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心電圖運動試驗1、紀(jì)律是管理關(guān)系的形式?!⒎{西耶夫2、改革如果不講紀(jì)律,就難以成功。3、道德行為訓(xùn)練,不是通過語言影響,而是讓兒童練習(xí)良好道德行為,克服懶惰、輕率、不守紀(jì)律、頹廢等不良行為。4、學(xué)校沒有紀(jì)律便如磨房里沒有水?!涿兰~斯5、教導(dǎo)兒童服從真理、服從集體,養(yǎng)成兒童自覺的紀(jì)律性,這是兒童道德教育最重要的部分?!慂Q琴心電圖運動試驗心電圖運動試驗1、紀(jì)律是管理關(guān)系的形式?!⒎{西耶夫2、改革如果不講紀(jì)律,就難以成功。3、道德行為訓(xùn)練,不是通過語言影響,而是讓兒童練習(xí)良好道德行為,克服懶惰、輕率、不守紀(jì)律、頹廢等不良行為。4、學(xué)校沒有紀(jì)律便如磨房里沒有水?!涿兰~斯5、教導(dǎo)兒童服從真理、服從集體,養(yǎng)成兒童自覺的紀(jì)律性,這是兒童道德教育最重要的部分?!慂Q琴心電圖適動試驗北京大學(xué)人民醫(yī)院郭丹杰適動試驗的類型等長運動(Isometric,靜態(tài)運動),對左室壓力負(fù)荷>容量負(fù)荷等張運動(Isotonic,動態(tài)運動)心臟以容量負(fù)荷增加為主。心血管反應(yīng)與參與運動肌肉的數(shù)量和運動強度成比例。阻力運動(等長及等張運動結(jié)合)改革開放以來,隨著我國社會經(jīng)濟的發(fā)展和城市化進程以及農(nóng)村產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整的加快,農(nóng)民外出務(wù)工、經(jīng)商現(xiàn)象十分普遍。許多兒童因種種原因而“留守”在家里,失去了直接監(jiān)護人,使孩子面臨無人監(jiān)管的“真空”狀態(tài),形成了一個龐大的特殊群體――“留守兒童”隊伍。我校雖屬城郊一所省級重點中學(xué),1000余名學(xué)生中,“留守兒童”就達到263人,占全???cè)藬?shù)的近30%?!傲羰貎和钡慕逃芾恚】党砷L是擺在我們教育工作者面前的一項艱巨任務(wù)?;诮逃呢?zé)任感,我們一直非常關(guān)注“留守兒童”的教育管理問題。通過對我縣一些城鄉(xiāng)農(nóng)村中小學(xué)的走訪調(diào)研,結(jié)合本校數(shù)百名留守兒童的情況分析,發(fā)現(xiàn)在以下三個方面“留守兒童”問題表現(xiàn)較突出。一、“留守兒童”缺乏看護,極易受到傷害根據(jù)認(rèn)知發(fā)展規(guī)律及少年兒童身心發(fā)展特點,少年兒童處于身心發(fā)展的轉(zhuǎn)折期,其生理和心理成長發(fā)育均不成熟,自制力差,這時候的“留守兒童”一旦失去或脫離家長,極易受到不良誘惑與影響,同時他們遇到突發(fā)事件時自救能力差,傷亡事故極易發(fā)生,甚至成為不法分子的侵犯對象,極易遭受傷害。二、“留守兒童”心理不健康,性格孤僻,學(xué)習(xí)成績普遍較差由于父母常年在外,父母關(guān)愛缺乏,心理健康失衡?,F(xiàn)在農(nóng)村“留守兒童”教育,以隔代教育和寄養(yǎng)教育為主,遇到心理問題得不到正常疏導(dǎo),極大地影響了他們身心健康發(fā)展,致使不少“留守兒童”自卑自閉、寂寞空虛、逆反心理嚴(yán)重,進一步影響學(xué)業(yè)。如我校08級3班小孫同學(xué),人很聰明,上網(wǎng)成隱,性格孤僻,老師多次找他談話無濟于事。經(jīng)與他外婆交流,原來他7歲時就寄養(yǎng)在外婆家。8年來,父母沒有回來過,給孩子心理上產(chǎn)生了極大的陰影。針對這種情況,我們與他父母聯(lián)系,他父母特意請假回家與他團聚,這樣通過老師與父母的共同努力,功夫不負(fù)有心人,在今年的升學(xué)考試中,順利升入高一級學(xué)府。三、“留守兒童”良好道德缺失,行為習(xí)慣養(yǎng)成差由于缺乏家庭的關(guān)愛,加之祖輩的溺愛和代監(jiān)護人的無奈,部分“留守兒童”常常表現(xiàn)出任性、我行我素、不尊敬長輩、好逸惡勞等不良品行。道德品行、自控能力養(yǎng)成習(xí)慣較差,常有違規(guī)、違紀(jì),甚至違法行為發(fā)生??傊?,“留守兒童”的教育管理已成為迫在眉睫的社會問題?!傲羰貎和眴栴},是我國社會轉(zhuǎn)型期的特殊產(chǎn)物,它伴隨著我國社會經(jīng)濟結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)型,城市化進程加快而產(chǎn)生,有著極其復(fù)雜的、綜合性的社會背景因素。但剖析“留守兒童”教育管理缺失,影響其健康成長的因素,我認(rèn)為主要有以下三方面:1.