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呼吸機(jī)基本使用方法6、法律的基礎(chǔ)有兩個(gè),而且只有兩個(gè)……公平和實(shí)用?!?、有兩種和平的暴力,那就是法律和禮節(jié)?!璧?、法律就是秩序,有好的法律才有好的秩序?!獊喞锸慷嗟?、上帝把法律和公平湊合在一起,可是人類卻把它拆開?!椤た茽栴D10、一切法律都是無(wú)用的,因?yàn)楹萌擞貌恢鼈?,而壞人又不?huì)因?yàn)樗鼈兌兊靡?guī)矩起來(lái)?!轮円怂购粑鼨C(jī)基本使用方法呼吸機(jī)基本使用方法6、法律的基礎(chǔ)有兩個(gè),而且只有兩個(gè)……公平和實(shí)用。——伯克7、有兩種和平的暴力,那就是法律和禮節(jié)?!璧?、法律就是秩序,有好的法律才有好的秩序。——亞里士多德9、上帝把法律和公平湊合在一起,可是人類卻把它拆開?!椤た茽栴D10、一切法律都是無(wú)用的,因?yàn)楹萌擞貌恢鼈?,而壞人又不?huì)因?yàn)樗鼈兌兊靡?guī)矩起來(lái)?!轮円怂购粑鼨C(jī)基本使用方法福建省第二人民醫(yī)院呼吸科張川林呼吸機(jī)的概述呼吸機(jī)是實(shí)施機(jī)械通氣的工具,臨床上已廣泛應(yīng)用于麻醉和CU中,改善病人的氧合和通氣,減少呼吸作功,支持呼吸和循環(huán)功能,以及進(jìn)行呼吸衰竭的治療。建立氣道口和肺泡間的壓力差,相當(dāng)于打氣筒給車輪胎打氣1929年Drinker和ShaW研制成功自動(dòng)鐵肺在對(duì)農(nóng)村地區(qū)的黨員干部進(jìn)行教育的時(shí)候,采用現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育的方法,能夠促進(jìn)黨員教育工作的實(shí)施,而且能夠使農(nóng)村黨員干部的執(zhí)政能力進(jìn)一步完善,這種社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)的理念是一致的。通過(guò)對(duì)農(nóng)村地區(qū)的黨員進(jìn)行現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育,能夠讓他們永葆先進(jìn)性,促進(jìn)農(nóng)村的進(jìn)一步發(fā)展。一、農(nóng)村黨員干部現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育的相關(guān)概念1、現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育的定義現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育是在計(jì)算機(jī)技術(shù)發(fā)展的基礎(chǔ)上產(chǎn)生的,結(jié)合了通信相關(guān)的技術(shù),實(shí)現(xiàn)了自主學(xué)習(xí)的方式,而且能夠借助多媒體技術(shù),通過(guò)錄制課件的形式,從而能夠?qū)崿F(xiàn)隨時(shí)隨地的學(xué)習(xí),打破了時(shí)間的限制。2、農(nóng)村黨員干部現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育的內(nèi)涵對(duì)農(nóng)村黨員干部進(jìn)行現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育,是運(yùn)用計(jì)算機(jī)技術(shù),實(shí)現(xiàn)了自主地教育,能夠運(yùn)用電子設(shè)備實(shí)現(xiàn)了黨員的學(xué)習(xí),為黨員的教育提供了新的途徑。農(nóng)村黨員干部在接受教育時(shí),其教育的領(lǐng)域是比較廣泛的,不僅僅有黨員的政策和法規(guī),同時(shí)也要了解社會(huì)的形式,根據(jù)當(dāng)?shù)匕l(fā)展的情況,提出有效的發(fā)展策略,從而能夠使農(nóng)村黨員的管理能力得到進(jìn)一步的提升,而且能夠起到黨員帶頭的作用,共同促進(jìn)新農(nóng)村的建設(shè),是建立和諧社會(huì)的有效途徑。二、開展農(nóng)村黨員干部現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育的意義在農(nóng)村黨員教育中運(yùn)用現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育的方法,符合現(xiàn)代化的要求,同時(shí)也能夠促進(jìn)我國(guó)社會(huì)的發(fā)展,走中國(guó)特色的社會(huì)主義道路。對(duì)農(nóng)村黨員干部進(jìn)行現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育工作,能夠促進(jìn)黨建工作的進(jìn)行,而且能夠保持農(nóng)村黨員的先進(jìn)性。我國(guó)已經(jīng)進(jìn)入了信息化的時(shí)代,社會(huì)發(fā)展和進(jìn)步都離不開人才,在市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)中歸根結(jié)底也是人才的競(jìng)爭(zhēng),人才要通過(guò)教育來(lái)培養(yǎng)。所以,在這種背景下,對(duì)農(nóng)村黨員進(jìn)行現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育,能夠提高農(nóng)村黨員的素質(zhì),使黨員能夠發(fā)揮出帶頭的作用,帶領(lǐng)農(nóng)村人們共同走向富裕的道路,在對(duì)農(nóng)村黨員教育中,運(yùn)用現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育的方法,能夠體現(xiàn)我國(guó)對(duì)黨員干部教育的重視程度,農(nóng)村黨員在農(nóng)村的各項(xiàng)工作中起到的是核心作用,而且能夠貫徹農(nóng)村工作的各項(xiàng)方針,也是仿真的制定者,所以,通過(guò)對(duì)農(nóng)村黨員干部進(jìn)行現(xiàn)代化的遠(yuǎn)程教育,能夠提高村農(nóng)黨員干部的凝聚力和向心力,從而能夠促進(jìn)農(nóng)村各項(xiàng)工作的順利完成。三農(nóng)問(wèn)題一直是我國(guó)高度重視的問(wèn)題,所以,要實(shí)現(xiàn)農(nóng)村的發(fā)展,就必須完善農(nóng)村黨員的能力,所以,要進(jìn)行農(nóng)村黨員干部的培訓(xùn)工作,從而能夠促進(jìn)農(nóng)村的進(jìn)一步發(fā)展。