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文檔簡介

肇慶醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校

外科護(hù)理學(xué)考試試題(專升本)Ai題型(單選,每題1分,共20分)男性,45歲,因幽門梗阻引起反復(fù)嘔吐、缺水。測得血清鉀為 3mmoJ/L,動脈血pH7.52,剩余堿10mmoJ/L,CQ分壓6kPa(45mmHg)應(yīng)診斷為()高滲性缺水合并低鉀血癥 B. 代謝性堿中毒合并低鉀血癥代謝性酸中毒合并低鉀血癥 D. 代謝性堿中毒合并呼吸性堿中毒E.代謝性堿中毒合并呼吸性酸中毒休克的實質(zhì)是()A.血壓下降 B. 中心靜脈壓下降 C. 脈壓下降心臟指數(shù)下降 E. 微循環(huán)灌流不足術(shù)后切口裂開,其處理下列哪一項不妥()A.安慰患者B.立即在病床上將內(nèi)臟還納C.立即用滅菌鹽水紗布覆蓋D.用腹帶包扎E.送手術(shù)室縫合為判斷胃腸手術(shù)病人手術(shù)后開始進(jìn)流食的時間,護(hù)士應(yīng)該評估病人()A.引流液是否減少B.生命體征是否平穩(wěn)C.麻醉反應(yīng)是否消失D.腹部疼痛是否減輕E.腸鳴音是否恢復(fù),是否排氣李先生38歲,被開水燙傷右手右下肢(未燙及臀部),右側(cè)腹部也有3個手掌大小的燙傷創(chuàng)面,創(chuàng)面水腫明顯,劇烈疼痛,局部有大小不等的水皰.其燒傷面積和深度是()A.23%淺兒度 B.25 .5%深U度 C.26%淺兒度D.28.5%深U度E.31%淺兒度使用抗癌藥物的護(hù)理,下列哪一項有錯()配制藥液時應(yīng)核對無誤,注意有效期所有藥液必須一次性配足,以供多次使用操作時穿長袖防護(hù)衣,戴帽子,口罩多次給藥應(yīng)有計劃使用靜脈,避免過早閉塞如藥液外漏引起局部疼痛,腫脹,應(yīng)立即停止注藥或輸液,局部冷敷顱內(nèi)壓增高病人的體位宜采取()A.床頭抬高15°-30°B.床尾抬高15°-30°C.平臥位D.床頭床尾均抬高15°E.俯臥位8.枕骨大孔疝最危急的臨床表現(xiàn):()A.枕下部疼痛 B.頸項強直 C.意識障礙D.頻繁嘔吐 E.早期突發(fā)呼吸驟停9.甲狀腺危象的好發(fā)時間是()。A.術(shù)后36-72小時B.術(shù)后12-36小時 C.術(shù)后48小時D.術(shù)后24-48小時E.術(shù)后6小時男性,40歲,右胸外傷后出現(xiàn)極度呼吸困難、紫紺、胸壁皮下氣腫,傷側(cè)叩診鼓音,呼吸消失,診斷首先考慮()A.閉合性多根多處肋骨骨折B.閉合性氣胸 C .開放性氣胸D.張力性氣胸 E .進(jìn)行性氣胸胸腔閉式引流后的護(hù)理,下列哪項是錯誤的()A.病人取半臥位 B.保持引流管通暢C. 引流瓶不能高于病人胸腔平面D.觀察記錄引流物的量及性質(zhì)E.引流瓶內(nèi)短玻璃管與引流管相接,長玻璃管開放

