搶救室管理制度及搶救藥品課件

搶救室管理制度及急救藥品1搶救室管理制度及急救藥品1一、搶救室布局設(shè)置及要求1、搶救室門前寬敞，便于病人的運送。室內(nèi)也應(yīng)寬敞、有足夠的空間、充足的照明，清潔整齊無雜物，便于搶救2、搶救床最好是多功能的且加輪，可移動、可升降，每床配有環(huán)形靜脈輸液架，遮簾布，床頭有電源插座、中心吸氧、吸引裝置，且布局合理，便于使用。2一、搶救室布局設(shè)置及要求1、搶救室門前寬敞，便于病人的運送。3、規(guī)定的搶救藥品品種齊全，有額定基數(shù)；搶救室“五機八包”齊全（心電監(jiān)護儀、呼吸機、心電圖機、洗胃機、除顫儀、吸引器；胸穿包、腰穿包、腹穿包、靜切包、氣切包、導(dǎo)尿包、洗胃包、骨穿包）；其他：氣管插管用品、面罩、簡易呼吸氣囊、洗胃用品、輸液泵、輸血器、輸液器、注射器、導(dǎo)管、無菌手套、無菌物品病區(qū)搶救室根據(jù)科室特點備有必須的器械及搶救包；其它器械、物品齊全。（所有搶救物品和器械無特殊情況不得外借）一、搶救室布局設(shè)置及要求33、規(guī)定的搶救藥品品種齊全，有額定基數(shù)；搶救室“五機八包”齊一、搶救室布局設(shè)置及要求4、注意配備生活設(shè)施：毛巾、臉盆、衛(wèi)生紙等。5、有搶救工作制度及搶救程序；搶救物品、藥品、器材、設(shè)備做到“五定一及時”管理；急救儀器性能良好，處于備用狀態(tài)；物品、藥品、器材，設(shè)備班班點交，帳物相符，記錄符合要求。4一、搶救室布局設(shè)置及要求4、注意配備生活設(shè)施：毛巾、臉盆、衛(wèi)二、搶救工作制度搶救：是指急性全身性疾病、中毒或意外、或軀體、臟器嚴重損傷，引起生命體征惡化，如不迅速采取措施，短期內(nèi)即將影響生命或嚴重致殘者，針對此項病情所采取的對原發(fā)病及生命體征的應(yīng)急治療措施。5二、搶救工作制度搶救：是指急性全身性疾病、中1、醫(yī)務(wù)人員必須發(fā)揚人道主義精神，千方百計、分秒必爭地對待搶救工作。2、院、科或門診、病區(qū)，必須建立有三級搶救小組，搶救工作必須有組織地進行，如搶救現(xiàn)場無搶救小組組長或業(yè)務(wù)領(lǐng)導(dǎo)在場，則有資力最高的臨床醫(yī)生擔任搶救臨時指揮者，切忌亂哄哄無秩序地進行。3、一般搶救應(yīng)就地由值班醫(yī)師或基層搶救小組進行，遇到困難或需他科配合時，得請示上一級搶救小組或有關(guān)科室協(xié)助進行，被請求部門不得借故拒絕，必要時報告醫(yī)務(wù)科或院總值班進行協(xié)調(diào)。二、搶救工作制度61、醫(yī)務(wù)人員必須發(fā)揚人道主義精神，千方百計、分秒必爭地對待搶4、一旦搶救工作形成事實，必須及時書寫搶救病歷，來不及書寫者應(yīng)在搶救結(jié)束后及時補記。搶救時應(yīng)建立《特別護理記錄單》，以加強觀察、記錄工作，嚴防差錯事故。所有緊急口頭醫(yī)囑，均應(yīng)隨時記錄時間、藥名、劑量、給藥方法以及穿刺操作等過程，事后及時補記醫(yī)囑與病程錄。5、所有藥品的安瓶及包裝，均需經(jīng)最后核對后方可棄去。6、搶救工作要及時與病員單位及家屬聯(lián)系，一般情況下，要求至少有一位家屬在場，使之了解搶救過程，取得家屬配合。二、搶救工作制度74、一旦搶救工作形成事實，必須及時書寫搶救病歷，來不及書寫者7、搶救工作要及時與病員單位及家屬聯(lián)系，一般情況下，要求至少有一位家屬在場，使之了解搶救過程，取得家屬配合。8、對心跳、呼吸停止后，經(jīng)30分鐘以上各種搶救措施仍未恢復(fù)者，由在場的主治醫(yī)師或以上職稱者宣布患者臨床死亡，停止搶救，并將搶救情況如實告知家屬。若無家屬在場，或家屬存在爭議時，應(yīng)及時報告醫(yī)務(wù)科或醫(yī)院總值班，由醫(yī)務(wù)科或醫(yī)院總值班負責(zé)處理。搶救結(jié)束后應(yīng)及時在病歷上做好詳細記錄。二、搶救工作制度87、搶救工作要及時與病員單位及家屬聯(lián)系，一般情況下，要求至少9、對原因不明的服毒或其他意外事件，應(yīng)一面搶救，一面迅速報告院部，由院部決定是否需要報告公安部門。二、搶救工作制度99、對原因不明的服毒或其他意外事件，應(yīng)一面搶救，一面迅速報告三、搶救工作對護士的素質(zhì)要求1、醫(yī)德高尚有全心全意為人民服務(wù)的工作態(tài)度，一切從病人出發(fā)，急病人所急，想病人所想，視病人如親人，解除病人痛苦，盡量滿足病人需求。工作認真負責(zé)，任勞任怨，不怕臟、不怕累、不怕危險，有獻身精神。2、業(yè)務(wù)嫻熟有扎實的業(yè)務(wù)基礎(chǔ)和一定的臨床工作經(jīng)驗，應(yīng)具有多科疾病的醫(yī)療護理知識，熟練掌握各項急救技術(shù)，熟悉搶救藥品的應(yīng)用，掌握搶救儀器及監(jiān)護儀設(shè)備的性能與使用方法，能判斷分析常用的監(jiān)測數(shù)據(jù)，在急救護理中嫩及時、準確、迅速地完成各項護理工作。10三、搶救工作對護士的素質(zhì)要求1、醫(yī)德高尚有全心全意為人民3、心理健康護士應(yīng)當開朗穩(wěn)重、自信自愛、自尊自強，同時還要有堅韌的意志和高度的理智，處事不亂不驚，應(yīng)對從容。對病人誠懇正直、熱情有禮。對工作滿腔熱情、沉著冷靜、作風(fēng)嚴謹、干凈利落，并要始終保持頭腦清醒，思維敏捷，有條不紊，善于分析思考問題，從復(fù)雜多變的狀態(tài)中做出迅速準確判斷，妥善處理各種問題，用最短的時間做出最佳搶救護理方案。4、身體健康護理人員必須身體健康，能經(jīng)受在緊張的搶救護理工作中的磨練。