住院醫(yī)師結(jié)業(yè)考核模擬測(cè)試題附答案

住院醫(yī)師結(jié)業(yè)考核模擬測(cè)試卷附答案一、單選1.下列哪項(xiàng)不是睪酮的生理作用(

)A.促進(jìn)精子的生成B.刺激生殖器官的生長(zhǎng)C.促進(jìn)男性副特征性征的出現(xiàn)D.腺垂體分泌FSH發(fā)揮負(fù)反饋?zhàn)饔?正確答案)E.促進(jìn)生精細(xì)胞的分化2.體內(nèi)細(xì)胞色素c直接參與的反應(yīng)是(

)A.糖酵解B.脂肪酸合成C.生物氧化(正確答案)D.肽鍵形成E.葉酸還原3.價(jià)值觀形成和發(fā)展的關(guān)鍵期是(

)A.幼兒期B.兒童期C.青少年期(正確答案)D.青年期E.中年期4.胸部開放性損傷縫合傷口后不會(huì)出現(xiàn)的情況是(

)A.皮下氣腫B.張力性氣胸C.縱隔撲動(dòng)(正確答案)D.進(jìn)行性血胸E.凝固性血胸5.肉眼血尿反復(fù)發(fā)作，最常見于(

)A.急性腎小球腎炎B.狼瘡性腎小球腎炎C.急進(jìn)性腎小球腎炎D.過敏性紫癜腎炎E.IgA腎病(正確答案)6.結(jié)核病的主要傳染源為(

)A.健康帶菌者B.血沉增快者C.OT試驗(yàn)為(++)D.結(jié)核菌涂片陽性患者(正確答案)E.OT試驗(yàn)為(+)7.鼻出血的治療原則(

)A.鎮(zhèn)靜B.控制急性出血C.病因治療D.對(duì)癥治療E.以上都是(正確答案)8.以下哪一項(xiàng)不屬于原發(fā)性心肌病(

)A.酒精性心肌病(正確答案)B.肥厚型心肌病C.限制型心肌病D.擴(kuò)張型心肌病E.致心律失常型右心室心肌病9.男，58歲，厭食、乏力3月，無痛性進(jìn)行性黃疸1月，體重明顯減輕。查體：皮膚及鞏膜明顯黃染，肝肋下1cm，膽囊未觸及。B超示膽總管直徑0.6cm，血常規(guī)HGB77g／L，該患者最可能的診斷是(

)A.胰頭癌B.膽囊癌C.肝門部膽管癌(正確答案)D.壺腹部癌E.膽總管結(jié)石10.形成Na+、K+在細(xì)胞內(nèi)外不均勻分布的原因是(

)A.安靜時(shí)K+比Na+更易透過細(xì)胞膜B.膜上Na+-K+依賴式ATP酶的活動(dòng)(正確答案)C.K+的不斷外流和Na+的不斷內(nèi)流D.膜上載體和通道蛋白的共同作用E.興奮時(shí)Na+比K+更易透過細(xì)胞膜11.男性，59歲，咳嗽，左側(cè)胸痛，胸悶1月，無發(fā)熱及咯血。胸透左側(cè)胸腔中等量積液，抽液見胸水為血性，蛋白32g／L，疑為惡性胸水，最有確診意義的檢查是(

)A.胸部CTB.纖維支氣管鏡C.血清腫瘤標(biāo)記物測(cè)定D.胸水癌胚抗原測(cè)定E.胸水細(xì)胞學(xué)(正確答案)12.《獻(xiàn)血法》規(guī)定，國(guó)家提倡健康公民自愿獻(xiàn)血的年齡要求是(

)A.18周歲60周歲B.20周歲至60周歲C.20周歲至55周歲D.18周歲至55周歲(正確答案)E.18周歲至50周歲13.由真菌引起的皮膚病為(

)A.疣B.帶狀皰疹C.腳癬(正確答案)D.白斑E.濕疹14.遷延性腹瀉的治療應(yīng)強(qiáng)調(diào)的要點(diǎn)中，以下哪項(xiàng)是不妥當(dāng)?shù)?

