血栓心腦血管疾病的元兇課件

專家名片湖北省科協(xié)專家學(xué)者科普服務(wù)團(tuán)特聘專家湖北省預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)常務(wù)理事、原副秘書長(zhǎng)湖北省疾病預(yù)防控制中心主任醫(yī)師《公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)》雜志編輯部辦公室副主任、編委畢業(yè)于同濟(jì)醫(yī)科大學(xué)，長(zhǎng)期從事公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)的相關(guān)疾病防治、流行病學(xué)、衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)、衛(wèi)生管理、健康教育、健康促進(jìn)、衛(wèi)生科普教育等工作，發(fā)表學(xué)術(shù)論文40余篇，榮獲湖北省人民政府頒發(fā)的社會(huì)團(tuán)體先進(jìn)工作者光榮稱號(hào)?！锿跏腊貙＜颐笔】茀f(xié)專家學(xué)者科普服務(wù)團(tuán)特聘專家1康和幸福工程系列健康講座

(系列之二)血栓，心腦血管疾病的元兇主講:王世柏湖北省科協(xié)專家學(xué)者科普服務(wù)團(tuán)特聘專家、主任醫(yī)師康和幸福工程系列健康講座

(系列之二)血栓，心腦血管疾病的2一、揭開血栓的真面紗1、什么是血栓？在活體的心臟和血管內(nèi)，血液發(fā)生凝固或血液中某些有形成分凝集形成固體質(zhì)塊的過程，稱為血栓形成。所形成的固體質(zhì)塊稱為血栓。一、揭開血栓的真面紗1、什么是血栓？在活體的32、血栓是怎樣形成的？血液中存在凝血系統(tǒng)和抗凝血系統(tǒng)，也叫做纖維蛋白溶解系統(tǒng)。在正常的生理狀態(tài)下，血液中的凝血因子不斷地有限地被激活，產(chǎn)生凝血酶，形成微量的纖維蛋白，沉著于心血管內(nèi)膜上，但又不斷地被激活的纖維蛋白溶酶系統(tǒng)所溶解。同時(shí)被激活的凝血因子也不斷地被單核巨噬細(xì)胞吞噬。上述凝血系統(tǒng)和纖維蛋白溶解系統(tǒng)的動(dòng)態(tài)平衡，既保證了血液潛在的可凝固性，又保證了血液的液體狀態(tài)。若在某些誘發(fā)凝血過程的因素作用下，上述的動(dòng)態(tài)平衡被打破，觸發(fā)了凝血過程，便可形成血栓。2、血栓是怎樣形成的？血液中存在凝血系統(tǒng)43、專家們公認(rèn)地血栓形成三條件：一是心血管內(nèi)膜損傷和內(nèi)皮細(xì)胞損傷或被激活時(shí)，內(nèi)皮下的膠原，激活血小板和凝血因子XII，啟動(dòng)了內(nèi)源性凝血過程，與此同時(shí)，損傷的內(nèi)皮細(xì)胞釋放組織因子，激活凝血因子VII，啟動(dòng)外源性凝血過程，其中血小板的活化極為重要，凝血酶將纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白，將血小板緊緊的交織在一起，所以凝血酶是血栓的核心成分，因此也成為臨床治療血栓的靶點(diǎn)。二是血液狀態(tài)改變，如血流減慢或血流產(chǎn)生漩渦等，使血液內(nèi)有害物質(zhì)堆積并形成栓塞。三是血液凝固性增加，如血液中的血小板或凝血因子增多，或纖維蛋白溶解系統(tǒng)活性降低，導(dǎo)致血液的高凝狀態(tài)，如高脂血癥、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、吸煙或肥胖、高血壓、糖尿病、妊娠高血壓綜合癥等等。

必須強(qiáng)調(diào)的是在血栓形成過程中，三個(gè)條件往往同時(shí)存在。3、專家們公認(rèn)地血栓形成三條件：一是心5康年酵素納豆膠囊6動(dòng)脈粥樣硬化心理因素高血壓過氧化遺傳生活習(xí)慣高血糖高血粘高血脂冠心病高血壓病腦中風(fēng)糖尿病病因血栓的形成誘因康年酵素納豆膠囊6動(dòng)心理因素高血壓過氧化遺傳生活習(xí)慣康年酵素納豆膠囊7心腦血管疾病血栓自由基過多免疫力低下高血脂高血粘血管內(nèi)皮損傷高血凝康年酵素納豆膠囊7心腦血管疾病

二、血栓形成，血管堵塞，將給您的健康帶來巨大危害1、高脂血癥的主要危害是導(dǎo)致和加速全身動(dòng)脈粥樣硬化的罪魁禍?zhǔn)住?）什么是高脂血癥？由于脂肪代謝和運(yùn)轉(zhuǎn)異常，導(dǎo)致血液中一種或多種脂質(zhì)高于正常的一種疾病。2）高脂血癥的成因：脂肪攝取過多，平時(shí)又缺少運(yùn)動(dòng)，使血液中的脂類物質(zhì)多，進(jìn)而被自由基氧化，形成脂質(zhì)過氧化物（像油泥一樣的物質(zhì)），粘性大，附著在血管壁上，使管腔變窄，血流變慢，脂肪代謝和運(yùn)轉(zhuǎn)都異常，于是血液中的脂類物質(zhì)就高于正常值，這樣就形成了高脂血癥。3）高脂血癥的危害如下圖：