家庭教育的缺失首先表現(xiàn)為家庭心理環(huán)境的缺失。家庭是兒童個體成長的重要陣地,是孩子的第一所學(xué)校,父母是孩子的第一任教師,良好的家庭環(huán)境和家庭文化將對少年兒童的身心健康成長產(chǎn)生終身的影響。但對“留守兒童”來說,其家庭或者是父親外出,導(dǎo)致父親的教育角色弱化;或者父母雙方外出,使得“留守兒童”與父母缺乏正常的情感交流,在一定程度上催生了“留守兒童”的不良性格和行為習(xí)慣。2.農(nóng)村文化教育環(huán)境的制約眾所周知,我國區(qū)域發(fā)展極不平衡,廣大農(nóng)村尤其是邊遠(yuǎn)山區(qū)經(jīng)濟落后與文化貧困相生相伴,這種現(xiàn)象在我縣農(nóng)村也毫不例外地存在。這種貧瘠落后的農(nóng)村文化以其濃厚的小農(nóng)意識頑強地“抵制”著外部先進文化的影響,構(gòu)成了制約農(nóng)村教育健康發(fā)展的障礙因素,客觀地影響著“留守兒童”對教育選擇的傾向。3.社會反應(yīng)淡漠,關(guān)注重視程度不夠農(nóng)村“留守兒童”問題伴隨我國的社會轉(zhuǎn)型而產(chǎn)生,我們只是從有關(guān)報道中了解到青少年犯罪率急劇上升,幾乎占社會犯罪率的70%。這一嚴(yán)酷的現(xiàn)實問題,應(yīng)讓我們警醒:到底該如何規(guī)范社會教育的缺位?如現(xiàn)有的城鄉(xiāng)網(wǎng)吧,由于管理不嚴(yán),經(jīng)濟利益的驅(qū)動,大量“留守兒童”在假期和放學(xué)后進入其問,作為網(wǎng)吧老板并沒有按《互聯(lián)網(wǎng)管理條例》查身份證、“未成年人”不準(zhǔn)進入的門牌形同虛設(shè),文化管理部門督查不力。全社會對這一嚴(yán)峻問題卻不甚敏感,反映淡漠,缺乏重視?!傲羰貎和?,是祖國的未來,是未成年隊伍的重要組成部分?!傲羰貎和苯逃芾硎墙ㄔO(shè)和諧社會必須解決的重大課題,它直接關(guān)系到下一代的健康成長,需要全社會來關(guān)心、關(guān)注。所以,破解“留守兒童”的教育管理難題,家庭、學(xué)校和社會三方面都必須共同努力、通力合作。當(dāng)前,黨中央、國務(wù)院已引起了高度重視,地方各級政府也積極行動起來,各教育管理部門、學(xué)校已在不斷探索建立管理和教育“留守兒童”的網(wǎng)絡(luò)體系,共同尋求新捷徑、新方法,確?!傲羰貎和绷舳粊y、留而得樂、留而好學(xué)、留而有德。從一年來的調(diào)查、探討中,為做好“留守兒童”的教育工作,建議從以下幾個方面著手:1.以身為范,教育孩子誠實守信孔子說:“其身正,不令而行,其身不正,雖令而不從”。家長和孩子監(jiān)護人要以身為范教育孩子,這樣才具有說服力,讓孩子在一種良好品德氛圍中健康成長。誠實守信,應(yīng)是教育孩子的主要內(nèi)容,誠實不足歸根到底是我們家長或其他監(jiān)護人做得不好。如果我們能真正做到言傳身教,讓整個社會充滿和諧關(guān)愛的氛圍。我相信,孩子們在這樣一個充滿愛心、孝心、誠信的和諧社會中,一定能健康茁壯成長。2.用愛激勵孩子“留守兒童”多數(shù)在農(nóng)村,他們的生活條件相對較差,一般都由爺爺、奶奶、外公、外婆、等照料。在他們的心理上,對孩子的“愛”理解不夠全面,認(rèn)為一切順著孩子,這就是愛。其實,這是種不健康、不負(fù)責(zé)的愛,是一種溺愛。真正的愛就是一種積極負(fù)責(zé)任的愛,不但要讓孩子吃好、穿好,而且要教育孩子如何做人,了解孩子的思想動向,教育孩子明辨是非,有錯必改。像父母一樣經(jīng)常與之談心,使孩子心情愉快,學(xué)習(xí)目的明確、自強不息,樹立遠(yuǎn)大的理想抱負(fù),這才是一種真愛。3.指導(dǎo)孩子慎重交友古人云:“近墨者黑,近朱者赤”。這是古人警示交友的名言。孩子明辨是非能力差,加之這種特殊的監(jiān)管環(huán)境,留守兒童容易感染一系列的不良社會陋習(xí)。所以,我們要引導(dǎo)他們慎重交友,以防孩子與有惡習(xí)和品德敗壞的人交朋友,被引誘變壞。關(guān)心孩子,孩子的交友我們不能忽視,要幫助引導(dǎo)孩子慎重交友。4.注重教育方法,引導(dǎo)孩子樹立正確的人生觀和價值觀教育方法多種多樣。我們對孩子教育時應(yīng)因材施教,循循善誘。對性格不同、脾氣不同的孩子,采用不同的方法和手段。教育孩子要多做換位思考、多想想,絕不能簡單行事,動不動就一頓暴打、臭罵,不讓孩子論理。再有就是對孩子監(jiān)護不力,孩子犯了錯誤,怕傷孩子感情,輕描淡寫說兩句完事。長此以往,養(yǎng)成孩子的壞毛病,最后無法管教,誤入歧途。這兩種形式都是教育方法的不全面,教育孩子應(yīng)動之以情、曉之以理、既堵又疏,才能水到渠成。初中語文課堂教學(xué)中的隨堂思考白潔新疆和靜縣教育和科學(xué)技術(shù)局841300從事教研員工作近一年,通過學(xué)習(xí)觀摩和研究探索,我對語文課堂教學(xué)有了一些思考。