示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本醫(yī)療考核評估指標(biāo)整理課件

示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

基本醫(yī)療考核評估指標(biāo)郭妮芳示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

基本醫(yī)療考核評估指標(biāo)郭妮芳1基本醫(yī)療服務(wù)

城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的職責(zé)是為城市居民提供便捷、安全、高效、實(shí)惠的基本醫(yī)療服務(wù)和免費(fèi)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)在緩解人民群眾看病難和看病貴的方面做了很多的嘗試,比如我們湖南省2008年開展的100種藥品的零差率銷售、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格參照一級醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)下降20%等措施,在遏制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長上發(fā)揮了一定積極作用?；踞t(yī)療服務(wù)城市社區(qū)衛(wèi)生服2社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本醫(yī)療

服務(wù)內(nèi)容一般常見病、多發(fā)病診療、護(hù)理和診斷明確的慢性病治療社區(qū)現(xiàn)場應(yīng)急救護(hù)家庭出診、家庭護(hù)理、家庭病床等家庭醫(yī)療服務(wù)、轉(zhuǎn)診服務(wù)康復(fù)醫(yī)療服務(wù)政府衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的其他適宜醫(yī)療服務(wù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本醫(yī)療

服務(wù)內(nèi)容一般常見病、多3示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

基本醫(yī)療評估內(nèi)容醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作效率——機(jī)構(gòu)工作人員年均門急診人次數(shù)醫(yī)療質(zhì)量——醫(yī)療文書合格率、護(hù)理質(zhì)量、檢驗(yàn)質(zhì)量合理用藥———抗生素處方比例、靜脈點(diǎn)滴處方比例醫(yī)療費(fèi)用——門診次均診療費(fèi)用康復(fù)服務(wù)示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

基本醫(yī)療評估內(nèi)容醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作效率——機(jī)4示范中心基本醫(yī)療服務(wù)評分分值醫(yī)療質(zhì)量60分醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作效率50分合理用藥40分醫(yī)療費(fèi)用40分康復(fù)服務(wù)40分總分230分示范中心基本醫(yī)療服務(wù)評分分值醫(yī)療質(zhì)量醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理用藥醫(yī)療費(fèi)用5一、醫(yī)療工作效率

主要通過機(jī)構(gòu)工作人員年均門急診人次數(shù)體現(xiàn)。一、醫(yī)療工作效率

主要通過機(jī)構(gòu)工作人員年均門急診人次數(shù)體現(xiàn)。6醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作效率醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作效率7

3、指標(biāo)解釋4、數(shù)據(jù)獲取辦法：現(xiàn)場查看機(jī)構(gòu)年度報(bào)表及衛(wèi)生年鑒等相關(guān)資料

3、指標(biāo)解釋8醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作效率得分標(biāo)準(zhǔn)

★人年均門急診人次數(shù)≥2000人次，得50分，每下降100人次扣4分，扣完為止。有病床的中心按每床日相當(dāng)于2個(gè)門診量計(jì)算。★病床使用率＜50%，扣5分。醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作效率得分標(biāo)準(zhǔn)★人年均門急診人次數(shù)≥29二、醫(yī)療質(zhì)量醫(yī)療文書合格率護(hù)理質(zhì)量檢驗(yàn)質(zhì)量院內(nèi)感染管理二、醫(yī)療質(zhì)量醫(yī)療文書合格率護(hù)理質(zhì)量檢驗(yàn)質(zhì)量院內(nèi)感10

(一)醫(yī)療文書合格率

（醫(yī)療質(zhì)量）

(一)醫(yī)療文書合格率

（醫(yī)療質(zhì)量）113、指標(biāo)解釋

3、指標(biāo)解釋12參考文件參考文件134、數(shù)據(jù)獲取辦法4、數(shù)據(jù)獲取辦法14醫(yī)療文書合格率評分標(biāo)準(zhǔn)★分值：15分★醫(yī)療文書合格率≥95%，得15分★每下降一個(gè)百分點(diǎn)扣1分，扣完為止。醫(yī)療文書合格率評分標(biāo)準(zhǔn)★分值：15分15合格病歷★病歷客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、規(guī)范?！锊v書寫應(yīng)當(dāng)使用藍(lán)黑墨水、碳素墨水，需復(fù)寫的病歷資料可以使用藍(lán)或黑色油水的圓珠筆。計(jì)算機(jī)打印的病歷應(yīng)當(dāng)符合病歷保存的要求?！锊v書寫應(yīng)當(dāng)使用中文，通用的外文縮寫和無正式中文譯名的癥狀、體征、疾病名稱等可以使用外文。合格病歷★病歷客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、規(guī)16合格病歷

★病歷書寫應(yīng)規(guī)范使用醫(yī)學(xué)術(shù)語，文字工整、字跡清楚、表述準(zhǔn)確、語句通順、標(biāo)點(diǎn)正確。

★病歷書寫過程中出現(xiàn)錯(cuò)字時(shí)，應(yīng)當(dāng)用雙劃線在錯(cuò)字上，保留原有記錄清楚、可辨，并注明修改時(shí)間，修改人簽名。不得采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來的字跡。合格病歷★病歷書寫應(yīng)規(guī)范使用醫(yī)17合格病歷

病歷應(yīng)按照規(guī)定的內(nèi)容書寫，并由相應(yīng)醫(yī)務(wù)人員簽名，上級醫(yī)務(wù)人員有審查修改下級醫(yī)務(wù)人員書寫病歷的責(zé)任。實(shí)習(xí)醫(yī)務(wù)人員、試用期醫(yī)務(wù)人員書寫的病歷，應(yīng)當(dāng)經(jīng)過本醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊的醫(yī)務(wù)人員審閱、修改并簽名。進(jìn)修醫(yī)務(wù)人員由醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)其勝任本專業(yè)工作實(shí)際情況認(rèn)定后書寫病歷。合格病歷病歷應(yīng)按18合格病歷

★病歷書寫一律使用阿拉伯?dāng)?shù)字書寫日期和時(shí)間，采用24小時(shí)制記錄。

★對需要取得患者書面同意方可進(jìn)行的醫(yī)療活動(dòng)，應(yīng)當(dāng)由患者本人簽署知情同意書。合格病歷★病歷書寫一律使用阿拉伯?dāng)?shù)字書寫日19合格病歷

★門急診病歷首頁內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括患者姓名、性別、出生年月、民族、婚姻狀況、職業(yè)、工作單位、住址、藥物過敏史等項(xiàng)目。

★門急診病歷記錄分為初診病歷記錄和復(fù)診病歷記錄。合格病歷★門急診病歷首頁內(nèi)容20合格病歷初診病歷書寫記錄應(yīng)當(dāng)包括就診時(shí)間、科別、主訴、現(xiàn)病史、既往史，陽性體征，必要的陰性體征和輔助檢查結(jié)果，診斷及治療意見和醫(yī)師簽名等。合格病歷初診病歷21合格病歷復(fù)診病歷書寫記錄書寫內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括就診時(shí)間、科別、主訴、病史、必要的體格檢查和輔助檢查結(jié)果、診斷、治療處理意見和醫(yī)師簽名等。合格病歷復(fù)診病歷書寫記錄書寫內(nèi)容應(yīng)22合格病歷★急診病歷書寫就診時(shí)間應(yīng)當(dāng)具體到分鐘?！镩T急診病歷記錄應(yīng)當(dāng)由接診醫(yī)師在患者就診時(shí)及時(shí)完成?！锛痹\留觀記錄是急診患者因病情需要留院觀察期間的記錄，重點(diǎn)記錄觀察期間病情變化和診療措施，記錄簡明扼要，并注明患者去向。搶救危重患者時(shí)，應(yīng)當(dāng)書寫搶救記錄。門急診搶救記錄書寫內(nèi)容要求按照住院病歷搶救記錄書寫內(nèi)容及要求執(zhí)行。合格病歷★急診病歷書寫就診時(shí)間應(yīng)當(dāng)具體到分23合格病歷

★

打印病歷是指應(yīng)用文字處理軟件編輯生成并打印的病歷等。打印病歷應(yīng)當(dāng)按照本規(guī)定的內(nèi)容錄入并及時(shí)打印，由相應(yīng)醫(yī)務(wù)人員手寫簽名。

★醫(yī)療機(jī)構(gòu)打印病歷應(yīng)當(dāng)統(tǒng)一紙張、字體、字號及排版格式，打印字跡清楚易認(rèn)，符合病歷保存期限及復(fù)印要求。

