內(nèi)科呼吸系統(tǒng)疾病一般護(hù)理常規(guī)

一、呼吸內(nèi)科疾病一般護(hù)理常規(guī)應(yīng)用護(hù)理程序進(jìn)行疾病護(hù)理。做好病人的心理疏導(dǎo)、健康教育和康復(fù)護(hù)理。按醫(yī)囑進(jìn)行等級(jí)護(hù)理，對(duì)病人進(jìn)行護(hù)理評(píng)估，提出護(hù)理問題，采取相應(yīng)護(hù)理措施，及時(shí)給予評(píng)價(jià)，做好護(hù)理記錄。病室保持清潔、整齊、安靜、舒適并做好病人的安全護(hù)理。病室每日通風(fēng)或空氣消毒二次，保證病員充分的睡眠與休息。按時(shí)做好。晨晚間護(hù)理，滿足生活需要，保持病人的個(gè)人衛(wèi)生，預(yù)防褥瘡、口腔感染等護(hù)理并發(fā)癥。按醫(yī)囑給予飲食護(hù)理，并進(jìn)行飲食指導(dǎo)。做好內(nèi)科常見癥狀的護(hù)理和各專科疾病的護(hù)理以及特殊治療、特殊檢查的護(hù)理。密切觀察病人的生命體體征及臨床表現(xiàn)，定時(shí)測(cè)量體溫、脈捕、呼吸、血壓。做好留置管道的護(hù)理，保持管道的通暢。注意觀察分泌物、排泄物、引流物的性質(zhì)、氣味、顏色及量的變化，并準(zhǔn)確記錄。按時(shí)準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑，并觀察藥物治療效果及副作用。保持急救藥品，物品的完好。定期消毒滅菌，嚴(yán)格執(zhí)行消毒規(guī)范，控制院內(nèi)感染的發(fā)生。如有可疑傳染病人，做到早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早報(bào)告，按傳染病要求進(jìn)行護(hù)理。二、急性上呼吸道感染的護(hù)理常規(guī)病情觀察注意體溫的變化及呼吸形態(tài)。注意有無并發(fā)癥癥狀，如頭痛，耳鳴，脹涕等。護(hù)理措施保持室內(nèi)空氣新鮮，每日通風(fēng)2次，每次15—30min。保證病人適當(dāng)休息，病情較重或年老者應(yīng)臥床休息。多飲水，飲水量視病人體溫，出汗及氣候情況而異。給予清淡，易消化，含豐富的維生素，高熱量，高蛋白的飲食。體溫超過38.5攝氏度給予物理降溫。高熱時(shí)按醫(yī)囑使用解熱鎮(zhèn)痛片。觀察降溫后的效果。出汗多的病人要及時(shí)更換衣物，做好皮膚的清潔護(hù)理。寒戰(zhàn)時(shí)，要注意保暖。按醫(yī)囑用藥。健康指導(dǎo)注意呼吸道隔離，預(yù)防交叉感染。保持充足的營(yíng)養(yǎng)、休息、鍛煉，增加機(jī)體抵抗力。忌煙。堅(jiān)持冷水洗臉，提高機(jī)體對(duì)寒冷的適應(yīng)能力。三、肺炎護(hù)理常規(guī)按內(nèi)科及本系統(tǒng)疾病的一般護(hù)理常規(guī)。病情觀察定時(shí)測(cè)血壓、體溫、脈搏和呼吸。觀察精神癥狀，是否有神志模糊、昏睡和煩躁等。觀察有無休克早期癥狀，如煩躁不安、反應(yīng)遲鈍、尿量減少等。注意痰液的色、質(zhì)、量變化。密切觀察各種藥物作用和副作用。護(hù)理措施根據(jù)病情和醫(yī)囑，合理氧療。保證靜脈輸液通暢、無外溢，必要時(shí)置中心靜脈導(dǎo)管壓了解血容量。按醫(yī)囑送痰培養(yǎng)，血培養(yǎng)。高熱護(hù)理見高熱護(hù)理常規(guī)。胸痛、咳嗽、咳痰可采取對(duì)癥處理。飲食護(hù)理，給予高營(yíng)養(yǎng)飲食，鼓勵(lì)多飲水，病情危重高熱者可給清淡易消化半流質(zhì)飲食。