)A.注意病因治療B.忌濫用抗生素C.增加飲食不宜過快D.長(zhǎng)期應(yīng)用脫脂奶(正確答案)E.治療并發(fā)癥，加強(qiáng)支持療法15.女孩，12歲，身高1.55m，體重45Kg。以酮癥酸中毒為糖尿病的首發(fā)癥狀，經(jīng)控制飲食及胰島素治療后，血糖控制平穩(wěn)，4個(gè)月后糖化血紅蛋白5.9％，胰島素用量從1U／Kg減少到0.3U／Kg。下列分析正確的是(

)A.糖尿病診斷有誤B.糖尿病蜜月期是胰島素減量的原因(正確答案)C.胰島素用量會(huì)繼續(xù)減少，可改用口服降糖藥D.目前可停用胰島素，單純飲食治療即可控制血糖E.患者是2型糖尿病16.15歲初中男生，患Graves病。治療宜首選(

)A.131I治療B.立即手術(shù)治療C.抗甲狀腺藥物(正確答案)D.鎮(zhèn)靜劑E.鼓勵(lì)多食海帶17.阿爾茨海默病屬于(

)A.精神活性物質(zhì)所致的精神障礙B.精神分裂癥C.神經(jīng)癥D.人格障礙E.腦器質(zhì)性精神障礙(正確答案)18.下列概念中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(

)A.全面綜合性監(jiān)測(cè)可獲得醫(yī)院感染本底感染率B.目標(biāo)性監(jiān)測(cè)是將有限的人力、財(cái)力用于解決醫(yī)院感染的關(guān)鍵問題C.醫(yī)院感染與傳染病相同的是培養(yǎng)出細(xì)菌即能確診(正確答案)D.醫(yī)院感染的現(xiàn)患率高于同期的感染發(fā)生率E.醫(yī)院感染漏報(bào)率的調(diào)查目的是對(duì)感染率監(jiān)測(cè)質(zhì)量的評(píng)估19.男，30歲，有機(jī)磷農(nóng)藥中毒后，持續(xù)高熱，10天后咯大量膿血痰，有臭味；血常規(guī)：WBC18×109/L，N82％；經(jīng)青霉素400萬U靜脈點(diǎn)滴q6H+甲硝唑250ml靜脈點(diǎn)滴bid治療5天，體溫下降，癥狀明顯改善。近1天來痰量陡然減少，體溫再次升高。出現(xiàn)這種情況的最可能的原因是(

)A.細(xì)菌產(chǎn)生耐藥B.可能出現(xiàn)并發(fā)癥C.支氣管阻塞痰液引流不暢(正確答案)D.營(yíng)養(yǎng)支持不力E.出現(xiàn)了菌群失調(diào)20.最常表現(xiàn)為"槍刺刀"畸形的骨折是(

)A.Colles骨折(正確答案)B.Smith骨折C.Barton骨折D.尺骨莖突骨折E.橈骨莖突骨折21.細(xì)胞因子所不具備的特性是(

)A.高效性B.特異性(正確答案)C.多效性D.重疊性E.網(wǎng)絡(luò)性22.最易發(fā)生幽門梗阻癥狀的潰瘍是(

)A.胃角潰瘍B.胃竇潰瘍C.球后潰瘍D.幽門管潰瘍(正確答案)E.胃多發(fā)性潰瘍23.典型慢性腎功能不全時(shí)的水電解質(zhì)紊亂是(

)A.代謝性酸中毒、低血鈣、高血磷、高血鉀(正確答案)B.代謝性酸中毒、低血鈣、低血磷、高血鉀C.代謝性酸中毒、低血鈣、高血磷、高血鈉D.代謝性酸中毒、低血鈣、高血磷、低血鈉E.代謝性堿中毒、低血鈣、高血磷、高血鉀24.強(qiáng)心苷的作用機(jī)制為(

)A.縮短動(dòng)作電位時(shí)程B.增加ATP的合成C.影響肌動(dòng)蛋白分子D.增高細(xì)胞內(nèi)鈣離子濃度(正確答案)E.阻斷Na+-Ca2+交換25.6歲女孩，慢性咳嗽1年，間斷發(fā)作，每次持續(xù)時(shí)間為2周到6周不等。抗生素治療效果不佳，查體聽診雙肺呼吸音粗，X線胸片示正常。肺功能試驗(yàn)稍低，使用β2-受體激動(dòng)劑后，PEF改善20％，最可能的診斷是(

