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文檔簡介
八月主治醫(yī)師資格考試外科預(yù)熱階段綜合檢測卷
(含答案)一、單項選擇題(共130題,每題1分)。1、尿道下裂的臨床分型不包括A、陰莖頭型B、陰莖型C、海綿體型D、陰囊型E、會陰型【參考答案】:C2、在術(shù)中判斷腸管的生機(jī)十分重要,下列除哪項外均說明腸管已無生機(jī)A、腸管麻痹、擴(kuò)大,對刺激無收縮反應(yīng)B、腸壁已失去張力和蠕動能力C、腸壁已呈黑色D、相應(yīng)的腸系膜終末小動脈無搏動E、用等滲鹽水紗布熱敷及0.5%普魯卡因作腸系膜根部封閉后腸管恢復(fù)蠕動,由暗紅轉(zhuǎn)為淡紅色【參考答案】:E3、男孩,10歲,走路挺腰。查體:腰椎棘突叩擊痛(+),拾物試驗(+)。X線片示:腰2?3椎間隙窄,相鄰椎體邊緣模糊,腰大肌影膨隆。最可能的診斷是A、腰椎腫瘤B、骼腰肌炎C、兩性霉素D、克霉嗖E、酮康哇【參考答案】:C29、聽神經(jīng)瘤患者,其患側(cè)面神經(jīng)多位于腫瘤的A、上方B、腹側(cè)C、背側(cè)D、下方E、位于腫瘤中【參考答案】:B30、患者,女性,5分鐘前被人用刀刺傷。來診時煩躁不安,面色蒼白,后反應(yīng)淡漠。查體:脈搏細(xì)弱,血壓測不到。左胸第4肋間胸骨旁2cm可見2cm寬刀刺傷口。心音遙遠(yuǎn)、微弱。最可能的診斷是A、心臟損傷B、左側(cè)氣胸C、左側(cè)血胸D、左肺損傷E、左胸腹聯(lián)合胸【參考答案】:A31、下列各項中哪種不是引起尿頻的原因A、膀胱炎B、膀胱憩室C、神經(jīng)源性膀胱D、前列腺肥大慢性尿潴留E、膀胱結(jié)石【參考答案】:B32、男,60歲,排便習(xí)慣改變,大便變細(xì)、混有黏液膿血1個月。便常規(guī)檢查可見多數(shù)紅細(xì)胞。首選應(yīng)做A、下消化道造影B、鑰灌腸C、B超D、肛門指檢E、纖維結(jié)腸鏡【參考答案】:D33、女性,34歲,妊娠后,咳嗽、氣促明顯加重,心功能3級,心臟聽診心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音。二維超聲心動圖檢查發(fā)現(xiàn)二尖瓣瓣葉增厚、瓣口面積2.0cm2,左房增大。則最可能的診斷為A、風(fēng)濕性二尖瓣狹窄B、風(fēng)濕性二尖瓣關(guān)閉不全C、中度肺動脈口狹窄D、動脈導(dǎo)管未閉E、慢性縮窄性心包炎【參考答案】:A34、上消化道出血表現(xiàn)為嘔血或黑便,主要取決于A、出血的速度和量B、出血部位的高低C、病變的性質(zhì)D、凝血機(jī)制E、胃腸蠕動情況【參考答案】:A35、關(guān)于腹外疝疝外被蓋的組成,下列哪項是錯誤的A、皮下組織B、皮膚C、肌肉D、壁層腹膜E、筋膜【參考答案】:D36、胸外傷時,應(yīng)用正壓呼吸機(jī)輔助呼吸的是A、多根多處肋骨骨折B、心包壓塞C、進(jìn)行性血胸D、張力性氣胸E、開放性氣胸或閉合性氣胸【參考答案】:A37、燒傷休克的特點A、有效循環(huán)量減少逐漸發(fā)生B、血液有形成分大量破壞C、有效循環(huán)量迅速減少D、快速補(bǔ)液可迅速糾正E、血液中電解質(zhì)變化不明顯【參考答案】:A38、以下哪項不是脊髓內(nèi)腫瘤的特點A、病史中感覺障礙平面有由上向下的傾向B、腰段最多見C、可見感覺分離在早期出現(xiàn)D、早期出現(xiàn)膀胱和直腸控制障礙E、晚期可產(chǎn)生肌肉萎縮【參考答案】:B39、以下哪項不是術(shù)后乳糜胸的特點A、胸腔積液涂片找到細(xì)菌,胸穿液蒸餡水震蕩試驗絮狀反應(yīng)陽性B、胸腔穿刺或引流液的外觀為淡紅色,透明微混,量達(dá)800?2000mlC、進(jìn)食含脂肪和蛋白質(zhì)的食物后,引流液變?yōu)槿榘咨獶、胸腔積液蘇丹III染色鏡下可見脂肪球E、胸腔積液鏡檢可見大量淋巴細(xì)胞【參考答案】:A40、哪支動脈損傷最易引起股骨頭缺血壞死A、股圓韌帶內(nèi)的小凹動脈B、股骨干滋養(yǎng)動脈升支C、旋股內(nèi)側(cè)動脈D、旋股外側(cè)動脈E、以上任何一支動脈損傷均可引起壞死【參考答案】:C41、火災(zāi)現(xiàn)場下列哪項自救措施是錯誤的A、如有可能,迅速滅火B(yǎng)、衣服著火,迅速脫掉衣服C、大聲呼喊或奔跑,尋求幫助D、全身著火,就地臥倒,慢慢打滾E、衣服著火,用物品(如衣、被)鋪蓋【參考答案】:C42、門脈高壓癥外科治療的主要目的是A、糾正肝功能,防止肝衰B、防止肝癌發(fā)生C、消除脾亢D、治療腹水E、防止胃底食管靜脈破裂致大出血【參考答案】:E43、急性闌尾炎時腰大肌試驗陽性提示A、化膿性闌尾炎B、闌尾周圍膿腫C、盆位闌尾D、盲腸內(nèi)