大數(shù)據(jù)發(fā)展脈絡(luò)

大數(shù)據(jù)發(fā)展脈絡(luò)

見自己，見天地，見眾生一、智智慧醫(yī)醫(yī)療與與大數(shù)數(shù)據(jù)內(nèi)內(nèi)涵解解析智慧醫(yī)醫(yī)療是是醫(yī)療療信息息化的的升級(jí)級(jí)發(fā)展展，通通過與與大數(shù)數(shù)據(jù)、、云計(jì)算算技術(shù)術(shù)的深度度融合合，以以醫(yī)療療云數(shù)數(shù)據(jù)中中心為為載體體，為為各方方提供供醫(yī)療療大數(shù)數(shù)據(jù)服服務(wù)。。實(shí)現(xiàn)現(xiàn)醫(yī)生生與病病人、、醫(yī)生生與護(hù)護(hù)士、、大型型醫(yī)院院與社社區(qū)醫(yī)醫(yī)院、、醫(yī)療療與保保險(xiǎn)、、醫(yī)療療機(jī)構(gòu)構(gòu)與衛(wèi)衛(wèi)生管管理部部門、、醫(yī)療療機(jī)構(gòu)構(gòu)與藥藥品管管理之之間的的六個(gè)個(gè)協(xié)同同，逐逐步構(gòu)構(gòu)建智智慧化化醫(yī)療療服務(wù)務(wù)體系系。醫(yī)療療大大數(shù)數(shù)據(jù)據(jù)特特征征：：具備備大大數(shù)數(shù)據(jù)據(jù)的的典典型型特特征征，，即即數(shù)數(shù)據(jù)據(jù)規(guī)規(guī)模模大大（（Volume）、、數(shù)據(jù)據(jù)結(jié)結(jié)構(gòu)構(gòu)多（（Variety）、、數(shù)數(shù)據(jù)據(jù)增增速速快快（（Velocity）和和數(shù)數(shù)據(jù)據(jù)價(jià)價(jià)值值高高（（Value）。還有有多態(tài)性性、不完完整性、、時(shí)效性性、冗余余性和私私密性。。醫(yī)療大數(shù)數(shù)據(jù)類型型：醫(yī)院信息息系統(tǒng)（（HIS）數(shù)據(jù)、檢驗(yàn)驗(yàn)信息系統(tǒng)（（LIS）數(shù)據(jù)、醫(yī)學(xué)學(xué)影像存檔和和傳輸系統(tǒng)（（PACS）數(shù)據(jù)和電子子病歷（EMR）數(shù)據(jù)。二、我國(guó)智慧慧醫(yī)療與大數(shù)數(shù)據(jù)發(fā)展形勢(shì)勢(shì)（一）發(fā)展條條件日趨成熟熟。個(gè)人醫(yī)療健康康服務(wù)需求快快速增長(zhǎng)。我我國(guó)衛(wèi)生總費(fèi)費(fèi)用和人均衛(wèi)衛(wèi)生費(fèi)用迅速速增長(zhǎng)，衛(wèi)生生總費(fèi)用從2004年的7590.29億元，到2014年的35312.40億元，10年內(nèi)增長(zhǎng)近4倍，但與發(fā)達(dá)達(dá)國(guó)家相比仍仍較低。老齡齡化日趨嚴(yán)重重和亞健康問問題，健康醫(yī)醫(yī)療服務(wù)供不不應(yīng)求的矛盾盾加劇。截至至2014年底，中國(guó)60周歲以上人口口達(dá)到2.12億，占總?cè)丝诳诘?5.5%，亞健康人群群占比已超過過70%。企業(yè)對(duì)醫(yī)療大大數(shù)據(jù)的應(yīng)用用需求強(qiáng)勁迸迸發(fā)。藥企、、險(xiǎn)企、醫(yī)療療硬件廠商、、互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)臺(tái)等企業(yè)亟需需借助大數(shù)據(jù)應(yīng)用降低成本并提提升經(jīng)營(yíng)利潤(rùn)潤(rùn)。醫(yī)患矛盾日益益突出。醫(yī)療療資源分布不不均、過度醫(yī)醫(yī)療等問題，，導(dǎo)致醫(yī)患矛矛盾日益突出出，醫(yī)療機(jī)構(gòu)構(gòu)亟需以醫(yī)療大數(shù)據(jù)重構(gòu)醫(yī)患關(guān)系系,效解決醫(yī)患雙雙方信息不對(duì)對(duì)稱及掛號(hào)、、候診、收費(fèi)費(fèi)隊(duì)伍長(zhǎng)，看看病時(shí)間短的的“三長(zhǎng)一短短”問題。醫(yī)療衛(wèi)生體制制改革。