疝修補術(shù)后,預(yù)防腹內(nèi)壓升高的措施,下列()不妥。A.預(yù)防上呼吸道感染 B?保持大便通暢 C?加強鍛煉如跑步、練氣功等D.及時治療咳嗽、便秘等癥狀E.避免劇烈運動急性腹膜炎術(shù)后腹腔安置引流管的護(hù)理,下列錯誤的是()A.術(shù)后6h后接通引流管 B. 妥善固定 C.保持通暢D.觀察引流液性狀 E.記出入量我國門靜脈高壓癥常見的病因是()A.血吸蟲病 B. 門脈性肝硬變 C.肝炎后肝硬變D.膽汁性肝硬變 E. 門靜脈血栓形成甲胎蛋白(AFP)陽性最常見于()A.原發(fā)性肝癌 B. 繼發(fā)性肝癌C.肝硬化16.上尿路梗阻最常見的原因是(A.前列腺增生 B.16.上尿路梗阻最常見的原因是(A.前列腺增生 B.D.炎癥 E.)腎盂輸尿管交界處先天性狹窄C.腫瘤以上全是D.畸形E.D.畸形E.關(guān)節(jié)盂空虛)D.血循環(huán)受阻E.石膏變形A.異?;顒覤.彈性固定C.骨擦音石膏或夾板外固定之后最應(yīng)注意的是(A.松脫B.骨折再移位C.壓迫性潰瘍預(yù)防腎和輸尿管結(jié)石形成和增大的最有效的方法是()口服維生素C胰腺的自我消化TOC\o"1-5"\h\zA.大量飲水 B. 應(yīng)用抗生素 C.口服維生素C胰腺的自我消化D.堿化尿液 E. 以上全是引起急性胰腺炎的主要病理機制為()A.組織細(xì)胞破壞 B.消化酶缺乏 C.D.消化酶生成過多 E.細(xì)胞自溶A2題(單選,每題1分,共20分)女性,45歲,因飽餐后出現(xiàn)右上腹疼痛而人院,診斷為膽囊結(jié)石,應(yīng)禁食 ()A.蛋白食物B.纖維食物C.高熱量食物D.油膩食物E.高維生素食物右半結(jié)腸癌不常見的癥狀體征為()A.腹瀉、膿血黏液便 B.腸梗阻癥狀C.貧血、消瘦、低熱D.營養(yǎng)不良 E. 右腹觸及腫塊男,67歲,間歇性跛行6年,彎腰及下蹲時疼痛減輕,腰椎壓痛(一),后伸痛明顯。x線平片顯示腰椎骨質(zhì)增生明顯。最可能的診斷是( )A.腰椎管狹窄癥 B. 腰椎間盤突出癥C.慢性腰肌勞損D.馬尾腫瘤 E. 棘間韌帶損傷趙小姐,被同學(xué)從背后突撞腘窩跪倒在地,造成髕骨骨折,其致病因?qū)儆冢ǎ〢.直接暴力B.間接暴力C.肌肉牽力D.積累勞損E.骨骼病損女性,45歲。左脛腓骨下1/3開放性骨折,行清創(chuàng)縫合石膏固定治療,3個月后局部仍有壓痛,x線顯示骨折線尚存在,有少量外骨痂,骨折對位良好,下列哪項是影響骨折延遲愈合的主要因素()A.年齡大B.開放性骨折 C.骨折部血液供應(yīng)差 D.軟組織損傷E.石膏固定陳先生,60歲?;甲笙轮o脈曲張20年,行大隱靜脈高位結(jié)扎,加小腿靜脈分段結(jié)扎。術(shù)后3小時下床行走時,小腿處傷口突然出血不止。緊急處理應(yīng)()A.就地包扎B.指壓止血C.用止血帶D.鉗夾止血 E. 平臥,抬高患肢,加壓包扎男性,42歲,因嚴(yán)重交通事故致全身多發(fā)性損傷,其急救措施不包括()A.首先處理危及生命的損傷B.脫出的腸管應(yīng)及時還納置病人于恰當(dāng)?shù)捏w位 D. 及時包扎損傷部位E.對腹腔內(nèi)臟破裂出血者應(yīng)在抗休克同時手術(shù)止血男性,40歲,每日大便十余次,不成形,間有膿血便,伴有明顯的里急后重感3個月,腹痛較輕,內(nèi)科藥物治療1個月無好轉(zhuǎn),全身癥狀尚好,最可能的診斷是()A.急性菌痢 B. 過敏性結(jié)腸炎 C.