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第三章老年人的健康評(píng)估社區(qū)護(hù)理學(xué)教研室第三章老年人的健康評(píng)估社區(qū)護(hù)理學(xué)教研室教學(xué)目標(biāo)能正確列出老年人身體評(píng)估的主要檢查內(nèi)容;能正確解釋老年人認(rèn)知、情感、人格變化的特點(diǎn);能正確應(yīng)用老年人認(rèn)知狀態(tài)、生活滿意度評(píng)估的常用量表。教學(xué)目標(biāo)能正確列出老年人身體評(píng)估的主要檢查內(nèi)容;教學(xué)內(nèi)容1概述2軀體健康評(píng)估3心理健康評(píng)估4社會(huì)健康評(píng)估生活質(zhì)量評(píng)估5教學(xué)內(nèi)容1概述2軀體健康評(píng)估3心理健康評(píng)估4社會(huì)健老年人健康評(píng)估的原則了解老年人身心變化的特點(diǎn)明確老年人與其他人群實(shí)驗(yàn)結(jié)果的差異重視老年人疾病的非典型性表現(xiàn)身體:生理和病理性改變心理:身心變化不同步,心理發(fā)展具有潛能和可塑性。由于疾病引起的異常改變;正常的老年期變化;受服用某些藥物的影響。老年人健康評(píng)估的原則了解老年人身心變化的特點(diǎn)身體:生理和病理老年人健康評(píng)估的注意事項(xiàng)提供適宜的環(huán)境:室溫、光線、環(huán)境安排充分的時(shí)間選擇得當(dāng)?shù)姆椒ㄟ\(yùn)用溝通的技巧老年人健康評(píng)估的注意事項(xiàng)提供適宜的環(huán)境:室溫、光線、環(huán)境健康史的評(píng)估成長(zhǎng)發(fā)育的評(píng)估環(huán)境的評(píng)估:體格檢查功能狀態(tài)的評(píng)估(日常生活活動(dòng)能力的評(píng)估)軀體健康評(píng)估健康史的評(píng)估軀體健康評(píng)估健康史的采集一般資料既往健康狀況目前健康狀況姓名、性別、年齡、婚姻狀況、民族、職業(yè)、籍貫、家庭住址、聯(lián)系方式、文化程度、宗教信仰、經(jīng)濟(jì)狀況、子女情況等。疾病史、手術(shù)外傷史、食物藥物過(guò)敏史目前最突出、最明顯的健康問(wèn)題,睡眠、排泄、活動(dòng)、性生活等健康史的采集一般資料既往健康狀況目前健康狀況姓名、性別、年齡成長(zhǎng)發(fā)育的評(píng)估退休和喪偶的角色變化,其主要個(gè)體發(fā)展任務(wù)為:適應(yīng)衰老
適應(yīng)退休
適應(yīng)喪偶成長(zhǎng)發(fā)育的評(píng)估退休和喪偶的角色變化,其主要個(gè)體發(fā)展任務(wù)為:適環(huán)境評(píng)估生活環(huán)境、住房條件、親屬健康狀況、家族遺傳病等環(huán)境評(píng)估生活環(huán)境、◎
評(píng)估內(nèi)容:日常生活活動(dòng)功能(ADL):衣、食、行、個(gè)人衛(wèi)生工具性日常生活活動(dòng)功能(IADL):購(gòu)物、家庭清潔和整理、電話、做飯、洗衣、旅游等高級(jí)日常生活活動(dòng)能力(AADL):社交、娛樂(lè)活動(dòng)、職業(yè)活動(dòng)等。功能狀態(tài)評(píng)估霍桑效應(yīng):老人做某些活動(dòng)時(shí),表現(xiàn)很出色而掩蓋了平時(shí)的狀態(tài)。