三、搶救工作對護士的素質(zhì)要求113、心理健康護士應(yīng)當開朗穩(wěn)重、自信自愛、自尊自強，同時還5、團隊精神能與科室人員及醫(yī)院有關(guān)部門團結(jié)協(xié)助。搶救工作是個合作過程，只有通過群體合作，才能產(chǎn)生巨大的力量，取得良好的效果。6、加強護患溝通注意加強與病人及家屬的有效溝通，尊重病人及家屬的知情同意權(quán)，及時向他們解釋或通告病情、治療方案和預(yù)后的變化。耐心傾聽家屬的訴說，對其疑問及時予于解答，盡量消除其顧慮，促進相互理解。注意保護病人的隱私，維護其身心的完整性，以利于病人的救治與康復(fù)。三、搶救工作對護士的素質(zhì)要求125、團隊精神能與科室人員及醫(yī)院有關(guān)部門團結(jié)協(xié)助。搶救工作7、對家屬提供適當?shù)男睦戆参?，指?dǎo)他們?nèi)绾闻浜厢t(yī)療護理工作，及對病人給予關(guān)心與支持。在不影響治療的情況下，盡量讓家屬陪伴病人，消除其孤獨感與無助感，使病人心理得到支持與穩(wěn)定。如有可能搶救無效，應(yīng)事先通知家屬，使他們有一定的心理準備。8、對護理無效死亡的病人，做好家屬的心理疏導(dǎo)，嚴肅、認真地做好死者的善后護理。體現(xiàn)出對死者的關(guān)愛、同情和尊重。三、搶救工作對護士的素質(zhì)要求137、對家屬提供適當?shù)男睦戆参?，指?dǎo)他們?nèi)绾闻浜厢t(yī)療護理工作，9、在溝通過程中，要有法律意識，不能隨意承諾或保證預(yù)后等，以免使自己的工作處于被動局面。三、搶救工作對護士的素質(zhì)要求149、在溝通過程中，要有法律意識，不能隨意承諾或保證預(yù)后等，以四、搶救室管理制度1、搶救室專為搶救病人設(shè)置，其他任何情況未經(jīng)同意、批準過不得占用。2、一切搶救藥品、物品、器械、敷料均需放在指定位置，并有明顯標記，有專人管理，不準任意挪用或外借。器械要定期檢查，保持良好狀態(tài)。（“五定一及時管理”：定點放置、定人管理、定期檢查、定量供應(yīng)無菌物品、定期消毒及時維修、補充）；要有使用及維修記錄。15四、搶救室管理制度1、搶救室專為搶救病人設(shè)置，其他任何情況未3、搶救藥品按性能系統(tǒng)編號順序排列，固定存放，醫(yī)護人員應(yīng)熟悉位置，便于搶救時取用。4、藥品、器械用后均需及時清理、消毒，消耗部分應(yīng)及時補充，放回原處，以備再用。5、每日核對一次物品，班班交接，做到帳物相符。6、無菌的物品須注明消毒有效期，超過有效期者應(yīng)重新滅菌。四、搶救室管理制度163、搶救藥品按性能系統(tǒng)編號順序排列，固定存放，醫(yī)護人員應(yīng)熟悉7、搶救室應(yīng)經(jīng)常保持整潔，根據(jù)污染情況及時做好必要的消毒和清掃，每周須徹底清掃、消毒一次，定期做好空氣培養(yǎng)測定菌落數(shù)，室內(nèi)禁止吸煙。（認真落實周事，檢查物品有效期，搶救車內(nèi)各種物品、器械清潔無灰，放置有序，便于取用；車內(nèi)清潔無灰）8、搶救室搶救人員要按崗定位，遵照各種疾病的搶救常規(guī)程序進行工作。9、每次搶救病人完畢后，要做好現(xiàn)場評論和初步總結(jié)。四、搶救室管理制度177、搶救室應(yīng)經(jīng)常保持整潔，根據(jù)污染情況及時做好必要的消毒和清五、危重病人搶救制度1、發(fā)現(xiàn)病人病情變化時，護理人員應(yīng)立即實施必要的救治，同時通知醫(yī)師，并配合搶救。2、參加搶救的護理人員分工協(xié)作，迅速、準確執(zhí)行搶救醫(yī)囑和操作規(guī)程。3、執(zhí)行口頭醫(yī)囑時應(yīng)復(fù)誦一遍，確認無誤后方可執(zhí)行；執(zhí)行后及時記錄執(zhí)行時間、藥物劑量、給藥方法；搶救結(jié)束后，由醫(yī)師及時補寫醫(yī)囑于醫(yī)囑單及病歷上；搶救時所用藥品的空藥瓶經(jīng)兩人核對后方可棄去。18五、危重病人搶救制度1、發(fā)現(xiàn)病人病情變化時，護理人員應(yīng)立即實4、嚴密觀察病情變化，及時報告醫(yī)師并準確記錄。5、全面評估病人，根據(jù)病人存在的護理問題，落實各項護理措施，并及時做好記錄。6、嚴格執(zhí)行交接班制度，每班之間詳細交接病情、搶救過程、各種用藥及護理問題與措施。7、各種搶救物品、藥品、器械用后及時清理、補充、消毒，物歸原位，處于備用狀態(tài)。五、危重病人搶救制度194、嚴密觀察病情變化，及時報告醫(yī)師并準確記錄。五、危重病人搶六、搶救藥物各類搶救藥物全院統(tǒng)一編號，藥物通用名及別名，護士必須熟練掌握搶救藥物的編號、劑量、用法、主要藥理作用及禁忌癥。以便在搶救病人時，能熟練取藥，為搶救病人贏得寶貴時間，保證病人安全。各種藥物無過期、無變質(zhì)、無混濁。用后及時補充并放回原處，藥物批號有效期與登記相符。高危藥品要有醒目標志著（如：10%kcl用紅色標簽，10%Nacl用黃色標簽）。做到班班交接，并做好記錄。20六、搶救藥物各類搶救藥物全院統(tǒng)一編號，藥物通用名及別名，護士1、尼可剎米注射液（可拉明）0.375g/支作用：直接興奮延腦呼吸中樞也可以刺激頸動脈體化學(xué)感受器而反射性興奮呼吸中樞。安全性大，持續(xù)時間短，一般間歇靜脈注射給藥效果好。用法：皮下、肌肉或靜注0.25-2.5過/次，必要時，每1-2小時重復(fù)一次或與其他中樞興奮藥交替使用，直到“喚醒”患者而無肌震顫或抽搐。第一類：呼吸興奮藥211、尼可剎米注射液（可拉明）0.375g/支第一類：呼吸2、鹽酸洛貝林注射液（山根菜堿）3mg/支作用：它不直接作用延腦，而是通過刺激頸動脈體和主動脈體的化學(xué)感受器，反射性地興奮延腦呼吸中樞。作用短暫，安全范圍大。較大劑量可興奮迷走中樞而致心動過緩。過量時可因興奮交感神經(jīng)及腎上腺髓質(zhì)而致心動過緩。用法：3-10mg/次皮下或肌肉注射。第一類：呼吸興奮藥222、鹽酸洛貝林注射液（山根菜堿）3mg/支第一類：呼吸興奮藥第二類：強心升壓藥5、鹽酸腎上腺素注射液（付腎）1mg/支作用：能激動α、β受體。①加強心肌收縮性，加速傳導(dǎo)，加速心律，提高心肌興奮性。大劑量或靜脈注射副過快，可引起心律失常、室顫。②

