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內(nèi)容摘要竹圈鹽灸是根據(jù)莆田民間炒鹽米治療痛癥而改進(jìn)的一種獨(dú)特灸法,可治療多種腹痛、關(guān)節(jié)痛和跌打損傷等,其應(yīng)用機(jī)理為中醫(yī)的祛瘀活血和疏通經(jīng)絡(luò),據(jù)資料查新該法屬我科獨(dú)創(chuàng)的中醫(yī)灸法,本研究旨在設(shè)立對(duì)照組證明該灸法的臨床使用價(jià)值,為挖掘祖國(guó)醫(yī)學(xué)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)做出貢獻(xiàn)。內(nèi)容摘要竹圈鹽灸是根據(jù)莆田民間炒鹽米治療痛癥而改進(jìn)的一種獨(dú)特1項(xiàng)目背景和意義竹圈鹽灸法起源來(lái)自莆田民間的“炒鹽米”和“砭鹽術(shù)”,在莆田民間廣泛流傳著炒鹽米治療多種腹痛和關(guān)節(jié)疼痛或跌打損傷等作法,即用大約300~500克等量大米和食鹽(指粗鹽)放進(jìn)熱鍋內(nèi)翻炒,待大米出現(xiàn)焦黑滾燙時(shí)取出,用干毛巾包裹,利用其產(chǎn)生的溫?zé)嵝?yīng),熨灸臍周或腹部及其它關(guān)節(jié)疼痛之處,熨灸冷后鹽米再放入熱鍋內(nèi)翻炒,取出繼續(xù)熨灸患部,來(lái)回幾次可收到臨床效果。食鹽屬礦物質(zhì),加熱后也可產(chǎn)生熱輻射,與中醫(yī)的砭石療法有異曲同工之處。在南方氣候濕氣偏重,用炒熱的食鹽和焦黑的大米溫熨腹部及關(guān)節(jié)疼痛之處,確有溫中散寒、理氣止痛、祛濕活血之功效。此法在缺醫(yī)少藥的農(nóng)村極為盛行,只是操作繁瑣,不適用于臨床。項(xiàng)目背景和意義竹圈鹽灸法起源來(lái)自莆田民間的“炒鹽米”和“砭2項(xiàng)目背景和意義應(yīng)用竹圈鹽灸取材于南方盛產(chǎn)的毛竹和艾草,將艾火控制在竹圈內(nèi)直接加熱食鹽,形成類似于中醫(yī)“砭鹽術(shù)”的溫灸器具,經(jīng)我院針灸科長(zhǎng)期臨床實(shí)踐,效果顯著,可用于多種病癥和痛癥的治療,有效率達(dá)95%以上。本法的研究和開(kāi)發(fā)將極大地豐富中醫(yī)針灸的科學(xué)內(nèi)容,并將設(shè)立對(duì)照組來(lái)進(jìn)一步證明臨床的使用價(jià)值,讓中醫(yī)灸法更增添內(nèi)容。項(xiàng)目背景和意義應(yīng)用竹圈鹽灸取材于南方盛產(chǎn)的毛竹和艾草,將艾3國(guó)內(nèi)外同類研究開(kāi)發(fā)概況根據(jù)文獻(xiàn)查新資料分析,艾灸屬中醫(yī)傳統(tǒng)的外治療法,可分為直接灸和間接灸,臨床常用的間接灸法為溫針灸和隔姜灸,各具特色。本法的應(yīng)用基礎(chǔ)為隔鹽灸和灸神闕穴。但隔鹽灸在現(xiàn)行教科書(shū)中只述及用于灸神闕穴,每次只限于一個(gè)穴位,治療范圍小,不能移動(dòng)且適用性小,在報(bào)道中用隔鹽灸治療腹痛的文章也鮮有報(bào)道,應(yīng)用灸神闕穴治療腹痛,均為臨床病例觀察,未見(jiàn)該法設(shè)立對(duì)照組加以證明,也未見(jiàn)應(yīng)用隔鹽灸治療關(guān)節(jié)疼痛和跌打損傷的報(bào)道,以及治療多種病痛的報(bào)道。國(guó)內(nèi)外同類研究開(kāi)發(fā)概況根據(jù)文獻(xiàn)查新資料分析,艾灸屬中醫(yī)傳統(tǒng)4竹圈鹽灸的臨床應(yīng)用幻燈課件5竹圈鹽灸的臨床應(yīng)用幻燈課件6竹圈鹽灸的臨床應(yīng)用幻燈課件7竹圈鹽灸的臨床應(yīng)用幻燈課件8竹圈鹽灸的臨床應(yīng)用幻燈課件9竹圈鹽灸的臨床應(yīng)用幻燈課件10竹圈鹽灸的臨床應(yīng)用幻燈課件11竹圈鹽灸的臨床應(yīng)用幻燈課件12竹圈鹽灸的臨床應(yīng)用幻燈課件13竹圈鹽灸的臨床應(yīng)用幻燈課件14穴位是臟腑經(jīng)絡(luò)氣血輸注在體表的特定部位,由于感受病邪不同,體質(zhì)有別,反映在體表的部位就會(huì)有一定的差異,很多疾病會(huì)在相應(yīng)的穴位(或部位)產(chǎn)生反應(yīng)點(diǎn),但該反應(yīng)點(diǎn)并不是固定不變的,會(huì)隨著病情的變化而改變,有時(shí)同一種疾病在不同患者身上出現(xiàn)的反應(yīng)部位也是有差別的。穴位是臟腑經(jīng)絡(luò)氣血輸注在體表的特定部位,由于感受病邪不同,體質(zhì)有別,反映在體表的部位就會(huì)有一定的差異,很多疾病會(huì)在相應(yīng)的穴位(或部位)產(chǎn)生反應(yīng)點(diǎn),但該反應(yīng)點(diǎn)并不是固定不變的,會(huì)隨著病情的變化而改變,有時(shí)同一種疾病在不同患者身上出現(xiàn)的反應(yīng)部位也是有差別的。通過(guò)應(yīng)用竹圈鹽灸時(shí)臨床觀察,發(fā)現(xiàn)在灸時(shí)患部感到溫?zé)崾孢m,熱感向深部滲透,或向遠(yuǎn)端傳導(dǎo),艾灸后皮膚出現(xiàn)均勻的潮紅、汗出,即是一次治療的充足灸量,一般需要50分鐘以上,這樣既起到艾灸的治療效果,又不會(huì)引起灸瘡,易于被患者接受。研究開(kāi)發(fā)內(nèi)容及主要?jiǎng)?chuàng)新點(diǎn)應(yīng)用竹圈鹽灸取材于南方盛產(chǎn)的毛竹和艾草,將艾火控制在竹圈內(nèi)直接加熱食鹽,形成類似于中醫(yī)“砭鹽術(shù)”的溫灸器具,經(jīng)我院針灸科長(zhǎng)期臨床實(shí)踐,效果顯著,可用于多種病癥和痛癥的治療,有效率達(dá)95%以上。因此,要提高艾灸療效首先必須使病人產(chǎn)生灸感。如此仔細(xì)安詳用心者,乃能得之耳?!彼镁膭?dòng)輒一二百壯,多至三五百壯,如“中風(fēng)半身不遂……灸關(guān)元五百壯”“中消病……當(dāng)灸關(guān)元五百壯”“腰足不仁……急灸關(guān)元五百壯”。但隔鹽灸在現(xiàn)行教科書(shū)中只述及用于灸神闕穴,每次只限于一個(gè)穴位,治療范圍小,不能移動(dòng)且適用性小,在報(bào)道中用隔鹽灸治療腹痛的文章也鮮有報(bào)道,應(yīng)用灸神闕穴治療腹痛,均為臨床病例觀察,未見(jiàn)該法設(shè)立對(duì)照組加以證明,也未見(jiàn)應(yīng)用隔鹽灸治療關(guān)節(jié)疼痛和跌打損傷的報(bào)道,以及治療多種病痛的報(bào)道。秋夫灸中脘九壯不發(fā),而漬以露水,熨以熱履,熯以赤蔥,即萬(wàn)無(wú)不發(fā)之理。艾灸神闕又容易被廣大中老年人所選擇,所以我科獨(dú)創(chuàng)的竹圈鹽灸正是他們的選擇的最佳保健方法之一。根據(jù)艾絨燃燒時(shí)產(chǎn)生的熱效應(yīng)及隔鹽灸的特殊作用,在臨床上應(yīng)用較廣,分述如下。竹圈鹽灸法起源來(lái)自莆田民間的“炒鹽米”和“砭鹽術(shù)”,在莆田民間廣泛流傳著炒鹽米治療多種腹痛和關(guān)節(jié)疼痛或跌打損傷等作法,即用大約300~500克等量大米和食鹽(指粗鹽)放進(jìn)熱鍋內(nèi)翻炒,待大米出現(xiàn)焦黑滾燙時(shí)取出,用干毛巾包裹,利用其產(chǎn)生的溫?zé)嵝?yīng),熨灸臍周或腹部及其它關(guān)節(jié)疼痛之處,熨灸冷后鹽米再放入熱鍋內(nèi)翻炒,取出繼續(xù)熨灸患部,來(lái)回幾次可收到臨床效果。根據(jù)《中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》(國(guó)家中醫(yī)藥管理局1995年修訂實(shí)施)結(jié)合本課題的病例觀察,技術(shù)指標(biāo)評(píng)價(jià)如下。2.?huà)D科疾病:常用治療慢性盆腔炎、附件炎及痛經(jīng)等癥,治法以關(guān)元穴為中心及下腹部諸穴位,來(lái)回灸治使之下腹部產(chǎn)生溫?zé)岣小Qㄎ皇桥K腑經(jīng)絡(luò)氣血輸注在體表的特定部位,由于感受病邪不同,體15竹圈鹽灸的臨床應(yīng)用幻燈課件16國(guó)內(nèi)外同類研究開(kāi)發(fā)概況
所以本項(xiàng)研究為我科所獨(dú)創(chuàng),本研究?jī)?nèi)容為挖掘莆田傳統(tǒng)民間灸法在臨床上的應(yīng)用,并加以科學(xué)規(guī)范化,形成一種臨床適用的治療手段,可為針灸醫(yī)學(xué)的發(fā)展和挖掘祖國(guó)醫(yī)學(xué)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)做出貢獻(xiàn)。國(guó)內(nèi)外同類研究開(kāi)發(fā)概況所以本項(xiàng)研究為我科所獨(dú)創(chuàng),本研究17研究開(kāi)發(fā)內(nèi)容及主要?jiǎng)?chuàng)新點(diǎn)本課題旨在挖掘莆田民間流傳的針灸技法,發(fā)揚(yáng)有特色的祖國(guó)醫(yī)學(xué)針灸內(nèi)容。本法取材于南方盛產(chǎn)的毛竹,直徑為7~9cm,無(wú)開(kāi)裂,隨意鋸成長(zhǎng)約3~4cm的竹圈備用。需要時(shí)取一竹圈,用兩層砂布封底,周邊用橡皮筋固定,繃緊,先放入食鹽一湯匙(約20克),平鋪底層,再放入艾絨一把(約15克)壓實(shí),頂部捏成錐狀以利點(diǎn)燃,根據(jù)竹圈大小及治療時(shí)間長(zhǎng)短,可隨意增減艾絨。點(diǎn)燃后約10分鐘,透熱至底層食鹽,產(chǎn)生熱效應(yīng),置于患處可用以熨灸治療,局部皮膚熱時(shí)可隨時(shí)移動(dòng)竹圈往返熨灸,不要懸起否則失去灸治意義。熨灸范圍可大可小,竹圈內(nèi)艾絨燃燒時(shí)間約30~50分鐘,艾絨燃盡至底層食鹽可產(chǎn)生“噼啪”聲響,此時(shí)說(shuō)明治療已結(jié)束,倒去灰渣,竹圈留待下次再用。研究開(kāi)發(fā)內(nèi)容及主要?jiǎng)?chuàng)新點(diǎn)本課題旨在挖掘莆田民間流傳的針灸技18研究開(kāi)發(fā)內(nèi)容及主要?jiǎng)?chuàng)新點(diǎn)根據(jù)艾絨燃燒時(shí)產(chǎn)生的熱效應(yīng)及隔鹽灸的特殊作用,在臨床上應(yīng)用較廣,分述如下。1.消化系統(tǒng):適用于治療以腹痛為主的急性胃腸炎、慢性胃炎、呃逆及脾胃虛寒證,以及術(shù)后腸粘連、不完全性腸梗阻等。治療方法以神闕為中心至臍周的天樞、中脘、關(guān)元等穴,來(lái)回或順時(shí)針移動(dòng)竹圈,灸至腹部皮膚潮紅,溫?zé)嵬钢粮骨粸榧?,每?次,3~7次為一療程。2.?huà)D科疾病:常用治療慢性盆腔炎、附件炎及痛經(jīng)等癥,治法以關(guān)元穴為中心及下腹部諸穴位,來(lái)回灸治使之下腹部產(chǎn)生溫?zé)岣?。療程如上?.