2022年春季主治醫(yī)師資格考試內(nèi)科測試卷含答案_第1頁
2022年春季主治醫(yī)師資格考試內(nèi)科測試卷含答案_第2頁
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文檔簡介

2022年春季主治醫(yī)師資格考試內(nèi)科測試卷含答案一、單項(xiàng)選擇題(共130題,每題1分)。1、男性,18歲,發(fā)熱,雙膝關(guān)節(jié)紅腫痛3月,心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音;HblOOg/Lo經(jīng)治療半年后雜音消失。可能的診斷為A、風(fēng)心病二尖瓣狹窄B、風(fēng)濕性二尖瓣炎C、左房粘液瘤D、亞急性感染性心內(nèi)膜炎E、正常生理性雜音【參考答案】:B2、女性,30歲,半年來肥胖,皮膚出現(xiàn)座瘡、紫紋,化驗(yàn):24小時(shí)血皮質(zhì)醇增高,血糖增高,小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)血皮質(zhì)醇較對(duì)照低38%,大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)血皮質(zhì)醇較對(duì)照低78%。該患者最可能的診斷是A、腎上腺皮質(zhì)腺瘤B、腎上腺皮質(zhì)腺癌C、Cushing病D、異位ACTH綜合征E、糖尿?。?001)【參考答案】:C3、目前認(rèn)為阻塞性絲蟲病屬于A、IV型變態(tài)反應(yīng)b、n型變態(tài)反應(yīng)C、滲出性炎癥反應(yīng)d、in型變態(tài)反應(yīng)E、I型變態(tài)反應(yīng)【參考答案】:A4、有關(guān)SARS流行病學(xué)特點(diǎn)正確的是A、潛伏期患者傳染性較強(qiáng)B、主要通過飛沫傳播,接觸患者不會(huì)導(dǎo)致感染C、兒童老人較多發(fā)病,青壯年少見D、病后可獲得一定程度的免疫E、發(fā)生于夏秋季【參考答案】:D5、為了取得BMT成功,骨髓液有核細(xì)胞總數(shù)的目標(biāo)值為A、(1?5)乘以十的八次方/kgB、(2?4)乘以十的八次方/kgC、(1?4)乘以十的八次方/kgD、(3?6)乘以十的八次方/kgE,(2?6)乘以十的八次方/kg【參考答案】:B6、幽門螺桿菌產(chǎn)生的何種物質(zhì)可破壞細(xì)胞膜的完整性A、尿素酶B、VagA蛋白C、CagA蛋白D、脂多糖E、脂酶【參考答案】:E7、在肺心功能代償期,肝界下移的原因是A、左心室擴(kuò)大B、右心室肥厚C、橫膈下降D、肝臟腫大E、胸腔積液【參考答案】:C8、合并糖尿病視網(wǎng)膜病變的結(jié)核患者,禁用下列哪種抗結(jié)核藥物A、RFPB、EMBC、PASD、PEAE、INH【參考答案】:B9、男性,16歲,查體發(fā)現(xiàn)心尖部舒張期隆隆樣雜音伴開瓣音,心率72次/分,律齊,肺無異常。肝脾未觸及,下肢不腫。超聲心動(dòng)圖示二尖瓣瓣口面積1.7cm2,平時(shí)活動(dòng)無受限。應(yīng)作哪項(xiàng)處理A、抗生素預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎B、二尖瓣分離術(shù)C、洋地黃治療D、利尿劑治療E、避免重體力活動(dòng),定期隨診【參考答案】:E10、末梢血反映骨髓增生程度的最準(zhǔn)確指標(biāo)是A、出現(xiàn)有核紅細(xì)胞B、血紅蛋白和紅細(xì)胞計(jì)數(shù)C、網(wǎng)織紅細(xì)胞百分比D、網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值E、紅細(xì)胞出現(xiàn)豪一周氏小體【參考答案】:D11、男性,63歲。岡發(fā)熱、咳嗽,痰呈膿性,略帶臭味。X線檢查示右上肺大片濃密陰影伴空洞和液平。影像學(xué)診斷右上肺膿腫,阻塞性可能,結(jié)核小能排除。