對小動脈、皮膚粘膜血管、內(nèi)臟血管，尤其是腎血管有顯著的收縮作用。對骨骼肌血管起舒張作用。③

升高血壓。④

擴張支氣管平滑肌。⑤

提高機體代謝，升高血糖。應(yīng)用：心臟驟停、過敏反應(yīng)、支氣管哮喘、與局麻藥配伍延緩吸收、局部止血（鼻粘膜、牙齦出血）禁忌：高血壓、糖尿病、甲亢、器質(zhì)性心臟病。23第二類：強心升壓藥5、鹽酸腎上腺素注射液（付腎）1mg/支2用法：皮下或肌肉注射0.25-0.5mg/次，必要時心室內(nèi)注射0.25-0.5mg/次，用生理鹽水稀釋10倍。氯丙嗪具有明顯的α受體阻斷作用，將腎上腺素的升壓作用翻轉(zhuǎn)為降壓，稱為“腎上腺素作用的翻轉(zhuǎn)”。故使用氯丙嗪的病人需要升壓時禁用鹽酸腎上腺素，可使用去甲腎上腺素。第二類：強心升壓藥24用法：皮下或肌肉注射0.25-0.5mg/次，必要時心室內(nèi)注6、重酒石酸去甲腎上腺素注射液（正腎）2mg/支：為α受體激動劑作用：收縮血管、心肌收縮性增強，心律增快，心搏出量增加（作用比腎上腺素弱）過大劑量引起心律失常，但較腎上腺素少見。應(yīng)用：休克、上消化道出血。用法：2mg相當于去甲腎上腺素1mg，一般以本品2mg加入5%葡萄糖液500ml靜滴，每分鐘滴入0.004-0.008mg（20-40滴/分）第二類：強心升壓藥256、重酒石酸去甲腎上腺素注射液（正腎）2mg/支：為α受體激7、鹽酸多巴胺注射液20mg/支作用：1、增強心肌收縮力。2、小劑量有輕微舒血管作用，大劑量給藥則表現(xiàn)為血管收縮，外周阻力增加，血壓上升。3、舒張腎血管使腎小球慮過率增加，有排鈉利尿作用。大劑量致腎血管明顯收縮。用法：20mg加入5%葡萄糖液200-500ml內(nèi)靜滴，75-100mg/分鐘（20-40滴/分）第二類：強心升壓藥267、鹽酸多巴胺注射液20mg/支第二類：強心升壓藥268、重酒石酸間羥胺注射液（阿拉明）10mg/支作用：升壓作用可靠，持續(xù)時間較長。用法：肌肉注射10mg/次，或以10-20mg加入葡萄糖液100ml靜滴。第二類：強心升壓藥278、重酒石酸間羥胺注射液（阿拉明）10mg/支第二類：強心第三類：強心藥10、去乙酰毛花苷注射液（西地蘭）0.4mg/支：作用：加強心肌收縮性、減慢竇性頻率。用法：靜注0.25mg/次，0.5-1.0mg/日。毒性反應(yīng)：1、胃腸道反應(yīng)：厭食、惡心、嘔吐、腹瀉。2、神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)：眩暈、頭痛、疲倦、失眠、譫妄、黃視、綠視等。3、心臟毒性反應(yīng)（最嚴重）：可出現(xiàn)心律失常，多見早見的頻發(fā)室早，傳導(dǎo)阻滯出現(xiàn)二聯(lián)律、三聯(lián)律。28第三類：強心藥10、去乙酰毛花苷注射液（西地蘭）0.4mg/預(yù)防：1、應(yīng)避免應(yīng)用強心甙中毒的誘發(fā)因素：低血鉀、高血鈣、低鎂血癥、心肌缺氧等。2、警惕中毒先兆的出現(xiàn)：頻發(fā)室早、二聯(lián)律、三聯(lián)律、竇性心動過緩（低于60次/分）、視覺異常等應(yīng)及時停用強心甙和排鉀利尿劑。3、靜脈推注前，一定要先稀釋后在靜注。4、靜脈注射應(yīng)在心電監(jiān)護下進行。第三類：強心藥29預(yù)防：1、應(yīng)避免應(yīng)用強心甙中毒的誘發(fā)因素：低血鉀、高血鈣、低第四類：利尿降壓藥12、呋塞米注射液（速尿）20mg/支：作用：屬高效利尿劑，具有利尿和降壓作用。長期或大劑量使用可致電解質(zhì)紊亂、胃腸道反應(yīng)、耳毒性。用法：口服20mg/次，1-3次/日為避免發(fā)生水電解質(zhì)紊亂，應(yīng)從小劑量開始，間歇給藥，即服藥1-3天，停藥2-4天。注射，20mg/次，每日或隔日一次，肌肉注射或稀釋后靜脈注射。30第四類：利尿降壓藥12、呋塞米注射液（速尿）20mg/支：3第五類：擴血管藥13、硝酸甘油注射液5mg/支作用：舒張全身靜脈和動脈，有降壓作用，舌下含服可緩解心絞痛，也可預(yù)防發(fā)作。用法：舌下含服0.3-0.6mg/次，靜滴5-10微克/分，酌情增量，最大劑量為0.6-1.2mg/小時。注意事項：靜脈輸液時應(yīng)使用輸液泵，根據(jù)血壓和醫(yī)囑調(diào)節(jié)輸液速度。31第五類：擴血管藥13、硝酸甘油注射液5mg/支31第六類：抗心律失常藥14、鹽酸利多卡因注射液0.1g/支：是局部麻醉藥作用：現(xiàn)廣泛用于靜脈給藥治療危及生命的室性心律失常。是防治急性室性快速性心律失常的安全，高效和快速的抗心律失常藥。靜脈給藥速度過快或肝功能不良時，常出現(xiàn)思睡、頭痛、視力模糊、感覺異常、抽搐等。過量可產(chǎn)生血壓下降、心律減慢、甚至心跳停止。Ⅱ度以上房室傳導(dǎo)組織病人禁用。用法：先以50-100mg/次或1-2mg/Kg/次，靜脈注射，見效后改為100mg以5%葡萄糖液100-200ml稀釋后靜滴，每分鐘1-2ml。32第六類：抗心律失常藥14、鹽酸利多卡因注射液0.1g/支15、鹽酸普羅帕酮注射液（心律平）35mg/支：作用：適用于室性早博、室性心動過速和室上性心動過速?？