注意保暖，盡可能臥床休息。健康指導(dǎo)鍛煉身體，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。季節(jié)交換時(shí)避免受涼。避免過度疲勞，感冒流行時(shí)少去公共場(chǎng)所。盡早防治上呼吸道感染。四、支氣管哮喘護(hù)理常規(guī)觀察要點(diǎn)生命體征，血壓、脈搏、呼吸、神志、紫紺和尿量等情況。藥物（尤其是糖皮質(zhì)激素）的作用和副作用。哮喘發(fā)作先兆癥狀，胸悶，鼻咽癢、咳嗽、打噴嚏等，應(yīng)盡早采取相應(yīng)措施。護(hù)理措施為病人調(diào)整舒適的坐位或半坐位，鼓勵(lì)病人緩慢的深呼吸。協(xié)助病人排痰，指導(dǎo)病人咳嗽時(shí)坐起，身體前傾，給病人拍背鼓勵(lì)其將痰咳出。痰液粘稠時(shí)多飲水。呼吸困難者予給氧，遵醫(yī)囑給予鼻導(dǎo)管持續(xù)吸氧，注意濕化后給氧。按醫(yī)囑使用支氣管解痙藥物和抗炎藥物。哮喘發(fā)作時(shí)陪伴病人身邊，解釋病情，消除緊張情緒。必要時(shí)遵醫(yī)囑給鎮(zhèn)靜劑，注意禁用嗎啡和大量鎮(zhèn)靜劑，以免抑制呼吸。哮喘發(fā)作時(shí)指導(dǎo)病人勿講話及進(jìn)食，緩解時(shí)給予營(yíng)養(yǎng)豐富、高維生素的清淡流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，多吃水果和蔬菜，多飲水。健康教育居室內(nèi)禁放花、草、地毯、羽毛制品等。忌食誘發(fā)哮喘的食物，如魚、蛋、蝦等。避免刺激氣體、煙霧、灰塵和油煙等。避免精神緊張和劇烈運(yùn)動(dòng)。注意保暖，避免受涼及上呼吸道感染。尋找過敏原，避免接觸過敏原。戒煙。指導(dǎo)病人哮喘發(fā)作的先兆，如出現(xiàn)胸部發(fā)緊，呼吸不暢，喉部發(fā)癢，打噴嚏，咳嗽等癥狀，應(yīng)及時(shí)告訴醫(yī)護(hù)人員，及時(shí)采取預(yù)防措施。五、自發(fā)性氣胸護(hù)理常規(guī)按內(nèi)科及本系統(tǒng)疾病的一般護(hù)理常規(guī)。病情觀察觀察患者胸痛、咳嗽、呼吸困難的程度，及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系采取相應(yīng)措施。觀察患者呼吸、脈搏、血壓及面色變化。胸腔閉式引流術(shù)后應(yīng)觀察創(chuàng)口有無出血、漏氣、皮下氣腫及胸痛情況。護(hù)理措施盡量避免咳嗽，必要時(shí)遵醫(yī)囑給止咳劑。減少活動(dòng)，保持大便通暢，避免用力屏氣，必要時(shí)采取相應(yīng)的排便措施。胸痛劇烈患者，可遵醫(yī)囑給予相應(yīng)的止痛劑。根據(jù)病情準(zhǔn)備胸腔穿刺術(shù)、胸腔閉式引流術(shù)的物品及藥物，.并及時(shí)配合醫(yī)生進(jìn)行有關(guān)處理。胸腔閉式引流時(shí)按胸腔引流護(hù)理常規(guī)。給予高蛋白，適量粗纖維飲食。半臥位，給予吸氧，氧流量一般在3L/min以上。臥床休息。健康指導(dǎo)飲食護(hù)理，多進(jìn)高蛋白飲食，不挑食，不偏食，適當(dāng)進(jìn)粗纖維素食物。氣胸痊愈后，1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，避免抬、舉重物，避免屏氣。保持大便通暢，2天以上未解大便應(yīng)采取有效措施。預(yù)防上呼吸道感染，避免劇烈咳嗽。