其下列處理哪項(xiàng)是不合理的A、積極的經(jīng)驗(yàn)性抗菌治療(青霉素聯(lián)合其他藥物)B、體層攝片了解有尢支氣管阻塞C、痰細(xì)菌學(xué)和細(xì)胞學(xué)檢查D、試驗(yàn)性抗菌聯(lián)合抗結(jié)核治療E、纖維支氣管鏡檢查【參考答案】:D12、下列哪項(xiàng)不是全身血管炎病的表現(xiàn)A、皮膚可見瘀斑、紫?;驖傿、復(fù)發(fā)性口腔潰瘍C、單神經(jīng)或多神經(jīng)病變D、腹部器官缺血或梗死所致腹痛、腹瀉E、嗜酸性粒細(xì)胞肉芽腫【參考答案】:B13、下述哪種表現(xiàn)提示有皮肌炎的可能A、布氏征B,克氏征C、雞尾征Gottron征Murphy征【參考答案】:D14、以下哪項(xiàng)不是繼發(fā)性不穩(wěn)定型心絞痛的誘發(fā)因素A、甲亢B、勞累C、感染D、貧血E'心律失常【參考答案】:B15、下述哪項(xiàng)無助于對(duì)原發(fā)性肝癌患者后預(yù)后的估計(jì)A、瘤體的大小B,有無轉(zhuǎn)移及有無合并肝硬化C、機(jī)體免疫狀態(tài)D、年齡E、ALT【參考答案】:D16、男性,35歲。近半年惡心,食欲差,近1周嘔吐。10年前曾驗(yàn)?zāi)虺R?guī):蛋白(++),紅細(xì)胞12個(gè)/HP,查體:血壓23/12.2kPa(172/92mmHg),皮膚粗糙,無黃疸,雙肺無明顯啰音,心率80次/分,律齊,心尖部聞及m/6收縮期雜音,肝脾未及,雙下肢無水腫,血紅蛋白60g/L,血白細(xì)胞4.5X109/L血小板95X109/L。最可能的疾病是A、再生障礙性貧血B、高血壓病C、營養(yǎng)缺乏性貧血D、慢性腎功能不全E、肝炎【參考答案】:D17、關(guān)于Rh血型,說法正確的是A、含C抗原者為Rh陽性B、含E抗原者為Rh陽性C、含D抗原者為Rh陽性D、含C抗原者為Rh陽性E、含E抗原者為Rh陽性【參考答案】:C18、患者女性,16歲,一周來尿少色紅,眼瞼、下肢浮腫,血壓20/14kPa(150/105mmHg),尿蛋白(++),尿沉渣紅細(xì)胞10?15個(gè)/高倍視野,白細(xì)胞5?10個(gè)/高倍視野,可見紅細(xì)胞及顆粒管型,血紅蛋白12g/dl,A/G4.0/2.2,膽固醇5mmoL/L,BUN6mmol/L,最可能的診斷是A、急性腎炎B、慢性腎炎,急性發(fā)作C、急性腎盂腎炎D、急進(jìn)性腎炎e、腎病綜合征n型【參考答案】:A19、對(duì)傳染病流行過程有決定性影響的因素是A、病毒數(shù)量B、社會(huì)因素C、自然因素D、病毒侵襲力E、毒力【參考答案】:B20、胰島素瘤的診斷具有決定意義的是A、低血糖癥狀B、供糖后癥狀迅速消失C、常于空腹時(shí)發(fā)作D、空腹胰島素升高E、胰島素/血糖升高【參考答案】:E21、女性,13歲,上呼吸道感染后2天出現(xiàn)顏面及下肢明顯浮腫,血壓正常,尿常規(guī)蛋白(++++),定量為5.0g/d,尿紅細(xì)胞0?2個(gè)/HP,腎功能正常,血清白蛋白30g/L,血清膽固醇6.Ommol/L,血C3正常,尿圓盤電泳示中分子蛋白尿(分子量在白蛋白附近)。最可能的診斷是A、急性腎炎(腎病型)B、慢性腎炎腎病型C、微小病變腎病D、膜性腎病E、系膜毛細(xì)血管性腎炎【參考答案】:C22、下列哪種情況最易發(fā)生肺血栓栓塞癥A、腹部大手術(shù)B、疝修補(bǔ)術(shù)C、脊髓損傷D、冠脈搭橋術(shù)E、外科手術(shù)后【參考答案】:C23、對(duì)于頭痛的臨床表現(xiàn),說法正確的是A、腦腫瘤引起的頭痛最為劇烈B、頭痛的程度與病情的輕重?zé)o平行關(guān)系C、顱內(nèi)深部病變的頭痛部位一定與病變部位相一致D、頭痛伴劇烈嘔吐多提示椎.基底動(dòng)脈供血不足E、叢集性頭痛在臥位時(shí)可緩解【參考答案】:B24、男性,58歲,10天前診斷急性心肌梗死?,F(xiàn)最有可能異常的血清酶是AT(GOT)B、CPKC、CPK同工酶ALT(GPT)E、LDH【參考答案】:E25、男性,20歲,自幼貧血,脾臟明顯腫大。