闌尾E、盲腸后闌尾【參考答案】:E44、臨床多見的顱裂為A、囊性顱裂B、多發(fā)顱裂C、露腦顱裂D、隱性顱裂E、顱裂合并脊柱裂【參考答案】:A45、位于后縱隔脊柱旁肋脊區(qū)內(nèi)最常見的縱隔腫瘤是A、胸腺瘤B、心包囊腫C、畸胎瘤D、神經(jīng)源性腫瘤E、淋巴瘤【參考答案】:D46、下面有關(guān)冷療的描述,錯誤的是A、冷療是用冷水對創(chuàng)面進(jìn)行冷敷,淋洗,浸泡B、冷療適用于大、中、小面積燒傷C、冷療時間一般在傷后6小時內(nèi)D、冷療溫度為5?20°E、要嚴(yán)密觀察病情變化,及時對癥處理【參考答案】:B47、青年左小腿上端腫痛,先是間歇痛,后加劇呈連續(xù)性,夜間重,患部腫脹發(fā)熱,靜脈怒張,可能是A、惡性骨腫瘤B、蜂窩織炎C、急性骨髓炎D、骨結(jié)核E、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎【參考答案】:A48、下述關(guān)于顱內(nèi)腫瘤的論述中哪一個是錯誤的A、膠質(zhì)瘤很少起源自星形膠質(zhì)細(xì)胞B、兒童期顱內(nèi)腫瘤的發(fā)病率僅次于白血病C、成人顱內(nèi)腫瘤多發(fā)生于大腦半球D、女性發(fā)病占優(yōu)勢的顱內(nèi)腫瘤多為腦膜瘤、泌乳素腺瘤E、膠質(zhì)母細(xì)胞瘤及轉(zhuǎn)移瘤在老年人常見【參考答案】:A49、有關(guān)骨盆骨折引起腹膜后巨大血腫的處理,以下哪種方法最為恰當(dāng)A、剖腹探查,清除血腫,徹底止血B、剖腹探查,結(jié)扎雙側(cè)落內(nèi)動脈C、抗生素治療D、可采取保守治療,嚴(yán)密觀察生畬體征E、局部穿刺抽血,固定骨盆骨折【參考答案】:D50、間接暴力所致的尺骨上1/3骨折并有縮短移位者,最常并發(fā)A、榛骨小頭脫位B、尺神經(jīng)損傷C、尺動脈損傷D、前臂骨筋膜室綜合征E、正中神經(jīng)損傷【參考答案】:A51、男性,46歲,慢性肝病11年,普查發(fā)現(xiàn)AFP800/ug/L,首先應(yīng)進(jìn)行下列哪項檢查A、B超或CTB、選擇性肝動脈造影C、腹部平片D、肝臟核素掃描E、腹腔鏡探查術(shù)【參考答案】:A52、關(guān)于門靜脈高壓癥的病理變化中,下列哪一項是錯誤的A、門靜脈無靜脈瓣,壓力通過血流量和流出阻力形成并維持B、門靜脈血流阻力增加是門靜脈高壓癥的常見始動因素C、門靜脈高壓癥分為肝前、肝內(nèi)和肝后型D、肝內(nèi)型門靜脈高壓癥可分為竇前、竇后和竇型E、再生的肝細(xì)胞和增生的纖維壓迫肝竇,是導(dǎo)致門靜脈壓力升高的唯一因素【參考答案】:E53、膀胱腫瘤中最常見的為下列哪種A、移行細(xì)胞癌B、橫紋肌肉瘤C、鱗狀細(xì)胞癌D、腺癌【參考答案】:B57、Dietl危象見于A、腎癌B、腎性高血壓C、腎下垂D、腎結(jié)石E、腎結(jié)核【參考答案】:C58、肥胖對生理功能的影響,哪項不對A、使通氣/血流比值失調(diào)B、使肺活量、深吸氣量減少C、使功能余氣量增加D、使肺一胸順應(yīng)性降低E、使肺泡通氣量降低【參考答案】:C59、周圍神經(jīng)損傷的治療方法取決于損傷的病因,有關(guān)治療方法的選擇,錯誤的是A、髓關(guān)節(jié)脫位或骨盆骨折所致的坐骨神經(jīng)損傷,多系壓迫性損傷,早期復(fù)位后可觀察2?3個月,根據(jù)恢復(fù)情況再決定是否手術(shù)B、切割傷應(yīng)早期修復(fù)C、火器傷清創(chuàng)同時行修復(fù)[)、藥物注射傷一般先行局部理療E、肱骨骨折造成的槌神經(jīng)挫傷,若外膜完整,也可先觀察【參考答案】:CC、化膿性脊椎炎D、腎周圍膿腫E、腰椎結(jié)核【參考答案】:E4、某工人,雙下肢發(fā)緊,繼而行走困難,雙手持物力弱。查體:肌張力增高,肌力弱,有不規(guī)則感覺減弱區(qū),Hoff-mann征陽性,可能是A、脊髓空洞癥B、肌萎縮側(cè)索硬化癥C、原發(fā)性神經(jīng)炎D、橫斷性脊髓炎E、脊髓型頸椎病【參考答案】:E5、失血超過下述哪一個量時,就應(yīng)該及時輸血A、500?800mlB、500mlC、低于400mlD、1000mlE、1500ml【參考答案】:D6、關(guān)于脂肪瘤描述以下哪項正確A、好發(fā)于四肢、軀干B、質(zhì)硬,生長緩慢C、多伴疼痛60、胭窩軟組織嚴(yán)重?fù)p傷伴有胭動脈斷裂的患者就診時,最簡單直接的檢測手段是A、觸診足背動脈B、拍X線片檢查C、觀察小腿和足的腫脹情況D、檢查小腿和足的感覺E、檢查小腿和足的運(yùn)動【參考答案】:A61、女性,50歲,因食管癌行手術(shù)切除治療,下列食管癌的病理診斷中,不可能存在的是A、腺鱗癌B、腺癌C、鱗癌D