)A.慢性支氣管炎B.咳嗽變異性哮喘(正確答案)C.異物吸入D.原發(fā)性肺結(jié)核E.哮喘26.下列最符合急性腎盂腎炎的診斷項(xiàng)目是(

)A.發(fā)熱、水腫、尿頻、尿痛及尿沉渣白細(xì)胞增多B.高血壓、水腫、尿頻、尿痛及尿沉渣檢查白細(xì)胞成堆C.發(fā)熱、水腫、尿頻、尿急、尿痛及蛋白尿D.高熱、尿頻、尿急、尿痛、腎區(qū)叩痛及尿中白細(xì)胞增多(正確答案)E.發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛及蛋白尿27.女，22歲，因服吲哚美辛數(shù)片后覺胃痛，今晨嘔咖啡樣胃內(nèi)容物400ml來診。既往無胃病史。首選的檢查是(

)A.血清胃泌素測(cè)定B.B型超聲檢查C.X線胃腸鋇餐D.急診胃鏡檢查(正確答案)E.胃液分析28.腦卒中偏癱患者在穿衣時(shí)應(yīng)(

)A.先穿患側(cè)，再穿健側(cè)；先脫患側(cè)，再脫健側(cè)B.先穿患側(cè)，再穿健側(cè)；先脫健側(cè)，再脫患側(cè)(正確答案)C.先穿健側(cè)，再穿患側(cè)；先脫健側(cè)，再脫患側(cè)D.先穿健側(cè)，再穿患側(cè)；先脫患側(cè)，再脫健側(cè)E.隨其自然29.糖尿病神經(jīng)病變中以何種神經(jīng)受累最常見(

)A.自主神經(jīng)B.第Ⅲ對(duì)顱神經(jīng)C.脊髓神經(jīng)根D.周圍神經(jīng)(正確答案)E.脊髓前角30.關(guān)于M蛋白，錯(cuò)誤的是(

)A.反應(yīng)性漿細(xì)胞增多癥不伴有M蛋白B.多發(fā)性骨髓瘤均伴有M蛋白(正確答案)C.多發(fā)性骨髓瘤也可無M蛋白D.有M蛋白不一定是多發(fā)性骨髓瘤E.某些腫瘤可有反應(yīng)性單克隆免疫球蛋白增多31.正態(tài)分布是(

)A.以t值為中心的頻數(shù)分布B.以參數(shù)為中心的頻數(shù)分布C.以變量為中心的頻數(shù)分布D.以觀察例數(shù)為中心的頻數(shù)分布E.以均數(shù)為中心的頻數(shù)分布(正確答案)32.關(guān)于急性ITP，下列哪項(xiàng)是正確的(

)A.多見于成人B.多見于女性C.骨髓幼稚巨核細(xì)胞比例增加(正確答案)D.大多數(shù)患者可遷延不愈轉(zhuǎn)為慢性型E.血小板壽命正常33.肩關(guān)節(jié)脫位最多見的類型是(

)A.前脫位(正確答案)B.后脫位C.下脫位D.盂上脫位E.中心型脫位34.患者，男性，28歲。騎自行車與人對(duì)撞，會(huì)陰騎跨車梁上，疼痛3小時(shí)后發(fā)現(xiàn)內(nèi)褲上有鮮血，不能排尿，會(huì)陰部血腫如乒乓球大。血壓、脈搏正常。尿道造影為完全性尿道球部斷裂。此時(shí)入院的最佳處理是(

)A.試行留置導(dǎo)尿，持續(xù)引流B.恥骨上膀胱穿刺引流尿液C.經(jīng)會(huì)陰尿道對(duì)端吻合術(shù)D.恥骨上膀胱造瘺術(shù)(正確答案)E.尿道拖入術(shù)加血腫引流35.最容易發(fā)生廣泛出血的急性白血病是(

)A.急性粒細(xì)胞白血病微分化型B.急性粒細(xì)胞白血病未分化型C.急性粒細(xì)胞白血病部分分化型D.急性早幼粒細(xì)胞白血病(正確答案)E.急性淋巴細(xì)胞白血病36.血壓170/100mmHg伴心肌梗死患者應(yīng)診斷為高血壓病(

)A.2級(jí)(低危)B.2級(jí)(中危)C.2級(jí)(高危)D.2級(jí)(極高危)(正確答案)E.3級(jí)(極高危)37.中老年原發(fā)腎病綜合征，其病理類型多為(