查:血清總膽紅素75umol/L,直接膽紅素7nmol/L,血紅蛋白75g/L,紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度(MCHC)為38%,紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)顯示脆性增高,HbF和HbA2比例正常,應(yīng)診斷為A、不穩(wěn)定血紅蛋白病B、G-6-PD缺乏癥C、B海洋性貧血D、Q海洋性貧血E、遺傳性球形細(xì)胞增多癥【參考答案】:E26、男性,30歲。1個(gè)月來發(fā)熱伴心悸、氣急來診。超聲心動(dòng)圖示左室后壁和右心室前壁有2.5?3cm液性暗區(qū)。此時(shí)體檢,下列哪項(xiàng)體征是不會(huì)存在的A、心絕對(duì)濁音界向兩側(cè)增大B、吸氣時(shí)脈搏增強(qiáng)C、背部左肩胛角下呈濁音,語顫增強(qiáng)D、胸骨右緣第3-6肋間叩診呈實(shí)音E、腹部轉(zhuǎn)移性濁音陽性【參考答案】:B27、甲狀腺功能減退癥常表現(xiàn)為A、Ha型或Hb型高脂蛋白血癥B、Hb型高脂蛋白血癥C、I型高脂蛋白血癥D、Ha型高脂蛋白血癥e、in型高脂蛋白血癥【參考答案】:A28、下述哪項(xiàng)有利于室性心動(dòng)過速與室上性心動(dòng)過速的鑒別A、心室率160次/分B、心電圖QRS波寬大畸形C、過去發(fā)現(xiàn)過室早D、心臟增大E、心電圖有心室奪獲及室性融合波【參考答案】:E29、確定有心包積液簡單易行,迅速可靠的診療技術(shù)是A、心電圖B、左房心血管造影C、放射性核素掃描D、超聲心動(dòng)圖E、X線胸部透視【參考答案】:D30、COPD并發(fā)肺心病急性加重時(shí),采取的治療措施中最重要的是A、吸氧B、呼吸興奮劑C、控制肺部感染D、機(jī)械通氣E、強(qiáng)心劑【參考答案】:C31、結(jié)核性腹膜炎治療過程中應(yīng)用乙胺丁醇,最易出現(xiàn)的不良反應(yīng)A、皮疹B、藥物熱C、胃腸道刺激D、腎功能損害E、球后視神經(jīng)炎【參考答案】:E32、空洞型肺結(jié)核,空洞還殘留一些干酪組織,長期查痰陰性,臨床診斷為A、開放菌陰性綜合征B、張力性空洞C、血行播散型肺結(jié)核D、粟粒型肺結(jié)核E、活動(dòng)性肺結(jié)核【參考答案】:A33、男性,60歲,雙下肢腫脹3個(gè)月。查體:甲狀腺可觸及,未聞及血管雜音,心率96/min,手平伸細(xì)震顫(+);下肢非可凹性水腫,表面可見少量皮疹。最可能的診斷是A、甲亢性心臟病B、單純性早狀腺腫伴神經(jīng)官能癥C、甲狀腺功能減退癥D、冠心病心功能不全伴單純性甲狀腺腫Graves病【參考答案】:E34、日本血吸蟲病的最主要感染的方式是A、注射途徑B、母嬰傳播C、蚊蟲叮咬D、因種田、捕魚接觸疫水E、呼吸道傳播【參考答案】:D35、女性,30歲,高熱6周,弛張型,發(fā)熱時(shí)軀體和顏面有一過性紅色斑丘疹,伴四肢關(guān)節(jié)酸痛,白細(xì)胞16X109/L,中性粒細(xì)胞90%,血沉56nlm/第1小時(shí)末,骨髓象呈感染性,ANA(-),RF(-),血培養(yǎng)(-),胸X線無異常A、幼年型類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎全身型(still病)B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡C、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎D、敗血癥E、干燥綜合征根據(jù)下列病例的癥狀和檢查,最可能的診斷是【參考答案】:A36、慢性淋巴細(xì)胞白血病患者并發(fā)自身免疫性溶血性貧血的比例為A、4%B、6%C、8%D、7%E、5%【參考答案】:c37、能判斷心臟舒張功能的檢查是A、心動(dòng)超聲B、二階遞試驗(yàn)C、SPECTD、胸片E、心電圖【參考答案】:A38、小葉性干酪樣肺炎多發(fā)生在A、雙側(cè)上肺尖部B、雙肺中下部,X線呈小葉斑片播散病灶C、上葉尖后段D、下葉背段,肺紋理呈垂柳樣E、中肺野肺組織破壞嚴(yán)重【參考答案】:B39、傷寒最嚴(yán)重的并發(fā)癥A、中毒性心肌炎B、中毒性肝炎C、腸出血D、溶血性尿毒綜合征E、腸穿孔40、患者男性,34歲,診斷為嗜輅細(xì)胞瘤所致繼發(fā)性高血壓,擬手術(shù)治療。