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng):可用于治療以疼痛為主的肩周炎、網(wǎng)球肘、膝關(guān)節(jié)痛、足跟痛、頸肩痛及慢性腰肌勞損等,將竹圈鹽灸置于患處疼痛明顯部位來(lái)回移動(dòng)灸治,在關(guān)節(jié)處灸治再稍加按摩療效更佳。研究開(kāi)發(fā)內(nèi)容及主要?jiǎng)?chuàng)新點(diǎn)根據(jù)艾絨燃燒時(shí)產(chǎn)生的熱效應(yīng)及隔鹽灸的19研究開(kāi)發(fā)內(nèi)容及主要?jiǎng)?chuàng)新點(diǎn)4.抗衰老及保健功能:根據(jù)中醫(yī)理論取神闕穴及兩側(cè)足三里穴常灸治,可預(yù)防高血壓及動(dòng)脈硬化。因本法可作為自助式的艾灸療法,所以可成為居家常用的保健灸法。艾灸是一種熱輻射療法,以溫?zé)岽碳てつw感受器,進(jìn)而影響組織細(xì)胞的生化代謝作用,通過(guò)經(jīng)絡(luò)傳導(dǎo),起到溫通氣血、扶正祛邪的功效。由于艾火灼于食鹽可產(chǎn)生部分鈉離子滲透到病灶部位組織,再加上熱輻射作用于機(jī)體,具有改善局部組織的微循環(huán),所以具有消炎、鎮(zhèn)痛和活血化瘀的作用。研究開(kāi)發(fā)內(nèi)容及主要?jiǎng)?chuàng)新點(diǎn)4.抗衰老及保健功能:根據(jù)中醫(yī)理論取20研究開(kāi)發(fā)內(nèi)容及主要?jiǎng)?chuàng)新點(diǎn)根據(jù)中醫(yī)理論,神闕穴是任脈要穴。為中醫(yī)丹田所在部位之一,艾灸神闕具有健脾和胃、行氣理腸、散結(jié)通滯、調(diào)整陰陽(yáng)等作用。近年來(lái)倡導(dǎo)的養(yǎng)生保健及抗衰老等方法的興起,傳統(tǒng)的中醫(yī)常在每年季節(jié)交換時(shí)用灸法,即通常所謂的保健灸,在《醫(yī)說(shuō)》及《資生經(jīng)》中均提出“若要安丹田、三里常不干”。艾灸神闕又容易被廣大中老年人所選擇,所以我科獨(dú)創(chuàng)的竹圈鹽灸正是他們的選擇的最佳保健方法之一。研究開(kāi)發(fā)內(nèi)容及主要?jiǎng)?chuàng)新點(diǎn)根據(jù)中醫(yī)理論,神闕穴是任脈要穴。為中21主要技術(shù)指標(biāo)本課題為臨床應(yīng)用型研究,主要觀察治療組和對(duì)照的證候與療效評(píng)價(jià)。根據(jù)《中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》(國(guó)家中醫(yī)藥管理局1995年修訂實(shí)施)結(jié)合本課題的病例觀察,技術(shù)指標(biāo)評(píng)價(jià)如下。1.腹痛,指胃脘以下,恥骨毛際以上部位發(fā)生以疼痛為主的癥狀,該病癥多見(jiàn)于內(nèi)、外、婦、兒科等多種疾病中,以消化系統(tǒng)和婦科病為常見(jiàn),治則以溫中散寒、理氣止痛、活血化瘀、疏肝解郁為主。療效評(píng)價(jià):顯效:經(jīng)3次以內(nèi),腹痛及其它癥狀消失,臨床檢驗(yàn)正常;痛以在連續(xù)3個(gè)經(jīng)期未見(jiàn)復(fù)發(fā);好轉(zhuǎn):經(jīng)3~7次治療腹痛癥狀緩解,發(fā)作次數(shù)減少,其它癥狀減輕;無(wú)效:治療后,疼痛癥狀未見(jiàn)好轉(zhuǎn),或出現(xiàn)合并癥或癥狀加重者。主要技術(shù)指標(biāo)本課題為臨床應(yīng)用型研究,主要觀察治療組和對(duì)照的22主要技術(shù)指標(biāo)2.關(guān)節(jié)疼痛及腰肌勞損療效評(píng)定:顯效:經(jīng)3次以內(nèi)治療各疼痛癥狀消失,關(guān)節(jié)疼痛及腰背活動(dòng)自如,無(wú)復(fù)發(fā);好轉(zhuǎn):經(jīng)3~7次治療,疼痛減輕,活動(dòng)時(shí)稍有不適,功能基本恢復(fù);無(wú)效:癥狀無(wú)改善,或出現(xiàn)合并癥者。、3.抗衰老及保健功能療效評(píng)定:顯效:每周接受3次以上灸療,各項(xiàng)生理指標(biāo)恢復(fù)正常,血壓平穩(wěn),無(wú)合并癥發(fā)生。好轉(zhuǎn):身體恢復(fù),癥狀改善,生理指標(biāo)波動(dòng)不明顯,無(wú)其他合并癥發(fā)生。無(wú)效:癥狀無(wú)改善或加重者。主要技術(shù)指標(biāo)2.關(guān)節(jié)疼痛及腰肌勞損療效評(píng)定:顯效:經(jīng)3次以內(nèi)232制作與操作
取直徑7-9cm的毛竹,鋸成長(zhǎng)3-4cm的竹圈。取一竹圈用兩層紗布封底,周邊用橡皮筋固定,繃緊。放入食鹽一湯匙(約20g),平鋪底層,再放入艾絨一把(約15g)壓實(shí),頂部捏成椎狀以利點(diǎn)燃,點(diǎn)燃艾絨后約10分鐘艾火燒灼至底層食鹽產(chǎn)生熱效應(yīng),置于患處?kù)倬目捎靡灾委煟植科つw熱時(shí)可隨時(shí)移動(dòng)竹圈來(lái)回熨灸,艾絨燃燒時(shí)間約30—45分鐘。此種做法也既將艾火控制在竹圈內(nèi)直接砭灼食鹽,形成一個(gè)可移動(dòng)的艾灸器具。與中醫(yī)的“砭鹽”術(shù)相類似。2制作與操作
取直徑7-9cm的毛竹,鋸成長(zhǎng)3-4cm的24研究開(kāi)發(fā)內(nèi)容及主要?jiǎng)?chuàng)新點(diǎn)”說(shuō)明準(zhǔn)確選穴既有規(guī)律可循,還需要仔細(xì)認(rèn)真。竹圈鹽灸法的起原來(lái)自于民間的“砭鹽”術(shù),在莆田民間廣泛流傳著“炒鹽米”治療腹痛或其他關(guān)節(jié)疼痛的方法,即用大約300—500克等量大米和食鹽(指粗鹽)放進(jìn)熱鍋內(nèi)翻炒,待大米出現(xiàn)焦黑滾燙時(shí)取出,用干毛巾包裹,利用其產(chǎn)生的溫?zé)犰倬哪氈芑蚋共恳约捌渌P(guān)節(jié)疼痛之處,熨灸冷后“鹽米”再放入熱鍋內(nèi)翻炒,取出繼續(xù)熨灸患部,來(lái)回幾次可收到臨床效果點(diǎn)燃后約10分鐘,透熱至底層食鹽,產(chǎn)生熱效應(yīng),置于患處可用以熨灸治療,局部皮膚熱時(shí)可隨時(shí)移動(dòng)竹圈往返熨灸,不要懸起否則失去灸治意義。艾灸神闕又容易被廣大中老年人所選擇,所以我科獨(dú)創(chuàng)的竹圈鹽灸正是他們的選擇的最佳保健方法之一。根據(jù)文獻(xiàn)查新資料分析,艾灸屬中醫(yī)傳統(tǒng)的外治療法,可分為直接灸和間接灸,臨床常用的間接灸法為溫針灸和隔姜灸,各具特色。欲愈腰腿,則取環(huán)跳、風(fēng)市;艾炷間接灸是指在艾炷下墊一間隔物如姜、蒜、鹽等,其火力溫和,具有艾灸和藥物的雙重作用,對(duì)腹痛、吐瀉、瘡瘍等有很好的療效,臨床廣泛應(yīng)用,并可作為家庭保健防病健身之法。因本法可作為自助式的艾灸療法,所以可成為居家常用的保健灸法。通過(guò)應(yīng)用竹圈鹽灸時(shí)臨床觀察,發(fā)現(xiàn)在灸時(shí)患部感到溫?zé)崾孢m,熱感向深部滲透,或向遠(yuǎn)端傳導(dǎo),艾灸后皮膚出現(xiàn)均勻的潮紅、汗出,即是一次治療的充足灸量,一般需要50分鐘以上,這樣既起到艾灸的治療效果,又不會(huì)引起灸瘡,易于被患者接受。通過(guò)應(yīng)用竹圈鹽灸時(shí)臨床觀察,發(fā)現(xiàn)在灸時(shí)患部感到溫?zé)崾孢m,熱感向深部滲透,或向遠(yuǎn)端傳導(dǎo),艾灸后皮膚出現(xiàn)均勻的潮紅、汗出,即是一次治療的充足灸量,一般需要50分鐘以上,這樣既起到艾灸的治療效果,又不會(huì)引起灸瘡,易于被患者接受。研究開(kāi)發(fā)內(nèi)容及主要?jiǎng)?chuàng)新點(diǎn)竹圈鹽灸治療范圍廣,可在整個(gè)腹部或背部以及整個(gè)關(guān)節(jié)處施灸,且灸治時(shí)間長(zhǎng),透熱持續(xù)均勻,可自行移動(dòng)竹圈作自助式治療。2.?huà)D科疾?。撼S弥委熉耘枨谎?、附件炎及痛經(jīng)等癥,治法以關(guān)元穴為中心及下腹部諸穴位,來(lái)回灸治使之下腹部產(chǎn)生溫?zé)岣?。穴位是臟腑經(jīng)絡(luò)氣血輸注在體表的特定部位,由于感受病邪不同,體質(zhì)有別,反映在體表的部位就會(huì)有一定的差異,很多疾病會(huì)在相應(yīng)的穴位(或部位)產(chǎn)生反應(yīng)點(diǎn),但該反應(yīng)點(diǎn)并不是固定不變的,會(huì)隨著病情的變化而改變,有時(shí)同一種疾病在不同患者身上出現(xiàn)的反應(yīng)部位也是有差別的。研究開(kāi)發(fā)內(nèi)容及主要?jiǎng)?chuàng)新點(diǎn)253治療方法
治療消化系統(tǒng)為主的腹痛,用竹圈鹽灸熨灸以神闕為中心至臍周范圍的天樞、中脘、關(guān)元等穴,來(lái)回或順時(shí)針移動(dòng)竹圈,熨灸至腹部皮膚潮紅,溫?zé)嵬钢粮骨粸榧?,每日一次?—7次為一療程;治療婦科疾病以關(guān)元穴為中心及下腹部諸穴位,來(lái)回熨灸使下腹部產(chǎn)生溫?zé)岣袨橐恕?/p>
3治療方法
治療消化系統(tǒng)為主的腹痛,用竹圈鹽灸熨灸以神闕26竹圈鹽灸的臨床應(yīng)用幻燈課件27竹圈鹽灸的臨床應(yīng)用幻燈課件28竹圈鹽灸的臨床應(yīng)用幻燈課件29竹圈鹽灸的臨床應(yīng)用幻燈課件30竹圈鹽灸的臨床應(yīng)用幻燈課件31竹圈鹽灸的臨床應(yīng)用幻燈課件32竹圈鹽灸的臨床應(yīng)用幻燈課件33竹圈鹽灸的臨床應(yīng)用幻燈課件34應(yīng)用竹圈鹽灸取材于南方盛產(chǎn)的毛竹和艾草,將艾火控制在竹圈內(nèi)直接加熱食鹽,形成類似于中醫(yī)“砭鹽術(shù)”的溫灸器具,經(jīng)我院針灸科長(zhǎng)期臨床實(shí)踐,效果顯著,可用于多種病癥和痛癥的治療,有效率達(dá)95%以上。食鹽屬礦物質(zhì),加熱后也可產(chǎn)生熱輻射,與中醫(yī)的砭石療法有異曲同工之處。在南方氣候濕氣偏重,用炒熱的食鹽和焦黑的大米溫熨腹部及關(guān)節(jié)疼痛之處,確有溫中散寒,理氣通滯,祛濕止痛之功效。本法取材于南方盛產(chǎn)的毛竹,直徑為7~9cm,無(wú)開(kāi)裂,隨意鋸成長(zhǎng)約3~4cm的竹圈備用。艾炷間接灸是指在艾炷下墊一間隔物如姜、蒜、鹽等,其火力溫和,具有艾灸和藥物的雙重作用,對(duì)腹痛、吐瀉、瘡瘍等有很好的療效,臨床廣泛應(yīng)用,并可作為家庭保健防病健身之法。因此,要提高艾灸療效首先必須使病人產(chǎn)生灸感。4.抗衰老及保健功能:根據(jù)中醫(yī)理論取神闕穴及兩側(cè)足三里穴常灸治,可預(yù)防高血壓及動(dòng)脈硬化。如果灸后皮膚潮紅不均勻,潮紅中間夾雜大小不一的淺白色斑點(diǎn),有的甚至白色多紅色少,這是由于局部經(jīng)脈不通、氣血運(yùn)行不暢所致,提示要繼續(xù)進(jìn)行艾灸治療,直到患者灸處溫?zé)岣性鰪?qiáng),灸后皮膚白色斑點(diǎn)消失,出現(xiàn)均勻的潮紅汗出為1個(gè)療程的充中劑量。艾灸神闕又容易被廣大中老年人所選擇,所以我科獨(dú)創(chuàng)的竹圈鹽灸正是他們的選擇的最佳保健方法之一。與中醫(yī)的“砭鹽”術(shù)相類似。取穴精,便于操作,便于與患者溝通,特別是在患者背部施隔物灸,選穴少,患者能準(zhǔn)確描述各壯艾炷的溫?zé)岢潭?,醫(yī)生可隨時(shí)調(diào)整艾炷的部位及艾灸的時(shí)間,控制灸量,避免艾灸時(shí)間過(guò)長(zhǎng),或火力過(guò)大而灼傷皮膚。相反,病程較短的患者,容易出現(xiàn)灸感,或灸感較強(qiáng),施灸時(shí)應(yīng)減少灸量,艾灸時(shí)患者若感到有燒灼、疼痛,表明施灸部位不需要多灸,應(yīng)重新選擇穴位。如用艾條灸百會(huì)、四神聰穴治療失眠時(shí),5個(gè)穴位的反應(yīng)不完全一樣,會(huì)在某一個(gè)穴位(或部位)產(chǎn)生溫?zé)岬氖孢m感,說(shuō)明各穴的敏感程度不一樣,該點(diǎn)即為反應(yīng)點(diǎn),這種方法可以準(zhǔn)確判定穴位。艾炷間接灸是指在艾炷下墊一間隔物如姜、蒜、鹽等,其火力溫和,具有艾灸和藥物的雙重作用,對(duì)腹痛、吐瀉、瘡瘍等有很好的療效,臨床廣泛應(yīng)用,并可作為家庭保健防病健身之法。灸治壯數(shù)從數(shù)壯至數(shù)十壯,其效果不同。應(yīng)用竹圈鹽灸取材于南方盛產(chǎn)的毛竹和艾草,將艾火控制在竹圈內(nèi)直35竹圈鹽灸的臨床應(yīng)用幻燈課件36126例腹痛患者臨床治療效果統(tǒng)計(jì)如下:
