠(yuǎn)都在,偶爾甚至?xí)惓炷?。適應(yīng)是需要時間的,但牙總是要拔,因為太痛,所以終歸還是要放手,隨它去。

11、這個世界其實很公平,你想要比別人強,你就必須去做別人不想做的事,你想要過更好的生活,你就必須去承受更多的困難,承受別人不能承受的壓力。

12、逆境給人寶貴的磨煉機會。只有經(jīng)得起環(huán)境考驗的人,才能算是真正的強者。自古以來的偉人,大多是抱著不屈不撓的精神,從逆境中掙扎奮斗過來的。

13、不同的人生,有不同的幸福。去發(fā)現(xiàn)你所擁有幸運,少抱怨上蒼的不公,把握屬于自己的幸福。你,我,我們大家都可以經(jīng)歷幸福的人生。

14、給自己一份堅強,擦干眼淚;給自己一份自信,不卑不亢;給自己一份灑脫,悠然前行。輕輕品,靜靜藏。為了看陽光,我來到這世上;為了與陽光同行,我笑對憂傷。

15、總不能流血就喊痛,怕黑就開燈,想念就聯(lián)系,疲憊就放空,被孤立就討好,脆弱就想家,不要被現(xiàn)在而蒙蔽雙眼,終究是要長大,最漆黑的那段路終要自己走完。5、從來不跌倒不算光彩,每次跌倒后能再站起來,才是最大的榮耀。

6、這個世界到處充滿著不公平,我們能做的不僅僅是接受,還要試著做一些反抗。

7、一個最困苦、最卑賤、最為命運所屈辱的人,只要還抱有希望,便無所怨懼。

8、有些人,因為陪你走的時間長了,你便淡然了,其實是他們給你撐起了生命的天空;有些人,分開了,就忘了吧,殘缺是一種大美。

9、照自己的意思去理解自己,不要小看自己,被別人的意見引入歧途。

10、沒人能讓我輸,除非我不想贏!