術(shù)前降壓首選A、a-阻滯劑B、B-阻滯劑C、鈣拮抗劑D、卡托普利E、硝普鈉【參考答案】:A41、男性,50歲。時(shí)有頭暈,夜尿增多。近年來,先后2次血壓測量雙上肢為21/12.5kPa(157/94mmHg,雙下肢血壓為24/14kPa(180/105mmHg)□按世界衛(wèi)生組織標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)診斷為A、腎性高血壓B、臨界高血壓C、血壓正常D、原發(fā)性高血壓E、主動(dòng)脈縮窄【參考答案】:B42、骨質(zhì)疏松癥患者可出現(xiàn)A、血鈣增高B、PTH降低C、IL-1降低D、TNF降低E、IL-6降低【參考答案】:A43、下述哪項(xiàng)不是主動(dòng)脈夾層的可能病因A、主動(dòng)脈中層肌肉退行性變B、彈性纖維缺少C、馬方綜合征D、主動(dòng)脈瓣二葉瓣畸形及主動(dòng)脈狹窄E、低血壓【參考答案】:E44、機(jī)體代謝的樞紐是哪一臟器A、胰B、胃C、肝臟D、腸E、脾【參考答案】:C45、女性,22歲。一年來反復(fù)尿頻、尿急伴右腰陣發(fā)性劇痛,且放射至下腹部,近月來曾排全程血尿二次,四環(huán)素治療未能根治,尿涂片發(fā)現(xiàn)革蘭陰性桿菌,為確定診斷,須作哪項(xiàng)檢查最有意義A、尿高滲培養(yǎng)B、內(nèi)生肌酎清除率C、膀胱鏡檢查D、腹部X線平片或靜脈腎盂造影E、尿結(jié)核菌培養(yǎng)【參考答案】:D46、目前認(rèn)為與潰瘍性結(jié)腸炎的病因無關(guān)的是A、感染因素B、遺傳因素C、精神因素D、過敏因素E、免疫因素【參考答案】:D47、對(duì)懷疑有周期性中性粒細(xì)胞減少癥者,在6周內(nèi)每周檢查血象的次數(shù)為3?4次1?2次2?4次2?3次E、1?3次【參考答案】:D48、鑒別尿路感染與尿道綜合征的最根本點(diǎn)是A、尿白細(xì)胞的多少B、尿紅細(xì)胞的多少C、尿白細(xì)胞管型的有無D、真性細(xì)菌尿的有無E、尿路刺激癥狀的有無【參考答案】:D49、我國流行性出血熱的主要宿主是A、棕背鼠平B、褐家鼠C、黑線姬鼠D、大林姬鼠E、人【參考答案】:C50、某病人新發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核,胸片示左上肺云霧狀淡薄陰影,有空洞形成,痰涂片查到結(jié)核菌,擬采用短程化療,下列哪種方案最為理想A、2HSP/4HPB、2HRE/4HRC、2HRZS/4HRD、2HESZ/4HRE、2HSE/4HE【參考答案】:C51、關(guān)于溶組織內(nèi)阿米巴包囊錯(cuò)誤的說法是A、是溶組織內(nèi)阿米巴的感染型B、由腸腔內(nèi)小滋養(yǎng)體形成C、包囊對(duì)外界環(huán)境抵抗力強(qiáng)D、二核包囊具有感染性E、在回盲部黏膜皺褶處分裂繁殖【參考答案】:E52、患者,女,22歲。一年來反復(fù)尿頻、尿急伴右腰陣發(fā)性劇痛,且放射至下腹部,近月來曾排全程血尿2次,四環(huán)素治療未能根治,尿涂片發(fā)現(xiàn)革蘭陰性桿菌,為確定診斷,須做哪項(xiàng)檢查最有意義A、內(nèi)生肌酎清除率B、尿高滲培養(yǎng)C、膀胱鏡檢查D、腹部X線平片或靜脈腎盂造影E、尿結(jié)核菌培養(yǎng)【參考答案】:D53、風(fēng)疹傳染性最強(qiáng)的時(shí)間為A、潛伏期B、疹后5天C、出疹前D、出疹后E、出疹前后【參考答案】:E54、經(jīng)藥治療無效的心房撲動(dòng)的病人,發(fā)生了充血性心力衰竭,此時(shí)最好的治療方法是A、胺碘酮B、異搏定C、奎尼丁D、洋地黃E、直流電復(fù)律【參考答案】:E55、肺泡動(dòng)脈氧差在下列哪種情況增加最少A、大葉性肺炎B、肺水腫C、巴比妥類藥物過量D、病毒性肺炎E、心源性休克【參考答案】:C56、華支睪吸蟲病最簡單的預(yù)防措施是A、做好健康教育,不吃未煮熟的魚或蝦B、有