治療項(xiàng)目
例數(shù)
顯效
好轉(zhuǎn)
無(wú)效
有效率(%)急性胃腸炎慢性胃炎
呃逆腸粘連及腸梗阻
痛經(jīng)
盆腔炎及附件炎
38141511202825710416101274541610120297.210093.381.810092.8合計(jì)
1267248695.2126例腹痛患者臨床治療效果統(tǒng)計(jì)如下:治療項(xiàng)目例數(shù)顯效375.討論
竹圈鹽灸治療范圍廣,可在整個(gè)腹部或背部以及整個(gè)關(guān)節(jié)處施灸,且灸治時(shí)間長(zhǎng),透熱持續(xù)均勻,可自行移動(dòng)竹圈作自助式治療。本法的艾灸因周圍有竹圈護(hù)著,底層隔著食鹽,所以艾火不會(huì)燒穿紗布,熨灸過(guò)程中皮膚只有溫?zé)岣屑捌は掠谐睗窀?,治療過(guò)程中不會(huì)因艾火直接燒灼皮膚而起泡,所以病人易于接受,經(jīng)長(zhǎng)期臨床實(shí)踐,可用于多種病癥和痛癥的治療,有效率達(dá)95%。
5.討論竹圈鹽灸治療范圍廣,可在整個(gè)腹部或背部以及整個(gè)關(guān)節(jié)38
竹圈鹽灸法的起原來(lái)自于民間的“砭鹽”術(shù),在莆田民間廣泛流傳著“炒鹽米”治療腹痛或其他關(guān)節(jié)疼痛的方法,即用大約300—500克等量大米和食鹽(指粗鹽)放進(jìn)熱鍋內(nèi)翻炒,待大米出現(xiàn)焦黑滾燙時(shí)取出,用干毛巾包裹,利用其產(chǎn)生的溫?zé)犰倬哪氈芑蚋共恳约捌渌P(guān)節(jié)疼痛之處,熨灸冷后“鹽米”再放入熱鍋內(nèi)翻炒,取出繼續(xù)熨灸患部,來(lái)回幾次可收到臨床效果
在南方氣候濕氣偏重,用炒熱的食鹽和焦黑的大米溫熨腹部及關(guān)節(jié)疼痛之處,確有溫中散寒,理氣通滯,祛濕止痛之功效。
竹圈鹽灸法的起原來(lái)自于民間的“砭鹽”術(shù),在莆田民間廣泛39灸法是用艾絨或其他灸材在體表穴位上燒灼、溫熨,借灸火溫和的熱力和藥物的作用,通過(guò)經(jīng)絡(luò)的傳導(dǎo)起到溫經(jīng)散寒,行氣和血,扶正祛邪,以治病保健的方法。《扁鵲心書(shū)·住世之法》中有“保命之法,灼艾第一,丹藥第二,附子第三”之說(shuō),《醫(yī)學(xué)入門》提出:“凡一年四季各熏一次,元?dú)鈭?jiān)固,百病不生”“凡病藥之不及,針之不到,必須灸之”,說(shuō)明灸法在醫(yī)學(xué)保健中有重要的作用?,F(xiàn)代研究證明灸法可調(diào)整臟腑功能,提高機(jī)體的免疫功能。課題組在臨床實(shí)踐中就如何提高艾灸療效探討如下。灸法是用艾絨或其他灸材在體表穴位上燒灼、溫熨,借灸火溫和的熱401合理選穴艾灸的療效與選用的腧有密切關(guān)系,許多醫(yī)家認(rèn)為臨床施灸,選用穴位要少而精,定位準(zhǔn)確。1.1選穴要精艾灸得氣比針刺慢,也就是說(shuō)施灸時(shí)患者施灸部位產(chǎn)生溫?zé)崾孢m的灸感需要一定的時(shí)間,一般在10分鐘以上,所以取穴要少,便于集中火力,有充足的時(shí)間使艾灸達(dá)到充足的劑量?!夺樉拇蟪伞ゎ^不多灸策》記載艾灸不僅選穴要少,而且以多經(jīng)的交會(huì)穴為主,“故不得其要,雖取穴之多,亦無(wú)以濟(jì)人;茍得其要,則雖會(huì)通之簡(jiǎn),亦足以成功,惟在善灸者加之意焉耳”,說(shuō)明灸法的療效不在于取穴多,而是精,這一點(diǎn)對(duì)現(xiàn)代臨床仍有指導(dǎo)意義。1合理選穴41取穴精,便于操作,便于與患者溝通,特別是在患者背部施隔物灸,選穴少,患者能準(zhǔn)確描述各壯艾炷的溫?zé)岢潭?,醫(yī)生可隨時(shí)調(diào)整艾炷的部位及艾灸的時(shí)間,控制灸量,避免艾灸時(shí)間過(guò)長(zhǎng),或火力過(guò)大而灼傷皮膚。穴位的選取應(yīng)根據(jù)中醫(yī)基本理論,在辨證論治原則的指導(dǎo)下,根據(jù)疾病所在的部位,結(jié)合腧穴的功能,合理選穴施灸,如氣虛灸氣海,保健灸神闕、足三里,崩漏灸隱白,胎位不正灸至陰,中氣下陷、脫肛、子宮脫垂灸百會(huì)等。《針灸大成·頭不多灸策》總結(jié)為“灸風(fēng)而取諸風(fēng)池、百會(huì);灸勞而取諸膏肓、百勞;灸氣而取諸氣海;灸水而取諸水分;欲去腹中之病,則灸足三里;欲治頭目之疾,則灸合谷;欲愈腰腿,則取環(huán)跳、風(fēng)市;欲拯手臂,則取肩髃、曲池”。根據(jù)傳統(tǒng)理論、古人經(jīng)驗(yàn)和個(gè)人體會(huì),認(rèn)為精選腧穴是提高艾灸治療效果的重要環(huán)節(jié)。取穴精,便于操作,便于與患者溝通,特別是在患者背部施隔物灸,421.2取穴要準(zhǔn)穴位是臟腑經(jīng)絡(luò)氣血輸注在體表的特定部位,由于感受病邪不同,體質(zhì)有別,反映在體表的部位就會(huì)有一定的差異,很多疾病會(huì)在相應(yīng)的穴位(或部位)產(chǎn)生反應(yīng)點(diǎn),但該反應(yīng)點(diǎn)并不是固定不變的,會(huì)隨著病情的變化而改變,有時(shí)同一種疾病在不同患者身上出現(xiàn)的反應(yīng)部位也是有差別的。因此,在灸治過(guò)程中應(yīng)當(dāng)仔細(xì)尋找反應(yīng)點(diǎn),準(zhǔn)確判斷疾病在體表的反應(yīng)部位是提高療效的關(guān)鍵。如用艾條灸百會(huì)、四神聰穴治療失眠時(shí),5個(gè)穴位的反應(yīng)不完全一樣,會(huì)在某一個(gè)穴位(或部位)產(chǎn)生溫?zé)岬氖孢m感,說(shuō)明各穴的敏感程度不一樣,該點(diǎn)即為反應(yīng)點(diǎn),這種方法可以準(zhǔn)確判定穴位。楊繼洲《針灸大成·穴有奇正策》認(rèn)為“定穴主乎心,不主乎奇正之陳?ài)E”;孫思邈在《千金方》中記載了他的經(jīng)驗(yàn)是“以肌肉文理節(jié)解縫會(huì)宛陷之中,及以手按之,病者快然。如此仔細(xì)安詳用心者,乃能得之耳。”說(shuō)明準(zhǔn)確選穴既有規(guī)律可循,還需要仔細(xì)認(rèn)真。1.2取穴要準(zhǔn)43欲愈腰腿,則取環(huán)跳、風(fēng)市;由于艾火灼于食鹽可產(chǎn)生部分鈉離子滲透到病灶部位組織,再加上熱輻射作用于機(jī)體,具有改善局部組織的微循環(huán),所以具有消炎、鎮(zhèn)痛和活血化瘀的作用。艾灸是一種熱輻射療法,以溫?zé)岽碳てつw感受器,進(jìn)而影響組織細(xì)胞的生化代謝作用,通過(guò)經(jīng)絡(luò)傳導(dǎo),起到溫通氣血、扶正祛邪的功效。2.?huà)D科疾?。撼S弥委熉耘枨谎?、附件炎及痛經(jīng)等癥,治法以關(guān)元穴為中心及下腹部諸穴位,來(lái)回灸治使之下腹部產(chǎn)生溫?zé)岣?。治療婦科疾病以關(guān)元穴為中心及下腹部諸穴位,來(lái)回熨灸使下腹部產(chǎn)生溫?zé)岣袨橐?。本法的研究和開(kāi)發(fā)將極大地豐富中醫(yī)針灸的科學(xué)內(nèi)容,并將設(shè)立對(duì)照組來(lái)進(jìn)一步證明臨床的使用價(jià)值,讓中醫(yī)灸法更增添內(nèi)容。為中醫(yī)丹田所在部位之一,艾灸神闕具有健脾和胃、行氣理腸、散結(jié)通滯、調(diào)整陰陽(yáng)等作用。研究開(kāi)發(fā)內(nèi)容及主要?jiǎng)?chuàng)新點(diǎn)治療方法以神闕為中心至臍周的天樞、中脘、關(guān)元等穴,來(lái)回或順時(shí)針移動(dòng)竹圈,灸至腹部皮膚潮紅,溫?zé)嵬钢粮骨粸榧?,每?次,3~7次為一療程。此法在缺醫(yī)少藥的農(nóng)村極為盛行,只是操作繁瑣,不適用于臨床。艾灸治療時(shí),灸量的把握是非常重要的,古代醫(yī)家都很重視這個(gè)問(wèn)題,要求灸量要足。無(wú)效:癥狀無(wú)改善,或出現(xiàn)合并癥者。欲愈腰腿,則取環(huán)跳、風(fēng)市;關(guān)于控制灸量,晉隋時(shí)期陳延之認(rèn)為應(yīng)該沿用《黃帝內(nèi)經(jīng)》“灸不三分,是謂徒冤”的說(shuō)法,因?yàn)榘牡组熑?,才能完全覆蓋在孔穴上,點(diǎn)火以后才能通過(guò)腧穴、經(jīng)絡(luò)發(fā)揮作用。如治療面癱,由于面部施灸面積小、肌肉淺薄、皮膚嬌嫩又有許多禁灸部位(如眼區(qū)穴位),因此適宜艾條懸起灸,醫(yī)者可根據(jù)患者局部受熱程度來(lái)調(diào)節(jié)施灸部位、時(shí)間和距離。2灸量充足充足的灸量是得氣取效的前提,得氣是機(jī)體對(duì)艾灸所產(chǎn)生的反應(yīng),艾灸的得氣是通過(guò)灸感和灸后反應(yīng)來(lái)體現(xiàn)。因此,要提高艾灸療效首先必須使病人產(chǎn)生灸感。竹圈鹽灸的充足灸量,充分體現(xiàn)了艾灸在臨床應(yīng)用的創(chuàng)新特點(diǎn)。不同的病人,其灸感多不相同,可見(jiàn)溫?zé)崾孢m感、風(fēng)吹樣、蟻行感等或可見(jiàn)皮膚斑塊。通過(guò)患者不同的灸感可以判斷疾病的輕重、性質(zhì)和施灸的劑量。如久患風(fēng)寒、經(jīng)年不愈的患者,其灸感感覺(jué)不強(qiáng),或難以出現(xiàn)灸感時(shí),應(yīng)加大灸量;相反,病程較短的患者,容易出現(xiàn)灸感,或灸感較強(qiáng),施灸時(shí)應(yīng)減少灸量,艾灸時(shí)患者若感到有燒灼、疼痛,表明施灸部位不需要多灸,應(yīng)重新選擇穴位。