初中語文新課程標(biāo)準(zhǔn)指出:語文是最重要的交際工具,是人類文化的重要組成部分。工具性與人文性的統(tǒng)一,是語文課程的基本特點。語文課程應(yīng)致力于學(xué)生語文素養(yǎng)的形成與發(fā)展。語文素養(yǎng)是學(xué)生學(xué)好其他課程的基礎(chǔ),也是學(xué)生全面發(fā)展和終身發(fā)展的基礎(chǔ)。語文課程的多重功能和奠基作用,決定了它在九年義務(wù)教育階段的重要地位。我們在從事語文教學(xué)工作中,應(yīng)把握語文課程的特點,運用科學(xué)的方法進行有效的課堂教學(xué)。那么,如何準(zhǔn)確理解語文課堂教學(xué)的主旨并將其正確運用于課堂教學(xué)實踐當(dāng)中呢?課堂教學(xué)最理想的狀態(tài)應(yīng)該是學(xué)生帶著在自主學(xué)習(xí)和合作探究中對課文的初步理解與自己的感受走向教師,向教師求教,而不應(yīng)該是教師帶著已經(jīng)準(zhǔn)備好的、對課文的理解和感受走向?qū)W生,把結(jié)果講給學(xué)生聽。這就要求我們教師合理各種教學(xué)手段,激發(fā)學(xué)生對語文課堂學(xué)習(xí)的濃厚興趣。教好任何一門課,方法都是很重要的。而語文作為基礎(chǔ)工具學(xué)科,其教學(xué)方法尤為重要。語文課教學(xué)之初,教師可用模型、標(biāo)本、圖片、幻燈、錄音、錄像等形式創(chuàng)設(shè)一種生動感人的教學(xué)情境,使學(xué)生為之所動,為之所感產(chǎn)生共鳴,激勵他們快速進入課文的情感世界之中。如教學(xué)朱自清的《春》,教師可先放一段有關(guān)春天風(fēng)光的視頻片段,通過春景激起學(xué)生對春天的喜愛之情?;蚍乓磺P(guān)于春天意境的鋼琴曲,創(chuàng)造意境,使學(xué)生在美妙的樂曲聲中自然進入對課文的學(xué)習(xí)。在組織學(xué)生進行語文課堂中,我們應(yīng)充分了解所教學(xué)生的身心特點,科學(xué)指導(dǎo)學(xué)生做好課前準(zhǔn)備工作,在思想上形成對語文這門學(xué)科的正確認(rèn)識。教師要做到循序漸進,語文學(xué)習(xí)應(yīng)注重基礎(chǔ),不能急于求成。初中生年齡越12-15歲,在其身心發(fā)展過程中屬于青春期。我們作文語文教師,要了解學(xué)生的身心特點,準(zhǔn)確把握課堂教學(xué)中初中年齡段學(xué)生情感的特點,引導(dǎo)學(xué)生豐富語言的積累,培養(yǎng)語感,發(fā)展思維。語文教學(xué)只有激發(fā)學(xué)生的情感,學(xué)生才容易進入課文情境中去。結(jié)合所教學(xué)科的特點,教師應(yīng)通過挖掘課本中優(yōu)秀文化來熏陶感染,提高學(xué)生的思想道德修養(yǎng)和審美情趣,使他們逐步形成良好的個性和健全的人格,促進德、智、體、美諸方面的和諧發(fā)展。在初中語文教學(xué)中,認(rèn)識閱讀教學(xué)對語文課堂的重要作用。教師要把握新課標(biāo)要求中通讀的要求:通讀課文的基礎(chǔ)上,理清思路,理解主要內(nèi)容,體味和推敲重要詞句在語言環(huán)境中的意義和作用。在閱讀中了解敘述、描寫、說明、議論、抒情等表達方式。在教師的引領(lǐng)指導(dǎo)下,以學(xué)生的自主閱讀為主線,以發(fā)展語文綜合閱讀能力為主旨,在整體感悟、理清思路、體驗情境、把握意蘊、品味語言、鑒賞評價等具有顯性標(biāo)志的實踐環(huán)節(jié)上,借助各種常用的閱讀技能來展開。語文教學(xué)要求我們教師充分引導(dǎo)學(xué)生進行閱讀,要讓學(xué)生反復(fù)閱讀原文,要邊讀邊想,要圈點勾畫,并在閱讀筆記上寫出感受、欣賞、評價之類的內(nèi)容。研討要在自讀的基礎(chǔ)上進行,通過相互交流,質(zhì)疑啟發(fā),深化理解,引導(dǎo)學(xué)生走進“文字”的世界,讓學(xué)生在文字釀造的美好中真正學(xué)“語文”。一名合格的語文教師,既要從理論上掌握教學(xué)方法,又應(yīng)在實踐中靈活地運用,善于在完成教學(xué)任務(wù)的同時,也教會學(xué)生如何獲得知識的方法。我們教師應(yīng)通過不斷學(xué)習(xí)教會學(xué)生語文學(xué)習(xí)的方法。在我們組織的觀摩課活動中,教師能夠充分運用多媒體課件較為直觀的引導(dǎo)學(xué)生理解課文。課件的合理利用很好激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)語文的興趣,使得語文課堂教學(xué)生機盎然,在學(xué)生理解課文方面起到直觀的提示作用,有利于學(xué)生激發(fā)靈感,增加對于課文內(nèi)容的領(lǐng)悟能力。