、癌肉瘤E、移行細(xì)胞癌【參考答案】:E62、一名溺水游客被救出水后,神志不清,呼吸停止,口唇發(fā)綃,需口對口人工呼吸的先決條件是A、清除口咽分泌物,保持呼吸道通暢B、確定呼吸停止C、每次吹入800ml氣體D、病人置于仰臥位E、每分鐘吹氣幾次【參考答案】:A63、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的化驗檢查中,哪項異常對診斷最重要A、ASO陽性B、CRP增高C、ESR增高D、RF陽性E、HLA-B27陽性【參考答案】:D64、創(chuàng)傷后,用于肌肉、骨端滲血的止血方法是A、指壓法B、壓迫包扎法C、填塞D、止血帶法E、以上都不是【參考答案】:C65、女性,60歲,因結(jié)腸癌入院?;灒貉t蛋白60g/Lo為糾正貧血術(shù)前輸血200ml,病人皮膚出現(xiàn)紅斑伴瘙癢,應(yīng)采取的治療措施是A、暫停輸血和使用抗組胺藥B、利尿C、吸氧D、堿化尿液E、口服阿司匹林【參考答案】:A66、下述哪種疾病可導(dǎo)致縱隔撲動A、進(jìn)行性血胸B、閉合性氣胸C、多根多處肋骨骨折D、張力性氣胸E、肺爆震傷【參考答案】:C67、血管網(wǎng)織細(xì)胞瘤病理分類不包括A、毛細(xì)血管型B、網(wǎng)狀細(xì)胞型C、血管母細(xì)胞型D、海綿型E、混合型【參考答案】:C68、胸腺瘤好發(fā)于A、前上縱隔B、前下縱隔C、中縱隔D、后縱隔E、全縱隔【參考答案】:A69、骨盆骨折最易導(dǎo)致A、后尿道損傷B、直腸損傷C、子宮損傷D、腎臟損傷E、輸尿管損傷【參考答案】:A70、瘢痕疙瘩罕見發(fā)生的部位是A、下頜B、耳郭C、肩三角肌部D、上頜部E、足跖部【參考答案】:E71、女性,25歲,妊娠5個月,因轉(zhuǎn)移性右下腹痛2h就診,診斷為急性闌尾炎。不宜采用的治療措施是A、行闌尾切除術(shù)B、圍手術(shù)期加用黃體酮C、手術(shù)切口應(yīng)偏低D、盡量不用腹腔引流E、可應(yīng)用廣譜抗生素【參考答案】:C72、有關(guān)燒傷創(chuàng)面的早期清創(chuàng),錯誤的是A、創(chuàng)面有油膩或瀝青,可用松節(jié)油或汽油擦洗(只適用于小面積)B、顏面部異物盡量去除C、淺度燒傷的水泡要引流排空,保留創(chuàng)皮D、創(chuàng)面壞死的表皮應(yīng)予去除E、小兒、老人、顱腦損傷及吸入性損傷者忌用哌替唳鎮(zhèn)靜【參考答案】:D73、形成急性血源性骨髓炎大塊死骨的原因主要為A、膿腫直接破壞骨組織B、骨的滋養(yǎng)血管栓塞C、骨膜血管斷裂D、病理骨折E、機(jī)體抵抗力差【參考答案】:B74、男,24歲,不慎跌人80C熱水池中,水深淹沒病人臀部,初步估計燒傷面積為A、40%?45%B、35%?40%C、30%?35%D、45%?50%E、>60%【參考答案】:D75、懷疑甲狀腺癌最主要的依據(jù)是A、疼痛B、結(jié)節(jié)突然增大C、結(jié)節(jié)質(zhì)硬、固定或合并壓迫癥狀D、核素掃描為冷結(jié)節(jié)E、甲狀腺功能減退【參考答案】:C76、肺癌并淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移到對側(cè)縱隔、肺門,同側(cè)斜角肌淋巴結(jié),分類屬TOC\o"1-5"\h\zA、N1B、N2C、N3D、N4E、N5【參考答案】:C77、男性,30歲,愛騎馬,近訴左腿內(nèi)側(cè)疼痛。查:左側(cè)脛骨近端內(nèi)側(cè)局限壓痛,約6.0cmX6.0cm,余無異常。其診斷最可能為A、鵝足滑囊炎B、內(nèi)側(cè)副韌帶損傷C、交叉韌帶損傷D、半月板損傷E、骸下滑囊炎【參考答案】:A78、早期容易引起急性肺水腫的心臟病是A、二尖瓣狹窄B、動脈導(dǎo)管未閉C、主動脈竇瘤破裂D、主動脈瓣關(guān)閉不全E、室間隔缺損【參考答案】:A79、乳腺癌當(dāng)其皮內(nèi)、皮下淋巴管被癌細(xì)胞阻塞時,其臨床表現(xiàn)是A、乳頭凹陷13、乳腺皮膚凹陷C、乳腺皮膚呈桔皮樣變D、乳腺皮膚紅腫E、乳頭呈濕疹樣變【參考答案】:C80、腰4?5椎間盤突出通常壓迫的神經(jīng)根是TOC\o"1-5"\h\zA、腰3B、腰4C、腰5D、<1E、<2【參考答案】:C81、男孩,3個月,生后發(fā)現(xiàn)枕部中線部位腫物,約4cmX4cmX3cm,質(zhì)中,不活動,透光(一),有跳動感,最可能的診斷是A、頭皮血管瘤B、頭皮血腫C、皮樣囊腫D、脂肪瘤E、腦膜膨出【參考答案】:E82、4歲男孩,右側(cè)陰囊包塊,質(zhì)軟,透光試驗陽性,平臥后可消失,應(yīng)考慮的疾病是A、右側(cè)睪丸鞘膜積液B、右側(cè)交通性鞘膜積液