適宜的灸量以患者不起泡、不產(chǎn)生灸瘡和瘢痕為宜,體現(xiàn)艾灸的安全性。欲愈腰腿,則取環(huán)跳、風(fēng)市;2灸量充足442.1古代醫(yī)家的用灸經(jīng)驗(yàn)艾灸治療時(shí),灸量的把握是非常重要的,古代醫(yī)家都很重視這個(gè)問(wèn)題,要求灸量要足。宋代竇材《扁鵲心書(shū)》提出:“世俗用灸,不過(guò)三五十壯,殊不知去小疾則愈,駐命根則難?!彼镁膭?dòng)輒一二百壯,多至三五百壯,如“中風(fēng)半身不遂……灸關(guān)元五百壯”“中消病……當(dāng)灸關(guān)元五百壯”“腰足不仁……急灸關(guān)元五百壯”。關(guān)于控制灸量,晉隋時(shí)期陳延之認(rèn)為應(yīng)該沿用《黃帝內(nèi)經(jīng)》“灸不三分,是謂徒冤”的說(shuō)法,因?yàn)榘牡组熑?,才能完全覆蓋在孔穴上,點(diǎn)火以后才能通過(guò)腧穴、經(jīng)絡(luò)發(fā)揮作用?!夺t(yī)宗金鑒·刺灸心法要訣》說(shuō):“凡灸諸病,必火足氣到始能愈”,說(shuō)明灸療必須要有足夠的灸量,醫(yī)者應(yīng)根據(jù)病變部位、病情輕重、寒熱虛實(shí)及患者耐受力的大小,決定艾灸的刺激量,使之直達(dá)病所,祛除疾病。2.1古代醫(yī)家的用灸經(jīng)驗(yàn)45療效評(píng)價(jià):顯效:經(jīng)3次以內(nèi),腹痛及其它癥狀消失,臨床檢驗(yàn)正常;2.?huà)D科疾病:常用治療慢性盆腔炎、附件炎及痛經(jīng)等癥,治法以關(guān)元穴為中心及下腹部諸穴位,來(lái)回灸治使之下腹部產(chǎn)生溫?zé)岣?。艾灸治療時(shí),灸量的把握是非常重要的,古代醫(yī)家都很重視這個(gè)問(wèn)題,要求灸量要足。治療婦科疾病以關(guān)元穴為中心及下腹部諸穴位,來(lái)回熨灸使下腹部產(chǎn)生溫?zé)岣袨橐恕H≈睆?-9cm的毛竹,鋸成長(zhǎng)3-4cm的竹圈。治療消化系統(tǒng)為主的腹痛,用竹圈鹽灸熨灸以神闕為中心至臍周范圍的天樞、中脘、關(guān)元等穴,來(lái)回或順時(shí)針移動(dòng)竹圈,熨灸至腹部皮膚潮紅,溫?zé)嵬钢粮骨粸榧?,每日一次?—7次為一療程;欲去腹中之病,則灸足三里;2.?huà)D科疾?。撼S弥委熉耘枨谎?、附件炎及痛經(jīng)等癥,治法以關(guān)元穴為中心及下腹部諸穴位,來(lái)回灸治使之下腹部產(chǎn)生溫?zé)岣?。食鹽屬礦物質(zhì),加熱后也可產(chǎn)生熱輻射,與中醫(yī)的砭石療法有異曲同工之處。研究開(kāi)發(fā)內(nèi)容及主要?jiǎng)?chuàng)新點(diǎn)根據(jù)文獻(xiàn)查新資料分析,艾灸屬中醫(yī)傳統(tǒng)的外治療法,可分為直接灸和間接灸,臨床常用的間接灸法為溫針灸和隔姜灸,各具特色。欲愈腰腿,則取環(huán)跳、風(fēng)市;現(xiàn)代研究證明灸法可調(diào)整臟腑功能,提高機(jī)體的免疫功能。與中醫(yī)的“砭鹽”術(shù)相類似。2.?huà)D科疾?。撼S弥委熉耘枨谎?、附件炎及痛經(jīng)等癥,治法以關(guān)元穴為中心及下腹部諸穴位,來(lái)回灸治使之下腹部產(chǎn)生溫?zé)岣?。古人十分重視灸瘡的出現(xiàn),將灸瘡作為判斷灸量和治療效果的一個(gè)主要指標(biāo)。《針灸資生經(jīng)》說(shuō):“凡灼艾得瘡,所患即瘥,不得瘡發(fā),其疾不愈”,認(rèn)為只有灸后出現(xiàn)灸瘡,才能達(dá)到良好的治療效果。對(duì)于不出現(xiàn)灸瘡的患者,采取加大灸量、增加壯數(shù)、局部熱敷,并服用辛辣刺激的食物等方法以促使發(fā)瘡?!夺樉拇蟪伞ゎ^不多灸策》記載“觀東垣灸三里七壯不發(fā),而復(fù)灸以五壯即發(fā);秋夫灸中脘九壯不發(fā),而漬以露水,熨以熱履,熯以赤蔥,即萬(wàn)無(wú)不發(fā)之理?!悲熜гu(píng)價(jià):顯效:經(jīng)3次以內(nèi),腹痛及其它癥狀消失,臨床檢驗(yàn)正常46通過(guò)應(yīng)用竹圈鹽灸時(shí)臨床觀察,發(fā)現(xiàn)在灸時(shí)患部感到溫?zé)崾孢m,熱感向深部滲透,或向遠(yuǎn)端傳導(dǎo),艾灸后皮膚出現(xiàn)均勻的潮紅、汗出,即是一次治療的充足灸量,一般需要50分鐘以上,這樣既起到艾灸的治療效果,又不會(huì)引起灸瘡,易于被患者接受。如果灸后皮膚潮紅不均勻,潮紅中間夾雜大小不一的淺白色斑點(diǎn),有的甚至白色多紅色少,這是由于局部經(jīng)脈不通、氣血運(yùn)行不暢所致,提示要繼續(xù)進(jìn)行艾灸治療,直到患者灸處溫?zé)岣性鰪?qiáng),灸后皮膚白色斑點(diǎn)消失,出現(xiàn)均勻的潮紅汗出為1個(gè)療程的充中劑量。大量臨床證明,每穴灸時(shí)間從10分鐘至數(shù)十分鐘,乃至1小時(shí);灸治壯數(shù)從數(shù)壯至數(shù)十壯,其效果不同。因此在臨床應(yīng)用時(shí),灸量充足、火力均勻是艾灸治療取效的關(guān)鍵。竹圈鹽灸的創(chuàng)新是改灸壯數(shù)為一體,利用竹圈的可操作性而體現(xiàn)與以往灸法所不同的臨床效果。通過(guò)應(yīng)用竹圈鹽灸時(shí)臨床觀察,發(fā)現(xiàn)在灸時(shí)患部感到溫?zé)崾孢m,熱感473辨病選灸艾灸的種類很多,常用的有艾炷灸(直接灸、間接灸)、艾條灸(溫和灸、雀啄灸、回旋灸、太乙神針等)、溫針灸、溫灸器灸等,各具特色。臨癥時(shí),應(yīng)根據(jù)疾病的具體情況和施灸部位,選擇適當(dāng)?shù)陌姆椒ǎ蕴岣忒熜?。如治療面癱,由于面部施灸面積小、肌肉淺薄、皮膚嬌嫩又有許多禁灸部位(如眼區(qū)穴位),因此適宜艾條懸起灸,醫(yī)者可根據(jù)患者局部受熱程度來(lái)調(diào)節(jié)施灸部位、時(shí)間和距離。又如直接灸,因其火力猛,有鎮(zhèn)痛、回厥、蘇醒病人的作用,在針?biāo)幉患爸畷r(shí)可用于搶救危重病人。但該由于產(chǎn)生劇痛、灸瘡及瘢痕,多數(shù)患者難以接受,目前臨床已較少使用。3辨病選灸48艾炷間接灸是指在艾炷下墊一間隔物如姜、蒜、鹽等,其火力溫和,具有艾灸和藥物的雙重作用,對(duì)腹痛、吐瀉、瘡瘍等有很好的療效,臨床廣泛應(yīng)用,并可作為家庭保健防病健身之法。溫針灸是針刺與艾灸相結(jié)合的一種方法,能使艾絨燃燒的熱力通過(guò)針身傳入體內(nèi),發(fā)揮針刺和艾灸的雙重作用,適用于既需要針刺留針,又需要施灸的疾病,常用于治療虛寒性腹瀉、腹痛等疾病。特別提出的是艾灸盒作為溫灸器的一種,越來(lái)越多地用于臨床,由于艾灸盒施灸面積大,火力集中,灸后作用明顯,可用于治療腰背部、腹部、肘膝關(guān)節(jié)等病變部位較大的病癥,比其他灸法大大節(jié)約了人力,操作簡(jiǎn)單,易于控制溫度,安全性高,是一種理想的艾灸療法。艾炷間接灸是指在艾炷下墊一間隔物如姜、蒜、鹽等,其火力溫和,49竹圈鹽灸法的應(yīng)用和艾灸盒有相同之處,所不同的是融艾灸盒和隔鹽灸為一體的溫灸器具,其療效也就和其他灸療所不同的臨床效果。通過(guò)本課題的研究證明,竹圈鹽灸在臨床上的應(yīng)用,確有許多優(yōu)勢(shì),有一定的創(chuàng)新,同時(shí)將民間傳統(tǒng)的灸法應(yīng)用于臨床也是針灸界的一項(xiàng)偉大創(chuàng)舉,又適合于基層醫(yī)院的推廣,使這一有效的民間灸法流傳后世有一科學(xué)依據(jù),為中外針灸界的技術(shù)交流提供了豐富的內(nèi)容,是針灸界的一項(xiàng)幸事。這項(xiàng)科研成果值得推廣和應(yīng)用。竹圈鹽灸法的應(yīng)用和艾灸盒有相同之處,所不同的是融艾灸盒和隔鹽50
謝謝!謝謝!51國(guó)內(nèi)外同類研究開(kāi)發(fā)概況根據(jù)文獻(xiàn)查新資料分析,艾灸屬中醫(yī)傳統(tǒng)的外治療法,可分為直接灸和間接灸,臨床常用的間接灸法為溫針灸和隔姜灸,各具特色。本法的應(yīng)用基礎(chǔ)為隔鹽灸和灸神闕穴。但隔鹽灸在現(xiàn)行教科書(shū)中只述及用于灸神闕穴,每次只限于一個(gè)穴位,治療范圍小,不能移動(dòng)且適用性小,在報(bào)道中用隔鹽灸治療腹痛的文章也鮮有報(bào)道,應(yīng)用灸神闕穴治療腹痛,均為臨床病例觀察,未見(jiàn)該法設(shè)立對(duì)照組加以證明,也未見(jiàn)應(yīng)用隔鹽灸治療關(guān)節(jié)疼痛和跌打損傷的報(bào)道,以及治療多種病痛的報(bào)道。國(guó)內(nèi)外同類研究開(kāi)發(fā)概況根據(jù)文獻(xiàn)查新資料分析,艾灸屬中醫(yī)傳統(tǒng)52竹圈鹽灸的臨床應(yīng)用幻燈課件53研究開(kāi)發(fā)內(nèi)容及主要?jiǎng)?chuàng)新點(diǎn)根據(jù)艾絨燃燒時(shí)產(chǎn)生的熱效應(yīng)及隔鹽灸的特殊作用,在臨床上應(yīng)用較廣,分述如下。1.消化系統(tǒng):適用于治療以腹痛為主的急性胃腸炎、慢性胃炎、呃逆及脾胃虛寒證,以及術(shù)后腸粘連、不完全性腸梗阻等。治療方法以神闕為中心至臍周的天樞、中脘、關(guān)元等穴,來(lái)回或順時(shí)針移動(dòng)竹圈,灸至腹部皮膚潮紅,溫?zé)嵬钢粮骨粸榧眩咳?次,3~7次為一療程。2.?huà)D科疾病:常用治療慢性盆腔炎、附件炎及痛經(jīng)等癥,治法以關(guān)元穴為中心及下腹部諸穴位,來(lái)回灸治使之下腹部產(chǎn)生溫?zé)岣?。療程如上?.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng):可用于治療以疼痛為主的肩周炎、網(wǎng)球肘、膝關(guān)節(jié)痛、足跟痛、頸肩痛及慢性腰肌勞損等,將竹圈鹽灸置于患處疼痛明顯部位來(lái)回移動(dòng)灸治,在關(guān)節(jié)處灸治再稍加按摩療效更佳。研究開(kāi)發(fā)內(nèi)容及主要?jiǎng)?chuàng)新點(diǎn)根據(jù)艾絨燃燒時(shí)產(chǎn)生的熱效應(yīng)及隔鹽灸的54研究開(kāi)發(fā)內(nèi)容及主要?jiǎng)?chuàng)新點(diǎn)4.抗衰老及保健功能:根據(jù)中醫(yī)理論取神闕穴及兩側(cè)足三里穴常灸治,可預(yù)防高血壓及動(dòng)脈硬化。因本法可作為自助式的艾灸療法,所以可成為居家常用的保健灸法。艾灸是一種熱輻射療法,以溫?zé)岽碳てつw感受器,進(jìn)而影響組織細(xì)胞的生化代謝作用,通過(guò)經(jīng)絡(luò)傳導(dǎo),起到溫通氣血、扶正祛邪的功效。由于艾火灼于食鹽可產(chǎn)生部分鈉離子滲透到病灶部位組織,再加上熱輻射作用于機(jī)體,具有改善局部組織的微循環(huán),所以具有消炎、鎮(zhèn)痛和活血化瘀的作用。