外二科2022年第三季度業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)考試題試卷及答案_第1頁
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外二科2022年第三季度業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)考試題[復(fù)制]您的姓名:[填空題]*_________________________________1.ERCP術(shù)后出血一般發(fā)生于()[單選題]*A、12-24小時B、24-48小時C、36-72小時D、48~72小時(正確答案)2.男,42歲,在ERCP檢查后出現(xiàn)腹部持續(xù)性疼痛,血清淀粉酶升高,應(yīng)考慮()[單選題]*A.急性膽管炎B.急性腸炎C.急性胰腺炎(正確答案)D.急性膽管梗阻3.某患者疑膽管結(jié)石行ERCP檢查,4小時后劍突下偏左出現(xiàn)持續(xù)性疼痛并嘔吐。查體:體溫37.8℃,劍突下偏左輕壓痛,無反跳痛和肌緊張。本患者應(yīng)做何種檢查()[單選題]*A.血常規(guī)B.肝功能C.血淀粉酶(正確答案)D.腫瘤標(biāo)記物4.ERCP術(shù)適合人群():[單選題]*A、肝外膽管結(jié)石者B、梗阻性黃疸C、膽道良惡性狹窄或梗阻及不能耐受手術(shù)者D、可疑的膽胰壺腹括約肌功能障得者E.以上都是(正確答案)5.ERCP術(shù)后常規(guī)禁食時長()[單選題]*A.24h(正確答案)B.12hC.6hD.2h6.鼻膽管正常引流量么每日()[單選題]*A.200-300mlB.300-400ml(正確答案)C.400-500mlD.500-1000ml7.ERCP術(shù)后并發(fā)癥急性胰腺炎,下列哪項護(hù)理措施不對()[單選題]*A、術(shù)后觀察腹痛情況,有無腹膜刺激征,血尿淀粉酶是否升高B、患者應(yīng)流質(zhì)飲食、臥床休息、胃腸減壓(正確答案)C、應(yīng)用生長抑素及廣譜抗生素等D、定期復(fù)查血尿淀粉酶8.ERCP術(shù)后穿孔臨床表現(xiàn)不對的是()[單選題]*A、早期出現(xiàn)上腹痛,持續(xù)性加重B、有腹膜刺激征C、X線表現(xiàn)膈下游離氣體D、面色蒼白,大便頻繁,黑便甚至血便(正確答案)9.ERCP病人一般不可采用的體位:()[單選題]*A.俯臥位B.左傾俯臥位C.左側(cè)臥位D.右側(cè)臥(正確答案)仰臥位10.ERCP過程中的EST是指()[單選題]*A.Oddis括約肌切開術(shù)(正確答案)B.十二指腸乳頭球囊擴(kuò)張術(shù)C.膽管結(jié)石碎石取石術(shù)D.膽管支架置入術(shù)11.ERCP手術(shù)常規(guī)用的鏡子名稱是:()[單選題]*A、電子胃鏡B、電子腸鏡C、電子小腸鏡D、十二指腸鏡(正確答案)12.ERCP常用來治療哪些疾病,以下描述錯誤的是:()[單選題]*A、膽總管結(jié)石B、膽囊結(jié)石(正確答案)C、肝內(nèi)膽管結(jié)石D、膽管狹窄13.以下表示為內(nèi)鏡下乳頭括約肌擴(kuò)張術(shù)是()[單選題]*A.ENBDB.EPBD(正確答案)C.ERPDD.EST14.ERCP術(shù)后膽道感染的主要危險因素為()[單選題]*A.術(shù)中反復(fù)使用同一附件B.