六、慢性阻塞性肺氣腫疾病護(hù)理常規(guī)觀察要點(diǎn)生命體征，呼吸形態(tài)。痰的顏色，性狀，粘稠度，氣味及量的變化。脫水狀況：皮膚飽滿度，彈性，粘膜的干燥程度。發(fā)憋、氣短，呼吸困難程度。護(hù)理措施給予端坐位或半坐位，利于呼吸。鼓勵(lì)病人咳嗽，指導(dǎo)病人正確咳嗽，促進(jìn)排痰。痰液較多不易咳出時(shí)，遵醫(yī)囑使用祛痰劑或超聲霧化吸人，必要時(shí)吸痰。合理用氧，采用低流量給氧，流量1—2L/min。遵醫(yī)囑給予抗炎治療，有效地控制呼吸道感染。多飲水，給予高熱量、高蛋白質(zhì)、高維生素的流質(zhì)、半流、軟食，少量多餐，少食產(chǎn)氣食品，防止產(chǎn)氣影響膈肌運(yùn)動(dòng)。護(hù)士應(yīng)聆聽病人的敘述，疏導(dǎo)其心理壓力治。按醫(yī)囑使用BIPAP呼吸機(jī)，護(hù)理見其常規(guī)。健康教育呼吸訓(xùn)練：腹式呼吸（仰臥位，一手放在胸部，一手放在腹部經(jīng)口緩慢吸氣，升高頂住手，縮唇緩慢呼氣，同時(shí)收縮腹部肌肉，并收腹）和縮唇呼吸?？人缘募记桑荷眢w向前傾，采用縮唇式呼吸方法做幾次深呼吸最后一次深呼吸后，張開嘴呼氣期間用力咳嗽，同時(shí)頂住腹部肌肉。指導(dǎo)病人全身運(yùn)動(dòng)鍛煉結(jié)合呼吸鍛煉，可進(jìn)行步行、騎自行車、氣功、太極拳、家庭勞動(dòng)等，鍛煉方式、鍛煉時(shí)速度、距離根據(jù)病人身體狀況決定。戒煙。七、慢性肺源性心臟病護(hù)理常規(guī)觀察要點(diǎn)血壓、脈搏、呼吸、神志的變化。有無肺性腦病的發(fā)生。痰液的顏色、性質(zhì)、氣味、量。呼吸困難的程度，紫紺。水腫部位和程度。護(hù)理措施給予舒適的體位，如：抬高床頭，半坐位，高枕臥位。應(yīng)攝入高蛋白、高維生素、高熱量易消化食物，少量多餐。有水腫的病人宜限制水、鹽攝入，下肢抬高，做好皮膚護(hù)理，避免皮膚長(zhǎng)時(shí)間受壓；正確記錄24小時(shí)出入液量；限制輸液速度和每天液體的輸入量。持續(xù)低流量吸氧，氧濃度一般在25%?30%，氧流量1?2L/min，經(jīng)鼻導(dǎo)管持續(xù)吸入，必要時(shí)可通過面罩或呼吸機(jī)給氧。指導(dǎo)病人采取適當(dāng)體位，進(jìn)行體位引流，促使痰液排出，保持呼吸道通暢。遵醫(yī)囑給予霧化吸人，必要時(shí)吸痰。必要時(shí)遵醫(yī)囑應(yīng)用強(qiáng)心、利尿劑，減輕心臟負(fù)擔(dān)，觀察用藥后反應(yīng)及療效。病人煩躁不安時(shí)要警惕呼吸衰竭、電解質(zhì)紊亂等，切勿隨意使用安眠、鎮(zhèn)靜劑以免誘發(fā)或加重肺性腦病。健康教育指導(dǎo)病人有效的呼吸技巧，如：橫膈式呼吸：護(hù)士將雙手放在病人腹部的肋弓下緣，囑病人吸氣。吸氣時(shí)病人放松肩膀，通過鼻吸入氣體，并將其腹部向外突出，頂著護(hù)士的雙手，屏氣1秒，以保持肺泡張開。呼氣時(shí)，護(hù)士雙手在病人肋弓下方輕輕施加壓力，同時(shí)讓病人用口慢慢呼出氣體。護(hù)士陪同練習(xí)數(shù)次后，病人可將自己雙手放在肋下練習(xí)?？s唇呼吸：病人用鼻吸氣，呼氣時(shí)將嘴唇縮籠呈吹口哨狀，將氣體經(jīng)口緩慢呼出吸呼比1：2或3,力度為15-20厘米處同一水平的燭焰隨氣流擺動(dòng)為宜。適當(dāng)?shù)娜磉\(yùn)動(dòng)，注意勞逸結(jié)合。戒煙酒。穿干凈，保曖的衣物，避免到人多、空氣污染的公共場(chǎng)合。預(yù)防感冒，出現(xiàn)呼吸道感染，及時(shí)到醫(yī)院就診。