N3、N4級助產(chǎn)士測試卷附答案

N3、N4級助產(chǎn)士測試卷1.關(guān)于協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力正確的是A.子宮收縮極性倒置B.容易發(fā)生胎兒窘迫C.不宜靜脈滴注縮宮素D.不易發(fā)生胎盤殘留E.產(chǎn)程常延長(正確答案)2.Bishop宮頸成熟度評分，應(yīng)得2分的項目是A.宮口開大5cmB.宮頸中等度硬C.宮頸管消退80%D.胎頭位置+1E.宮口位置在前(正確答案)3.關(guān)于不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力正確的是A.比協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力多見B.子宮收縮弱而無力C.產(chǎn)婦多無不適感覺D.強(qiáng)鎮(zhèn)靜藥療效顯著(正確答案)E.較少發(fā)生胎兒窘迫4.處理不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力的首選措施是A.溫肥皂水灌腸B.肌注哌替啶100mg(正確答案)C.行人工破膜D.靜脈滴注縮宮素加強(qiáng)宮縮E.繼續(xù)觀察5.不屬于子宮收縮乏力原因的是A.產(chǎn)婦精神過度緊張B.胎位異常(正確答案)C.臨產(chǎn)后應(yīng)用大劑量鎮(zhèn)靜劑D.膀胱充盈E.臨產(chǎn)后產(chǎn)婦體內(nèi)前列腺素過多6.骨盆徑線小于正?？稍\斷為單純扁平骨盆的是A.髂棘間徑B.髂嵴間徑C.坐骨棘間徑D.骶恥外徑(正確答案)E.坐骨結(jié)節(jié)間徑7.孕婦坐骨結(jié)節(jié)外翻，骨盆出口橫徑變寬，常見于A.均小骨盆B.佝僂病性扁平骨盆(正確答案)C.單純扁平骨盆D.骨軟化癥骨盆E.類人猿型骨盆8.孕婦坐骨結(jié)節(jié)間徑為7cm，還應(yīng)測量的骨盆徑線是A.恥骨弓角度B.出口前矢狀徑C.坐骨棘間徑D.出口后矢狀徑(正確答案)E.對角徑9.臨產(chǎn)后胎頭遲遲不入盆，測量最有價值的骨盆徑線是A.對角徑(正確答案)B.骶恥外徑C.髂棘間徑D.髂嵴間徑E.坐骨棘間徑10.關(guān)于骨盆狹窄的診斷正確的是A.骨盆各徑線比正常值小lcm為均小骨盆B.胎頭跨恥征陽性提示骨盆入口狹窄(正確答案)C真結(jié)合徑<13cm為骨盆入口狹窄D.坐骨結(jié)節(jié)間徑與后矢狀徑之和<18cm為骨盆出口狹窄E.坐骨棘間徑9cm11.分娩時允許進(jìn)行“試產(chǎn)”的條件是A.枕先露，中骨盆輕度狹窄B.枕先露，骨盆出口輕度狹窄C.枕先露，骨盆入口輕度狹窄(正確答案)D.臀先露，骨盆入口輕度狹窄E.臀先露，中骨盆輕度狹窄12.遇可疑頭盆不稱孕婦，進(jìn)行試產(chǎn)的時間應(yīng)是A.2～4小時(正確答案)B.3～5小時C.4～6小時D.5～7小時E.6～8小時13.與中骨盆狹窄無關(guān)的項目是A.骶骨平直B.恥骨弓角度80度C.坐骨切跡寬度1.5橫指D.坐骨棘間徑9cmE.骶岬前突(正確答案)14.胎頭跨恥征陽性的初產(chǎn)婦，臨產(chǎn)后檢查不可能出現(xiàn)A.子宮收縮力異常B.胎位異常C.病理縮復(fù)環(huán)D.胎膜早破E.胎頭銜接(正確答案)A2型題(病歷摘要型最佳選擇題)15.26歲初產(chǎn)婦，妊娠40周，來院時規(guī)律宮縮22小時，已破膜。檢查：宮底劍突下3指，胎心在臍下左下方140次/分。肛查宮口開全，胎頭S+4。本例正確處理應(yīng)是A.等待自然分娩B.行胎頭吸引器助娩(正確答案)C.會陰側(cè)切后自然分娩D.