在對(duì)農(nóng)村黨員進(jìn)行教育時(shí),采用現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育方式,提高信息化技術(shù)在農(nóng)村的應(yīng)用,而且通過(guò)信息化發(fā)展,能夠在一定程度上實(shí)現(xiàn)農(nóng)村地區(qū)信息工業(yè)的發(fā)展,使農(nóng)村地區(qū)的發(fā)展朝著可持續(xù)的方向發(fā)展,而且能夠更好地分析三農(nóng)問(wèn)題,以農(nóng)村黨員為核心,帶領(lǐng)著廣大人民朝著小康社會(huì)的方向邁進(jìn),提高黨員執(zhí)政的水平,發(fā)揮出其作用,是“農(nóng)民長(zhǎng)期獲益”政策的現(xiàn)實(shí)選擇。三、農(nóng)村黨員干部現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育模式完善的方法分析1、加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)在對(duì)農(nóng)村黨員進(jìn)行教育時(shí),采用現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育的方法,要實(shí)現(xiàn)黨組織的隊(duì)伍建設(shè),建立起完善的管理隊(duì)伍,強(qiáng)化技術(shù)服務(wù),提高信息技術(shù)的師資能力,所以,在農(nóng)村黨員中實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育要進(jìn)一步完善黨員隊(duì)伍的建設(shè)。一方面,就隊(duì)伍的人員素質(zhì)而言,要確保人員具有村黨員干部現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育的開展過(guò)程中所需要的業(yè)務(wù)素質(zhì)、工作水平。這就必然需要對(duì)相應(yīng)的隊(duì)伍人員按照嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行選配,并根據(jù)現(xiàn)實(shí)需要進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn)。另一方面,就管理方面而言,需制定系統(tǒng)的、規(guī)范的管理制度,確保高效的工作機(jī)制的形成,從而對(duì)農(nóng)村黨員干部現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育實(shí)行科學(xué)有效的管理。2、建立完善的教學(xué)管理評(píng)估方式教育評(píng)價(jià)是農(nóng)村黨員干部現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育開展過(guò)程中的一個(gè)基本環(huán)節(jié),是對(duì)教育活動(dòng)執(zhí)行的檢查和監(jiān)督過(guò)程,其對(duì)教育目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)有著關(guān)鍵的影響。評(píng)價(jià)體系是教育評(píng)價(jià)活動(dòng)的綱領(lǐng)和準(zhǔn)則,科學(xué)合理的評(píng)價(jià)體系對(duì)教育評(píng)價(jià)活動(dòng)產(chǎn)生重要的影響,保證評(píng)價(jià)活動(dòng)科學(xué)、有效進(jìn)行的前提。因此,在農(nóng)村黨員干部現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育模式完善的過(guò)程中要切實(shí)加強(qiáng)教學(xué)管理評(píng)價(jià)體系的建立和完善,保證農(nóng)村黨員干部現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育的順利開展和有效進(jìn)行。3、建立信息反饋機(jī)制在農(nóng)村地區(qū)運(yùn)用現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育的方式進(jìn)行黨員的培訓(xùn),其實(shí)現(xiàn)了教學(xué)者和學(xué)習(xí)者的雙向互動(dòng),所以,要建立一個(gè)有效的信息反饋方法,分析二者之間能否進(jìn)行有效的信息溝通,分析黨員干部在接受現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育后能夠?qū)W習(xí)到新的知識(shí),對(duì)農(nóng)村工作的管理是否有切實(shí)的幫助,所以,農(nóng)村黨員在接受現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育中,要通過(guò)完善的信息回饋機(jī)制,分析這種教育方式是否具有實(shí)效性。4、制定相應(yīng)的政策、制度保障在農(nóng)村黨員接受現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育時(shí),要通過(guò)相關(guān)的政策加以約束,從而能夠提高教育的實(shí)效性。在網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下,學(xué)習(xí)氛圍是比較輕松的,就會(huì)導(dǎo)致農(nóng)村黨員在學(xué)習(xí)的過(guò)程中效率低下的問(wèn)題,所以,應(yīng)該建立完善的制度加以約束,在工作的過(guò)程中要認(rèn)真貫徹中央文件及領(lǐng)導(dǎo)講話中的指示,將其作為工作開展的重要依據(jù),并根據(jù)所在農(nóng)村的實(shí)際情況制定有利于農(nóng)村黨員干部現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育開展的政策規(guī)定?,F(xiàn)在,干部在接受遠(yuǎn)程教育的時(shí)候還是存在著效率不高的問(wèn)題,所以,應(yīng)該針對(duì)這些問(wèn)題,強(qiáng)化對(duì)遠(yuǎn)程教育模式的完善,從而能夠提高干部遠(yuǎn)程教育的實(shí)效性。改變學(xué)習(xí)方式是新一輪基礎(chǔ)教育課程改革的核心,而合作學(xué)習(xí)、是課改倡導(dǎo)的重要學(xué)習(xí)方式之一。隨著課改的逐步推進(jìn)和深入,一線教師對(duì)合作學(xué)習(xí)的認(rèn)識(shí)已經(jīng)跨越理念走向行動(dòng),從盲目嘗試到有序運(yùn)作,從注重形式到講求實(shí)效。如何真正讓學(xué)生的行為、認(rèn)知、情感參與到小組合作探究中來(lái),使合作學(xué)習(xí)、探究學(xué)習(xí)具有實(shí)效,這是大家十分關(guān)注的問(wèn)題。以下就合作學(xué)習(xí)的內(nèi)涵、實(shí)施策略以及在中學(xué)英語(yǔ)教學(xué)的應(yīng)用進(jìn)行探討。一、小組合作學(xué)習(xí)的內(nèi)涵小組合作學(xué)習(xí)是指將一個(gè)班分成幾個(gè)由若干個(gè)學(xué)生組成的小組,學(xué)生通過(guò)組員間的相互幫助、引導(dǎo)、探究、討論,共同實(shí)現(xiàn)小組合作的學(xué)習(xí)任務(wù),最后將小組活動(dòng)成績(jī)與其他組進(jìn)行對(duì)比的一種模式。