)A.系膜毛細(xì)血管性B.系膜增生性C.微小病變D.局灶節(jié)段腎小球硬化E.膜性腎病(正確答案)38.女性，45歲，疑膽總管結(jié)石行ERCP檢查，4小時(shí)后劍突下出現(xiàn)持續(xù)性疼痛伴嘔吐，體檢：體溫38℃，劍突下壓痛，無反跳痛及肌緊張，最可能的診斷是(

)A.急性十二指腸炎B.急性膽管炎C.急性膽囊炎D.急性胰腺炎(正確答案)E.急性胃炎39.男性，67歲，吸煙者，家屬發(fā)現(xiàn)患者呼之不應(yīng)半小時(shí)急送醫(yī)院?；颊哂蠧OPD病史30余年。查體：BP：150/75mmHg，淺昏迷，球結(jié)膜水腫，雙肺可聞及干濕啰音，A2<P2，下肢水腫。為明確診斷首選的檢查是(

)A.動(dòng)脈血?dú)夥治?正確答案)B.胸部X線片C.心臟超聲波D.動(dòng)態(tài)心電圖E.肺功能40.女，40歲，胸痛、胸悶1月。胸部X光片示左肺不張，大量胸腔積液。為確診，進(jìn)一步檢查首選(

)A.胸部CTB.胸腔穿刺抽液(正確答案)C.胸腔鏡檢查D.支氣管鏡檢查E.經(jīng)胸壁穿刺活組織檢查41.男性，34歲，確診支氣管擴(kuò)張5年，半天前突然咯血數(shù)十口，應(yīng)首選的治療藥物是(

)A.呼吸興奮劑B.止咳劑C.鎮(zhèn)靜劑D.凝血?jiǎng)〦.垂體后葉素(正確答案)42.患者，男，27歲。日曬后暴露皮膚出現(xiàn)皮疹，對(duì)稱性關(guān)節(jié)痛。查血小板下降，尿蛋白陽性，血ANA(+)，最可能的診斷是(

)A.日光性皮炎B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡(正確答案)D.免疫性血小板下降E.急性腎小球腎炎43.關(guān)于蜘蛛痣正確的說法是(

)A.是一種似蜘蛛狀的紅痣B.與體內(nèi)性激素的多少有關(guān)C.大多出現(xiàn)于上腔靜脈回流區(qū)(正確答案)D.婦女在妊娠期間皆可出現(xiàn)，但分娩后即消失E.大多出現(xiàn)于下腔靜脈回流區(qū)44.引起惡性瘧疾發(fā)作不規(guī)則的主要原因是(

)A.惡性瘧原蟲侵犯各期紅細(xì)胞B.潛伏在肝臟中的裂殖子侵犯紅細(xì)胞C.惡性瘧原蟲在紅細(xì)胞內(nèi)發(fā)育時(shí)間不一致(正確答案)D.黏附在血管內(nèi)的瘧原蟲再度侵犯新的紅細(xì)胞E.瘧原蟲釋放毒素45.患者權(quán)利受到普遍關(guān)注的原因是(

)A.人們的生活水平提高B.人們的文化水平提高C.人們已意識(shí)到醫(yī)源性疾病所致的嚴(yán)重危害性(正確答案)D.患者的醫(yī)療消費(fèi)能力不足E.患者的醫(yī)療消費(fèi)水平提高46.一個(gè)5歲兒童的正常身高、體重約為(

)A.95cm、16kgB.100cm、18kgC.105cm、18kgD.105cm、20kg(正確答案)E.110m、20kg47.經(jīng)典的精神分析理論認(rèn)為自責(zé)和過失感源于(

)A.潛意識(shí)B.過強(qiáng)的原我C.過強(qiáng)的自我D.過強(qiáng)的超我(正確答案)E.壓抑感48.男性患者，78歲，既往體健，突然出現(xiàn)心悸、氣促、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰，診斷為急性左心衰。其原因最不可能的是(

)A.高血壓病B.心肌病C.心肌炎D.急性心包炎(正確答案)E.冠心病，急性心肌梗死49.有關(guān)骨囊腫的治療正確的是(

)A.不會(huì)自愈B.保守治療一般無效C.為防惡變，應(yīng)擴(kuò)大切除D.術(shù)后應(yīng)放療E.可行刮除植骨術(shù)(正確答案)50.心底部聽診最清晰的心音是(