二、血栓形成，血管堵塞，將給您的健康帶來巨大危害8血栓心腦血管疾病的元兇課件9但當(dāng)血管堵塞30%時(shí)，人體是沒有任何感覺的。堵塞到50%時(shí)會(huì)有輕微的意識(shí)，血流速度緩慢，腦供血不足，可出現(xiàn)頭暈、胸悶、睡眠質(zhì)量下降、記憶力減退等精神障礙等；30-50%堵塞但當(dāng)血管堵塞30%時(shí)，人體是沒有任何感覺的。30-50%堵塞1090%左右堵塞75%以上堵塞堵塞到90%時(shí)，就可以認(rèn)為這條血管被完全堵塞，甚至危及生命。堵塞到75%以上時(shí)才會(huì)有明顯的感覺，出現(xiàn)手腳麻木、四肢乏力、一過性昏厥等身體癥狀（據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)腦中風(fēng)患者有75%以上有過血脂異常癥狀）90%左右堵塞75%以上堵塞堵塞到90%時(shí)，就可以認(rèn)為這條血11所以,健康是不能憑“感覺”的。但當(dāng)血管堵塞30%時(shí)，人體是沒有任何感覺的。堵塞到50%時(shí)會(huì)有輕微的意識(shí)，血流速度緩慢，腦供血不足，可出現(xiàn)頭暈、胸悶、睡眠質(zhì)量下降、記憶力減退等精神障礙等；所以,健康是不能憑“感覺”的。122，冠心病與血栓的關(guān)系：1）什么是冠心??？

冠心病是一種冠狀動(dòng)脈粥樣硬化和痙攣，冠狀動(dòng)脈管腔狹窄或阻塞，引起心肌缺血缺氧或壞死的心臟病，所以也稱缺血性心臟病。2）心臟病的成因：冠狀動(dòng)脈血管病變使管腔變窄、管壁變硬、血流變緩或不暢造成心肌缺氧缺血，所以就形成了冠心病。3）冠心病的危害：輕則引起胸悶、憋氣，重則心絞痛、心律不齊、心肌梗死，甚至猝死，是一類發(fā)病率高達(dá)8.39%—24%的嚴(yán)重影響中老年人健康的慢性疾病2，冠心病與血栓的關(guān)系：13心肌梗死

心肌梗死143、高血壓病與血栓的關(guān)系：1）什么是高血壓??？高血壓病是一種以動(dòng)脈壓升高為特征的疾病。2）高血壓病的成因：一般認(rèn)為是血管管壁增厚、管壁外周阻力增大，血管彈性變小，血液粘稠，管腔變窄，血流對(duì)血管壁的壓力就會(huì)增大，因而就會(huì)引起高血壓病。3）高血壓病的危害：高血壓病的危害很大，會(huì)引發(fā)冠心病、腦梗、腦溢血、糖尿病、腎病綜合癥，還會(huì)引發(fā)心室肥大，進(jìn)而造成心力衰竭，所以高血壓病是人類健康的無聲殺手。3、高血壓病與血栓的關(guān)系：15心室肥大心室肥大164、糖尿病與血栓的關(guān)系：

1）什么是糖尿??？糖尿病是體內(nèi)胰島素分泌的絕對(duì)或相對(duì)不足而引發(fā)的以糖代謝紊亂為主的全身性疾病。2）糖尿病的成因：血管病變使β細(xì)胞得不到足夠的氧氣和養(yǎng)料，分泌胰島素的功能就會(huì)下降，胰島素受體的敏感性也會(huì)降低，于是血糖難以進(jìn)入細(xì)胞到達(dá)線粒體上被代謝，血液中糖多了，所以就產(chǎn)生了糖尿病。3）糖尿病的危害：糖尿病本身并不可怕，怕就怕糖尿病并發(fā)癥，糖尿病是疾病加工廠，可引發(fā)全身性的各種疾病。如肢體潰爛、視網(wǎng)膜病變、腎病綜合癥、心臟病、高血壓等，所以糖尿病也非?？膳拢翘鹈鄣臍⑹?。4、糖尿病與血栓的關(guān)系：

1）什么是糖尿??？17DM心臟病80～85％死亡率（非DM的12倍）DM腎病非DM的17倍DM視網(wǎng)膜病變?yōu)檎Ｈ?5倍DM肢體血管病變?yōu)檎Ｈ?0倍糖尿病慢性血管并發(fā)癥患者致死、致殘的主要原因DMDMDMDM糖尿病慢性血管并發(fā)癥患者致死、致殘的主要18三、心腦血管疾病治療的誤區(qū)

冠心病的治療原則：由于冠心病臨床類型不同，其治療原則也不盡相同。其治療機(jī)理主要是擴(kuò)張心臟血管，從改善心肌本身的血流和氧份供應(yīng)；通過減慢心率或改變心肌收縮的效率以減輕心臟的壓力。

1、長(zhǎng)期使用擴(kuò)張血管藥物有，硝酸甘油、亞硝酸異戊酯、硝苯地平、消心痛和硝酸山梨醇酯等，可舌下含服，靜脈給藥，但舌下含化硝酸甘油30秒就可迅速起作用，連續(xù)服用數(shù)天會(huì)使藥物作用消減，所以要保持藥物的敏感性；其次是保持藥效，必須密封和存放于不透光容器內(nèi)，數(shù)月更換一次。副作用有頭痛，一般可以耐受。另有5%的人會(huì)有頭暈和低血壓現(xiàn)象。

三、心腦血管疾病治療的誤區(qū)