會陰側(cè)切后產(chǎn)鉗助娩E.行剖宮產(chǎn)術(shù)16.25歲初產(chǎn)婦，妊娠39周，規(guī)律宮縮10小時，胎心142次/分，枕左后位肛查宮口開大2cm，胎頭S-2。骨盆外測量正常，產(chǎn)婦疲倦。本例正確處置是A.嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展B.靜脈滴注縮宮素C.行人工破膜加速產(chǎn)程進(jìn)展D.肌注哌替啶lOOmg(正確答案)E.行剖宮產(chǎn)術(shù)17.28歲初產(chǎn)婦，妊娠40周，規(guī)律宮縮12小時。近2小時產(chǎn)程無進(jìn)展，產(chǎn)婦呼喊疼痛，腹部拒按，子宮呈痙攣性收縮，胎位觸不清，胎心152次/分。肛查宮口開大3cm，胎頭S+1。本例正確處理應(yīng)是A.陰道檢查后再決定分娩方式B.靜脈滴注縮宮素C.肌注哌替啶lOOmg(正確答案)D.人工破膜后靜滴縮宮素E.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)18.25歲妊娠足月初產(chǎn)婦，規(guī)律宮縮18小時，已破膜，宮縮弱，宮口開大5cm，S-1，胎心180次/分，宮縮時覺肛門墜脹。本例正確處理應(yīng)是A.肌注哌替啶100mgB.囑產(chǎn)婦朝向胎背的對側(cè)方向側(cè)臥B.繼續(xù)觀察1小時后再決定分娩方式D.靜脈滴注縮宮素E.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)(正確答案)19.27歲初產(chǎn)婦，宮口開全近2小時，診斷為持續(xù)性枕后位，S+4，胎心148次/分。本例最適宜的分娩方式應(yīng)是A.靜脈滴注縮宮素增強(qiáng)宮縮經(jīng)陰道分娩B.等待胎頭內(nèi)旋轉(zhuǎn)后經(jīng)陰道自然分娩C.會陰側(cè)切后產(chǎn)鉗助娩D.會陰側(cè)切手轉(zhuǎn)胎頭后產(chǎn)鉗助娩(正確答案)E.行剖宮產(chǎn)術(shù)20.30歲初產(chǎn)婦，妊娠40周，宮縮規(guī)律，枕左前位，胎心好，肛查宮口開大2cm，胎頭未銜接，符合本產(chǎn)婦實際情況的骨盆測量數(shù)值應(yīng)是A.髂嵴間徑27cmB.髂棘間徑24cmC.骶恥外徑17cm(正確答案)D.坐骨棘間徑lOcmE.坐骨結(jié)節(jié)問徑8.5cm21.26歲初產(chǎn)婦，妊娠42+l周，規(guī)律宮縮10小時。檢查胎兒估計體重3000g，枕左前位，胎頭高浮，胎心率166次/分。骨盆不小，宮口開大2cm，尿雌激素/肌酐比值為7。本例恰當(dāng)?shù)姆置浞绞綉?yīng)是A.盡快行剖宮產(chǎn)術(shù)(正確答案)B.等待宮口開全行產(chǎn)鉗助娩C.等待宮口開全行胎頭吸引術(shù)助娩D.左側(cè)臥位，吸氧，靜注10%葡萄糖液E.靜脈滴注縮宮素加速產(chǎn)程22.27歲初孕婦，妊娠38周。骨盆外測量，骶恥外徑19.5cm，髂棘間徑25cm，髂嵴間徑28cm，坐骨棘間徑9cm，坐骨結(jié)節(jié)間徑7.Ocm。該孕婦的骨盆類型為A.扁平形骨盆B.均小骨盆C.漏斗型骨盆(正確答案)D.佝僂病性扁平骨盆E.類人猿型骨盆23.25歲初孕婦，妊娠38周，胎頭雙頂徑9.2cm，男型骨盆。預(yù)計臨產(chǎn)后本例不易發(fā)生的項目是A.持續(xù)性枕橫位B.持續(xù)性枕后位C.第一產(chǎn)程活躍期停滯D.第一產(chǎn)程潛伏期延長(正確答案)E.第二產(chǎn)程延長A3型題(病歷組型最佳選擇題)(問題24～25)