研究開(kāi)發(fā)內(nèi)容及主要?jiǎng)?chuàng)新點(diǎn)4.抗衰老及保健功能:根據(jù)中醫(yī)理論取55竹圈鹽灸的臨床應(yīng)用幻燈課件56欲去腹中之病,則灸足三里;2.?huà)D科疾?。撼S弥委熉耘枨谎?、附件炎及痛經(jīng)等癥,治法以關(guān)元穴為中心及下腹部諸穴位,來(lái)回灸治使之下腹部產(chǎn)生溫?zé)岣?。因本法可作為自助式的艾灸療法,所以可成為居家常用的保健灸法。艾灸神闕又容易被廣大中老年人所選擇,所以我科獨(dú)創(chuàng)的竹圈鹽灸正是他們的選擇的最佳保健方法之一。因此在臨床應(yīng)用時(shí),灸量充足、火力均勻是艾灸治療取效的關(guān)鍵。根據(jù)傳統(tǒng)理論、古人經(jīng)驗(yàn)和個(gè)人體會(huì),認(rèn)為精選腧穴是提高艾灸治療效果的重要環(huán)節(jié)。艾灸神闕又容易被廣大中老年人所選擇,所以我科獨(dú)創(chuàng)的竹圈鹽灸正是他們的選擇的最佳保健方法之一。與中醫(yī)的“砭鹽”術(shù)相類似。因本法可作為自助式的艾灸療法,所以可成為居家常用的保健灸法。根據(jù)《中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》(國(guó)家中醫(yī)藥管理局1995年修訂實(shí)施)結(jié)合本課題的病例觀察,技術(shù)指標(biāo)評(píng)價(jià)如下。艾灸治療時(shí),灸量的把握是非常重要的,古代醫(yī)家都很重視這個(gè)問(wèn)題,要求灸量要足。艾灸的療效與選用的腧有密切關(guān)系,許多醫(yī)家認(rèn)為臨床施灸,選用穴位要少而精,定位準(zhǔn)確。研究開(kāi)發(fā)內(nèi)容及主要?jiǎng)?chuàng)新點(diǎn)竹圈鹽灸治療范圍廣,可在整個(gè)腹部或背部以及整個(gè)關(guān)節(jié)處施灸,且灸治時(shí)間長(zhǎng),透熱持續(xù)均勻,可自行移動(dòng)竹圈作自助式治療。本課題旨在挖掘莆田民間流傳的針灸技法,發(fā)揚(yáng)有特色的祖國(guó)醫(yī)學(xué)針灸內(nèi)容。欲去腹中之病,則灸足三里;571.2取穴要準(zhǔn)穴位是臟腑經(jīng)絡(luò)氣血輸注在體表的特定部位,由于感受病邪不同,體質(zhì)有別,反映在體表的部位就會(huì)有一定的差異,很多疾病會(huì)在相應(yīng)的穴位(或部位)產(chǎn)生反應(yīng)點(diǎn),但該反應(yīng)點(diǎn)并不是固定不變的,會(huì)隨著病情的變化而改變,有時(shí)同一種疾病在不同患者身上出現(xiàn)的反應(yīng)部位也是有差別的。因此,在灸治過(guò)程中應(yīng)當(dāng)仔細(xì)尋找反應(yīng)點(diǎn),準(zhǔn)確判斷疾病在體表的反應(yīng)部位是提高療效的關(guān)鍵。如用艾條灸百會(huì)、四神聰穴治療失眠時(shí),5個(gè)穴位的反應(yīng)不完全一樣,會(huì)在某一個(gè)穴位(或部位)產(chǎn)生溫?zé)岬氖孢m感,說(shuō)明各穴的敏感程度不一樣,該點(diǎn)即為反應(yīng)點(diǎn),這種方法可以準(zhǔn)確判定穴位。楊繼洲《針灸大成·穴有奇正策》認(rèn)為“定穴主乎心,不主乎奇正之陳?ài)E”;孫思邈在《千金方》中記載了他的經(jīng)驗(yàn)是“以肌肉文理節(jié)解縫會(huì)宛陷之中,及以手按之,病者快然。如此仔細(xì)安詳用心者,乃能得之耳?!闭f(shuō)明準(zhǔn)確選穴既有規(guī)律可循,還需要仔細(xì)認(rèn)真。1.2取穴要準(zhǔn)582.1古代醫(yī)家的用灸經(jīng)驗(yàn)艾灸治療時(shí),灸量的把握是非常重要的,古代醫(yī)家都很重視這個(gè)問(wèn)題,要求灸量要足。宋代竇材《扁鵲心書(shū)》提出:“世俗用灸,不過(guò)三五十壯,殊不知去小疾則愈,駐命根則難?!彼镁膭?dòng)輒一二百壯,多至三五百壯,如“中風(fēng)半身不遂……灸關(guān)元五百壯”“中消病……當(dāng)灸關(guān)元五百壯”“腰足不仁……急灸關(guān)元五百壯”。關(guān)于控制灸量,晉隋時(shí)期陳延之認(rèn)為應(yīng)該沿用《黃帝內(nèi)經(jīng)》“灸不三分,是謂徒冤”的說(shuō)法,因?yàn)榘牡组熑郑拍芡耆采w在孔穴上,點(diǎn)火以后才能通過(guò)腧穴、經(jīng)絡(luò)發(fā)揮作用?!夺t(yī)宗金鑒·刺灸心法要訣》說(shuō):“凡灸諸病,必火足氣到始能愈”,說(shuō)明灸療必須要有足夠的灸量,醫(yī)者應(yīng)根據(jù)病變部位、病情輕重、寒熱虛實(shí)及患者耐受力的大小,決定艾灸的刺激量,使之直達(dá)病所,祛除疾病。2.1古代醫(yī)家的用灸經(jīng)驗(yàn)59內(nèi)容摘要竹圈鹽灸是根據(jù)莆田民間炒鹽米治療痛癥而改進(jìn)的一種獨(dú)特灸法,可治療多種腹痛、關(guān)節(jié)痛和跌打損傷等,其應(yīng)用機(jī)理為中醫(yī)的祛瘀活血和疏通經(jīng)絡(luò),據(jù)資料查新該法屬我科獨(dú)創(chuàng)的中醫(yī)灸法,本研究旨在設(shè)立對(duì)照組證明該灸法的臨床使用價(jià)值,為挖掘祖國(guó)醫(yī)學(xué)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)做出貢獻(xiàn)。內(nèi)容摘要竹圈鹽灸是根據(jù)莆田民間炒鹽米治療痛癥而改進(jìn)的一種獨(dú)特60項(xiàng)目背景和意義竹圈鹽灸法起源來(lái)自莆田民間的“炒鹽米”和“砭鹽術(shù)”,在莆田民間廣泛流傳著炒鹽米治療多種腹痛和關(guān)節(jié)疼痛或跌打損傷等作法,即用大約300~500克等量大米和食鹽(指粗鹽)放進(jìn)熱鍋內(nèi)翻炒,待大米出現(xiàn)焦黑滾燙時(shí)取出,用干毛巾包裹,利用其產(chǎn)生的溫?zé)嵝?yīng),熨灸臍周或腹部及其它關(guān)節(jié)疼痛之處,熨灸冷后鹽米再放入熱鍋內(nèi)翻炒,取出繼續(xù)熨灸患部,來(lái)回幾次可收到臨床效果。食鹽屬礦物質(zhì),加熱后也可產(chǎn)生熱輻射,與中醫(yī)的砭石療法有異曲同工之處。在南方氣候濕氣偏重,用炒熱的食鹽和焦黑的大米溫熨腹部及關(guān)節(jié)疼痛之處,確有溫中散寒、理氣止痛、祛濕活血之功效。此法在缺醫(yī)少藥的農(nóng)村極為盛行,只是操作繁瑣,不適用于臨床。項(xiàng)目背景和意義竹圈鹽灸法起源來(lái)自莆田民間的“炒鹽米”和“砭61項(xiàng)目背景和意義應(yīng)用竹圈鹽灸取材于南方盛產(chǎn)的毛竹和艾草,將艾火控制在竹圈內(nèi)直接加熱食鹽,形成類似于中醫(yī)“砭鹽術(shù)”的溫灸器具,經(jīng)我院針灸科長(zhǎng)期臨床實(shí)踐,效果顯著,可用于多種病癥和痛癥的治療,有效率達(dá)95%以上。本法的研究和開(kāi)發(fā)將極大地豐富中醫(yī)針灸的科學(xué)內(nèi)容,并將設(shè)立對(duì)照組來(lái)進(jìn)一步證明臨床的使用價(jià)值,讓中醫(yī)灸法更增添內(nèi)容。項(xiàng)目背景和意義應(yīng)用竹圈鹽灸取材于南方盛產(chǎn)的毛竹和艾草,將艾62國(guó)內(nèi)外同類研究開(kāi)發(fā)概況根據(jù)文獻(xiàn)查新資料分析,艾灸屬中醫(yī)傳統(tǒng)的外治療法,可分為直接灸和間接灸,臨床常用的間接灸法為溫針灸和隔姜灸,各具特色。本法的應(yīng)用基礎(chǔ)為隔鹽灸和灸神闕穴。但隔鹽灸在現(xiàn)行教科書(shū)中只述及用于灸神闕穴,每次只限于一個(gè)穴位,治療范圍小,不能移動(dòng)且適用性小,在報(bào)道中用隔鹽灸治療腹痛的文章也鮮有報(bào)道,應(yīng)用灸神闕穴治療腹痛,均為臨床病例觀察,未見(jiàn)該法設(shè)立對(duì)照組加以證明,也未見(jiàn)應(yīng)用隔鹽灸治療關(guān)節(jié)疼痛和跌打損傷的報(bào)道,以及治療多種病痛的報(bào)道。國(guó)內(nèi)外同類研究開(kāi)發(fā)概況根據(jù)文獻(xiàn)查新資料分析,艾灸屬中醫(yī)傳統(tǒng)63竹圈鹽灸的臨床應(yīng)用幻燈課件64竹圈鹽灸的臨床應(yīng)用幻燈課件65竹圈鹽灸的臨床應(yīng)用幻燈課件66竹圈鹽灸的臨床應(yīng)用幻燈課件67竹圈鹽灸的臨床應(yīng)用幻燈課件68竹圈鹽灸的臨床應(yīng)用幻燈課件69竹圈鹽灸的臨床應(yīng)用幻燈課件70竹圈鹽灸的臨床應(yīng)用幻燈課件71竹圈鹽灸的臨床應(yīng)用幻燈課件72竹圈鹽灸的臨床應(yīng)用幻燈課件73穴位是臟腑經(jīng)絡(luò)氣血輸注在體表的特定部位,由于感受病邪不同,體質(zhì)有別,反映在體表的部位就會(huì)有一定的差異,很多疾病會(huì)在相應(yīng)的穴位(或部位)產(chǎn)生反應(yīng)點(diǎn),但該反應(yīng)點(diǎn)并不是固定不變的,會(huì)隨著病情的變化而改變,有時(shí)同一種疾病在不同患者身上出現(xiàn)的反應(yīng)部位也是有差別的。穴位是臟腑經(jīng)絡(luò)氣血輸注在體表的特定部位,由于感受病邪不同,體質(zhì)有別,反映在體表的部位就會(huì)有一定的差異,很多疾病會(huì)在相應(yīng)的穴位(或部位)產(chǎn)生反應(yīng)點(diǎn),但該反應(yīng)點(diǎn)并不是固定不變的,會(huì)隨著病情的變化而改變,有時(shí)同一種疾病在不同患者身上出現(xiàn)的反應(yīng)部位也是有差別的。通過(guò)應(yīng)用竹圈鹽灸時(shí)臨床觀察,發(fā)現(xiàn)在灸時(shí)患部感到溫?zé)崾孢m,熱感向深部滲透,或向遠(yuǎn)端傳導(dǎo),艾灸后皮膚出現(xiàn)均勻的潮紅、汗出,即是一次治療的充足灸量,一般需要50分鐘以上,這樣既起到艾灸的治療效果,又不會(huì)引起灸瘡,易于被患者接受。研究開(kāi)發(fā)內(nèi)容及主要?jiǎng)?chuàng)新點(diǎn)應(yīng)用竹圈鹽灸取材于南方盛產(chǎn)的毛竹和艾草,將艾火控制在竹圈內(nèi)直接加熱食鹽,形成類似于中醫(yī)“砭鹽術(shù)”的溫灸器具,經(jīng)我院針灸科長(zhǎng)期臨床實(shí)踐,效果顯著,可用于多種病癥和痛癥的治療,有效率達(dá)95%以上。因此,要提高艾灸療效首先必須使病人產(chǎn)生灸感。如此仔細(xì)安詳用心者,乃能得之耳?!彼镁膭?dòng)輒一二百壯,多至三五百壯,如“中風(fēng)半身不遂……灸關(guān)元五百壯”“中消病……當(dāng)灸關(guān)元五百壯”“腰足不仁……急灸關(guān)元五百壯”。