模擬急救案例分析課件

模擬急救案例分析來自浙二醫(yī)院急診科護(hù)士長金靜芬老師16、自己選擇的路、跪著也要把它走完。17、一般情況下)不想三年以后的事，只想現(xiàn)在的事。現(xiàn)在有成就，以后才能更輝煌。18、敢于向黑暗宣戰(zhàn)的人，心里必須充滿光明。19、學(xué)習(xí)的關(guān)鍵--重復(fù)。20、懦弱的人只會裹足不前，莽撞的人只能引為燒身，只有真正勇敢的人才能所向披靡。模擬急救案例分析來自浙二醫(yī)院急診科護(hù)士長金靜芬老師模擬急救案例分析來自浙二醫(yī)院急診科護(hù)士長金靜芬老師16、自己選擇的路、跪著也要把它走完。17、一般情況下)不想三年以后的事，只想現(xiàn)在的事。現(xiàn)在有成就，以后才能更輝煌。18、敢于向黑暗宣戰(zhàn)的人，心里必須充滿光明。19、學(xué)習(xí)的關(guān)鍵--重復(fù)。20、懦弱的人只會裹足不前，莽撞的人只能引為燒身，只有真正勇敢的人才能所向披靡。模擬急救案例分析來自浙二醫(yī)院急診科護(hù)士長金靜芬老師的講座,在此表示感謝臺州醫(yī)院護(hù)理部2006.11.6模擬急救案例分析浙醫(yī)二院急診中心金靜芬在農(nóng)村中學(xué)里，音樂課相對來說比較難上，因為大部分小學(xué)未設(shè)專職音樂教師，學(xué)生對簡譜不熟悉，五線譜更不用說，樂理知識基本上是空白。加上學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)、教師受傳統(tǒng)觀念的束縛，把音樂課當(dāng)成副科看待，各種教學(xué)又嚴(yán)重缺乏。上音樂課就成了單純的唱歌，一堂課下來，教師累得半死，學(xué)生還沒有把歌學(xué)會。我通過多年在農(nóng)村教學(xué)的實踐，得出了一點唱歌教學(xué)的體會。一、培養(yǎng)學(xué)生唱歌的興趣為什么有的學(xué)生對流行歌曲感興趣，但對課本上的歌曲卻非常厭倦。這是因為我們教師沒有吃透教材內(nèi)容，沒有講清歌曲的來源，時代背景，作者創(chuàng)作這首歌的動機、愿望。如果教師把這些內(nèi)容像講故事一樣穿插在歌曲的教學(xué)中，學(xué)生一定有興趣。怎樣調(diào)動學(xué)生對所學(xué)的新歌感興趣呢？1、創(chuàng)造好的環(huán)境氣氛。環(huán)境影響著學(xué)生的情緒，音樂課的最佳學(xué)習(xí)氣氛應(yīng)具有創(chuàng)造性和多樣性，如直觀圖片、動物頭像、音樂教室的布置、桌椅的擺設(shè)都應(yīng)與音樂內(nèi)容相結(jié)合，發(fā)展學(xué)生的想象力。2、豐富教材內(nèi)容，擴大知識范圍。教材內(nèi)容是激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的主要刺激源，不斷給學(xué)生新知識、新信息，使學(xué)生在學(xué)習(xí)新課的同時獲得許多知識，從而激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)這首歌的興趣。3、以趣引人，情趣相生。教師在課堂上要始終保持精神飽滿、熱情洋溢、循循善誘的教態(tài)，讓學(xué)生深感音樂有趣。如以拍手、跺腳、擊掌等形式配合唱歌，同學(xué)們會興趣盎然、神采飛揚。4、教學(xué)形式和方法多樣化。在教學(xué)中，應(yīng)打破傳統(tǒng)教學(xué)的封閉模式，讓學(xué)生自己“動起來”，鼓勵學(xué)生積極主動地參與課堂活動，在教學(xué)的組織形式、課的類型或結(jié)構(gòu)上采取多種變化的形式，集體、分組、個人演唱相結(jié)合，講練相結(jié)合，以充分開展教學(xué)活動。5、有表情的范唱――以情激情，引起共鳴。教師運用多種形式揭題和范唱，是激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)情感和點燃感情的第一顆“火星”，方法可以是聽歌唱家的錄者帶，聽老師的錄音帶，也可以是聽基礎(chǔ)好的學(xué)生的錄音帶。而老師有表情的范唱，是感染學(xué)生的最好辦法。6、建立學(xué)生間、師生間的親密交往關(guān)系。師生間、同學(xué)間的親密交往對學(xué)習(xí)興趣的間接影響很大，教師要善于把握時機，積極開展課外音樂活動，給學(xué)生單獨輔導(dǎo)，不斷表揚、鼓勵，并加以適當(dāng)?shù)囊龑?dǎo)，使學(xué)生個體和集體學(xué)習(xí)音樂積極性不斷提高。二、培養(yǎng)學(xué)生獨立唱準(zhǔn)歌曲的每一個音符唱歌不準(zhǔn)，俗稱“跑調(diào)”或者“走調(diào)”，這是學(xué)習(xí)新歌的一大障礙，也是教師在教學(xué)中最頭痛的一個難題。