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PAGEPAGE95《系統(tǒng)解剖學》復習題及參考答案1.骨的基本構(gòu)造骨由骨質(zhì)、骨膜、骨髓構(gòu)成,并不豐富的血管和神經(jīng)。密質(zhì)致密堅硬,耐壓性較大,由緊密排列成層的骨板構(gòu)成,分布交織的骨小梁構(gòu)成,位于骨的內(nèi)部。密質(zhì)和松質(zhì)的分布與骨的功能相適應骨膜:是一層致密結(jié)締組織膜,緊貼于骨的表面(關節(jié)面除外)。骨膜含有豐富的血管、淋巴管、神經(jīng)和成骨細胞,對骨的生長和感覺起主要作用。(3)骨髓:為柔軟而富有血液的組織,分布于長骨骨干的髓腔內(nèi)以及所有松質(zhì)骨的骨小梁之間,由多種類型的細胞和網(wǎng)狀結(jié)締組織構(gòu)成。2椎骨的一般形態(tài)及各部椎骨的形態(tài)特征一般椎骨都有一個椎體和一個椎弓,椎弓上有七個突。⑴頸椎:共7個,第1、2頸椎屬特殊椎骨,將單獨介紹。一般頸椎的椎體較小,近似長方形,其上面的左右兩端上翹,與上位椎骨椎體側(cè)緣構(gòu)成關節(jié),有病變時可致椎間孔狹窄壓迫脊神經(jīng),產(chǎn)生癥狀。頸椎椎孔較大。橫突生有橫突孔,是頸椎最顯著的特點。橫突孔內(nèi)有椎動、靜脈走行。橫突末端可分前后兩個結(jié)節(jié),特別是第六頸椎,前結(jié)節(jié)肥大,又叫頸動脈結(jié)節(jié),頸總動脈在其前方經(jīng)過。頸椎關節(jié)突不明顯,關節(jié)面近于水平位。頸椎棘突一般短而平,末端分叉。第7頸椎棘突不分叉且特長,在頸部皮下,容易捫到,故又名隆椎。⑵胸椎:共12個。從上向下椎體逐漸增大,橫截面近三角形。椎體的后外側(cè)上下緣處有與肋骨頭相接的半關節(jié)面叫肋凹。橫突的前面也有橫突肋凹,與肋結(jié)節(jié)形成關節(jié)。棘突長,伸向后下方,鄰位椎骨的棘突依次掩疊。關節(jié)突明顯,其關節(jié)面位于冠狀方向。⑶腰椎:共5個。椎體大,約呈蠶豆形。椎孔大。棘突為板狀,位于矢狀方向平伸向后。上、下關節(jié)突的關節(jié)面近矢狀方向。(4)環(huán)椎atlas是第1頸椎,呈環(huán)形。分前弓、后弓和左右側(cè)塊。前弓較短,內(nèi)面有關節(jié)面叫齒突凹。側(cè)塊上面有橢圓形關節(jié)凹,與枕骨髁構(gòu)成環(huán)枕關節(jié),下有圓形關節(jié)面與第2頸椎連接。上關節(jié)凹后方有椎動脈溝,椎動脈出橫突孔經(jīng)此溝而入枕骨大孔。后弓長,中點略向后方突起,叫做后結(jié)節(jié)。環(huán)椎無椎體、棘突和關節(jié)突。(5)樞椎axis為第2頸椎。椎體上方有齒突,與環(huán)椎齒突凹形成關節(jié)。在發(fā)生學上齒突來自第1頸椎椎體。樞椎其余形態(tài)同一般頸椎3鉤椎關節(jié)(Luschka關節(jié))的概念由第3~7頸椎的椎體鉤與上位椎體的唇緣所組成。鉤椎關節(jié)是否一個真正的滑膜關節(jié)尚存在不同的看法,但近年來的觀察多數(shù)學者認為不是恒定的典型滑膜關節(jié),5歲以后隨著頸段脊柱的運動而逐漸形成,是由直接連結(jié)向間接連結(jié)分化的結(jié)果。鉤椎關節(jié)的重要毗鄰:后方為脊髓、脊膜支和椎體的血管;后外側(cè)部構(gòu)成椎間孔的前壁,鄰接頸神經(jīng)根;外側(cè)有椎動靜脈和交感神經(jīng)叢。隨年齡增長,椎體鉤常出現(xiàn)骨質(zhì)增生,可能壓迫脊神經(jīng)或椎血管4胸骨的形態(tài)及胸骨角的概念胸骨位于胸骨前壁正中,前凸后凹,可分柄,體和劍突三部胸骨角是胸骨柄與胸骨體的結(jié)合處,所形成的微向前方突出的角。5腦顱、面顱各骨的名稱、翼點的概念腦顱共有骨6種8塊,包括額骨1塊,頂骨2塊,枕骨1塊,顳骨2塊,蝶骨1塊,篩骨1塊。面顱共9種15塊骨,最大的是上頜骨和下頜骨,其余均較小,圍繞大的骨塊分布。翼點:是額骨、頂骨、顳骨和蝶骨大翼4骨相交處所形成的“H”形骨縫,位于顳窩內(nèi),顴弓中點上方兩橫指(或3.5~4cm)處,此處骨質(zhì)菲薄,內(nèi)有腦膜中動脈前支通過,此處受暴力打擊易骨折,骨折易損傷血管形成硬膜外血腫。6顱底重要溝、管、孔、裂及其通行結(jié)構(gòu)和交通顱前窩最高,由額骨、篩骨和蝶骨小翼構(gòu)成。有篩孔(通鼻腔)。顱中窩較低,由蝶骨和顳骨構(gòu)成。中間部有垂體窩,鞍背(兩者統(tǒng)稱蝶鞍),視神經(jīng)管,交叉前溝,頸動脈溝和破裂孔(由此通頸動脈管內(nèi)口);兩側(cè)部有眶上裂(位于蝶骨大、小翼之間,通眶),圓孔,卵圓孔,棘孔,三叉神經(jīng)壓跡,弓狀隆起和鼓室蓋。顱后窩最低,由顳骨和枕骨構(gòu)成。內(nèi)有枕骨大孔(通椎管),斜坡,內(nèi)耳門,舌下神經(jīng)管內(nèi)口,頸靜脈孔,橫竇溝及乙狀竇溝。7滑膜關節(jié)的構(gòu)造、輔助結(jié)構(gòu)雖然人體各部位滑膜關節(jié)的形狀和活動大小都不相同,但它們的基本結(jié)構(gòu)相同,都由關節(jié)面、關節(jié)囊和關節(jié)腔等3部分組成。有些關節(jié)還“增設”了一些“輔助裝置”,如關節(jié)盤,能使相應的關節(jié)面更加契合;韌帶,有的在關節(jié)囊內(nèi),有的在關節(jié)囊外,起著增強關節(jié)穩(wěn)固性的作用;附著于關節(jié)窩周緣的軟骨組織——關節(jié)盂緣,可加深和擴大關節(jié)窩,從而加強關節(jié)的穩(wěn)定性。8髖關節(jié)、膝關節(jié)、肩關節(jié)、肘關節(jié)、腕關節(jié)的組成及形態(tài)特點髖關節(jié):形態(tài):杵臼關節(jié)組成:股骨頭與髖臼膝關節(jié):形態(tài):屈戍關節(jié)組成:股骨內(nèi)、外側(cè)髁,脛骨內(nèi)、外側(cè)髁以及髕骨。肩關節(jié):形態(tài):球窩關節(jié)組成:肱骨頭與肩胛骨的關節(jié)盂。肘關節(jié):形態(tài):蝸狀關節(jié)組成:肘關節(jié)屬復關節(jié),由三部組成腕關節(jié):形態(tài):橢圓關節(jié)組成:橈骨腕關節(jié)面、關節(jié)盤與舟骨、月骨、三角骨構(gòu)成。9大、小骨盆的分界線、有關節(jié)盤的關節(jié)有哪些由骶骨胛,向兩側(cè)經(jīng)弓狀線,恥骨梳,恥骨結(jié)節(jié)至恥骨聯(lián)合上緣構(gòu)成的環(huán)形線,是大,小骨盆的分界線。關節(jié)盤位于兩關節(jié)面之間的纖維軟骨板。胸鎖關節(jié)、橈腕關節(jié)等有關節(jié)盤10斜角肌間隙及通行結(jié)構(gòu)斜角肌間隙是由前斜角肌、中斜角肌和第1肋圍成的,通行有鎖骨下動脈和臂叢。在前斜角肌前方有鎖骨下靜脈通行。11.膈的位置及形態(tài)特點,三個裂孔的名稱,位置及通行結(jié)構(gòu)?膈是由頸部的肌節(jié)遷移至胸腹腔之間而形成的向上膨窿呈穹窿形的扁肌,膈的肌纖維起自胸廓下口的周緣和腰椎前面,三部:胸骨部起自劍后面;肋部起自6對肋骨和肋軟骨;腰部的左.右兩個膈腳起自上2~3個腰椎.各部肌纖維向中央移行于中心腱.膈上三個裂孔(1)主動脈裂孔~~在第12胸椎體前方,左右各二個膈腳與脊椎之間,有主動脈,胸導管通過.(2)食管裂孔~~主動脈裂孔左前方約在第10胸椎水平,有食管和迷走神經(jīng)通過.(3)腔靜脈裂孔食管裂孔右前方的中心腱內(nèi),約在第8胸椎水平,有下腔靜脈通過.12.腹直肌鞘的構(gòu)成和特點,弓狀線,白線,腱劃的概念.