實用藥物手冊(心血管用藥)

5.心血管用藥5.1抗心絞痛藥藥物通用名地爾硫唑藥物異名硫氮卓酮，合心爽，恬爾心，合貝爽藥物英文名Diltiazem[作用及用途]為強效冠脈擴張劑及鈣拮抗劑。直接擴張周圍血管和冠脈，同時能抑制兒茶酚胺所致的心率加快和血壓上升，還能拮抗增壓素的腎血管收縮作用，增加腎血流量，尿量和排鈉量。用于老年性缺血性心臟病、運動性心絞痛及陳舊性心肌梗塞引起的心絞痛。[用法及用量]口服：每次30~60mg，每日3次。靜注：每次5~10mg。[不良反應(yīng)及注意事項]偶有低血壓、心動過緩、房室傳導(dǎo)阻滯、眩暈、頭痛、心悸、面部潮紅、胃腸道不適。重度低血壓或心源性休克、II度心上房室傳導(dǎo)阻滯或竇房傳導(dǎo)阻滯、嚴(yán)重充血性心功能不全患者及孕婦禁用；I度房室傳導(dǎo)阻滯或明顯心功能減退者、哺乳期婦女慎用；一般不與β受體阻險滯劑合用；監(jiān)視心電圖和血壓。[制劑規(guī)格]片劑：30mg×50片/盒；粉針劑：10mg/支。藥物通用名硝酸甘油藥物異名永保心靈，耐絞寧，護心貼，保欣寧藥物英文名Nitrolingual,Nitroglycerine[作用及用途]直接松馳小血管平滑肌，減低心臟前后負(fù)荷，降低心肌耗氧量，并促進心肌側(cè)支循環(huán)增加供氧。用于各種形式的心絞痛、預(yù)防心絞痛發(fā)作措施、急性心肌梗塞、急性左心衰竭、冠動脈血管造影期間導(dǎo)管誘發(fā)的冠狀脈痙攣。[不良反應(yīng)及注意事項]可引起頭痛、眩暈、昏厥、面部潮紅，嚴(yán)重時可出現(xiàn)惡心、嘔吐、心動過速、視力模糊、皮疹等，過量時可出現(xiàn)口唇、指甲青紫、氣短、脈速而弱、虛脫、抽搐。腦出血、顱腦外傷、低血壓、休克、青光眼、近期心肌梗死、梗阻性心肌病、主動脈瓣及二尖瓣狹窄、高鐵血蛋白血癥患者禁用；長期連續(xù)用藥可產(chǎn)生耐受性，宜用最低有效量；與β受體阻滯劑合用可互相抵消缺點，但可引起低血壓、冠脈血流量減少。[制劑規(guī)格]片劑：0.6mg×25片/瓶；針劑：5mg/1ml/支；噴劑：0.4mg×200噴/支，0.4mg/撳；膜劑：25mg×10張/盒。藥物通用名硝酸異山梨醇酯藥物異名消心痛，異舒吉，愛倍藥物英文名IsosorbideDinitrate[作用及用途]具冠脈擴張作用，為一有效的抗心絞痛藥。用于心絞痛，冠狀循環(huán)功能不全及心肌梗塞等的預(yù)防。[用法及用量]口服（勿嚼）：每次5~10mg，每日2~3次。長效消心痛片，則為每日2次，每次20mg。靜滴：將藥液50ml加入450ml輸液中，根據(jù)病情每小時2~7mg速度滴注。噴劑：在心絞痛發(fā)作或運動前有可能急性發(fā)作時，向口腔內(nèi)噴入3~4次，即可達(dá)到治療量2.5mg，每次間隔30秒。[不良反應(yīng)及注意事項]和基其它硝酸酯類藥物一樣，可能因血管擴張而出現(xiàn)頭痛、面紅、灼熱感、惡心、胃腸不適、眩暈、出汗、心動過速、血壓下降、甚至虛脫。對于貧血、頭部創(chuàng)傷、腦出血、嚴(yán)重低血壓或血容量不足、青光眼、高血壓、休克和硝酸酯類藥物過敏者禁用；對甲狀腺功能減退、營養(yǎng)不良、嚴(yán)重的肝或腎疾病及體重過低者也應(yīng)謹(jǐn)慎注意，應(yīng)觀察患者的心率和血壓。[制劑規(guī)格]片劑：5mg×100片/瓶；長效片：20mg×30片/瓶；針劑：10mg/10ml/支；氣霧劑：12.5g/瓶。藥物通用名5-單硝酸異山梨醇酯藥物異名莫諾美地，欣康藥物英文名Isosorbide-5-Mononitrate(ISMO)[作用及用途]通過擴張外周血管及促進心肌血流重新分布而發(fā)揮抗心肌缺血作用。用于冠心病的長期治療，預(yù)防心絞痛，肺性高血壓及強心甙和/或利尿劑聯(lián)合應(yīng)用治療慢性心功能不全等。[用法及用量]欣康片：每次40mg，每日1次，特別情況下，每次40mg，每日2次，吞服。莫諾美地片：一日一片。避免驟然停藥，應(yīng)逐漸減量。靜滴：一般有效劑量為每小時2~7mg，開始劑量每分鐘60ug，一般劑量每分鐘60~120ug，每日一次，10天為一療程。[不良反應(yīng)及注意事項]有頭痛、低血壓、嗜睡、惡心等癥狀，一般在持續(xù)用藥后消失。青光眼、休克、明顯低血壓、肥厚梗阻性心臟病、急性心肌梗塞、嚴(yán)重腦動脈硬化、心絞痛急性發(fā)作患者禁用；急性心肌梗塞伴心室充盈壓過低時、體位性循環(huán)調(diào)節(jié)障礙時、孕婦及哺乳期婦女慎用。[制劑規(guī)格]欣康緩釋片：40mg×24片/盒；莫諾美地片：5mg×20片/盒；魯南欣康針：20mg/5ml/支。藥物通用名硝苯吡啶藥物異名硝苯啶，心痛定，尼福達(dá)，拜新同藥物英文名Nifedipine[作用及用途]為鈣拮抗劑。直接松馳血管平滑肌擴張冠狀動脈，增加冠脈血流量，提高心肌對缺血的耐受性；同時擴張周圍小動脈，降低外周血管阻力，而使血壓下降。用于防治冠心病心絞痛及各型高血壓。[用法及用量]硝苯吡啶片：每次5~10mg，每日3次，急用時舌下含服：尼福達(dá)（硝苯吡啶控釋片）：每次20mg，每日2次；拜新同（恒速釋放片）：每日30mg；艾克地平（硝苯吡啶長效片）：每片20mg，每日2次。[不良反應(yīng)及注意事項]可見頭痛、面潮紅、眩暈、疲勞、心動過速或竇性心動過緩、胃部不適、食欲不振、便秘、腹瀉、直立性低血壓、下肢腫脹，偶見胸痛、昏厥、肝損害。II度以上房室傳導(dǎo)阻滯、竇房傳導(dǎo)阻滯及孕婦禁用；主動脈瓣狹窄、低血壓、肝腎功能不全者慎用；本品可有致糖尿病作用，糖尿病患者應(yīng)用需調(diào)節(jié)降糖藥劑量；長期給藥不宜驟停。[制劑規(guī)格]硝苯吡啶片：20mg×100片/瓶；尼福達(dá)片：20mg×230片/盒；拜新同：30mg×7片/盒。藥物通用名雙嘧達(dá)莫藥物異名潘生丁藥物英文名Persantine[作用及用途]為一較強的選擇性冠脈擴張劑，故用于冠心病，但對療效評價不一，能抑制血小板凝集，可用于治療彌散性血管內(nèi)凝血，防止血管內(nèi)血栓形成；能抑制病毒的增殖過程，可用于病毒性上感；還可用于腎病綜合癥、腎小球腎炎等。[用法及用量]口服：每次25~50mg，每日3次，飯前服。肌注或緩慢靜注：每次10~20mg，每日1~3次。[不良反應(yīng)及注意事項]可見頭痛、眩暈、惡心、嘔吐、腹瀉等。心肌梗死者、低血壓者慎用；與抗凝藥同用時易引起出血傾向。[制劑規(guī)格]片劑：25mg×100片/瓶；針劑：10mg/2ml/支。藥物通用名葛根素黃豆甙元藥物異名普樂林，天?？?，葛根素，恩得欣，安欣達(dá)，愈心衡，黃豆苷元藥物英文名Puerarin[作用及用途]血管擴張劑，對冠狀動脈和腦血管有擴張作用，降低心肌耗氧量，并有活血化瘀改善微循環(huán)的作用。用于冠心病、心肌梗塞及心絞痛。[用法及用量]靜注：臨用前以5%葡萄糖液稀釋，每次100~200mg，每日2次。靜滴：每次200~600mg，每日1次，15日為一療程?？诜好看?0mg，每日3次。[不良反應(yīng)及注意事項]個別出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心、皮疹、白細(xì)胞輕度下降，但停藥3~4天后恢復(fù)正常。有出血傾向者慎用，不宜與碳酸氫鈉注射液配伍。[制劑規(guī)格]粉針：0.2g/瓶；針劑：0.1g/2ml/支；或0.2g/100ml/瓶（含葡萄糖5g）。片劑：25mg×24/30片/盒或50mg×24片/盒。藥物通用名心血康藥物異名地奧心血康[作用及用途]本品能擴張冠脈血管，改善心肌缺血。用于預(yù)防和治療冠心病、心絞痛。[用法及用量]口服：1~2粒/次，一日3次。[不良反應(yīng)及注意事項]偶有惡心、胃腸道不適、頭暈等癥狀，可自行消失。[制劑規(guī)格]膠囊劑：0.1×20粒/盒。藥物通用名黃楊寧藥物異名環(huán)維黃楊星D，施瑞克藥物英文名SREK[作用及用途]改善冠脈搏循環(huán)，提高肌體耐缺氧能力和防治心絞痛，心律不齊的作用。用于冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。[用法及用量]含服、嚼服、口服均可：每次1~2mg，每日2~3次。12月為一療程，亦可長期服用；請遵醫(yī)囑。[不良反應(yīng)及注意事項]可有輕度四肢麻木、頭昏、腹瀉等，但可自行消失。[制劑規(guī)格]片劑：0.5mg×48片，100片/瓶或1mg×24片/盒。藥物通用名曲美他嗪藥物異名萬爽力藥物英文名Trimetazidine，Vasorel[作用及用途]作用于細(xì)胞水平，具有抗心肌缺血的作用。用于心絞痛的長期治療。[用法及用量]口服：每次1片在開始進餐時用少量溫水送服，每日3次。[不良反應(yīng)及注意事項]極少數(shù)患者可有胃腸道不適如惡心、嘔吐、食欲不振，頭暈，皮疹等。新近心肌梗死患者忌用；孕婦及哺乳婦女慎用。