學(xué)生“跑調(diào)”分為兩種情況：一是學(xué)生未受過訓(xùn)練，接受音樂知識較少，造成對音高反應(yīng)遲鈍；二是有的學(xué)生天生五音不全。在教學(xué)中，我發(fā)現(xiàn)“跑調(diào)”絕大多數(shù)是屬于第一種情況，一般經(jīng)過一段時期的訓(xùn)練，這些學(xué)生的音準(zhǔn)問題能夠得到解決。1、強化視唱練耳的訓(xùn)練。少年兒童在十歲以前，是接受聽覺訓(xùn)練的黃金時代，目前絕大多數(shù)的小學(xué)生都沒有很好地進(jìn)行音準(zhǔn)訓(xùn)練，所以要把握學(xué)生的實際情況，圍繞大綱要求，一環(huán)扣一環(huán)地設(shè)計好教案，強化視唱練耳訓(xùn)練，以聽覺訓(xùn)練為主，讓學(xué)生多聽一些旋律性較強的歌曲、樂曲、練習(xí)曲，使他們在聽覺上能敏銳起來。2、反復(fù)強調(diào)音階音程學(xué)習(xí)。每節(jié)課的開頭一定要拿出5至10分鐘的時間進(jìn)行音階音程學(xué)習(xí)，強調(diào)“唱”與“視”的密切結(jié)合。我盡量使用記譜，要求學(xué)生避免“和尚念經(jīng)，有口無心”的現(xiàn)象。3、去掉節(jié)奏，練習(xí)音高。對于歌曲或視唱曲練習(xí)中一些音不容易把握的地方，我常采用去掉節(jié)奏，單純練習(xí)音高的方法，由于去掉節(jié)奏后不受時值長短約束，使學(xué)生的意念在音的律動上，待把音唱準(zhǔn)后，再按節(jié)奏唱完整旋律。如：要唱準(zhǔn)旋律“116―|664―|65654|345―|”，其中“16”跨度大，較難唱準(zhǔn)，我就把它們從旋律中拿出來并把它們放進(jìn)音階“123456”中，然后教學(xué)生唱這列音。反復(fù)練唱后，省去中間的“2345”再唱到“16”很快學(xué)生就唱準(zhǔn)了。三、培養(yǎng)學(xué)生把握好歌曲中的節(jié)奏節(jié)奏是構(gòu)成音樂的第一要素，是音樂生命的源泉，也是音樂的入門之始，為此，培養(yǎng)學(xué)生的節(jié)奏感就成了音樂教學(xué)不可忽視的內(nèi)容之一。有些教師似乎也會教學(xué)生學(xué)一些節(jié)奏訓(xùn)練，但只是讓學(xué)生機械地模仿，對較復(fù)雜的節(jié)奏，特別是旋律中豐富地發(fā)展和變化的節(jié)奏，學(xué)生就摸不著頭腦。分析原因，主要還是傳統(tǒng)節(jié)奏教法的單一造成的。它的巨大缺點之一是發(fā)音一律用“da”（噠），單調(diào)乏味。其二是不能準(zhǔn)確地表示時值，如“2/4××0|×―|”這節(jié)奏，讓學(xué)生聽音記譜，學(xué)生會記成“××|×0|或×0|×00|”等。在教學(xué)中要讓學(xué)生在大量“聽――記――讀”的練習(xí)中建立節(jié)奏感，特別是內(nèi)心節(jié)奏感。練習(xí)時要求：聽――時值準(zhǔn)確，記――迅速無誤，讀――生動有趣。這樣的要求學(xué)生是很難達(dá)到的。為此，試用動物的叫聲達(dá)到這種節(jié)奏的效果，如：小牛的叫聲“哞―|哞―|”等既具體又形象。四、培養(yǎng)學(xué)生將詞與曲譜結(jié)合起來演唱一首新歌，唱會了它的曲譜并不等于就會唱這首歌曲，初學(xué)者往往樂譜跟歌詞對不上號。怎樣才能使學(xué)生把歌詞與曲譜聯(lián)系起來并達(dá)到和諧統(tǒng)一的效果呢？我是這樣訓(xùn)練學(xué)生的，在唱好曲譜的基礎(chǔ)上，將歌詞用襯字“啦”字唱出來?！袄病币c歌詞的字?jǐn)?shù)和位置相同。用“啦”字唱熟練以后，就可以把“啦”還原到歌詞上，對準(zhǔn)曲詞先唱一句譜再唱一句詞，一般來說“一字多音”的樂句子更容易唱些。以上幾種方法對于提高學(xué)生興趣，提高唱歌識譜能力，把握歌曲節(jié)奏等均有很大的促進(jìn)作用，也為課堂教學(xué)增色不少，農(nóng)村音樂教師不妨試試?，F(xiàn)代教育理念要求語文教師更新教學(xué)觀念、更新知識,不斷提高自身的綜合素養(yǎng),創(chuàng)造性地理解和使用教材,靈活運用多種教學(xué)策略,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣。從心理學(xué)角度看,“學(xué)習(xí)積極性通常是指學(xué)生在學(xué)習(xí)活動中所表現(xiàn)出來的那種認(rèn)真、緊張、主動與頑強狀態(tài)。作為學(xué)習(xí)積極性的一系列心理現(xiàn)象,都與學(xué)習(xí)需要直接相聯(lián),受制于學(xué)習(xí)動機”。興趣是學(xué)生學(xué)習(xí)的動力,在小學(xué)語文教學(xué)中,如何提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣呢?以下,筆者談?wù)剛€人的感悟。一、課堂導(dǎo)入環(huán)節(jié),激發(fā)學(xué)習(xí)興趣興趣是學(xué)生探求知識、認(rèn)識事物的推動力。在課堂教學(xué)中,導(dǎo)入環(huán)節(jié)把學(xué)生牢牢地吸引住,好比提琴家上弦、歌唱家定調(diào),音定準(zhǔn)了,就為演奏或者歌唱奠定了良好的基礎(chǔ)。二、設(shè)疑提問設(shè)置懸念,能強烈地激起學(xué)生的求知欲,促使學(xué)生認(rèn)真細(xì)致地閱讀課文。亞里士多德說:思維自疑問和驚奇始。好奇心是小學(xué)生最顯著的心理品質(zhì)之一。出奇制勝乃孫子兵法之道,打破常規(guī)、巧設(shè)疑問是語文教學(xué)的至高境界。設(shè)疑的問題要匠心獨具,具有啟發(fā)性、趣味性、規(guī)范性。如果教師在課前就緊扣教學(xué)內(nèi)容設(shè)置懸念,提出疑問,緊緊抓住學(xué)生的好奇心,那么就能為學(xué)生下面的學(xué)習(xí)打下良好的鋪墊。讓學(xué)生帶著疑問循序漸進(jìn)地去學(xué)習(xí),在學(xué)習(xí)中,要求他們多思多想,也提出自己的疑問。然后,師生圍繞問題進(jìn)行研討,一個又一個的問題解開了,學(xué)生也自然學(xué)好了。古人云:“學(xué)貴有疑”,“小疑則小進(jìn),大疑則大進(jìn)。”“疑”是積極思維的表現(xiàn),又是探索問題的動力。準(zhǔn)確鮮明的設(shè)問,能激活學(xué)生的思維,將學(xué)生的思維水平與教學(xué)要求銜接起來,使學(xué)生饒有興趣地越過理解障礙,并由此及彼,舉一反三。教師要做教學(xué)的有心人,要在課文的課題上設(shè)疑,在課文的重點、難點處設(shè)疑,要在“無疑”處生疑,求新求異,激活思維,充分挖掘?qū)W生的智慧潛能,培養(yǎng)他們勇于創(chuàng)新的精神。三、情感導(dǎo)學(xué)“人非草木,孰能無情”,語文教學(xué)也是如此?！扒椤币笪覀円环矫嬉凹で椤?就是激發(fā)學(xué)生情感。一上課,教師就要用聲情并茂的開場白,把學(xué)生很快帶入與教學(xué)內(nèi)容相關(guān)的意境中去。若要學(xué)生的心,教師必要先動情。比如,用凝煉而深情的語言或其他手段,叩擊學(xué)生的心扉,激發(fā)學(xué)生的感情。“情”另一方面要求教師與學(xué)生進(jìn)行良好的溝通,只有“親其師”,才能“信其道”。有經(jīng)驗的教師登上講臺,往往不是匆匆開講,而是用親切的目光、關(guān)切的詢問,架設(shè)一座信任理解的橋梁,給這堂課營造一個輕松愉悅的氛圍,讓學(xué)生樂中求知。教師應(yīng)同陽光的使者一樣,用坦蕩的胸懷去認(rèn)同、信任、激勵每一位學(xué)生,用平等的眼光去看待他們,讓他們無一例外地均衡享受陽光的溫暖。蘇霍姆林斯基說過:“教育的意圖應(yīng)隱蔽在美好的、毫不拘束的氛圍中?！苯處煈?yīng)化粗暴的批評與斥責(zé)為關(guān)愛與信任,這樣才能于無聲中收到良好的效果。由此筆者想到:課堂上學(xué)生表現(xiàn)出色時,給予一個微笑;開小差時,給予一個微嗔……這些就如同滋潤心靈的春雨,縮短師生心靈間的差距,達(dá)到教育的效果。四、展現(xiàn)課文意境語文課需要合乎邏輯的思考,也需要生動、形象的感染?！拔恼虏皇菬o情物?！毙W(xué)語文教材中的大量文章,無不包含著作者強烈的感情。教師要充分挖掘教材內(nèi)涵,渲染課堂氣氛,創(chuàng)設(shè)濃厚的教學(xué)情境,讓學(xué)生在特定的環(huán)境中身臨其境、觸景生情,從而導(dǎo)引智慧火花的迸發(fā)。教師可借助幻燈片、多媒體、音樂等方式渲染課文的意境,喚起學(xué)生思想感情上強烈的共鳴,啟發(fā)學(xué)生展開豐富的想象,然后再因勢利導(dǎo),學(xué)生就會興趣高昂,積極性大大提高。挖掘教材的魅力,培養(yǎng)學(xué)生的興趣。語文學(xué)科與其它學(xué)科相比,有一個很大的特點,就是課文內(nèi)容具體,語言生動形象。充分利用語文課文這一獨有的魅力,就可吸引學(xué)生的注意力,提高他們學(xué)習(xí)語文的積極性。朗讀故事、兒歌。教材中有不少古詩,內(nèi)容豐富、語言精練、圖文并茂、情景交融,小學(xué)生們十分喜愛。他們在河邊看見鵝群就背誦:“鵝,鵝,鵝,曲項向天歌。白毛浮綠水,紅掌撥清波。”他們在家朗讀,在學(xué)校背誦,興趣盎然。教師可以指導(dǎo)他們在業(yè)余時間開展朗誦比賽,還可以根據(jù)一些情節(jié)性較強的課文搜集一些材料開故事會等。五、發(fā)揮故事的魅力小學(xué)生都喜歡聽故事。一聽到教師說要講故事,個個精神抖擻,喜悅之情溢于言表。