它倡導(dǎo)的是“組內(nèi)合作、組間競(jìng)爭(zhēng)”,它的宗旨是“不求人人成功,但求人人進(jìn)步”。二、小組合作學(xué)習(xí)實(shí)效性的具體策略實(shí)施合作學(xué)習(xí)要求創(chuàng)設(shè)一個(gè)主動(dòng)參與、全員參與和差異參與的氛圍。因此合作學(xué)習(xí)模式可以從以下步驟實(shí)施:1.合理分組——小組合作學(xué)習(xí)成功的前提??茖W(xué)分組的做法是:以小組為基本單位進(jìn)行教學(xué)活動(dòng),合作學(xué)習(xí)小組通常由6名(或8名,最好6名)學(xué)生組成。在構(gòu)成上要求小組成員的性別、學(xué)業(yè)成績(jī)、智力水平、個(gè)性特征、家庭背景等方面有著合理的差異,使每個(gè)小組成為全班的縮影或截面:這樣構(gòu)建的合作學(xué)習(xí)小組才能“組內(nèi)異質(zhì),組間同質(zhì)”。每個(gè)組取個(gè)組名,立個(gè)口號(hào),最優(yōu)秀的學(xué)生任組長(zhǎng),組員在組內(nèi)分工協(xié)作,分別承擔(dān)組長(zhǎng)、記錄員、匯報(bào)員和檢查員四個(gè)角色。每個(gè)組員都明確學(xué)習(xí)任務(wù),明確自己所承擔(dān)的角色,明確小組合作要達(dá)到的目標(biāo)。2.角色轉(zhuǎn)換——小組合作學(xué)習(xí)成功的關(guān)鍵。小組合作學(xué)習(xí)要求教師從課堂的主宰者轉(zhuǎn)換成課堂的組織和參與者??茖W(xué)分組后,教師要打破傳統(tǒng)的教學(xué)順序,重組教學(xué)內(nèi)容,要幫助協(xié)調(diào)學(xué)生間的溝通,協(xié)調(diào)整個(gè)班級(jí)進(jìn)行很好的溝通。開展合作學(xué)習(xí)的課堂上,教師必須時(shí)刻把握小組討論的方向,以保證在學(xué)生需要的時(shí)候給予指導(dǎo),使他們把潛在的知識(shí)清晰詳細(xì)地表述出來(lái)。3.合理評(píng)價(jià)——小組合作學(xué)習(xí)成功的保證。小組合作學(xué)習(xí)結(jié)束后,要全面地對(duì)小組的學(xué)習(xí)態(tài)度、能力、效果等進(jìn)行評(píng)價(jià)??梢圆捎脤W(xué)生自評(píng)、組員互評(píng)、教師對(duì)小組評(píng)價(jià)、對(duì)每個(gè)組員和小組合作技能評(píng)價(jià)等方式。針對(duì)學(xué)生的個(gè)別問(wèn)題,教師巡視小組活動(dòng)時(shí)個(gè)別解決,共性問(wèn)題則集體解決。隨機(jī)或有針對(duì)性地從各組中抽取部分作業(yè)、測(cè)驗(yàn)進(jìn)行批改,其余的則由各組根據(jù)答案互批,有問(wèn)題時(shí)及時(shí)問(wèn)教師,以便補(bǔ)救。這樣做不僅減輕了教師的負(fù)擔(dān),而且也提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和參與熱情。三、小組合作學(xué)習(xí)在中學(xué)英語(yǔ)教學(xué)中的應(yīng)用在課內(nèi)外開展合作學(xué)習(xí)活動(dòng)的方式很多,根據(jù)不同的課型采用不同的方式:1.利用小組合作學(xué)習(xí)進(jìn)行單詞教學(xué)。英語(yǔ)單詞教學(xué)中可先讓學(xué)生在組內(nèi)自學(xué)單詞,由發(fā)音好的學(xué)生領(lǐng)讀,不會(huì)讀的向教師或其他組員請(qǐng)教。自學(xué)后,讓小組集體朗讀單詞,并糾正他們的錯(cuò)誤發(fā)音。讀會(huì)之后,由組長(zhǎng)進(jìn)行聽寫,組員互批,最后小組把各自錯(cuò)的單詞寫在黑板上,強(qiáng)化記憶。記單詞時(shí),可以采用一人提問(wèn)其他人搶答單詞的比賽形式。2.利用小組合作學(xué)習(xí)進(jìn)行閱讀教學(xué)。進(jìn)行英語(yǔ)閱讀教學(xué)時(shí):(1)首先做充分的閱讀鋪墊。教師在小組討論前,應(yīng)引導(dǎo)學(xué)生充分開展閱讀,捕捉細(xì)節(jié)信息,把握主旨大意,細(xì)致深入地理解閱讀材料。(2)巧妙設(shè)計(jì)小組討論任務(wù)。小組討論的任務(wù)要與閱讀內(nèi)容緊密相關(guān),又要具有一定的挑戰(zhàn)性,要適當(dāng)高于課堂。為了完成任務(wù),學(xué)生需要利用閱讀中獲取的信息,從不同的角度綜合分析,并與同伴交流、合作,以形成較為科學(xué)、全面的觀點(diǎn)。(3)教師適時(shí)介入。在學(xué)生討論的過(guò)程中,教師要深入各小組,發(fā)揮好組織、指導(dǎo)、幫助的作用,適時(shí)介入,點(diǎn)撥、鼓勵(lì)每個(gè)學(xué)生積極參加討論。(4)討論結(jié)束前,教師可以提前幾分鐘提醒各小組的匯報(bào)員做好向全班匯報(bào)討論結(jié)果的準(zhǔn)備。3.利用小組合作學(xué)習(xí)進(jìn)行口語(yǔ)教學(xué)。在英語(yǔ)口語(yǔ)教學(xué)中普遍提倡“小組合作編對(duì)話”。以朗讀對(duì)話為例,實(shí)施方法如下:學(xué)完一段對(duì)話后,教師首先可以讓學(xué)生根據(jù)對(duì)話內(nèi)容在組內(nèi)自由組合,就現(xiàn)成的對(duì)話進(jìn)行操練。然后在此基礎(chǔ)上進(jìn)行小組合作,自編自演對(duì)話。爭(zhēng)取每堂課用5-10分鐘的時(shí)間讓學(xué)生表演上節(jié)課的重點(diǎn)句型。這樣既鍛煉了口語(yǔ),又鞏固了所學(xué)知識(shí)。在寫作前,教師可以先給出相關(guān)寫作話題,讓學(xué)生通過(guò)小組討論確定可寫的內(nèi)容、時(shí)態(tài)、文章結(jié)構(gòu)等,然后獨(dú)立進(jìn)行創(chuàng)作。在這個(gè)過(guò)程中,遇到困難可求助于老師或其他組員。寫好后,組員之間互評(píng)作文,劃出精彩的句段,討論并改正錯(cuò)句,最后定稿。然后由記錄員負(fù)責(zé)抄寫,署上組員的姓名。教師就文章思路、結(jié)構(gòu)和時(shí)態(tài)方面提出修改意見,同時(shí)表?yè)P(yáng)作文成績(jī)好的小組,把最好的作文作為范文在班里張貼,要求學(xué)生對(duì)照范文進(jìn)行比較、反思和自評(píng)??傊?,在初中英語(yǔ)教學(xué)中采用小組合作學(xué)習(xí),有利于為學(xué)生創(chuàng)設(shè)良好的語(yǔ)言交際環(huán)境;有利于在有限的40分鐘內(nèi)增加學(xué)生的語(yǔ)言實(shí)踐機(jī)會(huì);有助于學(xué)生通過(guò)自主學(xué)習(xí),成為課堂的主人,成為學(xué)習(xí)的主人,使學(xué)生真正在學(xué)習(xí)實(shí)踐中學(xué)會(huì)學(xué)習(xí),從而真正實(shí)現(xiàn)每個(gè)學(xué)生在快樂中成長(zhǎng)進(jìn)步的目的,也為終身學(xué)習(xí)奠定基礎(chǔ)。