[制劑規(guī)格]片劑：20mg×30片/瓶藥物通用名調(diào)微I號藥物異名冠脈蘇，克朗寧[作用及用途]莨菪烷類藥。能改善血液流態(tài)、流速、流量，增加組織氧含量。用于冠心病的防治。[用法及用量]口服：每次3片，每日3次。[不良反應(yīng)及注意事項]可有口干、頭昏、視力模糊、皮膚面頰潮紅，偶見暫時性腹脹、排尿不暢等。出血性疾病、腦出血急性期、青光眼患者禁用；孕婦及哺乳期婦女慎用。[制劑規(guī)格]片劑：45ug×100片/瓶藥物通用名薯蕷皂苷藥物異名維奧欣[作用及用途]具有增加冠脈血流量，抗心肌缺血，減少心臟負(fù)荷，減少心肌耗氧量，調(diào)節(jié)血脂代謝，降低血液粘稠度，改善微循環(huán)，清除羥基自由基等作用。用于治療冠心病，如心絞痛、無癥狀性心肌缺血等，亦可作為心肌梗塞的綜合治療措施之一；用于治療高脂血癥、動脈粥樣硬化；還可用于其它疾病如糖尿病引起的血液流變學(xué)異常及血管病變；亦可用于腦動脈硬化性疾病、腦血管意外后遺癥的治療。[用法及用量]口服：每次1~2片，每日3次或遵醫(yī)囑。[不良反應(yīng)及注意事項]偶見輕度胃腸不適，飯后服用可減少發(fā)生。[制劑規(guī)格]片劑：80mg×24片/盒。藥物通用名銀杏達(dá)膜藥物異名杏丁藥物英文名GinkgoLeafExtractDipyridamole[作用及用途]用于預(yù)防和治療冠心病、血栓栓塞性疾病。[用法及用量]靜滴：每次10～20ml，加入生理鹽水或5～10％葡萄糖注射液500ml中，每日2次。[不良反應(yīng)及注意事項]偶見惡心、嘔吐、頭暈、皮膚過敏發(fā)生等，罕見心絞痛加重，停藥可消失。孕婦及有出血性傾向者慎用；如抗凝藥同用時易引起出血傾向。[制劑規(guī)格]針劑：5ml/支（每支含銀杏總黃酮4.5～5.5mg、雙密達(dá)莫斯科1.8～2.2mg）。藥物通用名冠心寧[作用及用途]活血化瘀，通脈養(yǎng)心。用于治療冠心病、心絞痛。[用法及用量]肌注：每次2ml，每日1～2次；靜滴：每次10～20ml，加入5％葡萄糖注射液500ml中，每日1次。[制劑規(guī)格]針劑：10ml/支（主要成分為丹參、川芎）。5.2抗心律失常藥藥物通用名乙胺碘呋酮藥物異名胺碘酮，可達(dá)隆，可達(dá)龍藥物英文名Amiodarone[作用及用途]為廣譜抗心律失常藥、抗心絞痛及β受體阻滯劑。用于室性和室上性心動過速與早搏、陣發(fā)性心房顫動、心房撲動等。[用法及用量]口服：每次0.2g，每日3次，2～3日后改為維持量，每次0.1g，每日3次。靜注：每日0.3～0.45g。靜滴：0.3g溶于250ml生理鹽水中，于30分鐘內(nèi)滴入。[不良反應(yīng)及注意事項]口服時有胃腸道反應(yīng)，個別有頭痛、失眠、皮疹等；長期應(yīng)用可產(chǎn)生角膜色素沉著、甲狀腺功能低下或亢進；靜注可引起房室傳導(dǎo)阻滯、低血壓和心源性休克。有房室傳導(dǎo)阻滯、心動過緩及碘過敏者禁用，甲狀腺功能紊亂、肝腎功能不全、孕婦及哺乳期婦女慎用；服用本品起效后需繼續(xù)服藥維持療效，停藥后容易復(fù)發(fā)，長期服藥更要考慮間歇期，如每周服藥5天，停藥2天，或服藥20天，停藥7～10天，服藥后避免在陽光下曝曬。[制劑規(guī)格]可達(dá)龍片：0.2g×10片/盒；可達(dá)龍針：150mg/5ml/支。藥物通用名乙嗎噻嗪藥物異名莫雷西嗪藥物英文名Etmozine，Moracizine[作用及用途]抗心律失常作用與奎尼丁相似，且毒性小，副作用輕微，宜長期使用。用于治療房性和室性早搏，陣發(fā)性心動過速，心房顫動和心房撲動等。[用法及用量]口服：首次劑量300mg；每次200～300mg，每日3次。[不良反應(yīng)及注意事項]常見有惡心、嘔吐、頭昏、視力模糊、輕度低血壓。嚴(yán)重傳導(dǎo)阻滯、低血壓、肝腎功能不全者禁用。[制劑規(guī)格]片劑：50mg×40片/盒。藥物通用名美西律藥物異名慢心律，脈律定藥物英文名Mexiletine[作用及用途]具有抗心律失常，抗驚厥及局麻作用。用于急慢性心律失常，如室性早搏、室性心動過速、心室顫動及洋地黃中毒引起的心律失常。[用法及用量]口服：首劑0.4～0.6g，以后每6～8小時服0.15～0.3g。[不良反應(yīng)及注意事項]多出現(xiàn)在開始治療時，神經(jīng)系統(tǒng)癥狀有頭暈、頭痛、嗜睡、視力模糊、手顫、感覺異常，其次胃腸道反應(yīng)。竇房結(jié)機能障礙、傳導(dǎo)阻滯、低血壓及有嚴(yán)重心功能不全者禁用；肝硬化和腎功能不全者應(yīng)減量；對頑固性心律失常，宜與其他抗心律失常藥并用，各自減量。[制劑規(guī)格]片劑：50mg×100片/瓶。藥物通用名奎尼丁藥物英文名Quinidine[作用及用途]可延長心肌不應(yīng)期，降低自律性和心肌收縮力，抑制房室傳導(dǎo)和異位節(jié)律點沖動的形成。用于室上性心動過速、心房顫動、心房撲動和早搏。[用法及用量]口服：第一日每次0.2g，每2小時1次，連服5次；如無效而又無明顯毒性反應(yīng)，第2日，每次0.3g，每2小時1次，連服5次；第3日，每次0.4g，每2小時1次，連服5次。每日總量不超過2.4g。轉(zhuǎn)為竇性心律后，改為維持量，每次0.2g～0.3g，每日3～4次。[不良反應(yīng)及注意事項]心血管反應(yīng)有傳導(dǎo)阻滯，加重心衰甚至心臟停搏及心動過速、心動過緩、血壓下降；胃腸道反應(yīng)和金雞納反應(yīng)有惡心、嘔吐、腹瀉、耳鳴、頭昏、視力模糊、心悸、頭痛、面紅、發(fā)熱等；過敏或特異質(zhì)反應(yīng)有皮疹、發(fā)熱、呼吸困難、發(fā)紺、血小板減少、粒細(xì)胞減少、貧血、肝損害、虛脫、休克甚至死亡。對本品過敏者、嚴(yán)重心力衰竭、心肌損害、心源性休克、洋地黃中毒、嚴(yán)重肝腎功能損害、傳導(dǎo)功能異常、低血鉀患者及孕婦、哺乳期婦女禁用；用于糾正房顫、房撲時，應(yīng)先給強心苷飽和量，以免心律轉(zhuǎn)變后心率加快，導(dǎo)致心力衰竭。應(yīng)用本藥注意監(jiān)測心律、心電圖、血壓及血藥濃度，并注意藥物相互作用。[制劑規(guī)格]片劑：0.2g×100片/瓶或0.2g×16片/瓶。藥物通用名普羅帕酮藥物異名心律平，悅復(fù)隆藥物英文名Propafenone[作用及用途]高效抗心律失常藥。具有膜抑制作用，能輕度延長動作電位時間和有效不應(yīng)期。對異位刺激或折返機制所致的心律失常有顯著效果。用于防治室性或室上性異位搏動，室上性心動過速，預(yù)激綜合癥，電轉(zhuǎn)復(fù)律后預(yù)防室顫發(fā)作等。[用法及用量]口服：每次0.15g，每日2～4次。維持量每次0.15g，每日2次。靜注：每次70mg，溶于20毫升葡萄糖液中，3～5分鐘內(nèi)緩慢注入。如無效則每隔10～20分鐘重復(fù)推注。最大劑量可用至0.35g。靜注后見效可改為靜滴，滴速每分鐘0.5～1.0mg，或改為口服維持。[不良反應(yīng)及注意事項]主要為口干、唇舌麻木、頭痛、眩暈、胃腸功能紊亂；對心血管系統(tǒng)為傳導(dǎo)阻滯、低血壓、心臟停搏，還可加重或誘發(fā)心力衰竭。嚴(yán)重心力衰竭、心源性休克、嚴(yán)重心動過緩、房室傳導(dǎo)阻滯、病竇綜合癥、明顯的電解質(zhì)紊亂、嚴(yán)重阻塞性肺部疾病禁用；低血壓、嚴(yán)重肝腎功能障礙者、孕婦及哺乳期婦女慎用。[制劑規(guī)格]片劑：50mg×50片/瓶，悅復(fù)隆片：0.15g×10片；針劑：35mg/10ml或70mg/20ml/支。藥物通用名維拉帕米藥物異名異搏定，戊脈安，凡拉帕米藥物英文名Verapamil，Isoptin[作用及用途]為鈣通道阻滯劑。能抑制心臟及房室傳導(dǎo)，減慢心律。用于各種心律失常伴心律增速者，對陣發(fā)性，室上性心動過速最有效，也可用于心房顫動，心房撲動等。[用法及用量]口服：每次40～80mg，每日3次。維持量每次40mg，每日3次。靜注或靜滴：常用量每次為5～10mg，隔15分鐘可重復(fù)給藥一次。[不良反應(yīng)及注意事項]口服有惡心、嘔吐、便秘、心悸、眩暈等；靜注可致低血壓，偶見心動過緩、竇性停搏、Ⅱ度或Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯；血液檢查偶見丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶、堿性磷酸酶、催乳素水平增高。重度心力衰竭、心源性休克、Ⅱ度或Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯、病態(tài)竇房結(jié)綜合癥、嚴(yán)重低血壓、預(yù)激綜合癥伴旁路前傳型折返性心動過速，特別是合并房顫、房撲者禁用；心動過緩、肝腎功能損害、輕中度低血壓、支氣管哮喘患者及孕婦慎用。