效的預(yù)防接種C、加強(qiáng)水源、糞便管理D、不喂貓、狗生魚生蝦E、加強(qiáng)流行區(qū)普查【參考答案】:A57、脛骨前黏液性水腫組織學(xué)特異性表現(xiàn)為A、纖粒體增多B、纖維組織增生C、脂肪浸潤D、糖蛋白及酸性葡萄糖胺聚糖沉積E、淋巴細(xì)胞浸潤【參考答案】:D58、下述疾病引起出血,除哪項(xiàng)外均屬于上消化道出血A、出血性小腸炎B、食管裂孔疝C、胰腺癌D、胃癌E、十二指腸球部潰瘍【參考答案】:A59、一70歲女性,有高血壓病史多年,2天前進(jìn)早餐時(shí)發(fā)現(xiàn)右手無力,拿不住筷子,中午則說話不清不能下地行走,無頭痛和嘔吐。查體:右側(cè)肢體不壘癱,下肢肌力3級(jí),上肢肌力2級(jí),Babinski征右側(cè)陽性,血壓21/12kPa(160/90mmHg)。最可能的診斷是A、腦出血B、高血壓腦病C、腦栓塞D、短暫腦缺血發(fā)作E、腦血栓形成【參考答案】:E60、關(guān)于洋地黃類藥物說法不正確的是A、可降低遠(yuǎn)期死亡率B、增加心排血量C、減少住院率D、提高運(yùn)動(dòng)耐量E、可明顯改善癥狀【參考答案】:A61、尿毒癥時(shí)不須減量使用的藥物是A、萬古霉素B、紅霉素C、氨芾青霉素D、鄰氯青霉素E、苯嘎青霉素【參考答案】:B62、閉塞性血栓的主要成分是A、藍(lán)色血栓B、白色血栓C、紅色血栓D、黑色血栓E、黃色血栓【參考答案】:C63、腎功能急驟惡化,尿素氮及血肌酎呈進(jìn)行性升高,貧血,符合何種病表現(xiàn)A、腎病綜合征B、急性腎小球腎炎C、慢性腎小球腎炎D、急進(jìn)性腎炎E、慢性腎功能衰竭【參考答案】:D64、肝性腦病患者不受刺激部位生理特性影響的誘發(fā)電位是A、聽覺誘發(fā)電位B、視覺誘發(fā)電位C、嗅覺誘發(fā)電位D、事件相關(guān)電位E、感覺誘發(fā)電位【參考答案】:D65、有關(guān)單純性甲狀腺腫的敘述正確的是A、伴甲狀腺功能低下B、是非炎癥和非腫瘤原因造成的C、是甲狀腺炎癥造成的D、伴甲狀腺功能亢進(jìn)E、甲狀腺無結(jié)節(jié),壓痛明顯【參考答案】:A66、慢性腎盂腎炎的診斷依據(jù)是A、清潔中段尿細(xì)菌定量培養(yǎng)尿含菌數(shù)2105/mlB、尿路感染病史長C、明顯脊肋角疼痛和叩痛,血白細(xì)胞增加D、明顯尿頻、尿急、尿痛E、影像學(xué)檢查有局灶粗糙的腎皮質(zhì)瘢痕,伴有相應(yīng)腎盞變形【參考答案】:E67、在我國滲出液最常見的胸水病因?yàn)锳、肝硬化B、腎病綜合征C、心力衰竭D、癌性胸膜炎E、結(jié)核性滲出性胸膜炎【參考答案】:E68、女,22歲,反復(fù)牙齦出血及月經(jīng)增多一年半。查:輕度貧血,肝、脾未觸及,Hb80g/L,白細(xì)胞正常,血小板30X109/L,出血時(shí)間延長,骨髓增生明顯活躍,紅系占30%。巨核細(xì)胞明顯增多,骨髓內(nèi)、外鐵均減少。其診斷是A、慢性ITPB、慢性再生障礙性貧血C、缺鐵性貧血D、慢性ITP并缺鐵性貧血E、溶血性貧血【參考答案】:D69、下面哪項(xiàng)不屬于線粒體腦肌病的分型A、肌陣攣性癲癇伴肌肉蓬毛樣紅纖維綜合征B、慢性進(jìn)行性眼外肌癱瘓C、Kearns-Sayre綜合征D、重癥肌無力E、線粒體腦肌病伴高乳酸血癥和卒中樣發(fā)作綜合征【參考答案】:D70、男性,70歲,患糖尿病、慢性支氣管炎多年。近2個(gè)月來低熱,咳喘加重并有白色黏痰,胸部X線檢查發(fā)現(xiàn)右中下肺野片絮狀陰影,痰細(xì)菌培養(yǎng)(一),多種抗菌藥物治療未見好轉(zhuǎn),應(yīng)考慮的診斷有A、慢性支氣管炎合并細(xì)菌性感染B、肺結(jié)核C、大葉性肺炎D、肺炎支原體肺炎E、病毒性肺炎【參考答案】:B71、人體每天排出葉酸的量是A、3?511gB、4?5ugC、2?6ugD、3?6ugE、2?5ug【參考答案】:E72、ICU作重點(diǎn)是A、綜合治療B、器官支持治療C、維持生命D、營養(yǎng)支持治療E、臨終關(guān)懷【參考答案】:B73、支氣管擴(kuò)張手術(shù)治療的適應(yīng)癥A、慢性支氣管炎的