C、右側(cè)斜疝D(zhuǎn)、右側(cè)睪丸腫瘤E、右側(cè)附睪結(jié)核【參考答案】:B83、關(guān)于消化道重復(fù)畸形的治療下列哪一項是正確的A、胃的囊腫型重復(fù)畸形不需手術(shù)切除B、十二指腸重復(fù)畸形不能采用開窗術(shù)C、小腸重復(fù)畸形一經(jīng)確診均應(yīng)手術(shù)治療D、腸的囊腫型及短段腸管形重復(fù)畸形也要切除全結(jié)腸E、重復(fù)畸形腸段的粘膜內(nèi)有時有迷生的胃粘膜及胰腺組織,不必處理【參考答案】:C84、異位或未降的睪丸發(fā)生腫瘤機(jī)會為正常睪丸的TOC\o"1-5"\h\zA、1倍B、5倍C、10倍D、10?18倍E、20?48倍【參考答案】:E85、男,36歲,因下眶壁外爆性骨折經(jīng)下瞼睫毛下切口行修復(fù)術(shù)后1個月出現(xiàn)下瞼輕度外翻,鞏膜暴露2nmi,受傷時皮膚軟組織無裂傷,額骨無骨折。應(yīng)盡快采用哪種治療措施A、繼續(xù)觀察B、皮片移植術(shù)C、外眥成形術(shù)D、眼瞼短縮術(shù)E、額骨截骨術(shù)【參考答案】:A86、肝內(nèi)膽管出血A、洛賽克靜脈點滴B、胃大部切除C、三腔兩囊管壓迫D、肝葉切除術(shù)E、高選擇性迷走神經(jīng)切斷【參考答案】:D87、對于原發(fā)淋巴瘤描述不正確的是A、幕上多見B、均邊界清楚C、周圍水腫明顯D、對放療非常敏感E、立體定向活檢有重要價值【參考答案】:B88、肺癌的新輔助化療是指A、術(shù)中化療B、使用最新的藥物進(jìn)行化療C、對手術(shù)病人進(jìn)行化療D、對某些分期的肺癌病人,手術(shù)前進(jìn)行化療,以提高療效E、與放療同時進(jìn)行的化療【參考答案】:D89、我國門靜脈高壓癥的主要發(fā)病原因是A、肝硬化B、門靜脈血栓形成C、Banti綜合征D、門靜脈主干先天性畸形E、Budd-Chiari綜合征【參考答案】:A90、鞍區(qū)腫瘤手術(shù)中所謂的第二間隙是指A、頸內(nèi)動脈外側(cè)間隙B、視神經(jīng)一頸內(nèi)動脈間隙C、視神經(jīng)、視交叉前間隙D、視交叉上間隙E、小腦幕一動眼神經(jīng)間隙【參考答案】:B91、5歲女孩,經(jīng)常腹痛,偶有面色變黃1年,查體,右上腹可觸及拳頭大的腫物,界限清楚,稍活動,確診的首選檢查是A、鑰餐透視D、多見于頭面部及下肢E、多伴色素沉著【參考答案】:A7、3歲小兒發(fā)燒、6小時,伴哭鬧2小時,查體:體溫38°C,精神萎靡,按壓下腹部時被患兒用手推開,若行輔助檢查,首先檢查A、腹部平片B、腹部B超C、血常規(guī)D、尿常規(guī)E、腹部CT【參考答案】:C8、關(guān)于陰莖癌,下列哪項是錯誤的A、絕大多數(shù)發(fā)生于包莖或包皮過長的病人B、聚積在包皮內(nèi)的包皮垢可致癌C、病理上主要是鱗癌D、年幼行包皮環(huán)切術(shù)可以減少和預(yù)防陰莖癌的發(fā)生E、成入包莖患者,行包皮環(huán)切亦可預(yù)防陰莖癌的發(fā)生【參考答案】:E9、目前延遲復(fù)蘇的定義一般指傷后幾小時后開始予以復(fù)蘇A、12小時B、6小時C、2小時D、24小時B、血生化檢查C、CTD、B超E、逆行胰膽管造影【參考答案】:D92、當(dāng)切取游離骼骨骨皮瓣時最好選用A、旋骼深動脈為蒂B、旋器淺動脈為蒂C、旋露深動脈及旋骼淺動脈為蒂D、臀上深動脈為蒂E、旋股外側(cè)動脈為蒂【參考答案】:C93、與肝細(xì)胞癌發(fā)生密切相關(guān)的因素不包括A、肝硬化B、食物中亞硝酸鹽污染C、食物中黃曲霉素污染D、炎性腸道疾病E、病毒性肝炎【參考答案】:D94、下述描述哪一項是恰當(dāng)?shù)腁、冠狀動脈均衡型,國人占多數(shù)B、冠狀動脈右優(yōu)勢型,國人占多數(shù)C、冠狀動脈左優(yōu)勢型,國人占多數(shù)D、冠狀動脈左優(yōu)勢型及右優(yōu)勢型,國人各占一半E、冠狀動脈左優(yōu)勢型,右優(yōu)勢型,均衡型,國人各占1/3【參考答案】:B95、全胃腸營養(yǎng)液中必需氨基酸和非必需氨基酸的含量是TOC\o"1-5"\h\zA、2:1B、1:2C、1:1D、1:3E、3:1【參考答案】:B96、一名前臂骨折患者,經(jīng)手法復(fù)位,小夾板固定5小時,感覺劇痛,手指麻木,腫脹,活動不靈,其主要原因是A、神經(jīng)損傷B、神經(jīng)受壓和靜脈受壓C、動脈受壓和靜脈受壓D、靜脈受壓E、動脈受壓【參考答案】:C97、50歲以上髓關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎病人有明顯疼痛和運(yùn)動障礙者,應(yīng)首選A、髓關(guān)節(jié)融合術(shù)B、截骨術(shù)C、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)D、關(guān)節(jié)清理術(shù)E、鉆孔減壓術(shù)【參考答案】:C98、一期神經(jīng)縫合術(shù)后,發(fā)現(xiàn)感覺運(yùn)動障礙,行神經(jīng)探查術(shù)的較佳時間應(yīng)是術(shù)后A、1個月B、3個月C、6個月D、1年E、2年【參考答案】:C99、化膿性海綿狀靜脈竇炎的臨床表現(xiàn)中,哪項是錯誤的A、息側(cè)眼球及周圍進(jìn)行性紅腫和硬結(jié)B、局部疼痛、壓痛C、寒戰(zhàn)、高熱D、頭痛或昏迷E、對側(cè)肢體癱瘓【參考答案】:E100、下列哪項是尿毒癥期患者出現(xiàn)最早的癥狀A(yù)、失眠、煩躁、定向力障礙B、高血壓腦病癥狀C、咳嗽、胸痛、呼吸困難D、乏力、嗜睡、呼吸深大E、厭食、惡心、嘔吐、口腔有尿臭味【參考答案】:E101、對于膽石癥患者,首選的影像學(xué)檢查是A、腹部平片B、腹部核磁共振C、腹部CTD、口服膽囊造影E、B型超聲【參考答案】:E102、引起代謝性堿中毒的最常見外科疾病是A、幽門梗阻B、低位小腸梗阻C、高位小腸梗阻D、乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)E、腹瀉【參考答案】:A103、食管胃弓上吻合術(shù)后胸胃排空的功能性障礙,可能由于以下原因造成,除了A、吻合口狹窄B、幽門成角C、迷走神經(jīng)干被切斷D、長期臥床活動減少E、低鉀血癥【參考答案】:A104、熱力燒傷熱源接觸部位的皮膚改變表現(xiàn)為A、凝固壞死B、組織淤滯C、充血反應(yīng)D、滲出E、以上都是【參考答案】:A105、脊髓髓外硬膜下病變最常見的是A、蛛網(wǎng)膜囊腫B、脊髓動脈瘤C、神經(jīng)鞘瘤D、脊髓動靜脈畸形E、轉(zhuǎn)移瘤【參考答案】:C106、正常成人肝臟組織的回聲A、均勻B、不均勻C、低回聲D、粗糙E、強(qiáng)回聲【參考答案】:A107、在處理急性心臟壓塞時,哪項不恰當(dāng)A、快速輸血輸液B、修補(bǔ)心臟裂口C、緊急手術(shù)切開心包D、立即心包穿刺E、清除心包內(nèi)積血【參考答案】:A108、破傷風(fēng)是破傷風(fēng)桿菌所致的A、菌血癥B、膿血癥C、敗血癥D、毒血癥E、以上都不是【參考答案】:D109、一名火焰燒傷者,現(xiàn)場急救哪項措施最佳A、大聲呼叫滅火B(yǎng)、立即用手撲打滅火C、就地翻滾,撲滅火焰D、奔跑離開火焰E、用不宜燃燒的材料,扇滅火焰【參考答案】:C110、男性,45歲,嘔血伴黑便3天,2年前曾診為胃潰瘍,一直接受藥物治療。胃鏡檢查結(jié)果提示胃竇部潰瘍,直徑約2cm。此患者的最佳治療方案為A、胃鏡下硬化劑及止血藥物注射治療B、畢II式胃大部切除術(shù)C、全胃切除術(shù)D、畢I式胃大部切除術(shù)E、繼續(xù)加強(qiáng)內(nèi)科藥物保守治療,等待潰瘍愈合【參考答案】:D111、男,18歲,頭痛、視力減退、無力3個月。查體:精神委靡,眼底見雙側(cè)視神經(jīng)乳頭邊清,色蒼白,第二性征發(fā)育差。頭顱X線攝片發(fā)現(xiàn)蝶鞍擴(kuò)大,鞍上部可見鈣化斑。最可能的診斷是A、少突膠質(zhì)瘤B、鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤C、垂體腺瘤D、松果體區(qū)腫瘤E、顱咽管瘤【參考答案】:E112、一學(xué)生上學(xué)途中被自行車撞倒,右顓部著地,當(dāng)時昏迷達(dá)20分鐘,醒后輕微頭痛,四肢活動自如,次日感頭痛加重,嘔吐數(shù)次,伴嗜睡,來院就診。首選何種檢查A、頭顱CTB、頭顱MRIC、腦血管造影D、腦池造影E、腰穿檢查【參考答案】:A113、關(guān)于肱骨外上豚炎,下列哪項不對A、好發(fā)于網(wǎng)球運(yùn)動員B、一旦確診應(yīng)手術(shù)松解C、局封常有效D、是伸腕伸指肌腱止點處的慢性損傷性炎癥E、伸腕抗阻力試驗(+)【參考答案】:B114、男性患者,32歲,1年前診斷為右腎結(jié)核行右腎切除術(shù),術(shù)后繼續(xù)使用抗結(jié)核藥物,但尿頻不見好轉(zhuǎn)。IVP(靜脈腎盂造影)示左腎輕度積水,膀胱如乒乓球大小。