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文檔簡介

檢驗科清潔與消毒管理規(guī)程消毒工作,確保其工作環(huán)境和消毒管理符合規(guī)定要求,依據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》的要求制定本規(guī)程。適用范圍適用于檢驗科及相關(guān)專業(yè)室環(huán)境的清潔與消毒管理。職責(zé)科室主任或負責(zé)人負責(zé)監(jiān)督、檢查本科室的清潔與消毒工作,確保符合規(guī)定要求。工作人員負責(zé)科室工作范圍內(nèi)的清潔與消毒工作。負責(zé)科室儀器設(shè)備的日常清潔保養(yǎng)工作。負責(zé)本科室消毒劑的配制和消毒器材的維護保養(yǎng)。管理要求檢驗科及相關(guān)專業(yè)室環(huán)境整體要求環(huán)境布局要符合功能流程和潔污分開的要求。污染區(qū)、半污染區(qū)和清潔區(qū),區(qū)域之間標(biāo)識明確,區(qū)域內(nèi)污染物品、未消毒物品、清潔物品、消毒物品及無菌物品要嚴格分開放置。清潔消毒的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)嚴格執(zhí)行《消毒技術(shù)規(guī)范》要求。(1)空氣細菌菌落總數(shù)≤50010CFU/m3培養(yǎng)48h;工作人員手細菌菌落總數(shù)≤CFU/cm2,每月檢測1次。CFU/cm2,培養(yǎng)48h;物體表面≤10(2)使用中消毒劑細菌菌落總數(shù)應(yīng)≤100cfu/ml,培養(yǎng)72h;致病性微生物不得檢出,每月檢測1(3)監(jiān)測環(huán)境條件,室溫保持18~27℃,相對濕度保持30%~70%。檢驗科污染物品處理要求異氰尿酸鈉消毒片配制的含有效氯1500mg/L消毒液擦拭一次。(2)對使用過的吸頭、玻片、樣品杯用0.5%的過氧乙酸浸泡消毒四小時后在移交廢物處理部門。CSF等標(biāo)本用0.5小時后在移交廢物處理部門,所有血液標(biāo)本需高壓滅菌后才能送出實驗室。每天工作完成后用75%的酒精清洗,擦拭加樣槍。對微生物及PCR交。醫(yī)療用品及其他衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)(1療用品必須無菌。(2)接觸黏膜、皮膚的醫(yī)療用品必須消毒。消毒滅茵須遵守的原則重復(fù)使用的物品均應(yīng)遵守先消毒后清洗原則, 消毒或滅菌后的物品免再次污染。高壓蒸汽滅菌物品所用的包布必須清潔無破損。 包裝送高壓蒸汽滅物品需用雙層包布嚴密包裹,大小松緊適宜,并嚴密封口。性質(zhì),選擇消毒或滅菌方法、使用劑量和消毒時問。的因素等。配制和使用中的消毒液必須保持其有效濃度并定期監(jiān)測。處避光、密閉保存。浸泡消毒的物品應(yīng)全部浸沒于消毒液中。用于盛放消毒液的容器視不同情況進行清洗、消毒或滅菌。存放一次性無菌物品及高壓蒸汽滅菌物品應(yīng)符合規(guī)定。 無菌物品存室保持陰涼、干燥,兩類物品分開放于無菌貯物架或柜內(nèi)。菌存放柜內(nèi),包內(nèi)物品不可作無菌物品使用。定期對消毒滅菌效果進行監(jiān)測。4.4清潔消毒的具體要求加強對工作人員的清潔消毒意識和消毒技能的培訓(xùn); 抽血人員操作用規(guī)定的洗手方法洗手后用消毒干燥小毛巾抹干手,戴帽、口罩和手套。工作服被污染應(yīng)立即小心脫下用消毒液浸泡再洗滌如手被污染先用流動水和洗手液清洗干凈, 再用含有效氯 2000mg/L消毒液浸泡5min后沖洗干凈;如誤入口中,應(yīng)立即吐出并用0.1%的高錳酸鉀液多次漱口,必要時可用抗生素或免疫法預(yù)防;濺到眼睛,立即用生理鹽水或自來水沖洗,再做其他處理。止血帶、手套等應(yīng)做到1人1換,對重復(fù)使用的止血帶每次用后集中放于含有效氯500mg/L消毒液(有血液污染時放含有效氯 消毒液)小桶內(nèi)浸泡30min后清洗晾干。毒一次,每次1h;定時物體表面消毒,做好記錄。各區(qū)清潔工具分開使用、分開存放。污染區(qū)的抹布、拖把每次用后在洗滌室先浸于含有效氯2000mg/L消毒液中30min,再洗清擰干,放指定塑料桶內(nèi)或懸掛備用。消毒物品的管理對所有消毒滅菌物品必須進行監(jiān)督管理,并按照國家有關(guān)規(guī)定負責(zé)購解決。監(jiān)督進貨質(zhì)量,驗收合格后按有關(guān)要求入庫登記。各科室自配消毒劑,應(yīng)嚴格按照操作規(guī)程及說明書要求進行配制,并以備查驗。注意事項及影響消毒滅菌效果的因素等,發(fā)現(xiàn)問題及時解決。紫外線燈(或三氧消毒殺菌機)每半年應(yīng)檢測紫外線強度(或?qū)⑷豕芙饘倬W(wǎng)除塵一次),每年定期檢修。一次性使用無菌醫(yī)療用品的采購及使用管理辦法要符合國家相關(guān)要求。關(guān)。部門負責(zé),監(jiān)測不合格結(jié)果及時向相關(guān)科室反饋。相關(guān)科室對未達標(biāo)的項目要部門負責(zé),監(jiān)測不合格結(jié)果及時向相關(guān)科室反饋。相關(guān)科室對未達標(biāo)的項目要分析原因,及時采取改進措施及追蹤驗證。5.相關(guān)文件《醫(yī)院感染管理規(guī)范》6.相關(guān)表單《消毒液配制記錄表》《器具消毒記錄表》《操作臺面、桌面、地面消毒記錄表》《廢棄物處理記錄表》《感染性廢棄

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