食物的消化吸收(學時)資料教學提綱

食物的消化吸收(學時)資料西瓜籽的旅途姍姍小朋友吃西瓜時，不小心將一粒西瓜籽咽了下去。這粒西瓜籽在姍姍的消化道內，經歷了一天的歷險記。它先遇到像軋鋼機似的上、下尖硬的怪物，差點兒將它壓的粉身碎骨；剛躲過一劫，又遇到“酸雨”；后來它鉆進了一條又長又窄的迷宮，它在這里走了很久，身邊的許多物質都神秘地消失了；走出迷宮，它又差點兒鉆進死胡同，幸虧及時改變方向；后來不知怎地，它與一些很臭的東西混在了一起；最后，它們在姍姍上廁所時，一起離開了姍姍?？谇谎适车牢复竽c小腸肛門人體的消化道：人體的消化腺：？腸腺唾液腺肝臟胃腺胰腺消化腺唾液腺流入的部位口腔胰腺膽囊十二指腸胃腸腺肝臟胃腺小腸各消化腺分泌的消化液流入的部位在哪里？小腸

肝臟分泌的膽汁暫時貯存于膽囊中，最終將通過膽管流入十二指腸。注意：一、口腔的消化1、唾液的分泌：主要由腮腺、舌下腺、下頜下腺分泌。2、唾液的性狀：無色無味近中性的低滲液體。3、唾液的成分：99.5%為水分，有機物主要為粘蛋白、唾液淀粉酶、溶菌酶等。4、唾液的作用：1）濕潤和溶解食物，引起味覺；2）清潔和保護口腔；3）使食物合成食團，便于吞咽；4）對淀粉可進行簡單的分解，分解為麥芽糖。由此可以看出，食物在口腔主要進行機械性消化和少量化學性消化。二、胃的消化和吸收1、胃液的分泌：主要是由胃腺的各種細胞分泌的。2、胃液的性狀：無色透明的酸性液體，ph值0.9—1.5，1.5—2.5L/d。3、胃液的成分：胃蛋白酶原---主細胞分泌鹽酸和內因子---壁細胞分泌粘液---頸粘液細胞分泌4、胃液的作用：1）胃蛋白酶原的作用：本身無活性，在鹽酸的作用下可轉換為有活性的胃蛋白酶，把蛋白質水解為多肽和氨基酸。2）鹽酸的作用：激活胃蛋白酶原，維持酸性環(huán)境；抑菌和殺菌；入腸后可促進膽汁、胰液和小腸液的分泌；有助于小腸對鐵和鈣的吸收。3）內因子的作用：促進VitB12的吸收。內因子缺乏會引起VitB12吸收不良，影響紅細胞的生成，導致巨幼紅細胞性貧血。食物在胃中主要進行胃液的化學性消化和胃壁肌肉的機械性消化。吸收功能很弱，僅吸收少量的水分和酒精。

三、小腸的消化和吸收是消化和吸收最重要的階段胰液：1、胰液的分泌：是由胰腺的外分泌部分泌的。2、胰液的性狀：ph值為7.8—8.4，1—2L/d3、胰液的成分：碳酸氫鹽、胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶原和糜蛋白酶原。4、胰液的作用：1）碳酸氫鹽：中和胃酸，保護腸粘膜；為小腸內的消化酶提供適宜的ph環(huán)境（7--8）。2）胰淀粉酶：將淀粉水解為麥芽糖和葡萄糖。3）胰脂肪酶：將脂肪分解為脂肪酸、甘油等。4）胰蛋白酶原和糜蛋白酶原：本身無活性，前者被腸激活酶激活；后者被胰蛋白酶激活，兩者共同分解蛋白質。膽汁：1、膽汁的分泌：由肝細胞分泌產生。2、膽汁的性狀：具有苦味的有色液體，直接分泌的膽汁金黃色或橘棕色，弱堿性（ph值7.4）；膽囊儲存和濃縮過的膽汁顏色變深，為深綠色。弱酸性（ph值6.8），800—1000ml/d。3、膽汁的成分：水分、膽鹽、膽固醇、卵磷脂、膽色素等，不含消化酶。4、膽汁的作用：膽鹽可降低脂肪表面張力，使脂肪乳化成微滴，以增加胰脂肪酶的作用面積，有利于脂肪消化；膽鹽與脂肪酸、甘油一酯等結合，可形成水溶性的復合物，有利于吸收。