腹直肌鞘包繞腹直肌,由腹前外側(cè)壁三大塊扁肌的腱膜形成,鞘分前,后兩層,前層有腹外斜肌腱膜與腹內(nèi)斜肌腱膜的前層構(gòu)成,后層有腹內(nèi)斜肌腱膜的后層與腹橫肌腱膜構(gòu)成.弓狀線:腹直肌鞘.由腹前側(cè)壁三塊扁肌的腱膜形成一凸向上方的弧形邊界線為弓狀線或半環(huán)線.白線:位于腹前壁正中線上,為左右腹直肌鞘之間的膈,由兩側(cè)三層扁肌腱膜的纖維交織而成.上方起自劍突,下方止于趾骨聯(lián)合腱劃由致密結(jié)蒂組織構(gòu)成,與腹直肌鞘前壁緊密相連,防止腹直肌收縮時移位。13.腹股溝管的位置、四個壁及兩個口的構(gòu)成腹股溝管位于腹前壁的下部,在腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)半的上方,是腹肌和腱膜之間的潛在性間隙。男性有精索,女性有子宮圓韌帶通過。有二口四壁:管的外口即腹股溝管淺環(huán)。管的內(nèi)口稱腹股溝管深環(huán),(為貼在腹橫肌內(nèi)面的腹橫筋膜向外的突口)位于腹股溝韌帶中點上方約1.5厘米處。前壁為腹外斜肌腱膜及腹內(nèi)斜肌。后壁為腹橫筋膜和腹股溝鐮。上壁為腹內(nèi)斜肌、腹橫肌的下緣肌纖維。下壁為腹股溝韌帶。14.海氏三角及與腹股溝管的關系海氏三角位于腹前壁下部,是由腹直肌外側(cè)緣.腹股溝韌帶和腹壁下動脈圍成的三角區(qū),腹股溝管和腹股溝三角都是腹壁下部的薄弱區(qū),在病理情況下,如腹膜形成的鞘突半閉合.或腹壁肌肉薄弱,長期股內(nèi)壓增高等.可致腹內(nèi)容物由此區(qū)突出形成疝.若腹內(nèi)容物經(jīng)腹股溝深環(huán)進入腹股溝管.再經(jīng)腹股溝管淺環(huán)突出,下降入陰囊.構(gòu)成腹股溝斜疝.若腹內(nèi)容物不經(jīng)腹股溝管深環(huán),而從海氏三角澎出.為腹股溝直疝.15.三邊孔、四邊孔、肘窩、腕管的位置及通行結(jié)構(gòu)四邊孔和三邊孔:三邊孔是肱三頭肌長頭內(nèi)側(cè)的間隙,有旋肩胛動脈通過。四邊孔是肱三頭肌長頭外側(cè)的間隙,有旋肱后動、靜脈和腋神經(jīng)通過肘窩:位于肘關節(jié)前面.為三角凹窩.外側(cè)界為肱橈肌.內(nèi)側(cè)為旋前圓肌,上界為肱骨內(nèi).外上髁之間的連線.窩內(nèi)主要結(jié)構(gòu)自外向內(nèi)有肱二頭肌腱.肱動脈及其分支,正中神經(jīng).腕管:位于腕掌側(cè).由屈肌支持帶即腕橫韌帶和腕骨溝圍成.管內(nèi)有指淺.深屈肌腱.拇長屈肌腱和正中神經(jīng)通過16舌的形態(tài)和粘膜特征,頦舌肌的起止、作用和神經(jīng)支配形態(tài)上面——舌背,有界溝,溝后為舌根,溝前為舌體,體的前端為舌尖。溝的尖端為舌盲孔。下面——舌系帶、傘襞、舌下阜、舌下襞。(1)舌分舌體和舌根二部分.二者在舌背以向前開放的“V”字形的界溝為界.舌體占舌的前2/3,為界溝之前可游離活動的部分,其前端為舌尖.界溝的尖端有一小凹稱舌盲孔.舌根占舌的后1/3,以舌肌固定于舌骨和下頜等處.舌根的背面向后對咽部.延續(xù)至會厭的腹側(cè)面(2)舌體背面粘膜呈淡紅色.其表面舌乳頭分為絲狀乳頭.菌狀乳頭,葉狀乳頭和輪廓乳頭.絲狀乳頭數(shù)目最多.體積最小.呈白色.遍布于舌背前2/3.菌狀乳頭,數(shù)目最少.呈紅色.多見于舌尖和舌側(cè)緣.葉狀乳頭,位于舌側(cè)緣后部,腭舌弓前方.輪廓乳頭體積最大,約7~11個,絲狀乳頭無味蕾.舌根背面粘膜表面,觀舌扁桃體.舌下面粘膜在舌的正中線上,形成舌子帶(3)頷舌肌起自下頜體后面的頷棘,肌纖維呈扇形向后上方分散.止于正中線二側(cè).二側(cè)頷舌肌同時收縮.拉舌向前方.即伸舌.單側(cè)收縮使舌尖伸向?qū)?cè).如一側(cè)癱瘓.讓病人伸舌.舌尖偏向癱瘓側(cè)17口腔腺的位置,腺管開口部位腮腺:最大,可分淺部和深部,淺部呈三角形上達顴弓,下至下頜角,前至咬肌后1/3的淺面,后續(xù)腺的深部,深部伸入下頜支與胸鎖乳突肌之間的下頜后窩內(nèi).開口于平對上頜第2磨牙牙冠處的頰黏膜上的腮腺管乳頭.2)下頜下腺:位于下頜體下緣及二腹肌前,后腹所圍成的下頜下三角內(nèi)開口于舌下阜.3}舌下腺:位于口腔底舌下襞的深面,舌下腺導管有大小二種,大管與下頜下腺管共開口于舌下阜,小管開口于舌下襞黏膜表面.18十二指腸的分部及各部結(jié)構(gòu)、空回腸的區(qū)別。十二指腸分上部,降部,水平部,升部.1}形態(tài)結(jié)構(gòu)不完全一致,但二者間無明顯界限.一般是系膜小腸的近側(cè)2/5為空腸,遠側(cè)3/5為回腸.2)位置;空腸位于左腰區(qū)和臍區(qū),回腸位于臍區(qū).右腹股溝區(qū).盆腔內(nèi)3}外觀;空腸管徑較粗,管壁較厚,血管較多,顏色較紅,呈粉紅色.回腸管徑較細,管壁較薄,血管較少,顏色較淺,呈粉灰色4)腸系膜內(nèi)血管分布;空腸的動脈弓級較少,直血管較長.回腸的動脈弓級較多,直血管較短.19結(jié)腸的分部、結(jié)腸的特征性結(jié)構(gòu)結(jié)腸位于盲腸和直腸之間,整體呈方框狀圍于空、回腸的周圍,分升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸和乙狀結(jié)腸四部分。20肝門通行結(jié)構(gòu)、肝段的概念肝門通行結(jié)構(gòu):有肝左右管,肝固有動脈左右支和肝的神經(jīng),淋巴管2)依據(jù)Glisson系統(tǒng)在肝內(nèi)的分布情況提出的,按照Glisson系統(tǒng)各分支的分布區(qū),可將肝分為兩個半肝,5個葉(右前葉,右后葉,左內(nèi)葉,左外葉,尾狀葉)6個段(左外葉上下段,右后葉上下段,尾狀葉左右段)肝內(nèi)管道可分為肝靜脈系統(tǒng)(肝左、中、右靜脈、肝右后靜脈和尾狀葉靜脈)和Glisson系統(tǒng)兩部分,后者由血管周圍纖維囊(Glisson囊)包繞肝門靜脈、肝動脈和肝管形成,三者在肝內(nèi)的分支與分布基本一致。肝段就是依Glisson系統(tǒng)的分支與分布和肝靜脈的走行劃分的,Glisson系統(tǒng)分布于肝段內(nèi),肝靜脈走行于肝段間。21calot三角、glission系統(tǒng)的概念Calot三角由肝臟、膽囊膽管及肝總管組成,膽囊動脈通常位于此處。glission系統(tǒng)的概念,偶找不到22肝外膽道系統(tǒng)的組成肝外膽道系統(tǒng)包括膽囊和輸膽管道(肝左管,肝右管,肝總管和膽總管)23食管的分布及狹窄分布:第6頸椎下緣與咽相接一脊柱前方→穿過膈的食管裂孔入腹腔→平第11胸椎續(xù)于胃的賁門。狹窄:第一個狹窄部即食道起始部,平第6頸椎下緣。距中切牙約15厘米。第二個狹窄部在與左支氣管交叉處。平第4—5胸椎之間高度。距中切牙約25厘米。第三個狹窄部在穿過食管裂孔處,平第10胸椎高度,距中切牙約40厘米。24腹膜與臟器的關系1.腹膜內(nèi)臟器:胃,十二指腸上部,空腸,回腸,盲腸,闌尾,橫結(jié)腸,乙壯結(jié)腸,脾,卵巢,輸卵管。2.腹膜間位臟器:肝,膽囊,升結(jié)腸,降結(jié)腸,子宮,膀胱,直腸上段3.腹膜外位器官:腎,腎上腺,輸尿管,膀胱,十二指腸降部,下部,升部,直腸中下段及胰。25小網(wǎng)膜的位置和分部及其內(nèi)容物小網(wǎng)膜的位置在由肝門向下移行于胃小彎和十二指腸上部的雙層腹膜結(jié)構(gòu)。內(nèi)容物:膽總管,肝固有動脈,肝門靜脈。26網(wǎng)膜囊的位置、境界、交通,網(wǎng)膜孔的位置及毗鄰是腹膜腔的一部分。前界小網(wǎng)膜,胃后面的腹膜、大網(wǎng)膜的前二層。后界覆蓋于胰、左腎上腺、左腎的腹膜及大網(wǎng)膜的后二層。上界肝的尾狀葉和膈下面的腹膜壁層。下界大網(wǎng)膜前二層和后二層的移行處。左界脾,胃脾韌帶和脾腎韌帶。右界網(wǎng)膜孔(前方為肝十二指腸韌帶;后方為覆蓋于下腔靜脈前面的腹膜;上方為肝尾狀葉;下方為十二指腸上部)。通向腹膜腔的其他部分。27鼻旁竇的概念、各竇的位置、開口及形態(tài)特點