呼吸機(jī)基本使用方法6、法律的基礎(chǔ)有兩個(gè),而且只有兩個(gè)……公平1呼吸機(jī)基本使用方法福建省第二人民醫(yī)院呼吸科張川林呼吸機(jī)基本使用方法2呼吸機(jī)的概述呼吸機(jī)是實(shí)施機(jī)械通氣的工具,臨床上已廣泛應(yīng)用于麻醉和CU中,改善病人的氧合和通氣,減少呼吸作功,支持呼吸和循環(huán)功能,以及進(jìn)行呼吸衰竭的治療。建立氣道口和肺泡間的壓力差,相當(dāng)于打氣筒給車輪胎打氣1929年Drinker和ShaW研制成功自動(dòng)鐵肺呼吸機(jī)的概述3呼吸機(jī)的分類按控制方式分類(→)電動(dòng)電控型呼吸機(jī):通過(guò)風(fēng)箱、渦輪或活寒(滾桶式結(jié)構(gòu)將氣體推人患者肺內(nèi),一般只需要接入氧氣源,但不需要壓縮空氣(空壓機(jī))。這類通氣機(jī)的價(jià)格一般比較便宜,但功能上較電控氣動(dòng)通氣機(jī)的性能差一些,且吸氣觸發(fā)靈敏度較氣動(dòng)電控型呼吸機(jī):其氣路結(jié)構(gòu)一般比較簡(jiǎn)單,易于拆卸、清洗和消毒,但控制部分比較復(fù)雜,采用電子或先進(jìn)的計(jì)算機(jī)技術(shù)以及高精度的流量、壓力傳感器和耐用的控制閥組成,有一定的氣源壓力和氧氣濃度以及通氣動(dòng)力學(xué)參數(shù)監(jiān)測(cè)能力,自帶或可以選擇顯示屏幕,從而使直觀性、安全性和可靠性大大提高(三)氣動(dòng)氣控型呼吸機(jī):需4kg/cm2以上氧源和空氣源,由邏輯元件控制和調(diào)節(jié)呼吸機(jī)參數(shù)。多為便攜式急救呼吸機(jī)。呼吸機(jī)的分類4呼吸機(jī)的分類、按用途分類()成人呼吸機(jī)。(二)嬰兒和新生兒呼吸機(jī)(三)輔助呼吸或治療用呼吸機(jī)(四)麻醉呼吸機(jī)。(五)攜帶式急救呼吸機(jī)。一(六)高頻正壓呼吸機(jī)。呼吸機(jī)的分類5呼吸機(jī)的工作原理空氣和氧氣通過(guò)混合器按一定比例混合后進(jìn)入恒壓緩沖裝置→以設(shè)定的通氣模式和可在一定范圍內(nèi)調(diào)節(jié)的潮氣量、分鐘通氣量、通氣時(shí)序(通氣頻率吸氣時(shí)間、屏氣時(shí)間)控制呼吸機(jī)的吸氣閥→將混合氣體送入吸氣回路→經(jīng)過(guò)接入吸氣回路中的濕化器加溫加濕后→經(jīng)氣管插管將氣體送到患者肺內(nèi)(氣體交換)→再通過(guò)控制呼寫座氣排出壺這樣宗成一個(gè)詳因明并不斷地重復(fù)。向活瓣}呼氣國(guó)①吸氣塑傳精呼氣流量傳感器(氣道壓力愕部器呼吸機(jī)的工作原理6呼吸機(jī)的構(gòu)成②供氣和驅(qū)動(dòng)裝置。③空氧混合器。④控制部分。⑤呼氣部分⑥監(jiān)測(cè)報(bào)警系統(tǒng)。⑦呼吸回路。⑧濕化和霧化裝置??刂撇糠?是呼吸機(jī)的關(guān)鍵組成部分。使呼吸機(jī)在吸氣相和呼氣相兩者之間切換②主機(jī)⑦濕含③濕化器豳積水器⑤面板隱道⑦支架⑩平車Y型頭⑩轉(zhuǎn)接頭呼吸機(jī)的構(gòu)成7呼吸機(jī)控制部分之吸氣觸發(fā)1.時(shí)間觸發(fā)用于控制通氣。指呼吸機(jī)按固定頻率進(jìn)行通氣,不受病人吸氣的影響2.壓力觸發(fā)用于輔助/支持呼吸。壓力觸發(fā)指當(dāng)病人存在微弱的自主呼吸時(shí)道內(nèi)壓降低為負(fù)壓,觸發(fā)(trigger)呼吸機(jī)送氣,而完成同步吸吸機(jī)的負(fù)壓觸發(fā)范圍(靈敏度,sensitivity)為-0.5~-1.5cmH20。不由于同步裝置的限制,病人開始吸氣時(shí),呼吸機(jī)要遲20ms左右才能同步這稱為呼吸滯后(lagtim3.流量觸發(fā)用于輔助/支持呼吸。流量觸發(fā)指在病人吸氣開始前,呼吸杋輸送慢而恒定的持續(xù)氣流,并在呼吸回路入口和出口裝有流速傳感器,由微機(jī)測(cè)兩端的流速差值。若差值達(dá)到預(yù)定水平,即觸發(fā)呼吸機(jī)送氣。觸發(fā)流速為3L/min。優(yōu)點(diǎn):流量觸發(fā)較壓力觸發(fā)靈敏度高,病人呼吸作功較小呼吸機(jī)控制部分之吸氣觸發(fā)8呼吸機(jī)控制部分之呼吸切換呼吸機(jī)產(chǎn)生正壓將氣體壓入肺部完成吸氣以后,接著應(yīng)完成向呼氣的“切換目前常用的切換方式有四種1壓力切換呼吸機(jī)送氣(吸氣)持續(xù)到氣道內(nèi)壓力達(dá)到預(yù)定值后,吸氣終止轉(zhuǎn)為呼氣。2容量切換呼吸機(jī)送氣的容量達(dá)到預(yù)定值后,呼吸機(jī)即停止送氣轉(zhuǎn)為呼氣。3.流速切換呼吸杋送氣(吸氣)的流速由醫(yī)務(wù)人員設(shè)定,當(dāng)吸氣流速達(dá)到預(yù)定值時(shí),呼吸機(jī)停止送氣轉(zhuǎn)為呼氣,這種呼吸杋必須裝置氣體流速敏感閥。(如PSV模式下,呼氣觸發(fā)靈敏度ETS,吸氣過(guò)程中,當(dāng)流速減至峰流速25%左右時(shí)呼氣閥打開,吸氣轉(zhuǎn)為呼氣,僅在支持及自主模式下使用)4時(shí)間切換呼吸機(jī)送氣時(shí)間達(dá)到預(yù)定值后即轉(zhuǎn)為呼氣呼吸機(jī)控制部分之呼吸切換9口由機(jī)器和患者控制時(shí)相的變化特殊結(jié)合來(lái)定義呼吸類型注意:SMV+PSV包括上述一切觸發(fā)和切換方式,即:患者無(wú)法觸發(fā)機(jī)械通氣時(shí),呼吸機(jī)完全控制通氣,PSV無(wú)效;當(dāng)患者能觸發(fā)機(jī)械通氣時(shí),sMV由病人觸發(fā),機(jī)器控制通氣及呼吸切換,為輔助通氣,而此時(shí)的PSⅤ由病人觸發(fā)呼吸及切換呼吸,為支持通氣口由機(jī)器和患者控制時(shí)相的變化特殊結(jié)合來(lái)定義呼吸類型10呼吸機(jī)呼氣部分■呼氣閥、PEEP閥。它在吸氣時(shí)關(guān)閉,使呼吸機(jī)提供的氣體能全部供給病人;在吸氣末,呼氣閥仍可以繼續(xù)關(guān)閉,使之屏氣;它只在呼氣時(shí)才打開,使之呼氣。當(dāng)氣道壓力低于PEEP時(shí),呼氣部分必須關(guān)閉,維持PEEP。呼氣只能從此回路呼出,而不能從此回路吸入呼氣部分:配合呼吸機(jī)作呼吸動(dòng)作。