★打印病歷編輯過程中應(yīng)當(dāng)按照權(quán)限要求進(jìn)行修改，已完成錄入打印并簽名的病歷不得修改。合格病歷★打印病歷是指應(yīng)用242007年版《處方管理辦法》★處方格式由衛(wèi)生部統(tǒng)一規(guī)定，由省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一制定，處方由醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)和格式印制?！锾幏綍鴮憫?yīng)當(dāng)符合下列規(guī)則：患者一般情況、臨床診斷填寫清楚、完整，并與病歷記載相一致。每張?zhí)幏较抻谝幻颊叩挠盟?。字跡清楚，不得涂改；如需修改，應(yīng)當(dāng)在修改處簽名并注明修改日期。2007年版《處方管理辦法》★處方格式由衛(wèi)生部統(tǒng)一25合格處方A、藥品名稱應(yīng)當(dāng)使用規(guī)范的中文名稱書寫，沒有中文名稱的可以使用規(guī)范的英文名稱書寫；醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者醫(yī)師、藥師不得自行編制藥品縮寫名稱或者使用代號；書寫藥品名稱、劑量、規(guī)格、用法、用量要準(zhǔn)確規(guī)范，藥品用法可用規(guī)范的中文、英文、拉丁文或者縮寫體書寫，但不得使用“遵醫(yī)囑”“自用”等含糊不清字句。B、患者年齡應(yīng)當(dāng)填寫實(shí)足年齡，新生兒、嬰幼兒寫日齡、月齡，必要時(shí)要注明體重。C、西藥和中藥可以分別開具處方，也可以開具一張?zhí)幏?，重要飲片?yīng)當(dāng)單獨(dú)開具處方。合格處方A、藥品名稱應(yīng)當(dāng)使用規(guī)范的26合格處方D、開具西藥、中成藥處方，每一種藥品應(yīng)當(dāng)另起一行，每張?zhí)幏讲坏贸^5種藥品。E、中藥飲片處方的書寫，應(yīng)當(dāng)按照“君、臣、佐、使”的順序排列；調(diào)劑、煎煮的特殊要求注明在藥品上方，并加括號，如布包、先煎、后下等；對飲片的產(chǎn)地、炮制有特殊要求的，應(yīng)當(dāng)在藥品名稱之前寫明。F、藥品用法用量應(yīng)當(dāng)按照藥品說明書規(guī)定的常規(guī)用法用量使用，特殊情況需要超劑量使用時(shí)，應(yīng)當(dāng)注明原因并再次簽名。合格處方D、開具西藥、中成藥處方，27合格處方

G、除特殊情況外，應(yīng)當(dāng)注明臨床診斷。開具處方后的空白處劃一斜線以示處方完畢。H、處方醫(yī)師的簽名式樣和專用章應(yīng)當(dāng)與院內(nèi)藥學(xué)部門留樣備查的式樣相一致，不得任意改動(dòng)，否則應(yīng)當(dāng)重新登記留樣備案。合格處方G、除特殊情況外，應(yīng)當(dāng)28合格處方藥品劑量與數(shù)量用阿拉伯?dāng)?shù)字書寫。劑量應(yīng)當(dāng)使用法定計(jì)量單位：重量用克(g)、毫克(mg)、微克(ug)、納克(ng)為單位；容量以升(L)、毫升(mL)為單位；國際單位(IU)、單位(U)；中藥飲片以克為單位。片劑、丸劑、膠囊劑、顆粒劑分別以片、丸、袋為單位；溶液劑以支、瓶為單位；軟膏劑及乳膏劑以支、盒為單位；注射劑以支、瓶為單位，應(yīng)當(dāng)注明含量；中藥飲片以劑為單位。合格處方藥品劑量與數(shù)量用阿拉伯29合格處方

處方一般不得超過7日用量；急診處方一般不得超過3日用量；對于某些慢性病、老年病或特殊情況處方用量可適當(dāng)延長，但醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明理由。醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品的處方用量應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。合格處方處方一般不得超過7302010年版《病歷書寫規(guī)范》門診日志和

檢驗(yàn)檢查申請單標(biāo)準(zhǔn)★門診日志記錄應(yīng)客觀真實(shí)的反應(yīng)門診診療的總體情況：包括：患者就診時(shí)間、姓名、性別、診斷、轉(zhuǎn)歸等內(nèi)容?！餀z驗(yàn)檢查申請單要求項(xiàng)目包括：姓名、性別、年齡、診斷或申請目的、檢查項(xiàng)目、申請人簽名。

2010年版《病歷書寫規(guī)范》門診日志和

檢驗(yàn)31門診日志與檢驗(yàn)申請單

填寫時(shí)文字工整，字跡清楚，表述準(zhǔn)確，出現(xiàn)錯(cuò)時(shí)應(yīng)當(dāng)用雙劃線在錯(cuò)字上，保留原有記錄清楚可辨。計(jì)算機(jī)上生成的門診日志和檢驗(yàn)檢查申請單包含上述項(xiàng)目且不能空項(xiàng)，不需要打印。門診日志與檢驗(yàn)申請單32

（二）、護(hù)理質(zhì)量

（醫(yī)療質(zhì)量）

★指標(biāo)編號：3.2.2

★指標(biāo)意義：

★醫(yī)療護(hù)理工作直接為人類的健康服務(wù)，護(hù)理質(zhì)量更能反應(yīng)出質(zhì)量就是生命的內(nèi)涵，護(hù)理質(zhì)量管理是護(hù)理管理的根本任務(wù)。（二）、護(hù)理質(zhì)量

33護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)解釋

就社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心而言，護(hù)理質(zhì)量管理重點(diǎn)在于嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，規(guī)范輸液管理。查對制度的主要內(nèi)容包括三查八對一注意，即：操作前查、操作中查、操作后查；八對：患者床號、姓名、藥品名稱、劑量、濃度、用法、時(shí)間、有效期；注意觀察用藥后的反應(yīng)。。護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)解釋34

3、指標(biāo)解釋4、數(shù)據(jù)獲取辦法：現(xiàn)場查看。

35護(hù)理質(zhì)量評分標(biāo)準(zhǔn)★分值：15分★發(fā)現(xiàn)1人未執(zhí)行查對制度扣3分★發(fā)現(xiàn)1個(gè)輸液病人無輸液記錄卡扣7分★無巡視記錄扣5分，扣完為止。護(hù)理質(zhì)量評分標(biāo)準(zhǔn)★分值：15分36（三）、檢驗(yàn)質(zhì)量

（醫(yī)療質(zhì)量）★指標(biāo)編號：3.2.3★指標(biāo)意義：★醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)不可缺少的組成部分，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量直接影響著醫(yī)療工作的整體水平。影響檢驗(yàn)質(zhì)量的因素很多，如規(guī)章制度、操作規(guī)程以及人的因素，因此加強(qiáng)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量控制管理至關(guān)重要。（三）、檢驗(yàn)質(zhì)量

（醫(yī)療質(zhì)量）★指標(biāo)編號：3.2.3373、4、數(shù)據(jù)獲取辦法：現(xiàn)場查看檢驗(yàn)試劑和質(zhì)控臺(tái)帳等材料。

示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本醫(yī)療考核評估指標(biāo)整理課件38檢驗(yàn)質(zhì)量評分標(biāo)準(zhǔn)★分值：10分★一項(xiàng)不符合要求扣5分檢驗(yàn)質(zhì)量評分標(biāo)準(zhǔn)★分值：10分39（四）、院內(nèi)感染

（醫(yī)療質(zhì)量）醫(yī)院內(nèi)感染伴隨醫(yī)院的建立而相依并存。醫(yī)院內(nèi)感染不僅造成患病率增加，而且增高死亡率，給病人生命健康和經(jīng)濟(jì)上造成損失。醫(yī)院內(nèi)感染管理是醫(yī)院管理的重要內(nèi)容。為使醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的病人、工作人員和社會(huì)人群不受環(huán)境有害因素的傷害，提高醫(yī)療效果，保護(hù)人民群眾健康，應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)感染的檢測、預(yù)防和控制。（四）、院內(nèi)感染

（醫(yī)療質(zhì)量）40院內(nèi)感染

就社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心而言，醫(yī)院內(nèi)感染管理的重點(diǎn)在以下四方面，即一次性醫(yī)療物品的管理落實(shí)情況；醫(yī)療廢棄物處理和規(guī)范情況；消毒隔離措施落實(shí)情況；無菌技術(shù)操作執(zhí)行情況。院內(nèi)感染就社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心而言，醫(yī)41院內(nèi)感染質(zhì)量1、指標(biāo)編號：3.2.42、指標(biāo)意義：院內(nèi)感染質(zhì)量1、指標(biāo)編號：3.2.4423、指標(biāo)解釋3、指標(biāo)解釋43

44示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本醫(yī)療考核評估指標(biāo)整理課件45消毒隔離措施