小腸液1、小腸液的分泌：是由腸粘膜中的小腸腺分泌的。2、小腸液的性狀：弱堿性，ph值7.6，1—3L/d。3、小腸液的成分：水分、電解質、粘液、免疫球蛋白、腸激酶和小腸淀粉酶。4、小腸液的作用：1）粘液：保護腸粘膜免受胃酸的侵襲和機械性損傷；2）腸激酶：激活胰蛋白酶原；3）小腸淀粉酶：分解淀粉。小腸的吸收功能：1、小腸有怎樣的結構特點與其消化吸收功能相適應？（1）小腸有許多皺襞、絨毛和微絨毛（擴大了小腸的內表面積）（2）豐富的毛細血管，只有一層很薄的上皮細胞（有利于吸收營養(yǎng)物質）（3）小腸長，且有多種消化液（食物停留時間長，有利于消化營養(yǎng)物質）2、小腸對營養(yǎng)物質的吸收形式：1）被動轉運：被動擴散----無需載體、不消耗能量，順化學梯度轉運脂溶性、小分子的物質。易化擴散----需特異性蛋白質載體、不消耗能量，順化學梯度轉運非脂溶性或親水物質。濾過作用----依靠胃腸腔內的壓力把水分和其他物質濾入血液。滲透----滲透壓高的一側從滲透壓低的一側吸收水分。2）主動轉運：需特異性蛋白質載體、消耗能量，逆化學梯度轉運物質。3、小腸主要吸收的物質：

吸收葡萄糖、氨基酸、甘油和脂肪酸以及大部分的水、無機鹽和維生素。4、大腸的消化和吸收沒有重要的消化活動，主要是吸收水分、無機鹽和部分維生素。大腸液由大腸腺分泌，富含粘液，能保護腸粘膜和潤滑糞便。大腸內富含細菌，能分解食物殘渣，產生多種毒性物質；還能利用大腸內容物產生人體必需的某些維生素。

纖維素蛋白質、糖類、脂肪水、無機鹽、維生素食物中的營養(yǎng)素：須消化后被吸收無需消化即可直接吸收不能被消化糖類的消化開始于口腔再在小腸中，被胰液和腸液中的消化酶進一步消化為葡萄糖。淀粉麥芽糖唾液淀粉酶淀粉、麥芽糖酶葡萄糖蛋白質的消化從胃開始，并在小腸中被胰液和腸液中的消化酶進一步消化為氨基酸。蛋白質酶氨基酸脂肪的消化膳食中的脂肪主要為中性脂肪和甘油三酯，主要在小腸中進行消化，因為小腸中存在胰液（內含胰脂酶），還有膽汁和腸液。脂肪膽汁攪拌→乳化的脂肪脂酶→甘油(60%)脂肪酸(40%)淀粉唾液口腔麥芽糖腸液和胰液小腸葡萄糖蛋白質胃液胃初步消化腸液和胰液小腸氨基酸脂肪膽汁小腸脂肪微粒腸液和胰液小腸甘油