乙狀結(jié)腸炎結(jié)腸息肉 E. 腸結(jié)核男性,36歲,因急性闌尾炎穿孔行“闌尾切除術(shù)”。術(shù)后5天,感腹部持續(xù)性脹痛,伴惡心嘔吐,未排便排氣。體檢:全腹膨脹,腸鳴音消失,未觸及腹部腫塊,腹部 X線片檢查見小腸及結(jié)腸均有大量充氣及氣液平面。對于該病人的處理,最適宜的是()A.立即剖腹探查B.口服鋇劑全胃腸道透視C.腹腔穿刺,灌洗D.鋇劑灌腸E. 胃腸減壓及支持療法男性,4l歲,乙肝史l0年余,近來自覺右上腹脹痛,首選的檢查是()A.MRIB.B型超聲波檢查C.肝動脈造影D.核素肝掃描E.腹腔鏡男性,59歲,患胃潰瘍5年余。晨起突然排出大量柏油樣黑便,并出現(xiàn)心悸、頭暈、無力,由家人送至醫(yī)院急診。體檢:體溫36.「C,血壓95/55mmH,脈搏105次/分鐘;病人面色蒼白、出冷汗、四肢濕冷等。急查血常規(guī),示紅細(xì)胞計數(shù)、血紅蛋白值、血細(xì)胞比容明顯下降??紤]并發(fā)了()A.急性穿孔 B. 胃潰瘍大出血 C. 瘢痕性幽門梗阻D.胃潰瘍惡性變 E. 胃潰瘍伴潰瘍性結(jié)腸炎女性,58歲,急性化膿性腹膜炎術(shù)后第一天。病人對留置胃管的作用不理解,要求拔除。護(hù)士對胃管作用的解釋不妥的是()A.可以預(yù)防胃出血B. 有利于胃腸功能的恢復(fù) C. 可以減輕腹脹D.避免胃腸內(nèi)積氣積液E.有利于胃腸吻合口的愈合男性,57歲,直腸癌行Milex手術(shù)。術(shù)后10天,病人出現(xiàn)腹部脹痛,惡心。腹壁造口檢查:腸壁淺紅色,彈性差,可伸入—小指。該病人可能出現(xiàn)的術(shù)后并發(fā)癥是()A.造口腸段血運障礙 B.吻合口瘺C.腸粘連D.造口狹窄 E.便秘34.女,45歲,行膽總管切開取石T管引流術(shù)后,T管引流液每天均在2000ml左右,提示()A.膽汁量過少 B.膽汁量正常C.膽管下端梗阻D.膽管上端梗阻 E.膽管中部梗阻男性,45歲,10年前有乙型肝炎病史,因嘔血、黑便,伴頭暈出冷汗而人院,經(jīng)治療后出血停止,但出現(xiàn)低蛋白血癥和腹水,經(jīng)常SGP丁升高,擇期手術(shù)治療的最主要目的是()A減輕肝性腦病 B .糾正血小板減少C.預(yù)防腹水并發(fā)感染D.防治食管胃底靜脈破裂出血E.治療頑固性腹水男性22歲右胸刺傷2h,創(chuàng)口與胸腔相通,病人極度呼吸困難,急救措施是( )A.迅速封閉胸壁傷口 B.立即手術(shù) C. 輸血、輸液D.胸腔閉式引流 E. 吸氧

女性,29歲,產(chǎn)后30d出現(xiàn)右側(cè)乳房疼痛,全身畏寒、發(fā)熱、脈快。體檢:右沖明顯,可捫及一壓痛性硬塊,同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大。下列處理措施中,不正確的是()A.患乳停止哺乳B.局部用硫酸鎂溶液濕敷C.按醫(yī)囑應(yīng)用抗菌藥D.局部理療 E ?局部行切開引流女性,42歲,行單側(cè)甲狀腺大部分切除術(shù),術(shù)后 12h,發(fā)現(xiàn)病人頸部腫大呼吸困難,應(yīng)立即()A?吸氧 B ?氣管切開 C. 拆除縫線,清除血腫D.蒸氣吸人 E.