治療應(yīng)考慮A、繼續(xù)抗結(jié)核治療B、腎造痿C、左輸尿管皮膚造口術(shù)D、左腎切除術(shù)E、結(jié)腸膀胱擴(kuò)大術(shù)【參考答案】:E115、腹股溝管前壁主要由何結(jié)構(gòu)組成A、腹膜B、腹直肌C、腹內(nèi)斜骨D、腹膜筋膜E、腹外斜肌腱膜【參考答案】:E116、男性,50歲,膿血便半年余,纖維結(jié)腸鏡發(fā)現(xiàn)距肛門11cm處直腸前壁有一分葉狀息肉,直徑1cm,基底寬,病理證實為直腸息肉惡性變,手術(shù)方式應(yīng)選擇A、腹會陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)B、經(jīng)腹直腸癌切除術(shù)C、經(jīng)肛門局部切除術(shù)D、乙狀結(jié)腸造口術(shù)E、甑后徑路局部切除術(shù)【參考答案】:B117、重型顱腦損傷最常見的并發(fā)癥是A、褥瘡B、消化道出血C、角膜潰瘍D、尿路感染E、肺炎【參考答案】:E118、在掀起額冠狀皮瓣的顓部時,在分離下列哪一層次時面神經(jīng)的額支最易受到損傷A、在額淺脂肪墊內(nèi)B、在額弓的深方C、在顓淺筋膜的深方D、在眶緣的上方E、在皮下組織中【參考答案】:C119、上腹部疼痛10小時后轉(zhuǎn)移至右下腹疼,惡心不吐,4天后發(fā)現(xiàn)右下腹有一界限不清,不活動、壓痛性包塊,發(fā)熱38°COWBC14X109/L,最恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿、纖維結(jié)腸鏡檢查B、剖腹探查包塊切除C、作鑰劑灌腸檢查D、手術(shù)腹部引流E、抗炎治療【參考答案】:E120、冠心病外科治療方法不包括A、激光心肌血運(yùn)重建術(shù)B、冠狀動脈搭橋術(shù)C、冠脈內(nèi)支架術(shù)D、心臟移植E、冠狀動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)【參考答案】:C121、2歲男孩,自幼喂養(yǎng)困難,曾患肺炎5次,查體,胸骨左緣3、4肋間可聞及。III級全收縮期雜音,傳導(dǎo)廣泛,有震顫,P2亢進(jìn),以下病理生理改變不符合的是A、體循環(huán)血量減少B、肺血增多C、左心室血量減少D、肺動脈高壓E、左向右分流【參考答案】:C122、造成鼻缺損的原因A、感染E、48小時【參考答案】:B10、Whipple三聯(lián)征指A、癲痼樣發(fā)作,空腹血糖V50mg/dl,用葡萄糖后癥狀緩解B、腹痛,血清胰島素值高于正常,用葡萄糖后癥狀緩解C、腹痛,空腹血糖<50mg/di,用葡萄糖后癥狀緩解D、癲癇樣發(fā)作,空腹血糖<50mg/dl,靜注胰高血糖素后癥狀緩解E、空腹惡心嘔吐,甲苯磺丁脈激發(fā)試驗陽性,靜注胰高血糖素后癥狀緩解【參考答案】:A11、男,35歲,右側(cè)甲狀腺單發(fā)結(jié)節(jié)3cmX2cm,術(shù)中病理報告為甲狀腺乳頭狀癌,最合適的進(jìn)一步處理應(yīng)該是A、化學(xué)藥物治療B、術(shù)后放射性碘治療C、縫合切口,結(jié)束手術(shù)D、右側(cè)甲狀腺全切、峽部切除和對側(cè)大部切除E、雙側(cè)全切加頸部淋巴廓清術(shù)【參考答案】:D12、聽神經(jīng)瘤術(shù)中如欲保留殘存聽力,則內(nèi)聽道后壁切除范圍不宜超過A、5mmB、8mmC、10mmB、創(chuàng)傷C、先天畸形D、手術(shù)E、以上都是【參考答案】:E123、下列哪項不是甲狀腺素的功能A、增強(qiáng)代謝B、加速脂肪分解C、促進(jìn)生長發(fā)育D、增加熱量的產(chǎn)生E、加速蛋白質(zhì)的合成【參考答案】:E124、60歲男性的前列腺上,有一個大小為1cm的硬結(jié),兩次直腸內(nèi)穿刺活檢報告都是良性前列腺肥大,下一步應(yīng)做A、單純前列腺切除術(shù)B、重復(fù)直腸內(nèi)穿刺活檢C、根治性前列腺切除術(shù)D、經(jīng)尿道切除鏡作活檢E、經(jīng)直腸B超穿刺活檢【參考答案】:E125、升結(jié)腸腺癌病人,2年前行右半結(jié)腸切除術(shù),近期復(fù)查結(jié)腸鏡發(fā)現(xiàn)結(jié)腸脾曲腫物,病理為結(jié)腸腺癌,下列診斷及治療中哪一項是恰當(dāng)?shù)腁、結(jié)腸脾曲癌為原升結(jié)腸癌腸壁內(nèi)轉(zhuǎn)移,應(yīng)行靜脈化療B、結(jié)腸脾曲癌為腫瘤復(fù)發(fā),應(yīng)行靜脈化療C、結(jié)腸脾曲癌為升結(jié)腸癌腸壁內(nèi)轉(zhuǎn)移,可行姑息性切除D、結(jié)腸脾曲癌為原發(fā)癌,應(yīng)行結(jié)腸癌根治術(shù)E、以上均不正確【參考答案】:D126、以下哪項是顱裂手術(shù)的最關(guān)鍵步驟A、皮膚切口設(shè)計B、顱骨缺損修補(bǔ)C、嚴(yán)密修補(bǔ)硬腦膜D、修復(fù)膨出處外觀E、還納膨出部腦