隨著教師聲情并茂、娓娓動聽的描述,精彩的故事情節(jié)早已把孩子們帶入了一個或有趣、或驚險、或奇特的情感世界。用故事做鋪墊,引導(dǎo)學(xué)生順其自然進(jìn)入到學(xué)習(xí)中,讓學(xué)生感受到學(xué)習(xí)的樂趣,充分調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。六、樹立榜樣的力量小學(xué)生模仿力強,敬佩英雄、崇拜名人。筆者常常給他們講一些古今名人名家愛讀書的故事。如蘇秦懸梁刺骨勤讀書,匡衡鑿壁借光好讀書,周恩來“為中華之崛起而讀書”等等。借此鼓勵學(xué)生熱愛學(xué)習(xí),從書籍中汲取營養(yǎng)。在成功人士的鼓勵下,學(xué)生下定了努力學(xué)習(xí)的決心,從而培養(yǎng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,激發(fā)了良好的學(xué)習(xí)動機。七、鼓勵學(xué)生閱讀教師要培養(yǎng)學(xué)生寫讀書筆記的習(xí)慣,借此提高寫作水平。讓他們立足于每天的讀書生活,寫自己的讀書感受和心得,以讀帶寫,以寫促讀,通過課外閱讀的興趣逐漸形成良好的閱讀習(xí)慣。由于小學(xué)生年齡小,注意力不夠集中,許多孩子只具有所謂的“三分鐘熱情”。因此,豐富多彩而又具有實效性的組織形式會更利于他們對課外閱讀實踐保持持久的興趣和注意力,如讓學(xué)生自己選擇閱讀伙伴并組建課外閱讀小組,舉辦詩歌朗誦賽等活動,可激發(fā)學(xué)生閱讀的興趣。作為一名小學(xué)語文教師,我們應(yīng)指導(dǎo)學(xué)生多讀書,讀好書,養(yǎng)成良好的語文課外閱讀習(xí)慣?？傊?要不斷總結(jié)和學(xué)習(xí),改革教法,運用不拘一格、靈活多樣的教學(xué)手段,激發(fā)學(xué)習(xí)興趣,調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)語文的積極性。興趣教學(xué)在全面推進(jìn)素質(zhì)教育、提高教育質(zhì)量、促進(jìn)全體學(xué)生全面發(fā)展的現(xiàn)實要求中,起著舉足輕重的作用。模擬急救案例分析來自浙二醫(yī)院急診科護(hù)士長金靜芬老師16、自己1模擬急救案例分析來自浙二醫(yī)院急診科護(hù)士長金靜芬老師的講座,在此表示感謝臺州醫(yī)院護(hù)理部2006.11.6模擬急救案例分析來自浙二醫(yī)院急2模擬急救案例分析浙醫(yī)二院急診中心金靜芬模擬急救案例分析3案例分析一:模擬情景1一位55歲內(nèi)科住院病人,被發(fā)現(xiàn)在病房內(nèi)突然不省人事。你是一個到現(xiàn)場的醫(yī)護(hù)人員,此時你將如何處置?案例分析一:模擬情景14模擬急救案例分析課件5處理程序呼叫病人名字,此時病人仍無反應(yīng),無意識。尋求其他醫(yī)護(hù)人員急救,啟動醫(yī)院內(nèi)急救系統(tǒng),立即呼叫。在其他救援未到之前,再依BLS步驟給予ABC程序之CPR打開呼吸道,→沒有呼吸先給予呼吸皮囊按兩口氣摸測脈搏,→無脈搏胸外心臟按壓按壓/吹氣30:2×5處理程序6模擬情景2此時,其他醫(yī)護(hù)人員到達(dá)急救現(xiàn)場,帶來急救藥品,除顫儀及呼吸道急救設(shè)備。這時候你將采取何種步驟?模擬情景27分析·當(dāng)急救小組到達(dá)時,在合作默契良好情況下,每個人的工作角色,會清楚分明,一般由資深者擔(dān)任現(xiàn)場指揮(TeamLeader),判斷觀看負(fù)責(zé)現(xiàn)場一切,并下達(dá)處置方式,分配工作個有訓(xùn)練之CPR及ACLS,在急救開始時,團(tuán)隊工作精神,就應(yīng)明確而有效率分析8分工:包括施行心臟按壓,維持呼吸道操作除顫儀,開放靜脈及注射藥物等對于目前病例,應(yīng)立即裝上電極板(Paddlelook),觀看心律分工:包括施行心臟按壓,維持呼吸道9處理程序打開除顫儀開關(guān),將電擊板放置于胸骨右側(cè)及心尖位置另一位施救者,則先放置口咽管,及給予呼吸皮囊觀看除顫儀上之心律處理程序10模擬情景3除顫儀上的心電圖如圖所提示,你將如何處置如下圖模擬情景311模擬急救案例分析課件12模擬急救案例分析課件13模擬急救案例分析課件14模擬急救案例分析課件15模擬急救案例分析課件16模擬急救案例分析課件17模擬急救案例分析課件18模擬急救案例分析課件19模擬急救案例分析課件20模擬急救案例分析課件21模擬急救案例分析課件22模擬急救案例分析課件23模擬急救案例分析課件24模擬急救案例分析課件25模擬急救案例分析課件26模擬急救案例分析課件27模擬急救案例分析課件28模擬急救案例分析課件29模擬急救案例分析課件30模擬急救案例分析課件31模擬急救案例分析課件32模擬急救案例分析課件33模擬急救案例分析課