它在吸氣時(shí)關(guān)閉,使呼吸機(jī)提供的氣體能全部供給病人;在吸氣末,呼氣閥仍可以繼續(xù)關(guān)閉,使之屏氣(即為吸氣暫停,設(shè)置在容控模式下可以延長(zhǎng)氣體交換時(shí)間,改善氧合,時(shí)間不超過(guò)整個(gè)呼吸周期的20%);只在呼氣時(shí)才打開,使之呼氣呼吸機(jī)呼氣部分11呼吸機(jī)基本使用方法課件整理_00212呼吸機(jī)基本使用方法課件整理_00213呼吸機(jī)基本使用方法課件整理_00214呼吸機(jī)基本使用方法課件整理_00215呼吸機(jī)基本使用方法課件整理_00216呼吸機(jī)基本使用方法課件整理_00217呼吸機(jī)基本使用方法課件整理_00218呼吸機(jī)基本使用方法課件整理_00219呼吸機(jī)基本使用方法課件整理_00220呼吸機(jī)基本使用方法課件整理_00221呼吸機(jī)基本使用方法課件整理_00222呼吸機(jī)基本使用方法課件整理_00223呼吸機(jī)基本使用方法課件整理_00224呼吸機(jī)基本使用方法課件整理_00225呼吸機(jī)基本使用方法課件整理_00226呼吸機(jī)基本使用方法課件整理_00227呼吸機(jī)基本使用方法課件整理_00228呼吸機(jī)基本使用方法課件整理_00229呼吸機(jī)基本使用方法課件整理_00230呼吸機(jī)基本使用方法課件整理_00231呼吸機(jī)基本使用方法課件整理_00232呼吸機(jī)基本使用方法課件整理_00233呼吸機(jī)基本使用方法課件整理_00234呼吸機(jī)基本使用方法課件整理_00235呼吸機(jī)基本使用方法課件整理_00236呼吸機(jī)基本使用方法課件整理_00237呼吸機(jī)基本使用方法課件整理_00238呼吸機(jī)基本使用方法課件整理_00239呼吸機(jī)基本使用方法課件整理_00240呼吸機(jī)基本使用方法課件整理_00241呼吸機(jī)基本使用方法課件整理_00242呼吸機(jī)基本使用方法課件整理_00243呼吸機(jī)基本使用方法課件整理_00244呼吸機(jī)基本使用方法課件整理_00245呼吸機(jī)基本使用方法課件整理_00246呼吸機(jī)基本使用方法課件整理_00247呼吸機(jī)基本使用方法課件整理_00248呼吸機(jī)基本使用方法課件整理_00249呼吸機(jī)基本使用方法課件整理_00250呼吸機(jī)基本使用方法課件整理_00251呼吸機(jī)基本使用方法課件整理_00252
1、最靈繁的人也看不見自己的背脊。——非洲
2、最困難的事情就是認(rèn)識(shí)自己。——希臘
3、有勇氣承擔(dān)命運(yùn)這才是英雄好漢。——黑塞
4、與肝膽人共事,無(wú)字句處讀書?!芏鱽?lái)
5、閱讀使人充實(shí),會(huì)談使人敏捷,寫作使人精確。——培根
1、最靈繁的人也看不見自己的背脊?!侵?/p>
2、最困53呼吸機(jī)基本使用方法6、法律的基礎(chǔ)有兩個(gè),而且只有兩個(gè)……公平和實(shí)用?!?、有兩種和平的暴力,那就是法律和禮節(jié)?!璧?、法律就是秩序,有好的法律才有好的秩序?!獊喞锸慷嗟?、上帝把法律和公平湊合在一起,可是人類卻把它拆開?!椤た茽栴D10、一切法律都是無(wú)用的,因?yàn)楹萌擞貌恢鼈?,而壞人又不?huì)因?yàn)樗鼈兌兊靡?guī)矩起來(lái)?!轮円怂购粑鼨C(jī)基本使用方法呼吸機(jī)基本使用方法6、法律的基礎(chǔ)有兩個(gè),而且只有兩個(gè)……公平和實(shí)用。——伯克7、有兩種和平的暴力,那就是法律和禮節(jié)?!璧?、法律就是秩序,有好的法律才有好的秩序?!獊喞锸慷嗟?、上帝把法律和公平湊合在一起,可是人類卻把它拆開?!椤た茽栴D10、一切法律都是無(wú)用的,因?yàn)楹萌擞貌恢鼈?,而壞人又不?huì)因?yàn)樗鼈兌兊靡?guī)矩起來(lái)?!轮円怂购粑鼨C(jī)基本使用方法福建省第二人民醫(yī)院呼吸科張川林呼吸機(jī)的概述呼吸機(jī)是實(shí)施機(jī)械通氣的工具,臨床上已廣泛應(yīng)用于麻醉和CU中,改善病人的氧合和通氣,減少呼吸作功,支持呼吸和循環(huán)功能,以及進(jìn)行呼吸衰竭的治療。建立氣道口和肺泡間的壓力差,相當(dāng)于打氣筒給車輪胎打氣1929年Drinker和ShaW研制成功自動(dòng)鐵肺在對(duì)農(nóng)村地區(qū)的黨員干部進(jìn)行教育的時(shí)候,采用現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育的方法,能夠促進(jìn)黨員教育工作的實(shí)施,而且能夠使農(nóng)村黨員干部的執(zhí)政能力進(jìn)一步完善,這種社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)的理念是一致的。通過(guò)對(duì)農(nóng)村地區(qū)的黨員進(jìn)行現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育,能夠讓他們永葆先進(jìn)性,促進(jìn)農(nóng)村的進(jìn)一步發(fā)展。一、農(nóng)村黨員干部現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育的相關(guān)概念1、現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育的定義現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育是在計(jì)算機(jī)技術(shù)發(fā)展的基礎(chǔ)上產(chǎn)生的,結(jié)合了通信相關(guān)的技術(shù),實(shí)現(xiàn)了自主學(xué)習(xí)的方式,而且能夠借助多媒體技術(shù),通過(guò)錄制課件的形式,從而能夠?qū)崿F(xiàn)隨時(shí)隨地的學(xué)習(xí),打破了時(shí)間的限制。2、農(nóng)村黨員干部現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育的內(nèi)涵對(duì)農(nóng)村黨員干部進(jìn)行現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育,是運(yùn)用計(jì)算機(jī)技術(shù),實(shí)現(xiàn)了自主地教育,能夠運(yùn)用電子設(shè)備實(shí)現(xiàn)了黨員的學(xué)習(xí),為黨員的教育提供了新的途徑。農(nóng)村黨員干部在接受教育時(shí),其教育的領(lǐng)域是比較廣泛的,不僅僅有黨員的政策和法規(guī),同時(shí)也要了解社會(huì)的形式,根據(jù)當(dāng)?shù)匕l(fā)展的情況,提出有效的發(fā)展策略,從而能夠使農(nóng)村黨員的管理能力得到進(jìn)一步的提升,而且能夠起到黨員帶頭的作用,共同促進(jìn)新農(nóng)村的建設(shè),是建立和諧社會(huì)的有效途徑。二、開展農(nóng)村黨員干部現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育的意義在農(nóng)村黨員教育中運(yùn)用現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育的方法,符合現(xiàn)代化的要求,同時(shí)也能夠促進(jìn)我國(guó)社會(huì)的發(fā)展,走中國(guó)特色的社會(huì)主義道路。對(duì)農(nóng)村黨員干部進(jìn)行現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育工作,能夠促進(jìn)黨建工作的進(jìn)行,而且能夠保持農(nóng)村黨員的先進(jìn)性。我國(guó)已經(jīng)進(jìn)入了信息化的時(shí)代,社會(huì)發(fā)展和進(jìn)步都離不開人才,在市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)中歸根結(jié)底也是人才的競(jìng)爭(zhēng),人才要通過(guò)教育來(lái)培養(yǎng)。