安醫(yī)大外科護(hù)理學(xué)實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)04外科常用手術(shù)器械辨識(shí)及正確使用

實(shí)驗(yàn)四外科常用手術(shù)器械辨識(shí)及正確使用【實(shí)驗(yàn)?zāi)繕?biāo)】1、能正確辨認(rèn)和熟練使用常用手術(shù)器械。2、說(shuō)出器械清洗的注意點(diǎn)和器械保管方法。【實(shí)驗(yàn)用物】手術(shù)刀、手術(shù)剪、手術(shù)鑷、止血鉗、持針器、巾鉗、組織鉗、卵圓鉗、拉鉤、縫針、縫線等?！緦?shí)驗(yàn)方法】1、集中講解實(shí)驗(yàn)內(nèi)容、示教。2、學(xué)生分組練習(xí)操作，教師巡視指導(dǎo)。3、指定同學(xué)辨認(rèn)手術(shù)器械并演示其使用方法，及時(shí)矯正、測(cè)評(píng)?！静僮髁鞒獭繉⑵餍蛋词褂孟群蠓诸惻帕姓R將器械按使用先后分類排列整齊用物準(zhǔn)備識(shí)別各種常用手術(shù)器械（見(jiàn)圖5－8）正確使用常用手術(shù)器械（見(jiàn)圖9－13）將全部器械按使用先后分類排列整齊將全部器械按使用先后分類排列整齊操作后處理【實(shí)驗(yàn)作業(yè)】完成一份實(shí)驗(yàn)報(bào)告圖5手術(shù)刀和剪圖5手術(shù)刀和剪 1．剪線剪刀2.解剖剪刀3.手術(shù)刀片4.手術(shù)刀柄1．剪線剪刀2.解剖剪刀3.手術(shù)刀片4.手術(shù)刀柄圖6手術(shù)器械（1）圖6手術(shù)器械（1）5.蚊式血管鉗6.彎血管鉗7.直血管鉗8.Kocher5.蚊式血管鉗6.彎血管鉗7.直血管鉗8.Kocher’s鉗9.腸鉗10.卵圓鉗11.巾鉗12.闌尾鉗13.鼠齒鉗（Allis氏鉗）14.有鉤鑷15.無(wú)鉤鑷16.皮膚拉鉤17.甲狀腺拉鉤18.S形腹腔拉鉤19.雙頭腹腔拉鉤圖7外科手術(shù)器械（2）圖7外科手術(shù)器械（2）20.腹部肌肉拉鉤21.持針器22.刮匙23.三角彎針24.無(wú)損傷縫針和線20.腹部肌肉拉鉤21.持針器22.刮匙23.三角彎針24.無(wú)損傷縫針和線25.彎圓針26.圓頭探針圖8各種引流管圖8各種引流管1.肛管2.傘狀導(dǎo)管3.氣囊導(dǎo)尿管4.蕈狀導(dǎo)尿管5.普通導(dǎo)尿管6.胸腔引流管7.雙腔引流管1.肛管2.傘狀導(dǎo)管3.氣囊導(dǎo)尿管4.蕈狀導(dǎo)尿管5.普通導(dǎo)尿管6.胸腔引流管7.雙腔引流管8.T形管9.橡皮引流管10.結(jié)腸造口玻璃管11.Y形管12.竹節(jié)玻璃管13.橡皮片14.煙卷引流15.吸引器頭套管16.吸引器管17.吸引器頭18.雙腔吸引器頭圖9手術(shù)刀的裝缷法(1－2)圖9手術(shù)刀的裝缷法(1－2)執(zhí)刀法（1－4）安裝刀片：左手持刀柄，右手持持針器夾刀片中部→將刀片槽形孔狹窄處的邊緣對(duì)準(zhǔn)刀柄頭的兩側(cè)→順刀片槽向下推刀片→刀片端的斜面必須與刀柄頭端斜面平行。圖10松鉗法1.右手松鉗2.左手松鉗圖10松鉗法1.右手松鉗2.左手松鉗圖11外科鑷的持法圖11外科鑷的持法紉針：右手拿起持針器→夾針（中、后1/3交界處）→交持針器于左手→紉線→線過(guò)針孔6—9cm后，將線折回卡進(jìn)持針器尖縫中→根據(jù)所需線的長(zhǎng)度將線卡斷或剪斷。圖12持針器傳遞法圖12持針器傳遞法圖13持針器拿法圖13持針器拿法【評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)】外科常用手術(shù)器械辨識(shí)及正確使用操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目項(xiàng)目總分要求標(biāo)準(zhǔn)分得分備注素質(zhì)要求5服裝整潔2動(dòng)作輕穩(wěn)3操作前準(zhǔn)備5將器械按使用先后分類排列整齊5識(shí)別各種常用手術(shù)器械30切割類：手術(shù)刀、剪5止血類：包括各種大小不同，有齒或無(wú)齒的、全齒或半齒的血管鉗等5鉗夾類：組織鉗、各種長(zhǎng)短鑷子、腸鉗、海綿鉗、巾鉗等5牽拉類：各種拉鉤如皮膚、肌肉、腹腔拉鉤等5縫合類：各種大小不同的直針、彎針、三角針、圓針，持針器和各種縫線5其他：各種探針、引流管、搪瓷物品5正確使用常用手術(shù)器械30手術(shù)刀：執(zhí)刀法有執(zhí)弓式、握持式、執(zhí)筆式和反挑式5手術(shù)剪：拇指和無(wú)名指扣剪環(huán)，示指指腹抵于軸5血管鉗：以拇指和無(wú)名指套入環(huán)內(nèi)，示指指腹抵于軸，做到上鉗松鉗自如，左右手均會(huì)5手術(shù)鑷：拇指相對(duì)于示、中指，把持于鑷柄的中部5持針器：使用時(shí)應(yīng)該用拇指、無(wú)名指套入環(huán)內(nèi)，但亦可僅用手把握鉗柄5拉鉤：能牽開(kāi)組織，顯露深部手術(shù)部位5操作后處理5將全部器械按使用先后分類