11、花開不是為了花落,而是為了開的更加燦爛。

12、隨隨便便浪費的時間,再也不能贏回來。

13、不管從什么時候開始,重要的是開始以后不要停止;不管在什么時候結(jié)束,重要的是結(jié)束以后不要后悔。

14、當(dāng)你決定堅持一件事情,全世界都會為你讓路。

15、只有在開水里,茶葉才能展開生命濃郁的香氣。5、世上最美好的事是:我已經(jīng)長大,父母還未老;我有能力報答,77第四篇國際貿(mào)易保險慣例與規(guī)則第十章保險原則與慣例第十一章國際海運貨物保險保障的范圍第十二章中國海運貨物保險條款分析第十三章倫敦保險協(xié)會海運貨物保險條款分析第十四章海上保險單據(jù)第四篇國際貿(mào)易保險慣例與規(guī)則第十章保險原則與慣例78一、可保利益原則保險利益原則是保險的基本原則,其實質(zhì)內(nèi)容是要求投保人必須對投保的標(biāo)的具有保險利益。一、可保利益原則保險利益原則是保險的基本原則79(一)可保利益的概念可保利益指投保人或被保險人在保險標(biāo)的上,因具有某種利害關(guān)系而享有的為法律所承認(rèn),可以投保的經(jīng)濟(jì)利益。在保險合同中,被保險人要求保險人給予保障的,不是保險標(biāo)的本身,而是被保險人對保險標(biāo)的所享有的經(jīng)濟(jì)利益??杀@媸潜kU合同的效力要件。不具有保險利益的,合同無效。(一)可保利益的概念可保利益指投保人或被保險人在保險標(biāo)的上,80(二)可保利益的來源1.來源于保險標(biāo)的的所有權(quán)或經(jīng)營管理權(quán)。若保險標(biāo)的被毀損,他們的利益將蒙受損失。2.保險標(biāo)的的擔(dān)保物權(quán)。包括質(zhì)權(quán)、抵押權(quán)等。如在保管、抵押過程中與標(biāo)的有直接利益關(guān)系,而具有可保利益。3.對保險標(biāo)的承擔(dān)一定的風(fēng)險和責(zé)任。如倉儲公司保管商品,報關(guān)行報關(guān)時。4.基于合同而產(chǎn)生的可保利益。(二)可保利益的來源1.來源于保險標(biāo)的的所有權(quán)或經(jīng)營管理權(quán)81(三)可保利益的構(gòu)成條件1可保利益必須是合法的利益2可保利益必須是用貨幣計算的經(jīng)濟(jì)利益3可保利益必須是確定的、可以實現(xiàn)的利益。(三)可保利益的構(gòu)成條件1可保利益必須是合法的利益82(四)可保利益必須存在的時間1、在海上貨物運輸中,要求在保險事故發(fā)生時,被保險人須具有可保利益。2、對于人身保險,要求投保人在投保時具有可保利益3、對于一般財產(chǎn)保險,投保時和保險事故發(fā)生時均要求被保險人具有可保利益。(四)可保利益必須存在的時間1、在海上貨物運輸中,要求在保險83(五)可保利益原則的意義和作用1可以防止變保險合同為賭博合同。兩者在目的、手段、結(jié)果方面都有所不同。2可以防止被保險人的道德危險??梢苑乐贡槐kU人出于不正當(dāng)目的騙取款項,而具有可保利益的保險人不會希望損失發(fā)生,因為保險人給付的保險金不超過被保險人的保險金額。3可以限制保險賠款或保險金的給付(五)可保利益原則的意義和作用1可以防止變保險合同為賭博合84(六)可保利益在國際貿(mào)易中的應(yīng)用可保利益轉(zhuǎn)移的時間與風(fēng)險轉(zhuǎn)移的時間是一樣的。