職工非因工傷殘或因病喪失勞動能力程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)

員工非因工傷殘或因病喪失勞動能力程度判斷標(biāo)準(zhǔn)員工非因工傷殘或因病喪失勞動能力程度判斷標(biāo)準(zhǔn)(試行)對于印發(fā)《員工非因工傷殘或因病喪失勞動能力程度判斷標(biāo)準(zhǔn)(試行)》的通知勞社部發(fā)〔2002〕8號各省、自治區(qū)、直轄市勞動和社會保障廳(局)：為了規(guī)范員工非因工傷殘或因病喪失勞動能力程度判斷工作，我部組織制定了《員工非因工傷殘或因病喪失勞動能力程度判斷標(biāo)準(zhǔn)(試行)》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請依據(jù)履行。員工非因工傷殘或因病喪失勞動能力程度判斷標(biāo)準(zhǔn)(試行)員工非因工傷殘或因病喪失勞動能力程度判斷標(biāo)準(zhǔn)，是勞動者因?yàn)榉且蚬麣埢蛞虿『?，于國家社會保障法例所?guī)定的醫(yī)療期滿或醫(yī)療終結(jié)時經(jīng)過醫(yī)學(xué)檢核對傷殘失能程度做出判斷結(jié)論的準(zhǔn)則和依據(jù)。范圍本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了員工非因工傷殘或因病喪失勞動能力程度的判斷原則和分級標(biāo)準(zhǔn)。本標(biāo)準(zhǔn)合用于員工非因工傷殘或因病需進(jìn)行勞動能力鑒準(zhǔn)時，對其身體器官缺損或功能損失程度的判斷?？倓t2.1本標(biāo)準(zhǔn)分完滿喪失勞動能力和大多數(shù)喪失勞動能力兩個程度品位。2.2本標(biāo)準(zhǔn)中的完滿喪失勞動能力，是指因傷害或疾病造成人體組織器官缺失、嚴(yán)重缺損、畸形或嚴(yán)重傷害，以致傷病的組織器官或生理功能完滿喪失或存在嚴(yán)重功能阻攔。2.3本標(biāo)準(zhǔn)中的大多數(shù)喪失勞動能力，是指因傷害或疾病造成人體組織器官大多數(shù)缺失、顯然畸形或傷害，以致受損組織器官功能中等度以上阻攔。2.4假如傷病員工同時符合不一樣樣種類疾病三項(xiàng)以上(含三項(xiàng))“大多數(shù)喪失勞動能力”條件時，可確立為“完滿喪失勞動能力”。2.5本標(biāo)準(zhǔn)將《員工工傷與職業(yè)病致殘程度判斷》(GB／T16180—1996)中的1至4級和5至6級傷殘程度分別列為本標(biāo)準(zhǔn)的完滿喪失勞動能力和大多數(shù)喪失勞動能力的范圍。判斷原則3.1本標(biāo)準(zhǔn)中勞動能力喪失程度主要以身體器官缺損或功能阻攔程度作為判斷依據(jù)。3.2本標(biāo)準(zhǔn)中對功能阻攔的判斷，以醫(yī)療期滿或醫(yī)療終結(jié)時所作的醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果為依據(jù)。判斷依據(jù)4.1完滿喪失勞動能力的條件各樣中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病或四周神經(jīng)肌肉疾病等，經(jīng)治療后遺有以下狀況之一者：單肢癱，肌力2級以下(含2級)。(2)兩肢或三肢癱，肌力3級以下(含3級)。(3)雙手或雙足全肌癱，肌力2級以下(含2級)。完滿性(感覺性或混淆性)失語。非肢體癱的中度運(yùn)動阻攔。長久重度呼吸困難。心功能長久在Ⅲ級以上。左室疾患左室射血分?jǐn)?shù)≤50％。惡性室性心動過速經(jīng)治療無效。各樣難以治愈的嚴(yán)重貧血，經(jīng)治療后血紅蛋白長久低于6克／分升以下(含6克／分升)者。全胃切除或全結(jié)腸切除或小腸切除3／4。慢性重度肝功能傷害。不可以逆轉(zhuǎn)的慢性腎功能衰竭期。各樣代謝性或內(nèi)分泌疾病、結(jié)締組織疾病或自己免疫性疾病所以致心、腦、腎、肺、肝等一個以上主要臟器嚴(yán)重歸并癥，功能不全失代償期。各樣惡性腫瘤(含血液腫瘤)經(jīng)綜合治療、放療、化療無效或術(shù)后復(fù)發(fā)。一眼有光感或無光感，另眼改正視力<0.2或視線半徑≤20度。雙眼改正視力<0.1或視線半徑≤20度。慢性器質(zhì)性精神阻攔，經(jīng)系統(tǒng)治療2年仍有下述癥狀之一，并嚴(yán)重影響職業(yè)功能者：癡呆(中度智能減退)；連續(xù)或常常出現(xiàn)的妄圖和幻覺，連續(xù)或常常出現(xiàn)的情緒不堅(jiān)固以及不可以自控的激動攻擊行為。4.1.14精神分裂癥，經(jīng)系統(tǒng)治療偏執(zhí)性精神阻攔，妄圖堅(jiān)固，連續(xù)

