消化內科試題三

消化內科試題一（單項選擇題共100分，60分以上合格）測評概況：104個問題1頁已被引用3次歡送參加本次測試，本次測試100道題，全部為單項選擇題，共100分；答題時長120分鐘，超時將自動提交試卷，60分以上為測試合格。祝您答題愉快！Q1：請?zhí)顚懩?？（請務必填寫真實信息，以便統(tǒng)計您的分數。）Q2：請?zhí)顚懩穆?lián)系方式？（請務必填寫真實信息，以便及時與您聯(lián)系。）Q3：請?zhí)顚懩趩挝幻Q（請務必填寫真實信息，以便及時與您聯(lián)系。）Q4：1、急性胃炎的臨床表現(xiàn)不包括（A）。人.黃疸oB.惡心。C嘔吐。D.上腹痛Q5：2、確診消化性潰瘍的首選檢查方法是（B）。A.胃液分析。B.胃鏡檢查。C血清胃泌素測定。D.X線鋇餐檢查Q6：3.關于急性胰腺炎時的腹痛，以下說法正確的選項是(D)。A.多為持續(xù)性。B.為急性胰腺炎的主要表現(xiàn)和首發(fā)癥狀。C.程度輕重不一。D.以上說法均正確Q7：4、食管癌的典型臨床表現(xiàn)是(C)。A.聲音嘶啞。B.進行性消瘦。C.進行性吞咽困難。D.鎖骨上淋巴結腫大Q8：5.以下情況下不宜進行鋇餐檢查的是(D)。A.急性胃炎。B.胃、十二指腸潰瘍。C.胰腺炎。D.胃腸穿孔Q9：6.對慢性淺表性胃炎、慢性萎縮性胃炎有診斷價值的依據是(C)。A.詳細腹部體格檢查。B.X線檢查。仁胃鏡檢查+活檢。D.臨床癥狀Q10：7、與慢性胃竇胃炎以下有關的細菌感染是(C)。A.大腸桿菌。B.鏈球菌。C幽門螺桿菌。D.厭氧桿菌Q11：8、消化性潰瘍主要發(fā)生于(D)。A.食管下段。B.胃-空腸吻合口附近。C空腸。D.胃和十二指腸Q12：9.消化性潰瘍臨床表現(xiàn)的特點是(B)。A.反酸、曖氣。B.慢性周期性、節(jié)律性上腹疼痛。仁惡心、嘔吐。D.上腹部局限性壓痛Q13：10、消化性潰瘍X線檢查最具診斷意義的是(D)。A.輻射狀黏膜。B.痙攣性切跡。C球部激惹。D.龕影Q14：11.消化性潰瘍具有診斷價值的檢查方法是：(A)。A.胃鏡檢查及活檢。B.糞便隱血檢查。。胃液分析。D.腹部CT檢Q15：12.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是：（D）。A.水、電解質紊亂。B.幽門梗阻。C癌變。D.上消化道出血Q16：13.以下選項中，最能提示消化性潰瘍發(fā)生了并發(fā)癥的是：（D）。A.惡心、腹脹。B.常發(fā)生夜間痛。。反酸、曖氣。D.疼痛節(jié)律性改變Q17：14.上消化道出血常見的病因是：（C）。A.膽道疾病。B.慢性萎縮性胃炎。C消化性潰瘍。D.慢性胃黏膜病變Q18：15.判斷幽門梗阻時，以下選項中最有意義的是：（D）。A.可見胃蠕動波。B.上腹部脹滿不適。C失水及代謝性堿中毒。D.嘔吐大量隔夜酸酵宿食Q19：16.確診胃癌最有效的方法是：（D）。A.血清學檢查。B.胃液分析。C糞便隱血試驗。D.胃鏡檢查+組織活檢Q20：17.治療胃癌最主要且最有效的方法是：（A）。A.手術根治性切除。B.中醫(yī)中藥治療。C激光治療。D.微波治療Q21：18.以下關于肝硬化的說法，正確的選項是：（D）。A慢性充血性心力衰竭導致淤血性肝硬化。B.酒精本身對肝有直接損害作用。仁高濃度膽酸及膽紅素對肝細胞有損害作用。D.以上說法均正確Q22：19.我國肝硬化最常見的病因是：（B）。A.甲型肝炎。B.乙型肝炎。C.戊型肝炎。D.丁型肝炎Q23：20.肝硬化患者出血傾向及貧血主要是由于：（。。A.食欲減退。B.消化吸收障礙。C肝功能減退及脾功能亢進。D.營養(yǎng)不良Q24：21.門脈高壓癥的臨床表現(xiàn)主要是：（A）。A.脾大，側支循環(huán)建立與開放，腹水形成。