1EXW:在工廠將貨物置于買方的控制之下,可保利益就轉(zhuǎn)移給了賣方。2D組術(shù)語:以風(fēng)險轉(zhuǎn)移為界來劃分買賣雙方的可保利益的轉(zhuǎn)移。3FAS:裝貨港船邊交貨(六)可保利益在國際貿(mào)易中的應(yīng)用可保利益轉(zhuǎn)移的時間與風(fēng)險轉(zhuǎn)移854FOB和CFR:賣方承擔(dān)貨物越過船舷之前的風(fēng)險,對貨物享有可保利益;買方承擔(dān)貨物越過船舷之后的風(fēng)險,對貨物享有可保利益。5CIF:由賣方辦理保險,在裝運港越過船舷后以背書的方式將保險單轉(zhuǎn)移給了買方,買方也可以在貨物越過船舷之后將貨物向保險人索賠越過船舷之前的貨物損失??梢姡I方可以按倉至倉原則向保險人索賠。4FOB和CFR:賣方承擔(dān)貨物越過船舷之前的風(fēng)險,對貨物享86二最大誠信原則(一)最大誠信原則誠實、信用在一般合同的訂立中只要求一般性的誠信的即可。最大誠信原則指在保險合同的簽訂過程中雙方均應(yīng)本著絕對的誠信、恪守信用,特別是在簽訂保險合同時,雙方均應(yīng)自動把投保標(biāo)的有關(guān)的重要情況向?qū)Ψ阶鞒浞?、正確的披露。二最大誠信原則(一)最大誠信原則87(二)最大誠信原則確立的依據(jù)最早來源于海上保險原則上說最大誠信原則應(yīng)適用于簽訂保險合同的雙方的當(dāng)事人,但絕大多數(shù)的國家的保險立法都是更多強調(diào)了被保險人的責(zé)任。因為保險人對保險標(biāo)的的認(rèn)識更少些。但我國的保險法也特別規(guī)定了對保險的的責(zé)任確立。追究刑事責(zé)任或處以罰款。(二)最大誠信原則確立的依據(jù)最早來源于海上保險88(三)最大誠信原則的內(nèi)容1告知

狹義:投保人在簽訂保險合同時應(yīng)將他所知道的與保險標(biāo)的有關(guān)的重要事實盡量告訴保險人。同時,充分告知也是保險人應(yīng)盡的一項義務(wù)。如保險費的支付、保險人的免責(zé)條款等應(yīng)詳細(xì)說明。被保險人還負(fù)有通知的義務(wù)在保險標(biāo)的危險增加的情況下。也稱廣義的告知。(三)最大誠信原則的內(nèi)容1告知89重要事實的規(guī)定:5個(表明標(biāo)的可能受到比正常風(fēng)險更大的損失,投保具特殊動機,對保險標(biāo)的有疑問的事實,損害保險人的代位請求權(quán)的事實)中國《海商法》對重要事實所下的定義:影響保險人據(jù)以確定保險費率或確定是否同意承保的重要情況。重要事實的規(guī)定:5個(表明標(biāo)的可能受到比正常風(fēng)險更大的損失,90告知方式(1)無限告知,又稱客觀告知:法律或保險人對告知的內(nèi)容沒有明確規(guī)定,對與保險標(biāo)的危險狀況有關(guān)的任何重要事實或情況,投保方需主動將保險標(biāo)的的狀況及有關(guān)事實如實告知給保險人。英美法系的國家采用此法。我國《海商法》采用的是無限告知的方式。告知方式(1)無限告知,又稱客觀告知:法律或保險人對告知的內(nèi)91(2)詢問回答告知,又稱主觀告知保險人在投保單上將自己要了解的事項全部列出,由投保人做答。大部分的國家都采用此法。我國《保險法》采用的是詢問告知的方式。