1、醫(yī)務(wù)人員必須遵守消毒滅菌原則，進(jìn)入人體的或無菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌；接觸皮膚黏膜的器具和用品必須消毒。2、用過的醫(yī)療器材應(yīng)根據(jù)《消毒技術(shù)規(guī)范》要求，選擇正確的消毒和滅菌方法。3、根據(jù)物品性能選擇物理或化學(xué)方法進(jìn)行消毒或滅菌。消毒隔離措施1、醫(yī)務(wù)人員必須遵守消毒滅菌原則，46消毒隔離措施4、耐熱耐濕物品首選物理滅菌法。手術(shù)器械及物品、各種穿刺針、注射器等首選壓力蒸汽滅菌；油、膏、粉的功能首選干熱滅菌；各種重復(fù)使用的導(dǎo)管等不耐熱物品首選環(huán)氧乙烷滅菌；消毒內(nèi)鏡首選氧化電位水消毒；活檢鉗首選環(huán)氧乙烷或過氧化等離子滅菌器滅菌，盡量取消浸泡滅菌。5、不可采用甲醛自然熏蒸法對無菌物品進(jìn)行熏蒸滅菌。6、采用浸泡方法消毒醫(yī)療用品的，應(yīng)在容器外明顯處標(biāo)明消毒劑名稱、濃度、有效時(shí)間等。消毒隔離措施4、耐熱耐濕物品首選物理滅菌法。手47消毒隔離措施7、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行各種診療操作（包括穿刺、換藥、手術(shù)等）時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，按規(guī)定洗手、戴口罩和工作帽。8、連續(xù)使用的氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機(jī)管道、早產(chǎn)兒暖箱的濕化器材，必須每天消毒，用畢終末消毒，干燥保存。9、不可在病房走廊內(nèi)清點(diǎn)污染被服。10、保持環(huán)境清潔，定時(shí)對空氣、物體表面及地面進(jìn)行清潔，必要時(shí)消毒處理。地面濕式清掃，拖洗工具使用后應(yīng)先消毒清洗，再晾干。消毒隔離措施7、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行各種診療操作（包括48傳染病防治方法11、嚴(yán)格按《傳染病防治法》執(zhí)行，傳染病人應(yīng)?？剖罩?，普通病房不可混住傳染病病人。12、有厭氧菌/綠膿桿菌等特殊感染的病人，應(yīng)嚴(yán)格隔離措施，器械、被服及病室都要按常規(guī)嚴(yán)格消毒處理，敷料應(yīng)焚燒處理。13、傳染病人入院按常規(guī)隔離，疑為傳染病者應(yīng)隔離觀察。病區(qū)發(fā)生傳染病時(shí)，及時(shí)會(huì)診、轉(zhuǎn)科或轉(zhuǎn)院，病人轉(zhuǎn)出后病房及床單位應(yīng)及時(shí)作好終末消毒處理。14、傳染病人的各類污染物品和排泄物按有關(guān)規(guī)定處理。15、病人出院后的床單位，嚴(yán)格終末消毒處理。傳染病防治方法11、嚴(yán)格按《傳染病防治法》執(zhí)行49示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本醫(yī)療考核評估指標(biāo)整理課件50院內(nèi)感染評分標(biāo)準(zhǔn)★分值：20分★評分標(biāo)準(zhǔn)：一項(xiàng)不符合要求扣5分?jǐn)?shù)據(jù)收集方法：1、現(xiàn)場觀察2、現(xiàn)場查看有關(guān)工作記錄院內(nèi)感染評分標(biāo)準(zhǔn)★分值：20分51基本醫(yī)療服務(wù)—合理用藥

（一）抗生素處方比例1、指標(biāo)編號：3.3.1

2、基本醫(yī)療服務(wù)—合理用藥

（一）抗生素處方比例1、指標(biāo)編523、指標(biāo)解釋：抗生素處方比例＝含有抗生素處方數(shù)/抽查處方總數(shù)×100% 4、數(shù)據(jù)獲取辦法：3、指標(biāo)解釋：53抗生素處方比例評分標(biāo)準(zhǔn)

★分值：20分

★評分標(biāo)準(zhǔn)：抗生素處方比例≤20%，得20分；每升高1個(gè)百分點(diǎn)扣1分，扣完為止?？股靥幏奖壤u分標(biāo)準(zhǔn)★分值：20分54靜脈點(diǎn)滴處方比例

★指標(biāo)編號：3.3.2

★指標(biāo)意義：

★靜脈點(diǎn)滴過多過濫是不合理用藥的主要表現(xiàn)之一，之所以出現(xiàn)這一情況，一個(gè)重要原因是以藥養(yǎng)醫(yī)的情況仍然很普遍。靜脈點(diǎn)滴處方比例可以反應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合理用藥情況，并間接反應(yīng)補(bǔ)償情況。靜脈點(diǎn)滴處方比例★指標(biāo)編號：3.3.2553、指標(biāo)解釋：靜脈點(diǎn)滴處方比例＝含有靜脈點(diǎn)滴處方數(shù)/抽查處方總數(shù)×100%4、數(shù)據(jù)獲取辦法：3、指標(biāo)解釋：56靜脈點(diǎn)滴處方比例評分標(biāo)準(zhǔn)★分值：20分★評分標(biāo)準(zhǔn)：靜脈點(diǎn)滴處方比例≤20%，得20分；每升高1個(gè)百分點(diǎn)扣1分，扣完為止。靜脈點(diǎn)滴處方比例評分標(biāo)準(zhǔn)★分值：20分57基本醫(yī)療考核指標(biāo)—醫(yī)療費(fèi)用

★主要通過門診次均費(fèi)用反映。

★指標(biāo)編號：3.4.1

★指標(biāo)意義：

★醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長是造成“看病難、看病貴”問題的重要原因。醫(yī)療費(fèi)用的快速增長不僅制約了城鎮(zhèn)低收入人群、農(nóng)村進(jìn)城務(wù)工人員、貧困地區(qū)人民的醫(yī)療救治工作，而且影響了衛(wèi)生服務(wù)的公平性。門診次均診療費(fèi)用是反映醫(yī)療費(fèi)用的主要指標(biāo)之一?；踞t(yī)療考核指標(biāo)—醫(yī)療費(fèi)用★主要通過門診次均費(fèi)用反58

3、指標(biāo)解釋

4、數(shù)據(jù)獲取辦法：現(xiàn)場查閱衛(wèi)生局相關(guān)統(tǒng)計(jì)材料。

59醫(yī)療費(fèi)用評分標(biāo)準(zhǔn)★分值：40分★評分標(biāo)準(zhǔn)：門診次均費(fèi)用絕對值低于市轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)平均水平5%以內(nèi)，得20分，每升高1個(gè)百分點(diǎn)扣2分，扣完為止。★過去3年門診次均費(fèi)用增長幅度≤5%，得20分，每升高1個(gè)百分點(diǎn)扣3分，扣完為止。醫(yī)療費(fèi)用評分標(biāo)準(zhǔn)★分值：40分60基本醫(yī)療考核指標(biāo)—康復(fù)服務(wù)

★指標(biāo)編號：3.5.1

★指標(biāo)意義：

★康復(fù)服務(wù)是公共衛(wèi)生服務(wù)的基本內(nèi)容，也是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)“六位一體”工作內(nèi)容之一。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)不斷加強(qiáng)康復(fù)服務(wù)能力建設(shè)，逐步建立起“小病在社區(qū)，大病到醫(yī)院，康復(fù)回社區(qū)”的合理就醫(yī)格局?；踞t(yī)療考核指標(biāo)—康復(fù)服務(wù)★指標(biāo)編號：3.5.161康復(fù)服務(wù)

★指標(biāo)解釋：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的康復(fù)能力可以從3個(gè)方面體現(xiàn)1、專用場所及相關(guān)設(shè)備、設(shè)施情況2、依據(jù)篩查、診斷結(jié)果，對需要進(jìn)行康復(fù)治療和醫(yī)學(xué)功能訓(xùn)練的殘疾人實(shí)施康復(fù)評估、治療和訓(xùn)練情況3、社區(qū)康復(fù)工作的實(shí)施情況記錄?？祻?fù)服務(wù)★指標(biāo)解釋：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的康復(fù)623、指標(biāo)解釋3、指標(biāo)解釋63有專用場所及相關(guān)設(shè)備設(shè)施

★有合格的專用康復(fù)場所，康復(fù)場所設(shè)置在1樓或2樓以上有電梯。

★有殘疾人輪椅行走通道。

★殘疾人活動(dòng)場所以及過道、衛(wèi)生間有扶手。

★配備經(jīng)濟(jì)實(shí)用、便于社區(qū)或家庭租借的康復(fù)器材和輔助用具等。有專用場所及相關(guān)設(shè)備設(shè)施★有合格的專用康復(fù)場所，康復(fù)場64示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本醫(yī)療考核評估指標(biāo)整理課件65康復(fù)開展記錄情況

★全面掌握轄區(qū)內(nèi)殘疾人的數(shù)量和康復(fù)對象的服務(wù)需求動(dòng)態(tài)。

★轄區(qū)內(nèi)90%以上殘疾人已建立康復(fù)服務(wù)檔案，并有完整的工作記錄。

★為康復(fù)對象制定康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃。

★為社區(qū)內(nèi)殘疾人及其親屬舉辦康復(fù)知識(shí)與技能講座，開展康復(fù)咨詢活動(dòng)，發(fā)放康復(fù)科普讀物。

★開展康復(fù)知識(shí)與技能、康復(fù)器具應(yīng)用等知識(shí)傳授與訓(xùn)練以及心理疏導(dǎo)等。

★能為康復(fù)對象提供日間照料、轉(zhuǎn)介等康復(fù)服務(wù)?？祻?fù)開展記錄情況★全面掌握轄區(qū)內(nèi)殘疾人的數(shù)量和康復(fù)對象66示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本醫(yī)療考核評估指標(biāo)整理課件67康復(fù)開展情況★開展殘疾篩查及診斷?！镩_展軀體運(yùn)動(dòng)功能以及生活自理和社會(huì)適應(yīng)能力評估。★開展軀體運(yùn)動(dòng)以及生活自理能力和社會(huì)適應(yīng)能力訓(xùn)練?！镩_展運(yùn)動(dòng)治療、理療、作業(yè)治療、傳統(tǒng)康復(fù)治療等。康復(fù)開展情況★開展殘疾篩查及診斷。68康復(fù)服務(wù)考核方法及指標(biāo)

★數(shù)據(jù)獲取辦法：

★現(xiàn)場觀察；

★現(xiàn)場查閱相關(guān)康復(fù)記錄。

★評分標(biāo)準(zhǔn)：分值：40分。設(shè)備與康復(fù)服務(wù)1項(xiàng)不符合要求，扣4分；康復(fù)記錄與康復(fù)健康宣教等1項(xiàng)不符合要求扣2.5分?？祻?fù)服務(wù)考核方法及指標(biāo)★數(shù)據(jù)獲取辦法：69