膽道引流不暢(正確答案)C.術(shù)前未預(yù)防性使用抗生素D.未充分切開十二指腸乳頭括約肌15.行ERCP術(shù)后處理,下列哪項是錯誤的是()[單選題]*A禁食B制酸C術(shù)后不應(yīng)使用抗生素(正確答案)D檢測血淀粉酶16.ERCP的并發(fā)癥不包括()[單選題]*A急性胰腺炎B出血C穿孔D肝膿腫(正確答案)17.ERCP的適應(yīng)癥不包括()[單選題]*A胰腺癌B急性胰腺炎(正確答案)C膽管癌D膽管結(jié)石18.ERCP的中文全稱是()[單選題]*A內(nèi)鏡逆行胰膽管造影(正確答案)B胃鏡膽囊造影C“T“形管膽管造影D經(jīng)皮肝穿刺膽管造影19.以下哪項不是ERCP的禁忌癥()[單選題]*A.消化道狹窄B.心肺功能不全C.麻醉藥過敏D.凝血功能障礙E.膽管癌(正確答案)20.梗阻性黃疸時,B超顯示膽總管和肝內(nèi)膽管均不擴(kuò)張,為明確診斷應(yīng)該選擇哪項檢查?()[單選題]*A.放射性核素胰腺掃描B.CTC.低張十二指腸造影D.ERCP(正確答案)21.ERCP術(shù)后護(hù)理,以下不正確的是:()[單選題]*A、囑患者臥床休息,遵醫(yī)囑吸氧、禁食24小時B、遵醫(yī)囑采血復(fù)查血、尿淀粉酶C、若淀粉酶正常,無腹痛、發(fā)熱及黃疸等情況方可進(jìn)食D、由清流質(zhì)過渡到低脂流質(zhì),再到低脂半流質(zhì)飲食,可以粗纖維飲食攝入,以保持大便通暢(正確答案)22.ERCP術(shù)后死亡率最高的并發(fā)癥()[單選題]*A.急性胰腺炎B.出血C.穿孔(正確答案)D.感染E.高淀粉酶血癥23.ERCP術(shù)后復(fù)查血尿淀粉酶分別于術(shù)后2-4h和()[單選題]*A術(shù)后8hB術(shù)后24h(正確答案)C術(shù)后36hD術(shù)后12h24.插胃管時,患者出現(xiàn)嗆咳,發(fā)紺,護(hù)士應(yīng)()[單選題]*A.囑患者作吞咽動作B.讓患者堅持一下C.立即拔出胃管,休息下重插(正確答案)D.囑患者深呼吸25.胰島素注射應(yīng)該用何種消毒劑消毒皮膚?()[單選題]*A、75%酒精(正確答案)B、安爾碘C、碘伏D、含氯消毒液26.常規(guī)胰島素在不同注射部位的吸收速度由快到慢的是?()[單選題]*A、腹部、上臂、大腿、臀部(正確答案)B、腹部、臀部、上臂、大腿C、大腿、腹部、上臂、臀部D、上臂、腹部、大腿、臀部27.未開封的胰島素(包括瓶裝胰島素、胰島素筆芯和胰島素預(yù)充注射筆)正確的儲藏溫度是多少?()[單選題]*A、低于0℃B、2-8℃(正確答案)C、10-15℃D、15-30℃28.胰島素從冰箱冷藏中取出,需要在室溫下回暖多長時間?()[單選題]*A、15分鐘B、30分鐘(正確答案)C、45分鐘D、60分鐘29.在胰島素注射部位輪換過程中,每次注射點應(yīng)與上一次注射點至少間隔多少距離?()[單選題]*A.lcm(正確答案)B.2cmC.3cmD.4cm30.在胰島素注射時,應(yīng)盡量避免在多長時間內(nèi)重復(fù)使用同一注射點,以降低注射部位出現(xiàn)問題的機(jī)會?()[單選題]*A.1周B.2周C.3周D.4周(正確答案)31.注射胰島素時正確的捏皮方法是?()[單選題]*A、五個手指一起捏起B(yǎng)、拇指、中指與食指捏(正確答案)C、拇指、中指捏D、拇指、無名指捏32.使用較短(4mm或5mm)的針頭注射時,采用的進(jìn)針角度是?