電大常見心理問題與危機(jī)應(yīng)對(duì)答案4

4.4.一、名詞解釋（每小題4分，本題共20分）1.干預(yù)技術(shù)：答：干預(yù)技術(shù)滿分：得分：參考答案：亦稱解決問題的技術(shù)，是以求助者的認(rèn)知為前提的心理咨詢與心理治療。2.危機(jī)：答：危機(jī)滿分：得分：參考答案：是一種個(gè)體運(yùn)用自己尋常的方式不能應(yīng)付所遭遇的內(nèi)外困擾時(shí)的反應(yīng)。一般發(fā)生在個(gè)體無法避免的、強(qiáng)大的應(yīng)激事件，存在明顯的急性的情緒、認(rèn)知及行為上的功能紊亂，個(gè)體處于一種心理失衡狀態(tài)。3.CISD：答：滿分：得分：參考答案：也叫嚴(yán)重應(yīng)激誘因疏泄治療，這種療法主要采取一種結(jié)構(gòu)化的小組討論的形式，引導(dǎo)災(zāi)難的幸存者談?wù)搼?yīng)激性的危機(jī)事件。干預(yù)通常在危機(jī)發(fā)生的1-2天內(nèi)進(jìn)行，每次需要大概2-3小時(shí)的活動(dòng)時(shí)間。整個(gè)活動(dòng)分為介紹、事實(shí)、感受、反應(yīng)、癥狀、教育和再登入等多個(gè)階段。PTSDPTSD：答：滿分：得分：參考答案：是指突發(fā)性、威脅性或?yàn)?zāi)難性生活事件導(dǎo)致個(gè)體延遲出現(xiàn)和長(zhǎng)期持續(xù)存在的精神障礙，其臨床表現(xiàn)以再度體驗(yàn)創(chuàng)傷為特征，并伴有情緒的易激惹和回避行為。5.危機(jī)干預(yù)：答：滿分：得分：參考答案：也稱為情緒急救，是運(yùn)用個(gè)人、社會(huì)和環(huán)境資源，對(duì)處于困境或遭受挫折且已出現(xiàn)心理危機(jī)的人給予關(guān)懷和幫助，使他們?cè)诙唐趦?nèi)盡快渡過困境、重建心理平衡的一種過程。二、簡(jiǎn)答題（每小題10分，本題共50分）1.自殺者一般具有哪些心理特征？答：滿分：得分：參考答案：情緒反應(yīng)：當(dāng)事人表現(xiàn)高度的焦慮，緊張，喪失感，空虛感，且可伴發(fā)恐懼、憤怒、罪惡、煩惱、羞慚等；認(rèn)知方面：在危機(jī)狀態(tài)時(shí)注意力集中于急性悲痛之中，并從而導(dǎo)致記憶和知覺的改變。他們難以區(qū)分事物的異同，而且體驗(yàn)到的事物間關(guān)系是含糊不清的。表現(xiàn)極端痛苦，思想混亂，做出決定和解決問題的能力受到影響，更增加已有的焦慮。有時(shí)害怕自己要發(fā)狂。此時(shí)所出現(xiàn)的混亂和歪曲的感知過程與精神疾病5.5.參考答案：參考答案：是不同的，一旦危機(jī)解決，可迅速恢復(fù)正常知覺；行為改變：當(dāng)時(shí)人不能完成職業(yè)功能，不能專心學(xué)習(xí)和從事家務(wù)活動(dòng)；與人隔絕，回避人或采取不尋常的努力以使自己不孤單，變得令人生厭或黏著性；與社會(huì)聯(lián)系破壞，當(dāng)事人感到與人脫離或相距甚遠(yuǎn)，可發(fā)生對(duì)己和對(duì)周圍的破壞行為并以此作為對(duì)解決問題的最后努力；拒絕他人幫忙，認(rèn)為接受支持是自己軟弱無力的表現(xiàn)；其時(shí)行為和思維，情感是不一致的；出現(xiàn)不典型行為，如酒后驅(qū)車，而他在過去并非如此。軀體癥狀：可有失眠、頭昏、食欲不振，胃部不適等2.引起心理危機(jī)的主要原因是什么？如何識(shí)別心理危機(jī)？答：滿分：得分：參考答案：引起心理危機(jī)常見原因有急性殘廢或急性嚴(yán)重疾?。