捎形改c道不良反應(yīng)、口干、舌麻、低血壓，房室傳導(dǎo)組織等。注意：稀釋后緩慢靜脈注射，使用時在心電監(jiān)護下進行，一旦恢復(fù)正常心率應(yīng)立即停藥。用法：口服150mg/次，2-4次/日，維持量150mg/次，2次/日。必要時靜脈注射，每8小時一次，1-2mg/kg。第六類：抗心律失常藥3315、鹽酸普羅帕酮注射液（心律平）35mg/支：第六類：抗心第七類：鎮(zhèn)靜解痙藥16、鹽酸氯丙嗪注射液（冬眠靈）50mg/支作用：抗精神病作用、鎮(zhèn)吐、降溫（不但可以降低發(fā)熱體溫也可降低正常體溫）、人工冬眠、可翻轉(zhuǎn)腎上腺素的升壓作用。急性中毒：出現(xiàn)昏睡、血壓下降達休克水平，并出現(xiàn)心動過速、心電圖異常。用法：口服、肌肉注射、靜滴。與其他中樞抑制藥（杜冷丁、異丙嗪）合用，進行人工冬眠。34第七類：鎮(zhèn)靜解痙藥16、鹽酸氯丙嗪注射液（冬眠靈）50mg/17、苯巴比妥鈉（魯米那）0.1g/支作用：具有較強的抗驚厥作用，隨著劑量的由小到大，相繼出現(xiàn)鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥和麻醉作用。10倍催眠量則可抑制呼吸，甚至致死。用法：抗驚厥：0.1-0.2g/次，肌肉注射。癲癇持續(xù)狀態(tài)：0.1-0.2g/次，緩慢靜脈注射。第七類：鎮(zhèn)靜解痙藥3517、苯巴比妥鈉（魯米那）0.1g/支第七類：鎮(zhèn)靜解痙藥3518、地西泮注射液（安定）10mg/支作用：具有抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠、抗驚厥、中樞性肌肉松弛作用。靜脈注射時應(yīng)嚴格控制速度，防止引起呼吸心跳驟停。用法：抗焦慮、鎮(zhèn)靜：2.5-5mg/次。3次/日。癲癇持續(xù)狀態(tài)：5-20mg/次，緩慢靜脈注射。再次發(fā)作時可反復(fù)注射。心臟電復(fù)律：每2-3分鐘靜脈注射5mg，至出現(xiàn)嗜睡、語言含糊或入睡。常用量10-25mg。第七類：鎮(zhèn)靜解痙藥3618、地西泮注射液（安定）10mg/支第七類：鎮(zhèn)靜解痙藥3619、硫酸阿托品注射液1mg或0.5mg/支作用：其作用廣泛，隨劑量增加依次出現(xiàn)：腺體分泌減少，瞳孔擴大和調(diào)節(jié)麻痹，膀胱和胃腸道平滑肌松弛，心率加快，血管擴張，中樞興奮。應(yīng)用：1、解除平滑肌痙攣：使用與各種內(nèi)臟絞痛。對胃腸絞痛療效較好。2、抑制腺體分泌：可用于全麻前給藥。3、眼科用藥4、用于緩慢型心律失常5、解救有機磷農(nóng)藥中毒，對迅速解除有機磷農(nóng)藥引起的毒蕈堿樣癥狀。用法：口服：0.3-0.6mg/次，3次/日。皮下、肌肉或靜脈注射0.5mg/次。第七類：鎮(zhèn)靜解痙藥3719、硫酸阿托品注射液1mg或0.5mg/支第七類：鎮(zhèn)靜阿托品化：面色潮紅，皮膚及口腔轉(zhuǎn)為干燥，肺部啰音明顯減少或消失，心率90~110次/分，瞳孔擴大但對光反應(yīng)存在。第七類：鎮(zhèn)靜解痙藥38第七類：鎮(zhèn)靜解痙藥3820、鹽酸消旋山莨菪堿（654-2）10mg/支作用：具有顯著的松弛平滑肌作用，也能解除血管痙攣，改善微循環(huán)。副作用：口干、視力模糊及心動過速。用法：肌肉注射或靜滴，5-10mg/次。第七類：鎮(zhèn)靜解痙藥3920、鹽酸消旋山莨菪堿（654-2）第七類：鎮(zhèn)靜解痙藥39第八類：解熱鎮(zhèn)痛藥22、復(fù)方氨林巴比妥2ml/支作用：降低發(fā)熱體溫，使用半小時后復(fù)測體溫。用法：肌肉注射，2ml/次。40第八類：解熱鎮(zhèn)痛藥22、復(fù)方氨林巴比妥2ml/支40第九類：止血藥23、酚黃乙胺注射液（止血敏）0.5g/支作用：促凝血作用。用法：1-3g加入葡萄糖液250-500ml靜滴。41第九類：止血藥23、酚黃乙胺注射液（止血敏）0.5g/支41第十類：解毒藥25、氯解磷定0.5g/支作用：膽堿酯酶復(fù)活劑，對“老化”酶無效，必須早期使用。用法：0.25-0.75g/c次，肌肉注射或加入等滲鹽水500ml中靜滴。42第十類：解毒藥25、氯解磷定0.5g/支4226、鹽酸納絡(luò)酮0.4mg/支作用：是目前搶救急性乙醇中毒較理想的有效藥。用法：根據(jù)病人臨床表現(xiàn)，興奮期用納絡(luò)酮0.4mg肌內(nèi)注射，共濟失調(diào)期0.4~0.8mg肌內(nèi)注射，昏睡期0.8~1.2mg靜脈注射，根據(jù)病情變化，必要時每半小時左右重復(fù)用藥，至清醒后藥。第十類：解毒藥4326、鹽酸納絡(luò)酮0.4mg/支第十類：解毒藥43第十一類：激素類藥