我們在組織的各類觀摩課活動中,可以充分看到多媒體課件的廣泛運用。例如我縣2013年-2014年第二學(xué)期初中高中的同課異構(gòu)活動,初中教師語文課堂制作展示的幻燈圖片,多采用文字配圖片的方式。高中教師在教學(xué)活動總結(jié)階段附加了視頻片段作為教學(xué)的延伸,能考慮到學(xué)生知識面拓展和情感升華的需要。針對不同年齡段學(xué)生身心發(fā)展的特點,教師做到了因地制宜、因材施教。在課件應(yīng)用上,我們可以更多地拓寬視野,廣泛挖掘題材,引導(dǎo)學(xué)生進行更多的獨立思考和探究活動。心電圖運動試驗1、紀(jì)律是管理關(guān)系的形式?!⒎{西耶夫心電1心電圖適動試驗北京大學(xué)人民醫(yī)院郭丹杰心電圖適動試驗2適動試驗的類型等長運動(Isometric,靜態(tài)運動),對左室壓力負(fù)荷>容量負(fù)荷等張運動(Isotonic,動態(tài)運動)心臟以容量負(fù)荷增加為主。心血管反應(yīng)與參與運動肌肉的數(shù)量和運動強度成比例。阻力運動(等長及等張運動結(jié)合)適動試驗的類型3運動強度分類極量運動試驗運動量逐漸增加,耗氧量達最大,達按年齡預(yù)測心率的100%次極量運動試驗達極量運動心率的8590%目標(biāo)心率=(220-年齡)x90%癥狀限制性運動試驗因出現(xiàn)心肌缺血癥狀或證據(jù)而終止運動運動強度分類4最大氧攝取(VO2max)呼吸功能正常時,運動過程中個體從吸入的空氣中攝取的最大氧量·是測定心血管對運動適應(yīng)性和運動量的最好指標(biāo)??捎么x當(dāng)量(MET)來表示1MET即休息時每分鐘每公斤體重耗氧的毫升數(shù),約為35m/kg/min受年齡、性別、運動習(xí)慣、遺傳及心血管臨床狀況的影響最大氧攝取(VO2max)5VO2max的影響因素年齡:15-30歲VO2max達到最大值性別:女性VO2max比男性低運動習(xí)慣:體力活動對vo2max有影響。臥床3周后,健康男性VO2max下降25%遺傳:不同的遺傳背景不同,VO2max有變異性心血管臨床狀況:VO2max與心血管系統(tǒng)病變程度密切相關(guān)。VO2max的影響因素6如何計算Vo2maxVo2max等于最大心輸出量與動靜脈氧差的乘積心輸出量等于心率乘每搏輸出量,每搏輸出量只增加到一個固定水平,所以VO2max直接與心率相關(guān)運動中最大動靜脈氧差(隨運動增加而增加)的生理極限為15-17%;所以,如果運動達到最大負(fù)荷,VO2max可用于估計最大輸出量。如何計算Vo2max7心率反應(yīng)即刻反應(yīng)是迷走張力降低導(dǎo)致的心率增加隨后交感神經(jīng)興奮心率繼續(xù)增加運動試驗中,心率與工作負(fù)荷、VO2max呈線性增加心率反應(yīng)8動脈血壓的反應(yīng)收縮壓隨運動增加而增加,是心輸出量增加的結(jié)果舒張壓通常保持不變或輕度降低在最大運動負(fù)荷后,通常收縮壓下降運動突然終止,一些健康患者由于靜脈儲血而使收縮壓突然下降動脈血壓的反應(yīng)9試驗準(zhǔn)備試驗前3小時禁食、禁煙動試驗的目的如是為診斷,應(yīng)停用某些藥物(尤其是β阻滯劑)應(yīng)簡要詢問病史和體檢記錄受試者休息時標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖,記錄立位心電圖和血壓,以除外血管調(diào)節(jié)異常和體位改變所致ST段壓低。向病人作詳細(xì)的解釋,說明檢查過程、危險性和可能的并發(fā)癥試驗準(zhǔn)備10皮膚準(zhǔn)備目的:減小皮膚阻抗,降低信噪比備皮,然后用酒精清潔皮膚,再用細(xì)砂紙輕輕打磨表皮皮膚準(zhǔn)備11心電圖運動試驗課件整理12心電圖運動試驗課件整理13心電圖運動試驗課件整理14心電圖運動試驗課件整理15心電圖運動試驗課件整理16心電圖運動試驗課件整理17心電圖運動試驗課件整理18心電圖運動試驗課件整理19心電圖運動試驗課件整理20心電圖運動試驗課件整理21心電圖運動試驗課件整理22心電圖運動試驗課件整理23心電圖運動試驗課件整理24心電圖運動試驗課件整理25心電圖運動試驗課件整理26心電圖運動試驗課件整理27心電圖運動試驗課件整理28心電圖運動試驗課件整理29心電圖運動試驗課件整理30心電圖運動試驗課件整理31心電圖運動試驗課件整理32心電圖運動試驗課件整理33心電圖運動試驗課件整理34心電圖運動試驗課件整理35心電圖運動試驗課件整理36心電圖運動試驗課件整理37心電圖運動試驗課件整理38心電圖運動試驗課件整理39心電圖運動試驗課件整理40心電圖運動試驗課件整理41心電圖運動試驗課件整理42心電圖運動試驗課件整理43心電圖運動試驗課件整理44心電圖運動試驗課件整理45心電圖運動試驗課件整理46