粦賽坳P(guān)系破裂；突然失去親人（如父母、配偶或子女）或朋友，如親人或朋友突然死亡或關(guān)系破裂；失去愛物；破產(chǎn)或重大財(cái)產(chǎn)或住房損失；重要考試失??；晉升失??；嚴(yán)重自然災(zāi)害，如火災(zāi)、洪水、地震等。心理危機(jī)識(shí)別：一是直接表露自己處于痛苦抑郁、無望或者無價(jià)值感中；二是情緒不穩(wěn)定，容易流淚、抑郁，注意力不集中，也容易被激怒或者過分依賴；三是一個(gè)人的心理狀態(tài)也會(huì)通過一些行為表現(xiàn)出來。再有就是可能出現(xiàn)一些自傷、自我虐待等自殘行為甚至?xí)霈F(xiàn)自殺行為。3.PTSD主要癥狀有哪些？答：滿分：得分：PTSD（創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙）的核心癥狀有三組，即：重新體驗(yàn)癥狀、回避癥狀和警覺性增高癥狀。（1）重新體驗(yàn)癥狀：患者常常反復(fù)出現(xiàn)以錯(cuò)覺、幻覺（幻想）構(gòu)成的創(chuàng)傷性事件的重新體驗(yàn)?；颊呙媾R、接觸與創(chuàng)傷性事件有關(guān)聯(lián)或類似的事件、情景或其它線索時(shí)，常出現(xiàn)強(qiáng)烈的心理痛苦和生理反應(yīng)，如夢(mèng)魘等。（2）回避癥狀：在創(chuàng)傷性事件后，患者對(duì)與創(chuàng)傷有關(guān)的事物采取持續(xù)回避的態(tài)度。不愿提及有關(guān)事件，避免相關(guān)交談，甚至出現(xiàn)相關(guān)的“選擇性失憶”。患者似乎希望把這些“創(chuàng)傷性事件”從自己的記憶中“抹去”。（3）警覺性增高（易激惹）癥狀；不少患者出現(xiàn)睡眠障礙 （難以入睡、易驚醒）、易激惹或易發(fā)怒、容易受驚嚇，難以集中注意力等癥狀。PTSD可以共病焦慮、抑郁、睡眠障礙、物質(zhì)依賴（酒精、藥物）等多種精神疾患；也可以共病高血壓、支氣管哮喘等、消化性潰瘍、肥胖、腫瘤及其他心身疾病。4.簡(jiǎn)述危機(jī)干預(yù)的目的和基本原則答：滿分：得分：參考答案：危機(jī)干預(yù)的目的：（1）防止過激行為，如自殺、自傷、或攻擊行為等；（2）促進(jìn)交流與溝通，鼓勵(lì)當(dāng)事者充分表達(dá)自己的思想和情感，鼓勵(lì)其自信心和正確的自我評(píng)價(jià)，提供適當(dāng)建議，促使問題解決；（3）提供適當(dāng)醫(yī)療幫助，處理昏厥、情感休克或激惹狀態(tài)。危機(jī)干預(yù)的原則：（1）迅速確定要干預(yù)的問題，強(qiáng)調(diào)以目前的問題為主并立即采取相應(yīng)措施；（2）必須有其家人或朋友參加危機(jī)干預(yù)；（3）鼓勵(lì)自信，不要讓當(dāng)事者產(chǎn)生依賴心；（4）把心理危機(jī)作為心理問題處理，而不要作為疾病進(jìn)行處理。如何預(yù)測(cè)評(píng)價(jià)自殺危險(xiǎn)性程度？答：滿分：得分：參考答案：一般認(rèn)為，有以下情況者就表明具有較大的自殺危險(xiǎn)性：①具有明顯的外部精神因素刺激。如學(xué)業(yè)失敗、失戀、家庭糾紛、人際危機(jī)、嚴(yán)重的軀體疾患等各種挫折打擊，而個(gè)體挫折承受力差，感到悲觀絕望；②情緒低落，長(zhǎng)期抑郁，自罪自責(zé)，有強(qiáng)烈的罪惡感和無用感；③性格孤僻內(nèi)向，與周圍人缺乏正常的情感交流，拒絕社會(huì)交往，喪失社會(huì)心理支持；④有嚴(yán)重不良的家庭成長(zhǎng)環(huán)境，如缺乏溫暖和愛撫、家庭破裂、被人遺棄等；⑤缺乏明確的生活目標(biāo)，對(duì)現(xiàn)實(shí)冷漠不滿，對(duì)未來沮喪絕望；⑥長(zhǎng)期郁積的憤激和屈辱感，思維偏激，走極端，常發(fā)生過激沖動(dòng)舉止；⑦精神障礙者、慢性酒精中毒和吸毒者；⑧談?wù)撟詺?