28、地塞米松磷酸納5mg/支作用：具有抗炎、免疫抑制、抗毒、抗休克作用。用法：口服，開始0.75-1.5mg/次，3-4次/日，維持量0.5-0.75/日。皮下、肌肉或靜脈注射5-10mg/次，2次/日。44第十一類：激素類藥28、地塞米松磷酸納5mg/支44第十二類：平喘藥29、氨茶堿注射液250mg/支作用：常用的平喘藥，直接靜脈注射時，應(yīng)稀釋后緩慢靜脈推注。安全范圍較小，靜脈注射太快易引起心律失常、血壓驟停、興奮不安甚至驚厥。用法：口服：0.1-0.2g/次，3次/日。氨茶堿控釋片，300mg/12小時或400mg/24小時。注射劑：0.25-0.5g加入25%-50%葡萄糖液稀釋后緩慢靜脈注射。45第十二類：平喘藥29、氨茶堿注射液250mg/支45第十三類：麻醉藥30、普羅卡因注射液40mg/支作用：使用前要做皮膚過敏試驗。用法：浸潤麻醉用0.5-1%等滲液。腰麻、硬麻用2%溶液。46第十三類：麻醉藥30、普羅卡因注射液40mg/支46第十四類：輸液電解質(zhì)類藥31、50%葡萄糖注射液20ml/支作用：用于低血糖、也有降低顱內(nèi)壓和滲透性利尿作用，作用持久，一般與甘露醇交替使用。32、10%氯化鉀注射液10ml/支作用：不可直接靜脈注射，最大濃度0.3%，速度不宜過快。33、10%氯化鈉注射液10ml/支47第十四類：輸液電解質(zhì)類藥31、50%葡萄糖注射液20ml34、碳酸氫鈉注射液250ml/瓶：作用：抗酸藥、糾正酸中毒。用法：口服0.3-1.0g/次，7次/日。糾正酸中毒：輕者可口服，重者可用4%-5%碳酸氫鈉靜滴，0.25/kg。第十四類：輸液電解質(zhì)類藥4834、碳酸氫鈉注射液250ml/瓶：第十四類：輸液電解35、20%甘露醇注射液250ml/瓶作用：滲透性利尿藥，口服只發(fā)揮下瀉作用，靜脈注射可產(chǎn)生組織脫水作用。用于腦水腫、青光眼、預(yù)防急性腎功能衰竭。注射時用8號針尖或使用靜脈留置針。用法：靜脈注射：1-2g/kg/次，靜滴：10ml/分，必要時4-6小時重復(fù)一次，使在血液中迅速達到所需濃度。第十四類：輸液電解質(zhì)類藥4935、20%甘露醇注射液250ml/瓶第十四類：輸液電36、10%葡萄糖注射液500ml/瓶：37、5%葡萄糖注射液500ml/瓶：38、5%葡萄糖氯化鈉注射液500ml/瓶：39、0.9氯化鈉注射液（生理鹽水）500ml/瓶：40、復(fù)方氯化鈉注射液（林格氏液）500ml/瓶41、右璇糖酐40葡萄糖注射液（低右）500ml/瓶作用：具有擴充血容量、抗凝、利尿作用。少數(shù)患者可有過敏反應(yīng)。第十四類：輸液電解質(zhì)類藥5036、10%葡萄糖注射液500ml/瓶：第十四類：輸液電用藥常識心三聯(lián)：鹽酸腎上腺素、利多卡因、硫酸阿托品。呼三聯(lián)：尼可剎米、洛貝林、回蘇靈。乳酸鈉林格氏液（平衡液）51用藥常識心三聯(lián)：鹽酸腎上腺素、利多卡因、51謝謝！52謝謝！52搶救室管理制度及急救藥品53搶救室管理制度及急救藥品1一、搶救室布局設(shè)置及要求1、搶救室門前寬敞，便于病人的運送。室內(nèi)也應(yīng)寬敞、有足夠的空間、充足的照明，清潔整齊無雜物，便于搶救2、搶救床最好是多功能的且加輪，可移動、可升降，每床配有環(huán)形靜脈輸液架，遮簾布，床頭有電源插座、中心吸氧、吸引裝置，且布局合理，便于使用。54一、搶救室布局設(shè)置及要求1、搶救室門前寬敞，便于病人的運送。3、規(guī)定的搶救藥品品種齊全，有額定基數(shù)；搶救室“五機八包”齊全（心電監(jiān)護儀、呼吸機、心電圖機、洗胃機、除顫儀、吸引器；胸穿包、腰穿包、腹穿包、靜切包、氣切包、導(dǎo)尿包、洗胃包、骨穿包）；其他：氣管插管用品、面罩、簡易呼吸氣囊、洗胃用品、輸液泵、輸血器、輸液器、注射器、導(dǎo)管、無菌手套、無菌物品病區(qū)搶救室根據(jù)科室特點備有必須的器械及搶救包；其它器械、物品齊全。（所有搶救物品和器械無特殊情況不得外借）一、搶救室布局設(shè)置及要求553、規(guī)定的搶救藥品品種齊全，有額定基數(shù)；搶救室“五機八包”齊一、搶救室布局設(shè)置及要求4、注意配備生活設(shè)施：毛巾、臉盆、衛(wèi)生紙等。5、有搶救工作制度及搶救程序；搶救物品、藥品、器材、設(shè)備做到“五定一及時”管理；急救儀器性能良好，處于備用狀態(tài)；物品、藥品、器材，設(shè)備班班點交，帳物相符，記錄符合要求。56一、搶救室布局設(shè)置及要求4、注意配備生活設(shè)施：毛巾、臉盆、衛(wèi)二、搶救工作制度搶救：是指急性全身性疾病、中毒或意外、或軀體、臟器嚴重損傷，引起生命體征惡化，如不迅速采取措施，短期內(nèi)即將影響生命或嚴重致殘者，針對此項病情所采取的對原發(fā)病及生命體征的應(yīng)急治療措施。57二、搶救工作制度搶救：是指急性全身性疾病、中1、醫(yī)務(wù)人員必須發(fā)揚人道主義精神，千方百計、分秒必爭地對待搶救工作。2、院、科或門診、病區(qū)，必須建立有三級搶救小組，搶救工作必須有組織地進行，如搶救現(xiàn)場無搶救小組組長或業(yè)務(wù)領(lǐng)導(dǎo)在場，則有資力最高的臨床醫(yī)生擔任搶救臨時指揮者，切忌亂哄哄無秩序地進行。3、一般搶救應(yīng)就地由值班醫(yī)師或基層搶救小組進行，遇到困難或需他科配合時，得請示上一級搶救小組或有關(guān)科室協(xié)助進行，被請求部門不得借故拒絕，必要時報告醫(yī)務(wù)科或院總值班進行協(xié)調(diào)。二、搶救工作制度581、醫(yī)務(wù)人員必須發(fā)揚人道主義精神，千方百計、分秒必爭地對待搶4、一旦搶救工作形成事實，必須及時書寫搶救病歷，來不及書寫者應(yīng)在搶救結(jié)束后及時補記。搶救時應(yīng)建立《特別護理記錄單》，以加強觀察、記錄工作，嚴防差錯事故。所有緊急口頭醫(yī)囑，均應(yīng)隨時記錄時間、藥名、劑量、給藥方法以及穿刺操作等過程，事后及時補記醫(yī)囑與病程錄。5、所有藥品的安瓶及包裝，均需經(jīng)最后核對后方可棄去。6、搶救工作要及時與病員單位及家屬聯(lián)系，一般情況下，要求至少有一位家屬在場，使之了解搶救過程，取得家屬配合。二、搶救工作制度594、一旦搶救工作形成事實，必須及時書寫搶救病歷，來不及書寫者7、搶救工作要及時與病員單位及家屬聯(lián)系，一般情況下，要求至少有一位家屬在場，使之了解搶救過程，取得家屬配合。