()[單選題]*A、30°B、45°C、60°D、90°(正確答案)33.腸內(nèi)營養(yǎng)支持患者出現(xiàn)腹瀉的原因不包括()[單選題]*A.抗感染藥長期使用B.溫度過低C.濃度過高D.輸注速度過快E.營養(yǎng)素添加不足(正確答案)34.腸內(nèi)營養(yǎng)支持患者最常見的并發(fā)癥是()[單選題]*A.鼻咽部和食管黏膜損傷B.誤吸C.腹瀉(正確答案)D.血糖紊亂E.水電失衡35.胃腸減壓護(hù)理不正確的是()[單選題]*A.患者應(yīng)禁食B.保持減壓管通暢C.胃管堵塞禁止沖洗(正確答案)D.注意口腔護(hù)理E.記錄吸出液的量及性質(zhì)36.護(hù)理胃腸減壓的病人時,下列哪項是錯誤的:()[單選題]*A.及時更換引流瓶B.口服藥物后胃腸減壓仍應(yīng)持續(xù)進(jìn)行(正確答案)C.注意口腔護(hù)理D.觀察并記錄引流液數(shù)量及性狀E.維持水電解質(zhì)平衡37.普通腹部手術(shù)后拔除胃管的適宜時間:()[單選題]*A.術(shù)后48小時內(nèi)B.能進(jìn)食后C.無胃液抽出時D.腸蠕動恢復(fù),肛門排氣后(正確答案)E.下床活動后38.王某,60歲,腸穿孔修補(bǔ)術(shù)后2天,肛門尚未排氣,腹脹明顯,下列護(hù)理措施最重要的是:()[單選題]*A.針刺穴位B.禁食C.半臥位D.胃腸減壓(正確答案)E.肛管排氣39.給病人洗胃時,每次注入的洗胃液量是:()[單選題]*A.100~200mlB.200~250mlC.300~500ml(正確答案)D.100~250mlE.600~700ml40.下列哪項不是胃腸減壓的目的:()[單選題]*A.保證不能經(jīng)口進(jìn)食的患者攝入足夠的營養(yǎng)、水分和藥物(正確答案)B.可減輕腸梗阻者的腹脹癥狀C.胃腸道手術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備D.觀察病情變化,協(xié)助診斷E.術(shù)后減輕腹脹41.為昏迷病人插胃管插至15cm時將病人的頭部托起,其目的是:()[單選題]*A.加大咽喉部通道弧度(正確答案)B.以免損傷食管粘膜C.減輕病人痛苦D.避免出現(xiàn)惡心E.使喉部肌肉放松便于插入42.插胃管時,其插入的長度應(yīng)是下列哪項的長度:()[單選題]*A.前額發(fā)際至胸骨柄B.前額發(fā)際至胸骨劍突(正確答案)C.鼻尖至胸骨劍突D.鼻尖至胸骨柄E.耳垂至胸骨柄43.插胃管至:10~15cm時,應(yīng)注意:()[單選題]*A.矚患者做吞咽動作(正確答案)B.使患者頭向后仰C.使患者頭偏一側(cè)D.使患者下頜靠近胸骨柄E.囑患者張嘴哈氣44.一般成人鼻飼胃管插入深度為:()[單選題]*A.20~30cmB.35~40cmC.45~55cm(正確答案)D.40~60cmE.60~65cm45.一般成人胃腸減壓胃管插入深度為:()[單選題]*A.20~30cmB.35~40cmC.45~50cmD.55~60cm(正確答案)E.65~70cm46.行胃腸減壓期間,水電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂最常見的是:()[單選題]*A.低鉀(正確答案)B.低鈉C.低鈣D.低氯E.低鎂47.留置普通胃管的病人,其胃管多長時間更換一次:()[單選題]*A.1w(正確答案)B.2wC.3wD.4wE.5w48.