靜脈推注速度不宜過快，否則可使心搏驟停，同時注意心率，心律和血壓的變化。[制劑規(guī)格]緩釋片：240mg×10片/盒；片劑：40mg×100片/盒；針劑：5mg/2ml/支。藥物通用名阿替洛爾藥物異名氨酰心安藥物英文名Atenolol[作用及用途]為β1受體阻滯劑，選擇性地作用于心臟。用于心動過速，及輕、中和重度高血壓患者，尤適用于心率較快的高血壓患者，也可用于治療心律不齊和心絞痛。[用法及用量]用于心絞痛：口服每次100mg,每日1次或每次25～50mg，每日2次。用于高血壓：口服每次50～200mg，每日1次或每次25～100mg，每日2次。最大劑量為每次150mg，每日2次。[不良反應(yīng)及注意事項]有口干、胸悶、乏力、精神抑郁、手足冷，個別出現(xiàn)竇性心動過緩，罕見皮疹、關(guān)節(jié)疹、胸痛。心力衰竭者用本品前應(yīng)先給洋地黃類或利尿劑；用本品不可驟停，應(yīng)逐漸減量，時間為3天至2周。[制劑規(guī)格]片劑：25mg×20片或50片/盒。藥物能用名美托洛爾藥物異名美多心安，倍他樂克藥物英文名Metoprolol,Betaloc[作用及用途]為β-受體阻滯劑兼有弱膜抑制作用。用于抗心律失常，杭心絞痛及抗高血壓。[用法及用量]抗心絞痛：每次服50～100mg，每日2～3次。病情嚴(yán)重可適當(dāng)增量，但每日不宜超過300mg，抗高血壓：開始每日服100mg，早晨頓服或分早、晚2次服。維持量每日100～200mg。[不良反應(yīng)及注意事項]可有輕微上腹部不適、倦怠或睡眠異常、心悸、眩暈、頭痛等，長期服用可消失；個別可有非特蒸發(fā)量性皮膚反應(yīng)和肢端發(fā)冷。Ⅱ度或Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯、失代償性心功能不全、心源性休克、顯著心動過緩及嚴(yán)重心力衰竭者禁用；孕婦及哺乳期婦女慎用；對胰島素依賴型糖尿病、支氣管哮喘和周圍血管病者應(yīng)減少劑量，嚴(yán)密觀察；應(yīng)逐漸停藥以防病情惡化；本品不宜與維拉帕米同用；使用洋地黃和（或）利尿劑治療的患者應(yīng)慎用。[制劑規(guī)格]片劑：50mg×20片/盒或25mg×20片/盒。藥物通用名普萘洛爾藥物異名心得安藥物英文名Propranolol,Inderal[作用及用途]為β-受體阻滯劑。減慢心率，抑制心肌收縮力，使全心導(dǎo)減慢，降低自律性，使有效不應(yīng)期相對延長。用于治療房性及室性早搏效果較好，也可用于竇性、室上性心動過速。[用法及用量]口服：每次10～30mg，每日3次。[不良反應(yīng)及注意事項]有乏力、嗜睡、眩暈、惡心、嘔吐、肌肉痛和哮喘等，長期用藥可引起嚴(yán)重心動過緩、急性心力衰竭和皮疹等。支氣管哮喘、過敏性鼻炎、竇性心動過緩、重度房室傳導(dǎo)阻滯、心源性休克、生度心力衰竭患者禁用；孕婦及哺乳期婦女慎用；老年人應(yīng)減量；不宜突然停藥，應(yīng)逐漸減量。[制劑規(guī)格]片劑：10mg×100片/瓶。藥物通用名比索洛爾藥物異名康可，康心，博蘇藥物英文名Bisprolol,Concor[作用及用途]本品為選擇性β1受體阻斷藥，無內(nèi)在擬交感活性及膜穩(wěn)定性。作用與阿替洛爾相似。用于高血壓及心絞痛。[用法及用量]口服：常用量為每次5～20mg，每日1次。大多數(shù)患者每日10mg即可。[不良反應(yīng)及注意事項]服藥初期可能出現(xiàn)輕微疲倦、頭暈、頭痛、出汗、睡眠異常、多夢及抑郁等，一般在開始服藥后1～2周自然減退；偶見胃腸功能紊亂（腹瀉、便秘、惡心、腹痛）及在極少數(shù)情況下會有皮膚反應(yīng)（如紅斑、瘙癢）。心功能不全（失常性心力衰竭）、新發(fā)心肌梗死、休克、房室傳導(dǎo)障礙（Ⅱ度或Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯）、病竇綜合癥、竇房阻滯、心動過緩、血壓過低、支氣管哮喘、外周循環(huán)障礙晚期患者禁用；孕婦、哺乳期婦女及兒童不宜服用。[制劑規(guī)格]片劑：5mg×10片/盒。藥物通用名索他洛爾藥物異名施太可，施泰可藥物英文名Sotalol,Sotacor[作用及用途]本品為非選擇性β-受體阻斷劑，無內(nèi)在擬交感活性和膜穩(wěn)定作用。抑制腎素釋放，具Ⅱ類和Ⅲ類搞心律失常特性，主要延長心房，心室和旁路的有效不應(yīng)期。用于心律失常，心絞痛，心肌梗塞后，高血壓等。[用法及用量]口服：首劑量為每日160mg，劑量范圍：每日160～320mg，分1～2次服用。[不良反應(yīng)及注意事項]有呼吸困難、疲勞、眩暈、頭痛、發(fā)熱、心動過緩和低血壓等，最嚴(yán)重的是心律失常，包括尖端扭轉(zhuǎn)性室速。支氣管哮喘或慢性阻塞性氣道疾病、心源性休克、引起心肌抑制的麻醉、癥狀性竇性心動過緩、病竇綜合癥、Ⅱ度或Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯、未控制的充血性心衰、腎功能衰竭、QT間期延長綜合癥和對本品過敏者禁用；對原有潛在的竇房結(jié)功能障礙或房室傳導(dǎo)延緩患者慎用；本品不宜排鉀利尿劑、吩噻嗪類或三環(huán)類搞抑郁藥以及膜穩(wěn)定劑類搞心律失常藥合用；本品應(yīng)緩慢停藥，以免加劇心絞痛或心律失常。[制劑規(guī)格]片劑：80mg×28片/盒（施太可），80mg×24片/盒（索他洛爾）。藥物通用名艾司洛爾藥物英文名Esmolol[作用及用途]本品為一種超短效的選擇性β1受體阻滯劑，大劑量時對氣管和血管平滑肌β2受體也有抑制作用。用于圍手術(shù)期（誘導(dǎo)麻醉、麻醉期間或手術(shù)后）出現(xiàn)的心動過速及或高血壓；竇性心動過速；需緊急外理的異位性室上性心動過速，或作為測試用其他β受體阻滯劑效果的探試用藥。[用法及用量]治療快速性室上性心律失常，為迅速控制心室律，成人先靜注負(fù)荷量每分鐘0.5mg/kg約1分鐘，以后靜滴維持量：自每分鐘0.05mg/kg開始，4分鐘后視需要可遞增至每分鐘0.2mg/kg(此為74%病例的有效劑量)，每次改變維持量前均用上述負(fù)荷量；圍手術(shù)期，在監(jiān)測下，需要時負(fù)荷量可用每分鐘0.25~0.5mg/kg；盡可能用靜脈滴注泵，便于掌握劑量。[不良反應(yīng)及注意事項]有低血壓、潮紅、心動過緩、心臟傳導(dǎo)阻滯、頭痛、頭暈、思睡、精神混亂、乏力、感覺異常、胃腸不適、水腫等。嚴(yán)重心動過緩、Ⅰ度以上房室傳導(dǎo)阻滯、心源性休克、重度心衰患者禁用；支氣管哮喘者慎用；與兒茶酚胺耗竭劑合用，可能出現(xiàn)昏厥、低血壓或嚴(yán)重心動過緩；與維拉帕米合用于心功能不全者，可能發(fā)生心臟驟停；與嗎啡、地高辛、琥珀膽堿合用應(yīng)慎用。[制劑規(guī)格]針劑：0.2g/2ml/支.。5．3抗高血壓藥藥物通用名可樂定藥物異名氯壓定，可樂寧藥物英文名Colnidine[作用及用途]為中樞性降壓藥。用于高血壓伴潰瘍病患者，腎性高血壓，腎功能不全高血壓，常與其他降壓藥配合，用于第二階段治療，還用于治療偏頭痛，經(jīng)痛，絕經(jīng)期潮潮及開角型青光眼。[用法及用量]治療高血壓：口服每次0.075~0.15mg，每日2~3次，可逐漸增至每日0.6~0.9mg。預(yù)防偏頭痛：口服，每日0.05mg，逐日增至每日0.15mg,分次服。治療青光眼：0.25%溶液滴眼，每日4次。治療經(jīng)痛：口服，每次0.025mg，每日2次，從經(jīng)前期到行經(jīng)期連服14日為一個療程。[不良反應(yīng)及注意事項]常見口干、嗜睡、便秘、頭暈、頭痛、心動過緩、水鈉潴留。腦血管痛、冠狀動脈供血不足、抑郁癥、近期心肌梗死、雷諾病、慢性腎功能障礙、竇房結(jié)功能低下、血栓性脈管炎等患者及孕婦和哺乳期婦女慎用；長期用藥須同用利尿劑，以免水鈉潴留；不能突然停藥，宜緩慢減量。[制劑規(guī)格]片劑：75μg×24片/瓶。藥物通用名復(fù)方阿米洛利藥物異名蒙達(dá)清藥物英文名CompoundAmiloide[作用及用途]且保鉀利尿和抗高血壓等作用。用于高血壓及高血壓性心臟病，也用于腎性、心源性、肝性及其他原因引起的水腫。[用法及用量]口服：每次1片，每日1片，必要時每次可增至2片，與食物同服。[不良反應(yīng)及注意事項]可有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、或便秘、感覺異常、口渴、頭暈、皮疹、瘙癢、困倦、乏力、肌痙攣、精神或視力改變，也有發(fā)生體位性低血壓的報道，高血鉀癥、嚴(yán)重腎功能損害者禁用。[制劑規(guī)格]片劑：30片/瓶（每片含鹽酸阿米洛利2.5mg及氫氯噻嗪25mg）。藥物通用名地巴唑藥物英文名Dibazol[作用及用途]可直接擴張血管，降低血壓。