吸痰男性,25歲,因車禍造成多發(fā)性損傷,急救時發(fā)現(xiàn)有窒息,腹部內(nèi)臟脫出,股骨開放性骨折,病人血壓低,脈微速.首先要處理的情況是()A.窒息 B. 腹部外傷 C. 股骨開放性骨折D.休克 E. 脈搏微弱一女患者,胃大部切除術(shù)后5天,切口疼痛,發(fā)熱38.5C.應(yīng)考慮()A.外科熱B.腹部切口感染C.盆腔膿腫D.肺部感染E.膈下膿腫A題型(單選,每題1分,共30分)男性,23歲,雙下肢擠壓傷,神志尚清楚,表清淡漠,很口渴,面色蒼白,皮膚濕冷,脈搏112次/min,血壓12/9.33kPa(90/70mmHg)毛細(xì)管充盈遲緩。血pH值為7.32。(41)該病人的情況是()A.未發(fā)生休克B.中度休克C.休克代償期(41)該病人的情況是()A.未發(fā)生休克B.中度休克C.休克代償期(42)其循環(huán)系統(tǒng)的病理生理改變是( )A.血容量嚴(yán)重不足B.心功能不全C.D.血容量不足 E.容量血管過度收縮(43) 采取下列哪項措施最為有效()A.應(yīng)用收縮血管藥物B.充分補給液體C.D.給予強心藥物 E.應(yīng)用擴張血管藥物男性,48歲,“急性出血壞死性胰腺炎”術(shù)后D.重度休克E.虛脫血容量相對過多糾正酸中毒23天,已經(jīng)深靜脈導(dǎo)管行TPN治療P13220天。今日突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱,T39.8C、頭痛、頭暈、面色潮紅。病人極度煩躁、次/分鐘,R36次/分鐘。血常規(guī)檢查:白細(xì)胞計數(shù)(44) 此時應(yīng)首先考慮病人出現(xiàn)了:A.靜脈導(dǎo)管感染引起膿毒癥C.切口感染引起膿毒癥E.腹腔內(nèi)感染引起膿毒癥25*109/L、中性核左移。()B.D.腸源性感染引起膿毒癥壞死組織毒素吸收引起毒血癥()剪下導(dǎo)管尖端送細(xì)菌培養(yǎng)保留TPN液體送細(xì)菌培養(yǎng)(()剪下導(dǎo)管尖端送細(xì)菌培養(yǎng)保留TPN液體送細(xì)菌培養(yǎng)TOC\o"1-5"\h\zA.拔除TPN導(dǎo)管、更換TPN液體 B.C.寒戰(zhàn)、高熱時采血送細(xì)菌培養(yǎng) D.原位置更換TPN導(dǎo)管)停止輸注營養(yǎng)液C.采血送細(xì)菌培養(yǎng))停止輸注營養(yǎng)液C.采血送細(xì)菌培養(yǎng)A.大劑量應(yīng)用抗生素 B.D.拔除導(dǎo)管并剪下尖端送細(xì)菌培養(yǎng)和作藥敏試驗 E.保留TPN液體送細(xì)菌培養(yǎng))盡量聯(lián)合用藥以減少副作用近早應(yīng)用大劑量廣譜抗生素()盡量聯(lián)合用藥以減少副作用近早應(yīng)用大劑量廣譜抗生素A.嚴(yán)重感染時應(yīng)盡量靜脈給藥 B.根據(jù)感染特點盡早足量應(yīng)用 D.E.根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗結(jié)果選用