留置硅膠胃管的病人,其胃管多長時間更換一次:()[單選題]*A.1個月(正確答案)B.2個月C.3個月D.4個月E.5個月49.哪個疾病不適合肛門鏡檢查?()[單選題]*A.肛裂(正確答案)B.混合痔C.直腸炎D.直腸息肉50.肛腸科最常用的檢查與治療體位是()[單選題]*A.側(cè)臥位(正確答案)B.截石位C.蹲位D.膝胸位51.昏迷患者置胃管時,插管前應(yīng)先撤去患者者枕頭,將頭后仰,當(dāng)胃管插入約(B)時,將患者頭部托起。[單選題]A10cmB15cm(正確答案)C20cmD25cm52.胃腸減壓的目的不包括()[單選題]*A利用負(fù)壓將腸道內(nèi)的積氣積液吸出B進(jìn)行口腔手術(shù)(正確答案)C進(jìn)行胃腸道手術(shù)D用于急性胰腺炎、腸梗陰幽門梗阻53.胃腸穿孔時進(jìn)行胃腸減壓的目的()[單選題]*A.為了減少消化液繼續(xù)外滲,從而減輕疼痛,防止病情加劇(正確答案)B.為了防止患者在手術(shù)中,由于麻醉影響而產(chǎn)生嘔吐,引起誤吸導(dǎo)致窒息,便于術(shù)中操作,保障手術(shù)的安全C可緩解或解除腹部脹痛及嘔吐等癥狀,減輕腸麻痹引起的腹脹D可緩解或解除腹部脹痛及嘔吐等癥狀,減輕腸麻痹引起的腹脹54.下列哪項不是胃腸減壓護(hù)理操作的并發(fā)癥()[單選題]*A.引流不暢;插管困難B.食管狹窄:水、電解質(zhì)紊亂(正確答案)C.上消化道出血;聲音嘶啞D呼吸困難;吸入性肺炎55.對于插管的病人置管前的心理護(hù)理哪項是錯誤的是()[單選題]*A做好解釋工作,取得患者合作B根據(jù)年齡、性別、個體差異選擇粗細(xì)適應(yīng)的胃管C留置胃管前各儀器及管道做好清潔即可。(正確答案)D指導(dǎo)病人作有節(jié)律的吞咽動作,使護(hù)患配合默契,保證胃管順利插入E當(dāng)胃管插入15cm時,可將病人頭部托起,是下頜靠近胸骨柄,以增大咽部通道。56.護(hù)理評判性思維的核心目的是()。[單選題]*A.診斷推理B.質(zhì)疑反思C.臨床決策(正確答案)D.鑒別診斷E.演繹推理57.下列不屬于護(hù)理評判性思維的構(gòu)成要素的是()。[單選題]*A.知識基礎(chǔ)B.臨床經(jīng)驗C.態(tài)度D.認(rèn)知技能E.制定決策(正確答案)58.護(hù)理人際關(guān)系是影響護(hù)理臨床決策的()因素。[單選題]*A.個體因素B.情感因素C.社會因素D.環(huán)境因素(正確答案)E.情境因素59.下列影響護(hù)理臨床決策的因素中屬于情境因素的是()[單選題]*A.思維方式B.決策風(fēng)險性(正確答案)C.護(hù)理專業(yè)規(guī)范D.病房設(shè)置E.情感傾向60.層次的評判性思維者相信復(fù)雜問題的答案非正即誤,且每個問題通常都會有一個正確答案。()[單選題]*A.基礎(chǔ)層次(正確答案)B.復(fù)雜層次C.責(zé)任層次D.知識層次E.經(jīng)驗層次61.以下說法錯誤的選項是()[單選題]*A.術(shù)后5-10天內(nèi)可進(jìn)行擴(kuò)肛,每天一次B.術(shù)后患者有便意時要盡快排便C.術(shù)后用1:5000的硼酸液坐浴防止感染(正確答案)D.局部進(jìn)行熱敷或溫水坐浴,改善局部血液循環(huán),也可緩解疼痛62.保持大便通暢的方法,以下說法錯誤的選項是()[單選題]*A.