病理改變B、局限性病變反復(fù)發(fā)生威脅生命的大咯血C、肺功能測定為阻塞性通氣障礙D、肺不張E、混合性肺通氣功能障礙【參考答案】:B74、阿羅瞳孔的瞳孔反應(yīng)表現(xiàn)之一為A、對(duì)光反射和調(diào)節(jié)反射均消失B、對(duì)光反射消失,調(diào)節(jié)反射存在C、雙側(cè)瞳孔縮小,調(diào)節(jié)反射消失D、對(duì)光反射存在,調(diào)節(jié)反射消失E、雙側(cè)瞳孔散大,調(diào)節(jié)反射消失【參考答案】:B75、關(guān)于浸潤性突眼,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、甲亢常為輕度B、可在甲亢癥狀出現(xiàn)之前出現(xiàn)C、可與脛前粘液性水腫伴存D、不侵犯眼外肌E、可兩側(cè)不對(duì)稱,左右兩眼可先后出現(xiàn)【參考答案】:D76、男性患者,24歲。主因雙下肢紫瘢、淤斑入院。實(shí)驗(yàn)室檢查,束臂試驗(yàn)(+),出血時(shí)間12min,血塊退縮不良,凝血時(shí)間5min,患者存在A、凝血酶原生成障礙B、血小板質(zhì)和量異常C、血管異常D、凝血因子消耗過多E、循環(huán)中抗凝物質(zhì)增多【參考答案】:B77、男性,56歲。以往體健。近3周來覺心悸來門診檢查。體檢:心界不大,心率180次/min,律不齊,心尖部第一心音時(shí)強(qiáng)時(shí)弱。最可能的診斷是A、竇性心動(dòng)過速伴頻發(fā)早搏B、陣發(fā)性心動(dòng)過速C、心房顫動(dòng)D、心房撲動(dòng)E、室性心動(dòng)過速【參考答案】:C78、世界衛(wèi)生組織建議對(duì)結(jié)核性腦膜炎治療,最常選用的三種藥物是A、異煙朋+乙胺丁醇+利福平B、異煙腫+乙胺丁醇+鏈霉素C、異煙朋+利福平+毗嗪酰胺D、利福平+鏈霉素+比嗪酰胺E、異煙肺+鏈霉素+此嗪酰胺【參考答案】:C79、下述哪項(xiàng)不屬于溶栓治療的并發(fā)癥A、梗死灶繼發(fā)出血B、再灌注損傷C、再閉塞D、血管痙攣E、腦水腫【參考答案】:D80、診斷腎動(dòng)脈狹窄的金指標(biāo)是A、腎動(dòng)脈血管造影B、螺旋CT血管造影C、超聲檢查D、磁共振顯像E、放射性核素檢查【參考答案】:A81、男性,38歲,不同時(shí)間當(dāng)中測3次血壓高于正常,并除外繼發(fā)性高血壓。以下哪項(xiàng)可判斷為I期高血壓病A、收縮壓20.0kPa(150mmHg)B、服降壓藥效果好C、未發(fā)現(xiàn)心腦腎損害D、病程3年E、舒張壓12.7kPa(95mmHg)【參考答案】:C82、男性患者,16歲,間斷發(fā)作雙側(cè)足跟疼3年,近2周出現(xiàn)左膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹,活動(dòng)受限,查體:左膝關(guān)節(jié)腫、浮骸試驗(yàn)(+),應(yīng)考慮下列哪種病可能性大A、骨關(guān)節(jié)炎B、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C、血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病D、痛風(fēng)E、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎【參考答案】:C83、持續(xù)性室性心動(dòng)過速的臨床表現(xiàn)特點(diǎn),下列哪項(xiàng)符合A、心率100次/min,心律絕對(duì)規(guī)則B、癥狀漸發(fā)漸止C、誘發(fā)嘔吐后發(fā)作突然終止或無改變D、常伴明顯血流動(dòng)力學(xué)障礙E、大多數(shù)無器質(zhì)性心臟病【參考答案】:D84、Bell征提示患者A、重癥肌動(dòng)B、三叉神經(jīng)痛C、特發(fā)性面神經(jīng)麻痹D、偏側(cè)面肌麻痹E、周期性麻痹【參考答案】:C85、閉經(jīng)婦女,疑有垂體泌乳素瘤,CT示蝶鞍可疑。