滿意度考核指標(biāo)解釋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展的終期效果指標(biāo)是各利益相關(guān)者的滿意度，滿意度的高低可以全面評價(jià)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的質(zhì)量和效果，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的利益相關(guān)者以服務(wù)對象最關(guān)鍵，服務(wù)對象的滿意度是評價(jià)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作最常用的指標(biāo)。近期研究發(fā)現(xiàn)，衛(wèi)生技術(shù)人員的滿意度與服務(wù)對象之間的滿意度存在相關(guān)性關(guān)系，衛(wèi)生技術(shù)人員的滿意度是服務(wù)對象滿意度的基礎(chǔ)，只有衛(wèi)生技術(shù)人員的滿意度得到提高，服務(wù)對象的滿意度才有保障，滿意度的測評選擇2個(gè)指標(biāo)，即：衛(wèi)生技術(shù)人員滿意度和服務(wù)對象滿意度，以綜合評價(jià)社區(qū)衛(wèi)生工作的發(fā)展效果滿意度考核指標(biāo)解釋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展的終期效果指標(biāo)是各利益相70滿意度

服務(wù)對象的滿意度

衛(wèi)生技術(shù)人員綜合滿意度滿意度服務(wù)對象的滿意度衛(wèi)生技術(shù)人員綜合滿意71

一、服務(wù)對象綜合滿意度1、指標(biāo)編號：5.12、指標(biāo)意義：《國務(wù)院關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見》將接受社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的居民滿意度作為考核社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和人員業(yè)績的重要標(biāo)準(zhǔn)?！蛾P(guān)于加強(qiáng)城市社區(qū)衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)的指導(dǎo)意見》也將接受服務(wù)居民的滿意度作為崗位的重要考核標(biāo)準(zhǔn)。服務(wù)對象的綜合滿意度反映社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的質(zhì)量和效果。 一、服務(wù)對象綜合滿意度1、指標(biāo)編號：5.172一、服務(wù)對象綜合滿意度

3、指標(biāo)解釋：計(jì)算公式；服務(wù)對象的綜合滿意度＝綜合滿意的調(diào)查人數(shù)/調(diào)查總?cè)藬?shù)×100%綜合滿意＝安全性＋經(jīng)濟(jì)性＋舒適性＋方便性＋有效性4、數(shù)據(jù)獲取辦法：通過入戶調(diào)查、電話或攔截調(diào)查等多種形式，調(diào)查50名服務(wù)對象。一、服務(wù)對象綜合滿意度

3、指標(biāo)解釋：73

服務(wù)對象綜合滿意度調(diào)查參考問卷一方便性1、您覺得到這里看病方便嗎很方便（2）方便（3）一般（4）不方便（5）很不方便2、您對這里看病的過程、等候排隊(duì)的時(shí)間滿意嗎非常滿意（2）滿意（3）一般（4）不滿意（5）很不滿意二、舒適性1、您對這里的環(huán)境滿意嗎（1）非常滿意（2）滿意（3）一般（4）不滿意（5）很不滿意2、您對醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)態(tài)度滿意嗎（1）非常滿意（2）滿意（3）一般（4）不滿意（5）很不滿意3、您對這里的設(shè)備設(shè)施滿意嗎（1）非常滿意（2）滿意（3）一般（4）不滿意（5）很不滿意4、您對醫(yī)務(wù)人員的解釋、交流、服務(wù)內(nèi)容滿意嗎（1）非常滿意（2）滿意（3）一般（4）不滿意（5）很不滿意三、經(jīng)濟(jì)性1、您對這里的價(jià)格滿意嗎（1）非常滿意（2）滿意（3）一般（4）不滿意（5）很不滿意2、您對在這里看病的花費(fèi)滿意嗎（1）非常滿意（2）滿意（3）一般（4）不滿意（5）很不滿意四、安全性1、您對這里的技術(shù)水平滿意嗎（1）非常滿意（2）滿意（3）一般（4）不滿意（5）很不滿意2、您覺得這里看病安全嗎？（1）很安全（2）安全（3）一般（4）不安全（5）很不安全五、有效性這里的服務(wù)是否能解決您的健康問題、您對這里的服務(wù)效果滿意嗎（1）非常滿意（2）滿意（3）一般（4）不滿意（5）很不滿意調(diào)查員簽-------調(diào)查時(shí)間2011年---月----日服務(wù)對象綜合滿意度調(diào)查參考問卷74

二、衛(wèi)生技術(shù)人員綜合滿意度

1、指標(biāo)編號：5.22、指標(biāo)意義：人力資源是一切資源中最寶貴的資源，員工工作的積極性和主動(dòng)性取決于員工對組織各方面是否滿意，只有員工滿意了才能作到讓患者滿意?；鶎有l(wèi)生人力資源的數(shù)量和質(zhì)量是決定基層衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵，近年來，基層人事機(jī)構(gòu)改革取得了一定的成績、有了一定的進(jìn)步，由于各項(xiàng)配套措施不完善，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生技術(shù)隊(duì)伍建設(shè)嚴(yán)重滯后，普遍存在整體素質(zhì)不高、結(jié)構(gòu)分布不合理、相關(guān)激勵(lì)機(jī)制滯后等問題。要讓基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)人才“進(jìn)得來、留得住”，重點(diǎn)要加強(qiáng)人才崗位培訓(xùn)、加強(qiáng)引進(jìn)力度，在職業(yè)發(fā)展空間、人文關(guān)懷和待遇方面予以適當(dāng)傾斜，切實(shí)解決基層人才不足的問題，真正作到“小病在社區(qū)、大病進(jìn)醫(yī)院”。二、衛(wèi)生技術(shù)人員綜合滿意度1、指標(biāo)編號：5.75二、衛(wèi)生技術(shù)人員滿意度

3、指標(biāo)解釋：計(jì)算公式；衛(wèi)生技術(shù)人員綜合滿意度＝綜合滿意的衛(wèi)生技術(shù)人數(shù)/調(diào)查總?cè)藬?shù)×100%綜合滿意＝工作環(huán)境＋機(jī)構(gòu)管理＋工資待遇＋培訓(xùn)機(jī)會(huì)＋職稱晉升＋發(fā)展前景4、數(shù)據(jù)獲取辦法匿名問卷調(diào)查全體在崗衛(wèi)生技術(shù)二、衛(wèi)生技術(shù)人員滿意度3、指標(biāo)解釋：76

衛(wèi)生技術(shù)綜合滿意度調(diào)查參考問卷1、您對您所在中心的工作環(huán)境滿意嗎（1）非常滿意（2）滿意（3）一般（4）不滿意（5）很不滿意2、您對您所在中心的內(nèi)部管理滿意嗎（1）非常滿意（2）滿意（3）一般（4）不滿意（5）很不滿意3、您對您所在中心給您的培訓(xùn)機(jī)會(huì)滿意嗎（1）非常滿意（2）滿意（3）一般（4）不滿意（5）很不滿意4、您對您中心的工資待遇滿意嗎（1）非常滿意（2）滿意（3）一般（4）不滿意（5）很不滿意5、您對您的職稱評定滿意嗎（1）非常滿意（2）滿意（3）一般（4）不滿意（5）很不滿意6、您對您在中心的發(fā)展前景滿意嗎（1）非常滿意（2）滿意（3）一般（4）不滿意（5）很不滿意調(diào)查員簽名--------調(diào)查時(shí)間2011年---月---日衛(wèi)生技術(shù)綜合滿意度調(diào)查參考問卷77滿意度考核評價(jià)指標(biāo)滿意度總分值:100分服務(wù)對象綜合滿意:70分綜合滿意衛(wèi)技人員:30分服務(wù)對象綜合滿意率≥85%得滿分70分,每下降1個(gè)百分點(diǎn)扣1.4分;滿意度≤35%,不得分.衛(wèi)技人員滿意度≥85%得滿分30分,每下降1個(gè)百分點(diǎn)扣0.6分;滿意度≤35%,不得分.滿意度考核評價(jià)指標(biāo)滿意度總分值:100分78謝謝！謝謝！79

1、想要體面生活，又覺得打拼辛苦；想要健康身體，又無法堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)。人最失敗的，莫過于對自己不負(fù)責(zé)任，連答應(yīng)自己的事都辦不到，又何必抱怨這個(gè)世界都和你作對？人生的道理很簡單，你想要什么，就去付出足夠的努力。

2、時(shí)間是最公平的，活一天就擁有24小時(shí)，差別只是珍惜。你若不相信努力和時(shí)光，時(shí)光一定第一個(gè)辜負(fù)你。有夢想就立刻行動(dòng)，因?yàn)楝F(xiàn)在過的每一天，都是余生中最年輕的一天。

3、無論正在經(jīng)歷什么，都請不要輕言放棄，因?yàn)閺膩頉]有一種堅(jiān)持會(huì)被辜負(fù)。誰的人生不是荊棘前行，生活從來不會(huì)一蹴而就，也不會(huì)永遠(yuǎn)安穩(wěn)，只要努力，就能做獨(dú)一無二平凡可貴的自己。

4、努力本就是年輕人應(yīng)有的狀態(tài)，是件充實(shí)且美好的事，可一旦有了表演的成分，就會(huì)顯得廉價(jià)，努力，不該是為了朋友圈多獲得幾個(gè)贊，不該是每次長篇贅述后的自我感動(dòng)，它是一件平凡而自然而然的事，最佳的努力不過是：但行好事，莫問前程。愿努力，成就更好的你！

5、付出努力卻沒能實(shí)現(xiàn)的夢想，愛了很久卻沒能在一起的人，活得用力卻平淡寂寞的青春，遺憾是每一次小的挫折，它磨去最初柔軟的心智、讓我們懂得累積時(shí)間的力量；那些孤獨(dú)沉寂的時(shí)光，讓我們學(xué)會(huì)守候內(nèi)心的平和與堅(jiān)定。那些脆弱的不完美，都會(huì)在努力和堅(jiān)持下，改變模樣。

6、人生中總會(huì)有一段艱難的路，需要自己獨(dú)自走完，沒人幫助，沒人陪伴，不必畏懼，昂頭走過去就是了，經(jīng)歷所有的挫折與磨難，你會(huì)發(fā)現(xiàn)，自己遠(yuǎn)比想象中要強(qiáng)大得多。多走彎路，才會(huì)找到捷徑，經(jīng)歷也是人生，修煉一顆強(qiáng)大的內(nèi)心，做更好的自己！

7、“一定要成功”這種內(nèi)在的推動(dòng)力是我們生命中最神奇最有趣的東西。一個(gè)人要做成大事，絕不能缺少這種力量，因?yàn)檫@種力量能夠驅(qū)動(dòng)人不停地提高自己的能力。一個(gè)人只有先在心里肯定自己，相信自己，才能成就自己！

8、人生的旅途中，最清晰的腳印，往往印在最泥濘的路上，所以，別畏懼暫時(shí)的困頓，即使無人鼓掌，也要全情投入，優(yōu)雅堅(jiān)持。真正改變命運(yùn)的，并不是等來的機(jī)遇，而是我們的態(tài)度。

9、這世上沒有所謂的天才，也沒有不勞而獲的回報(bào)，你所看到的每個(gè)光鮮人物，其背后都付出了令人震驚的努力。請相信，你的潛力還遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有爆發(fā)出來，不要給自己的人生設(shè)限，你自以為的極限，只是別人的起點(diǎn)。寫給渴望突破瓶頸、實(shí)現(xiàn)快速跨越的你。

10、生活中，有人給予幫助，那是幸運(yùn)，沒人給予幫助，那是命運(yùn)。我們要學(xué)會(huì)在幸運(yùn)青睞自己的時(shí)候?qū)W會(huì)感恩，在命運(yùn)磨練自己的時(shí)候?qū)W會(huì)堅(jiān)韌。這既是對自己的尊重，也是對自己的負(fù)責(zé)。

11、失敗不可怕，可怕的是從來沒有努力過，還怡然自得地安慰自己，連一點(diǎn)點(diǎn)的懊悔都被麻木所掩蓋下去。不能怕，沒什么比自己背叛自己更可怕。

12、跌倒了，一定要爬起來。不爬起來，別人會(huì)看不起你，你自己也會(huì)失去機(jī)會(huì)。在人前微笑，在人后落淚，可這是每個(gè)人都要學(xué)會(huì)的成長。

13、要相信，這個(gè)世界上永遠(yuǎn)能夠依靠的只有你自己。所以，管別人怎么看，堅(jiān)持自己的堅(jiān)持，直到堅(jiān)持不下去為止。

14、也許你想要的未來在別人眼里不值一提，也許你已經(jīng)很努力了可還是有人不滿意，也許你的理想離你的距離從來沒有拉近過......但請你繼續(xù)向前走，因?yàn)閯e人看不到你的努力，你卻始終看得見自己。

15、所有的輝煌和偉大，一定伴隨著挫折和跌倒；所有的風(fēng)光背后，一定都是一串串揉和著淚水和汗水的腳印。

16、成功的反義詞不是失敗，而是從未行動(dòng)。有一天你總會(huì)明白，遺憾比失敗更讓你難以面對。

17、沒有一件事情可以一下子把你打垮，也不會(huì)有一件事情可以讓你一步登天，慢慢走，慢慢看，生命是一個(gè)慢慢累積的過程。

18、努力也許不等于成功，可是那段追逐夢想的努力，會(huì)讓你找到一個(gè)更好的自己，一個(gè)沉默努力充實(shí)安靜的自己。

19、你相信夢想，夢想才會(huì)相信你。有一種落差是，你配不上自己的野心，也辜負(fù)了所受的苦難。

20、生活不會(huì)按你想要的方式進(jìn)行，它會(huì)給你一段時(shí)間，讓你孤獨(dú)、迷茫又沉默憂郁。但如果靠這段時(shí)間跟自己獨(dú)處，多看一本書，去做可以做的事，放下過去的人，等你度過低潮，那些獨(dú)處的時(shí)光必定能照亮你的路，也是這些不堪陪你成熟。所以，現(xiàn)在沒那么糟，看似生活對你的虧欠，其實(shí)都是祝愿。1、想要體面生活，又覺得打拼辛苦；想要健康身體，又無法堅(jiān)80示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本醫(yī)療考核評估指標(biāo)整理課件81示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

基本醫(yī)療考核評估指標(biāo)郭妮芳示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

基本醫(yī)療考核評估指標(biāo)郭妮芳82基本醫(yī)療服務(wù)

城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的職責(zé)是為城市居民提供便捷、安全、高效、實(shí)惠的基本醫(yī)療服務(wù)和免費(fèi)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)在緩解人民群眾看病難和看病貴的方面做了很多的嘗試,比如我們湖南省2008年開展的100種藥品的零差率銷售、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格參照一級醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)下降20%等措施,在遏制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長上發(fā)揮了一定積極作用。基本醫(yī)療服務(wù)城市社區(qū)衛(wèi)生服83社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本醫(yī)療

服務(wù)內(nèi)容一般常見病、多發(fā)病診療、護(hù)理和診斷明確的慢性病治療社區(qū)現(xiàn)場應(yīng)急救護(hù)家庭出診、家庭護(hù)理、家庭病床等家庭醫(yī)療服務(wù)、轉(zhuǎn)診服務(wù)康復(fù)醫(yī)療服務(wù)政府衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的其他適宜醫(yī)療服務(wù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本醫(yī)療

服務(wù)內(nèi)容一般常見病、多84示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

基本醫(yī)療評估內(nèi)容醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作效率——機(jī)構(gòu)工作人員年均門急診人次數(shù)醫(yī)療質(zhì)量——醫(yī)療文書合格率、護(hù)理質(zhì)量、檢驗(yàn)質(zhì)量合理用藥———抗生素處方比例、靜脈點(diǎn)滴處方比例醫(yī)療費(fèi)用——門診次均診療費(fèi)用康復(fù)服務(wù)示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

基本醫(yī)療評估內(nèi)容醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作效率——機(jī)85示范中心基本醫(yī)療服務(wù)評分分值醫(yī)療質(zhì)量60分醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作效率50分合理用藥40分醫(yī)療費(fèi)用40分康復(fù)服務(wù)40分總分230分示范中心基本醫(yī)療服務(wù)評分分值醫(yī)療質(zhì)量醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理用藥醫(yī)療費(fèi)用86一、醫(yī)療工作效率

主要通過機(jī)構(gòu)工作人員年均門急診人次數(shù)體現(xiàn)。一、醫(yī)療工作效率

主要通過機(jī)構(gòu)工作人員年均門急診人次數(shù)體現(xiàn)。87醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作效率醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作效率88

3、指標(biāo)解釋4、數(shù)據(jù)獲取辦法：現(xiàn)場查看機(jī)構(gòu)年度報(bào)表及衛(wèi)生年鑒等相關(guān)資料

3、指標(biāo)解釋89醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作效率得分標(biāo)準(zhǔn)

★人年均門急診人次數(shù)≥2000人次，得50分，每下降100人次扣4分，扣完為止。有病床的中心按每床日相當(dāng)于2個(gè)門診量計(jì)算?！锊〈彩褂寐剩?0%，扣5分。醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作效率得分標(biāo)準(zhǔn)★人年均門急診人次數(shù)≥290二、醫(yī)療質(zhì)量醫(yī)療文書合格率護(hù)理質(zhì)量檢驗(yàn)質(zhì)量院內(nèi)感染管理二、醫(yī)療質(zhì)量醫(yī)療文書合格率護(hù)理質(zhì)量檢驗(yàn)質(zhì)量院內(nèi)感91

(一)醫(yī)療文書合格率

（醫(yī)療質(zhì)量）

(一)醫(yī)療文書合格率

（醫(yī)療質(zhì)量）923、指標(biāo)解釋

3、指標(biāo)解釋93參考文件參考文件944、數(shù)據(jù)獲取辦法4、數(shù)據(jù)獲取辦法95醫(yī)療文書合格率評分標(biāo)準(zhǔn)★分值：15分★醫(yī)療文書合格率≥95%，得15分★每下降一個(gè)百分點(diǎn)扣1分，扣完為止。醫(yī)療文書合格率評分標(biāo)準(zhǔn)★分值：15分96合格病歷★病歷客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、規(guī)范。★病歷書寫應(yīng)當(dāng)使用藍(lán)黑墨水、碳素墨水，需復(fù)寫的病歷資料可以使用藍(lán)或黑色油水的圓珠筆。計(jì)算機(jī)打印的病歷應(yīng)當(dāng)符合病歷保存的要求?！锊v書寫應(yīng)當(dāng)使用中文，通用的外文縮寫和無正式中文譯名的癥狀、體征、疾病名稱等可以使用外文。合格病歷★病歷客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、規(guī)97合格病歷

★病歷書寫應(yīng)規(guī)范使用醫(yī)學(xué)術(shù)語，文字工整、字跡清楚、表述準(zhǔn)確、語句通順、標(biāo)點(diǎn)正確。