鼻竇是鼻腔周圍,顱骨與面骨內(nèi)的含氣空腔,又稱鼻旁竇。鼻旁竇由骨性鼻旁竇表面襯以粘膜構(gòu)成,鼻旁竇粘膜通過各竇開口與鼻腔粘膜相續(xù)。一般左右成對,共有四對,為上頜竇、篩竇、額竇和蝶竇。鼻旁竇由骨性鼻旁竇表面襯以粘膜構(gòu)成,鼻旁竇粘膜通過各竇開口與鼻腔粘膜相續(xù)。鼻旁竇對發(fā)音有共鳴作用,也能協(xié)助調(diào)節(jié)吸入空氣的溫度和濕度。由于鼻腔和鼻旁竇的粘膜相延續(xù),鼻腔炎癥可引起鼻旁竇發(fā)炎。四對鼻旁竇中上頜竇最大,位于上頜骨體內(nèi),上壁是眶下壁,較薄,當上頜竇炎或腫瘤時,常可破壞骨質(zhì)侵入眶內(nèi);下壁鄰近上頜磨牙,緊鄰骨質(zhì)菲薄的牙根,故牙根感染常波及上頜竇;前壁在眶下孔下方處較薄,進行上頜竇手術時即由此處鑿開;內(nèi)側(cè)壁為鼻腔外側(cè)壁,鄰近中、下鼻道,在下鼻道前上部骨質(zhì)較薄,上頜竇穿刺即由此處刺入。上頜竇開口于半月裂孔的后部,由于開口位置較高,所以上頜竇發(fā)炎化膿時引流不暢,易造成竇內(nèi)積膿。額竇開口于半月裂孔前端。篩竇開口于中鼻道和上鼻道。蝶竇開口于蝶篩隱窩。28喉軟骨的組成、喉腔的形態(tài)結(jié)構(gòu)喉的支架由三個單一軟骨–甲狀軟骨、環(huán)狀軟骨和會厭軟骨;三對成對軟骨–杓狀軟骨、小角軟骨和楔狀軟骨構(gòu)成。29左右主支氣管的差別,肺段的概念左主支氣管細長、近水平。右主支氣管粗短、近垂直。氣管異物墜落多入右主支氣管。主支氣管在肺門處分出肺葉支氣管,肺葉支氣管入肺后再分出肺段支氣管(三級支氣管)。每一肺段支氣管及其所聯(lián)屬的肺組織,稱為支氣管肺段。肺段呈錐形,尖朝向肺門,底朝向肺表面。肺段內(nèi)含有肺段支氣管、肺段動脈和支氣管血管伴行,肺段之間有少量結(jié)締組織和段間靜脈通行,是肺段切除的標志。30縱隔的概念、區(qū)分及其組成縱隔兩側(cè)縱隔胸膜間的臟器及結(jié)締組織總稱為縱隔。分部通過胸骨角和第四胸椎體下緣的水平面,分為上、下兩部。上部為上縱隔:下部為下縱隔,后者又以心包分成前、中、后三部。組成胸腺、出入心臟的大血管、迷走神經(jīng)、膈神經(jīng)、氣管、食管、胸導管、心包、心臟、胸主動脈、奇靜脈、胸交感干、淋巴結(jié)等。31腎的被膜腎的表面包有三層被膜,由內(nèi)向外依次為纖維囊、脂肪囊和腎筋膜。(一)纖維囊纖維囊(fibrouscapsule)為緊貼于腎實質(zhì)表面的致密結(jié)締組織膜,薄而堅韌。正常情況下,纖維囊與腎實質(zhì)結(jié)合較疏松,易于剝離,但在腎有病變時,纖維囊與腎實質(zhì)發(fā)生粘連,不易剝離。(二)脂肪囊脂肪囊(adiposecapsule)包被于纖維囊外周,為一囊狀脂肪組織,并經(jīng)腎門與腎竇內(nèi)的脂肪組織相延續(xù),對腎起彈性護墊樣保護作用。
(三)腎筋膜腎筋膜(renalfascia)位于脂肪囊的外周,包裹腎和腎上腺。分前、后兩層,分別位于腎的前方和后方,兩層在腎的外側(cè)及上方相互融合;在腎的內(nèi)側(cè),前層與對側(cè)相互連續(xù),后層與腰大肌筋膜相互融合;在腎的下方,前、后兩層則分離,其間有輸尿管通過。腎筋膜發(fā)出許多結(jié)締組織小束,穿過脂肪囊連于纖維囊,對腎起固定作用。腎的正常位置靠多種因素維持,如腎的被膜、腎血管、腎鄰近的器官、腹內(nèi)壓以及腹膜都對腎起固定作用,腎的被膜起主要作用。如上述固定裝置發(fā)育不良或病變時,??梢鹉I下垂或腎移位。32輸尿管的形態(tài)、分部及狹窄輸尿管為一對細長肌性管道,起自腎盂,終于膀胱。位置輸尿管位于腹膜后方,沿腰大肌前面下降,至小骨盆上緣則越過髂總血管前方進入盆腔,最后斜穿膀胱壁。在女性,輸尿管過子宮頸外側(cè)面至膀胱底。在距子宮頸外側(cè)緣約2厘米處,有子宮動脈從外側(cè)一內(nèi)側(cè)越過輸尿管前方。分部輸尿管全長可分為腹段,盆段和壁內(nèi)段。狹窄部輸尿管的全長口徑粗細不一,有三個狹窄部:1.在腎盂與輸尿管移行處;2.在小骨盆上口處;3.在壁內(nèi)段,為輸尿管最狹窄處。輸尿管狹窄部位是結(jié)石易滯留之處。33膀胱的形態(tài)、位置、膀胱三角的概念形態(tài)膀胱為貯存尿液的肌性囊狀器官,形狀隨其充盈度而改變??仗摃r呈三棱錐體形,分膀胱尖(朝向前上方)、膀胱底(朝向后下方)、膀胱體(膀胱尖和膀胱底之間的部分)和膀胱頸四部分。位置在小骨盆腔內(nèi),前方為恥骨聯(lián)合,后方在男性為精囊腺、輸精管壺腹和直腸,在女性為子宮和陰道。極度充盈的膀胱,可高出恥骨聯(lián)合上緣。新生兒的膀胱位置比成年人高,老年人因盆底肌收縮力減退,膀胱位置變低。膀胱三角在膀胱底部的粘膜面可見到一個三角形區(qū)域,其前下角的尖端有尿道內(nèi)口,兩個后外側(cè)角處各有一裂隙狀的開口,叫輸尿管口。兩側(cè)輸尿管口之間的粘膜形成一橫行皺襞一輸尿管間襞(膀胱鏡檢查時,此間襞為一蒼白帶,可作為尋找輸尿管口的標志)。膀胱三角處無粘膜下層,粘膜緊貼于肌層,不形成皺襞。該處為腫瘤和結(jié)核的好發(fā)部位。34男性尿道的分部、狹窄、彎曲和膨大男性尿道既是排尿路又是排精管道。起于尿道內(nèi)口,止于陰莖頭尖端的尿道外口,成人長約18厘米,全程可分為三部:前列腺部(穿過前列腺的部分)、膜部(穿過尿生殖膈的部分,長約1.2厘米)和海綿體部(穿過尿道海綿體的部分),臨床上將前列腺部和膜部全稱為后尿道,海綿體部稱為前尿道。男性尿道全程中有三處狹窄和二個彎曲。三個狹窄是尿道內(nèi)口、膜部和尿道外口。二個彎曲分別位于恥骨聯(lián)合下方(相當于膜部和海綿體部起始段,凹向上)和恥骨聯(lián)合前下方(相當于陰莖根與體之間,凹向下),后一個彎曲當陰莖向上提起時消失,所以臨床上作導尿或尿道擴張時,首先上提陰莖,使此曲消失以利插管。35輸卵管的分部及形態(tài)輸卵管位于子宮的兩側(cè),全程可分為四部,自內(nèi)側(cè)至外側(cè)為:子宮部行于子宮壁內(nèi),以輸卵管子宮口通子宮腔。輸卵管峽窄、短、輸卵管結(jié)扎術常在此部進行。輸卵管壺腹較粗,壁薄而彎曲,占全長2/3,卵子通常在此部受精。輸卵管漏斗為輸卵管末端,呈漏斗狀,中央有輸卵管腹腔口,開口于腹膜腔。口的周緣有許多指狀突起,稱輸卵管傘,最長的一條稱卵巢傘。36子宮的位置、形態(tài)、分部及固定裝置形態(tài)子宮為單一的肌性器官,壁厚腔小,富于擴展性,胎兒在此發(fā)育成長,呈前后稍扁的梨形。分三部:子宮底——輸卵管子宮口以上的部分。子宮頸——下端狹窄的部分,為癌腫好發(fā)部位,下1/3突入陰道內(nèi)(子宮頸陰道部)。子宮體——底、頸之間的部分。體、頸之間為峽部。在非妊娠期,子宮峽不明顯,妊娠期間(尤以妊娠末期),子宮峽逐漸伸展變長,形成子宮下段。位置位于盆腔中央,前為膀胱,后為直腸,下接陰道,兩側(cè)有輸卵管,卵巢固有韌帶及子宮闊韌帶?;顒佣却?。固定裝置維持子宮正常位置有韌帶、盆底肌和周圍結(jié)締組織。37Koch三角的概念。冠狀動脈的主要分支有哪些Koch三角概念我找不到,能力有限啊分支有:1.左冠狀動脈——起自主動脈左竇,經(jīng)左心耳和肺動脈間一冠狀溝,分前室間支和旋支。前室間支分布于左、右心室前壁的一部分,室間隔的前上2/3;旋支分布于左房壁和左室外側(cè)壁。2.右冠狀動脈——起自主動脈右竇,在肺動脈和右心耳間一冠狀溝一膈面,分后室間支和左室后支,分布于右房壁、右室壁、左室后壁和室間隔后下1/3。38心的傳導系統(tǒng)的組成、位置和功能心的傳導系統(tǒng)主要由特殊分化的心肌細胞組成,其主要功能是產(chǎn)生興奮、傳導沖動和維持心正常節(jié)律性搏動。