組織【參考答案】:C127、尿失禁的類型不包括A、真性尿失禁B、壓力性尿失禁C、假性尿失禁D、充盈性尿失禁E、急迫性尿失禁【參考答案】:C128、肥胖對生理功能的影響,下列哪項不對A、使肺、胸順應(yīng)性降低B、使肺泡通氣量降低C、使肺活量、深吸氣量減少D、使功能余氣量增加E、使通氣/血流比值失調(diào)【參考答案】:D129、有關(guān)內(nèi)鏡治療下列哪一項是不恰當(dāng)?shù)腁、經(jīng)內(nèi)鏡將曲張的靜脈吸入結(jié)扎器中,套扎曲張的靜脈B、將硬化劑直接注射曲張的靜脈,使粉脈閉塞C、硬化劑注射并發(fā)癥為食管潰瘍、狹窄和穿孔D、對于肝功能C級的患者盡可能采用包括內(nèi)鏡治療在內(nèi)的非手術(shù)治療E、內(nèi)鏡治療的效果優(yōu)于手術(shù)治療【參考答案】:E130、對懷疑有動脈瘤的病人進(jìn)行血管造影檢查,以下列哪項最為理想A、單側(cè)頸動脈穿刺造影B、側(cè)頸動脈穿刺造影C、椎動脈穿刺造影D、經(jīng)股動脈穿刺造影E、股靜脈穿刺造影【參考答案】:D二、多選題(共30題,每題2分)1、高顱壓患者出現(xiàn)頸項強(qiáng)直,枕頸疼痛,其可能原因為A、額葉鉤回疝B、枕骨大孔疝C、小腦幕切跡上疝D(zhuǎn)、大腦鐮下疝E、蝶骨翼疝【參考答案】AB2、小兒燒傷后液體復(fù)蘇,以下哪項不正確A、小兒燒傷液體復(fù)蘇時,應(yīng)密切觀察神志、尿量、脈壓、動脈血?dú)狻⒅祟伾菳、小兒燒傷補(bǔ)液時應(yīng)嚴(yán)格按照公式計算輸入C、小兒燒傷輸液時要根據(jù)臨床情況,隨時調(diào)整所輸液體的質(zhì)量和速度D、小兒燒傷輸液時應(yīng)根據(jù)個體差異進(jìn)行調(diào)整E、小兒燒傷輸液應(yīng)以膠體為主【參考答案】BE3、植皮失敗的原因有A、感染B、血腫C、肉芽創(chuàng)面D、皮片厚E、包扎壓力過高【參考答案】ABE4、成年唇腭裂患者上頜骨發(fā)育不良的外科治療,錯誤的是A、16?18歲以后進(jìn)行B、術(shù)前仔細(xì)檢查,周密設(shè)計C、手術(shù)需要全麻D、橡皮圈彈力牽引8?12周E、需進(jìn)一步調(diào)整咬牙合【參考答案】ABCDE5、下列哪些是自體乳房再造的選取皮瓣A、橫行腹直肌肌皮瓣B、腹壁下動靜脈穿支皮瓣C、背闊肌肌皮瓣D、臀大肌肌皮瓣E、Rubens皮瓣【參考答案】ABCDE6、燒傷后防止急性腎功能衰竭的關(guān)鍵措施是A、及時有效的液體復(fù)蘇B、早期應(yīng)用抗生素C、早期清創(chuàng),去除壞死組織D、避免應(yīng)用對腎臟有害的藥物E、利尿、堿化尿液【參考答案】ACDE7、胸部損傷后發(fā)生休克的原因為A、胸內(nèi)大血管破裂出血B、縱隔受壓C、刺激肺門、縱隔神經(jīng)引起D、血心包E、疼痛【參考答案】ABCDE8、組織開放性損傷,清創(chuàng)后可作一期縫合的有A、大血管、神經(jīng)、關(guān)節(jié)暴露的傷口已24小時B、污染較重的傷口已6?8小時C、面、頸部傷口已24小時D、污染較輕的傷口已12小時E、關(guān)節(jié)污染較重的傷口已12小時【參考答案】ACD9、對病人營養(yǎng)狀況的評定有以下方法A、人體測量B、三甲基組氨酸測定C、內(nèi)臟蛋白測定D、淋巴細(xì)胞計數(shù)E、氮平衡試驗【參考答案】ABCD10、肝癌患者的放射治療條件A、癌局限,無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移B、有黃疸,腹腔積液C、肝功能尚好,但又不適于切除D、病人情況尚好E、伴有食管靜脈曲張和脾功能亢進(jìn)【參考答案】ACD11、以下哪種形式為成先天性胰膽合流異常A、膽、胰管交角小于30度B、共同管長度大丁5cmC、膽管垂直與胰管相交D、胰管垂直與膽管相交E、以上均不對【參考答案】ABCD12、有關(guān)幽門梗阻引起水電解質(zhì)紊亂的敘述中,下列哪些是正確的A、初期因嘔吐可引起代謝性堿中毒B、低鉀血癥在幽門梗阻病人中較為常見C、由于游離鈣離子、鎂離子缺乏,病人可出現(xiàn)手足搐搦D、長期脫水和尿量減少,可引起代謝性酸中毒E、晚期病人,因碳水化合物攝入過少,可引起酮癥【參考答案】ABCDE13、結(jié)腸、直腸手術(shù)的術(shù)后飲食A、禁食2?3天B、有饑餓感即可進(jìn)食C、體溫正常開始給與流質(zhì)飲食D、肛門排氣后開始給與流質(zhì)飲食E、進(jìn)食開始即可普通飲食【參考答案】AD14、外傷性脊髓損傷,手術(shù)探查的適應(yīng)證包括A、椎管內(nèi)有骨折塊壓迫脊髓者B、腰椎嚴(yán)重骨折脫位,完全截癱,估計馬尾橫斷,擬行手術(shù)修復(fù)C