所以,在這種背景下,對(duì)農(nóng)村黨員進(jìn)行現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育,能夠提高農(nóng)村黨員的素質(zhì),使黨員能夠發(fā)揮出帶頭的作用,帶領(lǐng)農(nóng)村人們共同走向富裕的道路,在對(duì)農(nóng)村黨員教育中,運(yùn)用現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育的方法,能夠體現(xiàn)我國(guó)對(duì)黨員干部教育的重視程度,農(nóng)村黨員在農(nóng)村的各項(xiàng)工作中起到的是核心作用,而且能夠貫徹農(nóng)村工作的各項(xiàng)方針,也是仿真的制定者,所以,通過(guò)對(duì)農(nóng)村黨員干部進(jìn)行現(xiàn)代化的遠(yuǎn)程教育,能夠提高村農(nóng)黨員干部的凝聚力和向心力,從而能夠促進(jìn)農(nóng)村各項(xiàng)工作的順利完成。三農(nóng)問(wèn)題一直是我國(guó)高度重視的問(wèn)題,所以,要實(shí)現(xiàn)農(nóng)村的發(fā)展,就必須完善農(nóng)村黨員的能力,所以,要進(jìn)行農(nóng)村黨員干部的培訓(xùn)工作,從而能夠促進(jìn)農(nóng)村的進(jìn)一步發(fā)展。在對(duì)農(nóng)村黨員進(jìn)行教育時(shí),采用現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育方式,提高信息化技術(shù)在農(nóng)村的應(yīng)用,而且通過(guò)信息化發(fā)展,能夠在一定程度上實(shí)現(xiàn)農(nóng)村地區(qū)信息工業(yè)的發(fā)展,使農(nóng)村地區(qū)的發(fā)展朝著可持續(xù)的方向發(fā)展,而且能夠更好地分析三農(nóng)問(wèn)題,以農(nóng)村黨員為核心,帶領(lǐng)著廣大人民朝著小康社會(huì)的方向邁進(jìn),提高黨員執(zhí)政的水平,發(fā)揮出其作用,是“農(nóng)民長(zhǎng)期獲益”政策的現(xiàn)實(shí)選擇。三、農(nóng)村黨員干部現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育模式完善的方法分析1、加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)在對(duì)農(nóng)村黨員進(jìn)行教育時(shí),采用現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育的方法,要實(shí)現(xiàn)黨組織的隊(duì)伍建設(shè),建立起完善的管理隊(duì)伍,強(qiáng)化技術(shù)服務(wù),提高信息技術(shù)的師資能力,所以,在農(nóng)村黨員中實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育要進(jìn)一步完善黨員隊(duì)伍的建設(shè)。一方面,就隊(duì)伍的人員素質(zhì)而言,要確保人員具有村黨員干部現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育的開展過(guò)程中所需要的業(yè)務(wù)素質(zhì)、工作水平。這就必然需要對(duì)相應(yīng)的隊(duì)伍人員按照嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行選配,并根據(jù)現(xiàn)實(shí)需要進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn)。另一方面,就管理方面而言,需制定系統(tǒng)的、規(guī)范的管理制度,確保高效的工作機(jī)制的形成,從而對(duì)農(nóng)村黨員干部現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育實(shí)行科學(xué)有效的管理。2、建立完善的教學(xué)管理評(píng)估方式教育評(píng)價(jià)是農(nóng)村黨員干部現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育開展過(guò)程中的一個(gè)基本環(huán)節(jié),是對(duì)教育活動(dòng)執(zhí)行的檢查和監(jiān)督過(guò)程,其對(duì)教育目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)有著關(guān)鍵的影響。評(píng)價(jià)體系是教育評(píng)價(jià)活動(dòng)的綱領(lǐng)和準(zhǔn)則,科學(xué)合理的評(píng)價(jià)體系對(duì)教育評(píng)價(jià)活動(dòng)產(chǎn)生重要的影響,保證評(píng)價(jià)活動(dòng)科學(xué)、有效進(jìn)行的前提。因此,在農(nóng)村黨員干部現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育模式完善的過(guò)程中要切實(shí)加強(qiáng)教學(xué)管理評(píng)價(jià)體系的建立和完善,保證農(nóng)村黨員干部現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育的順利開展和有效進(jìn)行。3、建立信息反饋機(jī)制在農(nóng)村地區(qū)運(yùn)用現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育的方式進(jìn)行黨員的培訓(xùn),其實(shí)現(xiàn)了教學(xué)者和學(xué)習(xí)者的雙向互動(dòng),所以,要建立一個(gè)有效的信息反饋方法,分析二者之間能否進(jìn)行有效的信息溝通,分析黨員干部在接受現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育后能夠?qū)W習(xí)到新的知識(shí),對(duì)農(nóng)村工作的管理是否有切實(shí)的幫助,所以,農(nóng)村黨員在接受現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育中,要通過(guò)完善的信息回饋機(jī)制,分析這種教育方式是否具有實(shí)效性。4、制定相應(yīng)的政策、制度保障在農(nóng)村黨員接受現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育時(shí),要通過(guò)相關(guān)的政策加以約束,從而能夠提高教育的實(shí)效性。