5年仍不可以恢復(fù)正常者；5年仍不可以緩解，嚴(yán)重影響職業(yè)功能者。4.1.15難治性的感情阻攔，經(jīng)系統(tǒng)治療5年仍不可以恢復(fù)正常，男性年紀(jì)50歲以上(含50歲)，女性45歲以上(含45歲)，嚴(yán)重影響職業(yè)功能者。擁有顯然逼迫型人品發(fā)病基礎(chǔ)的難治性逼迫阻攔，經(jīng)系統(tǒng)治療5年無效，嚴(yán)重影響職業(yè)功能者。4.1.17符合《員工工傷與職業(yè)病致殘程度判斷》標(biāo)準(zhǔn)1至級者。4.2大多數(shù)喪失勞動能力的條件各樣中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病或四周神經(jīng)肌肉疾病等，經(jīng)治療后遺有以下狀況之一者：單肢癱，肌力3級。兩肢或三肢癱，肌力4級。(3)單手或單足全肌癱，肌力2級。(4)雙手或雙足全肌癱，肌力3級。長久中度呼吸困難。心功能長久在Ⅱ級。中度肝功能傷害。各樣疾病造瘺者。慢性腎功能不全失代償期。一眼改正視力≤0.05，另眼改正視力≤0.3。雙眼改正視力≤0.2或視線半徑≤30度。雙耳聽力損失≥91分貝。4.2.10符合《員工工傷與職業(yè)病致殘程度判斷》標(biāo)準(zhǔn)5至級者。判斷基準(zhǔn)5.1運(yùn)動阻攔判斷基準(zhǔn)肢體癱以肌力作為分級標(biāo)準(zhǔn)，區(qū)分為0至5級：級：肌肉完滿癱瘓，無縮短。級：可看到或涉及肌肉稍微縮短，但不可以產(chǎn)生動作。級：肌肉在不受重力影響下，可進(jìn)行運(yùn)動，即肢體能在床面上挪動，但不可以抬高。級：在和地心引力相反的方向中尚能達(dá)成其動作，但不可以抗衡外加的阻力。級：能抗衡必定的阻力，但較正常人為低。級：正常肌力。非肢體癱的運(yùn)動阻攔包含肌張力增高、共濟(jì)失調(diào)、不自主運(yùn)動、震顫或吞咽肌肉麻木等。依據(jù)其對生活自理的影響程度區(qū)分為輕、中、重三度：重度運(yùn)動阻攔不可以自前進(jìn)食、大小便、洗刷、翻身和穿衣。中度運(yùn)動阻攔上述動作困難，但在別人幫助下可以達(dá)成。輕度運(yùn)動阻攔達(dá)成上述運(yùn)動雖有一些困難，但基本可以自理。5.2呼吸困難及肺功能減退判斷基準(zhǔn)呼吸困難分級表1呼吸困難分級輕度中度重度嚴(yán)重度平路快稍活動步或登平路步行(穿衣，談靜息時臨床表現(xiàn)山、上樓100米即話）即氣氣短時氣短氣短短顯然擁堵性通氣功能減退：一秒鐘≥80％50—79％30—49％<30％使勁呼氣量占估計(jì)值百分比限制性通氣功能減70％[60—69％50—59％<50％退肺活量血氧分壓60—87毫<60毫米汞柱米汞柱血?dú)夥治鲅醴謮?0—87毫米汞柱時，需參照其余肺功能結(jié)果。5.3心功能判斷基準(zhǔn)心功能分級Ⅰ級：體力活動不受限制。Ⅱ級：靜息時無不適，但稍重于平時生活活動量即致乏力、心悸、氣促或心絞痛。Ⅲ級：體力活動顯然受限，靜息時無不適，但低于平時活動量即致乏力、心悸、氣促或心絞痛。Ⅳ級：任何體力活動均惹起癥狀，歇息時亦可有意力弱竭或心絞痛。5.4肝功能傷害程度判斷基準(zhǔn)表2肝功能傷害的分級輕度中度重度血漿白蛋克克<2.5克／白／分升／分升分升血清膽紅1.5-5毫克5.1-10毫>10毫克／質(zhì)／分升克／分升分升腹水無或少許，治固執(zhí)性療后消逝腦癥無輕度顯然稍延伸(較顯然延伸凝血酶原延伸(較對比較組>3(較比較時間照組>6秒）秒組>9秒)5.5慢性腎功能傷害程度判斷基準(zhǔn)表3腎功能傷害程度分期肌酐清血尿素血肌酐其余臨除率氮床癥狀腎功能50-80毫不全代升／分正常正常無癥狀償期腎功能20-50毫乏力；輕20-50毫2-5毫克度貧血；不全失升／分克／分／分升食欲減代償期升退貧血；代50-80毫謝性酸腎功能10-20毫5-8毫克衰竭期升／分克／分／分升中毒；水升電解質(zhì)紛亂嚴(yán)重酸尿毒癥<10毫升>80毫克8毫克／中毒和渾身各期／分／分升分升系統(tǒng)癥狀注：血尿素氮水平受多種要素影響，一般不獨(dú)自作為權(quán)衡腎功能傷害輕重的指標(biāo)。附件正確使用標(biāo)準(zhǔn)的說明本標(biāo)準(zhǔn)條目只列出達(dá)到完滿喪失勞動能力的起點(diǎn)條件，比此條件嚴(yán)重的傷殘或疾病均屬于完滿喪失勞動能力。2.標(biāo)準(zhǔn)中相關(guān)條目所指的“長久”是經(jīng)系統(tǒng)治療12個月以上(含12個月)。3.標(biāo)準(zhǔn)中所指的“系統(tǒng)治療