八、呼吸衰竭護(hù)理常規(guī)觀察要點(diǎn)神志、血壓、呼吸、脈搏、體溫、皮膚色澤等。有無肺性腦病癥狀及休克。尿量及糞便顏色，有無上消化道出血。各類藥物作用和副作用(尤其是呼吸興奮劑)。動(dòng)脈血?dú)夥治龊透黜?xiàng)化驗(yàn)指數(shù)變化。護(hù)理措施飲食護(hù)理，鼓勵(lì)患者多進(jìn)高蛋白、高維生素食物(保留胃管患者按胃管護(hù)理常規(guī))。保持呼吸道通暢鼓勵(lì)患者咳嗽、咳痰，更換體位和多飲水。危重患者每2?3h翻身拍背一次，幫助排痰。如建立人工氣道患者，應(yīng)加強(qiáng)氣道管理，必要時(shí)機(jī)械吸痰。神志清醒者可做霧化吸入，每日2—3次，每次15—20min合理用氧對(duì)II型呼吸衰竭病人應(yīng)給予低濃度(25%—29%.)流量(1-2L/MIN)鼻導(dǎo)管持續(xù)吸氧。如何配合使用呼吸機(jī)和呼吸中樞興奮劑可稍提高給氧濃度。危重患者或使用機(jī)械通氣者應(yīng)做好護(hù)理記錄，并保持床單位平整、干燥，預(yù)防發(fā)生褥瘡。使用鼻罩或口鼻面罩加壓輔助機(jī)械通氣者，做好該項(xiàng)護(hù)理有關(guān)事項(xiàng)。病情危重患者建立人工氣道(氣管插管或氣管切開)應(yīng)按人工氣道護(hù)理要求。建立人工氣道接呼吸機(jī)進(jìn)行機(jī)械通氣時(shí)應(yīng)按機(jī)械通氣護(hù)理要求。用藥護(hù)理遵醫(yī)囑選擇使用有效的抗生素控制呼吸道感染。。遵醫(yī)囑使用呼吸興奮劑，必須保持呼吸道通暢。注意觀察用藥后反應(yīng)，以防藥物過量；對(duì)煩躁不安、夜間失眠病人，慎用鎮(zhèn)靜劑，以防引起呼吸抑制。健康教育教會(huì)患者做縮唇、腹式呼吸以改善通氣。鼓勵(lì)患者適當(dāng)家務(wù)活動(dòng)，盡可能下床活動(dòng)。預(yù)防上呼吸道感染，保暖、季節(jié)交換和流感季節(jié)少外出，少去公共場(chǎng)所。勸告戒煙，如有感冒盡量就醫(yī)，控制感染加重。嚴(yán)格限制探望家屬。九、結(jié)核性胸膜炎護(hù)理常規(guī)irL=九、結(jié)核性胸膜炎護(hù)理常規(guī)irL=觀察要點(diǎn)1、體溫，脈搏，呼吸及神志的變化。2、動(dòng)脈血?dú)夥治鲋档淖兓?、藥物的療效及副作用。4、痰液的性質(zhì)。5、胸悶，胸痛癥狀有無改善。護(hù)理措施給予舒適體位，抬高床頭，半臥、患側(cè)臥位。給予高蛋白、高熱量、高維生素、清淡易消化的飲食，少量多餐。必要時(shí)給予吸氧，保持鼻導(dǎo)管的通暢。鼓勵(lì)病人積極排痰，保持呼吸道通暢。病情允許的情況下，鼓勵(lì)病人下床活動(dòng)，增加肺活量。協(xié)助醫(yī)生抽胸水，做好抽水后的護(hù)理。遵醫(yī)囑給予抗結(jié)核和抗炎治療。高熱病人按高熱護(hù)理常規(guī)。應(yīng)用胸腔閉式引流按其護(hù)理常規(guī)進(jìn)行護(hù)理。健康教育指導(dǎo)病人加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，避免劇烈咳嗽。指導(dǎo)病人避免體位突然改變，而引起疼痛。督促和指導(dǎo)病入每天進(jìn)行緩慢的腹式呼吸。堅(jiān)持有規(guī)律長(zhǎng)期服藥，定期復(fù)查肝功能和胸片。注意營(yíng)養(yǎng)，避免疲勞，預(yù)防呼吸道感染。十、咯血的護(hù)理常規(guī)觀察要點(diǎn)病人的呼吸、血壓、脈搏、心率、神志、尿量、皮膚及甲床色澤，及時(shí)發(fā)現(xiàn)休克?？