由竇房結(jié)、房室結(jié)、房室束及其分支組成。39頸動脈竇和頸動脈小球的位置、形態(tài)和功能頸動脈竇頸動脈小球位置頸總動脈未端和頸內(nèi)動脈起始處。功能壓力感受器,當動脈血壓升高時,通過它反射性地引起心跳減慢,末稍血管擴張,以降低血壓。頸內(nèi)、外動脈分叉處?;瘜W感受器,當血中二氧化碳濃度升高時,反射性地引起呼吸加深、加快。40頸外動脈的分支1枕大神經(jīng)、2顳淺動脈、3耳后動脈、4枕動脈、5舌下神經(jīng)、6斜方肌、7頸內(nèi)動脈、8頸外動脈、9肩胛提肌、10頸總動脈、11后斜角肌、12中斜角肌、13頸橫動脈、14肩胛上動脈、15臂叢、16腦膜中動脈、17眶下動脈、18內(nèi)眥動脈、19眶下動脈與神經(jīng)、20頰肌,21頰肌、22上唇動脈、23下牙槽神經(jīng)、24下唇動脈、25舌神經(jīng)、26頦下動脈、27面動脈、28甲狀腺上動脈、29頸升動脈、30甲狀腺、31前斜角肌。41掌淺弓、掌深弓的組成及其機能意義掌淺弓掌深弓組成位置分支尺動脈末端和橈動脈掌淺支。掌腱膜深面。三條指掌側(cè)總動脈→指固有動脈(位于手指的二側(cè)),一條小指尺掌側(cè)動脈。撓動脈末端和尺動脈的掌深支。屈指肌腱深面。三條掌心動脈(與指掌側(cè)總動脈吻合)。手掌動脈弓的機能意義:手是勞動器官,由于抓握功能,使手掌易受壓迫,動脈弓的存在,可使手掌或指的掌側(cè)面在受壓的情況下,仍可得到充分的血液供應。42胃的血液供應及來源胃的血液供應主要來源于腹腔動脈的分支。分布于胃小彎的是胃左、胃右動脈;分布于胃大彎的是胃網(wǎng)膜左、右動脈;分布于胃底的是胃短動脈。此外,胃底還有左膈下動脈的小分支供應血液。
胃的血液供應十分豐富,因此,在胃大部切除術時,結(jié)扎胃的主要動脈而保留部分胃短動脈和左膈下動脈的胃支,胃不致于發(fā)生嚴重缺血和壞死。
胃的靜脈是伴隨胃的動脈而分布的。43大隱靜脈、小隱靜脈的起止、行徑、交通、屬支、收納范圍及注入部位大隱靜脈為全身最大的淺靜脈。起于足背靜脈弓的內(nèi)側(cè)→內(nèi)踝前方約1厘米處,沿小腿內(nèi)側(cè)伴隱神經(jīng)上升→膝關節(jié)內(nèi)側(cè),繞過股骨內(nèi)側(cè)髁后方→大腿內(nèi)側(cè)→大腿前面→于恥骨結(jié)節(jié)外下方3—4厘米處穿過篩筋膜,注入股靜脈。在穿篩筋膜前接納屬支。屬支有旋髂淺靜脈、腹壁淺靜脈、陰部外靜脈、股內(nèi)側(cè)淺靜脈和股外側(cè)淺靜脈。收集足底、足背內(nèi)側(cè)、小腿前內(nèi)則、大腿、髂部、下腹部及外陰部的淺靜脈血。小隱靜脈起自足背靜脈弓的外側(cè)→外踝后方→小腿后面→腘窩外過深筋膜,注入腘靜脈。收集足底、足背外側(cè)與小腿后外側(cè)的淺部靜脈血。44肝門靜脈的合成、位置、行徑和主要屬支,肝門靜脈與上、下腔靜脈之間的吻合通常肝門靜脈主要由腸系膜上靜脈與脾靜脈匯合而成,但由于腸系膜下靜脈及胃左靜脈匯入部位的不同,故肝門靜脈的組成又有各種類型。肝門靜脈自胰腺的后方上行,經(jīng)十二指腸上部的深面進入肝十二指腸韌帶,然后繼續(xù)上行達第一肝門,分為左、右兩支,分別進入左、右半肝。肝門靜脈的屬支主要有腸系膜上靜脈、脾靜脈、胃左靜脈和腸系膜下靜脈。此外還有胃有靜脈、膽囊靜脈和附臍靜脈。肝門靜脈與腔靜脈系統(tǒng)之間,存在廣泛的側(cè)支吻合,這些吻合支,在正常情況下不開放,但在肝門靜脈高壓癥時,則開放形成側(cè)支循環(huán),使肝門靜脈系統(tǒng)部分血液導入腔靜脈,從而降低肝門靜脈的壓力。45眼的內(nèi)容物與折光裝置房水——透明的水樣液。位于眼房內(nèi)。晶狀體——位于瞳孔后方、虹膜和玻璃體之間、雙凸透鏡狀的透明體、富有彈性,內(nèi)容物由晶體囊、晶體纖維和晶體核構(gòu)成。以睫狀小帶與睫狀體相連,視近,視遠時對其凸度進行調(diào)節(jié)玻璃體——為充填于晶狀體和視網(wǎng)膜之間的無色透明膠狀物質(zhì),對視網(wǎng)膜起支撐作用。46房水的產(chǎn)生與循環(huán)房水產(chǎn)生于睫狀體,充滿于眼球前房(位于角膜和虹膜之間)和眼球后房(位于虹膜和晶狀體之間)內(nèi)。房水的循環(huán)途徑:由睫狀體產(chǎn)生的房水→后房→瞳孔→前房→虹膜角膜角(虹膜與角膜交界處的環(huán)形區(qū)域)→鞏膜靜脈竇,借睫狀前靜脈匯入眼靜脈。47眼外肌名稱作用以及神經(jīng)支配是眼球鞏膜上附著的六條肌肉,其能使眼球隨意轉(zhuǎn)動神經(jīng)支配是三叉神經(jīng)眼支48骨迷路的形態(tài)與膜迷路的組成骨迷路分為前庭、骨半規(guī)管和耳蝸三部分。前庭在骨迷路中部,略似橢圓形空腔,外側(cè)壁即鼓室內(nèi)側(cè)壁,有前庭窗、前壁有孔通耳蝸,后壁上有5個小孔通向三個骨性半規(guī)管。骨半規(guī)管前、后、外側(cè)三個互成直角排列的“C”形彎曲小管,膨大處稱骨壺腹。耳蝸為骨迷路的前部,形似蝸牛殼,由螺旋形的骨管,圍繞蝸軸盤旋兩圈半。蝸頂向前外方,蝸底對著內(nèi)耳道底,由蝸軸發(fā)出骨螺旋板,耳蝸內(nèi)有三條管道:前庭階,膜蝸管和鼓階。膜迷路位于骨迷路內(nèi),由上皮和結(jié)締組織構(gòu)成,形似骨迷路、分為三部。膜迷路內(nèi)充有內(nèi)淋巴,膜迷路與骨迷路之間充有外淋巴。49灰質(zhì)、白質(zhì)、皮質(zhì)、髓質(zhì)、神經(jīng)核、神經(jīng)節(jié)、神經(jīng)纖維束、神經(jīng)的概念白質(zhì)主要由纖維在中樞內(nèi)聚集而成。纖維束白質(zhì)中功能相同的軸突集合而成。神經(jīng)周圍部的神經(jīng)纖維束,稱為神經(jīng)?;屹|(zhì)主要由神經(jīng)元的胞體和樹突組成,位于中樞內(nèi)。皮質(zhì)位于大腦半球和小腦表面的灰質(zhì)。神經(jīng)核位于中樞內(nèi)的功能相同的細胞體集團。神經(jīng)節(jié)位于周圍部的功能相同的細胞體集團。50語言中樞的名稱和位置
語言中樞是大腦皮質(zhì)上對語言機能具有調(diào)節(jié)作用的神經(jīng)細胞群??煞譃椋?書寫中樞(8區(qū)):額中回后部。2運動性語言中樞(說話中樞)(44、45區(qū)):額下回后部。3視覺性語言中樞(閱讀中樞)(39區(qū)):角回。4聽覺性語言中樞(聽話中樞)(22區(qū)):顳上回后部。營養(yǎng)語言中樞有大腦中動脈(頸內(nèi)動脈)。51內(nèi)囊的位置、分部及通行的纖維束內(nèi)囊:位于背側(cè)丘腦、尾狀核與豆狀核之間一寬厚的髓質(zhì)層,它是投射系纖維集中的地方。分為內(nèi)囊前肢、內(nèi)囊膝、內(nèi)囊后肢。在大腦半球的水平斷面上,內(nèi)囊呈尖端向內(nèi)的屈膝形,其前部也叫前支,中間部位叫膝部,后部叫后支。內(nèi)囊前部及膝部是運動神經(jīng)纖維通過,后部為感覺神經(jīng)纖維和現(xiàn)、聽放射纖維通過。52視覺傳導路的組成以及各部損傷的臨床表現(xiàn)第一級神經(jīng)元為視網(wǎng)膜的視錐細胞和視桿細胞。第二級神經(jīng)元為視網(wǎng)膜的雙極細胞。第三級神經(jīng)元為視網(wǎng)膜的節(jié)細胞,節(jié)細胞的軸突合成視神經(jīng),經(jīng)視神經(jīng)孔入顱腔形成視交叉,向后延續(xù)為視束。在視交叉中只有來自兩眼鼻側(cè)的纖維交叉,因此,左側(cè)視束含有來自兩眼視網(wǎng)膜左側(cè)的纖維,右側(cè)視束含有來自兩眼視網(wǎng)膜右側(cè)的纖維。第四級神經(jīng)元為外側(cè)膝狀體,其軸突組成視輻射止于距狀溝周圍的皮質(zhì)臨床癥狀:視力及視野障礙:⑴.