脂肪酸食物的吸收食物吸收的主要部位是小腸上段的十二指腸和空腸?；啬c主要是吸收功能的儲備，用于代償時的需要。大腸主要是吸收水分和鹽類。糖類的吸收主要在小腸上段完成，果糖、甘露糖、戊糖靠被動擴散吸收；已糖靠載體的主動轉運吸收。糖類消化吸收率約為98%。人體對各種單糖吸收速度如下:半乳糖>葡萄糖>果糖>木糖醇>山梨醇。蛋白質的吸收蛋白質經消化水解產生的游離氨基酸主要在小腸上段被吸收，且為主動轉運過程。蛋白質消化吸收率約為92%脂類的吸收主要在十二指腸的下部和空腸上部完成，消化和吸收是同步進行的。中、短鏈脂肪酸構成的甘油三酯，經膽鹽乳化后以完整的形式吸收，脂肪酶水解生成的脂肪酸及甘油，通過門靜脈進入血液循環(huán)。脂類消化吸收率約為95%。和酒精食物吸收的部位不能被消化的食物纖維素是由?-1,4糖苷鍵組成的多糖，人體消化道內沒有這種?-1,4糖苷鍵的水解酶，故不能消化纖維素，只能幫助腸蠕動，防治便秘等，無營養(yǎng)價值。半纖維素也不能被消化，食品加工中使用的多糖膠質如：魔芋粉、果膠、瓊脂、植物膠、海藻膠等都不能被消化。1.經常酗酒的人，受到最直接傷害的消化器官是（

）

A.胃

B.小腸

C.口腔

D.大腸2.在小燒杯中倒入10毫升植物油，加入配制的消化液，充分振蕩，并置于37℃的溫水中。1小時后，植物油不見了。請分析所配制的消化液中，最合理的一組是（

）

A.唾液、膽汁、胃液

B.膽汁、腸液、胰液

C.胃液、腸液、唾液

D.胰液、腸液、唾液3．張立同學中午放學，買了一根油條吃，油條在張立的消化道內被消化的主要產物是（

）。

a.葡萄糖

b.氨基酸

c.甘油

d.脂肪酸

e.無機鹽

f.維生素

g.水

A.b、d、f

B.a、c、d

C.b、e、g

D.a、c、e不同人群的生理特點

人群年齡劃分：嬰兒：＜1歲；幼兒：1-3歲；學齡前：3-6歲；學齡：6-12歲；青少年：12-18歲；成年：18-60歲；老年：＞60歲。孕期生理特點：

與非孕婦女不同，孕期婦女生理狀態(tài)及代謝有較大的改變，以適應妊娠期孕育胎兒的需要。

孕期內分泌的改變：

母體卵巢及胎盤激素分泌增加:催乳激素---刺激脂肪分解，維持營養(yǎng)物質由母體向胎體轉運；雌二醇---調節(jié)碳水化合物和脂類代謝，增加母體骨骼更新率。甲狀腺素T3、T4水平升高，體內合成代謝增加，基礎代謝率至孕晚期升高約15％～20％；妊娠期胰島素分泌增多，孕婦空腹血糖值低于非孕婦，糖耐量異常及妊娠糖尿發(fā)生率升高。孕期消化功能改變：

胃腸道蠕動減慢，胃排空及食物腸道停留時間延長，孕婦易出現飽脹感以及便秘；孕期消化液和消化酶分泌減少，易出現消化不良；由于賁門括約肌松弛，胃內容物可逆流入食管下部，引起反胃等早孕反應。胃腸道蠕動減慢，延長了食物在腸道停留時間，使一些營養(yǎng)素的腸道吸收量增加，與孕婦、胎兒對營養(yǎng)素的需要增加相適應。孕期血液容積及血液成分的改變：

血漿容積隨孕期進展逐漸增加，最大增加量為50％，約1．3～1．5L；紅細胞和血紅蛋白量也增加，但血漿容積和紅細胞增加的程度不一致，形成血液的相對稀釋，稱為孕期生理性貧血。孕期血漿葡萄糖、氨基酸、鐵以及水溶性維生素，如維生素C、葉酸、維生素B6維生素B12含量均降低。但某些脂溶性維生素如胡蘿卜素、維生素E的血漿水平在孕期上升。孕期腎功能改變：

有效腎血漿流量及腎小球濾過率增加，但腎小管再吸收能力未有相應增加，尿中葡萄糖、氨基酸和水溶性維生素如維生素B2、葉酸、煙酸排出量增加。其中葡萄糖的尿排出量可增加10倍以上，尤其是在餐后15分鐘可出現糖尿，尿中葡萄糖排出量的增加與血糖濃度無關，應與真性糖尿病鑒別。孕期體重增加：