件34模擬急救案例分析課件35模擬急救案例分析課件36模擬急救案例分析課件37模擬急救案例分析課件38模擬急救案例分析課件39模擬急救案例分析課件40模擬急救案例分析課件41模擬急救案例分析課件42模擬急救案例分析課件43模擬急救案例分析課件44模擬急救案例分析課件45模擬急救案例分析課件46模擬急救案例分析課件47模擬急救案例分析課件48模擬急救案例分析課件49模擬急救案例分析課件50模擬急救案例分析課件51模擬急救案例分析課件52模擬急救案例分析課件53模擬急救案例分析課件54模擬急救案例分析課件55模擬急救案例分析課件56模擬急救案例分析課件57模擬急救案例分析課件58模擬急救案例分析課件59模擬急救案例分析課件60模擬急救案例分析課件61模擬急救案例分析課件62模擬急救案例分析課件63模擬急救案例分析課件64模擬急救案例分析課件65模擬急救案例分析課件66模擬急救案例分析課件6741、學(xué)問是異常珍貴的東西，從任何源泉吸收都不可恥?！⒉贰と铡しɡ?/p>

42、只有在人群中間，才能認(rèn)識自己。——德國

43、重復(fù)別人所說的話，只需要教育；而要挑戰(zhàn)別人所說的話，則需要頭腦?！旣悺づ宓俨┒鳌て諣?/p>

44、卓越的人一大優(yōu)點是：在不利與艱難的遭遇里百折不饒?！惗喾?/p>

45、自己的飯量自己知道。——蘇聯(lián)41、學(xué)問是異常珍貴的東西，從任何源泉吸收都不可恥?！⒉?8模擬急救案例分析來自浙二醫(yī)院急診科護(hù)士長金靜芬老師16、自己選擇的路、跪著也要把它走完。17、一般情況下)不想三年以后的事，只想現(xiàn)在的事。現(xiàn)在有成就，以后才能更輝煌。18、敢于向黑暗宣戰(zhàn)的人，心里必須充滿光明。19、學(xué)習(xí)的關(guān)鍵--重復(fù)。20、懦弱的人只會裹足不前，莽撞的人只能引為燒身，只有真正勇敢的人才能所向披靡。模擬急救案例分析來自浙二醫(yī)院急診科護(hù)士長金靜芬老師模擬急救案例分析來自浙二醫(yī)院急診科護(hù)士長金靜芬老師16、自己選擇的路、跪著也要把它走完。17、一般情況下)不想三年以后的事，只想現(xiàn)在的事?，F(xiàn)在有成就，以后才能更輝煌。18、敢于向黑暗宣戰(zhàn)的人，心里必須充滿光明。19、學(xué)習(xí)的關(guān)鍵--重復(fù)。20、懦弱的人只會裹足不前，莽撞的人只能引為燒身，只有真正勇敢的人才能所向披靡。模擬急救案例分析來自浙二醫(yī)院急診科護(hù)士長金靜芬老師的講座,在此表示感謝臺州醫(yī)院護(hù)理部2006.11.6模擬急救案例分析浙醫(yī)二院急診中心金靜芬在農(nóng)村中學(xué)里，音樂課相對來說比較難上，因為大部分小學(xué)未設(shè)專職音樂教師，學(xué)生對簡譜不熟悉，五線譜更不用說，樂理知識基本上是空白。加上學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)、教師受傳統(tǒng)觀念的束縛，把音樂課當(dāng)成副科看待，各種教學(xué)又嚴(yán)重缺乏。上音樂課就成了單純的唱歌，一堂課下來，教師累得半死，學(xué)生還沒有把歌學(xué)會。我通過多年在農(nóng)村教學(xué)的實踐，得出了一點唱歌教學(xué)的體會。一、培養(yǎng)學(xué)生唱歌的興趣為什么有的學(xué)生對流行歌曲感興趣，但對課本上的歌曲卻非常厭倦。這是因為我們教師沒有吃透教材內(nèi)容，沒有講清歌曲的來源，時代背景，作者創(chuàng)作這首歌的動機、愿望。如果教師把這些內(nèi)容像講故事一樣穿插在歌曲的教學(xué)中，學(xué)生一定有興趣。怎樣調(diào)動學(xué)生對所學(xué)的新歌感興趣呢？1、創(chuàng)造好的環(huán)境氣氛。環(huán)境影響著學(xué)生的情緒，音樂課的最佳學(xué)習(xí)氣氛應(yīng)具有創(chuàng)造性和多樣性，如直觀圖片、動物頭像、音樂教室的布置、桌椅的擺設(shè)都應(yīng)與音樂內(nèi)容相結(jié)合，發(fā)展學(xué)生的想象力。2、豐富教材內(nèi)容，擴大知識范圍。教材內(nèi)容是激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的主要刺激源，不斷給學(xué)生新知識、新信息，使學(xué)生在學(xué)習(xí)新課的同時獲得許多知識，從而激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)這首歌的興趣。3、以趣引人，情趣相生。教師在課堂上要始終保持精神飽滿、熱情洋溢、循循善誘的教態(tài)，讓學(xué)生深感音樂有趣。如以拍手、跺腳、擊掌等形式配合唱歌，同學(xué)們會興趣盎然、神采飛揚。4、教學(xué)形式和方法多樣化。