192、改善冠狀動(dòng)脈的供血和減輕心肌的氧耗，同時(shí)治療動(dòng)脈粥樣硬化如β腎上腺素能受體阻滯劑：如美托洛爾、倍他樂克、阿替洛爾、心得安、醋丁洛爾、納多洛爾等，能過降低血壓、減慢心率、改善心臟收縮、減輕心臟工作量，是治療心絞痛的常用藥物，其副作用有15.25%的人有遲鈍、頭暈或抑郁，加重哮喘或心力衰竭病人的癥狀。另外，還可使用硝苯地平、地爾硫卓、氨氯地平（絡(luò)活喜）等鈣離子拮抗劑，副作用是10-20%的病人有頭痛、踝部水腫、頭暈、面部朝紅和便秘。血栓心腦血管疾病的元兇課件20

3、病人長(zhǎng)期口服小劑量的阿斯匹林或雙嘧達(dá)莫、噻氯匹啶、還可選用替格瑞洛或氯比格雷（進(jìn)口）等，預(yù)防心肌梗死復(fù)發(fā)；積極治療心臟疾病，保護(hù)和維持心臟功能，搶救瀕死的心肌，防止梗死擴(kuò)大，縮小心肌缺血范圍，處理各種并發(fā)癥。預(yù)防心梗復(fù)發(fā)。

阿斯匹林75mg-100mg/日、雙密達(dá)莫、氯吡格雷等，但長(zhǎng)期服用阿司匹林容易引起胃腸道不適癥狀或出血、誘發(fā)皮下或內(nèi)臟大出血，中性粒細(xì)胞減少、結(jié)石等副作用。氯吡格雷雖上述副作用減少，但發(fā)生腹瀉和皮疹者比服阿斯匹林者多見。所以長(zhǎng)期服用阿斯匹林者應(yīng)改為使用天然的功能性食品為佳。4、抗血栓常規(guī)治療：支架、搭橋。3、病人長(zhǎng)期口服小劑量的阿斯匹林或雙嘧達(dá)莫、噻氯21四、告訴您對(duì)抗血栓的科學(xué)方法1、科學(xué)的健康管理：監(jiān)測(cè)、分析評(píng)估、干預(yù)計(jì)劃與方案。2、合理膳食、營(yíng)養(yǎng)平衡3、適度運(yùn)動(dòng)：有恒、有序、有度4、心態(tài)平衡5、戒煙限酒6、規(guī)律生活7、充足睡眠8、控制超重與肥胖

四、告訴您對(duì)抗血栓的科學(xué)方法1、科學(xué)的健康管理22康年酵素納豆膠囊23五、納豆為您解除血栓帶來的困擾

納豆激酶

納豆激酶是天然的血栓溶解酶，其溶栓性能優(yōu)于常見臨床藥物，且安全無毒副作用，又經(jīng)濟(jì)實(shí)惠。1987年，日本富崎醫(yī)科大學(xué)的須見洋行教授在比較230多種食品後，赫然發(fā)現(xiàn)僅有納豆菌食品含高濃度的血栓溶解成份。他將腦血栓患者常服用的溶血栓藥物放在定量的人造血栓上，結(jié)果耗費(fèi)一個(gè)晚上的時(shí)間才能完全溶解，而以同樣方法換上一粒納豆菌食品則只需3小時(shí)便可完成。同時(shí)發(fā)現(xiàn)納豆激酶對(duì)血栓的作用時(shí)間長(zhǎng)達(dá)8-12小時(shí)，而尿激酶作用時(shí)間只有30分鐘。并計(jì)算出每克濕納豆溶栓效果相當(dāng)于尿激酶

1600IU。

康年酵素納豆膠囊23五、納豆為您解除血栓帶來的困擾

納豆康年酵素納豆膠囊24什么是納豆？納豆：寺廟廚房里的豆制品——（日語之意）大豆：精選、清洗、浸泡、蒸煮、冷卻、發(fā)酵、后熟→納豆：食品→高科加工、濃縮、純化、提取精華、低溫冷凍干燥→營(yíng)養(yǎng)健康食品康年酵素納豆膠囊24什么是納豆？納豆：寺廟廚房里的豆制品——康年酵素納豆膠囊25納豆的主要成分納豆中含納豆激酶、納豆菌、維生素K2、吡啶二羧酸等。這些活性物質(zhì)對(duì)人的心腦血管、血脂、骨骼、胃腸道等系統(tǒng)進(jìn)行全面的調(diào)整和改善，以獨(dú)特的功效全面提升身體機(jī)能。子蛋白康年酵素納豆膠囊25納豆的主要成分納豆中含納豆激酶、納豆康年酵素納豆膠囊26納豆預(yù)防和溶解血栓康年酵素納豆膠囊26納豆預(yù)防和溶解血栓康年酵素納豆膠囊27有關(guān)納豆激酶應(yīng)用效果1996年，朝鮮12家中心醫(yī)院進(jìn)行了30萬人的臨床觀察，囊括了所有心腦血管類疾病。最后的臨床總結(jié)說：納豆對(duì)心腦血管病人的總有效率為99.29%!康年酵素納豆膠囊27有關(guān)納豆激酶應(yīng)用效果1996年，朝鮮12康年酵素納豆膠囊28納豆激酶與尿激酶的比較尿激酶 納豆激酶半衰期20-30分鐘8-12小時(shí)酶活性每針30萬單位每粒10萬單位，3粒=30萬單位。每天吃3粒納豆膠囊，就相當(dāng)于打一針尿激酶安全性改變?nèi)梭w凝血機(jī)制，易引起出血不改變?nèi)梭w凝血機(jī)制毒副