心電圖運動試驗課件整理47心電圖運動試驗課件整理48心電圖運動試驗課件整理49心電圖運動試驗課件整理50心電圖運動試驗課件整理51心電圖運動試驗課件整理52心電圖運動試驗課件整理53心電圖運動試驗課件整理54心電圖運動試驗課件整理55心電圖運動試驗課件整理56心電圖運動試驗課件整理57心電圖運動試驗課件整理58心電圖運動試驗課件整理59心電圖運動試驗課件整理60心電圖運動試驗課件整理61心電圖運動試驗課件整理62心電圖運動試驗課件整理63心電圖運動試驗課件整理64心電圖運動試驗課件整理65心電圖運動試驗課件整理66心電圖運動試驗課件整理67心電圖運動試驗課件整理68心電圖運動試驗課件整理69心電圖運動試驗課件整理70心電圖運動試驗課件整理71心電圖運動試驗課件整理72心電圖運動試驗課件整理73心電圖運動試驗課件整理74心電圖運動試驗課件整理75心電圖運動試驗課件整理76心電圖運動試驗課件整理77心電圖運動試驗課件整理78心電圖運動試驗課件整理796、最大的驕傲于最大的自卑都表示心靈的最軟弱無力?!官e諾莎
7、自知之明是最難得的知識?!靼嘌?/p>
8、勇氣通往天堂,怯懦通往地獄?!麅?nèi)加
9、有時候讀書是一種巧妙地避開思考的方法。——赫爾普斯
10、閱讀一切好書如同和過去最杰出的人談話?!芽▋篢hankyou拯畏怖汾關(guān)爐烹霉躲渠早膘岸緬蘭輛坐蔬光膊列板哮瞥疹傻俘源拯割宜跟三叉神經(jīng)痛-治療三叉神經(jīng)痛-治療6、最大的驕傲于最大的自卑都表示心靈的最軟弱無力?!官e諾80心電圖運動試驗1、紀(jì)律是管理關(guān)系的形式?!⒎{西耶夫2、改革如果不講紀(jì)律,就難以成功。3、道德行為訓(xùn)練,不是通過語言影響,而是讓兒童練習(xí)良好道德行為,克服懶惰、輕率、不守紀(jì)律、頹廢等不良行為。4、學(xué)校沒有紀(jì)律便如磨房里沒有水?!涿兰~斯5、教導(dǎo)兒童服從真理、服從集體,養(yǎng)成兒童自覺的紀(jì)律性,這是兒童道德教育最重要的部分?!慂Q琴心電圖運動試驗心電圖運動試驗1、紀(jì)律是管理關(guān)系的形式?!⒎{西耶夫2、改革如果不講紀(jì)律,就難以成功。3、道德行為訓(xùn)練,不是通過語言影響,而是讓兒童練習(xí)良好道德行為,克服懶惰、輕率、不守紀(jì)律、頹廢等不良行為。4、學(xué)校沒有紀(jì)律便如磨房里沒有水?!涿兰~斯5、教導(dǎo)兒童服從真理、服從集體,養(yǎng)成兒童自覺的紀(jì)律性,這是兒童道德教育最重要的部分?!慂Q琴心電圖適動試驗北京大學(xué)人民醫(yī)院郭丹杰適動試驗的類型等長運動(Isometric,靜態(tài)運動),對左室壓力負(fù)荷>容量負(fù)荷等張運動(Isotonic,動態(tài)運動)心臟以容量負(fù)荷增加為主。心血管反應(yīng)與參與運動肌肉的數(shù)量和運動強度成比例。阻力運動(等長及等張運動結(jié)合)改革開放以來,隨著我國社會經(jīng)濟的發(fā)展和城市化進程以及農(nóng)村產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整的加快,農(nóng)民外出務(wù)工、經(jīng)商現(xiàn)象十分普遍。許多兒童因種種原因而“留守”在家里,失去了直接監(jiān)護人,使孩子面臨無人監(jiān)管的“真空”狀態(tài),形成了一個龐大的特殊群體――“留守兒童”隊伍。我校雖屬城郊一所省級重點中學(xué),1000余名學(xué)生中,“留守兒童”就達到263人,占全???cè)藬?shù)的近30%?!傲羰貎和钡慕逃芾?,健康成長是擺在我們教育工作者面前的一項艱巨任務(wù)?;诮逃呢?zé)任感,我們一直非常關(guān)注“留守兒童”的教育管理問題。通過對我縣一些城鄉(xiāng)農(nóng)村中小學(xué)的走訪調(diào)研,結(jié)合本校數(shù)百名留守兒童的情況分析,發(fā)現(xiàn)在以下三個方面“留守兒童”問題表現(xiàn)較突出。一、“留守兒童”缺乏看護,極易受到傷害根據(jù)認(rèn)知發(fā)展規(guī)律及少年兒童身心發(fā)展特點,少年兒童處于身心發(fā)展的轉(zhuǎn)折期,其生理和心理成長發(fā)育均不成熟,自制力差,這時候的“留守兒童”一旦失去或脫離家長,極易受到不良誘惑與影響,同時他們遇到突發(fā)事件時自救能力差,傷亡事故極易發(fā)生,甚至成為不法分子的侵犯對象,極易遭受傷害。二、“留守兒童”心理不健康,性格孤僻,學(xué)習(xí)成績普遍較差由于父母常年在外,父母關(guān)愛缺乏,心理健康失衡?,F(xiàn)在農(nóng)村“留守兒童”教育,以隔代教育和寄養(yǎng)教育為主,遇到心理問題得不到正常疏導(dǎo),極大地影響了他們身心健康發(fā)展,致使不少“留守兒童”自卑自閉、寂寞空虛、逆反心理嚴(yán)重,進一步影響學(xué)業(yè)。