在網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下,學(xué)習(xí)氛圍是比較輕松的,就會(huì)導(dǎo)致農(nóng)村黨員在學(xué)習(xí)的過(guò)程中效率低下的問(wèn)題,所以,應(yīng)該建立完善的制度加以約束,在工作的過(guò)程中要認(rèn)真貫徹中央文件及領(lǐng)導(dǎo)講話中的指示,將其作為工作開展的重要依據(jù),并根據(jù)所在農(nóng)村的實(shí)際情況制定有利于農(nóng)村黨員干部現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育開展的政策規(guī)定?,F(xiàn)在,干部在接受遠(yuǎn)程教育的時(shí)候還是存在著效率不高的問(wèn)題,所以,應(yīng)該針對(duì)這些問(wèn)題,強(qiáng)化對(duì)遠(yuǎn)程教育模式的完善,從而能夠提高干部遠(yuǎn)程教育的實(shí)效性。改變學(xué)習(xí)方式是新一輪基礎(chǔ)教育課程改革的核心,而合作學(xué)習(xí)、是課改倡導(dǎo)的重要學(xué)習(xí)方式之一。隨著課改的逐步推進(jìn)和深入,一線教師對(duì)合作學(xué)習(xí)的認(rèn)識(shí)已經(jīng)跨越理念走向行動(dòng),從盲目嘗試到有序運(yùn)作,從注重形式到講求實(shí)效。如何真正讓學(xué)生的行為、認(rèn)知、情感參與到小組合作探究中來(lái),使合作學(xué)習(xí)、探究學(xué)習(xí)具有實(shí)效,這是大家十分關(guān)注的問(wèn)題。以下就合作學(xué)習(xí)的內(nèi)涵、實(shí)施策略以及在中學(xué)英語(yǔ)教學(xué)的應(yīng)用進(jìn)行探討。一、小組合作學(xué)習(xí)的內(nèi)涵小組合作學(xué)習(xí)是指將一個(gè)班分成幾個(gè)由若干個(gè)學(xué)生組成的小組,學(xué)生通過(guò)組員間的相互幫助、引導(dǎo)、探究、討論,共同實(shí)現(xiàn)小組合作的學(xué)習(xí)任務(wù),最后將小組活動(dòng)成績(jī)與其他組進(jìn)行對(duì)比的一種模式。它倡導(dǎo)的是“組內(nèi)合作、組間競(jìng)爭(zhēng)”,它的宗旨是“不求人人成功,但求人人進(jìn)步”。二、小組合作學(xué)習(xí)實(shí)效性的具體策略實(shí)施合作學(xué)習(xí)要求創(chuàng)設(shè)一個(gè)主動(dòng)參與、全員參與和差異參與的氛圍。因此合作學(xué)習(xí)模式可以從以下步驟實(shí)施:1.合理分組——小組合作學(xué)習(xí)成功的前提??茖W(xué)分組的做法是:以小組為基本單位進(jìn)行教學(xué)活動(dòng),合作學(xué)習(xí)小組通常由6名(或8名,最好6名)學(xué)生組成。在構(gòu)成上要求小組成員的性別、學(xué)業(yè)成績(jī)、智力水平、個(gè)性特征、家庭背景等方面有著合理的差異,使每個(gè)小組成為全班的縮影或截面:這樣構(gòu)建的合作學(xué)習(xí)小組才能“組內(nèi)異質(zhì),組間同質(zhì)”。每個(gè)組取個(gè)組名,立個(gè)口號(hào),最優(yōu)秀的學(xué)生任組長(zhǎng),組員在組內(nèi)分工協(xié)作,分別承擔(dān)組長(zhǎng)、記錄員、匯報(bào)員和檢查員四個(gè)角色。每個(gè)組員都明確學(xué)習(xí)任務(wù),明確自己所承擔(dān)的角色,明確小組合作要達(dá)到的目標(biāo)。2.角色轉(zhuǎn)換——小組合作學(xué)習(xí)成功的關(guān)鍵。小組合作學(xué)習(xí)要求教師從課堂的主宰者轉(zhuǎn)換成課堂的組織和參與者??茖W(xué)分組后,教師要打破傳統(tǒng)的教學(xué)順序,重組教學(xué)內(nèi)容,要幫助協(xié)調(diào)學(xué)生間的溝通,協(xié)調(diào)整個(gè)班級(jí)進(jìn)行很好的溝通。開展合作學(xué)習(xí)的課堂上,教師必須時(shí)刻把握小組討論的方向,以保證在學(xué)生需要的時(shí)候給予指導(dǎo),使他們把潛在的知識(shí)清晰詳細(xì)地表述出來(lái)。3.合理評(píng)價(jià)——小組合作學(xué)習(xí)成功的保證。小組合作學(xué)習(xí)結(jié)束后,要全面地對(duì)小組的學(xué)習(xí)態(tài)度、能力、效果等進(jìn)行評(píng)價(jià)??梢圆捎脤W(xué)生自評(píng)、組員互評(píng)、教師對(duì)小組評(píng)價(jià)、對(duì)每個(gè)組員和小組合作技能評(píng)價(jià)等方式。針對(duì)學(xué)生的個(gè)別問(wèn)題,教師巡視小組活動(dòng)時(shí)個(gè)別解決,共性問(wèn)題則集體解決。隨機(jī)或有針對(duì)性地從各組中抽取部分作業(yè)、測(cè)驗(yàn)進(jìn)行批改,其余的則由各組根據(jù)答案互批,有問(wèn)題時(shí)及時(shí)問(wèn)教師,以便補(bǔ)救。這樣做不僅減輕了教師的負(fù)擔(dān),而且也提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和參與熱情。三、小組合作學(xué)習(xí)在中學(xué)英語(yǔ)教學(xué)中的應(yīng)用在課內(nèi)外開展合作學(xué)習(xí)活動(dòng)的方式很多,根據(jù)不同的課型采用不同的方式:1.利用小組合作學(xué)習(xí)進(jìn)行單詞教學(xué)。英語(yǔ)單詞教學(xué)中可先讓學(xué)生在組內(nèi)自學(xué)單詞,由發(fā)音好的學(xué)生領(lǐng)讀,不會(huì)讀的向教師或其他組員請(qǐng)教。自學(xué)后,讓小組集體朗讀單詞,并糾正他們的錯(cuò)誤發(fā)音。讀會(huì)之后,由組長(zhǎng)進(jìn)行聽寫,組員互批,最后小組把各自錯(cuò)的單詞寫在黑板上,強(qiáng)化記憶。記單詞時(shí),可以采用一人提問(wèn)其他人搶答單詞的比賽形式。2.利用小組合作學(xué)習(xí)進(jìn)行閱讀教學(xué)。進(jìn)行英語(yǔ)閱讀教學(xué)時(shí):(1)首先做充分的閱讀鋪墊。教師在小組討論前,應(yīng)引導(dǎo)學(xué)生充分開展閱讀,捕捉細(xì)節(jié)信息,把握主旨大意,細(xì)致深入地理解閱讀材料。(2)巧妙設(shè)計(jì)小組討論任務(wù)。小組討論的任務(wù)要與閱讀內(nèi)容緊密相關(guān),又要具有一定的挑戰(zhàn)性,要適當(dāng)高于課堂。為了完成任務(wù),學(xué)生需要利用閱讀中獲取的信息,從不同的角度綜合分析,并與同伴交流、合作,以形成較為科學(xué)、全面的觀點(diǎn)。(3)教師適時(shí)介入。在學(xué)生討論的過(guò)程中,教師要深入各小組,發(fā)揮好組織、指導(dǎo)、幫助的作用,適時(shí)介入,點(diǎn)撥、鼓勵(lì)每個(gè)學(xué)生積極參加討論。(4)討論結(jié)束前,教師可以提前幾分鐘提醒各小組的匯報(bào)員做好向全班匯報(bào)討論結(jié)果的準(zhǔn)備。3.利用小組合作學(xué)習(xí)進(jìn)行口語(yǔ)教學(xué)。