視神經(jīng)─────
同側(cè)
全盲
┏中
部─
雙顳側(cè)
偏⑵.視交叉┫
┗外側(cè)部─
鼻側(cè)
偏盲
⑶.視
束─────
對側(cè)
同向偏盲
⑷.視輻射─────
對側(cè)
同向象限盲(光反射存在、黃斑回避)
⑸.枕葉(視中樞)──
對側(cè)
同向偏盲
(刺激性病變:視幻覺)視乳頭異常:⑴視乳頭水腫──
顱內(nèi)高壓⑵視神經(jīng)萎縮──
視神經(jīng)炎53瞳孔對光反射的路徑及傳入、傳出神經(jīng)損傷的臨床表現(xiàn)反射路徑:反射中樞頂蓋前區(qū)視網(wǎng)膜→視神經(jīng)→視交叉→視束→上丘臂→→兩側(cè)動眼神經(jīng)副核→動眼神經(jīng)→睫狀神經(jīng)節(jié)→節(jié)后纖維→瞳孔括約肌→瞳孔縮小。頂蓋前區(qū)瞳孔對光反射徑路不同部位損傷后的表現(xiàn):當反射徑路的傳入部分(視神經(jīng))損傷時,由于光線不能傳入,用光照患側(cè)瞳孔時,兩側(cè)瞳孔都無反應;但光照健側(cè)瞳孔時,兩眼瞳孔均縮小,即患側(cè)直線對光反射消失,間接對光反射存在。若反射徑路的傳出部分(動眼神經(jīng))損傷時,患側(cè)直接和間接對光反射都消失。54錐體路的組成,上、下神經(jīng)元癱及面神經(jīng)、舌下神經(jīng)核上、下癱的表現(xiàn)錐體束是下行運動傳導束,包括皮質(zhì)脊髓束和皮質(zhì)腦干束兩種。表現(xiàn)我找不到,請同學們原諒:(55臂叢的主要分支和支配區(qū)域分支短支——胸長神經(jīng)(→前鋸肌)、胸背神經(jīng)(→背闊肌)、胸前神經(jīng)(→胸大、小肌)。長支——肌皮神經(jīng)、正中神經(jīng)、尺神經(jīng)、橈神經(jīng)和腋神經(jīng)。支配區(qū)域也找不到:(56
十二對腦神經(jīng)的名稱,性質(zhì)和主要分布腦神經(jīng)亦稱“顱神經(jīng)”。從腦發(fā)出左右成對的神經(jīng)。共12對,依次為嗅神經(jīng)、視神經(jīng)、動眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)、三叉神經(jīng)、展神經(jīng)、面神經(jīng)、位聽神經(jīng)、舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)、副神經(jīng)和舌下神經(jīng)。12對腦神經(jīng)連接著腦的不同部位,并由顱底的孔裂出入顱腔。這些神經(jīng)主要分布于頭面部,其中迷走神經(jīng)還分布到胸腹腔內(nèi)臟器官。各腦神經(jīng)所含的纖維成分不同。,四種纖維成分:軀體感覺纖維、內(nèi)臟感覺纖維、軀體運動纖維和內(nèi)臟運動纖維重點內(nèi)容一.名詞解釋 1.標準姿勢;人體直立,面向前,兩眼平視前方,兩上肢自然下垂于軀干兩側(cè),手掌向前,兩足并立,足尖向前 2.胸骨角;胸骨體與胸骨柄相連接處,微向前突 3.翼點;顳窩前下部較薄,在額、頂、顳、蝶骨會合處最為薄弱,此處常構(gòu)成H形的縫,內(nèi)面有腦膜中動脈前支通過 4.胸導管;胸導管(thoracicduct)是全身最粗大的淋巴管道,起始于乳糜池。乳糜池是由左、右腰干和腸干在第1腰椎前方匯合而成。胸導管向上穿膈的主動脈裂孔進入胸腔,沿脊柱前方上行出胸廓上口至頸根部,接收左頸干、左鎖骨下干和左支氣管縱隔干后注入左靜脈角。胸導管收集左側(cè)上半身和下半身的淋巴。 5.Koch三角;冠狀竇口前內(nèi)緣、三尖瓣隔側(cè)尖附著緣和Todaro腱之間的三角區(qū)。 6.頸動脈小球;橢圓形小體,借結(jié)締組織連于頸動脈內(nèi)、外動脈分叉處的后方,為化學 感受器,可感受血液中CO2分壓、O2分壓和H+濃度變化 7.海氏三角;腹股溝三角(海氏三角) 是腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)半、腹直肌外側(cè)緣與腹壁下動脈圍成的三角形區(qū)域 8.咽峽;由腭帆后緣、左右腭舌弓及舌根(*由腭垂、腭帆游離緣、兩側(cè)的腭舌弓、腭咽弓及舌根)共同圍成的狹窄處稱咽峽,為口腔通咽的孔口,也是口腔和咽的分界處 9.危險三角;鼻根至兩側(cè)口角的三角區(qū)稱為“危險三角” 10.端腦是腦的最高部位,由左右大腦半球借胼胝體連接而成。 二.選擇(20)填空 11.運動系統(tǒng)的組成;組成:骨,關節(jié),肌肉作用:全身各骨借關節(jié)相連形成骨骼構(gòu)成人體支架,賦予人基本形態(tài),支持體重,保護內(nèi)臟;骨骼肌附著于骨,在神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)控下進行收縮和舒張,牽引骨改變位置和角度,產(chǎn)生運動。分工:骨->杠桿關節(jié)->運動的樞紐骨骼肌->動力器官 12.肘關節(jié)、膝關節(jié)構(gòu)成;肘關節(jié)是由肱骨下端與橈骨上端構(gòu)成的復關節(jié),包括三個關節(jié): A.肱尺關節(jié):由肱骨滑車和尺骨滑車切跡構(gòu)成 B.肱橈關節(jié):由肱骨小頭和橈骨關節(jié)凹構(gòu)成 C.橈尺近側(cè)關節(jié):由橈骨環(huán)狀關節(jié)和尺骨橈切跡構(gòu)成 膝關節(jié):構(gòu)成:股骨下端,脛骨上端,髕骨,髕韌帶,腓側(cè)副韌帶,脛側(cè)副韌帶,腘斜韌帶,前、后交叉韌帶,內(nèi)、外側(cè)半月板,髕上囊,翼狀襞 13.股骨形態(tài)特點;是人體最長最結(jié)實的長骨,長度約為人體高的四分之一,分一體兩端,其中大轉(zhuǎn)子是人體重要的體表標志。股骨頭,股骨頸,大轉(zhuǎn)子,小轉(zhuǎn)子,轉(zhuǎn)子間線,轉(zhuǎn)子間嵴,外側(cè)髁,內(nèi)側(cè)髁,外上髁,內(nèi)上髁,收肌結(jié)節(jié)14.骨骼肌構(gòu)成部分;每塊骨骼肌包括肌腹和肌腱兩部分,肌腹主要由肌纖維組成,色紅而柔軟,有收縮能力。肌腱主要由平行致密的膠原纖維束構(gòu)成,色白而強韌,無收縮功能,肌借腱附著于骨骼。15.控制髖關節(jié)和膝關節(jié)運動的肌肉;大腿肌包括前群后群和內(nèi)側(cè)群其中內(nèi)側(cè)群只作用于髖關節(jié)內(nèi)收和旋外。16.計數(shù)肋的標志;胸骨角是計數(shù)肋的重要標志 17.胸鎖乳突肌斜位于頸部兩側(cè)皮下,大部分為頸闊肌所覆蓋,在頸部形成明顯的體表標志。起點:胸骨柄和鎖骨的胸骨端,止點:顳骨的乳突。作用是一側(cè)肌收縮使頭向同側(cè)傾斜,臉轉(zhuǎn)向?qū)?cè);兩側(cè)收縮可使頭后仰。 18.上呼吸道組成;鼻,咽,喉 19.喉腔最狹窄的部位;聲門裂/位于兩側(cè)聲襞及杓狀軟骨基底部間裂隙,是喉腔狹窄的部位 20.進出肝門的結(jié)構(gòu)是肝固有動脈左、右支、肝左、右管、門靜脈左、右支以及神經(jīng)和淋巴管進出的門戶,這些進出肝門的結(jié)構(gòu)稱肝蒂。肝蒂中三種結(jié)構(gòu)的位置關系是:肝左、右管在前,肝固有動脈左、右支居中,肝門靜脈左、右支居后 21.循環(huán)系統(tǒng)的2個組成;心血管系統(tǒng)和淋巴系統(tǒng) 22.心的正常起搏點;竇房結(jié) 23.二尖瓣、三尖瓣;二尖瓣:是附于左房室口周緣的二片瓣膜、借腱索連于乳頭肌,有阻止左心室的血液流回左心房的作用。在左心室有出入二口。入口即左房室口,周緣附有左房室瓣(二尖瓣),按位置稱前瓣、后瓣,它們亦有腱索分別與前、后乳頭肌相連。出口為主動脈口,位于左房室口的右前上方,周緣附有半月形的主動脈瓣。 三尖瓣:是附于右房室口的三片瓣膜、借腱索連于乳頭肌,有阻止右心室的血液逆流回右心房的作用。在右心室有出入二口,入口即右房室口,其周緣附有三塊葉片狀瓣膜,稱右房室瓣(即三尖瓣)。按位置分別稱前瓣、后瓣、隔瓣。瓣膜垂向室腔,并借許多線樣的腱索與心室壁上的乳頭肌相連。 24.左冠狀動脈;起于主動脈左竇,在肺動脈干和左心耳間左行,分為:①后室間支:沿前室間溝走行,繞心尖切跡至后室間溝,與右冠狀動脈的后室間支吻合,前室間支向左側(cè)、右側(cè)和深面發(fā)出三組分支,分布于左心室前壁、部分右心室前壁間隔2/3部 ②旋支:沿冠狀溝左行,繞過心左緣至左心室隔面,多在心左緣與后室門溝之間的中點附近分支而終,分布于左心房、左心室左側(cè)面和隔面。 25.頸外動脈分支;甲狀腺上動脈,舌動脈,面動脈,上頜動脈,顳淺動脈, 26.上腔靜脈組成; 27.化學感受器和壓力感受器 壓力感受器:主動脈弓壁外膜下有豐富的游離神經(jīng)末梢頸總動脈末端和頸內(nèi)動脈起始部的膨大部分化學感受器:主動脈小球主動脈弓下方,靠近動脈韌帶處有2~3個粟粒樣小體,, 頸動脈小球(carotidglomus):橢圓形小體,借結(jié)締組織連于頸動脈內(nèi)、外動脈分叉處的后方,,可感受血液中CO2分壓、O2分壓和H+濃度變化 28.與延髓相連的腦神經(jīng);舌咽神經(jīng)迷走神經(jīng)副神經(jīng)舌下神經(jīng) 29.視覺中樞位置;距狀溝兩側(cè) 30.通過卵圓孔的神經(jīng)是;三叉神經(jīng)節(jié)中的下頜神經(jīng)巖小神經(jīng)(鼓室神經(jīng)中的)(不確定) 31.垂體位置身體內(nèi)最復雜的內(nèi)分泌腺。借漏斗連于下丘腦,呈橢圓形,位于顱中窩、蝶骨體上面的垂體窩內(nèi),外包堅韌的硬腦膜。 32.左右腎位置;貼靠腹后壁上部;左腎比右腎高;左腎T11下緣L2下緣;右腎T12L3;左側(cè)第12肋斜過左腎后面中部;右側(cè)第12肋斜過右腎后面上部。 33.腎實質(zhì)兩部分名稱;皮質(zhì)和髓質(zhì) 34.腎髓質(zhì)的主要構(gòu)成位于腎實質(zhì)的深部,色淡,由許多小的管道組成,它們形成15-20個錐形的腎錐體,錐體的基底朝向皮質(zhì);尖端圓鈍,朝向腎竇,稱為腎乳頭。乳頭的頂端有許多小孔,稱為乳頭孔,腎形成的尿液由乳頭孔流入腎小盞內(nèi)。淺層的腎皮質(zhì)伸入腎錐體之間的部分稱為腎柱。三.簡答題35.人體解剖學,系統(tǒng)解剖學和局部解剖學人體解剖學:研究人體正常形態(tài)結(jié)構(gòu)的科學人體解剖學的基本內(nèi)容、分科基本內(nèi)容:研究正常人體形態(tài)結(jié)構(gòu)及其發(fā)生發(fā)展規(guī)律的科學。