若治療過程中病人出現(xiàn)真菌感染,下列哪項不符合其應(yīng)用原則:()A.全身應(yīng)用抗真菌藥物B.盡量應(yīng)用窄譜抗生素C.局部應(yīng)用抗真菌藥物盡量停用廣譜抗生素E.根據(jù)真菌培養(yǎng)和藥敏試驗結(jié)果選用女,2l歲,自訴疼痛開始于上腹及臍周,位置不定,以后疼痛位置轉(zhuǎn)移到右下腹部,并出現(xiàn)全腹持續(xù)性疼痛。體檢示:體溫39.2C,脈搏124次/分鐘,血壓105/65mmH;右下腹壓痛、肌緊張、有反跳痛、腸鳴音消失,閉孔內(nèi)肌試驗陽性; WBC12.5X19/L,中性粒細(xì)胞比例0.82;腹部X線平片可見盲腸擴張和氣液平面。行急診手術(shù)治療,術(shù)后第3天病人體溫為38.9C,切口紅腫、壓痛。入院時應(yīng)考慮()A.急性單純性闌尾炎 BD.穿孔性闌尾炎 E該病人闌尾位置最可能為A.靠近盲腸后方D.靠近腰大肌后方該病人術(shù)后發(fā)生入院時應(yīng)考慮()A.急性單純性闌尾炎 BD.穿孔性闌尾炎 E該病人闌尾位置最可能為A.靠近盲腸后方D.靠近腰大肌后方該病人術(shù)后發(fā)生A.腹腔內(nèi)出血D.盆腔感染手術(shù)第3天后,A.繼續(xù)靜脈補液D.做好生活護(hù)理.急性化膿闌尾炎.急性胰腺炎C.壞疽性闌尾炎B.E.()B.E.靠近盲腸前方靠近閉孔內(nèi)肌切口感染腹腔膿腫C.C.靠近腰大肌前方腹腔感染下列哪項護(hù)理措施最關(guān)鍵()做好引流管護(hù)理C.康復(fù)知識教育B.E.及時更換被滲液污染的敷料男,36歲,反復(fù)右上腹痛、寒戰(zhàn)、黃疸5年,此次發(fā)病后黃疸持續(xù)不退。體檢示:體溫39.5C,脈搏122次/分鐘,血壓125/85mmH右上腹壓痛,肌緊張。驗室檢查:WBC155X1(!/L,中性粒細(xì)胞0.85。血清總膽紅素132/umol/L谷丙轉(zhuǎn)氨酶I75U/LB超提示肝外膽管擴張,內(nèi)有強光團(tuán)伴聲影。(53)導(dǎo)致該病人腹痛的原因是()A.膽囊劇烈收縮B.結(jié)石梗阻致膽總管痙攣和壓力增高C.結(jié)石直接損傷膽囊D.結(jié)石直接損傷膽總管 E.胃及十二指腸痙攣54)該病人的黃疽程度取決于()結(jié)石的種類A.梗阻的程度 B.肝功能情況 C.結(jié)石的種類D.有無并發(fā)癥E.病人的膚色該病人已出現(xiàn)哪個器官功能受損()A.腎 B.肝C.心D.腦E.以下對該病人的護(hù)理診斷哪項不妥()A.疼痛 B. 體溫過高 C.營養(yǎng)失調(diào)D.知識缺乏 E.有皮膚完整性受損的危險若對該病人行手術(shù)治療后,留置T管的護(hù)理措施哪項不正確()A.妥善固定T管 B. 定期由近端向遠(yuǎn)端擠捏 C.每日更換引流袋D.每日沖洗1次 E. 每日記錄引流量患者男性,45歲.昨晚暴飲暴食后,出現(xiàn)臍周陣發(fā)性腹痛,并有腹脹、嘔吐、肛門停