下列哪項(xiàng)檢查對(duì)確診最有意義A、血生長激素20ug/LB、泌乳素200Rg/LC、血生長激素10ug/LD、促卵泡激素10ug/LE、以上都不是【參考答案】:B86、病變?cè)陔跎系腍L的IA期,采用的擴(kuò)大照射方式是A、倒Y字照射B、局部照射C、以上都可以D、喉部、肺部等同時(shí)照射E、斗篷式【參考答案】:E87、女性,55歲。糖尿病史10年,近2個(gè)月來感雙足趾端麻木,大腿皮膚針刺樣疼痛伴尿失禁、無汗就診。體檢:消瘦,營養(yǎng)欠佳,雙手骨間肌萎縮,肌力IV級(jí)。雙肺未聞及干濕啰音,病理反射陰性??崭寡?4.Immol/L,血酮(-)。下列哪項(xiàng)是最可能的診斷A、糖尿病并發(fā)腦血管意外B、糖尿病性神經(jīng)病變C、糖尿病性感覺神經(jīng)病變D、糖尿病性自主神經(jīng)病變E、糖尿病微血管病變【參考答案】:B88、毒物一次或短時(shí)間內(nèi)大量進(jìn)入人體后可引起A、急性毒物B、急性中毒C、慢性中毒D、急性反應(yīng)E、以上均不正確【參考答案】:A89、關(guān)于缺血性心肌病的治療法則,錯(cuò)誤的說法是A、控制心力衰竭B、改善心肌的營養(yǎng)C、改善冠狀動(dòng)脈供血D、糾正休克E、控制心律失?!緟⒖即鸢浮浚篋90、原發(fā)性高血壓的病因是A、進(jìn)食鹽量過多B、精神緊張C、腎臟疾病D、遺傳E、病因不明,是一種多因素疾病【參考答案】:E91、糖尿病腎病特異性的病理改變是A、滲出性病變B、腎動(dòng)脈硬化C、膜性腎病D、結(jié)節(jié)性腎小球硬化性病變E、彌漫性腎小球硬化性病變【參考答案】:D92、有關(guān)心房顫動(dòng)的治療原則,下列不正確的是A、治療原發(fā)的心血管病B、48小時(shí)內(nèi)新發(fā)生者,應(yīng)盡快復(fù)律,無需抗凝C、經(jīng)轉(zhuǎn)復(fù)及維持治療均無效,房顫持續(xù)時(shí)間1年以上者,治療目的為控制心室率,預(yù)防心力衰竭D、對(duì)房顫持續(xù)時(shí)間超過48h者應(yīng)在有效抗凝治療后再復(fù)律E、對(duì)合并心功能不全的心房顫動(dòng)患者,應(yīng)首選普羅帕酮控制心室率,防止心功能進(jìn)一步惡化【參考答案】:E93、Foville綜合征病變位于A、腦橋基底部內(nèi)側(cè)B、皮質(zhì)延髓束C、內(nèi)囊后肢D、延髓前部,橄欖體內(nèi)側(cè)E、內(nèi)囊膝部【參考答案】:A94、Addison病最有早期診斷價(jià)值的檢查是A、尿17一羥和尿17酮B、血皮質(zhì)醇C、ACTH興奮試驗(yàn)D、地塞米松抑制試驗(yàn)E、可的松替代試驗(yàn)【參考答案】:C95、尿路感染感急性期不宜作A、X線靜脈腎盂造影B、尿沉渣鏡檢細(xì)菌C、尿細(xì)菌定量培養(yǎng)D、B超檢查E、硝酸鹽試驗(yàn)【參考答案】:A96、男性,36歲,間斷性上腹痛6年,有空腹、夜間痛,進(jìn)食后緩解,應(yīng)考慮下列哪種疾病A、胰腺疾病B、膽系疾病C、小腸疾病D、腸道寄生蟲病E、消化性潰瘍【參考答案】:E97、機(jī)體免疫功能正常時(shí),肺炎鏈球菌寄居在人體哪些部位A、口腔及咽部B、血液C、淋巴液D、支氣管E、肺部【參考答案】:A98、關(guān)于出血癥狀正確的是A、柏油便多伴有嘔血B、嘔血常伴有黑便C、咯血常伴有黑便D、鮮血便多伴有嘔血E、鮮血便伴有嘔血【參考答案】:B99、隱匿性冠心病診斷依據(jù)是A、肥胖B、血脂高C、有長期大量飲酒史D、有家族史E、心電圖有缺血型ST-T改變【參考答案】:E100、患者56歲女性,突發(fā)腹痛、發(fā)熱,伴鞏膜黃染,最可能的診斷是A、急性膽囊炎B、急性胃炎C、急性胰腺炎D、急性腸梗阻E、急性闌尾炎【參考答案】:A101、IgA腎病尿沉渣檢查常顯示A、尿糖陽性B、尿酮體陽性C、尿紅細(xì)胞增多D、尿白細(xì)胞增多E、蛋白尿陽性【參考答案】:c102、搶救一氧化碳中毒的首要措施是A、立即轉(zhuǎn)移病人脫離現(xiàn)場B、吸氧C、清除呼吸道異物D、應(yīng)用呼吸興奮劑E、應(yīng)用阿