闡明器官的形態(tài)、結(jié)構(gòu)、位置、毗鄰關系及其發(fā)生發(fā)展規(guī)律分科:人體解剖學<巨視解剖學<系統(tǒng)解剖學/局部解剖學>微視解剖學<組織學/細胞學/胚胎學>>系統(tǒng)解剖學與局部解剖學的定義、研究對象系統(tǒng)解剖學:按機能劃分,研究人體器官的形態(tài)、位置和構(gòu)造研究對象(9大系統(tǒng)):器官的位置:大體定位、對比關系(起點、止點)、周圍毗鄰器官的形態(tài):大體形態(tài)、局部劃分、表面結(jié)構(gòu)器官的構(gòu)造:實質(zhì)性器官,切面描述;管性器官,分層描述局部解剖學:按部分劃分,研究人體各局部內(nèi)各器官間毗鄰關系研究對象(10大局部)頭部:顱,面頸部:頸,項四肢:左右上肢,左右下肢軀干部:胸部,背部,腹部,盆會陰部36.篩竇位置開口;篩竇指位于鼻腔外側(cè)壁上部與兩眶之間篩骨迷路內(nèi)的小氣房,每側(cè)3-18個,按部位將其分為前篩竇、中篩竇和后篩竇。前篩竇和中篩竇均開口于中鼻道,后篩竇開口于上鼻道。.37.顱整體觀;除下頜骨與舌骨外,顱骨借膜和軟骨牢固結(jié)合成整體。①顱頂面觀呈卵圓形,前窄后寬,各骨之間借縫緊密相連。在額骨與頂骨之間有冠狀縫,左右頂骨之間有矢狀縫,頂骨與枕骨之間有人字縫。頂結(jié)節(jié):頂骨中央最隆凸處;②顱后面觀枕外隆凸:枕鱗中央最突起出處;③顱內(nèi)面觀顱蓋內(nèi)面凹陷,與腦回溝對應的壓跡和骨嵴,兩側(cè)有樹枝狀動脈溝,正中線-上矢狀竇溝;④顱外面觀高低不平,神經(jīng)血管,孔裂甚多;⑤顱側(cè)面觀翼點:顳窩前下部較薄,在額、頂、顳、蝶骨會合處最為薄弱,此處常構(gòu)成H形的縫,內(nèi)面有腦膜中動脈前支通過翼腭窩:上頜骨體、蝶骨翼突和額骨之間的窄間隙,深藏于顳下窩內(nèi),有血管、神經(jīng)經(jīng)過;⑥顱前面觀額區(qū)眶骨性鼻腔38.面部靜脈特點及其主要交通途徑 自眼內(nèi)眥處起于內(nèi)眥靜,伴面動脈向下外行至下頜角下方與下頜后靜脈的前支匯合后跨越頸內(nèi)、頸外動脈表面下外行至舌骨大角高度注入頸內(nèi)靜脈,收集面前部軟組織靜脈血。無瓣膜,與顱內(nèi)靜脈有交通。面靜脈口角以上段缺少靜脈瓣,其內(nèi)的血液可與顱內(nèi)海綿竇交通主要交通途徑:①通過內(nèi)眥靜脈借眶內(nèi)的眼上、眼下靜脈與海綿竇交通;②通過面深靜脈經(jīng)翼靜脈叢、眼下靜脈等與海綿竇交通39.輸尿管特點、行徑與分段、狹窄部;特點:細長的肌性管道,左右各一。起自腎盂下端,終于膀胱。有較厚的平滑肌層,可作節(jié)律性的蠕動,使尿液不斷地流入膀胱。行徑與分段:按行徑可分為腹段、盆段和壁內(nèi)段腹段:輸尿管自腎盂下端起始后,在腹后壁腹膜的深面,沿腰大肌前面下降。達小骨盆入口處,左、右輸尿管分別越過左髂總動脈末端和右髂動脈起始部的前面盆段:從骼血管入盆腔,先沿盆側(cè)壁向下向后,越過盆壁血管神經(jīng)的表面,約在坐骨棘水平轉(zhuǎn)向前內(nèi)側(cè)穿入膀胱底的外上角壁內(nèi)段:輸尿管自膀胱底的外上角,向內(nèi)下斜穿膀胱壁,于輸尿管口開口于膀胱狹窄部:①腎盂與輸尿管移行處②與骼血管交叉處③壁內(nèi)段40.胸導管走行、分段;胸導管(thoracicduct)是全身最粗大的淋巴管道,起始于乳糜池。 ①乳糜池:胸導管起始膨大處,常位于第1腰椎前方,由左、右腰干和腸干匯成(腹段);②胸導管自乳糜池上行于脊柱前方,在主動脈后方穿經(jīng)膈主動脈裂孔入胸腔,在食管后、脊柱前方繼續(xù)上行,至第5胸椎附近向左側(cè)偏斜(胸段);③出胸廓上口達頸根部后,向前弓狀彎曲稱胸導管弓,弓頂約平第6~7頸椎高度,多數(shù)繼續(xù)向前下匯入左靜脈角,少數(shù)注入左頸內(nèi)靜脈(頸段);在匯入靜脈角處收納左支氣管縱隔干、左頸干和左鎖骨下干41.左右主支氣管特點與差異;左、右主支氣管相比較,前者較細長,走向傾斜;后者較粗短,走向較前者略直,所以經(jīng)管墜入的異物多進入右側(cè)42.體、肺循環(huán)動脈的路徑肺循環(huán):肺動脈干位于心包內(nèi),系一粗短的動脈干,起自右心室,在主動脈前方向左后上方斜行,至主動脈弓下方分為左,右肺動脈。左肺動脈較短,在左支氣管前方橫行,分上,下兩支進入肺的上,下葉。右肺動脈較長且粗,經(jīng)升主動脈和上腔靜脈后方向右橫行,至右肺門處分為上,中,下三支分別進入右肺的上,中,下葉。動脈韌帶為連于肺動脈干分叉處稍左側(cè)至主動脈弓下緣的纖維性結(jié)締組織索,是胚胎時期動脈導管閉索的遺跡。體循環(huán):即主動脈(aorta):體循環(huán)的動脈主干由左心室發(fā)出,先斜向右上,再彎向左后,沿脊柱左前方下行,穿隔主動脈裂孔入腹腔,至第4腰椎下緣處分為左、右骼總動脈依其行程分為升主動脈、主動脈弓和降主動脈降主動脈又以膈的主動脈裂孔為界,分為胸主動脈和腹主動脈 43.腎的毗鄰;腎后面上1/3借膈與肋隔隱窩相鄰,腎后下2/3與腰大肌、腰方肌和腹橫肌相鄰,腎前面鄰接左、右不同:右腎鄰十二指腸、肝右葉和結(jié)腸右曲;左腎鄰胃、胰、空腸、脾和結(jié)腸左曲,兩腎上端均緊鄰腎上腺 44.心傳導系統(tǒng)的組成位于心壁內(nèi),主要由特殊分化的心肌細胞組成:竇房結(jié),房室結(jié),房室束及其分支。①竇房結(jié):心的正常起博點。略呈長橢圓形,位于上腔靜脈與右心房交界處界溝上部的心外膜深面,竇房結(jié)動脈沿結(jié)的長軸貫穿其中央。②房室結(jié):呈扁橢圓形,位于右心房Koch三角的心內(nèi)膜深面,其前端發(fā)出房室束,將竇房結(jié)傳來的興奮發(fā)生短暫延擱再傳向心室,保證心房收縮后再開始心室收縮。 ③房室束/His束:從房室結(jié)前端向前行,穿過右纖維三角,沿室間隔膜部后下緣前行,在室間隔肌部上緣分為左、右束支。四.問答題45.關節(jié)的結(jié)構(gòu),分類和運動方式;關節(jié):骨與骨之間借纖維組織、軟骨或骨相連纖維連結(jié):韌帶連結(jié)縫軟骨和骨性連結(jié):透明軟骨結(jié)合纖維軟骨結(jié)合骨性結(jié)合滑膜關節(jié)關節(jié)的運動1>移動:一個骨關節(jié)面在另一骨關節(jié)面的滑動,如跗趾關節(jié),腕骨間關節(jié)等。2>屈和伸:通常是指關節(jié)沿冠狀軸的運動。運動時,相關節(jié)的兩骨之間的角度變小稱為屈,反之,角度變大稱為伸。3>收和展:是關節(jié)沿矢狀軸進行的運動。運動時,骨向正中矢狀面靠攏稱為收,反之,遠離正中矢狀面稱為展。4>旋轉(zhuǎn):是關節(jié)沿垂直軸進行的運動。圍繞骨中心軸向前內(nèi)側(cè)旋轉(zhuǎn)稱旋內(nèi),向后外側(cè)旋轉(zhuǎn)稱旋外,前臂橈骨對尺骨的旋前,旋后運動,將手背轉(zhuǎn)向前方的運動稱旋前,將手掌恢復向前而手背轉(zhuǎn)向后方的運動稱為旋后。5>環(huán)轉(zhuǎn):運動骨的上端在原位轉(zhuǎn)動,下端作圓周運動,運動時全骨描繪出一圓錐形的軌跡,實際上是屈,展,伸,收依次結(jié)合的連續(xù)動作。按構(gòu)成關節(jié)的骨數(shù)分為單關節(jié)和復關節(jié),按運動軸的數(shù)目和關節(jié)面的形態(tài)分為單軸關節(jié)(滑車關節(jié),車軸關節(jié)),雙軸關節(jié)(橢圓關節(jié),鞍狀關節(jié)),多軸關節(jié)(球窩關節(jié),平面關節(jié) 46.心血管系統(tǒng)的組成,體循環(huán);心血管系統(tǒng)由心、動脈、毛細血管與靜脈組成。 心:主要有心肌構(gòu)成,是連接動靜脈的樞紐和心血管系統(tǒng)的“動力泵”。具有內(nèi)分泌功能。心有四個心腔:左心房,左心室,右心房,右心室。心房以房間隔相分,心室以室間隔相分。同側(cè)心房心室借房室口相通。心房接受靜脈,心室發(fā)出動脈。房室口和動脈口有瓣膜,單向開合,保證血液定向流動。動脈:運送血液離心。管壁較厚,可分三層:內(nèi)膜菲薄,腔內(nèi)有一層內(nèi)皮細胞,能減少血管阻力;中膜較厚,含彈性纖維、膠原纖維和平滑?。煌饽ぶ饕衫w維結(jié)締組織構(gòu)成,可防止血管過度擴張。 毛細血管:是連接動靜脈末梢的管道,管壁主要有一層內(nèi)皮細胞和基膜構(gòu)成。毛細血管彼此吻合成網(wǎng),數(shù)量眾多,遍布全身。管內(nèi)血流緩慢,是血液與組織液進行物質(zhì)交換的場所。靜脈:運送血液回心。毛細血管匯合成小靜脈,在向心回流過程中不斷接受屬支逐漸匯合成中靜脈、大靜脈,最后注入心房。靜脈管壁也分內(nèi)膜中膜外膜三層,界限不明顯。與動脈比較,靜脈管壁薄、管腔大、彈性小、血容量較大。體循環(huán):血液由左心室搏出,經(jīng)主動脈及其分支到達全身毛細血管,血液在此與周圍組織、細胞進行物質(zhì)和氣體交換,再通過各級靜脈,最后經(jīng)上、下腔靜脈及心冠狀竇返回右心房的循環(huán)。47.腦干的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)特點與功能; 腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu):在腦干中央?yún)^(qū)纖維縱橫交錯,內(nèi)有大量的神經(jīng)元胞體,共同組成腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)。 腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的主要核團:1)向小腦投射的核團;2)中縫核團;3)內(nèi)側(cè)(中央)核群“反應區(qū)”;4)外側(cè)核群“感受區(qū)”。 腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的功能:1)上行網(wǎng)狀激動系統(tǒng):上行沖動是“非特異性”的,對維持睡眠—覺醒狀態(tài)起決定性作用;2)對軀體和內(nèi)臟運動的控制:①網(wǎng)狀脊髓束,②呼吸和心血管運動中樞,③對自主神經(jīng)系和內(nèi)分泌系統(tǒng)的調(diào)節(jié)作用;3)網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)含有不同神經(jīng)遞質(zhì)的神經(jīng)元群:調(diào)節(jié)覺醒—睡眠周期,參與胃腸道和呼吸道反射,參與血管壓力和化學感受器反射等。(注:12對腦神經(jīng)名稱、性質(zhì),連接腦的部位、形成、分支和功能。不考)系統(tǒng)解剖學模擬試題一
