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文檔簡介
腫瘤概論
概念來源于正常細胞不同始動因子與增進因素長期作用增生與異常分化異常生長,不受調(diào)節(jié)一種新生物
第1頁
腫瘤概論
性別差別男性:肺癌、胃癌、食管癌、肝癌、腸癌
女性:胃癌、宮頸癌、食管癌、肝癌、肺癌、乳癌
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腫瘤概論
分類良性腫瘤
一般稱為瘤惡性腫瘤來源于上皮組織者稱為“癌”。來源于間葉組織者稱為“肉瘤”。胚胎性腫瘤稱為“母細胞瘤”。沿用老式名稱“瘤、病”。
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腫瘤概論
分類方式
良、惡性按組織或器官來源不同來命名
按病理類型不同來分類。按細胞分化限度來分類。交界性或臨界性腫瘤,組織學(xué)為良性但行為學(xué)為惡性。
第4頁
腫瘤病因
外在因素
化學(xué)因素物理因素生物因素
內(nèi)在因素遺傳因素Hereditarysusceptibility內(nèi)分泌因素免疫因素(AIDS)
第5頁
腫瘤病理
發(fā)生過程
癌前病變原位癌浸潤癌
分化限度高分化或Ⅰ級中分化或Ⅱ級低分化或Ⅲ級
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腫瘤病理
組織化學(xué)變化
核酸增多酶旳變化糖原減少
生長方式良性:增生性或膨脹性惡性:重要為浸潤性,次為外生性或膨脹性
第7頁
腫瘤病理
生長速度轉(zhuǎn)移直接蔓延血行轉(zhuǎn)移淋巴轉(zhuǎn)移種植
第8頁
腫瘤臨床體現(xiàn)
局部體現(xiàn)
腫塊、疼痛潰瘍、出血梗阻、轉(zhuǎn)移全身體現(xiàn)貧血、消瘦低熱、乏力
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腫瘤診斷
病史
年齡、病程過去史、個人史、家族史查體局部檢查+區(qū)域淋巴結(jié)全身檢查
第10頁
腫瘤診斷
實驗室檢查
血清學(xué):AKP↑→肝及成骨細胞腫瘤酸性磷酸酶:由前列腺分泌
激素:胰島細胞瘤和甲狀旁腺瘤免疫學(xué)(CEA):結(jié)腸、胃流式細胞儀:分析染色體及DNA
基因診斷:聚合酶鏈式反映(PCR)
第11頁
腫瘤診斷
影像學(xué)檢查:X線、鋇餐
第12頁
腫瘤診斷
器官造影、血管造影
第13頁
腫瘤診斷
B超、CT
第14頁
腫瘤診斷
PET
第15頁
腫瘤診斷
內(nèi)鏡檢查病理形態(tài)學(xué)檢查細胞學(xué)及組織學(xué)檢查。腫瘤分期:TNM分期
第16頁
腫瘤預(yù)防
一級防止:病因防止、減少發(fā)病率二級防止:“三早”、減少死亡率三級防止:診斷和康復(fù)治療提高生活質(zhì)量
第17頁
腫瘤治療
手術(shù)
第18頁
腫瘤治
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