2014年、2015年醫(yī)改政策頻頻出，國(guó)務(wù)院院醫(yī)改辦以及及衛(wèi)計(jì)委積極極推進(jìn)分級(jí)診診療、遠(yuǎn)程診診療、社會(huì)辦辦醫(yī)、醫(yī)藥電電商的進(jìn)程。。破除以藥養(yǎng)養(yǎng)醫(yī)，解除看看病難、看病病貴的難題。。醫(yī)院信息化水水平不斷提升升。近幾年我我國(guó)醫(yī)院信息息化發(fā)展迅猛猛，2014年我國(guó)醫(yī)療機(jī)機(jī)構(gòu)IT支出達(dá)261.2億元，為智慧慧醫(yī)療發(fā)展奠奠定一定基礎(chǔ)礎(chǔ)。（二）醫(yī)療云云平臺(tái)建設(shè)步步伐加快。我國(guó)各地各類類醫(yī)療云平臺(tái)臺(tái)布局全面、、層次豐富，，在建設(shè)主體體和運(yùn)營(yíng)模式式上也形成了了政企合建、、市場(chǎng)運(yùn)營(yíng)的的良好局面。。我國(guó)智慧醫(yī)醫(yī)療云平臺(tái)的的構(gòu)建主要是是以人口信息息數(shù)據(jù)庫、電子病歷數(shù)數(shù)據(jù)庫和電子子健康檔案數(shù)數(shù)據(jù)庫等三三大數(shù)據(jù)庫為為支撐，并通通過平臺(tái)支持持公共衛(wèi)生、、計(jì)劃生育、、醫(yī)療服務(wù)、、醫(yī)療保障、、藥品供應(yīng)和和綜合管理等等六大類業(yè)務(wù)務(wù)應(yīng)用，正逐逐步形成國(guó)家家、省、地市市和縣的四級(jí)級(jí)區(qū)域人口健健康信息平臺(tái)臺(tái)。（三）醫(yī)療大大數(shù)據(jù)來源多多樣化且快速速增長(zhǎng)。我國(guó)醫(yī)療大數(shù)數(shù)據(jù)主要由醫(yī)醫(yī)院臨床數(shù)據(jù)據(jù)、公共衛(wèi)生生數(shù)據(jù)和移動(dòng)動(dòng)醫(yī)療健康數(shù)數(shù)據(jù)三大部分分組成，各數(shù)數(shù)據(jù)端口呈現(xiàn)現(xiàn)出多樣化且且快速增長(zhǎng)的的發(fā)展趨勢(shì)。。（四）智慧醫(yī)醫(yī)療與大數(shù)據(jù)據(jù)產(chǎn)業(yè)鏈條初初步形成。各類企業(yè)以醫(yī)醫(yī)院、醫(yī)生、、患者、醫(yī)藥藥、醫(yī)險(xiǎn)、醫(yī)醫(yī)檢等入口，，紛紛布局智智慧醫(yī)療與大數(shù)據(jù)，在醫(yī)院信息息化、可穿戴戴設(shè)備、在線線醫(yī)療咨詢服服務(wù)、醫(yī)藥電電商等行業(yè)蓬蓬勃發(fā)展，產(chǎn)產(chǎn)業(yè)鏈條初步步形成。（五）智慧醫(yī)醫(yī)療與大數(shù)據(jù)據(jù)商業(yè)模式創(chuàng)創(chuàng)新加快。醫(yī)藥電商助推推醫(yī)藥分開；；在線問診導(dǎo)導(dǎo)診重構(gòu)傳統(tǒng)統(tǒng)醫(yī)患關(guān)系；；遠(yuǎn)程醫(yī)療助助力分級(jí)診療療；智慧醫(yī)療療與保險(xiǎn)融合合創(chuàng)新發(fā)展。。（六）各地智智慧醫(yī)療與大大數(shù)據(jù)建設(shè)呈呈現(xiàn)多層次階階梯式發(fā)展格格局。初步形成了應(yīng)應(yīng)用先行區(qū)、、特色應(yīng)用區(qū)區(qū)、初步應(yīng)用用區(qū)、發(fā)展起起步區(qū)等四大大類。三、我國(guó)智慧慧醫(yī)療與大數(shù)數(shù)據(jù)問題解析析我國(guó)智慧醫(yī)醫(yī)療與大數(shù)數(shù)據(jù)在發(fā)展展過程中，，存在諸多多問題。報(bào)報(bào)告歸納為為六個(gè)方面面的問題：：一是數(shù)據(jù)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一一、歸屬權(quán)權(quán)不明確；；二是數(shù)據(jù)共共享面臨多多重阻礙；；三是尚無完完善的利益益激勵(lì)機(jī)制制打破舊利利益格局，，難以進(jìn)入入核心醫(yī)療療應(yīng)用領(lǐng)域域；四是整體缺缺乏有效的的運(yùn)營(yíng)機(jī)制制，線上線線下醫(yī)療閉閉環(huán)難形成成，缺乏可可行的盈利利模式；五是產(chǎn)業(yè)的的可持續(xù)發(fā)發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)規(guī)劃和體系系不健全，，缺少頂層層設(shè)計(jì)，行行業(yè)監(jiān)管缺缺位；六是醫(yī)療與與信息技術(shù)術(shù)復(fù)合型人人才缺口明明顯。