一、填空題(每空0.5分,20空,共10分)
1.顱蓋的密質(zhì)骨形成較厚的_________和________其間的松質(zhì)稱_________.2.肘關節(jié)稱復關節(jié),囊內(nèi)包含有_________、__________和________關節(jié).3.呼吸運動中起主要作用的肌有_________、__________和_________.4.咽峽由________、_____________和_____________共同圍成.5.食管三個狹窄處,距切牙分別為_________、_________和_________厘米.6.肝外膽道包括膽囊和_________、__________和__________.7.喉腔借___________和___________為標界分為喉前庭、喉中間腔和聲門下腔三部分.1.外板內(nèi)板板障2.肱尺關節(jié)肱橈關節(jié)橈尺近側(cè)關節(jié)3.肋間外肌肋間內(nèi)肌膈肌4.腭帆后緣左右腭舌弓舌根5.15cm25cm40cm6.肝管肝總管膽總管7.前庭裂聲門裂
二、單選題:請從下列每道試題的備選答案中選出1個最佳答案,并將正確答案寫在相應題號后的括號內(nèi)。(本大題分30小題,每小題1分,共30分)
1.計數(shù)肋骨序數(shù)的骨性標志是()A隆椎B胸骨角C肋弓D肩峰
2.屬于關節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)是()A筋膜B骺軟骨C關節(jié)盤D關節(jié)軟骨
3.有關肌的敘述那項是錯的()A骨骼肌又稱隨意肌B每塊肌肉是一個器官C肌肉血液供應受阻引起癱瘓D每塊肌肉由肌腹和肌腱二部組成
4.胃的敘述中那一項是對的()A分為底.體.頸.管四部B入口為幽門,出口為賁門C大部分在右季肋區(qū)D胃幽門括約肌為平滑肌
5.腎的正確敘述是()A右腎較左腎略高B從腹前壁可觸及腎外形C腎表面包裹一層纖維膜D腎髓質(zhì)主要由腎柱構(gòu)成
6.咽()A鼻咽部有梨狀隱窩B口咽部有咽鼓管咽口C腭扁桃體位于鼻咽部外側(cè)壁D是消化道與呼吸道的交叉路口7.前列腺()A在尿生殖膈的下方B其后方有一橫行的前列腺溝C尖朝上,底朝下D后面鄰直腸
8.右主支氣管()A比左主支氣管粗B為完整的軟骨環(huán)所環(huán)繞C比左支氣管長D與左主支氣管相比,近似水平位
9.男性尿道有二個彎曲,即()A恥骨上曲和恥骨下曲B恥骨前曲和恥骨后曲C恥骨前曲和恥骨上曲D以上均不對
10.腹膜內(nèi)位器官有()A肝B膽囊C胰D乙狀結(jié)腸
11.卵圓窩位于()A室間隔上部B房間隔C右心房前壁D左心房前壁
12.下列結(jié)構(gòu)中那個是與深感覺傳導通路無關的結(jié)構(gòu)() A脊神經(jīng)節(jié)B脊髓灰質(zhì)后角C薄束核.楔束核D內(nèi)側(cè)丘系
13.管理腮腺分泌活動的神經(jīng)是()A下頜神經(jīng)B舌咽神經(jīng)C面神經(jīng)D迷走神經(jīng)
14.坐骨神經(jīng)()A一般由梨狀肌上孔出骨盆B發(fā)自腰叢C支配大腿后群肌D支配大腿內(nèi)側(cè)肌群
15.主動脈弓()A彎向右后方B凸側(cè)發(fā)出左.右無名動脈(頭臂干)C在第六胸椎水平移行為降主動脈D弓下緣借動脈韌帶連于肺動脈分叉處左側(cè)
16.門靜脈()A收集胃腸腎胰脾的靜脈血B行于肝鐮狀韌帶內(nèi)C直接注入下腔靜脈D由脾靜脈和腸系膜上靜脈匯合成
17.胸導管收集()A左半身的淋巴液B右半身的淋巴液C上半身的淋巴液D左半身和右側(cè)下半身的淋巴液
18.虹膜()A為無色透明之膜,有折光作用B占外膜前1/6C呈圓盤狀,中央有孔叫瞳孔D位于晶狀體與玻璃體之間
19.中耳鼓室()A為一密閉之小腔B內(nèi)含三個半規(guī)管C借鼓膜與內(nèi)耳相隔D以上全不是
20.成人脊髓下端水平達()A第一骶椎水平B第一腰椎下緣C第三腰椎下緣D椎管末端
21.蛛網(wǎng)膜下腔()A位于硬膜與蛛網(wǎng)膜之間B腦和脊髓的蛛網(wǎng)膜下腔互不相通C腔內(nèi)含有腦脊液D經(jīng)室間孔與腦室系統(tǒng)相通
22.腹股溝管()A皮下環(huán)位于腹壁下動脈外側(cè)B位于腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)半的上方C在男性管內(nèi)有精索,在女性管內(nèi)有輸卵管D腹橫肌構(gòu)成其后壁23.肺下緣的體表投影,在鎖骨中線平對()A第4肋B第5肋C第6肋D第7肋
24.不屬于肝門結(jié)構(gòu)的是()A肝固有動脈B肝管C門靜脈D肝靜脈
25.管理舌前2/3味覺的神經(jīng)是()A三叉神經(jīng)B面神經(jīng)C舌咽神經(jīng)D舌下神經(jīng)
26.淋巴器官包括()A甲狀腺B淋巴結(jié)和脾C腎上腺D垂體
27.右心室有()A二尖瓣B肺動脈瓣C梳狀肌D主動脈瓣
28.有關乳房的說法哪項是錯誤的()A由乳腺和脂肪構(gòu)成B輸乳管呈放射狀排列C有20~30個乳腺葉D乳腺組織可突向腋窩
29.有關直腸的說法那項是錯誤的()A以齒狀線為界分為壺腹部和肛管B長約12~15厘米C肛管粘膜形成6~8條縱皺襞稱肛柱D在矢狀面上有二個彎曲
30.有關內(nèi)耳的說法那項是錯的()A位于顳骨巖部B骨迷路分為前庭,骨半規(guī)管和耳蝸三部分C聽覺感受器稱螺旋器D直線變速運動感受器稱壺腹嵴二、單選題(每小題1分,共30分)
1.B2.C3.C4.D5.C6.D7.D8.A9.D10.D11.B12.B13.B14.C15.D16.D17.D18.C19.D20.B21.C22.B23.C24.D25.B26.B27.B28.C29.A30.D
三、多選題:在以下每道試題中,請從備選答案中選出2個或2個以上正確答案,并將正確答案寫在相應的題號后。錯選、多選、少選或不選均不得分。(本大題分20小題,每小題1分,共20分)
1.上運動神經(jīng)元損傷的表現(xiàn)是()A出現(xiàn)病理反射B早期肌肉萎縮C肌張力增強D一切反射消失
2.骶骨的特征()A骶管上口稱骶管裂孔B有四對骶后孔C由四個骶椎融合而成D男性骶骨彎曲大
3.進出肝門的結(jié)構(gòu)是()A肝固有動脈B肝靜脈C肝管D肝門靜脈
4.屬于大腸的部分()A盲腸B回腸C橫結(jié)腸D直腸
5.位于盆腔內(nèi)的實質(zhì)性器官結(jié)構(gòu)是()A睪丸B卵巢C前列腺D前庭大腺
6.輸尿管()A起于腎盂終于膀胱B有三個狹窄處C分為腹段、盆段、壁內(nèi)段D屬腹膜外位器官
7.骨是由下列組織構(gòu)成()A骨質(zhì)B骨膜C骨髓D骨骼肌
8.胸膜腔()A左右胸膜腔內(nèi)只有二肺B腔內(nèi)呈負壓C左右胸膜腔在肺根處相通D腔內(nèi)有肋膈隱窩
9.眼球內(nèi)容物有()A晶狀體B睫狀體C虹膜D房水
10.心的傳導系統(tǒng)()A神經(jīng)系的一部分B由神經(jīng)節(jié)和神經(jīng)纖維組成C特殊分化的心肌細胞構(gòu)成D包括竇房結(jié)、房室結(jié)、房室束及其分支11.關節(jié)的基本構(gòu)造包括()A關節(jié)面B關節(jié)囊C關節(jié)盤D關節(jié)唇12.胃()A是一個肌性囊B有兩壁、兩緣、兩口C小部分位左季肋區(qū)D腹前壁不能觸及
13.胸膜腔()A密閉的負壓腔隙B左、右各一互不相通C腔內(nèi)有少量漿液起潤滑作用D以上都不是
14.女性內(nèi)生殖器包括()A陰道前庭B陰道C輸卵管D前庭大腺
15.膀胱分部為()A膀胱底B膀胱體C膀胱頸D膀胱三角
16.體循環(huán)通過的器官是()A左心室B右心室C右心房D主動脈及各級動脈分支
17.中樞神經(jīng)系包括()A腦B脊髓C腦神經(jīng)D脊神經(jīng)
18.腦干內(nèi)部結(jié)構(gòu)是()A灰質(zhì)B白質(zhì)C網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)D基底核
19.與聽覺有關的結(jié)構(gòu)()A半規(guī)管B鼓膜C聽小骨D球囊斑
20.上腔靜脈()A由左、右頭臂靜脈匯合而成B注入右心房C奇靜脈不注入此靜脈D冠狀靜脈注入此靜脈三、多選題(每小題1分,共20分)1.AC2.BD3.ACD4.ACD5.BC6.ABCD7.ABC8.BD9.AD10.CD11.AB12.AB13.ABC14.BC15.ABC16.ACD17.AB18.ABC19.BC20.AB
四、名詞解釋:(本大題分8小題,每小題2分,共16分)
1.胸骨角:胸骨柄和胸骨體連接處,形成向前凸的角稱胸骨角.2.鼻旁竇:鼻腔周圍含氣骨腔的總稱,包括上頜竇、額竇、蝶竇、篩竇.3.縱隔:是兩側(cè)縱隔胸膜之間的全部器官、結(jié)構(gòu)和結(jié)締組織的總稱.4.腎門:腎的內(nèi)側(cè)緣中部凹陷,是腎的血管,腎盂,淋巴管,神經(jīng)出入的部位稱腎門.5.心內(nèi)膜:心壁內(nèi)面一層光滑的薄膜,與血管內(nèi)膜相延續(xù),并折疊成瓣膜.6.乳糜池:為胸導管起始處膨大,由一條腸干和左、右腰干匯合而成.7.感覺器:是機體接受內(nèi)、外界環(huán)境各種刺激的感受器及其輔助裝置的結(jié)構(gòu)器官.8.神經(jīng)核:在中樞神經(jīng)內(nèi),形態(tài)與功能相似的神經(jīng)元,其胞體聚集一起稱神經(jīng)核.五、簡答題:簡要回答下列各題(本大題共4小題,每題3分,總計12分)。
1.分布于上肢的神經(jīng)有哪些?它們屬于哪個神經(jīng)叢?分布于上肢的神經(jīng)有肌皮神經(jīng),正中神經(jīng),尺神經(jīng),腋神經(jīng),橈神經(jīng),它們都是臂叢的分支.2.試述房水的產(chǎn)生及其循環(huán).房水產(chǎn)生:睫狀體.循環(huán)途徑:睫狀體→眼球后房→瞳孔→眼球前房→虹膜角膜角→鞏膜靜脈竇→眼靜脈.3.唾液腺包括哪些?各開口何處?唾液腺包括腮腺,下頜下腺和舌下腺.腮腺開口于口腔前庭上頜第二磨牙相對應頰粘膜處,下頜下腺導管開口于舌下阜,舌下腺大管開口于舌下阜,小管開口于舌下襞.4.輸卵管分部及意義。
輸卵管由外向內(nèi)可分四部:(1)輸卵管漏斗部,末端形成指狀突起稱輸卵管傘.(2)輸卵管壺腹部,一般為受精部位.(3)輸卵管峽部為臨床常用結(jié)扎術部位,(4)子宮部為穿子宮壁的一段.六、問答題:回答下列各題。(本大題共2小題,總計12分)。
1.正常未孕子宮的位置(毗鄰)如何?固定子宮的韌帶有哪些?其作用如何?