8、對心跳、呼吸停止后，經(jīng)30分鐘以上各種搶救措施仍未恢復(fù)者，由在場的主治醫(yī)師或以上職稱者宣布患者臨床死亡，停止搶救，并將搶救情況如實告知家屬。若無家屬在場，或家屬存在爭議時，應(yīng)及時報告醫(yī)務(wù)科或醫(yī)院總值班，由醫(yī)務(wù)科或醫(yī)院總值班負責(zé)處理。搶救結(jié)束后應(yīng)及時在病歷上做好詳細記錄。二、搶救工作制度607、搶救工作要及時與病員單位及家屬聯(lián)系，一般情況下，要求至少9、對原因不明的服毒或其他意外事件，應(yīng)一面搶救，一面迅速報告院部，由院部決定是否需要報告公安部門。二、搶救工作制度619、對原因不明的服毒或其他意外事件，應(yīng)一面搶救，一面迅速報告三、搶救工作對護士的素質(zhì)要求1、醫(yī)德高尚有全心全意為人民服務(wù)的工作態(tài)度，一切從病人出發(fā)，急病人所急，想病人所想，視病人如親人，解除病人痛苦，盡量滿足病人需求。工作認真負責(zé)，任勞任怨，不怕臟、不怕累、不怕危險，有獻身精神。2、業(yè)務(wù)嫻熟有扎實的業(yè)務(wù)基礎(chǔ)和一定的臨床工作經(jīng)驗，應(yīng)具有多科疾病的醫(yī)療護理知識，熟練掌握各項急救技術(shù)，熟悉搶救藥品的應(yīng)用，掌握搶救儀器及監(jiān)護儀設(shè)備的性能與使用方法，能判斷分析常用的監(jiān)測數(shù)據(jù)，在急救護理中嫩及時、準確、迅速地完成各項護理工作。62三、搶救工作對護士的素質(zhì)要求1、醫(yī)德高尚有全心全意為人民3、心理健康護士應(yīng)當開朗穩(wěn)重、自信自愛、自尊自強，同時還要有堅韌的意志和高度的理智，處事不亂不驚，應(yīng)對從容。對病人誠懇正直、熱情有禮。對工作滿腔熱情、沉著冷靜、作風(fēng)嚴謹、干凈利落，并要始終保持頭腦清醒，思維敏捷，有條不紊，善于分析思考問題，從復(fù)雜多變的狀態(tài)中做出迅速準確判斷，妥善處理各種問題，用最短的時間做出最佳搶救護理方案。4、身體健康護理人員必須身體健康，能經(jīng)受在緊張的搶救護理工作中的磨練。三、搶救工作對護士的素質(zhì)要求633、心理健康護士應(yīng)當開朗穩(wěn)重、自信自愛、自尊自強，同時還5、團隊精神能與科室人員及醫(yī)院有關(guān)部門團結(jié)協(xié)助。搶救工作是個合作過程，只有通過群體合作，才能產(chǎn)生巨大的力量，取得良好的效果。6、加強護患溝通注意加強與病人及家屬的有效溝通，尊重病人及家屬的知情同意權(quán)，及時向他們解釋或通告病情、治療方案和預(yù)后的變化。耐心傾聽家屬的訴說，對其疑問及時予于解答，盡量消除其顧慮，促進相互理解。注意保護病人的隱私，維護其身心的完整性，以利于病人的救治與康復(fù)。三、搶救工作對護士的素質(zhì)要求645、團隊精神能與科室人員及醫(yī)院有關(guān)部門團結(jié)協(xié)助。搶救工作7、對家屬提供適當?shù)男睦戆参?，指?dǎo)他們?nèi)绾闻浜厢t(yī)療護理工作，及對病人給予關(guān)心與支持。在不影響治療的情況下，盡量讓家屬陪伴病人，消除其孤獨感與無助感，使病人心理得到支持與穩(wěn)定。如有可能搶救無效，應(yīng)事先通知家屬，使他們有一定的心理準備。8、對護理無效死亡的病人，做好家屬的心理疏導(dǎo)，嚴肅、認真地做好死者的善后護理。體現(xiàn)出對死者的關(guān)愛、同情和尊重。三、搶救工作對護士的素質(zhì)要求657、對家屬提供適當?shù)男睦戆参?，指?dǎo)他們?nèi)绾闻浜厢t(yī)療護理工作，9、在溝通過程中，要有法律意識，不能隨意承諾或保證預(yù)后等，以免使自己的工作處于被動局面。三、搶救工作對護士的素質(zhì)要求669、在溝通過程中，要有法律意識，不能隨意承諾或保證預(yù)后等，以四、搶救室管理制度1、搶救室專為搶救病人設(shè)置，其他任何情況未經(jīng)同意、批準過不得占用。2、一切搶救藥品、物品、器械、敷料均需放在指定位置，并有明顯標記，有專人管理，不準任意挪用或外借。器械要定期檢查，保持良好狀態(tài)。（“五定一及時管理”：定點放置、定人管理、定期檢查、定量供應(yīng)無菌物品、定期消毒及時維修、補充）；要有使用及維修記錄。67四、搶救室管理制度1、搶救室專為搶救病人設(shè)置，其他任何情況未3、搶救藥品按性能系統(tǒng)編號順序排列，固定存放，醫(yī)護人員應(yīng)熟悉位置，便于搶救時取用。4、藥品、器械用后均需及時清理、消毒，消耗部分應(yīng)及時補充，放回原處，以備再用。5、每日核對一次物品，班班交接，做到帳物相符。6、無菌的物品須注明消毒有效期，超過有效期者應(yīng)重新滅菌。四、搶救室管理制度683、搶救藥品按性能系統(tǒng)編號順序排列，固定存放，醫(yī)護人員應(yīng)熟悉7、搶救室應(yīng)經(jīng)常保持整潔，根據(jù)污染情況及時做好必要的消毒和清掃，每周須徹底清掃、消毒一次，定期做好空氣培養(yǎng)測定菌落數(shù)，室內(nèi)禁止吸煙。（認真落實周事，檢查物品有效期，搶救車內(nèi)各種物品、器械清潔無灰，放置有序，便于取用；車內(nèi)清潔無灰）8、搶救室搶救人員要按崗定位，遵照各種疾病的搶救常規(guī)程序進行工作。9、每次搶救病人完畢后，要做好現(xiàn)場評論和初步總結(jié)。四、搶救室管理制度697、搶救室應(yīng)經(jīng)常保持整潔，根據(jù)污染情況及時做好必要的消毒和清五、危重病人搶救制度1、發(fā)現(xiàn)病人病情變化時，護理人員應(yīng)立即實施必要的救治，同時通知醫(yī)師，并配合搶救。