脊髓血管病的分類課件

脊髓血管病的分類

脊髓血管病的分類

脊髓血管病分類的歷史回顧Yasargil1969年分為三類海綿狀血管瘤蔓狀血管瘤血管網(wǎng)織細(xì)胞瘤脊髓血管病分類的歷史回顧Yasargil1969年分為三類Rosenblum1987硬膜下動(dòng)靜脈畸形髓內(nèi)動(dòng)靜脈畸形

幼稚性動(dòng)靜脈畸形靜脈球性動(dòng)靜脈畸形

AVF

髓外的髓內(nèi)的

硬脊膜動(dòng)靜脈瘺

Rosenblum1987硬膜下動(dòng)靜脈畸形Borden1995硬脊膜動(dòng)靜脈瘺Ⅰ型：直接引流入硬脊膜外靜脈叢；Ⅱ型：向髓周靜脈引流和硬脊膜外靜脈叢；Ⅲ型：向蛛網(wǎng)膜下腔靜脈引流Borden1995硬脊膜動(dòng)靜脈瘺

髓內(nèi)動(dòng)靜脈畸形

靜脈球性動(dòng)靜脈畸形幼稚性動(dòng)靜脈畸形硬膜下動(dòng)靜脈瘺

Ⅰ型：低流量、小瘺口

Ⅱ型：高流量、單一瘺口

Ⅲ型：多支供血的巨大流量瘺

SDAVF（硬脊膜動(dòng)靜脈瘺）

椎旁動(dòng)靜脈畸形

Cobbssyndrome

凌鋒

1997凌鋒1997Spetzler2002腫瘤性血管病變（neoplasticvascularlesions）血管母細(xì)胞瘤（hemangioblastoma）海綿狀血管瘤（cavernousmalformation）脊髓動(dòng)脈瘤（spinalaneurysm）脊髓動(dòng)靜脈病變脊髓動(dòng)靜脈瘺（arteriovenousfistulas）硬膜外（extradural）硬膜內(nèi)（intradural）背側(cè)-A型：?jiǎn)沃?dòng)脈供血；B型：多支動(dòng)脈供血腹側(cè)-A型：輕度分流；B型：中度分流；C型：重度分流脊髓動(dòng)靜脈畸形硬膜外-硬膜內(nèi)硬膜內(nèi)髓內(nèi)緊密型（compact）松散型（diffuse）脊髓圓錐型（conusmedullaris）Spetzler2002腫瘤性血管病變（neopla治療原則血管源性腫瘤---手術(shù)血管母細(xì)胞瘤海綿狀畸形脊髓動(dòng)脈瘤---手術(shù)動(dòng)靜脈瘺硬膜外-----首選栓塞硬膜內(nèi)----手術(shù)+栓塞

腹側(cè)：分為：A：小瘺口（手術(shù)）；B：中瘺口（手術(shù)）；C：大瘺口（栓塞）

背側(cè)：分為：A：?jiǎn)沃Ч┭?；B：多支供血?jiǎng)屿o脈畸形

硬膜內(nèi)外-----首選栓塞，以減壓為目的需要手術(shù)

硬膜內(nèi)（髓內(nèi)、小型的、廣泛的、圓錐的[先栓塞再手術(shù)]）手術(shù)+栓塞治療原則血管源性腫瘤---手術(shù)SDAVF(spinalduralarteriovenousfistula)SDAVF(spinalduralarteriovenoSDAVFSDAVFSAVFSAVF脊髓血管病的分類課件脊髓血管病的分類課件脊髓血管病的分類課件SAVMSAVM脊髓血管病的分類課件脊髓血管病的分類課件SpinalAVMSpinalAVMCobb’s綜合征Cobb’s綜合征脊髓血管病的分類

脊髓血管病的分類

脊髓血管病分類的歷史回顧Yasargil1969年分為三類海綿狀血管瘤蔓狀血管瘤血管網(wǎng)織細(xì)胞瘤脊髓血管病分類的歷史回顧Yasargil1969年分為三類Rosenblum1987硬膜下動(dòng)靜脈畸形髓內(nèi)動(dòng)靜脈畸形

幼稚性動(dòng)靜脈畸形靜脈球性動(dòng)靜脈畸形

AVF

髓外的髓內(nèi)的

硬脊膜動(dòng)靜脈瘺

Rosenblum1987硬膜下動(dòng)靜脈畸形Borden1995硬脊膜動(dòng)靜脈瘺Ⅰ型：直接引流入硬脊膜外靜脈叢；Ⅱ型：向髓周靜脈引流和硬脊膜外靜脈叢；Ⅲ型：向蛛網(wǎng)膜下腔靜脈引流Borden1995硬脊膜動(dòng)靜脈瘺

髓內(nèi)動(dòng)靜脈畸形

靜脈球性動(dòng)靜脈畸形幼稚性動(dòng)靜脈畸形硬膜下動(dòng)靜脈瘺

Ⅰ型：低流量、小瘺口

Ⅱ型：高流量、單一瘺口

Ⅲ型：多支供血的巨大流量瘺

SDAVF（硬脊膜動(dòng)靜脈瘺）

椎旁動(dòng)靜脈畸形

Cobbssyndrome

凌鋒

1997凌鋒1997Spetzler2002腫瘤性血管病變（neoplasticvascularlesions）血管母細(xì)胞瘤（hemangioblastoma）海綿狀血管瘤（cavernousmalformation）脊髓動(dòng)脈瘤（spinalaneurysm）脊髓動(dòng)靜脈病變脊髓動(dòng)靜脈瘺（arteriovenousfistulas）硬膜外（extradural）硬膜內(nèi)（intradural）背側(cè)-A型：?jiǎn)沃?dòng)脈供血；B型：多支動(dòng)脈供血腹側(cè)-A型：輕度分流；B型：中度分流；C型：重度分流脊髓動(dòng)靜脈畸形硬膜外-硬膜內(nèi)硬膜內(nèi)髓內(nèi)緊密型（compact）松散型（diffuse）脊髓圓錐型（conusmedullaris）Spetzler2002腫瘤性血管病變（neopla治療原則血管源性腫瘤---手術(shù)血管母細(xì)胞瘤海綿狀畸形脊髓動(dòng)脈瘤---手術(shù)動(dòng)靜脈瘺硬膜外-----首選栓塞硬膜內(nèi)----手術(shù)+栓塞

腹側(cè)：分為：A：小瘺口（手術(shù)）；B：中瘺口（手術(shù)）；C：大瘺口（栓塞）

背側(cè)：分為：A：?jiǎn)沃Ч┭?；B：多支供血?jiǎng)屿o脈畸形

硬膜內(nèi)外-----首選栓塞，以減壓為目的需要手術(shù)

硬膜內(nèi)（髓內(nèi)、小型的、廣泛的、圓錐的[先栓塞再手術(shù)]）手術(shù)+栓塞治療原則血管源性腫瘤---手術(shù)SDAVF(spinalduralarteriovenousfistu