答:子宮位于小骨盆腔中央,前有膀胱,后有直腸,下端突入陰道,兩側(cè)連有輸卵管,子宮底位于小骨盆上口平面以下,子宮頸下端在坐骨棘平面稍上方,正常子宮呈前傾前屈位(2分).維持子宮正常位置的韌帶有:子宮圓韌帶,主要維持子宮前傾,子宮主韌帶,中防止子宮下垂,子宮闊韌帶,可限制子宮向兩側(cè)移位,骶子宮韌帶,可牽拉子宮向后上,與子宮圓韌帶共同維持子宮的前傾前屈位(名稱和作用各占2分).
2.內(nèi)囊的位置、形態(tài)結(jié)構(gòu)如何?一側(cè)內(nèi)囊損傷產(chǎn)生什么癥狀和體征?答:在大腦髓質(zhì)內(nèi),尾狀核、豆狀核和背側(cè)丘腦之間,投射纖維在此集中成較厚的白質(zhì)板稱內(nèi)囊.在水平切面上內(nèi)囊呈〉〈狀。通常把豆狀核和尾狀核之間的部分稱內(nèi)囊前肢;豆狀核與背側(cè)丘腦之間的部分,稱內(nèi)囊后肢;前,后肢之間的結(jié)合部稱內(nèi)囊膝,當一側(cè)內(nèi)囊受損時,就會出現(xiàn)對側(cè)半身淺,深感覺喪失;對側(cè)半身痙攣性癱瘓;對側(cè)視野偏盲,稱"三偏癥".系統(tǒng)解剖學模擬試題二
一、填空題(本題共20空,每空0.5分,共10分)1.骨根據(jù)形態(tài)可分為_____、_____、扁骨和不規(guī)則骨四種。2.椎間盤由___________和___________兩部分構(gòu)成。3.腹前外側(cè)群的闊肌由淺到深依次是_______、_____和腹橫肌。4.口腔腺有___________、__________和___________三對。5.內(nèi)生殖器可分為___________、__________和附屬腺體三部分。6.男性尿道能變直的彎曲是____________。7.心臟表面分隔心房、心室的標志是_____________。8.上肢恒定的淺靜脈有_____________、__________和__________。9.“馬蹄內(nèi)翻足”是損傷了_____________。10.和味覺有關的腦神經(jīng)是___________和___________。11.胼胝體屬于_____________纖維。
答1、長骨短骨2纖維環(huán)髓核3腹外斜肌腹內(nèi)斜肌4腮腺下頜下腺舌下腺5生殖腺生殖管道6恥骨前彎7冠狀溝8頭靜脈貴要靜脈肘正中靜脈9腓總神經(jīng)10面神經(jīng)舌咽神經(jīng)11連合二、單項選擇題(每小題1分,共30分,每小題給的四個選項中,只有一個是符合題目要求的。)
1.成對的腦顱骨是:A.上頜骨B.蝶骨C.額骨D.顳骨2.一個椎骨上無:A.椎體B.椎弓C.椎孔D.椎間孔3.不屬于肘關節(jié)的是:A.肱橈關節(jié)B.肱尺關節(jié)C.橈尺近側(cè)關節(jié)D.橈尺遠側(cè)關節(jié)4.屬于臂肌后群的肌是:A.喙肱肌B.肱二頭肌C.肱肌D.肱三頭肌5.7表示:A.
左上頜第二磨牙B.左上頜第二前磨牙C.右上頜第二磨牙D.右上頜第二前磨牙6.不屬于鼻咽部的結(jié)構(gòu)的是A.咽鼓管咽口B.咽鼓管圓枕C.咽隱窩D.梨狀隱窩7.食管的第二個狹窄:A.位于與左主支氣管相交處B.位于與右主支氣管相交處C.距中切牙15cmD.距中切牙40cm8.具有結(jié)腸帶的大腸是:A.闌尾B.盲腸C.直腸D.肛管9.腹膜內(nèi)位器官是:A.胃B.膽囊C.子宮D.膀胱10.十二指腸球位于十二指腸的:A.上部B.水平部C.降部D.升部11.肝:A.膈面被肝圓韌帶分為左右兩葉B.臟面的橫溝為肝門C.為腹膜內(nèi)位器官D.能分泌消化酶12.肺:A.位于胸膜腔內(nèi)B.左肺兩葉,右肺三葉C.左肺寬短,右肺狹長D.兩肺前緣有心切跡13.喉腔最狹窄的部位是:A.喉口B.前庭裂C.聲門裂D.聲門下腔14.輸尿管:A.經(jīng)腎門出腎B.分為腹、盆兩部C.全長有三個狹窄D.開口于膀胱尖15.輸卵管結(jié)扎常選于:A.子宮部B.峽部C.輸卵管壺腹部D.輸卵管漏斗部16.右心房的出口是:A.上腔靜脈口B.下腔靜脈口C.冠狀竇口D.右房室口17.正常心臟的起搏點是:A.竇房結(jié)B.房室結(jié)C.房室束D.左右束支18.右房室口的瓣膜是:A.二尖瓣B.三尖瓣C.主動脈瓣D.肺動脈瓣19.頸外動脈的直接分支有:A.喉上動脈B.內(nèi)眥動脈C.舌動脈D.下牙槽動脈20.腹主動脈不成對的臟支是:A.腎動脈B.腎上腺中動脈C.睪丸動脈D.腹腔干21.右淋巴導管收集的淋巴干是:A.腸干B.腰干C.左鎖骨下干D.右頸干22.大隱靜脈經(jīng)過:A.內(nèi)踝前方B.內(nèi)踝后方C.外踝前方D.外踝后方23.脾:A.位于左季肋區(qū)B.與8-10肋相對C.其長軸與肋弓一致D.下緣有2-3個脾切跡24.下斜肌收縮時瞳孔轉(zhuǎn)向:A.上內(nèi)B.下內(nèi)C.上外D.下外25.傳導對側(cè)軀干四肢本體感覺的傳導束是:A.薄束B.楔束C.內(nèi)側(cè)丘系D.脊髓丘系26.連于延髓的腦神經(jīng)是:A.動眼神經(jīng)B.三叉神經(jīng)C.面神經(jīng)D.舌下神經(jīng)27.位于延髓的傳導中繼核是:A.舌下神經(jīng)核B.面神經(jīng)核C.下泌涎核D.薄束核28.說話中樞位于優(yōu)勢半球的:A.額中回后部B.額下回后部C.顳橫回后部D.角回29.不參與組成大腦動脈環(huán)的血管是:A.頸內(nèi)動脈B.大腦前動脈C.大腦中動脈D.大腦后動脈30.垂腕是損傷了:A.腋神經(jīng)B.橈神經(jīng)C.正中神經(jīng)D.尺神經(jīng)答:1.D2.D3.D4.D5.A6.D7.A8.B9.A10.A11.B12.B13.C14.C15.B16.D17.A18.B19.C20.D21.D22.A23.A24.C25.C26.D27.D28.B29.C30.B三、多項選擇題(本大題共20個小題,每小題1分,共20分。每小題的五個選項中,有兩個或兩個以上是正確答案。多選、少選或錯選均不給分)1.關節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)有:()A.韌帶B.關節(jié)面C.關節(jié)盤D.關節(jié)囊E.關節(jié)腔2.經(jīng)過膈肌主動脈裂孔的結(jié)構(gòu)有:()A..左迷走神經(jīng)B右迷走神經(jīng)C.胸導管D.下腔靜脈E.主動脈3.膽囊:()A.位于肝臟面的膽囊窩內(nèi)
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