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嬰幼兒腹瀉試題集團(tuán)文件版本號(hào):(M928-T898-M248-WU2669-I2896-DQ586-M1988)嬰幼兒腹瀉考試題一.單項(xiàng)選擇題(每題3分,共20題)小兒消化系統(tǒng)解剖待點(diǎn)下列哪項(xiàng)不正確()A新生兒賁門括約肌發(fā)育不成熟B嬰兒胃呈水平位C嬰兒幽門括約肌發(fā)育不成熟D嬰兒腸道相對(duì)較長(zhǎng)E嬰兒腸道固定性較差嬰兒體內(nèi)含水量較成人相對(duì)多,其主要增多部分是()A細(xì)胞外液B血漿C間質(zhì)液D細(xì)胞內(nèi)液E腦脊液引起小兒腹瀉的最常見的病原是()A產(chǎn)毒性大腸桿菌B侵襲性大腸桿菌C空腸彎曲菌D金葡菌E白色念珠菌不造成腸粘膜損傷的腹瀉致病菌是()A空腸彎曲菌B耶爾森菌C金葡菌D產(chǎn)毒性大腸桿菌E侵襲性大腸桿菌嬰幼兒秋冬季腹瀉的最常見病原是()A腺病毒B諾沃克病毒C輪狀病毒D??刹《綞柯薩奇病毒中度脫水的臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)是不正確的()A失水量為體重的5%-10%B皮膚彈性較差C眼窩、前肉明顯凹陷D四肢厥冷E尿量明顯減少重度脫水臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A口腔粘膜極干燥B四肢厥冷C失水量為50?100ml/kgD尿量極少或無(wú)尿E眼窩和前囪深陷除哪一項(xiàng)外,均為低滲性脫水的特點(diǎn)()A主要是細(xì)胞外液減少重點(diǎn)為低鈉血癥B多見于營(yíng)養(yǎng)不良伴腹瀉的病兒C易高熱,煩渴D易脫水,休克E易嗜睡,昏迷除哪一項(xiàng)外,均為高滲性脫水的特點(diǎn)()A高熱、出汗多而飲水不足B煩燥不安、肌張力高、驚厥C細(xì)胞內(nèi),外液均減少D無(wú)明顯口渴E可出現(xiàn)腦出血或腦血栓形成嬰兒腹瀉重型與輕型的主要區(qū)別點(diǎn)是()A發(fā)熱、嘔吐B每日大便超過10次C有水、電解質(zhì)紊亂D大便含粘液、腥臭E鏡檢有大量脂肪滴11?嬰兒腹瀉重度脫水的主要診斷依據(jù)是()A眼眶前肉深凹B皮膚彈性極差C哭無(wú)淚,尿量極少D精神極度萎靡E外周循環(huán)衰竭中度脫水的臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A精神萎靡或煩躁不安B眼窩及前岡明顯凹陷C哭時(shí)淚少,尿量明顯減少D四肢厥冷,血壓下降E皮膚干燥,彈性極差小兒腹瀉輕度酸中毒時(shí),早期診斷的可靠依據(jù)是()A嘔吐、腹瀉次數(shù)B脫水程度C酸中毒癥狀D呼吸癥狀E血?dú)夥治瞿囊豁?xiàng)提示低血鉀()A神經(jīng)肌肉興奮性增加B腸鳴音消失,四肢肌力低下C心音亢進(jìn),心率減慢D呼吸深大E腸鳴音亢進(jìn)嬰兒腹瀉治療原則包括以下內(nèi)容,哪項(xiàng)除外()A調(diào)整和適當(dāng)限制飲食B糾正水、電解質(zhì)紊亂C加強(qiáng)護(hù)理,防止并發(fā)癥D控制腸道內(nèi)外感染E長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗生素嬰兒腹瀉的飲食治療,下述哪項(xiàng)