)A.第一心音B.第二心音(正確答案)C.第三心音D.第四心音E.第五心音51.35歲男性患者，近半年來覺得有人跟蹤自己，有人在自己的屋里放了竊聽器，并且聽見有人議論如何對(duì)付自己，曾寫信到公安局要求保護(hù)。此病人最可能的診斷是(

)A.青春型精神分裂癥B.偏執(zhí)型精神分裂癥(正確答案)C.單純型精神分裂癥D.偏執(zhí)性精神病E.緊張型精神分裂癥52.可引起低血鉀的藥物是(

)A.螺內(nèi)酯B.呋塞米(正確答案)C.氨苯蝶啶D.阿米洛利E.依那普利53.信度是標(biāo)準(zhǔn)化心理測(cè)驗(yàn)的基本要求之一，主要是指測(cè)量結(jié)果的可靠性或一致性。一般能力與成就測(cè)驗(yàn)的信度系數(shù)通常要在(

)A.0.90以上(正確答案)B.0.85～0.90C.0.80～0.85D.0.75～0.80E.0.70～0.7554.不是胎盤剝離的征象是(

)A.手壓宮底時(shí)外露的臍帶延長(zhǎng)(正確答案)B.宮體變硬，宮底升高C.陰道少量流血D.陰道口外露的臍帶自行延長(zhǎng)E.手壓恥骨聯(lián)合上方，宮體上升而臍帶不回縮55.強(qiáng)心苷治療慢性心功能不全的原發(fā)作用是(

)A.減慢心率B.降低心肌耗氧量C.增加心排出量D.增加心肌收縮力(正確答案)E.改善心肌能量代謝56.肺結(jié)核患者最常見的呼吸道癥狀是(

)A.咯血B.胸痛C.咳嗽、咳痰(正確答案)D.呼吸困難E.喘息57.關(guān)于瘧疾的診斷錯(cuò)誤的是(

)A.血涂片最簡(jiǎn)便而迅速B.骨髓涂片的陽性率較血涂片高C.瘧原蟲抗體檢查陽性率高，有早期診斷價(jià)值(正確答案)D.必要時(shí)試用診斷性治療E.瘧原蟲種鑒定以血涂片較好58.關(guān)于缺氧缺血性腦病，不正確的是(

)A.多發(fā)生于窒息的新生兒B.癥狀多出現(xiàn)在生后3天內(nèi)C.輕癥以興奮癥狀常見，重癥以抑制癥狀常見D.病變?nèi)缭趦蓚?cè)大腦半球，其特點(diǎn)是驚厥持久，無腦水腫表現(xiàn)(正確答案)E.是兒童神經(jīng)系統(tǒng)傷殘的常見原因之一59.不屬于短暫性腦缺血發(fā)作的高危因素是(

)A.腦動(dòng)脈瘤(正確答案)B.高血壓C.糖尿病D.心臟病E.高脂血癥60.患者男性，50歲，主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，診斷為感染性心內(nèi)膜炎，則該患者贅生物最可能附著的部位是(

)A.主動(dòng)脈瓣尖處B.主動(dòng)脈瓣環(huán)處C.主動(dòng)脈瓣心室面(正確答案)D.二尖瓣前葉處E.室間隔61.血中Hb含量低于多少時(shí)，即使重度缺氧，亦難發(fā)現(xiàn)發(fā)紺(

)A.<50g/LB.<60g/L(正確答案)C.<70g/LD.<80g/LD.<80g/LE.<90g/L62.膀胱癌組織類型是(

)A.鱗狀細(xì)胞癌B.內(nèi)翻乳頭狀癌C.膀胱腺癌D.基底細(xì)胞癌E.移形細(xì)胞癌(正確答案)63.下列哪項(xiàng)是洋地黃最佳適應(yīng)證(

)A.二尖瓣狹窄并肺動(dòng)脈高壓B.縮窄性心包炎并靜脈壓升高C.肥厚性心肌病D.風(fēng)濕性心臟病快速房顫并發(fā)心力衰竭(正確答案)E.頑固性心絞痛64.在心理咨詢過程中，咨詢師嗓子不舒服而咳嗽了一下，來訪者認(rèn)為這是咨詢師對(duì)自己不滿，來訪者的這種心理活動(dòng)屬于(