(2)詢問回答告知,又稱主觀告知92海運保險中告知基本內(nèi)容(略)1.船舶的狀況2.貨物裝于甲板上的情況3.貨物在運輸開始前有可能遭受損害的情況4.貨物裝卸須使用駁船的情況海運保險中告知基本內(nèi)容(略)1.船舶的狀況93對于違反告知義務(wù)的法律后果,分為保險合同無效和保險人有權(quán)解除保險合同。對于違反告知義務(wù)的法律后果,分為保險合同無效和保險人942.陳述含義:保險合同的磋商過程中,又投保人或被保險人將其所知悉的與保險標(biāo)的有關(guān)的事實,向保險人作出的說明。陳述可以在保險合同成立之前撤回或改正。陳述的3種類型及其要求各不一樣。2.陳述含義:保險合同的磋商過程中,又投保人或被保險人將其95(1)對重要事實的陳述:必須做到真實(2)對一般事實的陳述:要求做到基本正確。(3)對希望或想法的陳述:即使與事實有出入也不能解除合同。國際貿(mào)易保險慣例與規(guī)則課件963.保證含義:指被保險人在保險合同中所做的保證要做或不做某種事情;保證某種情況的存在或不存在;或保證履行某一項條件等。重要性:保證是保險合同賴以成立的基礎(chǔ)。與解除合同的關(guān)系:只要被保險人在有效期內(nèi)違反了保證,則無論給保險人是否造成了損害,保險人均可以自保證之日起解除保險合同。3.保證含義:指被保險人在保險合同中所做的保證要做或不做某97保證的類型:

英國《海上保險法》將其分為明示保證(在合同中明確約定的事項或保證條款,必須遵守)和默示保證(在合同中未明確約定的事項或保證條款,推定遵守。3個):美國的保險法規(guī)定有確認(rèn)的保證和承諾的保證。保證的類型:98對違反保證的處理:

英國的處理最嚴(yán)格:被保險人如不遵守,保險人可以在違反保證之日起,解除保險合同。

中國法律規(guī)定相對寬松:可以解除合同,也可以要求修改承保條件,增加保險費等。

美國則對違反確認(rèn)的保證和承諾的保證的法律后果采用不同的方法。對違反保證的處理:99三、補償原則(一)含義及意義含義:是指當(dāng)被保險人發(fā)生損失時,通過保險人的補償使被保險人的經(jīng)濟(jì)利益恢復(fù)到原來水平,被保險人不能因損失而得到額外收益的原則。補償原則主要適用于賠償性保險合同,對人身險合同卻不適用。三、補償原則(一)含義及意義100補償性合同:指財產(chǎn)保險合同給付性合同:指人身保險合同補償性合同:指財產(chǎn)保險合同101(二)補償原則的法律適用1.超額保險中超額部分無效2.重復(fù)保險的賠償金額總和不得超過保險價值(二)補償原則的法律適用1.超額保險中超額部分無效102(三)補償原則的應(yīng)用1按保險金額或?qū)嶋H損失進(jìn)行補償。(保險金額是對保險標(biāo)的的實際投保金額,它是確定保險費率的依據(jù)。)2實際損失的確定3據(jù)保險合同約定的方式進(jìn)行補償。分為4種方法,如下:(三)補償原則的應(yīng)用1按保險金額或?qū)嶋H損失進(jìn)行補償。(保險103(1)比例賠償方式:適用于不足額保險(2)第一損失賠償方式:保險人只承保小于或等于保險金額的損失(3)定值保險賠償方式:按雙方約定的價值進(jìn)行承保。(1)比例賠償方式:適用于不足額保險104(4)限額責(zé)任賠償方式:又稱固定責(zé)任賠償方式。有絕對免賠額和相對免賠額這兩種方法。(4)限額責(zé)任賠償方式:又稱固定責(zé)任賠償方式。有絕對免賠額和105(1)比例賠償方式:適用于不足額保險。如果被保險人投保的是不足額保險,則支付的保險費就少于足額保險的費用。(2)第一損失賠償方式:保險人只對小于或等于保險金額的部分承擔(dān)賠償。(3)定值保險賠償方式:按保險合同約定的價值進(jìn)行賠償。適用于海運貨物保險或貴重物品保險。(4)限額責(zé)任賠償方式:又稱固定責(zé)任賠償方式。(1)比例賠償方式:適用于不足額保險。如果被保險人投保的是不106四、代位追償原則(一)代位追償?shù)母拍钪府?dāng)保險標(biāo)的發(fā)生保險責(zé)任范圍內(nèi)的由第三者責(zé)任造成的損失,保險人向被保險人履行損失賠償全部損失的金額后,有權(quán)在其已經(jīng)賠付金額的限度內(nèi)取得被保險人在該項損失中向第三人責(zé)任方要求賠償?shù)臋?quán)利。