◎評(píng)估內(nèi)容:功能狀態(tài)評(píng)估霍桑效應(yīng):老人做某些活動(dòng)時(shí),表現(xiàn)很功能狀態(tài)評(píng)估◎常用的評(píng)估工具量表功能1KatzADL量表基本自理能力2Barthel量表自理能力和行走能力3Kenny自護(hù)量表自理能力和行走能力4IADL量表烹飪、購(gòu)物、家務(wù)等活動(dòng)5LawtonIADL量表IADL能力功能狀態(tài)評(píng)估◎常用的評(píng)估工具量表功能1KatzADL量表心理健康的評(píng)估◎投射法◎問(wèn)卷法焦慮抑郁感覺(jué)知覺(jué)記憶智力思維認(rèn)知情感人格簡(jiǎn)易智力狀態(tài)檢查簡(jiǎn)短操作智力狀態(tài)問(wèn)卷漢密頓焦慮量表狀態(tài)—特質(zhì)焦慮問(wèn)卷漢密頓抑郁量表抑郁自評(píng)量表心理健康的評(píng)估◎投射法焦慮感覺(jué)認(rèn)知情感人格簡(jiǎn)易智力狀態(tài)檢查漢案例分析秦某,女性,76歲。近來(lái)性格有明顯改變,出現(xiàn)對(duì)周?chē)挛锱d趣減退、對(duì)生活悲觀失望、感到生活沒(méi)有意義,伴有失眠、自責(zé)、有輕生的念頭。問(wèn)題:1、秦老發(fā)生了哪方面的問(wèn)題?2、你準(zhǔn)備怎樣對(duì)老人的問(wèn)題進(jìn)行評(píng)估?案例分析秦某,女性,76歲。近來(lái)性格有明顯改變,出現(xiàn)對(duì)周?chē)禄举Y料家庭結(jié)構(gòu)家庭功能家庭評(píng)估自然環(huán)境:污染、噪聲氣溫、安全社會(huì)環(huán)境:社區(qū)環(huán)境鄰里關(guān)系環(huán)境評(píng)估角色評(píng)估文化背景過(guò)去職業(yè)滿意程度文化評(píng)估價(jià)值觀信念宗教信仰風(fēng)俗、習(xí)慣社會(huì)健康的評(píng)估基本資料家庭評(píng)估自然環(huán)境:環(huán)境評(píng)估角色評(píng)估文化背景文化評(píng)估價(jià)案例分析退休后,張某夫婦與其女兒一家三口住在一起,請(qǐng)問(wèn)張某在家庭中扮演了哪幾種角色?張某應(yīng)如何適應(yīng)老年期角色轉(zhuǎn)變?案例分析退休后,張某夫婦與其女兒一家三口住在一起,請(qǐng)問(wèn)張某在老年人生活質(zhì)量的評(píng)估老年人生活質(zhì)量:是指60歲或65歲以上老年人群身體、精神、家庭和社會(huì)生活滿意的程度和老年人對(duì)生活的全面評(píng)價(jià)。生活質(zhì)量的綜合評(píng)估生活滿意度評(píng)估:生活滿意度指數(shù)(LSI)主觀幸福感評(píng)估:幸福度量表(MUNSH)生活質(zhì)量的綜合評(píng)估:生活質(zhì)量綜合評(píng)定問(wèn)卷(GenericQualityofLifeInventory-74)老年人生活質(zhì)量的評(píng)估老年人生活質(zhì)量:是指60歲或65歲以上老思考題1、張老,男性,60歲。老伴去世多年,女兒在外地工作,最近張老剛退休。一個(gè)人在家,整天看報(bào)紙和電視,老朋友來(lái)訪時(shí)發(fā)現(xiàn)他出現(xiàn)焦慮感和恐懼感,且反復(fù)無(wú)常。請(qǐng)問(wèn):(1)你打算從哪些方面對(duì)張老進(jìn)行評(píng)估?(2)你準(zhǔn)備使用哪些量表?采用哪些評(píng)估方法?