2、參加搶救的護理人員分工協(xié)作，迅速、準確執(zhí)行搶救醫(yī)囑和操作規(guī)程。3、執(zhí)行口頭醫(yī)囑時應(yīng)復(fù)誦一遍，確認無誤后方可執(zhí)行；執(zhí)行后及時記錄執(zhí)行時間、藥物劑量、給藥方法；搶救結(jié)束后，由醫(yī)師及時補寫醫(yī)囑于醫(yī)囑單及病歷上；搶救時所用藥品的空藥瓶經(jīng)兩人核對后方可棄去。70五、危重病人搶救制度1、發(fā)現(xiàn)病人病情變化時，護理人員應(yīng)立即實4、嚴密觀察病情變化，及時報告醫(yī)師并準確記錄。5、全面評估病人，根據(jù)病人存在的護理問題，落實各項護理措施，并及時做好記錄。6、嚴格執(zhí)行交接班制度，每班之間詳細交接病情、搶救過程、各種用藥及護理問題與措施。7、各種搶救物品、藥品、器械用后及時清理、補充、消毒，物歸原位，處于備用狀態(tài)。五、危重病人搶救制度714、嚴密觀察病情變化，及時報告醫(yī)師并準確記錄。五、危重病人搶六、搶救藥物各類搶救藥物全院統(tǒng)一編號，藥物通用名及別名，護士必須熟練掌握搶救藥物的編號、劑量、用法、主要藥理作用及禁忌癥。以便在搶救病人時，能熟練取藥，為搶救病人贏得寶貴時間，保證病人安全。各種藥物無過期、無變質(zhì)、無混濁。用后及時補充并放回原處，藥物批號有效期與登記相符。高危藥品要有醒目標志著（如：10%kcl用紅色標簽，10%Nacl用黃色標簽）。做到班班交接，并做好記錄。72六、搶救藥物各類搶救藥物全院統(tǒng)一編號，藥物通用名及別名，護士1、尼可剎米注射液（可拉明）0.375g/支作用：直接興奮延腦呼吸中樞也可以刺激頸動脈體化學(xué)感受器而反射性興奮呼吸中樞。安全性大，持續(xù)時間短，一般間歇靜脈注射給藥效果好。用法：皮下、肌肉或靜注0.25-2.5過/次，必要時，每1-2小時重復(fù)一次或與其他中樞興奮藥交替使用，直到“喚醒”患者而無肌震顫或抽搐。第一類：呼吸興奮藥731、尼可剎米注射液（可拉明）0.375g/支第一類：呼吸2、鹽酸洛貝林注射液（山根菜堿）3mg/支作用：它不直接作用延腦，而是通過刺激頸動脈體和主動脈體的化學(xué)感受器，反射性地興奮延腦呼吸中樞。作用短暫，安全范圍大。較大劑量可興奮迷走中樞而致心動過緩。過量時可因興奮交感神經(jīng)及腎上腺髓質(zhì)而致心動過緩。用法：3-10mg/次皮下或肌肉注射。第一類：呼吸興奮藥742、鹽酸洛貝林注射液（山根菜堿）3mg/支第一類：呼吸興奮藥第二類：強心升壓藥5、鹽酸腎上腺素注射液（付腎）1mg/支作用：能激動α、β受體。①加強心肌收縮性，加速傳導(dǎo)，加速心律，提高心肌興奮性。大劑量或靜脈注射副過快，可引起心律失常、室顫。②

對小動脈、皮膚粘膜血管、內(nèi)臟血管，尤其是腎血管有顯著的收縮作用。對骨骼肌血管起舒張作用。③

升高血壓。④

擴張支氣管平滑肌。⑤

提高機體代謝，升高血糖。應(yīng)用：心臟驟停、過敏反應(yīng)、支氣管哮喘、與局麻藥配伍延緩吸收、局部止血（鼻粘膜、牙齦出血）禁忌：高血壓、糖尿病、甲亢、器質(zhì)性心臟病。75第二類：強心升壓藥5、鹽酸腎上腺素注射液（付腎）1mg/支2用法：皮下或肌肉注射0.25-0.5mg/次，必要時心室內(nèi)注射0.25-0.5mg/次，用生理鹽水稀釋10倍。氯丙嗪具有明顯的α受體阻斷作用，將腎上腺素的升壓作用翻轉(zhuǎn)為降壓，稱為“腎上腺素作用的翻轉(zhuǎn)”。故使用氯丙嗪的病人需要升壓時禁用鹽酸腎上腺素，可使用去甲腎上腺素。第二類：強心升壓藥76用法：皮下或肌肉注射0.25-0.5mg/次，必要時心室內(nèi)注6、重酒石酸去甲腎上腺素注射液（正腎）2mg/支：為α受體激動劑作用：收縮血管、心肌收縮性增強，心律增快，心搏出量增加（作用比腎上腺素弱）過大劑量引起心律失常，但較腎上腺素少見。應(yīng)用：休克、上消化道出血。用法：2mg相當于去甲腎上腺素1mg，一般以本品2mg加入5%葡萄糖液500ml靜滴，每分鐘滴入0.004-0.008mg（20-40滴/分）第二類：強心升壓藥776、重酒石酸去甲腎上腺素注射液（正腎）2mg/支：為α受體激7、鹽酸多巴胺注射液20mg/支作用：1、增強心肌收縮力。2、小劑量有輕微舒血管作用，大劑量給藥則表現(xiàn)為血管收縮，外周阻力增加，血壓上升。3、舒張腎血管使腎小球慮過率增加，有排鈉利尿作用。大劑量致腎血管明顯收縮。用法：20mg加入5%葡萄糖液200-500ml內(nèi)靜滴，75-100mg/分鐘（20-40滴/分）第二類：強心升壓藥787、鹽酸多巴胺注射液20mg/支第二類：強心升壓藥268、重酒石酸間羥胺注射液（阿拉明）10mg/支作用：升壓作用可靠，持續(xù)時間較長。用法：肌肉注射10mg/次，或以10-20mg加入葡萄糖液100ml靜滴。第二類：強心升壓藥798、重酒石酸間羥胺注射液（阿拉明）10mg/支第二類：強心第三類：強心藥10、去乙酰毛花苷注射液（西地蘭）0.4mg/支：作用：加強心肌收縮性、減慢竇性頻率。用法：靜注0.25mg/次，0.5-1.0mg/日。毒性反應(yīng)：1、胃腸道反應(yīng)：厭食、惡心、嘔吐、腹瀉。2、神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)：眩暈、頭痛、疲倦、失眠、譫妄、黃視、綠視等。3、心臟毒性反應(yīng)（最嚴重）：可出現(xiàn)心律失常，多見早見的頻發(fā)室早，傳導(dǎo)阻滯出現(xiàn)二聯(lián)律、三聯(lián)律。80第三類：強心藥10、去乙酰毛花苷注射液（西地蘭）0.4mg/預(yù)防：1、應(yīng)避免應(yīng)用強心甙中毒的誘發(fā)因素：低血鉀、高血鈣、低鎂血癥、心肌缺氧等。