燒傷營養(yǎng)理論知識試題含答案

燒傷營養(yǎng)理論知識考核試卷1.一個身高1.6米，中年男性，因煤氣爆炸造成面頸部、雙上肢及前軀干燒傷，按照燒傷九分法估算，該患者的燒傷面積有多少()。A.40%(正確答案)B.37%C.35%D.50%2.一個身高1.6米，中年男性，因煤氣爆炸造成面頸部、雙上肢及前軀干燒傷，按照國內第三軍醫(yī)大學燒傷熱量公式計算，該患者的燒傷后每天需要的熱量是()A.2500KcalB.3000KcalC.2425Kcal(正確答案)D.2700Kcal3.患者男性，33歲，因“熱水燙傷雙下肢及臀部3小時”來診。患者身高1.7m，體重60kg。查體:雙下肢及雙臀部大水皰形成，表皮部分脫失，基底紅白相間，觸痛明顯，未見血管栓塞及皮革樣變。入院診斷:熱燒傷，面積46%。每日給予患者的脂肪所含熱卡不超過總熱量的()A.50%~60%B.40%~50%C.30%~40%D.20%~30%(正確答案)E.10%~20%4.正常成人每日不顯性失水(從皮膚與肺)量為()A．100~250mlB．250~500mlC．500~750mlD．800~1000ml(正確答案)E．1000~1500ml5.目前臨床最常用的測定能量消耗的方法有()A．Fick法B．間接測定法(正確答案)C．心律測定法D．直接測定法E．標記水法6.燒傷創(chuàng)面修復需要蛋白質，需要含高氮/熱量比的營養(yǎng)液，在嚴重燒傷患者創(chuàng)面愈合前,靜脈輸注葡萄糖速度不超過()A.5mg?kg?min(正確答案)B.6mg?kg?minC.4mg?kg?minE.2mg?kg?min7.患者男性，33歲，因“熱水燙傷雙下肢及臀部3小時”來診?；颊呱砀?.7m，體重60kg。查體:雙下肢及雙臀部大水皰形成，表皮部分脫失，基底紅白相間，觸痛明顯，未見血管栓塞及皮革樣變。入院診斷:熱燒傷，面積46%。該患者蛋白最佳需要量為()A.30~60g/dB.60~90g/dC.90~120g/d(正確答案)D.120~150g/d8.關于腸外營養(yǎng)，敘述錯誤的是()A.各種營養(yǎng)素可直接由靜脈輸入B.可通過周圍靜脈或中心靜脈輸入C.營養(yǎng)素非常安全，不會引起并發(fā)癥(正確答案)D.常用于無法吞咽、腸道梗阻的患者E.雙能源供熱優(yōu)于單能源9.成年燒傷患者身高1.6m，燒傷面積為80％，50％深Ⅱ度、30％Ⅲ度，按照國內第三軍醫(yī)大學燒傷熱量公式計算，該患者的燒傷后每天需要的熱量是()A.2000kcalB.2500kcalC.3000kcalD.3500kcal(正確答案)E.4500kcal10.患者男性，25歲，因“汽油火焰燒傷軀干、四肢伴疼痛3天入院”，診斷為“汽油火焰燒傷60％，深Ⅱ度”，查體:神志清楚，精神差，化驗檢查:血清白蛋白24g／L，谷丙轉氨酶225IU／L，血鈉145mmol／L。在輸注全營養(yǎng)混合液的過程中，患者突然出現(xiàn)心率加快，面色蒼白，四肢濕冷，大汗，乏力，應考慮()A.高脂血癥B.高滲性非酮性昏迷C.低血糖(正確答案)D.感染性休克E.氣胸11.每24小時排尿量少于多少稱無尿()A．50mlB．100ml(正確答案)C．200mlD．400mlE．500ml12.重癥燒傷患者實施早期喂養(yǎng)的概念()A.休克期禁食B.休克期口服大量營養(yǎng)液C.休克期靜脈補充營養(yǎng)D.休克期靜脈補充高張葡萄糖溶液E.休克期在積極補液抗休克的同時，口服少量流質飲食(正確答案)患者男性，25歲，因“汽油火焰燒傷軀干、四肢伴疼痛3天入院”，診斷為“汽油火焰燒傷60％，深Ⅱ度”，查體:神志清楚，精神差，化驗檢查:血清白蛋白24g／L，谷丙轉氨酶225IU／L，血鈉145mmol／L。

13.入院后擬對患者進行營養(yǎng)支持，首選()A.腸內營養(yǎng)(正確答案)B.腸外營養(yǎng)C.全胃腸外營養(yǎng)D.腸內+腸外營養(yǎng)E.以上均可14.嚴重燒傷病人營養(yǎng)評價不包括()A.計算氮平衡B.測量上臂周徑C.免疫球蛋白測定D.測定尿甲基組氨酸E.基礎代謝率(正確答案)15.低滲性脫水引起體液容量的變化，哪項恰當()A.只有組織間液減少B.血漿、組織間液、細胞內液都減少，以細胞內液減少為主C.血漿、組織間液、細胞內液都減少，以組織間液減少為主(正確答案)D.血漿、組織間液、細胞內液都減少，以血漿減少為主E.以血液濃縮為主二、多選題1.關于燒傷后機體蛋白質代謝異常，下列說法正確的是()A.蛋白質分解加速，創(chuàng)面丟失蛋白質，出現(xiàn)負氮平衡(正確答案)B.蛋白質分解主要用于熱量消耗及組織修復(正確答案)C.燒傷后機體丟失的氮主要來源于損傷組織D.燒傷后急性期反應蛋白合成迅速增加(正確答案)E.傷后氨基酸釋放增加與損傷嚴重程度成正比(正確答案)2.國內專家普遍認為重度燒傷[根據(jù)1970年上海全國燒傷會議分類，重度燒傷是指燒傷總面積在31%-50%或Ⅲ度燒傷面積在11%-20%或總面積不足31%TBSA(totalbodysurfacearea),但有下列情況之一者()應給予營養(yǎng)支持。A.全身情況嚴重或休克;(正確答案)B.有復合傷或合并傷，如嚴重創(chuàng)傷、化學中毒等;(正確答案)C.中、重度吸入性損傷患者(正確答案)D.重度以上的燒傷患者(正確答案)3.關于腸外營養(yǎng)，敘述正確的是()A.各種營養(yǎng)素可直接由靜脈輸入(正確答案)B.可通過周圍靜脈或中心靜脈輸入(正確答案)C.營養(yǎng)素非常安全，不會引起并發(fā)癥D.常用于無法吞咽、腸道梗阻的患者(正確答案)E.雙能源供熱優(yōu)于單能源(正確答案)4.早期胃腸營養(yǎng)的優(yōu)點包括()A.減輕腸道缺血損害，促進腸道復蘇(正確答案)B.滿足傷后能量所需C.維護腸道黏膜的屏障功能(正確答案)