B.貧血及出血傾向。C,消瘦，疲乏無力。D.以上說法均錯誤Q25：22.治療結核性腹膜炎最重要的方法是：（D）。A.大量抽腹水。B.手術清除病灶。C臥床休息，加強營養(yǎng)。D.正規(guī)的全身抗痛加局部抗痛Q26：23.腸結核的好發(fā)部位是：（C）。A.十二指腸。B.升結腸。C回盲部。D.直腸Q27：24.腸結核最多見的并發(fā)癥是：（B）。A.慢性腸穿孔。B.不完全性、慢性腸梗阻。C.急性腸穿孔oD.便血Q28：25.早期腸結核診斷常有困難，X線檢查陰性，以下方法中有助于診斷的是（D）oA.紅細胞沉降率oB,乙狀結腸鏡檢查oC腹腔鏡檢查oD.結核菌素試驗Q29：26、潰瘍性結腸炎病變多位于：（B）oA.降結腸o8.直腸及乙狀結腸oC全結腸oD.升結腸Q30：27.關于潰瘍性結腸炎，以下說法錯誤的選項是：（C）oA.本病常見于20?40歲oB.病變以直腸及乙狀結腸最多見oC病變常累及結腸壁全層oD.隨病程延長，結腸癌發(fā)病率增加Q31：28.潰瘍性結腸炎最嚴重的并發(fā)癥是：（D）oA結腸假息肉形成oB.肛門直腸周圍膿腫oC慢性活動性肝炎oD.中毒性巨結腸Q32：29.男性，25歲，上腹劇痛6h,伴嘔吐、低熱，發(fā)病前有酗酒史。體查：腹平軟，臍周壓痛，化驗血清淀粉酶500mmol/L（Somogyi法）。最重要的處理是：（A）。A.禁食和胃腸減壓。B,進食少量水或稀飯。C給予嗎丁啉。D.給予氨芐青霉素Q33：30.治療急性胰腺炎的關鍵環(huán)節(jié)是：（A）。A抑制胰腺分泌。B.抗感染。C營養(yǎng)支持治療。D.鎮(zhèn)靜、止痛Q34：31.以下檢查對區(qū)別急性單純性胰腺炎和壞死型胰腺炎最有價值的是：（B）。A.B超。B.CT。C.腹部平片。D.胸片Q35：32.以下關于急性胰腺炎并發(fā)癥的判斷，正確的選項是：（D）。A.可并發(fā)糖尿病。B.可并發(fā)胰腺假性囊腫。C可并發(fā)慢性胰腺炎。D.以上均正確Q36：33.以下關于急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)，錯誤的選項是：（C）。A.可出現(xiàn)低鈣血癥。B.可出現(xiàn)低蛋白血癥。C可出現(xiàn)低血糖。D.可出現(xiàn)DICQ37：34.判斷上消化道出血部位最好的檢查方法是：（A）。A.電子胃鏡檢查。B.鋇餐檢查。C.B超檢查。D.胃液分析Q38：35.關于上消化道出血，以下說法錯誤的選項是：（E）。A.嘔血多見于幽門以上部位出血。B.嘔血者有黑便而黑便者不一定有嘔血。C.應包括膽道出血。D.上消化道出血均是消化系統(tǒng)疾病所致Q39：36.以下肝性腦病的治療措施中，錯誤的選項是：（B）。A.血氨增高宜用精氨酸。B.肥皂水灌腸。C.限制蛋白質飲食。D.躁動不安時禁用嗎啡類藥物Q40：37.以下關于上消化道出血的處理，正確的一項是：（D）。A.使患者保持安靜。B.防治失血性休克。C定期復查血紅蛋白。D.以上說法均正確Q41：38.以下選項中，不是上消化道出血手術治療指征的是：（B）。A.過去有多次大出血，近期反復大出血。B.年齡超過45歲。C大出血同時伴有急性彌漫性腹膜炎。D.大出血同時伴有急性穿孔Q42：39.消化性潰瘍并發(fā)嘔血時，首選止血藥物是：（B）。A.甲氰咪胍。B.奧美拉唑。仁心得安。D.安絡血Q43：40.以下選項不是肝性腦病誘發(fā)因素的是：（B）。A.消化道出血。B.流質飲食。C放腹水。D.大量利尿劑應用Q44：41.食管胃底靜脈曲張破裂出血時的止血用藥是：（C）。A.雷尼替丁。B.利血平。C生長抑素。D.阿托品Q45：42.糞便隱血試驗陽性者提示：（D）。A.每日出血量100ml以上。