2、警惕中毒先兆的出現(xiàn)：頻發(fā)室早、二聯(lián)律、三聯(lián)律、竇性心動過緩（低于60次/分）、視覺異常等應(yīng)及時停用強心甙和排鉀利尿劑。3、靜脈推注前，一定要先稀釋后在靜注。4、靜脈注射應(yīng)在心電監(jiān)護下進行。第三類：強心藥81預(yù)防：1、應(yīng)避免應(yīng)用強心甙中毒的誘發(fā)因素：低血鉀、高血鈣、低第四類：利尿降壓藥12、呋塞米注射液（速尿）20mg/支：作用：屬高效利尿劑，具有利尿和降壓作用。長期或大劑量使用可致電解質(zhì)紊亂、胃腸道反應(yīng)、耳毒性。用法：口服20mg/次，1-3次/日為避免發(fā)生水電解質(zhì)紊亂，應(yīng)從小劑量開始，間歇給藥，即服藥1-3天，停藥2-4天。注射，20mg/次，每日或隔日一次，肌肉注射或稀釋后靜脈注射。82第四類：利尿降壓藥12、呋塞米注射液（速尿）20mg/支：3第五類：擴血管藥13、硝酸甘油注射液5mg/支作用：舒張全身靜脈和動脈，有降壓作用，舌下含服可緩解心絞痛，也可預(yù)防發(fā)作。用法：舌下含服0.3-0.6mg/次，靜滴5-10微克/分，酌情增量，最大劑量為0.6-1.2mg/小時。注意事項：靜脈輸液時應(yīng)使用輸液泵，根據(jù)血壓和醫(yī)囑調(diào)節(jié)輸液速度。83第五類：擴血管藥13、硝酸甘油注射液5mg/支31第六類：抗心律失常藥14、鹽酸利多卡因注射液0.1g/支：是局部麻醉藥作用：現(xiàn)廣泛用于靜脈給藥治療危及生命的室性心律失常。是防治急性室性快速性心律失常的安全，高效和快速的抗心律失常藥。靜脈給藥速度過快或肝功能不良時，常出現(xiàn)思睡、頭痛、視力模糊、感覺異常、抽搐等。過量可產(chǎn)生血壓下降、心律減慢、甚至心跳停止。Ⅱ度以上房室傳導(dǎo)組織病人禁用。用法：先以50-100mg/次或1-2mg/Kg/次，靜脈注射，見效后改為100mg以5%葡萄糖液100-200ml稀釋后靜滴，每分鐘1-2ml。84第六類：抗心律失常藥14、鹽酸利多卡因注射液0.1g/支15、鹽酸普羅帕酮注射液（心律平）35mg/支：作用：適用于室性早博、室性心動過速和室上性心動過速?？捎形改c道不良反應(yīng)、口干、舌麻、低血壓，房室傳導(dǎo)組織等。注意：稀釋后緩慢靜脈注射，使用時在心電監(jiān)護下進行，一旦恢復(fù)正常心率應(yīng)立即停藥。用法：口服150mg/次，2-4次/日，維持量150mg/次，2次/日。必要時靜脈注射，每8小時一次，1-2mg/kg。第六類：抗心律失常藥8515、鹽酸普羅帕酮注射液（心律平）35mg/支：第六類：抗心第七類：鎮(zhèn)靜解痙藥16、鹽酸氯丙嗪注射液（冬眠靈）50mg/支作用：抗精神病作用、鎮(zhèn)吐、降溫（不但可以降低發(fā)熱體溫也可降低正常體溫）、人工冬眠、可翻轉(zhuǎn)腎上腺素的升壓作用。急性中毒：出現(xiàn)昏睡、血壓下降達休克水平，并出現(xiàn)心動過速、心電圖異常。用法：口服、肌肉注射、靜滴。與其他中樞抑制藥（杜冷丁、異丙嗪）合用，進行人工冬眠。86第七類：鎮(zhèn)靜解痙藥16、鹽酸氯丙嗪注射液（冬眠靈）50mg/17、苯巴比妥鈉（魯米那）0.1g/支作用：具有較強的抗驚厥作用，隨著劑量的由小到大，相繼出現(xiàn)鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥和麻醉作用。10倍催眠量則可抑制呼吸，甚至致死。用法：抗驚厥：0.1-0.2g/次，肌肉注射。癲癇持續(xù)狀態(tài)：0.1-0.2g/次，緩慢靜脈注射。第七類：鎮(zhèn)靜解痙藥8717、苯巴比妥鈉（魯米那）0.1g/支第七類：鎮(zhèn)靜解痙藥3518、地西泮注射液（安定）10mg/支作用：具有抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠、抗驚厥、中樞性肌肉松弛作用。靜脈注射時應(yīng)嚴格控制速度，防止引起呼吸心跳驟停。用法：抗焦慮、鎮(zhèn)靜：2.5-5mg/次。3次/日。癲癇持續(xù)狀態(tài)：5-20mg/次，緩慢靜脈注射。再次發(fā)作時可反復(fù)注射。心臟電復(fù)律：每2-3分鐘靜脈注射5mg，至出現(xiàn)嗜睡、語言含糊或入睡。常用量10-25mg。第七類：鎮(zhèn)靜解痙藥8818、地西泮注射液（安定）10mg/支第七類：鎮(zhèn)靜解痙藥3619、硫酸阿托品注射液1mg或0.5mg/支作用：其作用廣泛，隨劑量增加依次出現(xiàn)：腺體分泌減少，瞳孔擴大和調(diào)節(jié)麻痹，膀胱和胃腸道平滑肌松弛，心率加快，血管擴張，中樞興奮。應(yīng)用：1、解除平滑肌痙攣：使用與各種內(nèi)臟絞痛。對胃腸絞痛療效較好。2、抑制腺體分泌：可用于全麻前給藥。3、眼科用藥4、用于緩慢型心律失常5、解救有機磷農(nóng)藥中毒，對迅速解除有機磷農(nóng)藥引起的毒蕈堿樣癥狀。用法：口服：0.3-0.6mg/次，3次/日。皮下、肌肉或靜脈注射0.5mg/次。第七類：鎮(zhèn)靜解痙藥8919、硫酸阿托品注射液1mg或0.5mg/支第七類：鎮(zhèn)靜阿托品化：面色潮紅，皮膚及口腔轉(zhuǎn)為干燥，肺部啰音明顯減少或消失，心率90~110次/分，瞳孔擴大但對光反應(yīng)存在。第七類：鎮(zhèn)靜解痙藥90第七類：鎮(zhèn)靜解痙藥3820、鹽酸消旋山莨菪堿（654-2）10mg/支作用：具有顯著的松弛平滑肌作用，也能解除血管痙攣，改善微循環(huán)。副作用：口干、視力模糊及心動過速。用法：肌肉注射或靜滴，5-10mg/次。第七類：鎮(zhèn)靜解痙藥9120、鹽酸消旋山莨菪堿（65