不正確()A腹瀉嚴(yán)重者應(yīng)禁食B母乳喂養(yǎng)者可繼續(xù)哺乳,暫停輔食C雙糖酶顯著缺乏者慎用糖類食品D病毒性腸炎應(yīng)暫停乳類,改為豆制代乳品E人工喂養(yǎng)者,可給等量米湯或水稀釋的牛奶,或脫脂奶高滲性脫水補(bǔ)液應(yīng)選擇()A等張含鈉溶液B5%葡萄糖C1/2張含鈉液D1/3張含鈉液E2/3張含鈉液不能測(cè)血鈉時(shí)補(bǔ)液種類應(yīng)選擇()A等張含鈉液B2/3張含鈉液C1/2張含鈉液D1/3張含鈉液E1/4張含鈉液 19.小兒腹瀉重度脫水,第一天靜脈補(bǔ)液總量為(ml/kg)()A60?90B90?120C120?150D150?180E180?21020.小兒腹瀉第一天補(bǔ)液方法,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A低滲性脫水用4:3:2溶液B高滲性脫水用3:2:1溶液C等滲性脫水用2:3:1溶液D脫水性質(zhì)不明用2:3:1溶液E同時(shí)見尿補(bǔ)鉀4?6天二:共用題干選擇題(每題5分,共8題)10個(gè)月女嬰兒,因腹瀉3天伴吐入院。大便每天廠8次,蛋花湯樣,略帶腥臭,1天來(lái)口干少尿?;純阂耘D涛桂B(yǎng)為主,家長(zhǎng)衛(wèi)生習(xí)慣差,乳具較少消毒。既往無(wú)腹瀉史。體檢:體溫38°C,精神差,哭時(shí)淚少,前肉、眼窩凹陷,唇干,心、肺正常。腹軟,腸鳴活躍。大便常規(guī):色黃,有粘液,白細(xì)胞數(shù)0、5/HP.下列因素與本例發(fā)生腹瀉有關(guān),除了()A.嬰兒胃腸道功能較薄弱B.天氣過熱,使胃酸和消化酶分泌減少人工喂養(yǎng),衛(wèi)生習(xí)慣差,乳具較少消毒D.乳糖酶缺乏,不能耐受乳類食品E.嬰兒血中免疫球蛋白及胃腸SIgA較成人少本例最可能的診斷是:()A.嬰幼兒腹瀉(因飲食因素所致),中度脫水B.腸炎(由致病性大腸桿菌引起),中度脫水C.腸炎(由致病性大腸桿菌引起),重度脫水D.腸炎(由腸道病毒引起),中度脫水E.腸炎(由腸道病毒引起),重度脫水最初24小時(shí)補(bǔ)液總量及液體種類應(yīng)為:()A.每天100~120mL/kg,2:3:1液B.每天120、150mL/kg,4:3:2液C.每天120"150mL/kg,2:3:1液D.每天150~180mL/kg,4:3:2液E.每天150"180mL/kg,2:3:1液若測(cè)得血漿HC03-為8mmol/L,有何診斷意義應(yīng)選用哪種溶液()A.中度代謝性酸中毒,用2:1等張含鈉液B.中度代謝性酸中毒,用1.4%碳酸氫鈉溶液C.重度代謝性酸中毒,用1.4%碳酸氫鈉溶液D.重度代謝性酸中毒,用1.84%乳酸鈉溶液E.輕度代謝性酸中毒,用2:1等張含鈉液如該患兒同時(shí)伴I度營(yíng)養(yǎng)不良,前述方案應(yīng)該為;()
A?總液量減少1/5,用4:3:2液B.總液量減少1/3,用4:3:2液C.總液量減少1/5,用2:3:1液D.總液量減少1/3,用2:3:1液E.總液量增加1/3,用2:3:1液6.最可能的病原菌()A.金黃色葡萄球菌B.產(chǎn)毒性大腸桿菌C.白色念珠菌D.耶爾森菌E.輪狀病毒7.哪項(xiàng)處理是正確的是:()A.因吐瀉明顯,禁食2天B.立即
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