在英語(yǔ)口語(yǔ)教學(xué)中普遍提倡“小組合作編對(duì)話”。以朗讀對(duì)話為例,實(shí)施方法如下:學(xué)完一段對(duì)話后,教師首先可以讓學(xué)生根據(jù)對(duì)話內(nèi)容在組內(nèi)自由組合,就現(xiàn)成的對(duì)話進(jìn)行操練。然后在此基礎(chǔ)上進(jìn)行小組合作,自編自演對(duì)話。爭(zhēng)取每堂課用5-10分鐘的時(shí)間讓學(xué)生表演上節(jié)課的重點(diǎn)句型。這樣既鍛煉了口語(yǔ),又鞏固了所學(xué)知識(shí)。在寫作前,教師可以先給出相關(guān)寫作話題,讓學(xué)生通過(guò)小組討論確定可寫的內(nèi)容、時(shí)態(tài)、文章結(jié)構(gòu)等,然后獨(dú)立進(jìn)行創(chuàng)作。在這個(gè)過(guò)程中,遇到困難可求助于老師或其他組員。寫好后,組員之間互評(píng)作文,劃出精彩的句段,討論并改正錯(cuò)句,最后定稿。然后由記錄員負(fù)責(zé)抄寫,署上組員的姓名。教師就文章思路、結(jié)構(gòu)和時(shí)態(tài)方面提出修改意見,同時(shí)表?yè)P(yáng)作文成績(jī)好的小組,把最好的作文作為范文在班里張貼,要求學(xué)生對(duì)照范文進(jìn)行比較、反思和自評(píng)。總之,在初中英語(yǔ)教學(xué)中采用小組合作學(xué)習(xí),有利于為學(xué)生創(chuàng)設(shè)良好的語(yǔ)言交際環(huán)境;有利于在有限的40分鐘內(nèi)增加學(xué)生的語(yǔ)言實(shí)踐機(jī)會(huì);有助于學(xué)生通過(guò)自主學(xué)習(xí),成為課堂的主人,成為學(xué)習(xí)的主人,使學(xué)生真正在學(xué)習(xí)實(shí)踐中學(xué)會(huì)學(xué)習(xí),從而真正實(shí)現(xiàn)每個(gè)學(xué)生在快樂中成長(zhǎng)進(jìn)步的目的,也為終身學(xué)習(xí)奠定基礎(chǔ)。呼吸機(jī)基本使用方法6、法律的基礎(chǔ)有兩個(gè),而且只有兩個(gè)……公平54呼吸機(jī)基本使用方法福建省第二人民醫(yī)院呼吸科張川林呼吸機(jī)基本使用方法55呼吸機(jī)的概述呼吸機(jī)是實(shí)施機(jī)械通氣的工具,臨床上已廣泛應(yīng)用于麻醉和CU中,改善病人的氧合和通氣,減少呼吸作功,支持呼吸和循環(huán)功能,以及進(jìn)行呼吸衰竭的治療。建立氣道口和肺泡間的壓力差,相當(dāng)于打氣筒給車輪胎打氣1929年Drinker和ShaW研制成功自動(dòng)鐵肺呼吸機(jī)的概述56呼吸機(jī)的分類按控制方式分類(→)電動(dòng)電控型呼吸機(jī):通過(guò)風(fēng)箱、渦輪或活寒(滾桶式結(jié)構(gòu)將氣體推人患者肺內(nèi),一般只需要接入氧氣源,但不需要壓縮空氣(空壓機(jī))。這類通氣機(jī)的價(jià)格一般比較便宜,但功能上較電控氣動(dòng)通氣機(jī)的性能差一些,且吸氣觸發(fā)靈敏度較氣動(dòng)電控型呼吸機(jī):其氣路結(jié)構(gòu)一般比較簡(jiǎn)單,易于拆卸、清洗和消毒,但控制部分比較復(fù)雜,采用電子或先進(jìn)的計(jì)算機(jī)技術(shù)以及高精度的流量、壓力傳感器和耐用的控制閥組成,有一定的氣源壓力和氧氣濃度以及通氣動(dòng)力學(xué)參數(shù)監(jiān)測(cè)能力,自帶或可以選擇顯示屏幕,從而使直觀性、安全性和可靠性大大提高(三)氣動(dòng)氣控型呼吸機(jī):需4kg/cm2以上氧源和空氣源,由邏輯元件控制和調(diào)節(jié)呼吸機(jī)參數(shù)。多為便攜式急救呼吸機(jī)。呼吸機(jī)的分類57呼吸機(jī)的分類、按用途分類()成人呼吸機(jī)。(二)嬰兒和新生兒呼吸機(jī)(三)輔助呼吸或治療用呼吸機(jī)(四)麻醉呼吸機(jī)。(五)攜帶式急救呼吸機(jī)。一(六)高頻正壓呼吸機(jī)。呼吸機(jī)的分類58呼吸機(jī)的工作原理空氣和氧氣通過(guò)混合器按一定比例混合后進(jìn)入恒壓緩沖裝置→以設(shè)定的通氣模式和可在一定范圍內(nèi)調(diào)節(jié)的潮氣量、分鐘通氣量、通氣時(shí)序(通氣頻率吸氣時(shí)間、屏氣時(shí)間)控制呼吸機(jī)的吸氣閥→將混合氣體送入吸氣回路→經(jīng)過(guò)接入吸氣回路中的濕化器加溫加濕后→經(jīng)氣管插管將氣體送到患者肺內(nèi)(氣體交換)→再通過(guò)控制呼寫座氣排出壺這樣宗成一個(gè)詳因明并不斷地重復(fù)。向活瓣}呼氣國(guó)①吸氣塑傳精呼氣流量傳感器(氣道壓力愕部器呼吸機(jī)的工作原理59呼吸機(jī)的構(gòu)成②供氣和驅(qū)動(dòng)裝置。③空氧混合器。④控制部分。⑤呼氣部分⑥監(jiān)測(cè)報(bào)警系統(tǒng)。⑦呼吸回路。⑧濕化和霧化裝置??刂撇糠?是呼吸機(jī)的關(guān)鍵組成部分。使呼吸機(jī)在吸氣相和呼氣相兩者之間切換②主機(jī)⑦濕含③濕化器豳積水器⑤面板隱道⑦支架⑩平車Y型頭⑩轉(zhuǎn)接頭呼吸機(jī)的構(gòu)成60呼吸機(jī)控制部分之吸氣觸發(fā)1.時(shí)間觸發(fā)用于控制通氣。指呼吸機(jī)按固定頻率進(jìn)行通氣,不受病人吸氣的影響2.壓力觸發(fā)用于輔助/支持呼吸。壓力觸發(fā)指當(dāng)病人存在微弱的自主呼吸時(shí)道內(nèi)壓降低為負(fù)壓,觸發(fā)(trigger)呼吸機(jī)送氣,而完成同步吸吸機(jī)的負(fù)壓觸發(fā)范圍(靈敏度,sensitivity)為-0.5~-1.5cmH20。不由于同步裝置的限制,病人開始吸氣時(shí),呼吸機(jī)要遲20ms左右才能同步這稱為呼吸滯后(lagtim3.流量觸發(fā)用于輔助/支持呼吸。流量觸發(fā)指在病人吸氣開始前,呼吸杋輸送慢而恒定的持續(xù)氣流,并在呼吸回路入口和出口裝有流速傳感器,由微機(jī)測(cè)兩端的流速差值。若差值達(dá)到預(yù)定水平,即觸發(fā)呼吸機(jī)送氣。觸發(fā)流速為3L/min。優(yōu)點(diǎn):流量觸發(fā)較壓力觸發(fā)靈敏度高,病人呼吸作功較小呼吸機(jī)控制部分之吸氣觸發(fā)61呼吸機(jī)控制部分之呼吸切換呼吸機(jī)產(chǎn)生正壓將氣體壓入肺部完成吸氣以后,接著應(yīng)完成向呼氣的“切換目前常用的切換方式有四種1壓力切換呼吸機(jī)送氣(吸氣)持續(xù)到氣道內(nèi)壓力達(dá)到預(yù)定值后,吸氣終止轉(zhuǎn)為呼氣。2容量切換呼吸機(jī)送氣的容量達(dá)到預(yù)定值后,呼吸機(jī)即停止送氣轉(zhuǎn)為呼氣。3.流速切換呼吸杋送氣(吸氣)的流速由醫(yī)務(wù)人員設(shè)定,當(dāng)吸氣流速達(dá)到預(yù)定值時(shí),呼吸機(jī)停止送氣轉(zhuǎn)為呼氣,這種呼吸杋必須裝置氣體流速敏感閥。(如PSV模式下,呼氣觸發(fā)靈敏度ETS,吸氣過(guò)程中,當(dāng)流速減至
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