在教學(xué)中，應(yīng)打破傳統(tǒng)教學(xué)的封閉模式，讓學(xué)生自己“動起來”，鼓勵學(xué)生積極主動地參與課堂活動，在教學(xué)的組織形式、課的類型或結(jié)構(gòu)上采取多種變化的形式，集體、分組、個人演唱相結(jié)合，講練相結(jié)合，以充分開展教學(xué)活動。5、有表情的范唱――以情激情，引起共鳴。教師運用多種形式揭題和范唱，是激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)情感和點燃感情的第一顆“火星”，方法可以是聽歌唱家的錄者帶，聽老師的錄音帶，也可以是聽基礎(chǔ)好的學(xué)生的錄音帶。而老師有表情的范唱，是感染學(xué)生的最好辦法。6、建立學(xué)生間、師生間的親密交往關(guān)系。師生間、同學(xué)間的親密交往對學(xué)習(xí)興趣的間接影響很大，教師要善于把握時機，積極開展課外音樂活動，給學(xué)生單獨輔導(dǎo)，不斷表揚、鼓勵，并加以適當(dāng)?shù)囊龑?dǎo)，使學(xué)生個體和集體學(xué)習(xí)音樂積極性不斷提高。二、培養(yǎng)學(xué)生獨立唱準(zhǔn)歌曲的每一個音符唱歌不準(zhǔn)，俗稱“跑調(diào)”或者“走調(diào)”，這是學(xué)習(xí)新歌的一大障礙，也是教師在教學(xué)中最頭痛的一個難題。學(xué)生“跑調(diào)”分為兩種情況：一是學(xué)生未受過訓(xùn)練，接受音樂知識較少，造成對音高反應(yīng)遲鈍；二是有的學(xué)生天生五音不全。在教學(xué)中，我發(fā)現(xiàn)“跑調(diào)”絕大多數(shù)是屬于第一種情況，一般經(jīng)過一段時期的訓(xùn)練，這些學(xué)生的音準(zhǔn)問題能夠得到解決。1、強化視唱練耳的訓(xùn)練。少年兒童在十歲以前，是接受聽覺訓(xùn)練的黃金時代，目前絕大多數(shù)的小學(xué)生都沒有很好地進(jìn)行音準(zhǔn)訓(xùn)練，所以要把握學(xué)生的實際情況，圍繞大綱要求，一環(huán)扣一環(huán)地設(shè)計好教案，強化視唱練耳訓(xùn)練，以聽覺訓(xùn)練為主，讓學(xué)生多聽一些旋律性較強的歌曲、樂曲、練習(xí)曲，使他們在聽覺上能敏銳起來。2、反復(fù)強調(diào)音階音程學(xué)習(xí)。每節(jié)課的開頭一定要拿出5至10分鐘的時間進(jìn)行音階音程學(xué)習(xí)，強調(diào)“唱”與“視”的密切結(jié)合。我盡量使用記譜，要求學(xué)生避免“和尚念經(jīng)，有口無心”的現(xiàn)象。3、去掉節(jié)奏，練習(xí)音高。對于歌曲或視唱曲練習(xí)中一些音不容易把握的地方，我常采用去掉節(jié)奏，單純練習(xí)音高的方法，由于去掉節(jié)奏后不受時值長短約束，使學(xué)生的意念在音的律動上，待把音唱準(zhǔn)后，再按節(jié)奏唱完整旋律。如：要唱準(zhǔn)旋律“116―|664―|65654|345―|”，其中“16”跨度大，較難唱準(zhǔn)，我就把它們從旋律中拿出來并把它們放進(jìn)音階“123456”中，然后教學(xué)生唱這列音。反復(fù)練唱后，省去中間的“2345”再唱到“16”很快學(xué)生就唱準(zhǔn)了。三、培養(yǎng)學(xué)生把握好歌曲中的節(jié)奏節(jié)奏是構(gòu)成音樂的第一要素，是音樂生命的源泉，也是音樂的入門之始，為此，培養(yǎng)學(xué)生的節(jié)奏感就成了音樂教學(xué)不可忽視的內(nèi)容之一。有些教師似乎也會教學(xué)生學(xué)一些節(jié)奏訓(xùn)練，但只是讓學(xué)生機械地模仿，對較復(fù)雜的節(jié)奏，特別是旋律中豐富地發(fā)展和變化的節(jié)奏，學(xué)生就摸不著頭腦。分析原因，主要還是傳統(tǒng)節(jié)奏教法的單一造成的。它的巨大缺點之一是發(fā)音一律用“da”（噠），單調(diào)乏味。其二是不能準(zhǔn)確地表示時值，如“2/4××0|×―|”這節(jié)奏，讓學(xué)生聽音記譜，學(xué)生會記成“××|×0|或×0|×00|”等。在教學(xué)中要讓學(xué)生在大量“聽――記――讀”的練習(xí)中建立節(jié)奏感，特別是內(nèi)心節(jié)奏感。練習(xí)時要求：聽――時值準(zhǔn)確，記――迅速無誤，讀――生動有趣。這樣的要求學(xué)生是很難達(dá)到的。為此，試用動物的叫聲達(dá)到這種節(jié)奏的效果，如：小牛的叫聲“哞―|哞―|”等既具體又形象。四、培養(yǎng)學(xué)生將詞與曲譜結(jié)合起來演唱一首新歌，唱會了它的曲譜并不等于就會唱這首歌曲，初學(xué)者往往樂譜跟歌詞對不上號。怎樣才能使學(xué)生把歌詞與曲譜聯(lián)系起來并達(dá)到和諧統(tǒng)一的效果呢？