手術(shù)6小時候可進(jìn)少量的流質(zhì)飲食B.2天內(nèi)保持無渣或少渣的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食C.發(fā)生便秘時應(yīng)口服麻仁潤腸丸或液體石蠟等幫助排便‘D.盡量術(shù)后第一次排便推至12——24小時之后(正確答案)63.內(nèi)痔病人預(yù)防便秘的措施中,無關(guān)的是(E)[單選題]*A、每天堅持適當(dāng)活動(正確答案)B、多飲水、多吃蔬菜C、忌酒和辛辣食物D、養(yǎng)成每天定時排便習(xí)慣堅持每晚肛門坐浴64.間歇性、便后無痛性出血是以下何種大腸肛管疾患的臨床特點()[單選題]*A、直腸肛管周圍膿腫B、肛瘺C、肛裂D、痔(正確答案)E、結(jié)腸癌65.痔切除術(shù)后第1天,應(yīng)密切觀察()[單選題]*A、傷口出血(正確答案)B、排便情況C、排尿情況D、肛門疼痛E、腸蠕動恢復(fù)66.內(nèi)痔的早期癥狀是()[單選題]*A、排便時出血(正確答案)B、痔核脫出C、排便時疼痛D、肛門瘙癢E、里急后重67.患者男性,排便后肛門處劇烈疼痛。于肛門口見一橢圓形腫塊,有明顯觸痛,應(yīng)首先考慮為()[單選題]*A、直腸息肉脫出B、肛周膿腫C、前哨痔D、內(nèi)痔脫出嵌頓E、血栓性外痔(正確答案)68.王某,女,產(chǎn)后出現(xiàn)單純性外痔。其主要表現(xiàn)為()[單選題]*A、肛門不適、潮濕不潔,有時有瘙癢(正確答案)B、出血C、肛門部劇烈疼痛D、肛門失禁E、肛門皮膚濕疹69.女性,36歲?;纪庵潭嗄辍P惺中g(shù)治療。術(shù)后1~2天內(nèi)飲食宜選擇()[單選題]*A、普食B、流食(正確答案)C、多吃水果蔬菜D、低蛋白飲食E、高蛋白高脂肪70.痔瘡病人術(shù)后發(fā)生尿潴留的原因()[單選題]*A、手術(shù)后因為麻醉,傷口疼痛引起尿潴留(正確答案)B、手術(shù)傷及膀胱引起C、手術(shù)時誤傷尿道飲食攝入不足71.術(shù)后尿潴留不可采取的方式()[單選題]*A、熱敷下腹部B、聽流水聲C、多飲開水(正確答案)留置導(dǎo)尿72.痔瘡術(shù)后不會出現(xiàn)的并發(fā)癥(D)[單選題]*A、尿潴留(正確答案)B、切口出血C、疼痛腸粘連73.痔瘡術(shù)后()內(nèi)不宜排便[單選題]*A、6小時B、12小時C、24小時(正確答案)D、48小時74.痔手術(shù)后2~3天內(nèi)飲食宜選擇()[單選題]*A普食B流食C多吃水果蔬菜D少渣(正確答案)E高蛋白高脂肪75.血栓性外痔常采用的治療方法是()[單選題]*A手術(shù)剝除血栓,結(jié)扎血管(正確答案)B膠圈套扎C硬化劑注射療法D單純結(jié)扎療法E枯痔療法76.患者,男性,49歲,混合痔環(huán)切術(shù)后,為防止出血,禁止灌腸的時間是術(shù)后()[單選題]*A14天內(nèi)B7~10天(正確答案)C4~5天D2~3天E1~2天77.內(nèi)痔的好發(fā)部位多在截石位的()[單選題]*A3、7、11點(正確答案)B3、6、9點C3、5、11點D2、4、8點E3、7、12點78.肛門坐浴的作用除外()[單選題]*A促進(jìn)排便反射(正確答案)B減輕疼痛C消除局部分泌物D促進(jìn)局部血液循環(huán),促進(jìn)炎癥吸收E緩解括約肌痙攣【多選題】79.ERCP常見并發(fā)癥:()*A術(shù)后胰腺炎(正確答案)B膽管炎(正確答案)C出血(正確答案)D消化道穿孔(正確答案)E低血糖。