但隔鹽灸在現(xiàn)行教科書(shū)中只述及用于灸神闕穴,每次只限于一個(gè)穴位,治療范圍小,不能移動(dòng)且適用性小,在報(bào)道中用隔鹽灸治療腹痛的文章也鮮有報(bào)道,應(yīng)用灸神闕穴治療腹痛,均為臨床病例觀察,未見(jiàn)該法設(shè)立對(duì)照組加以證明,也未見(jiàn)應(yīng)用隔鹽灸治療關(guān)節(jié)疼痛和跌打損傷的報(bào)道,以及治療多種病痛的報(bào)道。秋夫灸中脘九壯不發(fā),而漬以露水,熨以熱履,熯以赤蔥,即萬(wàn)無(wú)不發(fā)之理。艾灸神闕又容易被廣大中老年人所選擇,所以我科獨(dú)創(chuàng)的竹圈鹽灸正是他們的選擇的最佳保健方法之一。根據(jù)艾絨燃燒時(shí)產(chǎn)生的熱效應(yīng)及隔鹽灸的特殊作用,在臨床上應(yīng)用較廣,分述如下。竹圈鹽灸法起源來(lái)自莆田民間的“炒鹽米”和“砭鹽術(shù)”,在莆田民間廣泛流傳著炒鹽米治療多種腹痛和關(guān)節(jié)疼痛或跌打損傷等作法,即用大約300~500克等量大米和食鹽(指粗鹽)放進(jìn)熱鍋內(nèi)翻炒,待大米出現(xiàn)焦黑滾燙時(shí)取出,用干毛巾包裹,利用其產(chǎn)生的溫?zé)嵝?yīng),熨灸臍周或腹部及其它關(guān)節(jié)疼痛之處,熨灸冷后鹽米再放入熱鍋內(nèi)翻炒,取出繼續(xù)熨灸患部,來(lái)回幾次可收到臨床效果。根據(jù)《中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》(國(guó)家中醫(yī)藥管理局1995年修訂實(shí)施)結(jié)合本課題的病例觀察,技術(shù)指標(biāo)評(píng)價(jià)如下。2.?huà)D科疾?。撼S弥委熉耘枨谎?、附件炎及痛經(jīng)等癥,治法以關(guān)元穴為中心及下腹部諸穴位,來(lái)回灸治使之下腹部產(chǎn)生溫?zé)岣?。穴位是臟腑經(jīng)絡(luò)氣血輸注在體表的特定部位,由于感受病邪不同,體74竹圈鹽灸的臨床應(yīng)用幻燈課件75國(guó)內(nèi)外同類研究開(kāi)發(fā)概況
所以本項(xiàng)研究為我科所獨(dú)創(chuàng),本研究?jī)?nèi)容為挖掘莆田傳統(tǒng)民間灸法在臨床上的應(yīng)用,并加以科學(xué)規(guī)范化,形成一種臨床適用的治療手段,可為針灸醫(yī)學(xué)的發(fā)展和挖掘祖國(guó)醫(yī)學(xué)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)做出貢獻(xiàn)。國(guó)內(nèi)外同類研究開(kāi)發(fā)概況所以本項(xiàng)研究為我科所獨(dú)創(chuàng),本研究76研究開(kāi)發(fā)內(nèi)容及主要?jiǎng)?chuàng)新點(diǎn)本課題旨在挖掘莆田民間流傳的針灸技法,發(fā)揚(yáng)有特色的祖國(guó)醫(yī)學(xué)針灸內(nèi)容。本法取材于南方盛產(chǎn)的毛竹,直徑為7~9cm,無(wú)開(kāi)裂,隨意鋸成長(zhǎng)約3~4cm的竹圈備用。需要時(shí)取一竹圈,用兩層砂布封底,周邊用橡皮筋固定,繃緊,先放入食鹽一湯匙(約20克),平鋪底層,再放入艾絨一把(約15克)壓實(shí),頂部捏成錐狀以利點(diǎn)燃,根據(jù)竹圈大小及治療時(shí)間長(zhǎng)短,可隨意增減艾絨。點(diǎn)燃后約10分鐘,透熱至底層食鹽,產(chǎn)生熱效應(yīng),置于患處可用以熨灸治療,局部皮膚熱時(shí)可隨時(shí)移動(dòng)竹圈往返熨灸,不要懸起否則失去灸治意義。熨灸范圍可大可小,竹圈內(nèi)艾絨燃燒時(shí)間約30~50分鐘,艾絨燃盡至底層食鹽可產(chǎn)生“噼啪”聲響,此時(shí)說(shuō)明治療已結(jié)束,倒去灰渣,竹圈留待下次再用。研究開(kāi)發(fā)內(nèi)容及主要?jiǎng)?chuàng)新點(diǎn)本課題旨在挖掘莆田民間流傳的針灸技77研究開(kāi)發(fā)內(nèi)容及主要?jiǎng)?chuàng)新點(diǎn)根據(jù)艾絨燃燒時(shí)產(chǎn)生的熱效應(yīng)及隔鹽灸的特殊作用,在臨床上應(yīng)用較廣,分述如下。1.消化系統(tǒng):適用于治療以腹痛為主的急性胃腸炎、慢性胃炎、呃逆及脾胃虛寒證,以及術(shù)后腸粘連、不完全性腸梗阻等。治療方法以神闕為中心至臍周的天樞、中脘、關(guān)元等穴,來(lái)回或順時(shí)針移動(dòng)竹圈,灸至腹部皮膚潮紅,溫?zé)嵬钢粮骨粸榧眩咳?次,3~7次為一療程。2.?huà)D科疾病:常用治療慢性盆腔炎、附件炎及痛經(jīng)等癥,治法以關(guān)元穴為中心及下腹部諸穴位,來(lái)回灸治使之下腹部產(chǎn)生溫?zé)岣?。療程如上?.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng):可用于治療以疼痛為主的肩周炎、網(wǎng)球肘、膝關(guān)節(jié)痛、足跟痛、頸肩痛及慢性腰肌勞損等,將竹圈鹽灸置于患處疼痛明顯部位來(lái)回移動(dòng)灸治,在關(guān)節(jié)處灸治再稍加按摩療效更佳。研究開(kāi)發(fā)內(nèi)容及主要?jiǎng)?chuàng)新點(diǎn)根據(jù)艾絨燃燒時(shí)產(chǎn)生的熱效應(yīng)及隔鹽灸的78研究開(kāi)發(fā)內(nèi)容及主要?jiǎng)?chuàng)新點(diǎn)4.抗衰老及保健功能:根據(jù)中醫(yī)理論取神闕穴及兩側(cè)足三里穴常灸治,可預(yù)防高血壓及動(dòng)脈硬化。因本法可作為自助式的艾灸療法,所以可成為居家常用的保健灸法。艾灸是一種熱輻射療法,以溫?zé)岽碳てつw感受器,進(jìn)而影響組織細(xì)胞的生化代謝作用,通過(guò)經(jīng)絡(luò)傳導(dǎo),起到溫通氣血、扶正祛邪的功效。由于艾火灼于食鹽可產(chǎn)生部分鈉離子滲透到病灶部位組織,再加上熱輻射作用于機(jī)體,具有改善局部組織的微循環(huán),所以具有消炎、鎮(zhèn)痛和活血化瘀的作用。研究開(kāi)發(fā)內(nèi)容及主要?jiǎng)?chuàng)新點(diǎn)4.抗衰老及保健功能:根據(jù)中醫(yī)理論取79研究開(kāi)發(fā)內(nèi)容及主要?jiǎng)?chuàng)新點(diǎn)根據(jù)中醫(yī)理論,神闕穴是任脈要穴。為中醫(yī)丹田所在部位之一,艾灸神闕具有健脾和胃、行氣理腸、散結(jié)通滯、調(diào)整陰陽(yáng)等作用。近年來(lái)倡導(dǎo)的養(yǎng)生保健及抗衰老等方法的興起,傳統(tǒng)的中醫(yī)常在每年季節(jié)交換時(shí)用灸法,即通常所謂的保健灸,在《醫(yī)說(shuō)》及《資生經(jīng)》中均提出“若要安丹田、三里常不干”。艾灸神闕又容易被廣大中老年人所選擇,所以我科獨(dú)創(chuàng)的竹圈鹽灸正是他們的選擇的最佳保健方法之一。研究開(kāi)發(fā)內(nèi)容及主要?jiǎng)?chuàng)新點(diǎn)根據(jù)中醫(yī)理論,神闕穴是任脈要穴。為中80主要技術(shù)指標(biāo)本課題為臨床應(yīng)用型研究,主要觀察治療組和對(duì)照的證候與療效評(píng)價(jià)。根據(jù)《中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》(國(guó)家中醫(yī)藥管理局1995年修訂實(shí)施)結(jié)合本課題的病例觀察,技術(shù)指標(biāo)評(píng)價(jià)如下。1.腹痛,指胃脘以下,恥骨毛際以上部位發(fā)生以疼痛為主的癥狀,該病癥多見(jiàn)于內(nèi)、外、婦、兒科等多種疾病中,以消化系統(tǒng)和婦科病為常見(jiàn),治則以溫中散寒、理氣止痛、活血化瘀、疏肝解郁為主。療效評(píng)價(jià):顯效:經(jīng)3次以內(nèi),腹痛及其它癥狀消失,臨床檢驗(yàn)正常;痛以在連續(xù)3個(gè)經(jīng)期未見(jiàn)復(fù)發(fā);好轉(zhuǎn):經(jīng)3~7次治療腹痛癥狀緩解,發(fā)作次數(shù)減少,其它癥狀減輕;無(wú)效:治療后,疼痛癥狀未見(jiàn)好轉(zhuǎn),或出現(xiàn)合并癥或癥狀加重者。主要技術(shù)指標(biāo)本課題為臨床應(yīng)用型研究,主要觀察治療組和對(duì)照的81主要技術(shù)指標(biāo)2.關(guān)節(jié)疼痛及腰肌勞損療效評(píng)定:顯效:經(jīng)3次以內(nèi)治療各疼痛癥狀消失,關(guān)節(jié)疼痛及腰背活動(dòng)自如,無(wú)復(fù)發(fā);好轉(zhuǎn):經(jīng)3~7次治療,疼痛減輕,活動(dòng)時(shí)稍有不適,功能基本恢復(fù);無(wú)效:癥狀無(wú)改善,或出現(xiàn)合并癥者。、3.抗衰老及保健功能療效評(píng)定:顯效:每周接受3次以上灸療,各項(xiàng)生理指標(biāo)恢復(fù)正常,血壓平穩(wěn),無(wú)合并癥發(fā)生。好轉(zhuǎn):身體恢復(fù),癥狀改善,生理指標(biāo)波動(dòng)不明顯,無(wú)其他合并癥發(fā)生。無(wú)效:癥狀無(wú)改善或加重者。主要技術(shù)指標(biāo)2.關(guān)節(jié)疼痛及腰肌勞損療效評(píng)定:顯效:經(jīng)3次以內(nèi)822制作與操作
取直徑7-9cm的毛竹,鋸成長(zhǎng)3-4cm的竹圈。取一竹圈用兩層紗布封底,周邊用橡皮筋固定,繃緊。放入食鹽一湯匙(約20g),平鋪底層,再放入艾絨一把(約15g)壓實(shí),頂部捏成椎狀以利點(diǎn)燃,點(diǎn)燃艾絨后約10分鐘艾火燒灼至底層食鹽產(chǎn)生熱效應(yīng),置于患處?kù)倬目捎靡灾委?,局部皮膚熱時(shí)可隨時(shí)移動(dòng)竹圈來(lái)回熨灸,艾絨燃燒時(shí)間約30—45分鐘。此種做法也既將艾火控制在竹圈內(nèi)直接砭灼食鹽,形成一個(gè)可移動(dòng)的艾灸器具。與中醫(yī)的“砭鹽”術(shù)相類似。2制作與操作