┭伾土浚⒂涗?。止血藥物的作用和副作用。窒息的先兆癥狀：咯血停止、紫紺、自感胸悶、心慌、大汗淋漓、喉癢有血腥味及精神高度緊張等情況。護(hù)理措施宜臥床休息，保持安靜，避免不必要的交談。及時(shí)清除血污物品，保持床單位整潔。護(hù)士應(yīng)向病人做必要的解釋，使其放松身心，配合治療，鼓勵(lì)患者將血輕輕咯出。一般靜臥休息，使小量咯血自行停止。大咯血病人應(yīng)絕對(duì)臥床休息，減少翻動(dòng)，協(xié)助病人取患側(cè)臥位，頭側(cè)向一邊，有利于健側(cè)通氣，對(duì)肺結(jié)核病人還可防止病灶擴(kuò)散。保證靜脈通路通暢，合理安排輸液順序。準(zhǔn)確記錄出血量和每小時(shí)尿量。應(yīng)備齊急救藥品及器械。如止血?jiǎng)?qiáng)心劑，呼吸中樞興奮劑等藥物。此外應(yīng)備開口器、金屬壓舌板、舌鉗、氧氣筒或氧氣枕、電動(dòng)吸引器等急救器械。藥物應(yīng)用止血藥物：咯血量較大者常用垂體后葉素加入葡萄糖或氯化鈉溶液中靜脈滴注。注意觀察用藥不良反應(yīng)。高血壓，冠心病，孕婦禁用。鎮(zhèn)靜劑：對(duì)煩躁不安者常用鎮(zhèn)靜劑，如地西泮5?1Omg肌注。噤用嗎啡、派替定，以免抑制呼吸。止咳劑：大咯血伴劇烈咳嗽時(shí)可用少量止咳藥。大咯血者暫禁食，小咯血者宜進(jìn)少量涼或溫的流質(zhì)飲食，避免飲用濃茶、咖啡、酒等刺激性飲料，多飲水及多食富含纖維素食物，以保持大便通暢。便秘時(shí)可給緩瀉劑以防誘發(fā)其咯血。窒息的預(yù)防及搶救配合：應(yīng)向病人說明咯血時(shí)不要屏氣，否則易誘發(fā)喉頭痙攣，如出血引流不暢形成血塊，將造成呼吸道阻塞。應(yīng)盡量將血輕輕咯出，以防窒息。準(zhǔn)備好搶救用品如吸痰器、鼻導(dǎo)管、氣管插管和氣管切開包。一旦出現(xiàn)窒息，開放氣道是搶救的關(guān)鍵一環(huán)，應(yīng)用開口器立即挖出口腔、鼻腔內(nèi)血凝塊，用吸引器吸出呼吸道內(nèi)的血液及分泌物。迅速抬高病人床腳，呈頭低足高位。如病人神態(tài)清楚，鼓勵(lì)病人咳嗽，并用手輕拍患側(cè)背部促使支氣管內(nèi)淤血排出。如病人神態(tài)不清則應(yīng)速將病人上半身垂于床邊并一手托扶，另一手輕拍患側(cè)背部。清除病人口、鼻腔內(nèi)之淤血。用壓舌板刺激其咽喉部，引起嘔吐反射，使能咯出阻塞咽喉部的血塊，對(duì)牙關(guān)緊閉者用開口器及舌鉗協(xié)助。如以上措施不能使血塊排出，則應(yīng)立即用吸引器吸出淤血及血塊，必要時(shí)立即行氣管插管或氣管鏡直視下吸取血塊。氣道通暢后，若病人自主呼吸未恢復(fù)，應(yīng)行人工呼吸，給高流量吸氧或按醫(yī)囑應(yīng)用呼吸中樞興奮劑健康教育向病人講解保持大便通暢的重要性。不要過度勞累，避免劇烈咳嗽。適當(dāng)鍛煉，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。卜一、氣管切開護(hù)理常規(guī)觀察要點(diǎn)氣管切開套管有無移位。切開部是否感染。護(hù)理措施將患者置于安靜、清潔、空氣新鮮的病室內(nèi)，室溫保持在18~22°C，濕度保持50—60%，氣管套口覆蓋2?4層紗布，定時(shí)以紫外線消毒室內(nèi)空氣。手術(shù)之初患者一般取側(cè)臥位，但要經(jīng)常轉(zhuǎn)動(dòng)體位，防止褥瘡；抬高床頭30一45度，給病人翻身時(shí)，應(yīng)使其頭、頸、軀干處于同一軸線防止套管旋轉(zhuǎn)角度太大，影響通氣而致窒息。