如我校08級3班小孫同學(xué),人很聰明,上網(wǎng)成隱,性格孤僻,老師多次找他談話無濟于事。經(jīng)與他外婆交流,原來他7歲時就寄養(yǎng)在外婆家。8年來,父母沒有回來過,給孩子心理上產(chǎn)生了極大的陰影。針對這種情況,我們與他父母聯(lián)系,他父母特意請假回家與他團聚,這樣通過老師與父母的共同努力,功夫不負(fù)有心人,在今年的升學(xué)考試中,順利升入高一級學(xué)府。三、“留守兒童”良好道德缺失,行為習(xí)慣養(yǎng)成差由于缺乏家庭的關(guān)愛,加之祖輩的溺愛和代監(jiān)護人的無奈,部分“留守兒童”常常表現(xiàn)出任性、我行我素、不尊敬長輩、好逸惡勞等不良品行。道德品行、自控能力養(yǎng)成習(xí)慣較差,常有違規(guī)、違紀(jì),甚至違法行為發(fā)生??傊?,“留守兒童”的教育管理已成為迫在眉睫的社會問題?!傲羰貎和眴栴},是我國社會轉(zhuǎn)型期的特殊產(chǎn)物,它伴隨著我國社會經(jīng)濟結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)型,城市化進程加快而產(chǎn)生,有著極其復(fù)雜的、綜合性的社會背景因素。但剖析“留守兒童”教育管理缺失,影響其健康成長的因素,我認(rèn)為主要有以下三方面:1.家庭教育的缺失首先表現(xiàn)為家庭心理環(huán)境的缺失。家庭是兒童個體成長的重要陣地,是孩子的第一所學(xué)校,父母是孩子的第一任教師,良好的家庭環(huán)境和家庭文化將對少年兒童的身心健康成長產(chǎn)生終身的影響。但對“留守兒童”來說,其家庭或者是父親外出,導(dǎo)致父親的教育角色弱化;或者父母雙方外出,使得“留守兒童”與父母缺乏正常的情感交流,在一定程度上催生了“留守兒童”的不良性格和行為習(xí)慣。2.農(nóng)村文化教育環(huán)境的制約眾所周知,我國區(qū)域發(fā)展極不平衡,廣大農(nóng)村尤其是邊遠(yuǎn)山區(qū)經(jīng)濟落后與文化貧困相生相伴,這種現(xiàn)象在我縣農(nóng)村也毫不例外地存在。這種貧瘠落后的農(nóng)村文化以其濃厚的小農(nóng)意識頑強地“抵制”著外部先進文化的影響,構(gòu)成了制約農(nóng)村教育健康發(fā)展的障礙因素,客觀地影響著“留守兒童”對教育選擇的傾向。3.社會反應(yīng)淡漠,關(guān)注重視程度不夠農(nóng)村“留守兒童”問題伴隨我國的社會轉(zhuǎn)型而產(chǎn)生,我們只是從有關(guān)報道中了解到青少年犯罪率急劇上升,幾乎占社會犯罪率的70%。這一嚴(yán)酷的現(xiàn)實問題,應(yīng)讓我們警醒:到底該如何規(guī)范社會教育的缺位?如現(xiàn)有的城鄉(xiāng)網(wǎng)吧,由于管理不嚴(yán),經(jīng)濟利益的驅(qū)動,大量“留守兒童”在假期和放學(xué)后進入其問,作為網(wǎng)吧老板并沒有按《互聯(lián)網(wǎng)管理條例》查身份證、“未成年人”不準(zhǔn)進入的門牌形同虛設(shè),文化管理部門督查不力。全社會對這一嚴(yán)峻問題卻不甚敏感,反映淡漠,缺乏重視?!傲羰貎和?,是祖國的未來,是未成年隊伍的重要組成部分?!傲羰貎和苯逃芾硎墙ㄔO(shè)和諧社會必須解決的重大課題,它直接關(guān)系到下一代的健康成長,需要全社會來關(guān)心、關(guān)注。所以,破解“留守兒童”的教育管理難題,家庭、學(xué)校和社會三方面都必須共同努力、通力合作。當(dāng)前,黨中央、國務(wù)院已引起了高度重視,地方各級政府也積極行動起來,各教育管理部門、學(xué)校已在不斷探索建立管理和教育“留守兒童”的網(wǎng)絡(luò)體系,共同尋求新捷徑、新方法,確?!傲羰貎和绷舳粊y、留而得樂、留而好學(xué)、留而有德。從一年來的調(diào)查、探討中,為做好“留守兒童”的教育工作,建議從以下幾個方面著手:1.以身為范,教育孩子誠實守信孔子說:“其身正,不令而行,其身不正,雖令而不從”。家長和孩子監(jiān)護人要以身為范教育孩子,這樣才具有說服力,讓孩子在一種良好品德氛圍中健康成長。誠實守信,應(yīng)是教育孩子的主要內(nèi)容,誠實不足歸根到底是我們家長或其他監(jiān)護人做得不好。如果我們能真正做到言傳身教,讓整個社會充滿和諧關(guān)愛的氛圍。我相信,孩子們在這樣一個充滿愛心、孝心、誠信的和諧社會中,一定能健康茁壯成長。2.用愛激勵孩子“留守兒童”多數(shù)在農(nóng)村,他們的生活條件相對較差,一般都由爺爺、奶奶、外公、外婆、等照料。在他們的心理上,對孩子的“愛”理解不夠全面,認(rèn)為一切順著孩子,這就是愛。其實,這是種不健康、不負(fù)責(zé)的愛,是一種溺愛。真正的愛就是一種積極負(fù)責(zé)任的愛,不但要讓孩子吃好、穿好,而且要教育孩子如何做人,了解孩子的思想動向,教育孩子明辨是非,有錯必改。