止排便排氣,自訴去年曾做過闌尾切除手術(shù).診斷為單純性粘連性腸梗阻)不對稱性腹脹C.)不對稱性腹脹C.全腹壓痛和肌緊張腸鳴音亢進(jìn)A.腹式呼吸消失 B.D.移動性濁音陽性 E.非手術(shù)治療期間,如出現(xiàn)下列哪一種性質(zhì)腹痛,說明產(chǎn)生了腸絞窄()A.持續(xù)性脹痛 B. 腹痛突然減輕C. 鉆頂樣絞痛D.陣發(fā)性疼痛 E. 持續(xù)性疼痛陣發(fā)性加劇經(jīng)治療后,腸梗阻解除的主要標(biāo)志是()A.腹痛減輕 B. 嘔吐減少 C.腹脹減輕D.肛門排便排氣 E ?腸鳴音減弱男,45歲,3天前因車禍傷及頭部,頭痛、嘔吐逐漸加重。用力咳嗽后突然不省人事,體檢:病人呈昏迷狀態(tài),左側(cè)瞳孔散大,對光反應(yīng)消失,眼底視乳頭水腫,右側(cè)肢體癱瘓,呼吸血壓不穩(wěn)。(61)病人最可能出現(xiàn)了:()A.枕骨大孔疝 B.體癱瘓,呼吸血壓不穩(wěn)。(61)病人最可能出現(xiàn)了:()A.枕骨大孔疝 B.D.大腦鐮下疝 E.(62)應(yīng)立即采取的急救措施為:A.立即開顱減壓 B.D.腦脊液分流術(shù) E.(63)禁忌的治療措施是:()A.腰椎穿刺,降低顱內(nèi)壓 B.右側(cè)顥葉疝C.原發(fā)性腦干損傷()立即行腦脊液體外引流靜脈輸注高滲性利尿劑開顱探查 C.左側(cè)顳葉疝C.冬眠低溫療法應(yīng)用激素D.大劑量20%甘露醇靜滴E.腦室體外引流,降低顱內(nèi)壓女性,35歲,原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)。人院后在清晨起床前測得脈率110次/分鐘,血壓140/80mmHg擬在服用復(fù)方碘化鉀溶液等術(shù)前準(zhǔn)備后擇期行甲狀腺大部分切除術(shù)。按簡便公式計算,該病人的基礎(chǔ)代謝串(BMR)^()A.50%B.59%C.109%D.139%E.170 %術(shù)前服用碘劑的作用是()A.抑制甲狀腺合成B.對抗甲狀腺素作用C.促進(jìn)甲狀腺素合成D.抑制甲狀腺素釋放E.減少促甲狀腺激素分;該病人經(jīng)藥物治療后,未達(dá)到手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的指標(biāo)有()A.脈率大于100次/分鐘 B.BMRJ、于十20%C?情緒穩(wěn)定,睡眠好轉(zhuǎn)D.體重增加 E. 甲狀腺腺體縮小變硬40歲,女性病人,近4個月來排便次數(shù)增多,下腹隱痛,2個月前出現(xiàn)排便時伴出血,為鮮紅色,覆蓋于大便之上,便血常持續(xù)數(shù)天,未經(jīng)治療出血能自止;但癥狀反復(fù)發(fā)作。發(fā)病以來,病人體重下降3Kg。此時應(yīng)首先行:()A.纖維結(jié)腸鏡檢B?直腸鏡檢C?乙狀結(jié)腸鏡檢D?直腸指檢E?灌腸該病人出現(xiàn)血便的原因首先考慮:()A.內(nèi)痔B.肛裂C.結(jié)腸癌D.直腸息肉E.直腸癌若病人需行手術(shù)治療,對其術(shù)前的飲食指導(dǎo)中錯誤的是: ()A.高蛋白B?高維生素C?高熱量D?低脂E?高纖維若該病人的病變部位在距齒狀線3cm范圍內(nèi),則關(guān)于該病人術(shù)后護(hù)理,錯誤的是()A.術(shù)后3天取側(cè)臥位 B.術(shù)后7-10天內(nèi)忌灌腸術(shù)后4-7天以1:5000高錳酸鉀溫水坐浴多食豆類、山芋等食物,促進(jìn)腸蠕動以高熱量、高蛋白、豐富維生素的少渣食物為主A4型題(單選,每題1分,共30分)男性,62歲,右腹股溝可復(fù)性腫塊10年。