)A.移情B.反移情C.負(fù)性自動(dòng)思維(正確答案)D.自由聯(lián)想E.心理防御65.可防止和逆轉(zhuǎn)高血壓患者心血管重構(gòu)的藥物是(

)A.利尿降壓藥B.鈣拮抗劑C.β受體阻斷藥D.ACE抑制藥(正確答案)E.α1受體阻斷藥66.患者，女性，54歲。因頻繁出汗、心悸、緊張、怕熱、胃口增加和體重減輕2月余而就診。最可能的診斷是(

)A.甲狀腺功能低下癥B.更年期C.Addison病D.甲狀腺功能亢進(jìn)癥(正確答案)E.Cushing病67.地球化學(xué)性疾病的成因是(

)A.土壤受"三廢"污染B.污染引起土質(zhì)改變C.地質(zhì)化學(xué)條件區(qū)域性異常(正確答案)D.大氣污染物沉降地殼表面E.水質(zhì)的間接污染68.不完全性腸梗阻不同于完全性腸梗阻主要表現(xiàn)于(

)A.腹脹不顯著或無腹脹B.腹痛不劇烈或無腹痛C.偶見腸型或不見腸型D.腸鳴音不亢進(jìn)或無腸鳴音E.嘔吐可有可無，少量排氣排便(正確答案)69.一名溺水游客被救出后，神志不清，呼吸停止，口唇發(fā)紺，需口對(duì)口人工呼吸的先決條件是(

)A.清除口咽分泌物，保持呼吸道通暢(正確答案)B.患者置于仰臥位C.每次吹入800ml氣體D.確定呼吸停止E.每分鐘吹氣幾次70.再障與下列哪項(xiàng)難以鑒別(

)A.低增生性白血病B.缺鐵性貧血C.脾功能亢進(jìn)D.PNH不發(fā)作型(正確答案)E.巨幼細(xì)胞貧血71.對(duì)一個(gè)尿毒癥患者，不需做緊急處理的是(

)A.血鉀7mmol／LB.尿量小于400ml／24hC.急性左心衰D.血鈣1.8mmol／L(正確答案)E.血鈉165mmol／L72.在再生障礙性貧血的發(fā)病機(jī)制中，最重要的環(huán)節(jié)為(

)A.造血干細(xì)胞受損B.造血微環(huán)境缺陷C.免疫機(jī)制異常(正確答案)D.核苷酸代謝異常E.遺傳基因缺陷73.關(guān)節(jié)扭傷、脫位及關(guān)節(jié)附近骨折晚期最易發(fā)生(

)A.骨肉瘤B.損傷性骨化(正確答案)C.骨結(jié)核D.骨髓炎E.腱鞘炎74.全科醫(yī)療作為一種基層醫(yī)療保健，它不是(

)A.以門診為主體的服務(wù)B.從生到死的全程服務(wù)C.提供以急診室和病房為主的服務(wù)(正確答案)D.強(qiáng)調(diào)預(yù)防疾病和維持健康E.提供使社區(qū)群眾易于利用的“六位一體”的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)75.不支持新生兒化膿性腦膜炎臨床表現(xiàn)的是(

)A.苦笑面容(正確答案)B.吐奶C.面色青灰、發(fā)紺D.拒食、少動(dòng)E.黃疸76.易引起排尿突然中斷的結(jié)石是(

)A.腎盞結(jié)石B.腎盂結(jié)石C.輸尿管結(jié)石D.膀胱結(jié)石(正確答案)E.以上都不是77.對(duì)于支氣管哮喘有診斷意義的檢查是(

)A.肺功能呈阻塞性通氣功能障礙B.支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽性(正確答案)C.彌散功能減低D.痰中找到嗜酸性粒細(xì)胞E.血IgE及嗜酸性細(xì)胞陽離子蛋白增加78.霍亂患者劇烈的腹瀉和嘔吐的原因是(

)A.霍亂弧菌的侵襲作用引起腸細(xì)胞分泌功能增加B.膽汁分泌減少引起腸道功能紊亂C.活菌產(chǎn)生的酶引起黏膜損害和炎癥D.霍亂腸毒素激活環(huán)磷腺苷介導(dǎo)系統(tǒng)引起小腸細(xì)胞過度分泌腸液(正確答案)E.弧菌引起的植物神經(jīng)功能紊亂79.屬于雌激素的生理作用正確的是(