作用有毒副作用，不宜長(zhǎng)期使用無毒副作用，可長(zhǎng)期食用用法僅適宜于缺血性心腦血管病的短期用藥，不能作為預(yù)防用藥既能用于治療，又能用于日常預(yù)防，適用于各種心腦血管疾病價(jià)格1針700元1個(gè)月595元左右康年酵素納豆膠囊28納豆激酶與尿激酶的比較尿激酶 納豆激酶半康年酵素納豆膠囊29納豆的其它作用1、降血脂、防動(dòng)脈硬化康年酵素納豆膠囊29納豆的其它作用1、降血脂、防動(dòng)脈硬化康年酵素納豆膠囊30納豆的其它作用1、降血脂、防動(dòng)脈硬化康年酵素納豆膠囊30納豆的其它作用1、降血脂、防動(dòng)脈硬化康年酵素納豆膠囊312、降血壓納豆激酶血管緊張素酶，使血管緊張素下降血管擴(kuò)張抑制納豆的其它作用康年酵素納豆膠囊312、降血壓抑制納豆的其它作用康年酵素納豆膠囊32納豆的其它作用3、增強(qiáng)免疫，抗感染康年酵素納豆膠囊32納豆的其它作用3、增強(qiáng)免疫，抗感染康年酵素納豆膠囊33納豆的作用4、改善腸胃功能康年酵素納豆膠囊33納豆的作用4、改善腸胃功能康年酵素納豆膠囊34納豆的作用5、增加骨密度康年酵素納豆膠囊34納豆的作用5、增加骨密度康年酵素納豆膠囊35納豆的作用6、預(yù)防癌癥康年酵素納豆膠囊35納豆的作用6、預(yù)防癌癥康年酵素納豆膠囊367、抗衰老雙歧酶皂苷、VE抗氧化、清除自由基8、增強(qiáng)記憶，預(yù)防腦癡呆降脂軟化血管腦供血增加膽堿、卵磷脂、鈣神經(jīng)傳導(dǎo)遞質(zhì)9、防治口腔潰瘍

VB2（高六倍）粘膜代謝納豆的作用康年酵素納豆膠囊367、抗衰老抗氧化、清除自由基8、增強(qiáng)記康年酵素納豆膠囊37康年納豆膠囊六大優(yōu)勢(shì)國內(nèi)唯一發(fā)揮納豆激酶和植物多糖雙重功效：防治結(jié)合國內(nèi)唯一采用高活性（40000FU/G以上）納豆激酶的健康食品國內(nèi)唯一采用美國NEC公司授權(quán)納豆激酶原料日本工藝：生物分離技術(shù)，成分穩(wěn)定同濟(jì)藥業(yè)：GMP認(rèn)證企業(yè)生產(chǎn)，安全可靠原料精純：激酶固有豆香，無納豆凍干粉臭味康年酵素納豆膠囊37康年納豆膠囊六大優(yōu)勢(shì)國內(nèi)唯一發(fā)揮納豆激酶康年酵素納豆膠囊38由洪昭光教授主編，日本著名營(yíng)養(yǎng)保健專家阿布博幸教授編寫的暢銷科普書籍《食物是最好的醫(yī)藥》第95頁，在預(yù)防血栓主推薦5種食物中，將納豆作為第一位的健康食品進(jìn)行這樣的介紹：“納豆激酶因能防止血栓生成而廣為人知。除了能夠預(yù)防因血栓引起心梗腦梗，納豆激酶對(duì)因眼部血管狹窄閉塞引起的視網(wǎng)膜動(dòng)、靜脈閉塞癥也有效?！奔{豆激酶溶栓書籍康年酵素納豆膠囊38由洪昭光教授主編，日本著名營(yíng)養(yǎng)保健專家阿康年酵素納豆膠囊39書中介紹：

“納豆激酶能直接作用于血栓的纖維蛋白將其分解，從而預(yù)防血栓。這一作用與溶解血栓常用的尿激酶相似，但其有效期長(zhǎng)達(dá)8小時(shí)。為了在血液最濃稠，最容易發(fā)生血栓的凌晨發(fā)揮作用，請(qǐng)?jiān)谕聿蜁r(shí)食用納豆。”納豆激酶溶栓書籍康年酵素納豆膠囊39書中介紹：

“納豆激酶能直接作康年酵素納豆膠囊402003年4月10日，新華社以《納豆激酶可溶化血栓》為題，報(bào)道了納豆研究的最新成果，《人民日?qǐng)?bào)·海外版》、《環(huán)球時(shí)報(bào)》等權(quán)威媒體也以《神奇的納豆》等題目向國人介紹納豆的特異功效。

新華網(wǎng)（2003-04-1014:54:20）：

納豆菌分泌的納豆激酶有抑制血小板凝固的作用，有助于預(yù)防高血壓和動(dòng)脈硬化。納豆激酶具有溶化血栓、使血流順暢的功能。納豆激酶抑制血小板凝固,預(yù)防血栓引起的各種疾病

康年酵素納豆膠囊402003年4月10日，新華社以《納豆激酶康年酵素納豆膠囊41國際營(yíng)養(yǎng)食品協(xié)會(huì)

(NationalNutritionFoodsAssociation,NNFA)于1936年成立，國際營(yíng)養(yǎng)食品協(xié)會(huì)代表了眾多天然產(chǎn)品（包括了有機(jī)及健康食品，天然化妝品原料，運(yùn)動(dòng)營(yíng)養(yǎng)品及維生素，草本植物和其它食品補(bǔ)充物）制造商及零售商的同業(yè)公會(huì)。康年酵素納豆膠囊41國際營(yíng)養(yǎng)食品協(xié)會(huì)

(National康年酵素納豆膠囊42美國營(yíng)養(yǎng)保健食品協(xié)會(huì)