★病歷書寫過程中出現(xiàn)錯(cuò)字時(shí)，應(yīng)當(dāng)用雙劃線在錯(cuò)字上，保留原有記錄清楚、可辨，并注明修改時(shí)間，修改人簽名。不得采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來的字跡。合格病歷★病歷書寫應(yīng)規(guī)范使用醫(yī)98合格病歷

病歷應(yīng)按照規(guī)定的內(nèi)容書寫，并由相應(yīng)醫(yī)務(wù)人員簽名，上級醫(yī)務(wù)人員有審查修改下級醫(yī)務(wù)人員書寫病歷的責(zé)任。實(shí)習(xí)醫(yī)務(wù)人員、試用期醫(yī)務(wù)人員書寫的病歷，應(yīng)當(dāng)經(jīng)過本醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊的醫(yī)務(wù)人員審閱、修改并簽名。進(jìn)修醫(yī)務(wù)人員由醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)其勝任本專業(yè)工作實(shí)際情況認(rèn)定后書寫病歷。合格病歷病歷應(yīng)按99合格病歷

★病歷書寫一律使用阿拉伯?dāng)?shù)字書寫日期和時(shí)間，采用24小時(shí)制記錄。

★對需要取得患者書面同意方可進(jìn)行的醫(yī)療活動(dòng)，應(yīng)當(dāng)由患者本人簽署知情同意書。合格病歷★病歷書寫一律使用阿拉伯?dāng)?shù)字書寫日100合格病歷

★門急診病歷首頁內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括患者姓名、性別、出生年月、民族、婚姻狀況、職業(yè)、工作單位、住址、藥物過敏史等項(xiàng)目。

★門急診病歷記錄分為初診病歷記錄和復(fù)診病歷記錄。合格病歷★門急診病歷首頁內(nèi)容101合格病歷初診病歷書寫記錄應(yīng)當(dāng)包括就診時(shí)間、科別、主訴、現(xiàn)病史、既往史，陽性體征，必要的陰性體征和輔助檢查結(jié)果，診斷及治療意見和醫(yī)師簽名等。合格病歷初診病歷102合格病歷復(fù)診病歷書寫記錄書寫內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括就診時(shí)間、科別、主訴、病史、必要的體格檢查和輔助檢查結(jié)果、診斷、治療處理意見和醫(yī)師簽名等。合格病歷復(fù)診病歷書寫記錄書寫內(nèi)容應(yīng)103合格病歷★急診病歷書寫就診時(shí)間應(yīng)當(dāng)具體到分鐘?！镩T急診病歷記錄應(yīng)當(dāng)由接診醫(yī)師在患者就診時(shí)及時(shí)完成?！锛痹\留觀記錄是急診患者因病情需要留院觀察期間的記錄，重點(diǎn)記錄觀察期間病情變化和診療措施，記錄簡明扼要，并注明患者去向。搶救危重患者時(shí)，應(yīng)當(dāng)書寫搶救記錄。門急診搶救記錄書寫內(nèi)容要求按照住院病歷搶救記錄書寫內(nèi)容及要求執(zhí)行。合格病歷★急診病歷書寫就診時(shí)間應(yīng)當(dāng)具體到分104合格病歷

★

打印病歷是指應(yīng)用文字處理軟件編輯生成并打印的病歷等。打印病歷應(yīng)當(dāng)按照本規(guī)定的內(nèi)容錄入并及時(shí)打印，由相應(yīng)醫(yī)務(wù)人員手寫簽名。

★醫(yī)療機(jī)構(gòu)打印病歷應(yīng)當(dāng)統(tǒng)一紙張、字體、字號及排版格式，打印字跡清楚易認(rèn)，符合病歷保存期限及復(fù)印要求。

★打印病歷編輯過程中應(yīng)當(dāng)按照權(quán)限要求進(jìn)行修改，已完成錄入打印并簽名的病歷不得修改。合格病歷★打印病歷是指應(yīng)用1052007年版《處方管理辦法》★處方格式由衛(wèi)生部統(tǒng)一規(guī)定，由省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一制定，處方由醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)和格式印制?！锾幏綍鴮憫?yīng)當(dāng)符合下列規(guī)則：患者一般情況、臨床診斷填寫清楚、完整，并與病歷記載相一致。每張?zhí)幏较抻谝幻颊叩挠盟?。字跡清楚，不得涂改；如需修改，應(yīng)當(dāng)在修改處簽名并注明修改日期。2007年版《處方管理辦法》★處方格式由衛(wèi)生部統(tǒng)一106合格處方A、藥品名稱應(yīng)當(dāng)使用規(guī)范的中文名稱書寫，沒有中文名稱的可以使用規(guī)范的英文名稱書寫；醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者醫(yī)師、藥師不得自行編制藥品縮寫名稱或者使用代號；書寫藥品名稱、劑量、規(guī)格、用法、用量要準(zhǔn)確規(guī)范，藥品用法可用規(guī)范的中文、英文、拉丁文或者縮寫體書寫，但不得使用“遵醫(yī)囑”“自用”等含糊不清字句。B、患者年齡應(yīng)當(dāng)填寫實(shí)足年齡，新生兒、嬰幼兒寫日齡、月齡，必要時(shí)要注明體重。C、西藥和中藥可以分別開具處方，也可以開具一張?zhí)幏?，重要飲片?yīng)當(dāng)單獨(dú)開具處方。合格處方A、藥品名稱應(yīng)當(dāng)使用規(guī)范的107合格處方D、開具西藥、中成藥處方，每一種藥品應(yīng)當(dāng)另起一行，每張?zhí)幏讲坏贸^5種藥品。E、中藥飲片處方的書寫，應(yīng)當(dāng)按照“君、臣、佐、使”的順序排列；調(diào)劑、煎煮的特殊要求注明在藥品上方，并加括號，如布包、先煎、后下等；對飲片的產(chǎn)地、炮制有特殊要求的，應(yīng)當(dāng)在藥品名稱之前寫明。F、藥品用法用量應(yīng)當(dāng)按照藥品說明書規(guī)定的常規(guī)用法用量使用，特殊情況需要超劑量使用時(shí)，應(yīng)當(dāng)注明原因并再次簽名。合格處方D、開具西藥、中成藥處方，108合格處方

G、除特殊情況外，應(yīng)當(dāng)注明臨床診斷。開具處方后的空白處劃一斜線以示處方完畢。H、處方醫(yī)師的簽名式樣和專用章應(yīng)當(dāng)與院內(nèi)藥學(xué)部門留樣備查的式樣相一致，不得任意改動(dòng)，否則應(yīng)當(dāng)重新登記留樣備案。合格處方G、除特殊情況外，應(yīng)當(dāng)109合格處方藥品劑量與數(shù)量用阿拉伯?dāng)?shù)字書寫。劑量應(yīng)當(dāng)使用法定計(jì)量單位：重量用克(g)、毫克(mg)、微克(ug)、納克(ng)為單位；容量以升(L)、毫升(mL)為單位；國際單位(IU)、單位(U)；中藥飲片以克為單位。片劑、丸劑、膠囊劑、顆粒劑分別以片、丸、袋為單位；溶液劑以支、瓶為單位；軟膏劑及乳膏劑以支、盒為單位；注射劑以支、瓶為單位，應(yīng)當(dāng)注明含量；中藥飲片以劑為單位。合格處方藥品劑量與數(shù)量用阿拉伯110合格處方

處方一般不得超過7日用量；急診處方一般不得超過3日用量；對于某些慢性病、老年病或特殊情況處方用量可適當(dāng)延長，但醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明理由。醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品的處方用量應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。合格處方處方一般不得超過71112010年版《病歷書寫規(guī)范》門診日志和

檢驗(yàn)檢查申請單標(biāo)準(zhǔn)★門診日志記錄應(yīng)客觀真實(shí)的反應(yīng)門診診療的總體情況：包括：患者就診時(shí)間、姓名、性別、診斷、轉(zhuǎn)歸等內(nèi)容?！餀z驗(yàn)檢查申請單要求項(xiàng)目包括：姓名、性別、年齡、診斷或申請目的、檢查項(xiàng)目、申請人簽名。

2010年版《病歷書寫規(guī)范》門診日志和

檢驗(yàn)112門診日志與檢驗(yàn)申請單

填寫時(shí)文字工整，字跡清楚，表述準(zhǔn)確，出現(xiàn)錯(cuò)時(shí)應(yīng)當(dāng)用雙劃線在錯(cuò)字上，保留原有記錄清楚可辨。計(jì)算機(jī)上生成的門診日志和檢驗(yàn)檢查申請單包含上述項(xiàng)目且不能空項(xiàng)，不需要打印。門診日志與檢驗(yàn)申請單113

（二）、護(hù)理質(zhì)量

（醫(yī)療質(zhì)量）

★指標(biāo)編號：3.2.2

★指標(biāo)意義：

★醫(yī)療護(hù)理工作直接為人類的健康服務(wù)，護(hù)理質(zhì)量更能反應(yīng)出質(zhì)量就是生命的內(nèi)涵，護(hù)理質(zhì)量管理是護(hù)理管理的根本任務(wù)。（二）、護(hù)理質(zhì)量

114護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)解釋

就社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心而言，護(hù)理質(zhì)量管理重點(diǎn)在于嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，規(guī)范輸液管理。查對制度的主要內(nèi)容包括三查八對一注意，即：操作前查、操作中查、操作后查；八對：患者床號、姓名、藥品名稱、劑量、濃度、用法、時(shí)間、有效期；注意觀察用藥后的反應(yīng)。。護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)解釋115