及時(shí)吸痰：氣管切開的病人，咳嗽排痰困難，應(yīng)及時(shí)清除氣道中的痰液。吸痰時(shí)要遵守操作規(guī)程，注意無菌操作。吸痰前，高濃度吸氧2—3min，用聽診器聽痰鳴音，確定痰液位置，然后快速、準(zhǔn)確、輕柔的用吸痰管抽吸分泌物，禁忌將吸痰管上下提插。一次吸痰時(shí)間不超過15秒，每次間隔3?5min，壓力33.2—53.2kpa。充分濕化：間接濕化法：生理鹽水1OOml，每次吸痰前后緩慢注入氣管2—5ml，每日總量約200ml。濕化液每日更換。持續(xù)濕化法以輸液的方式將濕化液通過延長(zhǎng)管緩慢滴入(泵人)氣管內(nèi)，滴速控制在4?6滴/分鐘，每天不少于200ml。預(yù)防局部感染：氣管套管每天取出清潔消毒1次，經(jīng)常檢查創(chuàng)口周圍皮膚有無感染或濕疹，每日用絡(luò)合碘消毒2次。氣管套管的紗布應(yīng)保持清潔，每日更換。每日口腔護(hù)理2次。關(guān)心體貼病人，給予精神安慰，患者經(jīng)氣管切開后不能發(fā)音，采用書面交談或動(dòng)作表示，預(yù)防病人因煩躁而自己將套管拔出，必要時(shí)設(shè)法固定雙手。十二纖維支氣管鏡檢查護(hù)理常規(guī)【操作前準(zhǔn)備】病人準(zhǔn)備向病人及家屬說明檢查目的、操作過程及有關(guān)配合注意事項(xiàng)，以消除緊張情緒，取得合作。纖維支氣管鏡檢查是有創(chuàng)性操作，術(shù)前病人應(yīng)簽署知情同意書。病人術(shù)前4h禁食禁水，以防誤吸。病人若有活動(dòng)性義齒應(yīng)事先取出。術(shù)前用藥評(píng)估病人對(duì)消毒劑、局麻藥或術(shù)前用藥是否過敏，防止發(fā)生變態(tài)反。術(shù)前半小時(shí)遵醫(yī)囑給予阿托品1mg或地西洋10mg肌注，以減少呼吸道分泌和鎮(zhèn)靜。物品準(zhǔn)備備好吸引器和復(fù)蘇設(shè)備，以防術(shù)中出現(xiàn)喉痙攣或呼吸窘迫，或因麻醉藥物的作用抑制病人的咳嗽和嘔吐反射，使分泌物不易咳出。【操作后護(hù)理措施】病情觀察密切觀察病人有無發(fā)熱、胸痛、呼吸困難；觀察分泌物的顏色和特征。向病人說明術(shù)后數(shù)小時(shí)內(nèi)，特別是活檢后會(huì)有少量咯血及痰中帶血，不必?fù)?dān)心，對(duì)咯血者應(yīng)通知醫(yī)生，并注意窒息的發(fā)生。避免誤吸術(shù)后2h內(nèi)禁食禁水。麻醉小時(shí)、咳嗽和嘔吐反射恢復(fù)后可進(jìn)溫良流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。進(jìn)食前試驗(yàn)小口喝水，無嗆咳再進(jìn)食。減少咽喉部刺痛術(shù)后數(shù)小時(shí)內(nèi)避免吸煙、談話和咳嗽，使聲帶得以休息，以免聲音嘶啞和咽喉部疼痛。十三胸腔穿刺術(shù)的護(hù)理常規(guī)術(shù)前病情觀察要點(diǎn)患者有無胸痛、呼吸困難、氣短及胸悶程度氣管、縱隔移位有無等術(shù)后護(hù)理措施提供安全舒適的環(huán)境，減少不良刺激，保證充分休息。加強(qiáng)與患者溝通，以減輕其焦慮情緒。觀察胸痛的程度，鼓勵(lì)其說出疼痛的部位及范圍等。指導(dǎo)病人舒適體位，如端坐、半健側(cè)臥位。避免劇烈咳嗽、劇烈活動(dòng)或突然改變體位。呼吸困難者給予吸氧，指導(dǎo)病人進(jìn)行緩慢的腹式呼吸。抽液后的病人囑其臥床休息，觀察呼吸、脈搏等情況。觀察穿刺處有無滲