我是這樣訓(xùn)練學(xué)生的，在唱好曲譜的基礎(chǔ)上，將歌詞用襯字“啦”字唱出來。“啦”要與歌詞的字?jǐn)?shù)和位置相同。用“啦”字唱熟練以后，就可以把“啦”還原到歌詞上，對準(zhǔn)曲詞先唱一句譜再唱一句詞，一般來說“一字多音”的樂句子更容易唱些。以上幾種方法對于提高學(xué)生興趣，提高唱歌識譜能力，把握歌曲節(jié)奏等均有很大的促進(jìn)作用，也為課堂教學(xué)增色不少，農(nóng)村音樂教師不妨試試?，F(xiàn)代教育理念要求語文教師更新教學(xué)觀念、更新知識,不斷提高自身的綜合素養(yǎng),創(chuàng)造性地理解和使用教材,靈活運用多種教學(xué)策略,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣。從心理學(xué)角度看,“學(xué)習(xí)積極性通常是指學(xué)生在學(xué)習(xí)活動中所表現(xiàn)出來的那種認(rèn)真、緊張、主動與頑強狀態(tài)。作為學(xué)習(xí)積極性的一系列心理現(xiàn)象,都與學(xué)習(xí)需要直接相聯(lián),受制于學(xué)習(xí)動機”。興趣是學(xué)生學(xué)習(xí)的動力,在小學(xué)語文教學(xué)中,如何提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣呢?以下,筆者談?wù)剛€人的感悟。一、課堂導(dǎo)入環(huán)節(jié),激發(fā)學(xué)習(xí)興趣興趣是學(xué)生探求知識、認(rèn)識事物的推動力。在課堂教學(xué)中,導(dǎo)入環(huán)節(jié)把學(xué)生牢牢地吸引住,好比提琴家上弦、歌唱家定調(diào),音定準(zhǔn)了,就為演奏或者歌唱奠定了良好的基礎(chǔ)。二、設(shè)疑提問設(shè)置懸念,能強烈地激起學(xué)生的求知欲,促使學(xué)生認(rèn)真細(xì)致地閱讀課文。亞里士多德說:思維自疑問和驚奇始。好奇心是小學(xué)生最顯著的心理品質(zhì)之一。出奇制勝乃孫子兵法之道,打破常規(guī)、巧設(shè)疑問是語文教學(xué)的至高境界。設(shè)疑的問題要匠心獨具,具有啟發(fā)性、趣味性、規(guī)范性。如果教師在課前就緊扣教學(xué)內(nèi)容設(shè)置懸念,提出疑問,緊緊抓住學(xué)生的好奇心,那么就能為學(xué)生下面的學(xué)習(xí)打下良好的鋪墊。讓學(xué)生帶著疑問循序漸進(jìn)地去學(xué)習(xí),在學(xué)習(xí)中,要求他們多思多想,也提出自己的疑問。然后,師生圍繞問題進(jìn)行研討,一個又一個的問題解開了,學(xué)生也自然學(xué)好了。古人云:“學(xué)貴有疑”,“小疑則小進(jìn),大疑則大進(jìn)。”“疑”是積極思維的表現(xiàn),又是探索問題的動力。準(zhǔn)確鮮明的設(shè)問,能激活學(xué)生的思維,將學(xué)生的思維水平與教學(xué)要求銜接起來,使學(xué)生饒有興趣地越過理解障礙,并由此及彼,舉一反三。教師要做教學(xué)的有心人,要在課文的課題上設(shè)疑,在課文的重點、難點處設(shè)疑,要在“無疑”處生疑,求新求異,激活思維,充分挖掘?qū)W生的智慧潛能,培養(yǎng)他們勇于創(chuàng)新的精神。三、情感導(dǎo)學(xué)“人非草木,孰能無情”,語文教學(xué)也是如此?！扒椤币笪覀円环矫嬉凹で椤?就是激發(fā)學(xué)生情感。一上課,教師就要用聲情并茂的開場白,把學(xué)生很快帶入與教學(xué)內(nèi)容相關(guān)的意境中去。若要學(xué)生的心,教師必要先動情。比如,用凝煉而深情的語言或其他手段,叩擊學(xué)生的心扉,激發(fā)學(xué)生的感情。“情”另一方面要求教師與學(xué)生進(jìn)行良好的溝通,只有“親其師”,才能“信其道”。有經(jīng)驗的教師登上講臺,往往不是匆匆開講,而是用親切的目光、關(guān)切的詢問,架設(shè)一座信任理解的橋梁,給這堂課營造一個輕松愉悅的氛圍,讓學(xué)生樂中求知。教師應(yīng)同陽光的使者一樣,用坦蕩的胸懷去認(rèn)同、信任、激勵每一位學(xué)生,用平等的眼光去看待他們,讓他們無一例外地均衡享受陽光的溫暖。蘇霍姆林斯基說過:“教育的意圖應(yīng)隱蔽在美好的、毫不拘束的氛圍中。”教師應(yīng)化粗暴的批評與斥責(zé)為關(guān)愛與信任,這樣才能于無聲中收到良好的效果。由此筆者想到:課堂上學(xué)生表現(xiàn)出色時,給予一個微笑;開小差時,給予一個微嗔……這些就如同滋潤心靈的春雨,縮短師生心靈間的差距,達(dá)到教育的效果。四、展現(xiàn)課文意境語文課需要合乎邏輯的思考,也需要生動、形象的感染?！