四、代位追償原則(一)代位追償?shù)母拍?07(二)代位追償原則產(chǎn)生的根源

此原則根源于補償性的保險合同。因為保險人及第三方都會對被保險人進(jìn)行賠償,導(dǎo)致被保險人有可能獲得雙重賠償。而代位追償原則可以讓保險人代替被保險人向第三方追償,具有對被保險人的補償性,使其獲得可保利益的賠償。(二)代位追償原則產(chǎn)生的根源此原則根源于補償性的保108(三)代位追償原則的法律依據(jù)中國:以法律(立法)為依據(jù)國外:立法或合同約定或司法裁判為依據(jù)(三)代位追償原則的法律依據(jù)中國:以法律(立法)為依據(jù)109(四)代位追償權(quán)的條件1.保險合同必須具有補償性2.第三者應(yīng)負(fù)損害賠償責(zé)任(因第三者的疏忽或過失產(chǎn)生的)3.第三者的損害或違約行為又是保險合同承保范圍內(nèi)的責(zé)任(第三者免責(zé)除外)4.保險人必須賠付被保險人的全部損失(之后才可以向第三者追償。)(四)代位追償權(quán)的條件1.保險合同必須具有補償性110(五)代位追償權(quán)的特點1.與代位追償權(quán)相關(guān)的被保險人的兩個索賠請求權(quán)是基于同一保險標(biāo)的所產(chǎn)生的2.保險人取得代位追償權(quán)一般為債權(quán)的法定轉(zhuǎn)移(只要保險人繳付了保險賠款即可取得對第三方的追償權(quán))3.代位追償權(quán)以保險人實際賠付的金額為限(保險人不得擁有額外的收益,若有獲得也應(yīng)將額外款項退還給被保險人)(五)代位追償權(quán)的特點1.與代位追償權(quán)相關(guān)的被保險人的兩個111(六)代位追償?shù)膶ο蠹捌湎拗茖ο螅簩ΡkU事故的發(fā)生及保險標(biāo)的的損失負(fù)有民事賠償責(zé)任的第三者,它可以是自然人也可以是法人。中國保險法及很多國家法律都規(guī)定:除被保險人的家庭成員或組成人員故意造成本法的保險事故外,保險人不得對其家人行使追償權(quán)。因為這不利于對被保險人利益的保護(hù),無異于“左手賠付,右手返還”(六)代位追償?shù)膶ο蠹捌湎拗茖ο螅簩ΡkU事故的發(fā)生及保險標(biāo)的112(七)代位追償權(quán)行使的時間保險人只有在賠付(包括預(yù)付賠款)之日起才能行使代位追償權(quán)。若保險人采用預(yù)付賠款的方式,則在預(yù)付賠款之后起就可以行使追償權(quán)。追償還應(yīng)在法律所規(guī)定的時效內(nèi)向第三方提出,否則時效屆滿,保險人會取消相關(guān)權(quán)益。(如承運人享有一年的訴訟時效保護(hù))(七)代位追償權(quán)行使的時間保險人只有在賠付(包括預(yù)付賠款)之113(八)保險人的代位追償權(quán)與被保險人對第三者索賠權(quán)的順序在不足額保險中存在這個問題,有三種不同的觀點:1)保險人的代位追償權(quán)優(yōu)先行使(很少采用此法)2)保險人的代位追償權(quán)與被保險人對第三者索賠權(quán)平等行使。3)被保險人對第三者的索賠權(quán)優(yōu)先行使(美國采用此法。被保險人的利益可以充分補償。)(八)保險人的代位追償權(quán)與被保險人對第三者索賠權(quán)的順序在不足114(九)代位追償權(quán)的保護(hù)1.保險人賠款之后1)被保險人對第三者的債權(quán)法定轉(zhuǎn)移一旦保險人支付了保險賠款,被保險人對第三者的損害賠償請求權(quán)當(dāng)然轉(zhuǎn)移給保險人,無論被保險人在獲賠后是否放棄對第三者的請求權(quán)。(九)代位追償權(quán)的保護(hù)1.保險人賠款之后1152)被保險人對第三者的債權(quán)并不當(dāng)然轉(zhuǎn)移有些國家合同規(guī)定來行使追償權(quán),就存在保險人進(jìn)行賠償后,對第三方的賠償請求權(quán)還在投保人手中。對被保險人原因造成的保險人喪失追償權(quán),可以根據(jù)喪失比例,保險人扣除部分保險賠款甚至拒絕賠償。2)被保險人對第三者的債權(quán)并不當(dāng)然轉(zhuǎn)移1162.保險人賠款之前保險人未賠償保險金之前,被保險人放棄對第三者的請求賠償?shù)臋?quán)利的,保險人不承擔(dān)賠償保險金的責(zé)任。2.保險人賠款之前117(十)代位追償權(quán)中被保險人的義務(wù)1)提供必要的文件和有關(guān)情況2)協(xié)助保險人向第三者追償3)不得因放棄或過失而侵害保險人行使代位追償權(quán)。我國的法律規(guī)定,以上三項義務(wù)是法定義務(wù),屬于強制性規(guī)范。(十)代位追償權(quán)中被保險人的義務(wù)1)提供必要的文件和有關(guān)情況118(十一)以誰的名義來行使追償權(quán)有一些不同的觀點:以保險人各義,以被保險人名義,以“真正受益人”的名義來行使該權(quán)利我國法律沒有規(guī)定,實踐中都可以。(十一)以誰的名義來行使追償權(quán)有一些不同的觀點:以保險人各義119(十二)代位追償權(quán)在海上保險中的應(yīng)用適用于海上保險,包括:全損及部分損失,不足額保險,船舶碰撞,及共同海損中的代位追償。