用于輕度高血壓，血管痙攣性疾病，心絞痛，高血壓危象及內(nèi)臟平滑肌痙攣。[用法及用量]口服：每次10～20mg，每日3次。[不良反應(yīng)及注意事項]有多汗、頭痛、發(fā)熱等。血管硬化癥者禁用。[制劑規(guī)格]片劑：10mg×100片/瓶。藥物通用名硝普鈉藥物英文名NitroprussideSodium[作用及用途]為速效、短效的僅供注射用的血管擴張藥，對小動脈和小靜脈血管平滑肌直接擴張作用。用于治療常伴有心衰的高血壓危象，和其他降壓藥治療無效的高血壓危象。也可用于急慢性心功能不全。外科手術(shù)時用此藥控制血壓，以減少出血。[用法及用量]靜滴：開始每分鐘0.5mg/kg（以含2個結(jié)晶水的硝普鈉算），按效應(yīng)以0.5μg遞增逐漸調(diào)整劑量，常用量是每分鐘3μg/kg。極量為每分鐘10μg/kg，總量3.5/kg。臨用前的5%葡萄糖液2ml溶解，再用5%葡萄糖液500或1000ml稀釋，以每分鐘10~30滴的速度滴入，滴注時應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測血壓，血壓控制后逐漸減量至停止。用于心力衰竭、心原性休克開始宜慢（每分鐘10滴），以后逐漸加快滴速，用量不宜超過72小時。。[不良反應(yīng)及注意事項]常見有嘔吐、出汗、頭痛、肌肉抽搐、不安、心悸等，長期或大劑量使用，特別在腎功能衰竭的情況下可能出現(xiàn)硫氰化物蓄積，可出現(xiàn)乏力、厭食、耳鳴、肌痙攣、定向障礙、精神變態(tài)、昏迷等。孕婦及代償性高血壓患者禁用；甲狀腺機能減退者慎用。[制劑規(guī)格]粉針劑：50mg/支。藥物通用名前列脫水素E1藥物異名凱時，前列地爾，比法爾，保達(dá)新藥物英文名ProstaglandinE1,PGE1,Alprostadil[作用及用途]直接作用于血管平滑肌，擴張血管和提高血流量，改善微循環(huán)的灌注；抑制血小板聚集和血栓素A2的生成、動脈粥樣硬化脂質(zhì)斑塊形成及免疫復(fù)合物的作用；擴張外周血管冠狀血管降低外周阻力和血壓，防止血栓形成，保護血小板，保護缺血性心肌，縮小心肌梗死面積及抗心力衰竭作用；具有利尿和保護腎功能作用；對肝炎病毒或感染后激起的免疫性操作有一定的抑制作用；能抑制胃及十二指腸潰瘍患者胃酸分滲透等。本品外用制劑也可用于男性勃起功能障礙患者的治療。[用法及用量]先用2ml生理鹽水溶解后，再注入注射生理鹽水、5%葡萄糖液或6%右旋糖酐注射液中，靜滴。心肌梗塞：每日1～2支，重癥可適當(dāng)增加，但不超過2支，滴注2小時；血栓性脈管炎，閉塞性動脈硬化：每日１支；視網(wǎng)膜中央靜脈血栓：每日1～2支。外用：在性交前5～20分鐘使用，每日使用一支。[不良反應(yīng)及注意事項]有頭痛、食欲減退、腹瀉、低血壓、心動過速、可逆性骨質(zhì)增生、注射部位刺激反應(yīng)。孕婦及哺乳期婦女禁用；青光眼、眼壓亢進、合并胃潰瘍或有既往史者以及間質(zhì)性肺炎患者慎用；與抗高血壓藥和抗血小板聚集藥合用時應(yīng)停藥或減量。[制劑規(guī)格]粉針劑：100μg/瓶；凱時針：10μg/支；保達(dá)新針；20μg/支；乳膏劑：0.25g：1mg/支（比法爾）。藥物通用名利血平藥物異名蛇根堿，壽比安藥物英文名Reserpine[作用及用途]能耗竭囊泡內(nèi)的神經(jīng)遞質(zhì)（去甲腎素），使交感神經(jīng)沖動的傳導(dǎo)受阻。用于輕、中度的早期高血壓。[用法及用量]口服：開始每日0.125～0.5mg，分2次服，1～2周后可改維持量，每日0.125～0.25mg。[不良反應(yīng)及注意事項]一般劑量可引起鼻塞、眩暈、嗜睡、腹瀉、惡心、嘔吐等，長時間用藥易引起精神抑郁，大劑量易引起震顫麻痹。抑郁癥、活動性潰瘍、帕金森綜合征患者禁用；孕婦應(yīng)用可增加胎兒呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥，應(yīng)注意。[制劑規(guī)格]片劑：0.25mg×100片/盒；針劑：1mg/1ml/支。藥物通用名四喃唑嗪藥物異名高特靈，特拉唑嗪，可派藥物英文名Terazosin，Hytrin[作用及用途]為一種選擇性al腎上腺受體阻滯劑。能減低動物的外周血管總阻力，使血壓下降?？蓡为毣蚺c其它抗高血壓藥同時應(yīng)用。用于治療高血壓，也可單獨用于治療良性前列腺肥大。[用法及用量]開始劑量：所有病人從每晚睡前服1mg開始，不應(yīng)超過這個劑量。隨后劑量：高血壓患者則每次1～5mg，其劑量應(yīng)逐漸增加，直至達(dá)到理想的血壓。良性前列腺肥大患者則每日5～10mg，其劑量也是逐漸增加直至良性前列腺肥大的理想臨床療效。[不良反應(yīng)及注意事項]可出現(xiàn)低血壓、暈厥、頭痛、頭暈、乏力、鼻塞、心悸、胃腸不適、惡心嘔吐、便秘、水腫、皮膚反應(yīng)、肢體疼痛。孕婦、哺乳期婦女及兒童禁用；應(yīng)避免“首劑效應(yīng)”。[制劑規(guī)格]片劑：2mg×28片/盒。藥物通用名多沙唑嗪藥物異名絡(luò)欣平，可多華藥物英文名Doxazosin,Cardura[作用及用途]為一種選擇性突觸后α1腎上腺受體阻滯劑。能減低外周血管總阻力,使血壓下降?？蓡为毣蚺c其他抗高血壓藥同時應(yīng)用。用于治療高血壓，也可單獨用于治療良性前列腺肥大。[用法及用量]睡前口服：初始劑量每日1mg，如無不良反應(yīng)，第二天每日2mg；根據(jù)患者的臨床反應(yīng)，可于第2周末劑量增加，最大可增至4mg。[不良反應(yīng)及注意事項]常見體位性眩暈、低血壓、頭痛、疲勞、視物模糊、水腫、便秘、心悸、心律失常。對喹唑啉類或本品過敏者禁用；孕婦、哺乳期婦女、兒童及肝功能減退者慎用。[制劑規(guī)格]片劑：2mgx14片/盒（絡(luò)欣平）；4mgx10片/盒（可多華）。藥物通用名布那唑嗪藥物異名迪坦妥藥物英文名Bunazosin,Detantol[作用及用途]為一種選擇性α1腎上腺受體阻滯劑。能減低外周血管總阻力，使血壓下降。用于治療高血壓。[用法及用量]口服：開始劑量從每日3mg開始，最多可增加至9mg，每日1次，以達(dá)到理想的血壓。[不良反應(yīng)及注意事項]精神神經(jīng)系統(tǒng)有頭暈、頭痛、失眠、怠倦感、困倦、耳鳴、頭重、乏力、麻木及意識低下等；循環(huán)系統(tǒng)有起立時眩暈、心悸、心搏過速、起立時失神、胸部壓迫感、胸部不適等；消化系統(tǒng)有惡心、嘔吐、食欲不振、胃部不適、腹瀉、口渴、便秘、腹痛等；肝臟有GOT、GPT、γ-GTP升高等；泌尿系統(tǒng)有尿頻、夜間尿頻、尿失禁等；其他有過敏疹如皮疹，面部潮紅、浮腫、上火、出汗、視力模糊、肩酸、鼻塞及呼吸困難等。對本品過敏者、孕婦、哺乳期婦女及兒童禁用；肝或腎功能障礙者慎用。[制劑規(guī)格]片劑：3mgx20片/盒。藥物通用名烏拉地爾藥物異名壓寧定，優(yōu)匹敵，利喜定，亞寧定藥物英文名Urapidil,Ebrantil[作用及用途]為α1受體阻滯藥。用于治療高血壓危象（血壓急驟升高），重度和極重高血壓及難治性高血壓。又用于控制圍手術(shù)期高血壓。[用法及用量]靜注：緩慢靜注10～50mg，監(jiān)測血壓變化，降壓效果應(yīng)在5分鐘內(nèi)即可顯示。若效果不夠滿意，可重復(fù)用藥。靜滴或用輸液泵：在靜注后，為維持其降壓效果可靜滴，通常將250mg本品為合適輸液中。如果輸液泵維持劑量，可加入本品100mg，再用輸液稀釋到50ml（病人均需取臥位）。靜脈輸液的最大濃度為每毫升4mg。[不良反應(yīng)及注意事項]可見頭痛、頭暈、乏力、心悸、胃腸反應(yīng)、過敏反應(yīng)、直立性低血壓和血壓過度下降。伴有主動脈峽部狹窄或動靜脈分流（透析分流除外）的患者禁用；孕婦及哺乳期婦女禁用。[制劑規(guī)格]針劑：25mg/5ml/支。藥物通用名卡維地洛藥物異名絡(luò)德，達(dá)利全藥物英文名Carvedilol,Dilatrend[作用及用途]本品兼有選擇性α1和非選擇性β受體阻滯作用，無內(nèi)在擬交感活性。阻滯突觸后膜α1受體，擴張血管，降低外周血管阻力；阻滯β受體，抑制腎臟分泌腎素，阻斷腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)，產(chǎn)生降壓作用。用于治療輕、中度高血壓，可單獨或與其它抗高血壓藥聯(lián)合應(yīng)用。[用法及用量]口服：應(yīng)根據(jù)個體差異給藥。絡(luò)德片：推薦開始劑量為每次5mg，每天二次；兩天后可增至10mg，每天二次；如應(yīng)用兩周后療效仍不滿意，可增至20mg，每天二次，但每日最大劑量不超過40mg。達(dá)利全片：推薦開始劑量為每次12.5mg，每天1次；兩天后可增至25mg，每天1次；如應(yīng)用兩周后療效仍不滿意，可增至50mg，分1～2次服用。