拔恼虏皇菬o情物?！毙W(xué)語文教材中的大量文章,無不包含著作者強烈的感情。教師要充分挖掘教材內(nèi)涵,渲染課堂氣氛,創(chuàng)設(shè)濃厚的教學(xué)情境,讓學(xué)生在特定的環(huán)境中身臨其境、觸景生情,從而導(dǎo)引智慧火花的迸發(fā)。教師可借助幻燈片、多媒體、音樂等方式渲染課文的意境,喚起學(xué)生思想感情上強烈的共鳴,啟發(fā)學(xué)生展開豐富的想象,然后再因勢利導(dǎo),學(xué)生就會興趣高昂,積極性大大提高。挖掘教材的魅力,培養(yǎng)學(xué)生的興趣。語文學(xué)科與其它學(xué)科相比,有一個很大的特點,就是課文內(nèi)容具體,語言生動形象。充分利用語文課文這一獨有的魅力,就可吸引學(xué)生的注意力,提高他們學(xué)習(xí)語文的積極性。朗讀故事、兒歌。教材中有不少古詩,內(nèi)容豐富、語言精練、圖文并茂、情景交融,小學(xué)生們十分喜愛。他們在河邊看見鵝群就背誦:“鵝,鵝,鵝,曲項向天歌。白毛浮綠水,紅掌撥清波。”他們在家朗讀,在學(xué)校背誦,興趣盎然。教師可以指導(dǎo)他們在業(yè)余時間開展朗誦比賽,還可以根據(jù)一些情節(jié)性較強的課文搜集一些材料開故事會等。五、發(fā)揮故事的魅力小學(xué)生都喜歡聽故事。一聽到教師說要講故事,個個精神抖擻,喜悅之情溢于言表。隨著教師聲情并茂、娓娓動聽的描述,精彩的故事情節(jié)早已把孩子們帶入了一個或有趣、或驚險、或奇特的情感世界。用故事做鋪墊,引導(dǎo)學(xué)生順其自然進(jìn)入到學(xué)習(xí)中,讓學(xué)生感受到學(xué)習(xí)的樂趣,充分調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。六、樹立榜樣的力量小學(xué)生模仿力強,敬佩英雄、崇拜名人。筆者常常給他們講一些古今名人名家愛讀書的故事。如蘇秦懸梁刺骨勤讀書,匡衡鑿壁借光好讀書,周恩來“為中華之崛起而讀書”等等。借此鼓勵學(xué)生熱愛學(xué)習(xí),從書籍中汲取營養(yǎng)。在成功人士的鼓勵下,學(xué)生下定了努力學(xué)習(xí)的決心,從而培養(yǎng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,激發(fā)了良好的學(xué)習(xí)動機。七、鼓勵學(xué)生閱讀教師要培養(yǎng)學(xué)生寫讀書筆記的習(xí)慣,借此提高寫作水平。讓他們立足于每天的讀書生活,寫自己的讀書感受和心得,以讀帶寫,以寫促讀,通過課外閱讀的興趣逐漸形成良好的閱讀習(xí)慣。由于小學(xué)生年齡小,注意力不夠集中,許多孩子只具有所謂的“三分鐘熱情”。因此,豐富多彩而又具有實效性的組織形式會更利于他們對課外閱讀實踐保持持久的興趣和注意力,如讓學(xué)生自己選擇閱讀伙伴并組建課外閱讀小組,舉辦詩歌朗誦賽等活動,可激發(fā)學(xué)生閱讀的興趣。作為一名小學(xué)語文教師,我們應(yīng)指導(dǎo)學(xué)生多讀書,讀好書,養(yǎng)成良好的語文課外閱讀習(xí)慣?？傊?要不斷總結(jié)和學(xué)習(xí),改革教法,運用不拘一格、靈活多樣的教學(xué)手段,激發(fā)學(xué)習(xí)興趣,調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)語文的積極性。興趣教學(xué)在全面推進(jìn)素質(zhì)教育、提高教育質(zhì)量、促進(jìn)全體學(xué)生全面發(fā)展的現(xiàn)實要求中,起著舉足輕重的作用。模擬急救案例分析來自浙二醫(yī)院急診科護(hù)士長金靜芬老師16、自己69模擬急救案例分析來自浙二醫(yī)院急診科護(hù)士長金靜芬老師的講座,在此表示感謝臺州醫(yī)院護(hù)理部2006.11.6模擬急救案例分析來自浙二醫(yī)院急70模擬急救案例分析浙醫(yī)二院急診中心金靜芬模擬急救案例分析71案例分析一:模擬情景1一位55歲內(nèi)科住院病人,被發(fā)現(xiàn)在病房內(nèi)突然不省人事。你是一個到現(xiàn)場的醫(yī)護(hù)人員,此時你將如何處置?案例分析一:模擬情景172模擬急救案例分析課件73處理程序呼叫病人名字,此時病人仍無反應(yīng),無意識。尋求其他醫(yī)護(hù)人員急救,啟動醫(yī)院內(nèi)急救系統(tǒng),立即呼叫。在其他救援未到之前,再依BLS步驟給予ABC程序之CPR打開呼吸道,→沒有呼吸先給予呼吸皮囊按兩口氣摸測脈搏,→無脈搏胸外心臟按壓按壓/吹氣30:2×5處理程序74模擬情景2此時,其他醫(yī)護(hù)人員到達(dá)急救現(xiàn)場,帶來急救藥品,除顫儀及呼吸道急救設(shè)備。這時候你將采取何種步驟?模擬情景275分析·當(dāng)急救小組到達(dá)時,在合作