(十二)代位追償權(quán)在海上保險中的應(yīng)用適用于海上保險,包括:120五、重復(fù)保險分?jǐn)傇瓌t(一)重復(fù)保險的含義投保人對同一保險標(biāo)的、同一保險利益、同一保險事故與兩個以上保險人分別訂立數(shù)個保險合同的行為,且各保險合同約定的保險金額總和超出保險標(biāo)的價額。類型:可分為超額、足額和不足額的保險。我們主要研究狹義的重復(fù)保險即超額保險。五、重復(fù)保險分?jǐn)傇瓌t(一)重復(fù)保險的含義121即重復(fù)保險的構(gòu)成條件在投保人、保險標(biāo)的、保險人、保險合同這四個方面有所要求。一個投保人、一個保險標(biāo)的、兩個或以上的保險人、兩個或以上的保險合同。即重復(fù)保險的構(gòu)成條件在投保人、保險標(biāo)的、保險人、保險122(二)重復(fù)保險的構(gòu)成條件1.必須是對同一保險標(biāo)的和同一保險事故投保。用火災(zāi)這個例子加以說明。2.必須是同一投保人對同一可保利益投保3.必須是同兩個以上保險人訂立兩個以上的保險合同4.必須是保險期間重疊的投保(全部重疊和部分重疊:與數(shù)個保險人訂立合同起訖時間完全相同或并非完全相同。)5.必須是每個保險人都對損失負(fù)責(zé)的投保(二)重復(fù)保險的構(gòu)成條件1.必須是對同一保險標(biāo)的和同一保險123(三)重復(fù)保險的分?jǐn)?.分?jǐn)傇瓌t在重復(fù)保險下,被保險人獲得的保險金額總和不超過保險標(biāo)的的受損價值,保險標(biāo)的的損失在個保險人之間進(jìn)行分?jǐn)偂7謹(jǐn)傇瓌t只適用于補償性保險合同英國保險法規(guī)定,當(dāng)被保險人向其中某一保險人索賠時,保險人只有在支付賠款后才能請求其他保險人分?jǐn)?。(三)重?fù)保險的分?jǐn)?.分?jǐn)傇瓌t1242.分?jǐn)偟姆绞剑?)比例責(zé)任分?jǐn)偅簩⒏鞅kU人的保險金額相加作為分母,各保險人承保的金額為分子,計算出各保險人應(yīng)分?jǐn)偟谋壤?。對被保險人不太有利。(2)責(zé)任限額分?jǐn)偅阂愿鞅kU人應(yīng)負(fù)的最高責(zé)任限額為分母,保險人的最高責(zé)任限額為分子。2.分?jǐn)偟姆绞?25(3)連帶責(zé)任分?jǐn)偖?dāng)被保險人向其中某一保險人提出請求,該保險人有義務(wù)將所有賠償責(zé)任向被保險人賠付。(3)連帶責(zé)任分?jǐn)?26(4)順序責(zé)任分?jǐn)傇摲椒ㄊ歉鞅kU人所負(fù)責(zé)任依簽訂保單時間的先后順序而定,由其中先出立保單的保險人首先負(fù)責(zé)賠償,當(dāng)其賠償不足以彌補被保險人的損失時,再由其他保單在各自的保險金額限度內(nèi)依次承擔(dān)不足的部分。(5)平均分?jǐn)傔@種方法適用于責(zé)任保險中。各保險人對保險責(zé)任一般平均分?jǐn)?,而不是按比例分?jǐn)?。?)順序責(zé)任分?jǐn)?27六、近因原則(一)近因原則的含義指依據(jù)近因的標(biāo)準(zhǔn)去判定導(dǎo)致?lián)p失的數(shù)個原因中哪個是近因,以判明近因是否屬于承保風(fēng)險,從而確定保險人對保險標(biāo)的損失是否要負(fù)賠償責(zé)任的原則。六、近因原則(一)近因原則的含義128(二)近因的含義引起事故發(fā)生的最直接的、最有效的、起主導(dǎo)作用或支配性作用的原因。(二)近因的含義引起事故發(fā)生的最直接的、最有效的、起主導(dǎo)作用129(三)近因原則的應(yīng)用近因的判斷——鏈條規(guī)則:從事件的發(fā)生到最終結(jié)果,其中的各個事件如同一節(jié)節(jié)的鏈環(huán),若這些鏈環(huán)環(huán)環(huán)相扣,聯(lián)系緊密,則該鏈環(huán)的頂部(第一個原因)是導(dǎo)致保險事故發(fā)生的近因。(三)近因原則的應(yīng)用近因的判斷——鏈條規(guī)則:從事件的發(fā)生到最130近因該如何判斷1.單一事件導(dǎo)致的損失:惟一的原因且屬于保險單承保的風(fēng)險。2.并立事件(同時發(fā)生)但不涉及除外風(fēng)險而導(dǎo)致的損失(這些并立原因?qū)儆诔斜oL(fēng)險也有非承保原因,保險人只承擔(dān)承保風(fēng)險導(dǎo)致的損失)近因該如何判斷1.單一事件導(dǎo)致的損失:惟一的原因且屬于保險1313.并立事件(同時發(fā)生)且涉及除外風(fēng)險而導(dǎo)致的損失4.多種事件連續(xù)發(fā)生而導(dǎo)致的損失,起決定和支配作用的原因是近因。5.因果關(guān)系的事件中,介入新的、相對獨立的事件而導(dǎo)致的損失(新的事件是近因,還需考慮新事件是否屬于承保風(fēng)險的范圍)3.并立事件(同時發(fā)生)且涉及除外風(fēng)險而導(dǎo)致的損失132一、可保利益原則案例德國金泰戈爾有限責(zé)任公司承租中國瑞其銷售有限責(zé)任公司一座樓房經(jīng)營,為預(yù)防經(jīng)營風(fēng)險,德國金泰戈爾有限責(zé)任公司將此樓房在中國保險公司投保500萬元。