胎兒、胎盤、羊水、增加的血漿容量及增大的乳腺和子宮被稱為必要性體重增加。孕期適宜增重：﹡按孕前體質指數（BMI）推薦孕期增重：P37表2-3﹡按孕前體重、受孕年齡、是否哺乳或雙胎推薦孕期增重：孕前體重超標—增加7-8kg孕前體重正?！黾?0-12kg孕前體重偏低—增加14-15kg雙胎妊娠—增加18kg乳母的生理特點：乳母的營養(yǎng)需要，其一是為泌乳提供物質基礎和正常泌乳的條件；另一個補償損耗，恢復或維持母體健康的需要。乳汁分泌的調節(jié)：催乳素的調節(jié)：嬰兒對乳房的不斷吮吸、母子接觸等可刺激催乳素分泌；精神方面的刺激；乳母的飲食、營養(yǎng)狀況。乳汁中VitA、B1、B2、C、鈣、鋅、銅、碘的含量與乳母的膳食密切相關。哺乳對母體健康的影響：

嬰兒對乳房的不斷吮吸，刺激母體內縮宮素的分泌而引起子宮收縮，減少產后子宮出血的危險，促進產后子宮較快恢復，避免乳房腫脹和乳腺炎的發(fā)生。有效地消耗妊娠期間貯存的能量，有利于乳母的體重盡快復原，預防產后肥胖。母乳喂養(yǎng)可以降低發(fā)生乳腺癌和卵巢癌的危險。哺乳期母體鈣的適宜攝入，對降低骨質疏松癥的危險有重要意義。（母體會動用骨骼中的鈣用于維持乳汁中鈣的穩(wěn)定。）

嬰幼兒生理特點：

出生1～12個月為嬰兒期，包括新生兒期(斷臍至生后28天)；1～3歲為幼兒期。前一時期是一生中生長發(fā)育最快的時期；后一時期是養(yǎng)成良好飲食習慣的關鍵時期，也是完成從母乳到其他食物的過渡期。嬰幼兒期良好的營養(yǎng)，是一生體格和智力發(fā)育的基礎。

嬰兒生理特點：

體格發(fā)育：軀干增長最快。﹡體重：可按公式估計，前半歲體重(kg)=出生體重+月齡×0．6；后半歲體重(kg)=出生體重+3．6+(月齡一6)×0．5。﹡身長：是反映骨骼系統生長的指標，足月新生兒平均身長為50cm。在1歲時增長約50％，達75cm。﹡頭圍和胸圍：反映腦及顱骨的發(fā)育狀態(tài)，胸廓及胸肌發(fā)育程度的指標。出生時頭圍平均約34cm(男略大于女)，比胸圍略大1～2cm，嬰兒期平均每月增長lcm。6個月至1歲時，胸圍和頭圍基本相等，稱之為胸圍交叉。

消化系統發(fā)育：

消化器官發(fā)育未成熟，功能未健全。胃及其酶：胃容量較小約為25～50ml，1歲時達300～500ml；胃賁門的括約肌弱，而幽門部肌肉較緊張，在吸飽奶后受振動則易導致胃中奶的溢出或嘔吐；胃蛋白酶的活力弱，凝乳酶和脂肪酶含量少，因此消化能力受限。胃排空時間2-3小時。腸及其酶：腸壁通透性強，粘膜的絨毛較多，有利于食物的消化和吸收；消化酶的活力相對較差，特別是淀粉酶，胰淀粉酶要到出生后第4個月才達到成人水平；胰腺脂肪酶的活力亦較低。幼兒生理特點：幼兒期牙齒的數目有限，消化酶的分泌及胃腸道蠕動能力也遠不如成人；此外，營養(yǎng)物質的獲得需從以母乳為主過渡到以谷類等食物為主，這些矛盾的出現提示我們不可過早的讓他們進食一般家庭膳食。消化系統發(fā)育：全部20顆乳牙出齊應不遲于2．5歲，咀嚼功能尚未發(fā)育完善，這個時期的幼兒容易發(fā)生消化不良及某些營養(yǎng)缺乏?。?8月齡胃蛋白酶的分泌已達到成人水平，1歲后胰蛋白酶、糜蛋白酶、羧肽酶和脂酶的活性接近成人水平。大腦發(fā)育：兒童在3歲以前，大腦神經系統的發(fā)育非?？欤?歲時大腦神經細胞大體上完成分化，之后大腦仍在不斷的發(fā)育，一定要補充適當的營養(yǎng)以保證兒童大腦發(fā)育的正常進行。