B,每日出血量60ml以上。C.每日出血量80ml以上?？?每日出血量5ml以上Q46：43.某結核性腹膜炎病人，突然全腹劇痛，腹壁極硬，肝濁音界消失，最可能是：（A）。A并發(fā)急性腸穿孔。B.并發(fā)完全性腸梗阻。C并發(fā)不完全性腸梗阻。D.并發(fā)消化道出血Q47：44.某結核性腹膜炎患者突然腹部劇痛，腹脹明顯，不排氣，腹部有腸型及蠕動波，可能性大的情況是：（B）。A結核性腹膜炎并發(fā)出血。B.結核性腹膜炎并發(fā)腸梗阻。C結核性腹膜炎并發(fā)肝結核。D.以上都不可能Q48：45.關于結核性腹膜炎的診斷，正確的一項是：（D）。A結核菌素試驗陰性亦不能排除本病。B.不能強調腹壁柔韌感等典型表現(xiàn)為診斷條件。C診斷困難者可行抗結核診斷性治療。D.以上均正確Q49：46.血清AFP陽性可能會出現(xiàn)在以下哪種情況：（D）。A.急性病毒性性肝炎。B.原發(fā)性肝癌。C妊娠。D.以上均可出現(xiàn)Q50：47.關于治療結核性腹膜炎激素的應用，以下說法不對的是：（D）。A可減輕全身中毒癥狀。B.減少滲出和促進腹水吸收。C防止或減輕腹腔粘連。D.應用激素時可減少抗癆藥物的種類和用量Q51：48.某病人發(fā)熱、消瘦、腹脹、腹痛，腹部有移動性濁音，疑為滲出型結核性腹炎，首選檢查是：（A）。A腹水常規(guī)檢查。B.腹膜活檢。C腹部彩超檢查。D.腹腔鏡檢查Q52：49.男性，50歲，4年前診斷為肝硬化，近半個月感腹脹，下肢水腫。今日吃花生后1人自覺心慌、冷汗，吐出暗紅色血約200ml，內有血塊，解柏油樣便700ml，急診入院。查體：Bp60/40mmHg，HR130次/min，腸鳴音活躍。搶救時，首先應采取哪項措施：（D）。A.胃鏡下套扎食管曲張靜脈。B.緊急手術。C靜滴施他寧。D.快速輸血、輸液，補充血容量等糾正休克治療Q53：50.關于結核性腹膜炎腹水的特征，以下選項中正確的選項是：（D）。A.腹水多為草黃色。B.比重一般超過。C蛋白含量在30g/L以上。D.以上均正確Q54：51.滲出型結核性腹膜炎臨床上的主要特點是：（D）。A.發(fā)熱、盜汗。8.腹痛。C蒼白、無力。D.腹水Q55：52.以下檢查對結核性腹膜炎有確診價值的是：（D）。A.血象檢查。B.血沉檢查。C糞便檢查。D.腹腔鏡檢查+腹膜活檢Q56：53、出血壞死型胰腺炎的早期治療藥物可使用：（C）。A.胰島素。B.止血劑靜滴。C胰酶抑制劑靜滴。D.利尿劑Q57：54、肝硬化的并發(fā)癥中最常見的是：（B）。A.自發(fā)性腹膜炎。B.上消化道出血。C水、電解質紊亂。D.功能性腎衰竭Q58：55、急性胰腺炎的主要診斷依據是：（D）。A暴飲暴食，過多飲酒。B.進食過多脂肪食物后。C血尿淀粉酶升高。D.以上均是Q59：56、急性胰腺炎患者約有1/4血鈣低于正常，且多見于：（A）。A.出血壞死型。B.水腫型。C并發(fā)敗血癥。D.輕癥型Q60：57、合并有原發(fā)性細菌性腹膜炎的肝硬化腹水患者，其腹水性質為：（B）。A.血性腹水。B.介于漏出液與滲出液之間。C.不能確定。D.乳糜腹水Q61：58、臨床上肝硬化最常見的死亡原因是：（B）。A.自發(fā)性腹膜炎。B.肝性腦病。C原發(fā)性肝癌。D.肝腎綜合征Q62：59、急性胰腺炎患者因胰頭水腫壓迫膽總管，或Oddi's括約肌痙攣可引起：（B）。A.腹脹。B.黃疸。C嘔吐。D.腹瀉Q63：60、急性胰腺炎患者發(fā)熱超過39℃,且持續(xù)不退者提示：（D）。A.出血壞死型。B.繼發(fā)性腹膜炎。C并發(fā)胰腺膿腫。D.以上均有可能Q64：61、男性，24歲，間歇性上腹痛3年，近日腹痛加重，伴嘔吐，嘔吐物量多，為隔日食物。查體：上腹部有振水音。最可能的診斷是：（A）。