取直徑7-9cm的毛竹,鋸成長(zhǎng)3-4cm的83研究開(kāi)發(fā)內(nèi)容及主要?jiǎng)?chuàng)新點(diǎn)”說(shuō)明準(zhǔn)確選穴既有規(guī)律可循,還需要仔細(xì)認(rèn)真。竹圈鹽灸法的起原來(lái)自于民間的“砭鹽”術(shù),在莆田民間廣泛流傳著“炒鹽米”治療腹痛或其他關(guān)節(jié)疼痛的方法,即用大約300—500克等量大米和食鹽(指粗鹽)放進(jìn)熱鍋內(nèi)翻炒,待大米出現(xiàn)焦黑滾燙時(shí)取出,用干毛巾包裹,利用其產(chǎn)生的溫?zé)犰倬哪氈芑蚋共恳约捌渌P(guān)節(jié)疼痛之處,熨灸冷后“鹽米”再放入熱鍋內(nèi)翻炒,取出繼續(xù)熨灸患部,來(lái)回幾次可收到臨床效果點(diǎn)燃后約10分鐘,透熱至底層食鹽,產(chǎn)生熱效應(yīng),置于患處可用以熨灸治療,局部皮膚熱時(shí)可隨時(shí)移動(dòng)竹圈往返熨灸,不要懸起否則失去灸治意義。艾灸神闕又容易被廣大中老年人所選擇,所以我科獨(dú)創(chuàng)的竹圈鹽灸正是他們的選擇的最佳保健方法之一。根據(jù)文獻(xiàn)查新資料分析,艾灸屬中醫(yī)傳統(tǒng)的外治療法,可分為直接灸和間接灸,臨床常用的間接灸法為溫針灸和隔姜灸,各具特色。欲愈腰腿,則取環(huán)跳、風(fēng)市;艾炷間接灸是指在艾炷下墊一間隔物如姜、蒜、鹽等,其火力溫和,具有艾灸和藥物的雙重作用,對(duì)腹痛、吐瀉、瘡瘍等有很好的療效,臨床廣泛應(yīng)用,并可作為家庭保健防病健身之法。因本法可作為自助式的艾灸療法,所以可成為居家常用的保健灸法。通過(guò)應(yīng)用竹圈鹽灸時(shí)臨床觀察,發(fā)現(xiàn)在灸時(shí)患部感到溫?zé)崾孢m,熱感向深部滲透,或向遠(yuǎn)端傳導(dǎo),艾灸后皮膚出現(xiàn)均勻的潮紅、汗出,即是一次治療的充足灸量,一般需要50分鐘以上,這樣既起到艾灸的治療效果,又不會(huì)引起灸瘡,易于被患者接受。通過(guò)應(yīng)用竹圈鹽灸時(shí)臨床觀察,發(fā)現(xiàn)在灸時(shí)患部感到溫?zé)崾孢m,熱感向深部滲透,或向遠(yuǎn)端傳導(dǎo),艾灸后皮膚出現(xiàn)均勻的潮紅、汗出,即是一次治療的充足灸量,一般需要50分鐘以上,這樣既起到艾灸的治療效果,又不會(huì)引起灸瘡,易于被患者接受。研究開(kāi)發(fā)內(nèi)容及主要?jiǎng)?chuàng)新點(diǎn)竹圈鹽灸治療范圍廣,可在整個(gè)腹部或背部以及整個(gè)關(guān)節(jié)處施灸,且灸治時(shí)間長(zhǎng),透熱持續(xù)均勻,可自行移動(dòng)竹圈作自助式治療。2.?huà)D科疾?。撼S弥委熉耘枨谎住⒏郊准巴唇?jīng)等癥,治法以關(guān)元穴為中心及下腹部諸穴位,來(lái)回灸治使之下腹部產(chǎn)生溫?zé)岣小Qㄎ皇桥K腑經(jīng)絡(luò)氣血輸注在體表的特定部位,由于感受病邪不同,體質(zhì)有別,反映在體表的部位就會(huì)有一定的差異,很多疾病會(huì)在相應(yīng)的穴位(或部位)產(chǎn)生反應(yīng)點(diǎn),但該反應(yīng)點(diǎn)并不是固定不變的,會(huì)隨著病情的變化而改變,有時(shí)同一種疾病在不同患者身上出現(xiàn)的反應(yīng)部位也是有差別的。研究開(kāi)發(fā)內(nèi)容及主要?jiǎng)?chuàng)新點(diǎn)843治療方法
治療消化系統(tǒng)為主的腹痛,用竹圈鹽灸熨灸以神闕為中心至臍周范圍的天樞、中脘、關(guān)元等穴,來(lái)回或順時(shí)針移動(dòng)竹圈,熨灸至腹部皮膚潮紅,溫?zé)嵬钢粮骨粸榧?,每日一次?—7次為一療程;治療婦科疾病以關(guān)元穴為中心及下腹部諸穴位,來(lái)回熨灸使下腹部產(chǎn)生溫?zé)岣袨橐恕?/p>
3治療方法
治療消化系統(tǒng)為主的腹痛,用竹圈鹽灸熨灸以神闕85竹圈鹽灸的臨床應(yīng)用幻燈課件86竹圈鹽灸的臨床應(yīng)用幻燈課件87竹圈鹽灸的臨床應(yīng)用幻燈課件88竹圈鹽灸的臨床應(yīng)用幻燈課件89竹圈鹽灸的臨床應(yīng)用幻燈課件90竹圈鹽灸的臨床應(yīng)用幻燈課件91竹圈鹽灸的臨床應(yīng)用幻燈課件92竹圈鹽灸的臨床應(yīng)用幻燈課件93應(yīng)用竹圈鹽灸取材于南方盛產(chǎn)的毛竹和艾草,將艾火控制在竹圈內(nèi)直接加熱食鹽,形成類似于中醫(yī)“砭鹽術(shù)”的溫灸器具,經(jīng)我院針灸科長(zhǎng)期臨床實(shí)踐,效果顯著,可用于多種病癥和痛癥的治療,有效率達(dá)95%以上。食鹽屬礦物質(zhì),加熱后也可產(chǎn)生熱輻射,與中醫(yī)的砭石療法有異曲同工之處。在南方氣候濕氣偏重,用炒熱的食鹽和焦黑的大米溫熨腹部及關(guān)節(jié)疼痛之處,確有溫中散寒,理氣通滯,祛濕止痛之功效。本法取材于南方盛產(chǎn)的毛竹,直徑為7~9cm,無(wú)開(kāi)裂,隨意鋸成長(zhǎng)約3~4cm的竹圈備用。艾炷間接灸是指在艾炷下墊一間隔物如姜、蒜、鹽等,其火力溫和,具有艾灸和藥物的雙重作用,對(duì)腹痛、吐瀉、瘡瘍等有很好的療效,臨床廣泛應(yīng)用,并可作為家庭保健防病健身之法。因此,要提高艾灸療效首先必須使病人產(chǎn)生灸感。4.抗衰老及保健功能:根據(jù)中醫(yī)理論取神闕穴及兩側(cè)足三里穴常灸治,可預(yù)防高血壓及動(dòng)脈硬化。如果灸后皮膚潮紅不均勻,潮紅中間夾雜大小不一的淺白色斑點(diǎn),有的甚至白色多紅色少,這是由于局部經(jīng)脈不通、氣血運(yùn)行不暢所致,提示要繼續(xù)進(jìn)行艾灸治療,直到患者灸處溫?zé)岣性鰪?qiáng),灸后皮膚白色斑點(diǎn)消失,出現(xiàn)均勻的潮紅汗出為1個(gè)療程的充中劑量。艾灸神闕又容易被廣大中老年人所選擇,所以我科獨(dú)創(chuàng)的竹圈鹽灸正是他們的選擇的最佳保健方法之一。與中醫(yī)的“砭鹽”術(shù)相類似。取穴精,便于操作,便于與患者溝通,特別是在患者背部施隔物灸,選穴少,患者能準(zhǔn)確描述各壯艾炷的溫?zé)岢潭龋t(yī)生可隨時(shí)調(diào)整艾炷的部位及艾灸的時(shí)間,控制灸量,避免艾灸時(shí)間過(guò)長(zhǎng),或火力過(guò)大而灼傷皮膚。相反,病程較短的患者,容易出現(xiàn)灸感,或灸感較強(qiáng),施灸時(shí)應(yīng)減少灸量,艾灸時(shí)患者若感到有燒灼、疼痛,表明施灸部位不需要多灸,應(yīng)重新選擇穴位。如用艾條灸百會(huì)、四神聰穴治療失眠時(shí),5個(gè)穴位的反應(yīng)不完全一樣,會(huì)在某一個(gè)穴位(或部位)產(chǎn)生溫?zé)岬氖孢m感,說(shuō)明各穴的敏感程度不一樣,該點(diǎn)即為反應(yīng)點(diǎn),這種方法可以準(zhǔn)確判定穴位。艾炷間接灸是指在艾炷下墊一間隔物如姜、蒜、鹽等,其火力溫和,具有艾灸和藥物的雙重作用,對(duì)腹痛、吐瀉、瘡瘍等有很好的療效,臨床廣泛應(yīng)用,并可作為家庭保健防病健身之法。灸治壯數(shù)從數(shù)壯至數(shù)十壯,其效果不同。應(yīng)用竹圈鹽灸取材于南方盛產(chǎn)的毛竹和艾草,將艾火控制在竹圈內(nèi)直94竹圈鹽灸的臨床應(yīng)用幻燈課件95126例腹痛患者臨床治療效果統(tǒng)計(jì)如下:
治療項(xiàng)目
例數(shù)
顯效
好轉(zhuǎn)
無(wú)效
有效率(%)急性胃腸炎慢性胃炎
呃逆腸粘連及腸梗阻
痛經(jīng)
盆腔炎及附件炎
38141511202825710416101274541610120297.210093.381.810092.8合計(jì)
1267248695.2126例腹痛患者臨床治療效果統(tǒng)計(jì)如下:治療項(xiàng)目例數(shù)顯效965.討論
竹圈鹽灸治療范圍廣,可在整個(gè)腹部或背部以及整個(gè)關(guān)節(jié)處施灸,且灸治時(shí)間長(zhǎng),透熱持續(xù)均勻,可自行移動(dòng)竹圈作自助式治療。本法的艾灸因周圍有竹圈護(hù)著,底層隔著食鹽,所以艾火不會(huì)燒穿紗布,熨灸過(guò)程中皮膚只有溫?zé)岣屑捌は掠谐睗窀?,治療過(guò)程中不會(huì)因艾火直接燒灼皮膚而起泡,所以病人易于接受,經(jīng)長(zhǎng)期臨床實(shí)踐,可用于多種病癥和痛癥的治療,有效率達(dá)95%。
5.討論竹圈鹽灸治療范圍廣,可在整個(gè)腹部或背部以及整個(gè)關(guān)節(jié)97
竹圈鹽灸法的起原來(lái)自于民間的“砭鹽”術(shù),在莆田民間廣泛流傳著“炒鹽米”治療腹痛或其他關(guān)節(jié)疼痛的方法,即用大約300—500克等量大米和食鹽(指粗鹽)放進(jìn)熱鍋內(nèi)翻炒,待大米出現(xiàn)焦黑滾燙時(shí)取出,用干毛巾包裹,利用其產(chǎn)生的溫?zé)犰倬哪氈芑蚋共恳约捌渌P(guān)節(jié)疼痛之處,熨灸冷后“鹽米”再放入熱鍋內(nèi)翻炒,取出繼續(xù)熨灸患部,來(lái)回幾次可收到臨床效果
在南方氣候濕氣偏重,用炒熱的食鹽和焦黑的大米溫熨腹部及關(guān)節(jié)疼痛之處,確有溫中散寒,理氣通滯,祛濕止痛之功效。
竹圈鹽灸法的起原來(lái)自于民間的“砭鹽”術(shù),在莆田民間廣泛98灸法是用艾絨或其他灸材在體表穴位上燒灼、溫熨,借灸火溫和的熱力和藥物的作用,通過(guò)經(jīng)絡(luò)的傳導(dǎo)起到溫經(jīng)散寒,行氣和血,扶正祛邪,以治病保健的方法?!侗怡o心書(shū)·住世之法》中有“保命之法,灼艾第一,丹藥第二,附子第三”之說(shuō),《醫(yī)學(xué)入門》提出:“凡一年四季各熏一次,元?dú)鈭?jiān)固,百病不生”“凡病藥之不及,針之不到,必須灸之”,說(shuō)明灸法在醫(yī)學(xué)保健中有重要的作用。現(xiàn)代研究證明灸法可調(diào)整臟腑功能,提高機(jī)體的免疫功能。課題組在臨床實(shí)踐中就如何提高艾灸療效探討如下。灸法是用艾絨或其他灸材在體表穴位上燒灼、溫熨,借灸火溫和的熱991合理選穴艾灸的療效與選用的腧有密切關(guān)系,許多醫(yī)家認(rèn)為臨床施灸,選用穴位要少而精,定位準(zhǔn)確。1.1選穴要精艾灸得氣比針刺慢,也就是說(shuō)施灸時(shí)患者施灸部位產(chǎn)生溫?zé)崾孢m的灸感需要一定的時(shí)間,一般在10分鐘以上,所以取穴要少,便于集中火力,有充足的時(shí)間使艾灸達(dá)到充足的劑量?!夺樉拇蟪伞ゎ^不多灸策》記載艾灸不僅選穴要少,而且以多經(jīng)的交會(huì)穴為主,“故不得其要,雖取穴之多,亦無(wú)以濟(jì)人;茍得其要,則雖會(huì)通之簡(jiǎn),亦足以成功,惟在善灸者加之意焉耳”,說(shuō)明灸法的療效不在于取穴多,而是精,這一點(diǎn)對(duì)現(xiàn)代臨床仍有指導(dǎo)意義。1合理選穴100取穴精,便于操作,便于與患者溝通,特別是在患者背部施隔物灸,選穴少,患者能準(zhǔn)確描述各壯艾炷的溫?zé)岢潭?,醫(yī)生可隨時(shí)調(diào)整艾炷的部位及艾灸的時(shí)間,控制灸量,避免艾灸時(shí)間過(guò)長(zhǎng),或火力過(guò)大而灼傷皮膚。穴位的選取應(yīng)根據(jù)中醫(yī)基本理論,在辨證論治原則的指導(dǎo)下,根據(jù)疾病所在的部位,結(jié)合腧穴的功能,合理選穴施灸,如氣虛灸氣海,保健灸神闕、足三里,崩漏灸隱白,胎位不正灸至陰,中氣下陷、脫肛、子宮脫垂灸百會(huì)等?!夺樉拇蟪伞ゎ^不多灸策》總結(jié)為“灸風(fēng)而取諸風(fēng)池、百會(huì);灸勞而取諸膏肓、百勞;灸氣而取諸氣海;灸水而取諸水分;欲去腹中之病,則灸足三里;欲治頭目之疾,則灸合谷;欲愈腰腿,則取環(huán)跳、風(fēng)市;欲拯手臂,則取肩髃、曲池”。根據(jù)傳統(tǒng)理論、古人經(jīng)驗(yàn)和個(gè)人體會(huì),認(rèn)為精選腧穴是提高艾灸治療效果的重要環(huán)節(jié)。