學齡前兒童的生理特點：

與嬰幼兒期相比，此期生長發(fā)育速度減慢，腦及神經系統發(fā)育持續(xù)并逐漸成熟。具有極大的可塑性，是培養(yǎng)良好生活習慣、良好道德品質的重要時期。此期影響兒童良好營養(yǎng)的因素較多，如挑食，貪玩，亂吃零食，咀嚼不充分，食欲不振等。

體格發(fā)育：2歲～青春前期，體重(kg)=年齡×2+7(或8)；身高(cm)=年齡×7+70。當疾病等阻礙其生長發(fā)育的不良因素克服后，會出現加速生長，即“趕上生長”或“生長追趕”。要實現“趕上生長”需要在疾病恢復期的較長一段時間內為兒童做好營養(yǎng)準備，即供給富含蛋白質、鈣、鐵和維生素豐富的食物。消化功能發(fā)育特點：乳牙已出齊，但咀嚼能力僅達到成人的40％，消化能力也仍有限，尤其是對固體食物需要較長時間適應，不能過早進食家庭成人膳食，以免導致消化吸收紊亂，造成營養(yǎng)不良。尤其是3歲小兒。

學齡兒童與青少年的生理特點：分為6歲到12歲的學齡期和13歲到18歲的少年期或青春期，是體格和智力發(fā)育的關鍵時期。青春期體格生長加速（第2次突增），第二性征出現，生殖器官及內臟功能日益發(fā)育成熟，大腦的機能和心理的發(fā)育也進入高峰。由于身體在短時間內發(fā)生急速變化，新陳代謝旺盛，活動量大，需要大量的營養(yǎng)支持。不良的膳食習慣影響身體生長發(fā)育：例如不吃早飯，三餐不準時，愛吃高糖、高鹽、高脂肪的快餐食品，好吃零食等，容易造成消化不良，營養(yǎng)不均衡。情緒困擾妨礙營養(yǎng)吸收：學習壓力，代溝隔膜，人際關系等都易引起少年的情緒波動，情緒上的困擾會使青少年食欲減退，影響了正常的營養(yǎng)吸收。青春期內分泌影響：生長激素分泌與睡眠、運動、營養(yǎng)有關；性激素促進骨干骺愈合，導致生長停止；甲狀腺素促進骨骼和大腦的發(fā)育。男性身體機能特點

男性在22歲以后，身體的各系統都已發(fā)育完善，進入成熟穩(wěn)定期。這個時期，身體營養(yǎng)的重點已經從“發(fā)育成長”轉為“提升健康”以及“預防疾病”，而生活方式是男性健康非常密切的關聯因素。不良生活方式對身體健康有很大影響

壓力大：長期處于壓力下，體內的維生素C、維生素E以及B族維生素等營養(yǎng)素都會被大量消耗，甚至影響人體免疫系統，加速人體老化。

飲食不合理：容易攝取過量的脂肪、膽固醇、鹽分、糖分，而維生素、礦物質等又攝取不足，從而對健康造成種種危害。

過量飲酒及吸煙：煙、酒都會刺激人體內產生大量自由基，削弱身體抵抗力，并使冠心病等疾病的致病幾率大大增加。女性身體機能特點

月經周期

經期失血造成鐵的丟失，對健康的影響尤其重要。據測算，育齡婦女平均每天丟失約1.5毫克的鐵。易