思考題1、張老,男性,60歲。老伴去世多年,女兒在外地工作,2、在收集老年人健康史的過(guò)程中,你認(rèn)為哪些知識(shí)和技巧對(duì)你幫助較大?你覺(jué)得自己應(yīng)加強(qiáng)哪些方面的訓(xùn)練?2、在收集老年人健康史的過(guò)程中,你認(rèn)為哪些知識(shí)和技巧對(duì)你幫助第三章老年人的健康評(píng)估社區(qū)護(hù)理學(xué)教研室第三章老年人的健康評(píng)估社區(qū)護(hù)理學(xué)教研室教學(xué)目標(biāo)能正確列出老年人身體評(píng)估的主要檢查內(nèi)容;能正確解釋老年人認(rèn)知、情感、人格變化的特點(diǎn);能正確應(yīng)用老年人認(rèn)知狀態(tài)、生活滿意度評(píng)估的常用量表。教學(xué)目標(biāo)能正確列出老年人身體評(píng)估的主要檢查內(nèi)容;教學(xué)內(nèi)容1概述2軀體健康評(píng)估3心理健康評(píng)估4社會(huì)健康評(píng)估生活質(zhì)量評(píng)估5教學(xué)內(nèi)容1概述2軀體健康評(píng)估3心理健康評(píng)估4社會(huì)健老年人健康評(píng)估的原則了解老年人身心變化的特點(diǎn)明確老年人與其他人群實(shí)驗(yàn)結(jié)果的差異重視老年人疾病的非典型性表現(xiàn)身體:生理和病理性改變心理:身心變化不同步,心理發(fā)展具有潛能和可塑性。由于疾病引起的異常改變;正常的老年期變化;受服用某些藥物的影響。老年人健康評(píng)估的原則了解老年人身心變化的特點(diǎn)身體:生理和病理老年人健康評(píng)估的注意事項(xiàng)提供適宜的環(huán)境:室溫、光線、環(huán)境安排充分的時(shí)間選擇得當(dāng)?shù)姆椒ㄟ\(yùn)用溝通的技巧老年人健康評(píng)估的注意事項(xiàng)提供適宜的環(huán)境:室溫、光線、環(huán)境健康史的評(píng)估成長(zhǎng)發(fā)育的評(píng)估環(huán)境的評(píng)估:體格檢查功能狀態(tài)的評(píng)估(日常生活活動(dòng)能力的評(píng)估)軀體健康評(píng)估健康史的評(píng)估軀體健康評(píng)估健康史的采集一般資料既往健康狀況目前健康狀況姓名、性別、年齡、婚姻狀況、民族、職業(yè)、籍貫、家庭住址、聯(lián)系方式、文化程度、宗教信仰、經(jīng)濟(jì)狀況、子女情況等。疾病史、手術(shù)外傷史、食物藥物過(guò)敏史目前最突出、最明顯的健康問(wèn)題,睡眠、排泄、活動(dòng)、性生活等健康史的采集一般資料既往健康狀況目前健康狀況姓名、性別、年齡成長(zhǎng)發(fā)育的評(píng)估退休和喪偶的角色變化,其主要個(gè)體發(fā)展任務(wù)為:適應(yīng)衰老
適應(yīng)退休
適應(yīng)喪偶成長(zhǎng)發(fā)育的評(píng)估退休和喪偶的角色變化,其主要個(gè)體發(fā)展任務(wù)為:適環(huán)境評(píng)估生活環(huán)境、住房條件、親屬健康狀況、家族遺傳病等環(huán)境評(píng)估生活環(huán)境、◎