取穴精,便于操作,便于與患者溝通,特別是在患者背部施隔物灸,1011.2取穴要準(zhǔn)穴位是臟腑經(jīng)絡(luò)氣血輸注在體表的特定部位,由于感受病邪不同,體質(zhì)有別,反映在體表的部位就會(huì)有一定的差異,很多疾病會(huì)在相應(yīng)的穴位(或部位)產(chǎn)生反應(yīng)點(diǎn),但該反應(yīng)點(diǎn)并不是固定不變的,會(huì)隨著病情的變化而改變,有時(shí)同一種疾病在不同患者身上出現(xiàn)的反應(yīng)部位也是有差別的。因此,在灸治過(guò)程中應(yīng)當(dāng)仔細(xì)尋找反應(yīng)點(diǎn),準(zhǔn)確判斷疾病在體表的反應(yīng)部位是提高療效的關(guān)鍵。如用艾條灸百會(huì)、四神聰穴治療失眠時(shí),5個(gè)穴位的反應(yīng)不完全一樣,會(huì)在某一個(gè)穴位(或部位)產(chǎn)生溫?zé)岬氖孢m感,說(shuō)明各穴的敏感程度不一樣,該點(diǎn)即為反應(yīng)點(diǎn),這種方法可以準(zhǔn)確判定穴位。楊繼洲《針灸大成·穴有奇正策》認(rèn)為“定穴主乎心,不主乎奇正之陳?ài)E”;孫思邈在《千金方》中記載了他的經(jīng)驗(yàn)是“以肌肉文理節(jié)解縫會(huì)宛陷之中,及以手按之,病者快然。如此仔細(xì)安詳用心者,乃能得之耳?!闭f(shuō)明準(zhǔn)確選穴既有規(guī)律可循,還需要仔細(xì)認(rèn)真。1.2取穴要準(zhǔn)102欲愈腰腿,則取環(huán)跳、風(fēng)市;由于艾火灼于食鹽可產(chǎn)生部分鈉離子滲透到病灶部位組織,再加上熱輻射作用于機(jī)體,具有改善局部組織的微循環(huán),所以具有消炎、鎮(zhèn)痛和活血化瘀的作用。艾灸是一種熱輻射療法,以溫?zé)岽碳てつw感受器,進(jìn)而影響組織細(xì)胞的生化代謝作用,通過(guò)經(jīng)絡(luò)傳導(dǎo),起到溫通氣血、扶正祛邪的功效。2.?huà)D科疾?。撼S弥委熉耘枨谎?、附件炎及痛經(jīng)等癥,治法以關(guān)元穴為中心及下腹部諸穴位,來(lái)回灸治使之下腹部產(chǎn)生溫?zé)岣?。治療婦科疾病以關(guān)元穴為中心及下腹部諸穴位,來(lái)回熨灸使下腹部產(chǎn)生溫?zé)岣袨橐恕1痉ǖ难芯亢烷_(kāi)發(fā)將極大地豐富中醫(yī)針灸的科學(xué)內(nèi)容,并將設(shè)立對(duì)照組來(lái)進(jìn)一步證明臨床的使用價(jià)值,讓中醫(yī)灸法更增添內(nèi)容。為中醫(yī)丹田所在部位之一,艾灸神闕具有健脾和胃、行氣理腸、散結(jié)通滯、調(diào)整陰陽(yáng)等作用。研究開(kāi)發(fā)內(nèi)容及主要?jiǎng)?chuàng)新點(diǎn)治療方法以神闕為中心至臍周的天樞、中脘、關(guān)元等穴,來(lái)回或順時(shí)針移動(dòng)竹圈,灸至腹部皮膚潮紅,溫?zé)嵬钢粮骨粸榧?,每?次,3~7次為一療程。此法在缺醫(yī)少藥的農(nóng)村極為盛行,只是操作繁瑣,不適用于臨床。艾灸治療時(shí),灸量的把握是非常重要的,古代醫(yī)家都很重視這個(gè)問(wèn)題,要求灸量要足。無(wú)效:癥狀無(wú)改善,或出現(xiàn)合并癥者。欲愈腰腿,則取環(huán)跳、風(fēng)市;關(guān)于控制灸量,晉隋時(shí)期陳延之認(rèn)為應(yīng)該沿用《黃帝內(nèi)經(jīng)》“灸不三分,是謂徒冤”的說(shuō)法,因?yàn)榘牡组熑?,才能完全覆蓋在孔穴上,點(diǎn)火以后才能通過(guò)腧穴、經(jīng)絡(luò)發(fā)揮作用。如治療面癱,由于面部施灸面積小、肌肉淺薄、皮膚嬌嫩又有許多禁灸部位(如眼區(qū)穴位),因此適宜艾條懸起灸,醫(yī)者可根據(jù)患者局部受熱程度來(lái)調(diào)節(jié)施灸部位、時(shí)間和距離。2灸量充足充足的灸量是得氣取效的前提,得氣是機(jī)體對(duì)艾灸所產(chǎn)生的反應(yīng),艾灸的得氣是通過(guò)灸感和灸后反應(yīng)來(lái)體現(xiàn)。因此,要提高艾灸療效首先必須使病人產(chǎn)生灸感。竹圈鹽灸的充足灸量,充分體現(xiàn)了艾灸在臨床應(yīng)用的創(chuàng)新特點(diǎn)。不同的病人,其灸感多不相同,可見(jiàn)溫?zé)崾孢m感、風(fēng)吹樣、蟻行感等或可見(jiàn)皮膚斑塊。通過(guò)患者不同的灸感可以判斷疾病的輕重、性質(zhì)和施灸的劑量。如久患風(fēng)寒、經(jīng)年不愈的患者,其灸感感覺(jué)不強(qiáng),或難以出現(xiàn)灸感時(shí),應(yīng)加大灸量;相反,病程較短的患者,容易出現(xiàn)灸感,或灸感較強(qiáng),施灸時(shí)應(yīng)減少灸量,艾灸時(shí)患者若感到有燒灼、疼痛,表明施灸部位不需要多灸,應(yīng)重新選擇穴位。適宜的灸量以患者不起泡、不產(chǎn)生灸瘡和瘢痕為宜,體現(xiàn)艾灸的安全性。欲愈腰腿,則取環(huán)跳、風(fēng)市;2灸量充足1032.1古代醫(yī)家的用灸經(jīng)驗(yàn)艾灸治療時(shí),灸量的把握是非常重要的,古代醫(yī)家都很重視這個(gè)問(wèn)題,要求灸量要足。宋代竇材《扁鵲心書(shū)》提出:“世俗用灸,不過(guò)三五十壯,殊不知去小疾則愈,駐命根則難。”他用灸動(dòng)輒一二百壯,多至三五百壯,如“中風(fēng)半身不遂……灸關(guān)元五百壯”“中消病……當(dāng)灸關(guān)元五百壯”“腰足不仁……急灸關(guān)元五百壯”。關(guān)于控制灸量,晉隋時(shí)期陳延之認(rèn)為應(yīng)該沿用《黃帝內(nèi)經(jīng)》“灸不三分,是謂徒冤”的說(shuō)法,因?yàn)榘牡组熑郑拍芡耆采w在孔穴上,點(diǎn)火以后才能通過(guò)腧穴、經(jīng)絡(luò)發(fā)揮作用?!夺t(yī)宗金鑒·刺灸心法要訣》說(shuō):“凡灸諸病,必火足氣到始能愈”,說(shuō)明灸療必須要有足夠的灸量,醫(yī)者應(yīng)根據(jù)病變部位、病情輕重、寒熱虛實(shí)及患者耐受力的大小,決定艾灸的刺激量,使之直達(dá)病所,祛除疾病。2.1古代醫(yī)家的用灸經(jīng)驗(yàn)104療效評(píng)價(jià):顯效:經(jīng)3次以內(nèi),腹痛及其它癥狀消失,臨床檢驗(yàn)正常;2.?huà)D科疾?。撼S弥委熉耘枨谎?、附件炎及痛經(jīng)等癥,治法以關(guān)元穴為中心及下腹部諸穴位,來(lái)回灸治使之下腹部產(chǎn)生溫?zé)岣小0闹委煏r(shí),灸量的把握是非常重要的,古代醫(yī)家都很重視這個(gè)問(wèn)題,要求灸量要足。治療婦科疾病以關(guān)元穴為中心及下腹部諸穴位,來(lái)回熨灸使下腹部產(chǎn)生溫?zé)岣袨橐?。取直?-9cm的毛竹,鋸成長(zhǎng)3-4cm的竹圈。治療消化系統(tǒng)為主的腹痛,用竹圈鹽灸熨灸以神闕為中心至臍周范圍的天樞、中脘、關(guān)元等穴,來(lái)回或順時(shí)針移動(dòng)竹圈,熨灸至腹部皮膚潮紅,溫?zé)嵬钢粮骨粸榧?,每日一次?—7次為一療程;欲去腹中之病,則灸足三里;2.?huà)D科疾病:常用治療慢性盆腔炎、附件炎及痛經(jīng)等癥,治法以關(guān)元穴為中心及下腹部諸穴位,來(lái)回灸治使之下腹部產(chǎn)生溫?zé)岣?。食鹽屬礦物質(zhì),加熱后也可產(chǎn)生熱輻射,與中醫(yī)的砭石療法有異曲同工之處。研究開(kāi)發(fā)內(nèi)容及主要?jiǎng)?chuàng)新點(diǎn)根據(jù)文獻(xiàn)查新資料分析,艾灸屬中醫(yī)傳統(tǒng)的外治療法,可分為直接灸和間接灸,臨床常用的間接灸法為溫針灸和隔姜灸,各具特色。欲愈腰腿,則取環(huán)跳、風(fēng)市;現(xiàn)代研究證明灸法可調(diào)整臟腑功能,提高機(jī)體的免疫功能。與中醫(yī)的“砭鹽”術(shù)相類似。2.?huà)D科疾病:常用治療慢性盆腔炎、附件炎及痛經(jīng)等癥,治法以關(guān)元穴為中心及下腹部諸穴位,來(lái)回灸治使之下腹部產(chǎn)生溫?zé)岣小9湃耸种匾暰寞彽某霈F(xiàn),將灸瘡作為判斷灸量和治療效果的一個(gè)主要指標(biāo)?!夺樉馁Y生經(jīng)》說(shuō):“凡灼艾得瘡,所患即瘥,不得瘡發(fā),其疾不愈”,認(rèn)為只有灸后出現(xiàn)灸瘡,才能達(dá)到良好的治療效果。對(duì)于不出現(xiàn)灸瘡的患者,采取加大灸量、增加壯數(shù)、局部熱敷,并服用辛辣刺激的食物等方法以促使發(fā)瘡?!夺樉拇蟪伞ゎ^不多灸策》記載“觀東垣灸三里七壯不發(fā),而復(fù)灸以五壯即發(fā);秋夫灸中脘九壯不發(fā),而漬以露水,熨以熱履,熯以赤蔥,即萬(wàn)無(wú)不發(fā)之理。”療效評(píng)價(jià):顯效:經(jīng)3次以內(nèi),腹痛及其它癥狀消失,臨床檢驗(yàn)正常105通過(guò)應(yīng)用竹圈鹽灸時(shí)臨床觀察,發(fā)現(xiàn)在灸時(shí)患部感到溫?zé)崾孢m,熱感向深部滲透,或向遠(yuǎn)端傳導(dǎo),艾灸后皮膚出現(xiàn)均勻的潮紅、汗出,即是一次治療的充足灸量,一般需要50分鐘以上,這樣既起到艾灸的治療效果,又不會(huì)引起灸瘡,易于被患者接受。如果灸后皮膚潮紅不均勻,潮紅中間夾雜大小不一的淺白色斑點(diǎn),有的甚至白色多紅色少,這是由于局部經(jīng)脈不通、氣血運(yùn)行不暢所致,提示要繼續(xù)進(jìn)行艾灸治療,直到患者灸處溫?zé)岣性鰪?qiáng),灸后皮膚白色斑點(diǎn)消失,出現(xiàn)均勻的潮紅汗出為1個(gè)療程的充中劑量。大量臨床證明,每穴灸時(shí)間從10分鐘至數(shù)十分鐘,乃至1小時(shí);灸治壯數(shù)從數(shù)壯至數(shù)十壯,其效果不同。因此在臨床應(yīng)用時(shí),灸量充足、火力均勻是艾灸治療取效的關(guān)鍵。竹圈鹽灸的創(chuàng)新是改灸壯數(shù)為一體,利用竹圈的可操作性而體現(xiàn)與以往灸法所不同的臨床效果。通過(guò)應(yīng)用竹圈鹽灸時(shí)臨床觀察,發(fā)現(xiàn)在灸時(shí)患部感到溫?zé)崾孢m,熱感1063辨病選灸艾灸的種類很多,常用的有艾炷灸(直接灸、間接灸)、艾條灸(溫和灸、雀啄灸、回旋灸、太乙神針等)、溫針灸、溫灸器灸等,各具特色。臨癥時(shí),應(yīng)根據(jù)疾病的具體情況和施灸部位,選擇適當(dāng)?shù)陌姆椒?,以提高療效。如治療面癱,由于面部施灸面積小、肌肉淺薄、皮膚嬌嫩又有許多禁灸部位(如眼區(qū)穴位),因此適宜艾條懸起灸,醫(yī)者可根據(jù)患者局部受熱程度來(lái)調(diào)節(jié)施灸部位、時(shí)間和距離。又如直接灸,因其火力猛,有鎮(zhèn)痛、回厥、蘇醒病人的作
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