四、智慧醫(yī)醫(yī)療與大數(shù)數(shù)據(jù)的百人人會(huì)共識(shí)2015年5月，中國(guó)信信息化百人人會(huì)在杭州州召開了““智慧醫(yī)療療與大數(shù)據(jù)據(jù)的應(yīng)用前前景及政策策選擇”研研討會(huì)，就就“智慧醫(yī)醫(yī)療與大數(shù)數(shù)據(jù)”提出出六點(diǎn)基本本共識(shí)：五、智慧醫(yī)醫(yī)療與大數(shù)數(shù)據(jù)前景展展望（一）智慧慧醫(yī)療與大大數(shù)據(jù)應(yīng)用用進(jìn)入快速速發(fā)展期。。據(jù)國(guó)國(guó)家家發(fā)發(fā)改改委委消消息息，，2018年以以前前，，我我國(guó)國(guó)要要建建成成國(guó)國(guó)家家政政府府?dāng)?shù)數(shù)據(jù)據(jù)統(tǒng)統(tǒng)一一開開放放門門戶戶，，醫(yī)醫(yī)療療領(lǐng)領(lǐng)域域數(shù)數(shù)據(jù)據(jù)將將優(yōu)優(yōu)先先開開放放，，未未來來幾幾年年將將是是醫(yī)醫(yī)療療大大數(shù)數(shù)據(jù)據(jù)快快速速發(fā)發(fā)展展的的時(shí)時(shí)期期。。根根據(jù)據(jù)貴貴陽陽數(shù)數(shù)據(jù)據(jù)交交易易所所預(yù)預(yù)測(cè)測(cè)，，2014年中中國(guó)國(guó)醫(yī)醫(yī)療療大大數(shù)數(shù)據(jù)據(jù)應(yīng)應(yīng)用用市市場(chǎng)場(chǎng)規(guī)規(guī)模模為為6.06億，預(yù)計(jì)計(jì)到2020年，這一一數(shù)值將將達(dá)到390億元。（二）智智慧醫(yī)療療與大數(shù)數(shù)據(jù)將重重構(gòu)醫(yī)療療行業(yè)秩秩序。智慧醫(yī)療療將重構(gòu)構(gòu)以患者者為中心心的行業(yè)業(yè)秩序，，逐步形形成家庭庭健康管管理、社社區(qū)醫(yī)療療服務(wù)、、智慧醫(yī)醫(yī)院三級(jí)級(jí)遞進(jìn)，，并具備備迅速響響應(yīng)、相相互輔助助、完整整協(xié)同的的醫(yī)療服服務(wù)架構(gòu)。（三）醫(yī)醫(yī)療大數(shù)數(shù)據(jù)推動(dòng)動(dòng)精準(zhǔn)醫(yī)醫(yī)療時(shí)代代到來。。我國(guó)正加加快部署署及推進(jìn)進(jìn)精準(zhǔn)醫(yī)醫(yī)療的發(fā)發(fā)展，實(shí)實(shí)行產(chǎn)學(xué)學(xué)研一體體化建設(shè)設(shè)，通過過智慧醫(yī)醫(yī)療的手手段和傳傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)學(xué)的融合合創(chuàng)新，，建立精精準(zhǔn)醫(yī)療療的體系系和范式式。（四）區(qū)區(qū)域醫(yī)療療平臺(tái)推推動(dòng)區(qū)域域內(nèi)醫(yī)療療健康數(shù)數(shù)據(jù)互聯(lián)聯(lián)互通。。數(shù)據(jù)互聯(lián)聯(lián)互通是是智慧醫(yī)醫(yī)療發(fā)展展邁向下下一階段段的重要要步驟，，我國(guó)各各級(jí)醫(yī)療療機(jī)構(gòu)已已經(jīng)開始始加快自自身數(shù)據(jù)據(jù)整合和和區(qū)域內(nèi)內(nèi)的數(shù)據(jù)據(jù)互聯(lián)共共享。（五））新型型商業(yè)業(yè)模式式開拓拓智慧慧醫(yī)療療與大大數(shù)據(jù)據(jù)發(fā)展展新空空間。。