(AmericanNutraceuticalAssociation,ANA)美國營(yíng)養(yǎng)保健食品協(xié)會(huì)在1997年2月成立，其明確的任務(wù)為：為了健康保健方面的專家、消費(fèi)者、銷售單位而發(fā)展且提供保健食品及營(yíng)養(yǎng)的教育資料、方案。美國營(yíng)養(yǎng)保健食品協(xié)會(huì)在科學(xué)的基礎(chǔ)下（而非銷售的夸大宣傳），提供營(yíng)養(yǎng)保健商品的咨詢引導(dǎo)。康年酵素納豆膠囊42美國營(yíng)養(yǎng)保健食品協(xié)會(huì)

(American康年酵素納豆膠囊43NSF國際認(rèn)證

NSF對(duì)食物、水、空氣以及消費(fèi)產(chǎn)品做標(biāo)準(zhǔn)與認(rèn)證，以保護(hù)消費(fèi)者。作為一個(gè)獨(dú)立非營(yíng)利的機(jī)構(gòu)，持續(xù)為公共衛(wèi)生努力，期望每個(gè)人能活得更安全。

能夠獲得認(rèn)證的制造商必須完成：GMP的審核員執(zhí)行的設(shè)備檢驗(yàn)，產(chǎn)品是否符合NSF食品補(bǔ)充物的標(biāo)準(zhǔn)（NSF173-2001）?？的杲退丶{豆膠囊43NSF國際認(rèn)證NSF對(duì)食康年酵素納豆膠囊44NEC授權(quán)使用nattozimes原料

高活性納豆激酶原料Nattozimes屬于美國國家酵素公司（縮寫NEC)專利所有，上海康年是其中國戰(zhàn)略合作伙伴，唯一授權(quán)，每盒防偽，并對(duì)生產(chǎn)使用進(jìn)行系列評(píng)估及監(jiān)控的活動(dòng)，以確保在大陸銷售的商品符合可接受的標(biāo)準(zhǔn)。康年酵素納豆膠囊44NEC授權(quán)使用nattozimes原料康年酵素納豆膠囊45康年納豆溶栓抗栓，防治兼?zhèn)渌幨惩?，安全可靠康年酵素納豆膠囊45康年納豆溶栓抗栓，防治兼?zhèn)渥Ｄ】?/p>

Iwishyougoodhealth

康年（中國?上海）生物科技有限公司Shanghaikangnianbio-techco.,ltd祝您健康

Iwishyougoodhealth46結(jié)束語體內(nèi)血液全身流，物質(zhì)交換能量足，倘若血管內(nèi)添堵，血栓形成是殺手，心腦血管疾病多，長(zhǎng)期服藥三分毒，防病發(fā)生重源頭，健康管理加納豆。結(jié)束語體內(nèi)血液全身流，物質(zhì)交換能量足，47專家名片湖北省科協(xié)專家學(xué)者科普服務(wù)團(tuán)特聘專家湖北省預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)常務(wù)理事、原副秘書長(zhǎng)湖北省疾病預(yù)防控制中心主任醫(yī)師《公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)》雜志編輯部辦公室副主任、編委畢業(yè)于同濟(jì)醫(yī)科大學(xué)，長(zhǎng)期從事公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)的相關(guān)疾病防治、流行病學(xué)、衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)、衛(wèi)生管理、健康教育、健康促進(jìn)、衛(wèi)生科普教育等工作，發(fā)表學(xué)術(shù)論文40余篇，榮獲湖北省人民政府頒發(fā)的社會(huì)團(tuán)體先進(jìn)工作者光榮稱號(hào)。★王世柏專家名片湖北省科協(xié)專家學(xué)者科普服務(wù)團(tuán)特聘專家48康和幸福工程系列健康講座

(系列之二)血栓，心腦血管疾病的元兇主講:王世柏湖北省科協(xié)專家學(xué)者科普服務(wù)團(tuán)特聘專家、主任醫(yī)師康和幸福工程系列健康講座

(系列之二)血栓，心腦血管疾病的49一、揭開血栓的真面紗1、什么是血栓？在活體的心臟和血管內(nèi)，血液發(fā)生凝固或血液中某些有形成分凝集形成固體質(zhì)塊的過程，稱為血栓形成。所形成的固體質(zhì)塊稱為血栓。一、揭開血栓的真面紗1、什么是血栓？在活體的502、血栓是怎樣形成的？血液中存在凝血系統(tǒng)和抗凝血系統(tǒng)，也叫做纖維蛋白溶解系統(tǒng)。在正常的生理狀態(tài)下，血液中的凝血因子不斷地有限地被激活，產(chǎn)生凝血酶，形成微量的纖維蛋白，沉著于心血管內(nèi)膜上，但又不斷地被激活的纖維蛋白溶酶系統(tǒng)所溶解。同時(shí)被激活的凝血因子也不斷地被單核巨噬細(xì)胞吞噬。上述凝血系統(tǒng)和纖維蛋白溶解系統(tǒng)的動(dòng)態(tài)平衡，既保證了血液潛在的可凝固性，又保證了血液的液體狀態(tài)。若在某些誘發(fā)凝血過程的因素作用下，上述的動(dòng)態(tài)平衡被打破，觸發(fā)了凝血過程，便可形成血栓。2、血栓是怎樣形成的？血液中存在凝血系統(tǒng)513、專家們公認(rèn)地血栓形成三條件：一是心血管內(nèi)膜損傷和內(nèi)皮細(xì)胞損傷或被激活時(shí)，內(nèi)皮下的膠原，激活血小板和凝血因子XII，啟動(dòng)了內(nèi)源性凝血過程，與此同時(shí)，損傷的內(nèi)皮細(xì)胞釋放組織因子，激活凝血因子VII，啟動(dòng)外源性凝血過程，其中血小板的活化極為重要，凝血酶將纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白，將血小板緊緊的交織在一起，所以凝血酶是血栓的核心成分，因此也成為臨床治療血栓的靶點(diǎn)。二是血液狀態(tài)改變，如血流減慢或血流產(chǎn)生漩渦等，使血液內(nèi)有害物質(zhì)堆積并形成栓塞。三是血液凝固性增加，如血液中的血小板或凝血因子增多，或纖維蛋白溶解系統(tǒng)活性降低，導(dǎo)致血液的高凝狀態(tài)，如高脂血癥、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、吸煙或肥胖、高血壓、糖尿病、妊娠高血壓綜合癥等等。