3、指標(biāo)解釋4、數(shù)據(jù)獲取辦法：現(xiàn)場查看。

116護(hù)理質(zhì)量評分標(biāo)準(zhǔn)★分值：15分★發(fā)現(xiàn)1人未執(zhí)行查對制度扣3分★發(fā)現(xiàn)1個(gè)輸液病人無輸液記錄卡扣7分★無巡視記錄扣5分，扣完為止。護(hù)理質(zhì)量評分標(biāo)準(zhǔn)★分值：15分117（三）、檢驗(yàn)質(zhì)量

（醫(yī)療質(zhì)量）★指標(biāo)編號：3.2.3★指標(biāo)意義：★醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)不可缺少的組成部分，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量直接影響著醫(yī)療工作的整體水平。影響檢驗(yàn)質(zhì)量的因素很多，如規(guī)章制度、操作規(guī)程以及人的因素，因此加強(qiáng)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量控制管理至關(guān)重要。（三）、檢驗(yàn)質(zhì)量

（醫(yī)療質(zhì)量）★指標(biāo)編號：3.2.31183、4、數(shù)據(jù)獲取辦法：現(xiàn)場查看檢驗(yàn)試劑和質(zhì)控臺(tái)帳等材料。

示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本醫(yī)療考核評估指標(biāo)整理課件119檢驗(yàn)質(zhì)量評分標(biāo)準(zhǔn)★分值：10分★一項(xiàng)不符合要求扣5分檢驗(yàn)質(zhì)量評分標(biāo)準(zhǔn)★分值：10分120（四）、院內(nèi)感染

（醫(yī)療質(zhì)量）醫(yī)院內(nèi)感染伴隨醫(yī)院的建立而相依并存。醫(yī)院內(nèi)感染不僅造成患病率增加，而且增高死亡率，給病人生命健康和經(jīng)濟(jì)上造成損失。醫(yī)院內(nèi)感染管理是醫(yī)院管理的重要內(nèi)容。為使醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的病人、工作人員和社會(huì)人群不受環(huán)境有害因素的傷害，提高醫(yī)療效果，保護(hù)人民群眾健康，應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)感染的檢測、預(yù)防和控制。（四）、院內(nèi)感染

（醫(yī)療質(zhì)量）121院內(nèi)感染

就社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心而言，醫(yī)院內(nèi)感染管理的重點(diǎn)在以下四方面，即一次性醫(yī)療物品的管理落實(shí)情況；醫(yī)療廢棄物處理和規(guī)范情況；消毒隔離措施落實(shí)情況；無菌技術(shù)操作執(zhí)行情況。院內(nèi)感染就社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心而言，醫(yī)122院內(nèi)感染質(zhì)量1、指標(biāo)編號：3.2.42、指標(biāo)意義：院內(nèi)感染質(zhì)量1、指標(biāo)編號：3.2.41233、指標(biāo)解釋3、指標(biāo)解釋124

125示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本醫(yī)療考核評估指標(biāo)整理課件126消毒隔離措施

1、醫(yī)務(wù)人員必須遵守消毒滅菌原則，進(jìn)入人體的或無菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌；接觸皮膚黏膜的器具和用品必須消毒。2、用過的醫(yī)療器材應(yīng)根據(jù)《消毒技術(shù)規(guī)范》要求，選擇正確的消毒和滅菌方法。3、根據(jù)物品性能選擇物理或化學(xué)方法進(jìn)行消毒或滅菌。消毒隔離措施1、醫(yī)務(wù)人員必須遵守消毒滅菌原則，127消毒隔離措施4、耐熱耐濕物品首選物理滅菌法。手術(shù)器械及物品、各種穿刺針、注射器等首選壓力蒸汽滅菌；油、膏、粉的功能首選干熱滅菌；各種重復(fù)使用的導(dǎo)管等不耐熱物品首選環(huán)氧乙烷滅菌；消毒內(nèi)鏡首選氧化電位水消毒；活檢鉗首選環(huán)氧乙烷或過氧化等離子滅菌器滅菌，盡量取消浸泡滅菌。5、不可采用甲醛自然熏蒸法對無菌物品進(jìn)行熏蒸滅菌。6、采用浸泡方法消毒醫(yī)療用品的，應(yīng)在容器外明顯處標(biāo)明消毒劑名稱、濃度、有效時(shí)間等。消毒隔離措施4、耐熱耐濕物品首選物理滅菌法。手128消毒隔離措施7、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行各種診療操作（包括穿刺、換藥、手術(shù)等）時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，按規(guī)定洗手、戴口罩和工作帽。8、連續(xù)使用的氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機(jī)管道、早產(chǎn)兒暖箱的濕化器材，必須每天消毒，用畢終末消毒，干燥保存。9、不可在病房走廊內(nèi)清點(diǎn)污染被服。10、保持環(huán)境清潔，定時(shí)對空氣、物體表面及地面進(jìn)行清潔，必要時(shí)消毒處理。地面濕式清掃，拖洗工具使用后應(yīng)先消毒清洗，再晾干。消毒隔離措施7、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行各種診療操作（包括129傳染病防治方法11、嚴(yán)格按《傳染病防治法》執(zhí)行，傳染病人應(yīng)?？剖罩?，普通病房不可混住傳染病病人。12、有厭氧菌/綠膿桿菌等特殊感染的病人，應(yīng)嚴(yán)格隔離措施，器械、被服及病室都要按常規(guī)嚴(yán)格消毒處理，敷料應(yīng)焚燒處理。13、傳染病人入院按常規(guī)隔離，疑為傳染病者應(yīng)隔離觀察。病區(qū)發(fā)生傳染病時(shí)，及時(shí)會(huì)診、轉(zhuǎn)科或轉(zhuǎn)院，病人轉(zhuǎn)出后病房及床單位應(yīng)及時(shí)作好終末消毒處理。14、傳染病人的各類污染物品和排泄物按有關(guān)規(guī)定處理。15、病人出院后的床單位，嚴(yán)格終末消毒處理。傳染病防治方法11、嚴(yán)格按《傳染病防治法》執(zhí)行130示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本醫(yī)療考核評估指標(biāo)整理課件131院內(nèi)感染評分標(biāo)準(zhǔn)★分值：20分★評分標(biāo)準(zhǔn)：一項(xiàng)不符合要求扣5分?jǐn)?shù)據(jù)收集方法：1、現(xiàn)場觀察2、現(xiàn)場查看有關(guān)工作記錄院內(nèi)感染評分標(biāo)準(zhǔn)★分值：20分132基本醫(yī)療服務(wù)—合理用藥

（一）抗生素處方比例1、指標(biāo)編號：3.3.1

2、基本醫(yī)療服務(wù)—合理用藥

（一）抗生素處方比例1、指標(biāo)編1333、指標(biāo)解釋：抗生素處方比例＝含有抗生素處方數(shù)/抽查處方總數(shù)×100% 4、數(shù)據(jù)獲取辦法：3、指標(biāo)解釋：134抗生素處方比例評分標(biāo)準(zhǔn)

★分值：20分

★評分標(biāo)準(zhǔn)：抗生素處方比例≤20%，得20分；每升高1個(gè)百分點(diǎn)扣1分，扣完為止?？股靥幏奖壤u分標(biāo)準(zhǔn)★分值：20分135靜脈點(diǎn)滴處方比例

★指標(biāo)編號：3.3.2

★指標(biāo)意義：

★靜脈點(diǎn)滴過多過濫是不合理用藥的主要表現(xiàn)之一，之所以出現(xiàn)這一情況，一個(gè)重要原因是以藥養(yǎng)醫(yī)的情況仍然很普遍。靜脈點(diǎn)滴處方比例可以反應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合理用藥情況，并間接反應(yīng)補(bǔ)償情況。靜脈點(diǎn)滴處方比例★指標(biāo)編號：3.3.21363、指標(biāo)解釋：靜脈點(diǎn)滴處方比例＝含有靜脈點(diǎn)滴處方數(shù)/抽查處方總數(shù)×100%4、數(shù)據(jù)獲取辦法：3、指標(biāo)解釋：137靜脈點(diǎn)滴處方比例評分標(biāo)準(zhǔn)★分值：20分★評分標(biāo)準(zhǔn)：靜脈點(diǎn)滴處方比例≤20%，得20分；每升高1個(gè)百分點(diǎn)扣1分，扣完為止。靜脈點(diǎn)滴處方比例評分標(biāo)準(zhǔn)★分值：20分138基本醫(yī)療考核指標(biāo)—醫(yī)療費(fèi)用

★主要通過門診次均費(fèi)用反映。

★指標(biāo)編號：3.4.1

★指標(biāo)意義：

★醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長是造成“看病難、看病貴”問題的重要原因。醫(yī)療費(fèi)用的快速增長不僅制約了城鎮(zhèn)低收入人群、農(nóng)村進(jìn)城務(wù)工人員、貧困地區(qū)人民的醫(yī)療救治工作，而且影響了衛(wèi)生服務(wù)的公平性。門診次均診療費(fèi)用是反映醫(yī)療費(fèi)用的主要指標(biāo)之一。基本醫(yī)療考核指標(biāo)—醫(yī)療費(fèi)用★主要通過門診次均費(fèi)用反139

3、指標(biāo)解釋

4、數(shù)據(jù)獲取辦法：現(xiàn)場查閱衛(wèi)生局相關(guān)統(tǒng)計(jì)材料。

140醫(yī)療費(fèi)用評分標(biāo)準(zhǔn)★分值：40分★評分標(biāo)準(zhǔn)：門診次均費(fèi)用絕對值低于市轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)平均水平5%以內(nèi)，得20分，每升高1個(gè)百分點(diǎn)扣2分，扣完為止。★過去3年門診次均費(fèi)用增長幅度≤5%，得20分，每升高1個(gè)百分點(diǎn)扣3分，扣完為止。醫(yī)療費(fèi)用評分標(biāo)準(zhǔn)★分值：40分141基本醫(yī)療考核指標(biāo)—康復(fù)服務(wù)