在線問問診導(dǎo)導(dǎo)診模模式、、遠(yuǎn)程程醫(yī)療療模式式、醫(yī)醫(yī)療電電商服服務(wù)模模式、、醫(yī)療療可穿穿戴設(shè)設(shè)備數(shù)數(shù)據(jù)服服務(wù)模模式、、PBM（藥品品福利利管理理）中中國(guó)模模式等等多種種商業(yè)業(yè)模式式創(chuàng)新新加速速，將將拓展展醫(yī)療療行業(yè)業(yè)發(fā)展展空間間。六、智智慧醫(yī)醫(yī)療與與大數(shù)數(shù)據(jù)：：戰(zhàn)略略與選選擇（一））統(tǒng)一一醫(yī)療療行業(yè)業(yè)數(shù)據(jù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)，明明確各各方產(chǎn)產(chǎn)權(quán)歸歸屬。。推進(jìn)醫(yī)醫(yī)療大大數(shù)據(jù)據(jù)的立立法工工作，，明確確各方方產(chǎn)權(quán)權(quán)歸屬屬；建建立相相關(guān)服服務(wù)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)，，包括括基礎(chǔ)礎(chǔ)類標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)、、信息息類標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)、、應(yīng)用用類標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)、、設(shè)施施類標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)、、安全全類標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)、、管理理類標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)。。（二）構(gòu)建建數(shù)據(jù)共享享新模式，，推動(dòng)精準(zhǔn)準(zhǔn)醫(yī)療發(fā)展展。構(gòu)建區(qū)域共共享模式、、醫(yī)聯(lián)體共共享模式、、數(shù)據(jù)服務(wù)務(wù)外包模式式、企業(yè)共共享模式、、個(gè)人共享享模式等共共享新模式式，開發(fā)基基于大數(shù)據(jù)據(jù)的醫(yī)療服服務(wù)，推進(jìn)進(jìn)精準(zhǔn)醫(yī)療療發(fā)展，開開啟個(gè)性化化醫(yī)療時(shí)代代。（三）強(qiáng)化化醫(yī)藥衛(wèi)生生體制改革革，構(gòu)建利利于智慧醫(yī)醫(yī)療的新體體制。推進(jìn)醫(yī)療行行業(yè)體制改改革；強(qiáng)化化數(shù)據(jù)共享享機(jī)制和信信息應(yīng)用。。（四）優(yōu)化化產(chǎn)業(yè)運(yùn)營(yíng)營(yíng)機(jī)制，推推動(dòng)建立新新的健康產(chǎn)產(chǎn)業(yè)生態(tài)體體系。構(gòu)建居民、、企業(yè)、醫(yī)醫(yī)院、醫(yī)生生等多主體體深入?yún)⑴c與，以個(gè)體體為中心的的新的產(chǎn)業(yè)業(yè)協(xié)作體系系。創(chuàng)新商商業(yè)模式，，建立新的的利益機(jī)制制，塑造新新的產(chǎn)業(yè)利利益格局。。（五）加強(qiáng)強(qiáng)頂層規(guī)劃劃與市場(chǎng)監(jiān)監(jiān)管，推動(dòng)動(dòng)行業(yè)有序序發(fā)展。制定中長(zhǎng)期期頂層規(guī)劃劃，主攻““三大方向向”，深化化“五大模模式”創(chuàng)新新，制定產(chǎn)產(chǎn)業(yè)技術(shù)發(fā)發(fā)展路線圖圖；建立權(quán)權(quán)責(zé)清晰的的行業(yè)監(jiān)管管體系。三大方向：：智能健康裝備、、健康與醫(yī)醫(yī)療大數(shù)據(jù)據(jù)服務(wù)、健健康與醫(yī)療療信息工程程。五大模式：：個(gè)性化網(wǎng)網(wǎng)絡(luò)健康服服務(wù)、