必須強(qiáng)調(diào)的是在血栓形成過程中，三個(gè)條件往往同時(shí)存在。3、專家們公認(rèn)地血栓形成三條件：一是心52康年酵素納豆膠囊53動(dòng)脈粥樣硬化心理因素高血壓過氧化遺傳生活習(xí)慣高血糖高血粘高血脂冠心病高血壓病腦中風(fēng)糖尿病病因血栓的形成誘因康年酵素納豆膠囊6動(dòng)心理因素高血壓過氧化遺傳生活習(xí)慣康年酵素納豆膠囊54心腦血管疾病血栓自由基過多免疫力低下高血脂高血粘血管內(nèi)皮損傷高血凝康年酵素納豆膠囊7心腦血管疾病

二、血栓形成，血管堵塞，將給您的健康帶來巨大危害1、高脂血癥的主要危害是導(dǎo)致和加速全身動(dòng)脈粥樣硬化的罪魁禍?zhǔn)住?）什么是高脂血癥？由于脂肪代謝和運(yùn)轉(zhuǎn)異常，導(dǎo)致血液中一種或多種脂質(zhì)高于正常的一種疾病。2）高脂血癥的成因：脂肪攝取過多，平時(shí)又缺少運(yùn)動(dòng)，使血液中的脂類物質(zhì)多，進(jìn)而被自由基氧化，形成脂質(zhì)過氧化物（像油泥一樣的物質(zhì)），粘性大，附著在血管壁上，使管腔變窄，血流變慢，脂肪代謝和運(yùn)轉(zhuǎn)都異常，于是血液中的脂類物質(zhì)就高于正常值，這樣就形成了高脂血癥。3）高脂血癥的危害如下圖：

二、血栓形成，血管堵塞，將給您的健康帶來巨大危害55血栓心腦血管疾病的元兇課件56但當(dāng)血管堵塞30%時(shí)，人體是沒有任何感覺的。堵塞到50%時(shí)會(huì)有輕微的意識(shí)，血流速度緩慢，腦供血不足，可出現(xiàn)頭暈、胸悶、睡眠質(zhì)量下降、記憶力減退等精神障礙等；30-50%堵塞但當(dāng)血管堵塞30%時(shí)，人體是沒有任何感覺的。30-50%堵塞5790%左右堵塞75%以上堵塞堵塞到90%時(shí)，就可以認(rèn)為這條血管被完全堵塞，甚至危及生命。堵塞到75%以上時(shí)才會(huì)有明顯的感覺，出現(xiàn)手腳麻木、四肢乏力、一過性昏厥等身體癥狀（據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)腦中風(fēng)患者有75%以上有過血脂異常癥狀）90%左右堵塞75%以上堵塞堵塞到90%時(shí)，就可以認(rèn)為這條血58所以,健康是不能憑“感覺”的。但當(dāng)血管堵塞30%時(shí)，人體是沒有任何感覺的。堵塞到50%時(shí)會(huì)有輕微的意識(shí)，血流速度緩慢，腦供血不足，可出現(xiàn)頭暈、胸悶、睡眠質(zhì)量下降、記憶力減退等精神障礙等；所以,健康是不能憑“感覺”的。592，冠心病與血栓的關(guān)系：1）什么是冠心??？

冠心病是一種冠狀動(dòng)脈粥樣硬化和痙攣，冠狀動(dòng)脈管腔狹窄或阻塞，引起心肌缺血缺氧或壞死的心臟病，所以也稱缺血性心臟病。2）心臟病的成因：冠狀動(dòng)脈血管病變使管腔變窄、管壁變硬、血流變緩或不暢造成心肌缺氧缺血，所以就形成了冠心病。3）冠心病的危害：輕則引起胸悶、憋氣，重則心絞痛、心律不齊、心肌梗死，甚至猝死，是一類發(fā)病率高達(dá)8.39%—24%的嚴(yán)重影響中老年人健康的慢性疾病2，冠心病與血栓的關(guān)系：60心肌梗死

心肌梗死613、高血壓病與血栓的關(guān)系：1）什么是高血壓?。扛哐獕翰∈且环N以動(dòng)脈壓升高為特征的疾病。2）高血壓病的成因：一般認(rèn)為是血管管壁增厚、管壁外周阻力增大，血管彈性變小，血液粘稠，管腔變窄，血流對(duì)血管壁的壓力就會(huì)增大，因而就會(huì)引起高血壓病。3）高血壓病的危害：高血壓病的危害很大，會(huì)引發(fā)冠心病、腦梗、腦溢血、糖尿病、腎病綜合癥，還會(huì)引發(fā)心室肥大，進(jìn)而造成心力衰竭，所以高血壓病是人類健康的無聲殺手。3、高血壓病與血栓的關(guān)系：62心室肥大心室肥大634、糖尿病與血栓的關(guān)系：