病人有長期便秘史和吸煙史。腫塊在站立時明顯,平臥時消失,腫塊有時可進(jìn)入陰囊,可還納。體檢發(fā)現(xiàn)右腹股溝區(qū)腫塊。約10cmX8cn大小,質(zhì)軟,可還納,外環(huán)口容2指,壓迫內(nèi)環(huán)口后,腫塊不再出現(xiàn)。該病人可能的診斷是()A.股溝斜疝B.股溝直疝C.股疝D(zhuǎn).丸鞘膜積液E.精索靜脈曲張護(hù)理評估時必須洵問以下有關(guān)內(nèi)容,除了()A.慢性咳嗽史B.慢性便秘史C.尿頻、尿急史D.工作單位E.工作種類準(zhǔn)備為該病人行高位疝囊結(jié)扎斗疝修補術(shù),手術(shù)前準(zhǔn)備措施不包括()A.皮膚準(zhǔn)備 B. 積極處理腹內(nèi)壓增高因素 C.戒煙D.局部熱敷 E. 安慰病人,以免緊張該病人術(shù)后下床活動的適宜時間是()A.術(shù)后第1—2天B.術(shù)后第5—7天C.術(shù)后第2周D.術(shù)后第4周E.不作限制有關(guān)腹股溝疝的術(shù)后護(hù)理錯誤的是()A.血壓平穩(wěn)后給予半臥位 B ?手術(shù)側(cè)下肢膝下墊一小枕使髖部稍屈C.預(yù)防便秘 D. 切口部置砂袋E.術(shù)后應(yīng)用提睪帶或丁字帶將陰囊托起男性,56歲,過去有嗜酒及慢性肝炎史,近2個月食欲不振、低熱、消瘦、乏力、右上腹脹痛并捫到腫塊。體格檢查:肝肋下3cm質(zhì)硬,無腹水。B超檢查發(fā)現(xiàn)病人肝右葉中央單個10cmXl2cm占位,AFP升高,肝腎功能正常。診斷為原發(fā)性肝癌。與原發(fā)性肝癌的發(fā)生關(guān)系最大的是()A.膽道感染 B. 肝炎后肝硬化C.血吸蟲性肝硬化D.酒精中毒性肝硬化E. 肝良性腫瘤首選的治療方案為()A.手術(shù)切除B.全身化學(xué)治療C.介入治療D.局部無水酒精注射E.放射治療病人2h前突然全腹痛,出冷汗。檢查發(fā)現(xiàn)病人有腹脹,右上腹輕壓痛及反跳痛,移動性濁音陽性。可能的診斷為()A.肝硬化、腹水繼發(fā)感染 B.應(yīng)激性潰瘍穿孔合并出血 C.肝癌破裂D.急性出血壞死性胰腺炎 E.細(xì)菌性肝膿腫首先應(yīng)采取的措施是()A.及時通知醫(yī)師B.測量生命體征C.補液,輸血D.做好急診手術(shù)的各項準(zhǔn)備E應(yīng)用止血劑(80)病人經(jīng)治療后病情穩(wěn)定,且經(jīng)治療腫瘤明顯縮小至5cmX6cm肝腎功能基本正常,無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,行肝葉切除術(shù),術(shù)后護(hù)理措施中錯誤的是()A.常規(guī)需間歇吸氧B.專人護(hù)理C.早期下床活動D.口服新霉素或卡那霉素 E. 適量補充白蛋白和血漿病人肝葉切除術(shù)后,出現(xiàn)嗜睡、煩躁不安()A.膈下膿腫B.內(nèi)出血C.肝性腦病D.膽汁性腹膜炎E.膽道感染男性,61歲,2個月前出現(xiàn)肛門周圍疼痛,肛門左側(cè)皮膚出現(xiàn)發(fā)紅、腫脹及觸痛,偶有黃色分泌物排出。