，直接或間接有過自殺的暗示和威脅，親友中發(fā)生過自殺，本人過去有自殺行為或者自殺意圖者。三、案例分析題（每小題15分，本題共30分）1.閱讀材料并回答問題：據(jù)北川縣委宣傳部報(bào)道：2008年9月12日北川人董玉飛自殺據(jù)平時(shí)與他經(jīng)常在一起的同事講，地震之后，他經(jīng)常談及兒子，總覺得對(duì)不起兒子，不愿承認(rèn)兒子遇難這個(gè)事實(shí)，常常淚流滿面，失聲痛哭，地震后長(zhǎng)時(shí)間處于痛失愛子、痛失親人的陰影，不能自拔。根據(jù)材料回答下列問題：（1）分析董玉飛選擇自殺的真正原因。（2）根據(jù)所學(xué)的心理學(xué)知識(shí)，談?wù)劄?zāi)后如何應(yīng)對(duì)這些問題。答：北川縣委宣傳部報(bào)道：2008年9月12日北川人董玉飛自殺。據(jù)平時(shí)與他經(jīng)常在一起的同事講，地震之后，他經(jīng)常談及兒子，總覺得對(duì)不起兒子，不愿承認(rèn)兒子遇難這個(gè)事實(shí)，常常淚流滿面，失聲痛哭，地震后長(zhǎng)滿分：滿分：得分：參考答案：（1）主要原因是災(zāi)后創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）所引起的嚴(yán)重后果（極端行為表現(xiàn)）。（2）應(yīng)對(duì)原則：）了解PTSD的知識(shí)，和親人、朋友、醫(yī)生講述你的感受和癥狀；能夠意識(shí)到自己出現(xiàn)緊張的癥狀；）投入工作，或參與社區(qū)活動(dòng)，轉(zhuǎn)移注意力；不靠喝酒、吸毒、吸煙等方式來逃避創(chuàng)傷；）PTSD患者有自殺的念頭時(shí)，要及時(shí)告訴你信任的家人，朋友，或醫(yī)生。）當(dāng)一種方法不再能夠有效控制癥狀時(shí)，應(yīng)該馬上向心理醫(yī)生或心理師尋求幫助。2.閱讀材料并回答問題：2009年1月23日凌晨4時(shí)左右，在富士康深圳觀瀾分廠華南培訓(xùn)處（樟坑徑村），正在上夜班的河南省許昌市鄢陵縣年僅19歲的馬向前突然死亡。死亡原因至今不明。富士康公司稱馬向前猝死，但死者家屬懷疑馬向前猝死另有他因，申請(qǐng)尸體解剖，該事件至今沒有結(jié)果?，F(xiàn)在，深圳警方已經(jīng)委托上海司法部司法鑒定科學(xué)技術(shù)研究所對(duì)馬向前進(jìn)行第二次尸體死因鑒定。根據(jù)材料回答下列問題：（1）員工“意外死亡”的主要原因是什么？（2）結(jié)合材料，應(yīng)用所學(xué)的心理學(xué)知識(shí)談?wù)勅绾晤A(yù)防此類事件的發(fā)生。答：北川縣委宣傳部報(bào)道：2008年9月12日北川人董玉飛自殺。據(jù)平時(shí)與他經(jīng)常在一起的同事講，地震之后，他經(jīng)常談及兒子，總覺得對(duì)不起兒子，不愿承認(rèn)兒子遇難這個(gè)事實(shí)，常常淚流滿面，失聲痛哭，地震后長(zhǎng)參考答案：（1）員工“意外死亡”的主要原因是工作壓力過大造成的。（2）自殺的預(yù)防主要包括宏觀的社會(huì)水平的預(yù)防與微觀的應(yīng)急事件的處理兩個(gè)方面。宏觀社會(huì)水平的預(yù)防即社會(huì)性健康教育，主要通過心理衛(wèi)生教育，使人們建立起健康的精神