1）什么是糖尿?。刻悄虿∈求w內(nèi)胰島素分泌的絕對(duì)或相對(duì)不足而引發(fā)的以糖代謝紊亂為主的全身性疾病。2）糖尿病的成因：血管病變使β細(xì)胞得不到足夠的氧氣和養(yǎng)料，分泌胰島素的功能就會(huì)下降，胰島素受體的敏感性也會(huì)降低，于是血糖難以進(jìn)入細(xì)胞到達(dá)線粒體上被代謝，血液中糖多了，所以就產(chǎn)生了糖尿病。3）糖尿病的危害：糖尿病本身并不可怕，怕就怕糖尿病并發(fā)癥，糖尿病是疾病加工廠，可引發(fā)全身性的各種疾病。如肢體潰爛、視網(wǎng)膜病變、腎病綜合癥、心臟病、高血壓等，所以糖尿病也非?？膳?，是甜蜜的殺手。4、糖尿病與血栓的關(guān)系：

1）什么是糖尿?。?4DM心臟病80～85％死亡率（非DM的12倍）DM腎病非DM的17倍DM視網(wǎng)膜病變?yōu)檎Ｈ?5倍DM肢體血管病變?yōu)檎Ｈ?0倍糖尿病慢性血管并發(fā)癥患者致死、致殘的主要原因DMDMDMDM糖尿病慢性血管并發(fā)癥患者致死、致殘的主要65三、心腦血管疾病治療的誤區(qū)

冠心病的治療原則：由于冠心病臨床類型不同，其治療原則也不盡相同。其治療機(jī)理主要是擴(kuò)張心臟血管，從改善心肌本身的血流和氧份供應(yīng)；通過減慢心率或改變心肌收縮的效率以減輕心臟的壓力。

1、長(zhǎng)期使用擴(kuò)張血管藥物有，硝酸甘油、亞硝酸異戊酯、硝苯地平、消心痛和硝酸山梨醇酯等，可舌下含服，靜脈給藥，但舌下含化硝酸甘油30秒就可迅速起作用，連續(xù)服用數(shù)天會(huì)使藥物作用消減，所以要保持藥物的敏感性；其次是保持藥效，必須密封和存放于不透光容器內(nèi)，數(shù)月更換一次。副作用有頭痛，一般可以耐受。另有5%的人會(huì)有頭暈和低血壓現(xiàn)象。

三、心腦血管疾病治療的誤區(qū)

662、改善冠狀動(dòng)脈的供血和減輕心肌的氧耗，同時(shí)治療動(dòng)脈粥樣硬化如β腎上腺素能受體阻滯劑：如美托洛爾、倍他樂克、阿替洛爾、心得安、醋丁洛爾、納多洛爾等，能過降低血壓、減慢心率、改善心臟收縮、減輕心臟工作量，是治療心絞痛的常用藥物，其副作用有15.25%的人有遲鈍、頭暈或抑郁，加重哮喘或心力衰竭病人的癥狀。另外，還可使用硝苯地平、地爾硫卓、氨氯地平（絡(luò)活喜）等鈣離子拮抗劑，副作用是10-20%的病人有頭痛、踝部水腫、頭暈、面部朝紅和便秘。血栓心腦血管疾病的元兇課件67

3、病人長(zhǎng)期口服小劑量的阿斯匹林或雙嘧達(dá)莫、噻氯匹啶、還可選用替格瑞洛或氯比格雷（進(jìn)口）等，預(yù)防心肌梗死復(fù)發(fā)；積極治療心臟疾病，保護(hù)和維持心臟功能，搶救瀕死的心肌，防止梗死擴(kuò)大，縮小心肌缺血范圍，處理各種并發(fā)癥。預(yù)防心梗復(fù)發(fā)。

阿斯匹林75mg-100mg/日、雙密達(dá)莫、氯吡格雷等，但長(zhǎng)期服用阿司匹林容易引起胃腸道不適癥狀或出血、誘發(fā)皮下或內(nèi)臟大出血，中性粒細(xì)胞減少、結(jié)石等副作用。氯吡格雷雖上述副作用減少，但發(fā)生腹瀉和皮疹者比服阿斯匹林者多見。所以長(zhǎng)期服用阿斯匹林者應(yīng)改為使用天然的功能性食品為佳。4、抗血栓常規(guī)治療：支架、搭橋。3、病人長(zhǎng)期口服小劑量的阿斯匹林或雙嘧達(dá)莫、噻氯68四、告訴您對(duì)抗血栓的科學(xué)方法1、科學(xué)的健康管理：監(jiān)測(cè)、分析評(píng)估、干預(yù)計(jì)劃與方案。2、合理膳食、營(yíng)養(yǎng)平衡3、適度運(yùn)動(dòng)：有恒、有序、有度4、心態(tài)平衡5、戒煙限酒6、規(guī)律生活7、充足睡眠8、控制超重與肥胖

四、告訴您對(duì)抗血栓的科學(xué)方法1、科學(xué)的健康管理69康年酵素納豆膠囊70五、納豆為您解除血栓帶來的困擾

納豆激酶

納豆激酶是天然的血栓溶解酶，其溶栓性能優(yōu)于常見臨床藥物，且安全無毒副作用，又經(jīng)濟(jì)實(shí)惠。1987年，日本富崎醫(yī)科大學(xué)的須見洋行教授在比較230多種食品後，赫然發(fā)現(xiàn)僅有納豆菌食品含高濃度的血栓溶解成份。他將腦血栓患者常服用的溶血栓藥物放在定量的人造血栓上，結(jié)果耗費(fèi)一個(gè)晚上的時(shí)間才能完全溶解，而以同樣方法換上一粒納豆菌食品則只需3小時(shí)便可完成。同時(shí)發(fā)現(xiàn)納豆激酶對(duì)血栓的作用時(shí)間長(zhǎng)達(dá)8-12小時(shí)，而尿激酶作用時(shí)間只有30分鐘。并計(jì)算出每克濕納豆溶栓效果相當(dāng)于尿激酶