25歲初產(chǎn)婦，妊娠39周，不規(guī)律宮縮2日，陰道少許血性黏液，查血壓136/86mmHg，子宮長度38cm，腹圍106cm，胎&,158次/分，宮縮持續(xù)32秒，間隔6分鐘，肛查宮口未開，縮宮素激惹試驗出現(xiàn)早期減速。臨產(chǎn)18小時再查宮縮減弱變稀，胎心150次/分，肛查宮口開大2cm，先露為0，血壓120/90mmHg，尿蛋白(土)，無自覺癥狀。24.本例的正確診斷應(yīng)是

A.第一產(chǎn)程活躍期延長B.第一產(chǎn)程潛伏期延長(正確答案)C.原發(fā)性子宮收縮乏力D.胎兒窘迫E.妊娠期高血壓25.此時不恰當(dāng)?shù)奶幚響?yīng)是A.急查胎盤功能B.左側(cè)臥位C.靜滴肼屈嗪(正確答案)D.陰道檢查了解頭盆關(guān)系E.間斷吸氧(問題26～28)

23歲初產(chǎn)婦，妊娠39周，規(guī)律宮縮3小時，枕右前位，胎心136次/分，骨盆外測量未見異常，胎兒頭S-1，宮口未開，B型超聲測胎頭雙頂徑值為9.6cm,羊水平段3cm。26.本例應(yīng)診斷為A.胎兒生長受限B.頭盆相對不稱C.正常分娩經(jīng)過(正確答案)D.子宮收縮乏力E.第一產(chǎn)程延長27.此時最恰當(dāng)?shù)奶幹脩?yīng)是A.行剖宮產(chǎn)術(shù)B.靜脈滴注縮宮素C.嚴(yán)密觀察產(chǎn)程情況(正確答案)D.肌注維生素K1E.緩慢靜注能量合劑28.當(dāng)胎頭下降S+3，宮口開大5cm，此時最恰當(dāng)?shù)奶幚響?yīng)是A.行剖宮產(chǎn)術(shù)B.靜脈滴注縮宮素C.讓產(chǎn)婦用腹壓D.溫肥皂水灌腸E.人工破膜(正確答案)(問題29～32)

26歲初產(chǎn)婦，妊娠38周，枕左前位。陣發(fā)性腹痛，宮縮10分鐘一次，持40秒，宮口開大2cm。29.出現(xiàn)上述臨床表現(xiàn)的原因可能是A.子宮收縮極性異常B.子宮收縮對稱性異常C.子宮收縮節(jié)律性異常(正確答案)D.子宮收縮縮復(fù)作用異常E.腹肌和膈肌收縮力異常30.此時的處理原則應(yīng)是A.靜脈滴注縮宮素(正確答案)B.肌注哌替啶100mgC.人工破膜D.肌注麥角新堿E.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)31.若已進(jìn)入第二產(chǎn)程，胎先露S+3，胎心良好，此時處理應(yīng)是A.等待自然分娩B.產(chǎn)鉗助產(chǎn)C.胎頭吸引器助產(chǎn)D.繼續(xù)加強(qiáng)宮縮等待分娩(正確答案)E.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)32.若胎頭S+5，胎心98次/分，此時處理應(yīng)是A.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)B.等待自然分娩C.靜脈滴注縮宮素加速產(chǎn)程進(jìn)展D.靜注地西泮加速產(chǎn)程進(jìn)展E.立即行側(cè)切術(shù)產(chǎn)鉗助娩(正確答案)(問題33～35)

26歲初產(chǎn)婦，妊娠40周，規(guī)律宮縮8小時人院。查：髂棘間徑25cm，骶恥外徑20cm，坐骨結(jié)節(jié)間徑7.5cm。枕右前位，胎心134次/分。肛查宮口開大4cm，胎先露S=0。3小時后產(chǎn)婦呼叫腹痛難忍，檢查宮縮1～2分鐘一次，持續(xù)45秒，胎心102次/分，子宮下段壓痛明顯。出現(xiàn)病理縮復(fù)環(huán)和血尿。肛查宮口開大5cm。33.此時產(chǎn)程受阻的原因主要是A.骨盆入口狹窄B.骨盆出口狹窄C.中骨盆狹窄D.扁平骨盆(正確答案)E.漏斗骨盆34.此時最可能的診斷是A.協(xié)調(diào)性子宮收縮過強(qiáng)B.先兆子宮破裂(正確答案)C.不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力D.不協(xié)調(diào)性子宮收縮過強(qiáng)E.Ⅲ度胎盤早剝35.應(yīng)立即采取的措施是A.立即行剖宮產(chǎn)(正確答案)B.停止靜滴縮宮素C.立即肌注哌替啶或地西泮D.即刻作宮縮應(yīng)激試驗，若異常行剖宮產(chǎn)術(shù)E.等待宮口開全行產(chǎn)鉗術(shù)(問題36～37)

34歲已婚婦女，孕39周，規(guī)律宮縮10小時，破膜3小時入院。檢查宮縮持續(xù)20—25秒，間歇7—8分鐘，宮口開大8cm，胎心率160次/分，陰道檢查坐骨棘稍突，測量坐骨結(jié)節(jié)間徑7.5cm，胎先露S=0。36.本例可能的診斷是A.高齡初產(chǎn)B.骨盆入口狹窄C.中骨盆和出口狹窄(正確答案)D.骨盆出口狹窄E.骨盆入口和出口狹窄37.復(fù)查子宮長度33cm，腹圍96cm，胎心170次/分，此時不恰當(dāng)處置是A.吸氧B.行無應(yīng)激試驗(正確答案)C.靜滴廣譜抗生素D.剖宮產(chǎn)E.靜滴碳酸氫鈉(問題38～40)

髂棘間徑髂嵴間徑骶恥外徑坐骨結(jié)節(jié)間徑38.屬于正常骨盆是A.24cm27cm18.5cm8.5cm(正確答案)B.21cm23cm16.5cm8.0cmC.24cm27cm16.5cm9.OcmD.24cm27cm18.5cm7.OcmE.26cm26cm16.5cm10.0cm39.屬于漏斗骨盆是A.24cm27cm18.5cm8.5cmB.21cm23cm16.5cm8.0cm