[不良反應(yīng)及注意事項]偶有經(jīng)度頭暈、頭痛、疲乏、體位性低血壓、暈厥、心跳減慢、房室傳導(dǎo)障礙、胃腸反應(yīng)（惡心、腹痛、腹瀉、便秘、嘔吐）、皮膚反應(yīng)（發(fā)紅、瘙癢、蕁麻疹、扁平臺癬狀反應(yīng)）、肝功能異常、血小板或白細(xì)胞減少、有支氣管痙攣傾向的患者可能發(fā)生呼吸困難或哮喘發(fā)作（百日咳樣喘息、鼻塞及口腔粘模干燥），罕見情緒抑郁和失眠、視覺障礙、眼部刺激、排尿困難、陽痿、流感樣癥狀、四肢疼痛和感覺異常。未穩(wěn)定的心衰、支氣管哮喘及慢性阻塞性肺病、心動過緩、竇房結(jié)綜合征、竇房阻滯、Ⅱ度或Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯、休克、及伴有嚴(yán)重并發(fā)癥的心肌梗死、嚴(yán)重肝功能不全、糖尿病酮癥酸中毒、代謝性酸中毒、手術(shù)前48小時內(nèi)等患者禁用;對本品過敏者、孕婦及哺乳期婦女禁用。藥物通用名復(fù)方降壓片藥物異名復(fù)降片[作用及用途]降壓藥，具有降壓和輕度鎮(zhèn)靜作用。用于病程不長，血壓波動不太大的早期及中、重度高血壓患者。[用法及用量]口服：每次1～2片，每日3次。維持量，每次1片，每日1～2次。[不良反應(yīng)及注意事項]可見惡心、乏力、頭脹、鼻塞、嗜睡等。胃及十二指腸潰瘍患者慎用。[制劑規(guī)格]片劑：100片/瓶（每片含利血平0.03125mg、雙肼屈嗪3.125mg、雙克3.125mg、異丙嗪2.083mg、利眠寧2mg、維生素B1/維生素B6/泛酸鈣各1mg、氯化鉀30mg、三硅酸鎂30mg）。藥物通用名尼卡地平藥物異名毓羅通，佩爾藥物英文名Nicardipine[作用及用途]作用類似硝苯吡啶，能抑制鈣離子內(nèi)流，直接作用于血管平滑肌而降壓，增加腦血流量和擴張冠脈等。用于原發(fā)性高血壓，缺血性腦血管病，冠心病，各類型心絞痛，急性心肌梗死恢復(fù)期及陳舊性心肌梗死等疾病。[用法及用量]口服：片劑每次20mg，如需要且病人能耐受時，可用40mg，每日3次；或緩釋劑每次40mg，每日2次。靜滴：本品用生理鹽水或5％葡萄糖注射液稀釋至0.1～0.2mg/ml溶液后進行靜滴，1.一般情況：每小時3.5～5mg，每日總藥量不超過20mg，每日1次，7天為一療程。2.手術(shù)時異常高血壓的急救處理：以1分鐘2～10ug/kg的滴注速度開始給予，將血壓降到目的后，邊監(jiān)測血壓邊調(diào)節(jié)滴注速度。如有必要迅速降低血壓時，則以10～30ug/kg滴注。3.高血壓急癥：以1分鐘0.5～6ug/kg的滴注速度給予。從1分鐘0.5ug/kg開始，將血壓降到目的值后，邊監(jiān)測血壓邊調(diào)節(jié)滴注速度。[不良反應(yīng)及注意事項]肝臟有時出現(xiàn)GOT、GPT、γ-GTP升高，偶有膽紅素、LDH及膽固醇升高；循環(huán)系統(tǒng)有時出現(xiàn)面部潮紅、心悸、乏力、浮腫等；消化系統(tǒng)有時出現(xiàn)便秘、腹痛，偶食欲不振、腹瀉、惡心、嘔吐等；腎臟偶見BUN、肌酐升高；其他偶有粒細(xì)胞減少、頭痛、頭暈、耳鳴及失眠等。顱內(nèi)出血尚未完全止血患者、腦中風(fēng)急性期顱內(nèi)壓增高的患者應(yīng)禁用；有肝、腎功能障礙的患者，低血壓、青光眼、孕婦及哺乳期婦女、兒童應(yīng)慎用。[制劑規(guī)格]片劑：10mgx50片/瓶；緩釋膠囊劑：40mgx30粒/盒；針劑：2mg/2ml/支。藥物通用名尼群地平藥物英文名Nitrendipine[作用及用途]能選擇性地作用于血管平滑肌，對冠狀動脈的舒張作用明顯，尚能抑制血管平滑肌α2受體的興奮反應(yīng)，減弱去甲腎上腺素的升壓效應(yīng)。能降低心肌耗氧量，保護缺血心肌，降低總外周阻力，使血壓下降。用于原發(fā)或繼發(fā)性高血壓、冠心病、充血性心力衰竭。[用法及用量]口服：每次10～20mg，每日2～3次。[不良反應(yīng)及注意事項]可出現(xiàn)顏面潮紅、頭痛、眩暈、心悸、惡心、乏力、過敏、多尿、踝部水腫等，一般可自行消失。孕婦及哺乳期婦女禁用；與地高辛合用可使后者血藥濃度增高1倍。[制劑規(guī)格]片劑：10mgx100片/瓶。藥物通用名氨氯地平藥物異名絡(luò)活喜，蘭迪藥物英文名Amlodipine,Norvasc[作用及用途]為鈣離子拮抗劑。具抗高血壓作用及緩解心絞痛的作用。用于高血壓，穩(wěn)定型心絞痛和/或變異型心絞痛治療的一線藥物。[用法及用量]口服：初始劑量為5mg，每日1次，根據(jù)需要，最大可增至10mg，每日1次。[不良反應(yīng)及注意事項]常見踝部和顏面部輕度水腫、潮紅、頭痛、眩暈及胃腸道反應(yīng)。肝功能損害者慎用。[制劑規(guī)格]片劑：5mgx7片/盒。藥物通用名左氨氯地平藥物異名施慧達(dá)藥物英文名Levamlodipine[作用及用途]為鈣離子拮抗劑。具抗高血壓作用及緩解心絞痛的作用。用于高血壓及心絞痛治療。[用法及用量]口服：初始劑量為2.5mg，每日1次，根據(jù)需要，最大可增至5mg每日1次。[不良反應(yīng)及注意事項]參見氨氯地平[制劑規(guī)格]片劑：2.5mgx7片/盒。藥物通用名非絡(luò)地平藥物異名康寶得維，波依定藥物英文名Feldipine,Plendil[作用及用途]為選擇性鈣離子拮抗劑。用于輕中度原發(fā)性高血壓。[用法及用量]口服：起始劑量每日2.5mg，通常每日維持量是5mg或10mg。[不良反應(yīng)及注意事項]有頭痛、眩暈、發(fā)熱感、潮紅、心悸、乏力、踝部水腫等；在嚴(yán)重齒齦炎或牙周炎患者可引起牙齦增生。孕婦及兒童禁用。[制劑規(guī)格]波依定片：5mgx10片/盒；康寶得維片：5mgx15片/瓶。藥物通用名吲達(dá)帕胺藥物異名鈉催離藥物英文名Indapamide[作用及用途]本品為非噻嗪類強效利尿降壓藥，具有利尿和鈣拮抗作用。用于治療輕、中度原發(fā)性高血壓。[用法及用量]口服：每晨1片，若服藥4周（高血壓）療效不顯著，劑量可每日增至2片。維持量可每次1片，每2日服1次。[不良反應(yīng)及注意事項]有頭痛、眩暈、失眠、乏力、上腹不適、惡心、腹瀉、皮疹、瘙癢等，長期治療，尤其劑量較大時，可使血鉀輕度下降。腦血管病、嚴(yán)重腎功能衰竭、孕婦及哺乳期婦女禁用；對磺胺過敏者可能會引起變態(tài)反應(yīng)；對低血鉀者監(jiān)測血鉀。[制劑規(guī)格]片劑：2.5mgx24片或30片/盒；鈉催離片：2.5mgx10片/盒；緩釋片：1.5mgx10片/盒。藥物通用名拉西地平藥物異名樂息平藥物英文名Lacidipine[作用及用途]是特效有力的鈣拮抗劑。擴張周圍動脈，減少外周血管阻力。可單獨應(yīng)用或與其他降血壓藥合用治療高血壓。[用法及用量]口服：開始每日一次4mg，早晨服用較好，維持3～4周后必要時可增至6mg。老年人開始每日一次2mg，必要時可增至每日一次4mg或6mg。[不良反應(yīng)及注意事項]常見有面部潮紅、頭痛、頭暈、心悸、踝部水腫、胃部不適。對本品過敏者禁用；先天性必功能不全、肝功能不全者慎用；腎功能不全者，不必調(diào)整劑量。[制劑規(guī)格]片劑：4mgx7片/盒。藥物通用名卡托普利藥物異名巰甲丙脯酸，開搏通藥物英文名Captopril,Capoten[作用及用途]為血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑。用于各型中度和重度高血壓，尤對高腎素性高血壓效果明顯。亦用于慢性心力衰竭。[用法及用量]空腹口服：開始劑量每次12.5～25mg，每日1～3次。[不良反應(yīng)及注意事項]主要有高血鉀和腎功能損害（有腎血管疾病的患者易發(fā)生）、咳嗽、血管神經(jīng)性水腫等；RAS高等激活的病人，可能出現(xiàn)“首劑現(xiàn)象”而致低血壓；與降壓有關(guān)的心腦血管反應(yīng)；可能出現(xiàn)粒細(xì)胞減少；久用可致血鋅降低而引起皮疹、味覺和嗅覺缺損、脫發(fā)等。對本品過敏者禁用，孕婦及哺乳期婦女慎用；出現(xiàn)血管神經(jīng)性水腫應(yīng)停藥。[制劑規(guī)格]片劑：12.5mgx100片/盒。藥物通用名西拉普利藥物異名抑平舒，一平蘇藥物英文名Cilazapril,Inhibace[作用及用途]是一種特定的長效血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。用于治療各種程度的原發(fā)性和腎性高血壓，也可與洋地黃和（或）利尿劑合用作為慢性心力衰竭之輔助治療。[用法及用量]口服。原發(fā)性高血壓：每日1次，每次2.5～5mg。前1～2日由小劑量開始，視病情需要每隔2或4周個別調(diào)整劑量。如每日口服5mg后仍未達(dá)理想水平，可并服低劑量非留鉀性利尿劑以增強效果。