托品【參考答案】:A103、下列哪些是抗甲狀腺藥物治療甲亢中最常見的并發(fā)癥A、肝功能損害B、藥疹C、白細(xì)胞減低D、甲狀腺功能低下E、胃腸道反應(yīng)【參考答案】:C104、人體嘔吐中樞位于A、大腦皮層B、延髓外側(cè)網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)背面C、延髓第四腦室的底面D、丘腦E、腦橋【參考答案】:B105、AchR-Ab滴度升高可支持重癥肌無力的診斷,其特異性和敏感性分別為A、90%?70%B、99%?80%C、99%?88%D、80%?99%E、88%?99%【參考答案】:C106、下述哪種抗結(jié)核藥物對(duì)完全休眠結(jié)核菌作用最顯著A、利福平B、異煙朋C、鏈霉素D、喳諾酮抗生素E、以上均不是【參考答案】:E107、男性,20歲。上腹痛6個(gè)月就診。與飲食無明顯關(guān)系,吐酸水,常腹瀉,曾有黑糞2次,制酸藥效果不佳。X線胃腸鋼餐造影(GI)發(fā)現(xiàn)胃及十二指腸球部、降部均有潰瘍,基礎(chǔ)排酸量(BAO)25mmoL/L,該病例的診斷為A、多發(fā)性潰瘍B、復(fù)合性潰瘍C、胰腺非B細(xì)胞瘤D、胰腺B細(xì)胞腺瘤E、復(fù)合性潰瘍惡變【參考答案】:D108、關(guān)于痛風(fēng)與高尿酸血癥的區(qū)別,下列說法正確的是A、痛風(fēng)的癥狀與高尿酸血癥水平無關(guān)B、痛風(fēng)與高尿酸血癥是同一種疾病C、隨年齡增長出現(xiàn)痛風(fēng)的比率增加D、痛風(fēng)與高尿酸血癥持續(xù)時(shí)間無關(guān)E、痛風(fēng)多發(fā)生在女性【參考答案】:C109、60歲肺心病患者,近來咳嗽、氣促加重,神志模糊,動(dòng)脈血?dú)夥治?,pH7.31,氧分壓50mmHg,二氧化碳分壓80.6nlmHg,應(yīng)立即給予A、高壓氧治療B、吸純氧C、間歇吸純氧D、開始吸低濃度氧,逐漸增加濃度E、以上都不是【參考答案】:E110、上消化道出血與下消化道出血的分界是A、屈氏韌帶B、十二指腸乳頭C、胃幽門D、以上均不是E、胃賁門【參考答案】:A111.女性,55歲,雙手雷諾現(xiàn)象5年,2年來進(jìn)食后發(fā)噎感,全身腫脹感,雙手皮膚厚和硬,面部皮膚無褶皺。1周來血壓160/94mmHg0尿蛋白++(1.5g/d),尿沉渣RBC10~15/HP。BUNllmmol/L,Scr240ummol/Lo該例臨床診斷首先考慮硬化病。該例硬化病是A、限局型B、重疊型C、彌漫型D、單一型E、混合型【參考答案】:C112、流行性出血熱基本病理變化是A、全身性毛細(xì)血管中毒性損傷B、全身性廣泛性小血管受損,水腫、變性、壞死C、垂體前葉壞死D、后腹膜水腫,出血E、腎濁腫,出血,腎小管壞死【參考答案】:B113、肺結(jié)核并發(fā)肺不張最常見原因A、支氣管結(jié)核B、大咯血C、大量胸腔積液D、黏液栓堵塞E、心肺功能不全【參考答案】:A114、對(duì)于2型糖尿病,其最重要的誘因?yàn)锳、肥胖B、吸煙C、運(yùn)動(dòng)量減少D、食糖過多E、感染和應(yīng)激【參考答案】:A115、下述哪項(xiàng)檢查對(duì)鑒別血管內(nèi)溶血和血管外溶血無幫助A、血中破碎紅細(xì)胞B、血清結(jié)合珠蛋白C、血漿游離血紅蛋白D、尿隱血試驗(yàn)E、尿Rous試驗(yàn)【參考答案】:B116、好發(fā)于中老年的原發(fā)性腎病綜合征的病理類型是A、微小病變型腎病B、系膜增生性腎小球腎炎C、系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎D、膜性腎病E、局灶性節(jié)段性腎小球硬化【參考答案】:D117、下面哪項(xiàng)不是腦性癱瘓的概念A(yù)、非進(jìn)行性腦病B、先天性運(yùn)動(dòng)障礙C、姿勢異常疾病或綜合征D、緩慢進(jìn)展病程E、圍產(chǎn)期獲得性【參考答案】:D118、癲閻持續(xù)狀態(tài)的主要特征是

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