)A.促使子宮頸口閉合B.降低循環(huán)中膽固醇水平(正確答案)C.抑制輸卵管節(jié)律性收縮的振幅D.通過中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生升溫作用E.促進(jìn)水和鈉排泄80.關(guān)于子宮腺肌病的病理特征錯(cuò)誤的是(

)A.子宮多為均勻增大B.病灶一般為彌漫性生長(zhǎng)，以在子宮后壁居多C.子宮腺肌瘤周圍有假包膜(正確答案)D.子宮腺肌瘤難以從肌層剝出E.子宮肌層島狀的異位內(nèi)膜細(xì)胞對(duì)孕激素不敏感二、串單選(共20小題，每題1分共20分。每組>2題共用題干,每題僅一個(gè)最佳答案)男，10歲，頭面部，四肢及會(huì)陰部火焰燒傷4小時(shí)，燒傷總面積50%BSA，深Ⅱ度20%，Ⅲ度30%，煩躁不安，手足濕冷，心率160次/分，呼吸25次/分，傷后無尿。

81.(1分)首選的診斷是(

)A.火焰燒傷B.燒傷休克C.急性腎功能衰竭D.呼吸道吸入性損傷E.大面積特重度燒傷(正確答案)82.(1分)實(shí)驗(yàn)室檢查最可能的發(fā)現(xiàn)是(

)A.血白細(xì)胞總數(shù)增高，血小板低B.血電解質(zhì)檢查異常C.紅細(xì)胞比容增高(正確答案)D.血CO2CP降低，尿素氮增高E.尿蛋白陽性，有血紅蛋白尿83.(1分)首選的緊急處理是(

)A.立即吸氧B.迅速建立靜脈輸液通路(正確答案)C.氣管切開D.無痛下清創(chuàng)E.及時(shí)使用抗生素5個(gè)月健康小兒，體重為6kg，用牛奶人工喂養(yǎng)。

84.(1分)每天需要的總能量應(yīng)為(

)A.450kcalB.500kcalC.550kcalD.600kcal(正確答案)E.660kcal85.(1分)如采用8%的牛奶，每天應(yīng)給多少毫升(

)A.500mlB.550mlC.600ml(正確答案)D.660mlE.700ml86.(1分)除牛奶外，還應(yīng)給予多少毫升水(

)A.200mlB.240mlC.280mlD.300ml(正確答案)E.350ml87.(1分)現(xiàn)在該小兒可以添加的輔食，除外(

)A.菠菜泥B.白菜泥C.米粉D.肉末(正確答案)E.蘋果泥26歲已婚婦女，因停經(jīng)49天，尿妊娠試驗(yàn)(+)，要求行人工流產(chǎn)術(shù)。婦科檢查：子宮后傾后屈，稍大稍軟，附件區(qū)未觸及異常，術(shù)中探宮腔9cm，吸出物未見絨毛，出血少。

88.(1分)吸出組織最可能是(

)A.蛻膜(正確答案)B.葡萄胎C.子宮內(nèi)膜息肉D.增生期子宮內(nèi)膜E.分泌期子宮內(nèi)膜89.(1分)為排除宮外孕，有價(jià)值的輔助檢查項(xiàng)目是(

)A.尿HCG定量B.B型超聲檢查(正確答案)C.血常規(guī)D.陰道后穹隆穿刺E.吸出物送病理檢查男，76歲，高血壓30余年，平時(shí)血壓在150～180/90～110mmHg，不規(guī)則服用降壓藥。2周來胸悶、氣促，貧血貌，頸靜脈怒張，心界向左下擴(kuò)大，心率104次/分，兩肺底有細(xì)小濕啰音，肝肋下二指，下肢水腫中度，尿蛋白+，血肌酐884μmol/L(10mg/dl)。

90.(1分)腎功能衰竭最可能病因是(

)A.慢性腎小球腎炎致腎性高血壓B.腎小動(dòng)脈硬化(正確答案)C.慢性腎盂腎炎D.老年性腎硬化E.心力衰竭致腎功能減退91.(1分)最適宜治療為(

)A.毛地黃制劑B.大劑量的利尿劑C.擴(kuò)張血管藥D.ACEI制劑E.透析療法(正確答案)92.(1分)高鉀血癥的治療不包括(

)A.5%碳酸氫鈉液靜點(diǎn)B.ACEI(正確答案)C.