腎性高血壓：由0.5mg或更低劑量開始，維持劑量因人而異。[不良反應(yīng)及注意事項]有頭痛、眩暈、疲倦、低血壓、消化不良、惡心、丘疹和咳嗽等。其他同卡托普利。[制劑規(guī)格]片劑：2.5mgx16片/盒。藥物通用名福辛普利藥物異名蒙諾藥物英文名Fosinopril,Monopril[作用及用途]是一種血管緊張素轉(zhuǎn)移酶抑制劑。用于治療高血壓。[用法及用量]口服：不用利尿藥治療的高血壓病人，劑量范圍為每日10～40mg；單次服用。正常初始劑量每日10mg，約4周后，根據(jù)血壓反應(yīng)需要適當(dāng)調(diào)整劑量。[不良反應(yīng)及注意事項]有頭暈、咳嗽、上呼吸道癥狀、惡心嘔吐、腹瀉和腹痛、心悸、胸痛、皮疹、瘙癢、骨胳肌疼痛、感覺異常、疲勞和味覺障礙。對本品過敏者、孕婦及哺乳期婦女禁用。[制劑規(guī)格]片劑：10mgx14片/盒。藥物通用名苯那普利藥物異名洛汀新藥物英文名Benazepril,Lotensin[作用及用途]本品為一種血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的前體藥。具抗高血壓和治療充血性心力衰竭作用。用于治療各期高血壓、充血性心力衰竭及作為對洋地黃和/或利尿劑反應(yīng)不佳的充血性心力衰竭病的輔助治療。[用法及用量]口服。高血壓：每次10～20mg，每日1次。量大劑量為每日40mg。充血性心力衰竭的患者開始劑量應(yīng)為每日2.5mg，逐日增至每日20mg。[不良反應(yīng)及注意事項]偶見頭痛、頭暈、疲勞、嗜睡或失眠、胃腸不適、惡心嘔吐、腹瀉或便秘、皮疹、瘙癢、顏面潮紅、低血壓、心悸、胸痛、咳嗽、呼吸窘迫、尿頻，罕見肝炎、膽汗淤積型黃疸、血管神經(jīng)性水腫。對本品過敏、有血管神經(jīng)性水腫史者及孕婦禁用；腎動脈狹窄患者慎用；用藥期間定期檢查白細(xì)胞、血鉀、血尿素氨及肌酐。[制劑規(guī)格]片劑：10mgx14片/盒。藥物通用名培哚普利藥物異名雅施達(dá)藥物英文名Perindopril,Acertil[作用及用途]為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。用于高血壓與充血性心力衰竭。[用法及用量]高血壓：每晨口服4mg，服藥一個月后，若需要，則可增至每次8mg。充血性心力衰竭：初始劑量每晨口服2mg，可增至每日4mg（當(dāng)已證實血壓可耐受后）。[不良反應(yīng)及注意事項]主要有胃腸道不適、眩暈、痙攣、局部皮疹、干咳等。對本品過敏者、孕婦、哺乳期婦女及兒童禁用。[制劑規(guī)格]片劑：4mgx10片/盒。藥物通用名依那普利藥物異名苯酯丙脯酸，悅寧定，必利那藥物英文名Enalapril,Renitec[作用及用途]為強效血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。作用較巰甲丙脯酸強8.5倍，作用持久。用于各期原發(fā)性高血壓，腎性高血壓充血性心力衰竭。[用法及用量]口服：常用量為每日10～40mg，分1～2次服用。原發(fā)性高血壓可每日1次，每次20mg。充血性心力衰竭和腎性高血壓，可每日10～40mg。腎性、腎血管性高血壓及惡性高血壓患者開始宜用小劑量，每次2.5mg。[不良反應(yīng)及注意事項]同卡托普利。對本品過敏者、雙側(cè)腎動脈狹窄者禁用；腎功能嚴(yán)重受損者、兒童、孕婦及哺乳期婦女慎用。[制劑規(guī)格]片劑：5mgx10片/盒（悅寧定），5mgx12片/盒(必利那)。藥物通用名雷米普利藥物異名瑞泰藥物英文名Ramipril,Tritace[作用及用途]本品為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶（ACE）抑制劑。用于治療高血壓，充血性心力衰竭，急性心梗發(fā)作后的前幾天之內(nèi)出現(xiàn)的充血性心力衰竭。[用法及用量]口服：高血壓開始時2.5mg，每日一次，必要時，間隔2～3周后劑量加倍，維持量為2.5～5mg，最大劑量為每日10mg。充血性心力衰竭初始量為每日1.25mg，根據(jù)需要可間隔1～2周后劑量加倍，心肌梗塞后，最初劑量為2.5mg，每日二次，如不能耐受可先服1.25mg，一日二次，連服2日。[不良反應(yīng)及注意事項]同卡托普利。對本品過敏者禁用；嚴(yán)重腎功能衰竭者、兒童、孕婦及哺乳期婦女慎用。[制劑規(guī)格]片劑：2.5mg或5mgx14片/盒。藥物通用名酚妥拉明藥物異名苯胺唑啉，立其丁，甲磺酸酚妥拉明，俏哥，利其丁藥物英文名Phentolamine,Regitine[作用及用途]為短效α-受體阻滯劑，對α1、α2受體均有作用，無選擇性；能拮抗血中兒茶酚胺效應(yīng)，舒張血管，降低外周阻力，改善內(nèi)臟血流灌注；對心臟的作用可使心率加快，房室傳導(dǎo)加速，心輸出量增加；有輕度擬膽堿作用，興奮胃腸平滑??；有組織胺樣作用，使胃酸分泌增加。[用法及用量]外周血管痙攣性疾?。喝缰藙用}痙攣（雷諾?。?、手足發(fā)紺和血栓閉塞性脈管炎等。肌注或靜注，每次5mg，每日1～2次；外周血管明顯收縮：經(jīng)充分?jǐn)U容后仍無反應(yīng)的休克患者，均可使用，靜滴每分鐘0.3mg；診斷嗜鉻細(xì)胞瘤：靜注每次5mg，注后每半分鐘測量血壓1次，測2～3分鐘后，改為每分鐘測1次，共測15～20分鐘。如用藥后2分鐘內(nèi)血壓迅速下降，收縮壓下降超過4.7kPa(35mmHg)，舒張壓下降超過3.3kPa(22mmHg)，并維持3～5分鐘者，為陽性；治療注射去甲腎上腺素時藥液外漏所致組織壞死：取本品5～10mg溶于10～20ml生理鹽水或1％鹽酸普魯卡因液中，作局部浸潤注射；心力衰竭時減輕心臟負(fù)荷：靜滴以15～30mg加入5％葡萄糖液100～200ml中，開始時每分鐘0.1mg，最大滴速為每分鐘2mg；治療肺水腫：以10～20mg加入25％葡萄糖液40ml中緩慢靜注。治療勃起功能障礙：口服，每次60mg，在性生活前30分鐘服用，每日最多服用一次，根據(jù)需要及耐受程度最大推薦劑量為80mg。[不良反應(yīng)及注意事項]常見有直立性低血壓、心動過速、心律失常和心絞痛、鼻塞、惡心、嘔吐、腹瀉、皮膚潮紅等。低血壓、嚴(yán)重動脈硬化、心絞痛、心肌梗死、胃和十二指潰瘍者禁用；用于抗休克前必須補足血容量；與強心苷合用，毒性增加，忌與鐵劑配伍。[制劑規(guī)格]分散片：60mg/片（俏哥）；針劑：10mg/1ml/支。藥物通用名妥拉蘇林藥物異名芐唑啉藥物英文名Tolazoline,Benzazoline[作用及用途]是α-阻滯劑，使周圍血管擴張，血壓下降。用于血管痙攣性疾病，如肢端動脈痙攣、手足發(fā)紺、閉塞性血管性脈管炎。[用法及用量]肌注：每次25mg。[不良反應(yīng)及注意事項]副作用較多，常見有潮紅、次序感、直立性低血壓、心動過速、惡心、腹痛等、胃潰瘍、冠心病患者禁用。[制劑規(guī)格]針劑：25mg/1ml/支。藥物通用名胰激肽釋放酶藥物異名怡開，胰激肽原酶，凱妮可藥物英文名PancreaticKininogenase,TPK[作用及用途]是一種蛋白質(zhì)水解酶。具有舒張血管作用，改善血液循環(huán)，降低血壓。用于治療腦動脈硬化及血栓形成，肢體動脈硬化閉塞癥和血栓閉塞性脈管炎及其他閉塞性周圍血管病和輕度、中度高血壓等癥。[用法及用量]口服：每次1～2片，每日3次，空腹服用。[不良反應(yīng)及注意事項]過敏體質(zhì)者可能會有過敏反應(yīng)。腫瘤、顱內(nèi)壓增高、心力衰竭、急性心肌梗死及急性出血者禁用；有出血傾向者慎用。[制劑規(guī)格]片劑：112iux24片/盒（怡開）；56iux60片/盒；60iux40片/盒（凱妮可）。藥物通用名氯沙坦藥物異名科素亞，洛沙坦藥物英文名Losartan,Cozaar[作用及用途]本品為血管緊張素Ⅱ受體（AT1型）拮抗劑，適用于治療高血壓。[用法及用量]口服：通常起始和維持劑量為50mg，每天一次。服用3～6周后達(dá)最大抗高血壓效應(yīng)。部分病人每天劑量可以增到100mg。血容量不足的病人開始劑量應(yīng)為25mg/日。[不良反應(yīng)及注意事項]常見頭痛、頭暈、上呼吸道感染、無力、疲勞、咳嗽，少見直立性低血壓、肝丙氨酸轉(zhuǎn)移酶升高以及高血鉀，罕見血管性水腫。對本品過敏都、孕婦及哺乳期婦女禁用；腎功能不全者不必調(diào)整劑量。[制劑規(guī)格]片劑：50mgx7片/盒。藥物通用名纈沙坦藥物異名代文藥物英文名Valsartan,Diovan[作用及用途]本品為血管緊張素Ⅱ受體（AT1型）拮抗劑，適用于治療高血壓。[用法及用量]口服：通常起始和維持劑量為80mg，每天一次。服用2～4周后達(dá)最大抗高血壓效應(yīng)。部分病人每天劑量可以增到160mg。血容量不足的病人應(yīng)糾正低血容量狀況，待血壓穩(wěn)定后用藥。