中國靜安保險公司同意承保,于是,德國金泰戈爾有限責(zé)任公司交付了一年的保險金。

9個月后德國金泰戈爾有限責(zé)任公司結(jié)束租賃,將樓房退還給中國瑞其銷售有限責(zé)任公司。在保險期的第10個月該樓房發(fā)生了火災(zāi),損失300萬元。德國金泰戈爾有限責(zé)任公司根據(jù)保險合同的約定向中國靜安保險公司主張賠償,并提出保險合同、該樓房受損失的證明等資料。

一、可保利益原則案例德國金泰戈爾有限責(zé)任公司承租中133請問:(1)該樓房是否可以投保(2)金泰公司的索賠是否合理,理由何在?請問:1341、該樓房可以投保。

2、德國金泰戈爾有限責(zé)任公司提出賠償?shù)恼埱鬀]有法律依據(jù)。

3、中國靜安保險公司拒絕賠償?shù)姆梢罁?jù)《中華人民共和國保險法》第11條第3項的規(guī)定。

1、該樓房可以投保。

2、德國金泰戈爾有限責(zé)任公司提出1351、《中華人民共和國保險法》第十一條明確規(guī)定:“投保人對保險標(biāo)的應(yīng)當(dāng)具有保險利益。

投保人對保險標(biāo)的不具有保險利益的,保險合同無效。

保險利益是指投保人對保險標(biāo)的具有的法律上承認(rèn)的利益。

保險標(biāo)的是指作為保險對象的財產(chǎn)及其有關(guān)利益或者人的壽命和身體?!?/p>

德國金泰戈爾有限責(zé)任公司擁有對該樓房的承租權(quán),所以具有保險利益,承租的樓房可以投保。

1、《中華人民共和國保險法》第十一條明確規(guī)定:“投保人對保險1362、德國金泰戈爾有限責(zé)任公司提出賠償?shù)恼埱鬀]有法律依據(jù),因為其租賃法律關(guān)系已經(jīng)結(jié)束,對原來使用的樓房不再具有保險利益。

2、德國金泰戈爾有限責(zé)任公司提出賠償?shù)恼埱鬀]有法律依據(jù),因為1373、德國金泰戈爾有限責(zé)任公司提出賠償?shù)恼埱髸r,對原來使用的樓房不再具有保險利益。中國靜安保險公司拒絕賠償?shù)姆梢罁?jù)是《中華人民共和國保險法》第十一條規(guī)定:“投保人對保險標(biāo)的應(yīng)當(dāng)具有保險利益。

投保人對保險標(biāo)的不具有保險利益的,保險合同無效。

3、德國金泰戈爾有限責(zé)任公司提出賠償?shù)恼埱髸r,對原來使用的樓138二、最大誠信原則案例

1996年3月,某廠45歲的機關(guān)干部龔某因患胃癌(親屬因害怕其情緒波動,末將真實病情告訴本人)住院治療,手術(shù)后出院,并正常參加工作。8月24日,龔某經(jīng)吳某推薦,與其一同到保險公司投保了簡身險,辦妥有關(guān)手續(xù)。填寫投保單時沒有申報身患癌癥的事實。1997年5月,龔某舊病復(fù)發(fā),經(jīng)醫(yī)治無效死亡。龔某的妻子以指定受益人的身份,到保險公司請求給付保險金。保險公司在審查提交的有關(guān)證明時,發(fā)現(xiàn)龔某的死亡病史上,載明其曾息癌癥并動過手術(shù),于是拒絕給付保險金。龔妻以丈夫不期自己患何種病并未違反告知義務(wù)為由抗辯,雙方因此發(fā)生糾紛。二、最大誠信原則案例1996年3月,某廠45歲139根據(jù)保險法的一般理論,告知義務(wù)要求告知內(nèi)容是對事實的陳述,而非準(zhǔn)確地闡明觀點。它并不苛刻地要求投保人的告知完全準(zhǔn)確無誤,只要在投保人認(rèn)知范圍內(nèi)盡最大可能地履行了這項義務(wù)即可根據(jù)保險法的一般理論,告知義務(wù)要求告知內(nèi)容是對事140被保險人在投保時可能有對自己健康狀況有一個準(zhǔn)確了解(患某種疾病),也可能不清楚自己究竟患何種疾病。在前一種情況下,投保人對自己患何種疾病的陳述必須是一種觀點的陳述。在本例中,龔某不知自己巳患有胃癌,僅從他末聲明自己已患胃癌的角度看,并不算違反告知義務(wù)。但是,龔某對自己幾個月前住過院,動過手術(shù)的事實(這一事實對保險人來說無疑是很重要的)是不可能不知道的,他卻沒有加以說明,犯有末適當(dāng)告知重要事實的過錯,問題的關(guān)鍵恰恰在這里。被保險人在投保時可能有對自己健康狀況有一個準(zhǔn)確了141所以,對本例的處理中,保險人因此獲得抗辯權(quán),拒絕給付保險金,并視故意和過失的動機不同,決定是否退還保費。所以,對本例的處理中,保險人因此獲得抗辯權(quán),拒絕給142三、補償原則案例劉某為自己投保了醫(yī)療費用報銷保險,由于生病住院花去醫(yī)療費用5000元,劉某在社會醫(yī)療保險和其他報銷機構(gòu)已經(jīng)報銷了2600元,隨后劉某又向保險公司申請報銷全部的醫(yī)療費用5000元,請問保險公司應(yīng)如何對劉某進(jìn)行賠付,具體的賠付金額應(yīng)為多少?三、補償原則案例劉某為自己投保了醫(yī)療費用報銷保險,由于生病143應(yīng)為2400元。當(dāng)保險標(biāo)的發(fā)生保險責(zé)任范圍內(nèi)的損失時,通過保險賠償,使被保險人恢復(fù)到受災(zāi)害前的經(jīng)濟(jì)原狀,但不能因損失而獲得額外收益。這條原則包含兩層含義:一是補償以保險責(zé)任范圍內(nèi)損失的發(fā)生為前提;二是補償以被保險人的實際損失為限。在本案例中,被保險人已在社會醫(yī)療保險和其他報銷機構(gòu)報銷2600元,若保險公司賠償劉某5000元,那么劉某就重復(fù)獲利2600元,便因保險而“賺錢”了,這樣就有違保險的“損失補償原則”。因此保險公司只需要賠付2400元就足以彌補劉某的損失。應(yīng)為2400元。144四、代位追償權(quán)原則案例