從消化性潰瘍合并幽門梗阻。B.急性胃炎。仁胃下垂。D.以上說法均不正確Q65：62、男性，25歲，上腹疼痛15年，疼痛多發(fā)生在饑餓時，進食可緩解。體查腹軟，劍下偏右有輕壓痛，肝脾未捫及?？赡苄宰畲蟮募膊∈牵海˙）。A.功能性胃腸病。B.十二指腸球部潰瘍。C非潰瘍性消化不良。D.慢性胃炎Q66：63、對高危人群開展普查，是為了提高小肝癌的檢出率，其主要手段是:（A）。A.以AFP和超聲顯像做監(jiān)測。B.查體。C肝動脈造影。D.詳細詢問病史Q67：64、男性,36歲,飲酒后突然嘔吐大量食物,隨后嘔吐鮮紅色液體300mL查血壓115/60mmHg,肝脾肋下未及。首選進行：（D）。A.急診CT檢查。B.B型超聲波檢查。C.腹部平片檢查。D.急診內窺鏡檢查Q68：65.以下有關穿透性消化潰瘍的表達，正確的選項是：（D）。A.常伴有上腹劇烈疼痛。B.十二指腸球部后壁多見。C.常伴有局限性腹膜炎。D.以上均正確Q69：66.肝區(qū)疼痛、肝臟腫大、AFP持續(xù)上升與轉氨酶下降呈二曲線別離現(xiàn)象，應考慮為：（D）。A.肝硬化。B.急性肝炎恢復期。C肝膿腫。D.原發(fā)性肝癌Q70：67.根治原發(fā)性肝癌的最好方法是：（B）。A.放射治療。B.手術切除。仁免疫治療。D.中藥治療Q71：68.AFP定量檢查，并能排除妊娠、活動性肝病、生殖腺胚胎源性腫瘤及轉移肝癌時，以下哪項可診斷為肝癌：（C）。A.AFPN40pg/L。B.AFPN140pg/L。C.AFPN400pg/L。D.AFPN100pg/LQ72：69.約有10%?30%的原發(fā)性肝癌患者可出現(xiàn)低血糖癥，其原因是：（C）。A.并發(fā)糖尿病。B.進食過少。C癌細胞異位分泌胰島素或胰島素樣物質。D.胰高血糖素分泌不足Q73：70.對十二指腸球部潰瘍癥狀的描述，以下表達是正確的選項是：（B）。A.進食一疼痛一緩解。B.常見夜間饑餓痛。C不愿進食。D.飽食后疼痛嚴重Q74：71.肝硬化患者解黑便，說明并發(fā)消化道出血。（V）。對。錯Q75：72.幽門螺桿菌感染的途徑是：口一口、糞一口途徑及醫(yī)源性傳播，如胃鏡檢查/活檢等。（V）。對也上。錯Q76：73.胃鏡檢查后2h左右，或等麻醉作用消失后，可進溫流質或半流質飲食，次日即可恢復正常飲食。（V）。對也上。錯Q77：74.Grey-Tuner征和Cullen征常見于重癥胰腺炎患者。（V）。對。錯Q78：75.消化性潰瘍患者一定都伴有出血和腹痛。（x）O錯Q79：76.但凡下消化道出血病例，均有結腸鏡檢查的適應證，但在急性大出血時宜暫緩施行，由于腸腔內大量積血，可影響結腸鏡的檢查和觀察。（V）O對O錯Q80：77.GU多位于胃角和胃竇；DU多發(fā)生在球部。（V）O對O錯Q81：78.上消化道出血最常見的原因是消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性胃黏膜損害和胃癌。（V）O對O錯Q82：79.上消化道出血量到達約5?10ml時，糞便隱血試驗即可呈現(xiàn)陽性反應；當出血量達50?70ml以上，可表現(xiàn)為黑便。（V）O對O錯Q83：80.只要有消化道出血，就一定會解暗紅色血便。（X）O對O錯Q84：81.胃癌的癌前病變有：慢性萎縮性胃炎、胃息肉、殘胃炎、惡性貧血胃體有顯著萎縮者，少數胃潰瘍。（V）O對O錯Q85：82.食管癌行常規(guī)X線鋇餐檢查即可發(fā)現(xiàn)淺表性小癌腫。(x)O對O錯Q86：83.放射治療主要適用于手術難度大的上段食管癌和不能切除的中、下段食管癌。(V)O對O錯Q87：84.胃鏡檢查是確診消化性潰瘍的首選檢查方法。(V)O對O錯Q88：85.食管癌的發(fā)病與性別、年齡無關。(x)O對O錯Q8