(正確答案)80.病人需如何做術(shù)前準(zhǔn)備()*A常規(guī)作碘過敏實驗。(正確答案)B術(shù)前禁飲、禁食6—8h以上(正確答案)C常規(guī)查血、尿淀粉酶、出凝血時間、血常規(guī)(正確答案)D隨身攜帶CT片、MRCP片等(正確答案)81.ERCP術(shù)后并發(fā)癥急性胰腺炎,護(hù)理措施包括()*A術(shù)后觀察腹痛情況,有無腹膜刺激征,血尿淀粉酶是否升高(正確答案)B患者應(yīng)禁飲禁食、臥床休息、胃腸減壓(正確答案)C應(yīng)用生長抑素及廣譜抗生素等(正確答案)D定期復(fù)查血尿淀粉酶(正確答案)82.鼻膽管護(hù)理措施包括()*A向患者解釋引流的重要性和必要性(正確答案)B妥善固定引流管,并連接負(fù)壓引流袋,連接處用無菌紗布包裹避免逆行感染(正確答案)C觀察并記錄引流液的性狀、量(正確答案)D術(shù)后預(yù)防感染用甲硝唑100ml1次/d鼻膽管沖洗83.ERCP術(shù)后出現(xiàn)穿孔臨床表現(xiàn)()*A早期出現(xiàn)上腹痛,持續(xù)性加重(正確答案)B有腹膜刺激征(正確答案)CX線表現(xiàn)膈下游離氣體(正確答案)D面色蒼白,大便頻繁,黑便甚至血便84.ERCP術(shù)后胰腺炎與()有關(guān)*A造影劑的局部作用(正確答案)B過高的注射壓力引起胰管過度充盈(正確答案)C多次插管引起壺腹部水腫(正確答案)D胰管多次注射(正確答案)E以及膽管不擴(kuò)張(正確答案)85.ERCP術(shù)后應(yīng)觀察()情況*A患者腹痛情況(正確答案)B有無腹膜刺激征(正確答案)C血尿淀粉酶是否升高(正確答案)D血脂肪酶是否升高86.鼻膽管的作用:()*A.促進(jìn)細(xì)小結(jié)石和膽泥的排出,維持膽汁引流通暢(正確答案)B.減少細(xì)菌在膽道的繁殖和入血(正確答案)C.減輕術(shù)后膽管內(nèi)壓力(正確答案)D.減少膽汁和造影劑反流入胰管。(正確答案)87.胃腸減壓的作用包括:()*A.胃腸道穿孔者,可減少胃腸內(nèi)容物漏入腹腔(正確答案)B.對腸梗阻病人可減輕腹脹和腸壁的壓力(正確答案)C.有利于術(shù)前胃腸道準(zhǔn)備(正確答案)D.可減輕手術(shù)后吻合口的張力(正確答案)E.防止胃腸道手術(shù)后吻合口瘺(正確答案)88.插胃管時為驗證胃管是否在胃內(nèi),常用哪些方法:()*A.從胃管抽出胃液(正確答案)B.注入生理鹽水,觀察是否通暢C.置聽診器于胃部,快速經(jīng)胃管注入10cm空氣聽到氣過水音(正確答案)D.將胃管末端置于盛水的治療碗內(nèi)無氣泡逸出(正確答案)E.以上都正確89.胃腸減壓常見的并發(fā)癥有:()*A.吸人性肺炎(正確答案)B.消化道出血(正確答案)C.低血鉀(正確答案)D.引流不暢(正確答案)E.消化道潰瘍90.有胃腸減壓的患者如何預(yù)防吸人性肺炎:()*A.減壓期間應(yīng)禁食(正確答案)B.鼓勵患者深呼吸、咳嗽(正確答案)C.每天口腔護(hù)理兩次(正確答案)D.保持引流通暢,防胃液返流(正確答案)91.行胃腸減壓的患者應(yīng)如何預(yù)防消化道出血:()*A.插管動作要熟練輕柔(正確答案)B.勿強(qiáng)行插管,必要時用專

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