張某將其所有的貨車向保險公司投保機動車輛損失險、機動車交通事故責(zé)任強制保險、第三者責(zé)任險,保險公司簽發(fā)了保險單,交強險項下死亡傷殘賠償限額為11萬元,第三者責(zé)任險的責(zé)任限額為10萬元,保險期限為2009年10月9日至2010年10月8日。

2009年12月19日,張某駕駛保險車輛為他人送貨,車輛在行駛過程中,路人郭某騎自行車突然橫穿馬路。張某由于疏于注意路面情況,直到其駕駛的車輛與郭某的自行車接近時才引起警覺,慌亂中急忙打方向盤避免與郭某相撞。張某駕駛的車輛逆行沖入非機動車道,將騎自行車的李某撞倒,致其當(dāng)場死亡。

四、代位追償權(quán)原則案例張某將其所有的貨車向保險公司145張某向保險公司報案,保險公司即派員查勘現(xiàn)場,并經(jīng)過大量走訪事故發(fā)生地周圍群眾,確定了上述交通事故事實。李某家屬向張某提出了喪葬費、死亡賠償金共計269855.5元,張某即向保險公司提出索賠。

該案引起的二個問題:1.該案中,張某對李某的死亡怎樣承擔(dān)賠償責(zé)任?2.該案中,保險公司對于郭某有無代位追償權(quán)?該追償權(quán)如何行使?張某向保險公司報案,保險公司即派員查勘現(xiàn)場,并經(jīng)過大量走訪事1461、對于李某的死亡,郭某、張某承擔(dān)同等責(zé)任為宜

2、據(jù)《保險法》第六十條規(guī)定:“因第三者對保險標(biāo)的的損害而造成保險事故的,保險人自向被保險人賠償保險金之日起,在賠償金額范圍內(nèi)代位行使被保險人對第三者請求賠償?shù)臋?quán)利。”

如果張某向李某的家屬承擔(dān)了269855.5元賠償責(zé)任,則張某有權(quán)向郭某要求賠償134927.75元。而張某已經(jīng)通過購買保險,將自己的賠償責(zé)任轉(zhuǎn)嫁給了保險公司,如果保險公司向張某賠償269855.5元,則保險公司有權(quán)代位行駛張某向郭某的請求權(quán)1、對于李某的死亡,郭某、張某承擔(dān)同等責(zé)任為宜

2、據(jù)《保險147所以,保險公司就只對張某承擔(dān)的134927.75元負(fù)責(zé)賠償,后保險公司在交強險項下承擔(dān)賠償責(zé)任11萬元,在第三者責(zé)任險項下承擔(dān)賠償責(zé)任24927.75元結(jié)案。

所以,保險公司就只對張某承擔(dān)的134927.75元負(fù)148五、重復(fù)保險分?jǐn)傇瓌t案例林紅于1996年5月11日向甲保險公司投保了家財險及附加盜竊險,保額為1萬元。同年7月5日,林紅所在單位為全體職工在乙保險公司亦投保了家財險附加盜竊險,每人的家財險保額為5000元。次年1月17日,林紅家被盜,林紅即向部門報案,并立即告知了保險公司。現(xiàn)場勘查發(fā)現(xiàn),家電損失4000元,高級服裝損失3000元,金戒指1枚價值1000元,現(xiàn)金損失8

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