像父母一樣經(jīng)常與之談心,使孩子心情愉快,學(xué)習(xí)目的明確、自強不息,樹立遠(yuǎn)大的理想抱負(fù),這才是一種真愛。3.指導(dǎo)孩子慎重交友古人云:“近墨者黑,近朱者赤”。這是古人警示交友的名言。孩子明辨是非能力差,加之這種特殊的監(jiān)管環(huán)境,留守兒童容易感染一系列的不良社會陋習(xí)。所以,我們要引導(dǎo)他們慎重交友,以防孩子與有惡習(xí)和品德敗壞的人交朋友,被引誘變壞。關(guān)心孩子,孩子的交友我們不能忽視,要幫助引導(dǎo)孩子慎重交友。4.注重教育方法,引導(dǎo)孩子樹立正確的人生觀和價值觀教育方法多種多樣。我們對孩子教育時應(yīng)因材施教,循循善誘。對性格不同、脾氣不同的孩子,采用不同的方法和手段。教育孩子要多做換位思考、多想想,絕不能簡單行事,動不動就一頓暴打、臭罵,不讓孩子論理。再有就是對孩子監(jiān)護不力,孩子犯了錯誤,怕傷孩子感情,輕描淡寫說兩句完事。長此以往,養(yǎng)成孩子的壞毛病,最后無法管教,誤入歧途。這兩種形式都是教育方法的不全面,教育孩子應(yīng)動之以情、曉之以理、既堵又疏,才能水到渠成。初中語文課堂教學(xué)中的隨堂思考白潔新疆和靜縣教育和科學(xué)技術(shù)局841300從事教研員工作近一年,通過學(xué)習(xí)觀摩和研究探索,我對語文課堂教學(xué)有了一些思考。初中語文新課程標(biāo)準(zhǔn)指出:語文是最重要的交際工具,是人類文化的重要組成部分。工具性與人文性的統(tǒng)一,是語文課程的基本特點。語文課程應(yīng)致力于學(xué)生語文素養(yǎng)的形成與發(fā)展。語文素養(yǎng)是學(xué)生學(xué)好其他課程的基礎(chǔ),也是學(xué)生全面發(fā)展和終身發(fā)展的基礎(chǔ)。語文課程的多重功能和奠基作用,決定了它在九年義務(wù)教育階段的重要地位。我們在從事語文教學(xué)工作中,應(yīng)把握語文課程的特點,運用科學(xué)的方法進行有效的課堂教學(xué)。那么,如何準(zhǔn)確理解語文課堂教學(xué)的主旨并將其正確運用于課堂教學(xué)實踐當(dāng)中呢?課堂教學(xué)最理想的狀態(tài)應(yīng)該是學(xué)生帶著在自主學(xué)習(xí)和合作探究中對課文的初步理解與自己的感受走向教師,向教師求教,而不應(yīng)該是教師帶著已經(jīng)準(zhǔn)備好的、對課文的理解和感受走向?qū)W生,把結(jié)果講給學(xué)生聽。這就要求我們教師合理各種教學(xué)手段,激發(fā)學(xué)生對語文課堂學(xué)習(xí)的濃厚興趣。教好任何一門課,方法都是很重要的。而語文作為基礎(chǔ)工具學(xué)科,其教學(xué)方法尤為重要。語文課教學(xué)之初,教師可用模型、標(biāo)本、圖片、幻燈、錄音、錄像等形式創(chuàng)設(shè)一種生動感人的教學(xué)情境,使學(xué)生為之所動,為之所感產(chǎn)生共鳴,激勵他們快速進入課文的情感世界之中。如教學(xué)朱自清的《春》,教師可先放一段有關(guān)春天風(fēng)光的視頻片段,通過春景激起學(xué)生對春天的喜愛之情。或放一曲關(guān)于春天意境的鋼琴曲,創(chuàng)造意境,使學(xué)生在美妙的樂曲聲中自然進入對課文的學(xué)習(xí)。在組織學(xué)生進行語文課堂中,我們應(yīng)充分了解所教學(xué)生的身心特點,科學(xué)指導(dǎo)學(xué)生做好課前準(zhǔn)備工作,在思想上形成對語文這門學(xué)科的正確認(rèn)識。教師要做到循序漸進,語文學(xué)習(xí)應(yīng)注重基礎(chǔ),不能急于求成。初中生年齡越12-15歲,在其身心發(fā)展過程中屬于青春期。我們作文語文教師,要了解學(xué)生的身心特點,準(zhǔn)確把握課堂教學(xué)中初中年齡段學(xué)生情感的特點,引導(dǎo)學(xué)生豐富語言的積累,培養(yǎng)語感,發(fā)展思維。語文教學(xué)只有激發(fā)學(xué)生的情感,學(xué)生才容易進入課文情境中去。結(jié)合所教學(xué)科的特點,教師應(yīng)通過挖掘課本中優(yōu)秀文化來熏陶感染,提高學(xué)生的思想道德修養(yǎng)和審美情趣,使他們逐步形成良好的個性和健全的人格,促進德、智、體、美諸方面的和諧發(fā)展。在初中語文教學(xué)中,認(rèn)識閱讀教學(xué)對語文課堂的重要作用。教師要把握新課標(biāo)要求中通讀的要求:通讀課文的基礎(chǔ)上,理清思路,理解主要內(nèi)容,體味和推敲重要詞句在語言環(huán)境中的意義和作用。在閱讀中了解敘述、描寫、說明、議論、抒情等表達方式。