體檢:胸膝位9點、距肛門3cm處見一紅色乳頭狀突起,略紅腫,壓之有少量膿性分泌物排出。直腸指診:在直腸左壁可捫及一硬結(jié)及條索樣管狀物。應(yīng)考慮該病人患有()A.肛裂B.肛瘺C.內(nèi)痣D.外痔E.肛旁癤腫引起該病的最常見原因()A.直腸肛管周圍膿腫B.直腸肛管外傷C.直腸肛管惡性腫瘤D.肛墊下移 E. 直腸肛管結(jié)核可明確管狀物的分布情況的檢查是()A.直腸指診B.肛門鏡C.血常規(guī)檢查D.碘油瘺管造影E.B超根據(jù)所述病情,該病人目前主要的護(hù)理診斷為()A.體溫過高B.疼痛C.便秘D.焦慮E.個人應(yīng)對無效病人行手術(shù)治療后8天,局部切口拆線。2天后騎自行車時出現(xiàn)切口裂開,并見淡黃色液體流出。直腸指診見手術(shù)切口裂開,左側(cè)探及深約2cm腔隙,擠壓有淡黃色液體流出。應(yīng)懷疑病人出現(xiàn)以下何種并發(fā)癥()A.肛門失禁B.肛門狹窄C.切口感染D.肛裂E.肛痿復(fù)發(fā)以下處理措施不當(dāng)?shù)氖?)A.坐浴B.局部敷藥C.保持大便通暢D.再次手術(shù)治療E.調(diào)整飲食男性,63歲,有上腹不適、惡心,嘔血1000ml,既往無胃、十二指腸潰瘍病史,有乙型肝炎病史10年。體檢脈搏有力、不快,血壓97.5/60mmHL為明確出血部位,最適宜的檢查是()A.腹腔動脈造影B.鋇餐檢查 C.B 超檢查D.胃鏡檢查 E. 插三腔管明確出血部位該病人肝硬化合并食管、胃底靜脈曲張破裂出血已被證實。病人人院后又有大量嘔血,此時最簡單而有效的應(yīng)急措施是()A.口服止血藥 B. 靜脈滴注垂體后葉素C.內(nèi)鏡硬化劑注射D.三腔二囊管壓迫 E. 急診手術(shù)病人出血后采取的措施中不正確的是()A.輸液、輸血 B. 應(yīng)用保肝藥物 C.靜脈止血藥的應(yīng)用D.三腔二囊管壓迫E.應(yīng)用肥皂水灌腸門靜脈高壓癥胃底靜脈曲張破裂出血的最主要死亡原因是()A.失血性休克 B. 肝功能衰竭、肝昏迷C.肝腎綜合征D.多器官功能衰竭E.感染病人經(jīng)積極治療后出血停止,而病人腹水征逐漸明顯,該病人的治療計劃()A.長期內(nèi)科治療 B.盡快作腹腔—靜脈轉(zhuǎn)流術(shù)C.待腹水征好轉(zhuǎn)或穩(wěn)定后考慮擇期手術(shù)D.反復(fù)垂體后葉素靜脈滴注,以降低門靜脈壓力再出血時內(nèi)鏡硬化劑注射治療女性,47歲,發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房內(nèi)無痛性腫塊2個月。體檢:右側(cè)乳房外上象限可捫呈徑約為4cm的腫塊,表面不甚光滑,邊界不清,質(zhì)地硬;局部乳房皮膚凹陷呈征”;同側(cè)腋窩可捫及2個腫大的淋巴結(jié),可被推動。經(jīng)活組織病理學(xué)檢查證實為擬行乳癌改良根治術(shù)。.乳癌病人乳房皮膚出現(xiàn)“酒窩征是由于()A?癌細(xì)胞堵塞皮下淋巴管 B?癌腫侵犯Cooper韌帶C?癌腫與胸肌粘連D癌腫與皮膚粘連 E.癌腫侵犯乳管.乳癌淋巴轉(zhuǎn)移

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