1600IU。

康年酵素納豆膠囊23五、納豆為您解除血栓帶來的困擾

納豆康年酵素納豆膠囊71什么是納豆？納豆：寺廟廚房里的豆制品——（日語之意）大豆：精選、清洗、浸泡、蒸煮、冷卻、發(fā)酵、后熟→納豆：食品→高科加工、濃縮、純化、提取精華、低溫冷凍干燥→營(yíng)養(yǎng)健康食品康年酵素納豆膠囊24什么是納豆？納豆：寺廟廚房里的豆制品——康年酵素納豆膠囊72納豆的主要成分納豆中含納豆激酶、納豆菌、維生素K2、吡啶二羧酸等。這些活性物質(zhì)對(duì)人的心腦血管、血脂、骨骼、胃腸道等系統(tǒng)進(jìn)行全面的調(diào)整和改善，以獨(dú)特的功效全面提升身體機(jī)能。子蛋白康年酵素納豆膠囊25納豆的主要成分納豆中含納豆激酶、納豆康年酵素納豆膠囊73納豆預(yù)防和溶解血栓康年酵素納豆膠囊26納豆預(yù)防和溶解血栓康年酵素納豆膠囊74有關(guān)納豆激酶應(yīng)用效果1996年，朝鮮12家中心醫(yī)院進(jìn)行了30萬人的臨床觀察，囊括了所有心腦血管類疾病。最后的臨床總結(jié)說：納豆對(duì)心腦血管病人的總有效率為99.29%!康年酵素納豆膠囊27有關(guān)納豆激酶應(yīng)用效果1996年，朝鮮12康年酵素納豆膠囊75納豆激酶與尿激酶的比較尿激酶 納豆激酶半衰期20-30分鐘8-12小時(shí)酶活性每針30萬單位每粒10萬單位，3粒=30萬單位。每天吃3粒納豆膠囊，就相當(dāng)于打一針尿激酶安全性改變?nèi)梭w凝血機(jī)制，易引起出血不改變?nèi)梭w凝血機(jī)制毒副

作用有毒副作用，不宜長(zhǎng)期使用無毒副作用，可長(zhǎng)期食用用法僅適宜于缺血性心腦血管病的短期用藥，不能作為預(yù)防用藥既能用于治療，又能用于日常預(yù)防，適用于各種心腦血管疾病價(jià)格1針700元1個(gè)月595元左右康年酵素納豆膠囊28納豆激酶與尿激酶的比較尿激酶 納豆激酶半康年酵素納豆膠囊76納豆的其它作用1、降血脂、防動(dòng)脈硬化康年酵素納豆膠囊29納豆的其它作用1、降血脂、防動(dòng)脈硬化康年酵素納豆膠囊77納豆的其它作用1、降血脂、防動(dòng)脈硬化康年酵素納豆膠囊30納豆的其它作用1、降血脂、防動(dòng)脈硬化康年酵素納豆膠囊782、降血壓納豆激酶血管緊張素酶，使血管緊張素下降血管擴(kuò)張抑制納豆的其它作用康年酵素納豆膠囊312、降血壓抑制納豆的其它作用康年酵素納豆膠囊79納豆的其它作用3、增強(qiáng)免疫，抗感染康年酵素納豆膠囊32納豆的其它作用3、增強(qiáng)免疫，抗感染康年酵素納豆膠囊80納豆的作用4、改善腸胃功能康年酵素納豆膠囊33納豆的作用4、改善腸胃功能康年酵素納豆膠囊81納豆的作用5、增加骨密度康年酵素納豆膠囊34納豆的作用5、增加骨密度康年酵素納豆膠囊82納豆的作用6、預(yù)防癌癥康年酵素納豆膠囊35納豆的作用6、預(yù)防癌癥康年酵素納豆膠囊837、抗衰老雙歧酶皂苷、VE抗氧化、清除自由基8、增強(qiáng)記憶，預(yù)防腦癡呆降脂軟化血管腦供血增加膽堿、卵磷脂、鈣神經(jīng)傳導(dǎo)遞質(zhì)9、防治口腔潰瘍

VB2（高六倍）粘膜代謝納豆的作用康年酵素納豆膠囊367、抗衰老抗氧化、清除自由基8、增強(qiáng)記康年酵素納豆膠囊84康年納豆膠囊六大優(yōu)勢(shì)國內(nèi)唯一發(fā)揮納豆激酶和植物多糖雙重功效：防治結(jié)合國內(nèi)唯一采用高活性（40000FU/G以上）納豆激酶的健康食品國內(nèi)唯一采用美國NEC公司授權(quán)納豆激酶原料日本工藝：生物分離技術(shù)，成分穩(wěn)定同濟(jì)藥業(yè)：GMP認(rèn)證企業(yè)生產(chǎn)，安全可靠原料精純：激酶固有豆香，無納豆凍干粉臭味康年酵素納豆膠囊37康年納豆膠囊六大優(yōu)勢(shì)國內(nèi)唯一發(fā)揮納豆激酶康年酵素納豆膠囊85由洪昭光教授主編，日本著名營(yíng)養(yǎng)保健專家阿布博幸教授編寫的暢銷科普書籍《食物是最好的醫(yī)藥》第95頁，在預(yù)防血栓主推薦5種食物中，將納豆作為第一位的健康食品進(jìn)行這樣的介紹：“納豆激酶因能防止血栓生成而廣為人知。除了能夠預(yù)防因血栓引起心梗腦梗，納豆激酶對(duì)因眼部血管狹窄閉塞引起的視網(wǎng)