★指標(biāo)編號：3.5.1

★指標(biāo)意義：

★康復(fù)服務(wù)是公共衛(wèi)生服務(wù)的基本內(nèi)容，也是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)“六位一體”工作內(nèi)容之一。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)不斷加強(qiáng)康復(fù)服務(wù)能力建設(shè)，逐步建立起“小病在社區(qū)，大病到醫(yī)院，康復(fù)回社區(qū)”的合理就醫(yī)格局?；踞t(yī)療考核指標(biāo)—康復(fù)服務(wù)★指標(biāo)編號：3.5.1142康復(fù)服務(wù)

★指標(biāo)解釋：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的康復(fù)能力可以從3個(gè)方面體現(xiàn)1、專用場所及相關(guān)設(shè)備、設(shè)施情況2、依據(jù)篩查、診斷結(jié)果，對需要進(jìn)行康復(fù)治療和醫(yī)學(xué)功能訓(xùn)練的殘疾人實(shí)施康復(fù)評估、治療和訓(xùn)練情況3、社區(qū)康復(fù)工作的實(shí)施情況記錄?？祻?fù)服務(wù)★指標(biāo)解釋：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的康復(fù)1433、指標(biāo)解釋3、指標(biāo)解釋144有專用場所及相關(guān)設(shè)備設(shè)施

★有合格的專用康復(fù)場所，康復(fù)場所設(shè)置在1樓或2樓以上有電梯。

★有殘疾人輪椅行走通道。

★殘疾人活動(dòng)場所以及過道、衛(wèi)生間有扶手。

★配備經(jīng)濟(jì)實(shí)用、便于社區(qū)或家庭租借的康復(fù)器材和輔助用具等。有專用場所及相關(guān)設(shè)備設(shè)施★有合格的專用康復(fù)場所，康復(fù)場145示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本醫(yī)療考核評估指標(biāo)整理課件146康復(fù)開展記錄情況

★全面掌握轄區(qū)內(nèi)殘疾人的數(shù)量和康復(fù)對象的服務(wù)需求動(dòng)態(tài)。

★轄區(qū)內(nèi)90%以上殘疾人已建立康復(fù)服務(wù)檔案，并有完整的工作記錄。

★為康復(fù)對象制定康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃。

★為社區(qū)內(nèi)殘疾人及其親屬舉辦康復(fù)知識(shí)與技能講座，開展康復(fù)咨詢活動(dòng)，發(fā)放康復(fù)科普讀物。

★開展康復(fù)知識(shí)與技能、康復(fù)器具應(yīng)用等知識(shí)傳授與訓(xùn)練以及心理疏導(dǎo)等。

★能為康復(fù)對象提供日間照料、轉(zhuǎn)介等康復(fù)服務(wù)?？祻?fù)開展記錄情況★全面掌握轄區(qū)內(nèi)殘疾人的數(shù)量和康復(fù)對象147示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本醫(yī)療考核評估指標(biāo)整理課件148康復(fù)開展情況★開展殘疾篩查及診斷?！镩_展軀體運(yùn)動(dòng)功能以及生活自理和社會(huì)適應(yīng)能力評估?！镩_展軀體運(yùn)動(dòng)以及生活自理能力和社會(huì)適應(yīng)能力訓(xùn)練?！镩_展運(yùn)動(dòng)治療、理療、作業(yè)治療、傳統(tǒng)康復(fù)治療等。康復(fù)開展情況★開展殘疾篩查及診斷。149康復(fù)服務(wù)考核方法及指標(biāo)

★數(shù)據(jù)獲取辦法：

★現(xiàn)場觀察；

★現(xiàn)場查閱相關(guān)康復(fù)記錄。

★評分標(biāo)準(zhǔn)：分值：40分。設(shè)備與康復(fù)服務(wù)1項(xiàng)不符合要求，扣4分；康復(fù)記錄與康復(fù)健康宣教等1項(xiàng)不符合要求扣2.5分?？祻?fù)服務(wù)考核方法及指標(biāo)★數(shù)據(jù)獲取辦法：150

滿意度考核指標(biāo)解釋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展的終期效果指標(biāo)是各利益相關(guān)者的滿意度，滿意度的高低可以全面評價(jià)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的質(zhì)量和效果，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的利益相關(guān)者以服務(wù)對象最關(guān)鍵，服務(wù)對象的滿意度是評價(jià)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作最常用的指標(biāo)。近期研究發(fā)現(xiàn)，衛(wèi)生技術(shù)人員的滿意度與服務(wù)對象之間的滿意度存在相關(guān)性關(guān)系，衛(wèi)生技術(shù)人員的滿意度是服務(wù)對象滿意度的基礎(chǔ)，只有衛(wèi)生技術(shù)人員的滿意度得到提高，服務(wù)對象的滿意度才有保障，滿意度的測評選擇2個(gè)指標(biāo)，即：衛(wèi)生技術(shù)人員滿意度和服務(wù)對象滿意度，以綜合評價(jià)社區(qū)衛(wèi)生工作的發(fā)展效果滿意度考核指標(biāo)解釋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展的終期效果指標(biāo)是各利益相151滿意度

服務(wù)對象的滿意度

衛(wèi)生技術(shù)人員綜合滿意度滿意度服務(wù)對象的滿意度衛(wèi)生技術(shù)人員綜合滿意152

一、服務(wù)對象綜合滿意度1、指標(biāo)編號：5.12、指標(biāo)意義：《國務(wù)院關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見》將接受社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的居民滿意度作為考核社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和人員業(yè)績的重要標(biāo)準(zhǔn)。《關(guān)于加強(qiáng)城市社區(qū)衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)的指導(dǎo)意見》也將接受服務(wù)居民的滿意度作為崗位的重要考核標(biāo)準(zhǔn)。服務(wù)對象的綜合滿意度反映社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的質(zhì)量和效果。 一、服務(wù)對象綜合滿意度1、指標(biāo)編號：5.1153一、服務(wù)對象綜合滿意度

3、指標(biāo)解釋：計(jì)算公式；服務(wù)對象的綜合滿意度＝綜合滿意的調(diào)查人數(shù)/調(diào)查總?cè)藬?shù)×100%綜合滿意＝安全性＋經(jīng)濟(jì)性＋舒適性＋方便性＋有效性4、數(shù)據(jù)獲取辦法：通過入戶調(diào)查、電話或攔截調(diào)查等多種形式，調(diào)查50名服務(wù)對象。一、服務(wù)對象綜合滿意度

3、指標(biāo)解釋：154

服務(wù)對象綜合滿意度調(diào)查參考問卷一方便性1、您覺得到這里看病方便嗎很方便（2）方便（3）一般（4）不方便（5）很不方便2、您對這里看病的過程、等候排隊(duì)的時(shí)間滿意嗎非常滿意（2）滿意（3）一般（4）不滿意（5）很不滿意二、舒適性1、您對這里的環(huán)境滿意嗎（1）非常滿意（2）滿意（3）一般（4）不滿意（5）很不滿意2、您對醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)態(tài)度滿意嗎（1）非常滿意（2）滿意（3）一般（4）不滿意（5）很不滿意3、您對這里的設(shè)備設(shè)施滿意嗎（1）非常滿意（2）滿意（3）一般（4）不滿意（5）很不滿意4、您對醫(yī)務(wù)人員的解釋、交流、服務(wù)內(nèi)容滿意嗎（1）非常滿意（2）滿意（3）一般（4）不滿意（5）很不滿意三、經(jīng)濟(jì)性1、您對這里的價(jià)格滿意嗎（1）非常滿意（2）滿意（3）一般（4）不滿意（5）很不滿意2、您對在這里看病的花費(fèi)滿意嗎（1）非常滿意（2）滿意（3）一般（4）不滿意（5）很不滿意四、安全性1、您對這里的技術(shù)水平滿意嗎（1）非常滿意（2）滿意（3）一般（4）不滿意（5）很不滿意2、您覺得這里看病安全嗎？（1）很安全（2）安全（3）一般（4）不安全（5）很不安全五、有效性這里的服務(wù)是否能解決您的健康問題、您對這里的服務(wù)效果滿意嗎（1）非常滿意（2）滿意（3）一般（4）不滿意（5）很不滿意調(diào)查員簽-------調(diào)查時(shí)間2011年---月----日服務(wù)對象綜合滿意度調(diào)查參考問卷155

二、衛(wèi)生技術(shù)人員綜合滿意度

1、指標(biāo)編號：5.22、指標(biāo)意義：人力資源是一切資源中最寶貴的資源，員工工作的積極性和主動(dòng)性取決于員工對組織各方面是否滿意，只有員工滿意了才能作到讓患者滿意?；鶎有l(wèi)生人力資源的數(shù)量和質(zhì)量是決定基層衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵，近年來，基層人事機(jī)構(gòu)改革取得了一定的成績、有了一定的進(jìn)步，由于各項(xiàng)配套措施不完善，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生技術(shù)隊(duì)伍建設(shè)嚴(yán)重滯后，普遍存在整體素質(zhì)不高、結(jié)構(gòu)分布不合理、相關(guān)激勵(lì)機(jī)制滯后等問題。要讓基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)人才“進(jìn)得來、