[不良反應(yīng)及注意事項]同氯沙坦。但對于腎功能不全或非膽管源性及膽汁瘀積型肝功能不全患者無需調(diào)整劑量。[制劑規(guī)格]片劑：80mgx7片/盒。藥物通用名替米沙坦藥物異名美卡素藥物英文名Telmisartan,Micardis[作用及用途]本品為血管緊張素Ⅱ受體（AT1型）拮抗劑，適用于治療原發(fā)性高血壓。[用法及用量]口服：推薦劑量每次40～80mg，每天一次。服用4～8周后達(dá)最大抗高血壓效應(yīng)。對于輕中度肝功能不全患者每日劑量不超過40mg。[不良反應(yīng)及注意事項]與其他血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑相似，可能出現(xiàn)腹瀉，極少出現(xiàn)血管性水腫、瘙癢、皮疹、蕁麻疹等。對本品過敏者、孕婦及哺乳期婦女、膽道阻塞性疾病、嚴(yán)重肝或腎功能不全患者應(yīng)禁用。與腎素－血管緊張素－醛固酮系統(tǒng)有關(guān)因素及疾病應(yīng)注意。[制劑規(guī)格]片劑：80mgx7片/盒。藥物通用名氯沙坦鉀-氫氯噻嗪藥物異名海捷亞藥物英文名LosartanPotassium-Hydrochlorothiazide[作用及用途]本品為血管緊張素II受體（ATI型）拮抗劑和利尿劑組合的復(fù)方制劑，適用于治療高血壓。[用法及用量]口服：通常起始和維持劑量每天一片，服用3周后達(dá)到抗高血壓效應(yīng)。部分病人每天劑量可以增到每天1次，每次2片。[不良反應(yīng)及注意事項]主要為氯沙坦與氫氯噻嗪的不良反應(yīng)，包括頭暈、過敏、胃腸道反應(yīng)、肝酶異常等。無尿患者，對本品過敏者或其它磺胺類藥物過敏者禁用；嚴(yán)重腎功能不全者或肝功能異常的患者慎用。[制劑規(guī)格]片劑：7片/盒（每片含氯沙坦50mg和氫氯噻嗪12.5mg）。藥物通用名伊貝沙坦藥物異名安博維藥物英文名Irbesartan，Aprovel[作用及用途]本品為血管緊張素II受體（ATI型）拮抗劑，適用于治療原發(fā)性高血壓。[用法及用量]口服：建議起始和維持劑量為150mg，每天一次。特別是進行血液透析和年齡超過75歲的病人初始劑量可考慮用75mg。[不良反應(yīng)及注意事項]常見頭痛、眩暈、心悸，偶有咳嗽，罕見蕁麻疹及血管神經(jīng)性水腫。對本品過敏者、孕婦及哺乳期婦女禁用。[制劑規(guī)格]片劑：150mg×7片/盒。5.4抗心力衰竭藥藥物通用名地高辛藥物異名狄戈辛，可力藥物英文名Digoxin[作用及用途]為中速類強心甙。對心肌的作用與其他洋地黃甙類相似。用于慢性心功能不全。對伴有心房顫動和心率過速者療效尤為顯著。[用法及用量]快速洋地黃化：每日0.75～1.5mg，隔6～8小時分次給予；緩慢洋地黃化：0.15～0.5mg，每日一次，共七日；維持量每日0.125～0.5mg，分1～2次服用。[不良反應(yīng)及注意事項]本品蓄積作用較小，較洋地黃毒苷安全。過量時可有惡心、嘔吐、食欲不振、心動過速、二聯(lián)律等，但停藥后1～2日消失。任何強心苷制劑中毒、室性心動過速、心室顫動、房室傳導(dǎo)阻滯、心動過緩、梗阻型肥厚性心肌病、預(yù)激綜合征伴心房顫動或撲動、主動脈瘤及小兒急性心肌風(fēng)濕熱引起的心功能不全患者禁用；心肌炎、肺心病、低血鉀、高血鈣、缺血性心臟病、急性心肌梗塞等患者及孕婦、哺乳期婦女慎用；年老、年幼、電解質(zhì)紊亂及肝、腎功能障礙者用量應(yīng)減少；用藥期間應(yīng)檢查心電圖、血壓、心率及心律、心功能、血電解質(zhì)及肝腎功能；建議監(jiān)測血藥濃度。[制劑規(guī)格]片劑：0.25mg×100片/瓶或0.25mg×30片/盒（可力）。藥物通用名毛花甙丙藥物異名西地蘭，毛花洋地黃甙丙藥物英文名LanatosideC,Cedilanid[作用及用途]為一種快速類強心原甙。特點是作用快而蓄積性小，治療量與中毒量間的距離大于其他洋地黃類強心甙。用于急性和慢性心力衰竭和陣發(fā)性室上性心動過速等。[用法及用量]靜注：一次0.2～0.4mg，每日1～2次，用葡萄糖液稀釋后緩慢注射。極量：一次0.4mg，每日0.8mg。[不良反應(yīng)及注意事項]過量時可有嘔心、嘔吐、食欲不振、頭痛、心動過緩、房室性傳導(dǎo)阻滯和早搏、黃視等。急性心肌炎、心肌梗塞患者禁用；忌與鈣劑同用，其他參見地高辛。[制劑規(guī)格]針劑：0.4mg/2ml/支。藥物通用名米力農(nóng)藥物異名魯南力康藥物英文名Milrinone[作用及用途]系非洋地黃、非兒茶酚胺類強心藥。對血管平滑肌有直接松弛作用，可降低心臟前、后負(fù)荷。可使充血性心力衰竭患者體循環(huán)血管阻力、肺循環(huán)血管阻力、肺動脈平均壓和肺毛細(xì)血管嵌壓顯著降低，心輸出量、心臟指數(shù)和每搏指數(shù)增加。[用法及用量]靜注或靜滴：可用適量生理鹽水或葡萄糖液稀釋后，先按37.5～50ug/kg緩慢靜注10分鐘，繼續(xù)以每分鐘0.375～0.75ug/kg靜滴，此后根據(jù)臨床效應(yīng)調(diào)節(jié)劑量。[不良反應(yīng)及注意事項]劑量大時可有低血壓、心動過速。對本品過敏者禁用；急性心肌梗死早期患者及孕婦慎用；治療期間應(yīng)密切注意心率、血壓、電解質(zhì)、腎功能等變化，必要時調(diào)整劑量。[制劑規(guī)格]針劑：5mg/5ml/支。藥物通用名甲地高辛藥物異名甲基地高辛，甲基狄戈辛藥物英文名Medigoxin[作用及用途]用于急，慢性心功能不全。[用法及用量]口服：每次0.2mg，每日2次，2～3日后改用維持量，每次0.1mg，每日2～3次。[不良反應(yīng)及注意事項]偶見食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉、男性乳房發(fā)育；少數(shù)有頭暈、心前區(qū)不適等；極少數(shù)出現(xiàn)黃視或精神錯亂，必須立即停藥。參見地高辛。[制劑規(guī)格]片劑：0.1mg×10片/盒。5.5抗休克藥藥物通用名腎上腺素藥物異名副腎素藥物英文名Adrenaline,Epinephrine,Suprarenaline[作用及用途]本品直接興奮α及β受體，使周圍血管收縮，心率加快，血壓升高。用于支氣管哮喘、過敏性休克及心臟停搏復(fù)蘇等。[用法及用量]皮注或肌注：每次0.25～1mg。極量每次1mg。心室內(nèi)注射：每次0.25～0.5mg，用生理鹽水稀釋10倍。極量每次1mg。[不良反應(yīng)及注意事項]有頭痛、心悸、血壓升高、震顫、無力、眩暈、四肢發(fā)冷、有時可出現(xiàn)心律失常、肺水腫，用藥局部可有水腫、充血和炎癥。高血壓、心臟病、糖尿病、甲亢、洋地黃中毒、外傷性及出血性休克、心臟性哮喘等禁用；妊娠高血壓、青光眼及老年患者慎用；劑量過大或靜注可使血壓突然升高而致腦出血，與其他擬交感藥有交叉過敏反應(yīng)，用于抗休克時必須補充血容量。[制劑規(guī)格]針劑：1mg/1ml/支。藥物通用名多巴酚丁胺藥物異名獨步催 藥物英文名Dobutamine[作用及用途]本品以興奮β受體為主。增強心肌收縮力，增加心排血量，對心率的影響小于異丙腎上腺素。用于心源性休克及心臟手術(shù)時心排血量低的休克患者，也可用于感染性休克。[用法及用量]靜滴：每次20～25mg加入5％葡萄糖液250～500ml中滴注,每日1次，滴速每分鐘0.25～0.5mg。[不良反應(yīng)及注意事項]有心悸、頭痛、胸疼、氣短、惡心等。肥厚性、梗阻性心肌病、房顫、高血壓患者禁用；重度主動脈瓣狹窄、室性心律失常者慎用；不能與堿性藥物配伍。[制劑規(guī)格]針劑：20mg/2ml/支；獨步催針：250mg/5ml/瓶。藥物通用名多巴胺藥物英文名Dopamine[作用及用途]本品主要興奮β受體，對α受體作用輕微。能增加心臟收縮力及排血量，以便血壓升高。用于中毒性休克，出血性及心源性休克。[用法及用量]靜滴：每次20mg，加入5%葡萄糖液200～300ml中，以每分鐘20滴速度滴入，最大滴速為每分鐘0.5mg。[不良反應(yīng)及注意事項]可有胸痛、呼吸困難、心律失常、乏力；偶見心動過緩、頭痛、惡心、嘔吐；長期時可出現(xiàn)手足疼痛或發(fā)冷，嚴(yán)重者可致局部壞死或壞疽。嗜鉻細(xì)胞瘤、閉塞性血管病、心動過速或室顫、動脈粥樣硬化、凍傷、糖尿病性動脈內(nèi)膜炎者禁用；雷諾病、孕婦及哺乳期婦女慎用；靜滴時應(yīng)從小劑量開始，逐漸增大，同時觀察心率、血壓和尿量，休克得到糾正后應(yīng)減慢滴速，停藥應(yīng)逐漸減量。不得與堿性藥物配伍。[制劑規(guī)格]針劑：20mg/2ml/支。藥物通用名異丙腎上腺素藥物異名喘息定，治喘靈藥物英文名Isoprenaline,Isoproterenol[作用及用途]本品為β受體興奮藥，增強心肌收縮力，加快心率，擴張周圍血管及支氣管。