在教師的引領(lǐng)指導(dǎo)下,以學(xué)生的自主閱讀為主線,以發(fā)展語文綜合閱讀能力為主旨,在整體感悟、理清思路、體驗情境、把握意蘊、品味語言、鑒賞評價等具有顯性標(biāo)志的實踐環(huán)節(jié)上,借助各種常用的閱讀技能來展開。語文教學(xué)要求我們教師充分引導(dǎo)學(xué)生進行閱讀,要讓學(xué)生反復(fù)閱讀原文,要邊讀邊想,要圈點勾畫,并在閱讀筆記上寫出感受、欣賞、評價之類的內(nèi)容。研討要在自讀的基礎(chǔ)上進行,通過相互交流,質(zhì)疑啟發(fā),深化理解,引導(dǎo)學(xué)生走進“文字”的世界,讓學(xué)生在文字釀造的美好中真正學(xué)“語文”。一名合格的語文教師,既要從理論上掌握教學(xué)方法,又應(yīng)在實踐中靈活地運用,善于在完成教學(xué)任務(wù)的同時,也教會學(xué)生如何獲得知識的方法。我們教師應(yīng)通過不斷學(xué)習(xí)教會學(xué)生語文學(xué)習(xí)的方法。在我們組織的觀摩課活動中,教師能夠充分運用多媒體課件較為直觀的引導(dǎo)學(xué)生理解課文。課件的合理利用很好激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)語文的興趣,使得語文課堂教學(xué)生機盎然,在學(xué)生理解課文方面起到直觀的提示作用,有利于學(xué)生激發(fā)靈感,增加對于課文內(nèi)容的領(lǐng)悟能力。我們在組織的各類觀摩課活動中,可以充分看到多媒體課件的廣泛運用。例如我縣2013年-2014年第二學(xué)期初中高中的同課異構(gòu)活動,初中教師語文課堂制作展示的幻燈圖片,多采用文字配圖片的方式。高中教師在教學(xué)活動總結(jié)階段附加了視頻片段作為教學(xué)的延伸,能考慮到學(xué)生知識面拓展和情感升華的需要。針對不同年齡段學(xué)生身心發(fā)展的特點,教師做到了因地制宜、因材施教。在課件應(yīng)用上,我們可以更多地拓寬視野,廣泛挖掘題材,引導(dǎo)學(xué)生進行更多的獨立思考和探究活動。心電圖運動試驗1、紀(jì)律是管理關(guān)系的形式?!⒎{西耶夫心電81心電圖適動試驗北京大學(xué)人民醫(yī)院郭丹杰心電圖適動試驗82適動試驗的類型等長運動(Isometric,靜態(tài)運動),對左室壓力負(fù)荷>容量負(fù)荷等張運動(Isotonic,動態(tài)運動)心臟以容量負(fù)荷增加為主。心血管反應(yīng)與參與運動肌肉的數(shù)量和運動強度成比例。阻力運動(等長及等張運動結(jié)合)適動試驗的類型83運動強度分類極量運動試驗運動量逐漸增加,耗氧量達最大,達按年齡預(yù)測心率的100%次極量運動試驗達極量運動心率的8590%目標(biāo)心率=(220-年齡)x90%癥狀限制性運動試驗因出現(xiàn)心肌缺血癥狀或證據(jù)而終止運動運動強度分類84最大氧攝取(VO2max)呼吸功能正常時,運動過程中個體從吸入的空氣中攝取的最大氧量·是測定心血管對運動適應(yīng)性和運動量的最好指標(biāo)??捎么x當(dāng)量(MET)來表示1MET即休息時每分鐘每公斤體重耗氧的毫升數(shù),約為35m/kg/min受年齡、性別、運動習(xí)慣、遺傳及心血管臨床狀況的影響最大氧攝取(VO2max)85VO2max的影響因素年齡:15-30歲VO2max達到最大值性別:女性VO2max比男性低運動習(xí)慣:體力活動對vo2max有影響。臥床3周后,健康男性VO2max下降25%遺傳:不同的遺傳背景不同,VO2max有變異性心血管臨床狀況:VO2max與心血管系統(tǒng)病變程度密切相關(guān)。VO2max的影響因素86如何計算Vo2maxVo2max等于最大心輸出量與動靜脈氧差的乘積心輸出量等于心率乘每搏輸出量,每搏輸出量只增加到一個固定水平,所以VO2max直接與心率相關(guān)運動中最大動靜脈氧差(隨運動增加而增加)的生理極限為15-17%;所以,如果運動達到最大負(fù)荷,VO2max可用于估計最大輸出量。如何計算Vo2max87心率反應(yīng)即刻反應(yīng)是迷走張力降低導(dǎo)致的心率增加隨后交感神經(jīng)興奮心率繼續(xù)增加運動試驗中,心率與工作負(fù)荷、VO2max呈線性增加心率反應(yīng)88動脈血壓的反應(yīng)收縮壓隨運動增加而增加,是心輸出量增加的結(jié)果舒張壓通常保持不變或輕度降低在最大運動負(fù)荷后,通常收縮壓下降運動突然終止,一些健康患者由于靜脈儲血而使收縮壓突然下降動脈血壓的反應(yīng)89試驗準(zhǔn)備試驗前3小時禁食、禁煙動試驗的目的如是為診斷,應(yīng)停用某些藥物(尤其是β阻滯劑)應(yīng)簡要詢問病史和
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