評(píng)估內(nèi)容:日常生活活動(dòng)功能(ADL):衣、食、行、個(gè)人衛(wèi)生工具性日常生活活動(dòng)功能(IADL):購(gòu)物、家庭清潔和整理、電話、做飯、洗衣、旅游等高級(jí)日常生活活動(dòng)能力(AADL):社交、娛樂(lè)活動(dòng)、職業(yè)活動(dòng)等。功能狀態(tài)評(píng)估霍桑效應(yīng):老人做某些活動(dòng)時(shí),表現(xiàn)很出色而掩蓋了平時(shí)的狀態(tài)?!蛟u(píng)估內(nèi)容:功能狀態(tài)評(píng)估霍桑效應(yīng):老人做某些活動(dòng)時(shí),表現(xiàn)很功能狀態(tài)評(píng)估◎常用的評(píng)估工具量表功能1KatzADL量表基本自理能力2Barthel量表自理能力和行走能力3Kenny自護(hù)量表自理能力和行走能力4IADL量表烹飪、購(gòu)物、家務(wù)等活動(dòng)5LawtonIADL量表IADL能力功能狀態(tài)評(píng)估◎常用的評(píng)估工具量表功能1KatzADL量表心理健康的評(píng)估◎投射法◎問(wèn)卷法焦慮抑郁感覺(jué)知覺(jué)記憶智力思維認(rèn)知情感人格簡(jiǎn)易智力狀態(tài)檢查簡(jiǎn)短操作智力狀態(tài)問(wèn)卷漢密頓焦慮量表狀態(tài)—特質(zhì)焦慮問(wèn)卷漢密頓抑郁量表抑郁自評(píng)量表心理健康的評(píng)估◎投射法焦慮感覺(jué)認(rèn)知情感人格簡(jiǎn)易智力狀態(tài)檢查漢案例分析秦某,女性,76歲。近來(lái)性格有明顯改變,出現(xiàn)對(duì)周?chē)挛锱d趣減退、對(duì)生活悲觀失望、感到生活沒(méi)有意義,伴有失眠、自責(zé)、有輕生的念頭。問(wèn)題:1、秦老發(fā)生了哪方面的問(wèn)題?2、你準(zhǔn)備怎樣對(duì)老人的問(wèn)題進(jìn)行評(píng)估?案例分析秦某,女性,76歲。近來(lái)性格有明顯改變,出現(xiàn)對(duì)周?chē)禄举Y料家庭結(jié)構(gòu)家庭功能家庭評(píng)估自然環(huán)境:污染、噪聲氣溫、安全社會(huì)環(huán)境:社區(qū)環(huán)境鄰里關(guān)系環(huán)境評(píng)估角色評(píng)估文化背景過(guò)去職業(yè)滿意程度文化評(píng)估價(jià)值觀信念宗教信仰風(fēng)俗、習(xí)慣社會(huì)健康的評(píng)估基本資料家庭評(píng)估自然環(huán)境:環(huán)境評(píng)估角色評(píng)估文化背景文化評(píng)估價(jià)案例分析退休后,張某夫婦與其女兒一家三口住在一起,請(qǐng)問(wèn)張某在家庭中扮演了哪幾種角色?張某應(yīng)如何適應(yīng)老年期角色轉(zhuǎn)變?案例分析退休后,張某夫婦與其女兒一家三口住在一起,請(qǐng)問(wèn)張某在老年人生活質(zhì)量的評(píng)估老年人生活質(zhì)量:是指60歲或65歲以上老年人群身體、精神、家庭和社會(huì)生活滿意的程度和老年人對(duì)生活的全面評(píng)價(jià)。生活質(zhì)量的綜合評(píng)估生活滿意度評(píng)估:生活滿意度指數(shù)(LSI)主觀幸福感評(píng)估:幸福度量表(MUNSH)生活質(zhì)量的綜合評(píng)估:生活質(zhì)量綜合評(píng)定問(wèn)卷(GenericQualityofLifeInventory-74)老年人生活質(zhì)量的評(píng)估老年人生活質(zhì)量:是指60歲或65歲以上老思考題1、張老,男性,60歲。老伴去世多年,女兒在外地工
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