、不完全截癱,伴有嚴(yán)重神經(jīng)根疼痛者D、神經(jīng)癥狀進(jìn)行性加重者E、不全截癱已行復(fù)位,但截癱無恢復(fù)者【參考答案】ABCDE15、Harrington手術(shù)治療特發(fā)性脊柱側(cè)凸適應(yīng)證為A、主凸角度〉40°,主凸的頂點在第10胸椎以上B、年齡10?18歲C、主凸角度>40°的特發(fā)性脊柱側(cè)凸D、主凸角度>70°,術(shù)前采用石膏或牽引矯形E、主凸角度在40°?70°的特發(fā)性脊柱側(cè)凸【參考答案】ABD16、嚴(yán)重?zé)齻∪酥委煹娜^程要經(jīng)歷A、休克期B、急性感染期C、創(chuàng)面修復(fù)期D、代謝亢奮期E、功能恢復(fù)期【參考答案】ABCE17、下列哪些為治療”類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎”的一線藥物A、阿司匹林B、金制劑C、布洛芬D、強(qiáng)的松E、疏嗖喋吟【參考答案】AC18、有關(guān)燒傷創(chuàng)面清創(chuàng),以下哪些是恰當(dāng)?shù)腁、大面積燒傷患者,傷后應(yīng)首先對燒傷創(chuàng)面進(jìn)行充分、徹底的清創(chuàng)B、II度燒傷的水皰皮應(yīng)在引流水皰液的前提下盡量保留C、大面積燒傷患者早期的創(chuàng)面清創(chuàng),需在全身情況相對穩(wěn)定情況下進(jìn)行D、深I(lǐng)【度創(chuàng)面,壞死表皮均應(yīng)徹底清除,以減少沾染E、擬進(jìn)行暴露療法的燒傷創(chuàng)面,無需清創(chuàng)【參考答案】BC19、經(jīng)皮穿刺肺活檢的主要缺點是下列哪幾項A、取得組織量少,不利于診斷B、創(chuàng)傷太大,費(fèi)用過高C、某些部位由于解剖位置原因不宜實施D、有時取得良性的病理結(jié)果也不能除外假陰性的可能E、容易造成氣胸【參考答案】ACDE20、纖維結(jié)腸鏡最主要和嚴(yán)重的并發(fā)癥是引起穿孔,穿孔多好發(fā)在A、回盲部B、結(jié)腸脾區(qū)C、橫結(jié)腸D、乙狀結(jié)腸與降結(jié)腸交界處E、直腸【參考答案】BD21、下列哪些疾病在其發(fā)展過程中會造成尿路梗阻A、盆腔腫瘤B、精索靜脈曲張C、前列腺疾病D、附睪囊腫E、泌尿系結(jié)核【參考答案】ACE22、腋窩淋巴結(jié)群包括A、腋窩中央群B、鎖骨下淋巴結(jié)C、肩胛下群D、胸肌群E、鎖骨上淋巴結(jié)【參考答案】ABCD23、下列有關(guān)淺11°燒傷的描述,正確的有A、創(chuàng)面常需手術(shù)植皮才能愈合B、如無繼發(fā)感染,一般經(jīng)1?2周愈合C、正常愈合后一般不留瘢痕D、一般不傷及基底細(xì)胞層E、上皮的再生有賴于殘存的生發(fā)層及皮膚附件【參考答案】BCE24、下列哪些是隨意皮瓣D、12mmE、15mm【參考答案】:D13、男性,50歲,反復(fù)出現(xiàn)腎絞痛3年,經(jīng)常尿出小結(jié)石。來門診請醫(yī)生指導(dǎo)預(yù)防措施,問促進(jìn)上尿路結(jié)石形成的因素哪一項是無關(guān)的A、飲食結(jié)構(gòu)中肉類過多B、長期臥床不起C、飲食結(jié)構(gòu)中纖維素過少D、尿中枸椽酸增多E、腎小管酸中毒【參考答案】:D14、早期肝癌,目前最有效的治療方案是A、化療B、手術(shù)切除C、放療D、免疫治療E、肝移植+綜合治療【參考答案】:E15、近期發(fā)生心肌梗死的病人,擇期手術(shù)至少應(yīng)在急性心肌梗死后多長時間后進(jìn)行A、12個月B、6周C、6個月D、2周A、旋轉(zhuǎn)皮瓣B、滑行推進(jìn)皮瓣C、交錯或異位皮瓣D、島狀皮瓣E、肌皮瓣【參考答案】ABC25、腫瘤標(biāo)記物分為A、原位性腫瘤相關(guān)物質(zhì)B、異位性腫瘤相關(guān)物質(zhì)C、胎盤和胎兒性腫瘤相關(guān)物質(zhì)D、病毒性腫瘤相關(guān)物質(zhì)E、癌基因、抑癌基因及其相關(guān)產(chǎn)物【參考答案】ABCDE26、泌尿系結(jié)核的晚期并發(fā)癥有A、膀胱攣縮B、〃腎自截”C、伴有生殖系結(jié)核D、對側(cè)腎積水E、結(jié)核性膿腎【參考答案】AD27、重癥燒傷病人入院后,應(yīng)立即采取的急救措施包括A、建立靜脈通道,快速靜脈補(bǔ)液B、進(jìn)行全面細(xì)致的體格檢查C、立即吸氧,保持呼吸道暢通D、進(jìn)行全面徹底的清創(chuàng),清除
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