用于支氣管哮喘、竇性心動過緩、房室傳導(dǎo)阻滯及各種休克（應(yīng)先補充血容量）和心臟驟停。[用法及用量]心內(nèi)注射：，每次0.6～1mg。完全房室傳導(dǎo)阻滯：可將0.5～1mg稀釋于5%葡萄糖液500ml中。緩慢滴注，維持心率每分鐘60～70次。[不良反應(yīng)及注意事項]常見咽部發(fā)干、睡眠障礙，少見頭痛、眩暈、皮膚潮紅、惡心、嘔吐、震顫、出汗、心率加快、乏力。心律失常伴心動過速及心絞痛、冠狀動脈供血不足、糖尿病、高血壓、甲亢、洋地黃中毒所致心動過速者慎用。[制劑規(guī)格]針劑：1mg/2ml/支。藥物通用名間羥胺藥物異名阿拉明藥物英文名Metaraminol,Aramine[作用及用途]本品直接興奮血管平滑肌，間接興奮以α受體為主。使血管持續(xù)收縮，有中等度加強心肌收縮的作用，升壓效果較去甲腎上腺素稍弱，但較久。用于各種休克及手術(shù)時低血壓。[用法及用量]肌注：每次10~20mg，每0.5~2小時1次。靜滴：20~100mg加入生理鹽水或5%葡萄糖液250~500ml緩滴。[不良反應(yīng)及注意事項]可有頭痛、眩暈、震顫、惡心、嘔吐、心律失常、升壓過快可致肺水腫、心跳驟停、局部組織壞死。甲亢、高血壓、冠心病、充血性心力衰竭、糖尿病患者及有痢疾患者慎用；本品有蓄積作用，用藥后須觀察10分鐘以上才能決定是否增加劑量，短期內(nèi)連續(xù)使用可引起快速耐受；給藥時避免藥液外溢，不能與堿性藥物配伍。[制劑規(guī)格]針劑：10mg/1ml/支。藥物通用名去甲腎上腺素藥物異名去甲腎素，正腎上腺素藥物英文名Noradrenline,Norepinephrine[作用及用途]本品主要興奮α受體。具有很強的血管收縮作用，外周阻力增高，血壓上升。靜滴用于各種原因引起的休克，且可口服用于膽道及胃的術(shù)中止血。[用法及用量]靜滴：以2~10mg加入5%~10%葡萄糖液250~1000ml，以每分鐘1ml的速度滴入。心內(nèi)注射：本品與腎上腺素及異丙腎上腺素各1mg混合。用于術(shù)中膽道內(nèi)出血：4~6mg加生理鹽水40~60ml，注入膽道內(nèi)，保留3~4分鐘，若繼續(xù)出血可重復(fù)使用。用于胃大部切除后大出血：6~8mg加生理鹽水60~100ml經(jīng)胃灌注入胃內(nèi)，可每隔1~2小時重復(fù)1次，共2~6次。[不良反應(yīng)及注意事項]用藥濃度高或時間長時，注射局部和周圍發(fā)生血管痙攣，引起局部皮膚蒼白、疼痛，藥液外溢可致局部組織壞死。如用藥時間過長，血管持續(xù)強烈收縮，使組織缺氧情況加重，劑量過大可出現(xiàn)嚴(yán)重頭疼、高血壓、心率減慢、嘔吐、抽搐等，偶見皮疹、浮腫。高血壓、動脈搏硬化、無尿患者禁用；缺氧、閉塞性血管病、血栓性疾病及孕婦慎用；本品不宜長期大劑量使用，以免加重組織缺氧；如藥液外漏應(yīng)迅速用5~10mg酚妥拉明用氯化鈉注射液稀釋至10~15ml作局部浸潤注射；用藥時應(yīng)監(jiān)測血壓、尿量、心電圖等，停藥應(yīng)逐漸減慢滴速；不得與堿性藥物配伍。[制劑規(guī)格]針劑：1mg/1ml/支。5.6調(diào)血脂藥藥物通用名阿西莫司藥物異名氧甲吡嗪，樂脂平，阿昔莫司，樂知蘋，益平藥物英文名Acipimox,Olbetam[作用及用途]是一種抗脂化的降脂藥。其作用是使血漿總膽固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白、極低密度脂蛋白含量降低；增加血漿中高密度脂蛋白含量，抗氧化作用，保護細(xì)胞膜。用于各種原發(fā)性的繼發(fā)性高脂血癥。本品既可作為首選降脂藥物、治療輕度高脂血癥，又可作為基礎(chǔ)降脂藥物，與其他降脂藥物合用以提高療效。[用法及用量]口服：每次0.25g，每日1~2次。[不良反應(yīng)及注意事項]在開始用藥時可出現(xiàn)皮膚血管擴張現(xiàn)象，表現(xiàn)為潮紅、瘙癢、發(fā)熱，數(shù)天后可消失；偶可出現(xiàn)胃腸道不適、頭痛、乏力等。對本品過敏者及消化性潰瘍者禁用；孕婦及哺乳期婦女慎用。[制劑規(guī)格]膠囊劑：0.25g×30粒/盒（樂知蘋），0.25g×24粒/盒（益平）。藥物通用名苯扎貝特藥物異名必降脂，阿貝他藥物英文名Benzafibrate,Bezalip[作用及用途]用于不能以控制飲食或改變生活方式作單一治療之原發(fā)性高脂血癥IIa、IIb、III、IV及V型（Fredrickson分類）和當(dāng)主要疾病控制（如糖尿病）受到治療后，仍不能改善之繼發(fā)性高脂血癥。[用法及用量]口服：緩釋片每日早晨或晚上在餐中或餐后隨流食吞服一片。普通片每次0.2g，每日3次，飯后服用。[不良反應(yīng)及注意事項]主要為胃腸道反應(yīng)，如食欲不振、惡心、胃部不適等；偶見肌炎樣綜合征（表現(xiàn)為嚴(yán)重的骨骼肌痙攣、觸痛、僵硬及乏力等，可伴有血漿肌酸磷激酶及GOT活性增高）、性功能減退、脫發(fā)等。對嚴(yán)重肝、腎功能不全者、孕婦及哺乳期婦女禁用。[制劑規(guī)格]緩釋片：400mg×10片/盒（必降脂）；片劑：0.2g×20片/盒（阿貝他）。藥物通用名硫酸軟骨素A藥物異名康得靈藥物英文名ChondroitineASulfas[作用及用途]具有降血脂，抗動脈粥樣硬化，抗粥樣斑塊形成及抗凝血作用，對心肌細(xì)胞有抗炎、修復(fù)作用。用于冠心病，心絞痛，心肌梗塞，心肌缺血，冠脈功能不全，高脂血癥等，近年發(fā)現(xiàn)，尚有鎮(zhèn)痛，鎮(zhèn)靜作用。但見效慢，宜長期服用。[用法及用量]口服：每次0.3~0.6g，每日3次，可連服3個月。[不良反應(yīng)及注意事項]個別有胸悶、惡心、牙齦少量出血等。有出血傾向者禁用或慎用。[制劑規(guī)格]0.12g×100片/盒。藥物通用名魚油烯康丸藥物異名多烯康[作用及用途]具有明顯降低血膽固醇和甘油三酯的作用，也能抑制血小板凝聚，降低血液粘度。用于高膽固醇血癥和高甘油三酯血癥，冠心病，腦血栓，老年性癡呆的預(yù)防，抗癌癥，提高免疫功能等。[用法及用量]口服：每次4粒，每日3次。[不良反應(yīng)及注意事項]胃腸不適。有出血性疾病患者禁用。[制劑規(guī)格]膠丸劑：0.25g×60粒盒。藥物通用名益多脂藥物異名特調(diào)脂，洛尼特藥物英文名Etofylline,Clofibrate[作用及用途]本品能使低密度脂蛋白和甘油三酯廓清增加；使肝細(xì)胞中極低密度脂蛋白合成和分泌減少；抑制膽固醇合成；促進腸道排泄膽固醇增加；抗凝，抗微血栓形成；降低血尿酸。用于原發(fā)性高脂血癥，可作為第一線降脂藥；各種原因引起的繼發(fā)性高脂血癥；痛風(fēng)癥；治療血管栓塞性疾病的輔助藥物。[用法及用量]口服：每次0.25g，每日2~3次。[不良反應(yīng)及注意事項]少數(shù)患者可有胃腸不適、瘙癢，減量后可消失；也可見白細(xì)胞減少和肝功能損害。嚴(yán)重肝功能不全、膽囊炎患者、孕婦、哺乳期婦女及近期發(fā)生過心肌梗塞和癲癇者禁用；兒童、潰瘍病及肝功能損害者慎用；服藥期間應(yīng)定期檢查肝功能、血常規(guī)及血小板；與抗凝藥同服，需調(diào)整抗凝藥的劑量。[制劑規(guī)格]片劑：0.25g×40片/盒。藥物通用名非諾貝特藥物異名力平脂藥物英文名Fenofibrate,Lipanthyl[作用及用途]本品能增加脂蛋白脂酶活性，促進甘油三脂的代謝，減少極低密度脂蛋白在肝臟中的合成與分泌，而降低甘油三脂、極低密度脂蛋白和低密度脂蛋白的含量，并有升高高密度脂蛋白的作用。用于高膽固醇血癥和/或高甘油三脂血癥。[用法及用量]口服：每次0.2，每日1次。[不良反應(yīng)及注意事項]個別有暫時性丙氨酸轉(zhuǎn)酶及尿素氮升高和胃腸道不適等，停藥后可消失。孕婦禁用；肝、腎功能不全者慎用，[制劑規(guī)格]膠囊劑：0.2g×10粒/盒。藥物通用名吉非貝爾藥物異名吉非羅齊、諾衡、康利脂藥物英文名Gemfibrozil,Lopid[作用及用途]本品可減少總膽固醇含量；總甘油三酯含量；極低密度脂蛋白-膽固醇和甘油三酯含量；低密度脂蛋白-膽固醇和甘油三醋含量；并會升高高密度脂蛋白-膽固醇。用于降低高甘油三酯血癥的首選藥，高膽固醇血癥和治療非胰島素依賴性糖尿病、腎病綜合癥及胰腺炎等引起的繼發(fā)性血脂過高。[用法及用量]口服：每次0.3~0.6g，每日2次。[不良反應(yīng)及注意事項]常見消化道反應(yīng)、腹瀉、食欲不振，偶見頭暈，個別可見丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶升高及皮疹。肝功能不全者禁用；服用抗凝藥者服用本品時要減少抗凝藥劑量。[制劑規(guī)格]膠囊劑：0.3g×20粒/盒或30粒/盒。藥物通用名普伐他汀藥物異名普拉固藥物英文名Pravastatin[作用及用途]本品是HMG-CoA還原酶的